2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题精选答案(山西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCR8W1R2V6B6M8E7HV6J8C1H8A3Y8R3ZR1F5O6D4B7A6T82、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCC5L5W7P1U3K4C5HO3M4M3T4Q4P6C2ZW9Q1G7N3S4X2X53、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节

2、以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACH6D6K7H5F4J6W10HD1J2H3Z7K8I5O10ZP4O10C1O7C10Q9S104、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案

3、】 DCK7F8R10L9X3I7X10HZ8S4M5J5M9N1M4ZQ2E8F8A10C1D9I105、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCB8C5I1H3Q3M9S3HI2N9G2E4Z8Z2E8ZU3L6H9M10O1S5C106、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCD3H3C8W8C9I1A4HB9O9B2Z2M3K3G5ZP1J4C8F8Q1U1E27、有机

4、磷中毒者静脉滴注解磷定的目的是( )A.减少毒物吸收B.恢复胆碱酯酶活力C.对抗毒蕈碱样症状D.预防脑水肿E.对抗烟碱样症状【答案】 BCW4N3N1S3D7T7K1HS4E10X5K4X1Y7G3ZP5I6E2G2V3O8T78、男性，49岁。以间歇性上腹痛和腹泻1年来诊，既往健康。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。便常规：大量脂肪球，空腹血糖：9.2mmol/L。下列哪项诊断的可能性最大A.消化性溃疡B.肠易激综合征C.慢性胰腺炎D.慢性胆囊炎E.胃癌【答案】 CCB9G7K4E8N8Q1I5HD2R9E2Z8W9W10X6ZW7F10Y6Y3F6F2E49、女性，52岁，腹部阵发性

5、胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液脓血，查体，BP1712kPa，P86次分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面，WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCZ2Y4U10P10U5Z7I5HA1G5G3C3U9J7S6ZJ3K8Q1L8B8B7X510、关于慢性胃体萎缩性胃炎哪项说法是错误的A.维生素BB.可伴有恶性贫血C.血清内因子抗体阳性D.血清壁细胞抗体阳性E.血清促胃液素水平增高【答案】 ACJ5K3G9J8R9N4Y7HC5P5U5J4W5M10Y10ZH7X2T10U10

6、O6O3O911、男性，24岁，3周少尿，尿红细胞2030/高倍视野，尿蛋白(+)，BP142/92mmHg，血肌酐648mol/L，Hb102g/L。临床拟诊A.原发性肾病综合征B.狼疮性肾炎C.IgA肾病D.急进性肾炎E.急性肾小球肾炎【答案】 DCB6Z10A4S4V6T3G2HG2R8O4I3Z2M6Y6ZW6U2V10H10T4E5S412、尿红细胞形态学检查可判断( )A.肾源性与非肾源性血尿B.感染与非感染性血尿C.原发与继发性肾小球疾病D.肾炎与肾病性血尿E.泌尿系畸形与肿瘤性血尿【答案】 ACK4E5O6R6G7H9G4HH8P3R2K3W3H10Y5ZA3Y4V5D10X1

7、0Y9M313、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCQ8I8B2C7Z5U5R10HU4V8L7Q4C5K3Y9ZM8H5I5I1D4N3R914、急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩，治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)C.胺碘酮(乙胺碘呋酮)D.丙吡胺(双异丙吡胺)E.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【答案】 ACX9F7S1N10H1N3B5HH8A7C5L6J10U4W8ZX8M2L9J9K2W7K815、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压110

8、70mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCA9A7R3Y8C5C2N9HL7Z5A9M5I10T2I8ZW5C3L8K5B7J7J116、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCH7V2O10U7X1I4H9HR5M10P7A10J7U10F8ZO10T8L1Z7H5T4W717、患者，男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2

9、周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，则最可能的致病菌是A.葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肠球菌D.真菌E.衣原体【答案】 ACO6Q5C10S5E8N7A4HL2J5F4N3J2L1O8ZA7T3K4G3Q4B4J718、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCW2Z7N5P4Y6T6K4HF10A10H6P3U1F6W10ZC3X4O6A4H5L6T919、急性胆囊炎A.下腹正中压痛B.McBurney点压痛C.Murphy征阳性D.中上腹压痛E.脐周压痛【答案】 CCE9J5C6H10N10D1B7HX4H8X10G8

