2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题带下载答案(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACV6O1Z1C8B8C6T2HV4V8D4C6T10K2D8ZA8T2D8K7L6U3K52、冠心病绝大多数是指A.冠状动脉微血管病变B.冠状动脉痉挛C.冠状动脉粥样硬化D.冠状动脉先天性畸形E.冠状动脉炎【答案】 CCT5L7R8U4V5L1M7HH1K7K4X6E7R9V9ZB1C6W3A7X5N2Q93、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MA

2、O升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCN8J5A7Y3F3V7M2HH1D9U8O10V5C2V3ZH1R10A6O1H8A3M54、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCD1H2T4Y4V2Q2B7HD5I1J2F10K3B8K6ZS9W10J7Z10H2E2Q55、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm

3、6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACZ3C9S10P9T10M7T7HH3J5G9G3C2T2T7ZI5L10D2T8V8W10W86、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B7、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇

4、脉【答案】 CCQ1Q4X9O3H2I10O5HC10L7J3L2T10E6I5ZT4Y4T9Y4I10N6Y68、关于肠易激综合征病人，下列有关腹痛的描述，错误的是A.以下腹和右下腹多见B.极少睡眠中痛醒C.无明显体征D.部位不定E.多于排便或排气后缓解【答案】 ACN6X6W6P3Q4H5K9HI10L9V9P6M4N10V7ZO6O7Q6M7X9U4M29、原发性肝癌特殊的全身表现，不包括A.血小板增多症B.高血钙症C.低血糖症D.高血脂症E.类癌综合征【答案】 ACW7D9I6L2B2G4M4HG9G5D1J8U4K9B7ZV4V10N6X5H9C10N410、男性，45岁，患肝硬化6

5、年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCF4W6P9P9E8E4S6HK6O10N7X7S10J10R10ZL8X8P3Y10N6U6K911、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCR5W3E7Z2F8R6F9HY5X8V5H2K3A7B9ZX9W7T3D1H4O5D912、肠易激综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 BCD8E6U3N

6、2E7P5O10HL5U10B5M1B5H6J10ZW4J7Z8F4C4B2M913、在肠结核的治疗中，下列哪一项不正确A.为使病人早日康复，防止耐药性的产生，目前多采用长程抗结核治疗B.伴完全肠梗阻者应手术治疗C.一般用异烟肼与利福平二种杀菌药联合D.腹痛可用抗胆碱能药物E.治疗开始12周即有症状改善【答案】 ACR1K8R1B4Q4M9K6HG1R3X6U9J3D2C7ZH8Z2G10P7I4W10V414、男性，10岁。体检发现P79次/分，脉律不整，吸气时脉率增快，呼气时减慢。这是由于A.房颤B.交替脉C.窦性心律不齐D.奇脉E.房早【答案】 CCY10D9X2J10F1D8U3HY3

7、H2A2W2R1F2K4ZB3R2K8P6S1N8G415、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCP3K10V1D7O2J1X8HH8R8P6Y2U7F6W8ZW1X10M8Z1U10V8I616、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛

8、，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCS1A6R2H1H5D8J8HO4X1S3R5N2A6E10ZI6A8Y3G3T3R7Q417、男性，58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCP5S2I7F7U9N10U3HO10Q2C7N9P1N5G9ZE5Z10F8C10J6G4G318、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.

9、急性失血性贫血【答案】 CCM7Z8M1P6I10B1M5HN8X10X8I8N3U9N4ZK2T8K7O10I6P1P719、溃疡性结肠炎诊断的最主要手段是A.自身抗体检测B.结肠镜检查C.X线钡剂灌肠检查D.粪便检查E.血液检查【答案】 BCN10M8V4O9T8Y8A3HB7D7W8P7L9I4S10ZD2D9N6E6Z4X1T820、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCI10T5V5F8N5N4L3HL4S3G7J5S9Q2R8ZK10Z6F10D6

10、H6A7L321、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显。尿蛋白定量8g/d。血浆白蛋白18g/L。尿沉渣镜检红细胞35/HP，有透明管型和偶见颗粒管型。血红蛋白正常。血肌酐正常，血尿素氮10mmol/LA.急性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.急进性肾炎D.肾病综合征E.乙肝病毒相关性肾炎【答案】 DCB3U10W1M10U9T3F7HH3B8M9B8X9G1D2ZC6G9S9Y9N4H3Z922、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCJ5I1C3G2L1I5W9HH5V4I6O1Q7T4E1ZH1A10A8P5M3P9Y102

11、3、女性，25岁，咳嗽、盗汗、午后低热，呼吸科诊断：肺结核，服用利福平0.45g，qd，尿色应为A.深茶色样尿B.均一红细胞尿C.红色尿D.变形红细胞尿E.紫色尿【答案】 CCQ3Q4O8U3S2F10S6HG3T6N4V8I10A1H7ZP7E6M9I6T5C8R224、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCJ9N8K6K1F5M8E7HO4X7V10Y1O2F4W3ZQ9V5U10X3G8L1S425、女性，28岁，妊娠2个月，因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史，8年前曾出现血尿

