2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题带答案下载(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、下列哪种心脏病常无震颤A.主动脉瓣狭窄B.室间隔缺损C.主动脉瓣关闭不全D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCP1V10K7K3Y6M10G4HU10E6M6J9T8F1D2ZA8J4Q7P4R10A10X82、患者,男性,60岁,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365,巩膜黄染,心肺未见异常,腹平软,肝肿大,于肋下三指,质中等硬度、有触痛,余未见异常,血AST120U1,ALT50U1,肝超声回报肝脏脂肪变性。A.营养因素B.性别C.动脉粥样硬化D.遗传因素E
2、.饮酒量及时间【答案】 CCZ6Y5W10C8S6R10D2HE8N6V4P4N7O5O1ZA8O10J10F2G3G5D103、男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性A.腹部超声B.肝炎抗原抗体检查C.腹部平片D.肝功能E.甲胎蛋白【答案】 CCK6H5S2E7H8W9Y7HE7B7W8X10B8N3B7ZD4F2C7L1B1D1R44、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常1.0
3、),HbAlc9.6%(正常4%6%)。确定糖尿病分型最有意义的指标是A.HbAlcB.GADAbC.酮尿D.血糖水平E.胰岛素释放曲线【答案】 BCT5U4D10P3N9A3N9HG1Y4R6E2X3K2Z6ZX2M2Z3I8R9T3E75、呼吸过缓见于A.镇静剂过量B.胸膜炎C.腹水D.发热E.贫血【答案】 ACQ3G3M5Y9Q6P4G7HY6N5B2S3Q5S2A4ZV8N7R3V5U10A9W46、肝脏疾病A.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 CCW5U8G2B3E3X1W6HH6Y5I1B9R3L
4、1G6ZN4H7Q5E2J6O4P17、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCF9K4N7F1H8S8I5HN5I8G8O8L6I3I2ZP8G6Z6C8K6V3O78、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCS9E2P1H5W2C5P6HR3Z7R4D3U2W3O2ZT2K4Y8I3I2N7R79、男性,36岁,主诉乏力
5、2个月,伴左上腹饱胀感。体检:浅表淋巴结未及,肝未及,脾肋下5cm。红细胞3.610A.MRIB.放射性核素骨扫描C.染色体检查D.E.淋巴管造影【答案】 CCY10B10Y2R9X7W6Z2HI4W6K5O4B4V8N8ZV6E9Z6R2A1R10J110、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCB6L5T8B5F1Z6S7HJ9U4P7A9V4H7Z4ZI2A6H4I1X6Z2J1011、男,34
6、岁,早餐后排黄色成形大便,当起身时突然晕倒在地,面色苍白,大汗。既往体健。查体:血压12.010.6kPa(9080mmHg),脉搏124次分,神清,四肢湿冷;心律整,无杂音;腹平软,肠鸣音明显增多。血常规正常A.急诊胃镜检查B.X线钡剂检查C.胃液分析D.幽门螺杆菌检测E.抗壁细胞抗体检测【答案】 ACZ3S5H8C4B5K4E9HL7Z3U6G2Q2A9C6ZQ6K6N1U6C4J6E312、男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为A.晚
7、期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCS6Q1O2U4G10Z1W8HN5L5W6Z1D1A8A1ZS10C7I2I7L3S1C713、男性,32岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食可缓解,服抗酸药物可止痛,最可能的诊断是A.胃溃疡B.慢性胃炎C.十二指肠球部溃疡D.胃黏膜脱垂症E.十二指肠壅积症【答案】 CCF2X8A7W5A4A5G5HZ9R5K3M2V5P5D4ZG7Q4I4P2L9U9P614、大面积烧伤后,突然出现上消化道出血或上腹痛症状,可能是并发了A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【
8、答案】 ACM9H10W10S9Q4U8D7HY1Y4Q4M9H1O3J2ZJ5X9J6U8K5Q9P615、特发性血小板减少性紫癜的病因,不正确的是A.免疫因素B.脾功能亢进C.对某些致敏物质过敏D.可能与雌激素有关E.细菌或病毒感染【答案】 CCD2X8A7X8Q9F1V2HD6R2S7Y10F2Q3V6ZI2O2G4R4C5N10E116、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCP6H10K5G3I1T6V6HH5E9M1Y1X2E6O3ZI3M7B3T2S3J10U117、体格检查时发现ALT100U,HBsAg(+),AFP(放射