10、N6V2T4ZR7X3D1C1Z7T4C520、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCZ3R3U3M5K4E3L1HC5S4T4P6F5J10M6ZO3Y4Z9N9L9A5P121、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCN5P1D1D8D10Y6W1HO1N9E10L4Y7W9W7ZX9R8T5T2H9L4N422、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不

11、安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCF5W1M3W5I4Z9T10HG6N5O10S9A7J3Q10ZQ7O6Y9Z3W5V10K423、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，

12、腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.头孢曲松纳+庆大霉素B.先锋必C.大量青霉素、链霉素D.氨苄西林+甲硝唑E.庆大霉素+甲硝唑【答案】 DCL5U7O1L6D3I1F3HW8G10U8B8D9B7L3ZS1M1J6H1Z6B1U224、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCJ5

13、V1N10D10X10S9A5HM1H1D2V9B2A6S4ZG10P9N1Z3S7T1S825、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCB1W3A4I10S2Y10N10HX10O3A4H6L4Q4P1ZG3O5C9P4T2L5F726、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，

14、anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCX2J3Z4L3O1Z5Z9HY4X10E4T9G6P2W9ZP3B6D4J2R10P7Y127、女性，60岁，昨日突发头晕，今晚晕症状加重，下午言语欠清，复视，右侧肢体无力。持续18分钟症状消失，神经系统检查正常，最可能的诊断为A.脑血栓形成B.脑栓塞C.椎动脉系统TIAD.蛛网膜下腔出血E.颈动脉系统TIA【答案】 DCI4Q2U9A3C7K10R1HF5E7R10V2E8E6U2ZL2T6N4V5T6K10W328、进行性吞咽困难见于A.胃

15、食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCO7D3D2F8Y7V3H7HB10S2Y7S10D3T7C9ZG3Y8B10E9D5T6Y329、男，58岁，吸烟20年，反复咳嗽咳痰8年，活动后气急3年，近日受凉后出现发热、咳嗽加剧，痰量多，白色泡沫样，查体双肺叩诊过清音，双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCC5E10Z7B1V6J5B9HZ7Q1B1V7P7E10H7ZC10O7O2O2N5Y7B1030、关于溃疡性结肠炎的病理改变错误的是A.炎症反复发作可形成炎性息肉

16、B.病变常侵入肌层易出现穿孔及巨结肠C.病变反复发作可致结肠变形缩短D.病变呈广泛浅小溃疡E.溃疡性结肠炎可出现癌变【答案】 BCE5A10J2F5P7G8Y9HB10H9Z6W2Z8E5B4ZO5Q8C10Y2T7H6V531、关于胰腺癌的病理表现，正确的是A.胰腺腺泡细胞癌又称为髓样癌，易出血B.胰腺癌少数起源于腺管上皮细胞，约占10%C.胰腺癌可发生于胰腺的任何部位，胰头癌约占70%D.胰腺腺泡包膜完整，血运丰富，易发生早期转移E.胰腺癌大多起源于胰腺腺泡细胞，约占90%【答案】 ACS8U9Z2Q6W3D9K1HR8F1R2W5E7O2L2ZR8O1S6Q8W8K9K632、对于门脉性

17、肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCT10Z3U4E2N7S10R7HX5K8Z2Y10S6E5T6ZY10G2X9U10K6A9O933、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCX9N5M6Y1A10T4I7HU7Q6B7M4F1S8X5ZG4N1A10G7Z3L6D734、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出

18、血【答案】 CCN2S5R10S6H9D9F3HN6K8A8U8O5R7B4ZS5U1Z7N3H4A1P835、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACW1I1Q9F4S4P10D3HE6G7P10Y4D1T7Y2ZT5D8K9G7O4P3R836、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改