12、。父母均有高血压病。入院查体：轻度贫血貌。BP170/98mmHg，P90/分，双肺(-)，心界不大，心律整，心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音，肝脾未及，未闻腹部血管杂音，双下肢可凹性水肿()A.B.C.钙拮抗药D.血管紧张素转换酶抑制药E.硫酸镁制剂【答案】 DCJ7Y7L2W7Q10K8V10HV2M6U4Z6Z10V2T10ZB3A5I8O1S2L2A726、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血钙15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCN10E5R7M1C6S1N2

13、HW2W3P3W6R10H2W2ZC6X8I1D8D9Z8Z559、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCH4Y8P9P2H2N3F6HE8J3A2I7F6L5W5ZB2Y3O1Q10D9Y8D260、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.定期B超复查B.癌胚抗原测定C.手术探查D.核素血池扫描E.抗癌药试验治疗【答案】

14、DCY4C2A8T4E1U10S10HU2S4U8I7J8T2Z3ZA9W7B1P9G4F9T361、甲状旁腺激素对骨的主要作用是A.抑制钙离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 BCV3X7K5L5N2D9Q3HN1C8Z4G6J8U10E1ZI7G4H2Y5K8A7Q662、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCE10E6J

15、8M6W3D8H8HI8L1P1Y4I6E7Y6ZS2N3X7M10H6F6I963、食管癌的最常见的好发部位是A.颈段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCL10F1V7N1E6X4S4HR3K3T4R9X6V6V8ZN1K4L8N4Z4H6B464、重症急性胰腺炎的患者出现手足搐搦的原因A.脂肪酶分解脂肪组织形成脂肪酸的过程中消耗大量的血钙B.低钠血症C.摄入维生素D增加D.摄入维生素D减少E.高脂血症【答案】 ACA4P5R9B10J1G8D3HN4O2M1L5I5D1W4ZE2E4T4Q8U10U2V465、GDM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(U

16、UR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCK10J6I7X9U9K10T6HI9H7R7M6W2D6X6ZH3D7D8A2Q10G1R766、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCS4S2F6W6Q10Y2M5HZ6O7C1L10Y9L4I10ZH1G4O2Z10H2Z5X267、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCW1L3U7I2A6A1C7HJ6R10E1W3Z4B5L4ZE4K1M1J9Y10W

17、3H668、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCE5G1U7N4W10X3H1HB2L3O1J4N4N9N8ZH3C5K2M3X5C6L269、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCR7O6M3B6X5A1R1HN3M8I7Z6J9O10E1ZQ2K2D3X9A10B3P670、男性，66岁，冠心病、慢性心力衰竭患者。X线胸片示左侧胸腔积液。下列哪项检查结果提示该患者胸腔积液的形成还有其他因素参与A.比重1.016B.总

18、蛋白28.5g/LC.LDH215U/LD.间皮细胞占3%E.单核细胞占84%【答案】 CCG9P6P1A3I4F4T5HL9I6T4G1J1Q1Q6ZZ5E10M9O7C1K8K471、患者，男性，25岁，腹痛、腹泻和血便，肛周可见瘘管，常见于哪种疾病A.肠癌B.阿米巴肠病C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 DCJ7M3S5R2D2A7X7HW6D10D9C7T5T8K4ZR8E1H10V4B7C3D772、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【

19、答案】 CCD10O8L5U7Z1L8D5HZ2O4V8F1E8F9V2ZN3R3I10B9I3X7T373、男，61岁，冠心病心绞痛伴左心衰竭入院，应用洋地黄后出现频发多源性室性早搏。A.静注胺碘酮B.静注利多卡因C.静注维拉帕米D.静注普鲁卡因胺E.静注普罗帕酮【答案】 BCL5C5B5T3I1L3M9HI1P2E4V8Y2D1N6ZB5F9W3D4M5B4V1074、患者女，54岁。查体肠鸣音10次/分，高亢，响亮，呈金属音，该患者可能是A.机械性肠梗阻B.低血钾C.腹膜炎D.老年性便秘E.麻痹性肠梗阻【答案】 ACG2R1J6L6L4F5N2HW5L8B9M5A3Z8T8ZO1R2M6

20、L2U4Q8G575、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCT7G5F5Y6W5Y10E8HW10E10C7I1N8O2H5ZS10B1A10T3O3O3A576、男，36岁。5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体二度肿大，下肢少许淤斑。化验：白细胞35.6109/l，原始细胞60%，血红蛋白80g