9、免疫法)50ngml,CT与B超检查肝脏无占位性病变,以往无肝炎史,下列哪项检查最有助于原发性肝癌的诊断A.每个月检测GGTB.定期复查B超C.定期随访AFP与ALTD.定期放射性核素肝扫描E.定期选择性肝动脉造影【答案】 CCJ1Z7O6S6V2T7P9HW6U5O1I5J6Q6V5ZY6Y9O8P5E5O1G818、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血,经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCB2Z2I1N10C4U5M3HD9W1V4E3I4N2B6ZI1S3C3X10L4N4G819、继发于支气管阻塞的
10、支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下叶E.左肺下叶【答案】 ACL4W7K10K3T1B7Z10HQ10B5V2M3I4K10T8ZE5I8N2F8S10J2F320、急性胰腺炎后期的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 DCB7W10N2V4V5K4I10HF2V2Q4V9M3V7V3ZB8Y3P4R2X2C3H921、肝癌最早转移到A.肺脏B.胰腺C.胸膜D.肝脏E.大脑【答案】 DCG2M10E6D9S5Q1X1HZ5K2U4T5Y4G9Y2ZV5V3M9U7U6O8Q922、男性,25岁。下腹痛伴脓血便3年
11、。近4日病情加重,并出现高热、衰弱、恶心等症状。查体:精神萎糜,心率114次/分,腹膨隆,全腹压痛,肠鸣音消失。最可能的诊断是A.克罗恩病并肠梗阻B.肠结核并肠梗阻C.溃疡性结肠炎并中毒性巨结肠D.结肠癌并肠梗阻E.肠痉挛【答案】 CCY8B5W8J7H8E9O5HG7T2Y2L8X10G6V2ZE9G6R4R6Y2K9W623、出现柏油样便,可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCB8T8C4I8I7M4I8HE6G8Z3G10C3T1A8ZH7O3W10V9X10W4M324、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为A.青霉素治疗有效B.有咳嗽症状C.可有
12、发热D.咳有臭味痰E.有肺实变体征【答案】 DCN9S7U9E2J4A1O2HE10Y7Y1F6R5P6R8ZF7F9W8N2J9U2W525、甲亢患者,FT3增高,FT4、TT4正常,应诊断为A.T4型甲亢B.T3型甲亢C.轻型甲亢D.功能型甲亢E.亚临床型甲亢【答案】 BCW5E1H10V6Y7G1P3HH6K4I6E6N10C4G3ZF7I4L2V2R5B4X626、男,34岁,突起上腹痛3小时,伴恶心、呕吐,发病前有酗酒史。查体:血压12.0180kPa(90/60mmHg),腹平坦,脐周压痛,无反跳痛,Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C
13、.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCZ6T8A6I7J7I10N8HJ6G5J3X10D5N1W7ZZ10V9O9U8S3B1W727、男性,65岁,反复咳嗽、咳痰、喘息20年,复发加重1周,口唇发绀,血气分析pH730,PaCOA.加大呼吸兴奋剂B.气管插管呼吸机辅助呼吸C.增加吸痰次数D.加大流量吸氧E.静脉滴注氨茶碱【答案】 BCS8K7B8D4F4Y8C5HZ4P7D9R7D3O2X1ZS5U5R8F3S3L1U1028、与Graves病无关的是A.葡萄糖激酶基因B.独特型与抗独特型抗体C.7-干扰素D.甲状腺刺激性抗体(TSAb)E.HLA抗原【答案】 ACR9M2Y
14、8F7R2U9Z9HA8W4O8T1L1F6H9ZL1B1I5Q1F6T10L929、男性,48岁,慢性发作性、节律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCR4Q1D3S9N9A1I2HY10N5D1U5Z1W9K9ZB8V2J10A6K9P3P230、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCF5U3F5U3X9W3R5HD6A7K8J1U10G3L10ZZ3
15、R2G4D9W5Y3Q931、男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约500ml,下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCD10O2C4Y7H9N1I7HV5B8H10P9P9B10N1ZS1K4U8T4G8B1A532、中度二尖瓣狭窄时瓣膜口面积为A.0.5cmB.1.5cmC.1.0cmD.2.0cmE.46cm【答案】 BCF2D5I10Q8P2C6Q5HP5N10Y7I2Y8J10L8ZC8N5X8A4A2T2H933、关于腹水错误的是A.血浆蛋白低于25