19、变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCA1G7Z9O7V4M5I7HH2L2Y4H1Q7B7L9ZY1H5C5X6D7N3R537、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BCW8R4V1M6F3T7M5HL3L6E6W8S9X9D10ZH10D1V9W1J6C1F138、下述用于诊断Hp感染的方法中，最简便的方法是A.快速尿素酶试验B.Hp抗原酶免疫学试

20、验C.血清抗体检测D.PCRE.病理组织学【答案】 ACT8S8A9W9I5B5F4HF8R1O5Q2M6D6W1ZY8I2B6K10X10D10G339、肺心病的发病机制中，导致肺动脉高压的最主要因素是( )A.肺内压增高B.循环血量增加C.缺氧性肺血管收缩D.肺血管床的减少E.血液黏稠度增加【答案】 CCR3H8P2E2E1K3R1HE4H9R6I4B5D3O7ZZ4B5C7V8K1Z5P840、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.尿肌酐、尿素氮检查B.ASOC.血抗核抗体(ANA)D.血细菌培养E.血抗

21、血小板抗体【答案】 CCQ1V9F6B8C7O6T9HG1W10B7F9K4V9K10ZY5M3P10Z5F2K1C141、功能性消化不良常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 CCJ4V5W5H5H7G2C1HI6Y9B2L3J4Z3N2ZY4L5G9O10K9E10S142、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACM2Y1U9W5C3I2O6HY6I10D5U3O10Y10S6ZG2I5P10U5R8T6C6

22、43、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCD3Z8I7S5E8A2H9HM7Q7Y7F3S10U5Z8ZC9C3T1F10Z3U1W644、禁食在治疗急性胰腺炎中起的主要作用是( )A.减少胰腺分泌B.减少胃液分泌C.减轻腹胀、腹痛症状D.减轻恶心、呕吐症状E.以上都不是【答案】 ACT1K10C8S4K7H7O8HI9A9D1G9C10O2Q9ZP4V6U4S10J9Y9L545、以下不符合Crohn病的是A.易有瘘管形成B.一般累及肠壁全层C.病变呈连续性D.糊样便无脓血E.多发生于回肠末端及近端结肠【答案】 CC

23、Q5U10B10B2J9D4H1HM8O2A3B4V3A1Y8ZB1C6C8P9D2H3U346、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCN1U7T8D8U2F1F9HN6H5A7M3K10T9A9ZM3N3X4L2C9F2D447、男，56岁，慢性胃炎10年，高血压10年，以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次，黑粪1次，查体：BP24/14kPa，端坐呼吸，心率120次分，双肺底可闻细小湿啰音，

24、实验室检查：Hb9g/dl，便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化，食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCO6C5B8K4M7S4B8HP3C8T6T2T1I4W2ZJ6K5C1D5S6X3Y148、我国学者发现能治疗消化性溃疡的抗生素是A.四环素B.阿莫西林（羟氨苄青霉素）C.呋喃唑酮（痢特灵）D.甲硝唑E.克拉霉素【答案】 CCS8P9F10B3B2Z3P4HE5B7C3L5O10J10A8ZC2V3Y4A9F7G6O949、男性，26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重，进餐后缓解，夜间常痛醒，昨日大便发黑就诊。体检：血压

25、、脉率正常，中上腹部轻度压痛，无包块。隐血(+)A.50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACA6V5Q5V9J4U9T5HL6S2F10O9S3U3N8ZQ5N9I7C6W9E3M650、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCV5U4K5N5F6V6C7HB2K9W2B10N2N4C10ZS6D3R5M4N1E1A551、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素

26、排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCQ8I7B7Q6N7O2G10HD10P1U4K1F7V3M2ZZ8R5W1B7P9W3Y252、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复正常标准E.使血压较低【答案】 ACJ4A2J9N6J5X8L10HJ9Z2E1A7E7Y6W2ZT9E4U3K3T7O3I953、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状

27、E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCH10R7I7Y10J1R5E6HH3G1K10L8T8P1K3ZL4O6J9T9J8W4A654、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.颈静脉怒张B.心扩大C.心包摩擦音D.奇脉E.心音低弱【答案】 CCD3R6G3F8D7U2U4HC1Z8B5Q8Y10S2C8ZX6B2S8X5T2U8E555、血友病B为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 CCD10X7P6G7H4Q10O2HZ9T8Z5W10H5F5E6ZV1Q1B10R8S5G6S456、男性，68岁，反复咳喘20余年，加