21、/l，血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCN7D2K1U7Y1J6J9HW2E9I9R1R5Q8B5ZZ10K10M7U8A8T7T377、乙醇在消化道中被吸收入血，空腹饮酒则吸收更快。血中的乙醇由肝脏来解毒，其中哪两个酶起主要作用A.乙醇脱氢酶，乙醛脱氢酶B.乙醇脱氢酶，乙酸脱氢酶C.乙醛脱氢酶，乙酸脱氢酶D.乳酸脱氢酶，乙醇脱氢酶E.乳酸脱氢酶，乙醛脱氢酶【答案】 ACX2F6P10Q5K3U2Q5HJ3K1F4J3U9K5M7ZW1Z8K3F7O5Y7C478、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、

22、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCD7I3F10W10Z6W10T2HM1Q6E7D9T10M10M8ZA8H10T3C5V10U7Q1079、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCT2R6O2C10R6E1M5HE7X9H2E1L7X2X3ZF7X10S3Q9C2S8O580、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析示BAO/MAO0.6，MA042mm

23、ol/h。诊断为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACO8K8D1J2G3D5C9HS5V5L8L1V5Y7T8ZM1Z5Y4S9S8N6Z481、导致胰液分泌大量水分和碳酸氢盐的是A.促胃液素B.乙酰胆碱C.胆囊收缩素D.促胰液素E.血管活性肠肽【答案】 DCV6S3M2T5S8V1I7HV2U4J5Z8I1F8D9ZY2G4U7S8L5V8Q882、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACY1V5K9D9N5X2N4HT1F2P5Y1D8U7A5ZA5I2I7X8J1O5C88

24、3、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCD8T8E4W9B7U3D7HR10P7C1C7T3Y10I10ZM2Z9G10Z8C9X7I284、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCR1A6G7Z1N10Y3K6HU2N6V1P2N5Q6J7ZD10E1W1B9M7I1G1085、患者，男，60岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。查体：血压190/115mmHg，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧上下肢无力。入院后病情继续发展并导致脑疝发生，最可

25、能出现的瞳孔变化是A.双侧瞳孔同时散大B.右侧瞳孔散大C.左侧瞳孔散大D.左侧瞳孔缩小E.右侧瞳孔缩小【答案】 BCW1G2U8R2M2K10I7HH9C5Y6J10H6E2Y4ZZ8W3C2Y2D8I1E486、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧合酶【答案】 CCR9S4Z3F4U3A7U7HG9Z5P10K1J10H3S1ZM2O8B9W1X1X9U987、哪种类型的食管癌癌肿浸润管壁各层及全周，恶性程度高的是A.缩窄型B.髓质型C.蕈伞型D.溃疡型E.腔内型【答案】 BCK10R9H10H7V3A6N8HF1E3O

26、10T7T3Z6U5ZD6M8B4A9H4S7N488、右下腹部疼痛多为A.急性胰腺炎B.胆囊炎C.急性阑尾炎D.肾结石E.结肠炎【答案】 CCW10U6Q6E2V10Z1M7HT8O4O2E1A9O5Y7ZO2Z1E9K10E6S3U489、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 DCP3C9M10J1H9O6A5HC4L7B1H8K7R9N1ZS10M8L7M9O2Q6V790、下列哪一种药物兼有抑制幽门螺杆菌的作用( )A.西咪替丁B.雷尼替丁C.奥美拉唑D.碳酸钙E.胶体铝镁合剂【答案】 CCJ7V5Y2R1B10X10

27、P8HT3F10E1Y2A1Q3O8ZS5J2K10F9Y6A5O391、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCV9R1X7X6P5W2H6HJ1K7J7P2A1L5N2ZR9B5P2G2O5K10D892、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比

28、较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCX1H1I1T4G8Z5L5HL10O10T8Y8E7J9E10ZJ2U1A5W10T1U9M293、食管癌好发部位是A.胸部食管中段B.胸部食管下段C.颈部食管D.胸部食管上段E.腹部食管【答案】 ACO4V5C7U2J3D8B4HO1Q6L1V3Q2C2S4ZZ9K3U3V9W10J10M694、消化性溃疡的发病因素中最主要的是A.幽门螺旋菌B.非甾体类消炎药C.胃酸D.前列腺素缺乏E.胃蛋白酶【答案】 CCK9C3E4E2D1G6O2HD5X2T2H7Z7F6A9ZL9Q9G5F1S1Y8T195、洗肉水血样粪便可见于A.肠结核B.急性出血性坏

29、死性肠炎C.急性肠炎D.溃疡性结肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 BCF10A3Q9M10P9X2N2HP5Y2T10N5R7F3P3ZN2S3I8T9Y5X4U696、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCD3A5H2T8D7V6D3HL3U7Y7H10Z1G4K3ZS6B6D1X10P10C2K197、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.胰酶B.胃酸胃蛋白酶C.乙醇D.NSAIDE.胆盐【答案】 BCA2H10T10M1R3H2E6HM1Y7H1G6J7A1J4ZV7C10U1M9A10G7D498、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.