16、gL常出现腹水B.丝虫病常可引起乳糜腹水C.结核性腹膜炎腹水为漏出液D.腹腔内脏血液95经门静脉回流到体循环E.肾病综合征腹水为漏出液【答案】 CCA2E7J9L1Y5N7R1HE10X6C5L3B9G9B4ZK3Y10D1J1O6R5L334、男性,24岁,贫血1年,皮肤散在出血点,肝脾未及,血红蛋白65g/L,红细胞2.010A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.再生障碍性贫血C.骨髓增生异常综合征(RAEB)D.急性白血病E.原发性血小板减少性紫癜【答案】 BCG5B1H6L8Z10S7M1HU2E1K4N9Y3U7Z6ZZ2Y5K4E4E1D3B335、急性左心衰竭患者的呼吸困难可用以下方法缓
17、解,除了A.平卧位B.镇静剂C.利尿D.降压E.使用氨茶碱【答案】 ACH1H4E4K5H9L9U1HK4Z3C8P2Z2A4A7ZR2Q1W4P3B9N9H836、肺淤血A.CVP,PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高,肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高,PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 CCC10O3D8T10M9B4R10HR9L10P9E9J2Y10K9ZI9A8I7B9M8O7C637、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,
18、软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCI1J3D8O5A10I4W2HM3T3O5N9K8V7C8ZW4F4Y7X10F8A5R838、患者,女,32岁。平素精神抑郁,失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱,进食量减少,嗳气、恶心呕吐,呕吐物为当餐内容物;无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCH5J10V3G5H6Z3N3HR6I7L5Q3A9W
19、10R9ZJ2E5B8B10V2H9P239、预后最差的肝性脑病患者是A.肝硬化伴黄疸者B.急性重型肝炎所致者C.肝硬化伴腹腔积液者D.肝硬化伴自发性腹膜炎者E.诱因明确,且易消除者【答案】 BCE4T3U6R2O10M5X7HK3A2E6T9S8T2F9ZO3W7D9Q2L8P2F340、DICA.紫癜伴发热B.紫癜伴休克或其他部位广泛严重出血C.紫癜伴黄疸D.紫癜伴严重贫血提示以下疾病E.紫癜伴关节腔出血【答案】 BCT7Z10Y4N9Q9H5U9HH7S8V7P9R8E6W6ZD10E6C10V1R8I10Q841、男性,22岁。反复鼻出血、黑便6年,诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性
20、特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答案】 BCZ8V7F7W5V4M9Y4HB9V2P3Y2E7P5Z7ZR1M10W3H10F7S10L242、女性,45岁。因SLE口服糖皮质激素近2年,发热2周伴咳嗽,痰中带血丝,查肺部无异常体征,胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞,血沉40mm/h,PPD51U(-)。A.强阳性可支持结核诊断B.阴性可排除结核C.阳性表示结核感染D.弱阳性提示卡介苗交叉反应E.免疫抑制者诊断价值受影响【答案】 BCR8Y1R10I10H6N7Y3HK5X10G5P4H1
21、W1U3ZF3G6B5S5H4C8D543、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACX6K4X2S3Z6M1X1HR3N7C4N3J3X1G8ZO1U10I7H5U10H9A144、对于难治性肝硬化腹水,下列哪项治疗措施较为妥当A.中药治疗B.单纯多次放腹水C.自体腹水浓缩回输D.大剂量利尿剂联合使用E.肝移植手术【答案】 CCG9P7Q3A7B2L6E8HO1N5X2K10E2I6X10ZG5L10Q4W5H2E5S345、慢性胰腺炎的手术指征,错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E
22、.胰腺肿大引起阻塞性黄疸【答案】 BCF8C4R9G5T3S10Y1HY7F3N6F7W10T9Z8ZH9L6S3X5R5Q2K346、肺结核合并癫痫患者,以下哪种药物慎用A.INH(异烟肼)B.RFT(利福喷丁)C.SM(链霉素)D.PZA(吡嗪酰胺)E.EMB(乙胺丁醇)【答案】 ACL4P9W10B6P6Q1A4HF10A8R5F2R2N3E1ZD5X4M5V1O9Q1N247、狼疮肾( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂亮现象D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积E.C【答案】 CCM5X6J7L7J10D7
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