28、重4天，嗜睡1天来院。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绀，BP170/90mmHg(22.7/12kPa)，R30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿。A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.COD.严重低钠血症E.脑血管意外【答案】 CCA8Y6D10T2S2T9H8HL9L10R4Z4U2C8M2ZZ6O7Z2J10Y8Q2I357、Crohn病痉挛性腹痛最常见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCX5R8Y6M7I8K10P10HA8D5A8Y10B9O7I3ZX10V5I10

29、U2R9Z3K258、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACF4T10T10W8X4N1S7HF2V4C4O2N10N10L7ZR5B6L7J5C3F4I259、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.肺叩诊过清音B.心脏绝对浊音界缩小C.两肺广泛高响度哮鸣音D.两肺呼吸音低，偶闻散在哮

30、鸣音E.肋间隙增宽【答案】 DCB10A4M3O3L1J9X6HV1X6R4Y8Z3S1K2ZE8H7W7T8V3I9P660、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACK6H10F8P5Z6J7P10HL6T5U5B8M7I6R2ZU5C3B1H7E1T3K661、以下哪项不是自身免疫性肝炎的特征A.界面性肝炎B.桥接坏死C.汇管区浆细胞浸润D.循环自身抗体E.高球蛋白血症【答案】 BCE3L4F2P4X1D5X8H

31、T5B3W10Z3X1O6P5ZV7K7R10R6M2F9T262、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCT10E5J4B7C6R3K3HY7O10P3H9W2R1H1ZV3B3W5M9F5J1S563、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACZ9S10W4V5J9B9M8HE6R3I5Z6S1S2G7ZK3S9X9Z10A5K4J764、女性，50岁。胃镜检查提

32、示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCW7K3T8H1C7K2C9HK7Q7I7B4B6B6T3ZE8V9A2Z3X3M3X965、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCG7B6G9G5H10H6J4HG4G6Y2S4Z

33、3E5A7ZO3Q1M3S6F5W9I866、可以通过气雾剂吸入的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 CCS6Z1D7F3M2E6B2HI6V10T10B2N6V4F2ZU1V6W9O10X9Q2C667、结核性腹膜炎腹腔积液检查的目的是A.腹腔积液动物接种B.腹腔积液浓缩找TB菌C.腹腔积液涂片找TB菌D.确定腹腔积液常规性质E.腹腔积液TB菌培养【答案】 DCR7Y8P5H2M3H6T5HW2A1E6U8E9V4V2ZQ2L4J3N9N4D9Q468、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常

34、。A.硫唑嘌呤B.外科手术C.柳氮磺胺吡啶D.糖皮质激素E.抗结核治疗【答案】 DCN3S2M7X1A4E1H10HQ6N6O7C1Z6R8O8ZC6E3M10W6U3Q4R569、上运动神经元A.小脑皮质神经细胞上述神经元的归类是B.丘脑的神经细胞C.中央前回神经细胞D.中央后回神经细胞E.脊髓的前角细胞【答案】 CCP4C4Y3L9T4M1Z5HY8B3G10M9X8B7W3ZH8E10N4H9D9C5U870、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCK3L2X3H4K8C1L1HM7N9V4M2E6G3I2ZN4W1U4H9A

35、10K3H571、急性心肌梗死LDH变化规律是A.起病6h内升高，24h高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周上述胸片分别符合下述何种疾病的典型表现【答案】 CCM7E8C1G8W4E8V7HB9W3Z1Y3D3P1V2ZK9Y2B8X3M3V7Q772、初中学生，低热、干咳，班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCM10J6W3I1U9B9V3HQ10N1U

36、1O7X8Z3G2ZF7D10N6Y10A9P10E373、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCX1J6B10H6C4C4L2HP7E4M6A1M1X4W10ZD6I9K3L4S8U2G474、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位。叩诊实音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】 BCE1P6U2M9J7M10X3HA9W4L9B9S2O6U7ZR5A7O9P

37、9F10P7W575、氨进入身体的主要门户是通过A.肾B.骨骼肌C.胃肠道D.肝E.呼吸道【答案】 CCK8B1R3M9E10Q3A5HU3Q9H5D6R3F9C1ZE4R8C10Q9E1V9P276、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCO2Z5P2S1O7B3S2HD8U3J6R2K9M1N5ZK1D4H10J10Z8M4G877、治疗癫痫持续状态，首选药物是( )A.水合氯醛灌肠B.安定肌内注射C.鲁米那肌内注射D.安定静脉注射E.氯丙嗪肌内注射【答案】 DCR4J6R10P5V8W5J

38、2HB4Z9U7H10D8O1B4ZN3J4K3R2W3R7I878、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACG5Z3V7J3J3H3S3HM1B10L2N7D2I3B1ZL8G10D8U6L4E2J1079、慢性失血所致的贫血( )A.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 DCI9D5D2Q2K5B10Q5HO5V4D10F8H3Q6G3ZG5V6Z7Z

39、4S8T3A580、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCR4T3A1N8O1Y10C10HR2R8Q3J9Q1H9B7ZQ9F10G7J9F3R8Z981、男性，24岁，贫血1年，皮肤散在出血点，肝脾未及，血红蛋白65g/L，红细胞2.010A.升白药物B.抗胸腺细胞球蛋白(ATG)C.糖皮质激素D.雄性激素E.肿瘤诱导分化剂【答案】 DCU2R10B3C10E6I9W7HL2U8S4K5Q1O3I4ZB10B2F6Y1T6U7C1082、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，

40、嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCG9M2Z4J7Q5N3E9HV8W4R1R6N5D6V8ZC8N7T1J8N8K7K883、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACO2M1M1V1D1G1X3HO1

41、0K6R10A3U2S2P5ZQ2Z2Y3C8U2W5H984、以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用叙述哪项不正确A.尽早使用B.副作用有视力模糊C.连续使用72小时D.与阿托品合用最理想E.可解除烟碱样和毒蕈碱样作用【答案】 CCZ1H6B8U3Q6N10M9HA1F8O3Z3F10T3E5ZZ8R5J1H1N7U8G385、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACC9O8Z9Q9A6K9I6HJ8A6Q6G9Z3I2Y4ZC1B9N10K6R7V

42、8V286、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCW2Y9K2O10Z3J8A3HL4M2Y6M2Z7C1M2ZN6O4Y8C7C1L9B887、男性，25岁，低热，咳嗽2个月。X线胸片示右上叶后段有2cm2cm圆形阴影，边缘有长毛刺，密度不均匀，周围有多个卫星灶，最可能的诊断是A.肺结核球B.急性血行播散型肺结核C.肺癌D.肺脓肿E.支气管扩张症【答案】 AC

43、D10M4P6J10B3O6U5HZ2M10K4R7V6P7K9ZW6W10Z9U4Y9U2I888、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCP6S2H8V3O7M3N7HN10A2X1U4Q5W4N1ZF8E4X10K1N10F5N289、下列不符合慢性浅表性胃炎胃镜下表现的是A.常以胃窦部最为明显B.胃黏膜呈花斑状C.常有灰白色或黄白色渗出物D.黏膜皱襞变细或平坦E.可见黏膜充血、水肿、糜烂或出血【答案】 DCJ4U3D8Z5F8O10K9HZ1C9F8B5O8R6R6ZR5C5C10U9H2O7O790、

44、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】 DCG3E7W1U7M7V1L2HE4I10Q5B9F10W9K8ZJ1C5I10R7E7A1J491、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCK10I7O6C6W6I8D5HF10N7X7I1C6L1M2ZW5H8P10L5G3O4S692、下列酶学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCJ4B4F4M8S5U4N2HS5Q4V1U9G7T3T10ZC8T4A1B9R3A10J393、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCR5L6X6M10V10P8K10HU9G3K2T5C6Y4J9ZJ9N7R6G8Q8F2Q994、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCQ9F2H7I4Q