2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题及一套完整答案(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCZ9Q7E10B7I4W10P2HR6L8F1S2I3P3E7ZC10O6F9E9R8O3A92、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 ACS2F6J4A2U4A7R7HH4J5F7I10S9Z7J9ZQ9M8I10U8L9E10U63、病人头晕、乏力、

2、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCB4Q8N10D6Q7P4C1HD4H10E5J10S2Z6T7ZK10G9F5J2M10G1G64、女性，5岁。因高热1天反复惊厥5次于8月3日急诊。体检：浅昏迷，四肢厥冷，发绀，BP70/40mmHg(9.3/5.3kPa)，瞳孔不等大，呼吸节律不齐。急诊应立即进行的检查是A.立即腰穿行脑脊液检查B.立即查厚滴血涂片C.灌肠或肛门拭子取便检查D.做头颅CTE.立即抽血培养【答案】 CCC3H3W5Y7X5P10

3、G6HF6H10D8D5P10O10B2ZG5W8F10D3P3V1T35、女性，38岁，肝硬化腹腔积液患者。1周来畏寒发热，体温在38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml，下列体征应特别注意A.全腹压痛及反跳痛B.蜘蛛痣及肝掌C.腹部移动性浊音D.腹壁静脉曲张E.脾大【答案】 ACG7R9L9N6I10C5Q2HS3I3F3L10A1Z8D7ZN9G7X3V7U6Q3W106、男性，22岁。反复鼻出血、黑便6年，诊断为血小板减少性紫癜。下列不是慢性特发性血小板减少性紫癜特点的是A.成熟巨核细胞很少B.末梢血中血小板寿命正常C.巨核细胞增多D.颗粒型巨核细胞增多E.裸核巨核细胞数增多【答

4、案】 BCX3C2Y5X5R2P7T4HE7M9A6G9L1J3N2ZC2U7L10B9H5X6H87、女性，40岁，有慢性乙型肝炎30余年，1年前胃镜发现食管静脉轻度曲张，半年来进行性腹部隆起，双下肢水肿，患者2年前闭经，婚后一直未孕A.腹围测定B.移动性浊音C.波动感D.比较叩诊浊音、鼓音的部位E.触诊【答案】 BCJ4J7O6J4M7R3X10HH8O8H7G5L9N2R10ZP9I7H6W3F8F7I68、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACX9C3O1D8E1K2E6HC5G10D4F1D6D9U10ZB4Y6D

5、6T10R2E3G109、患者，男，50岁。常有上腹隐痛不适10余年，近1年症状加重，胃纳欠佳。胃镜：胃角0.5cm0.8cm溃疡，幽门螺杆菌(+)A.癌胚抗原B.大便隐血C.X线钡剂检查D.胃镜检查E.腹部CT【答案】 DCP5X7R3O10L9X6F9HI8L6W2J2T2I2N8ZF4E6T8F4L2R1C810、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移E.淋巴转移【答案】 CCD2O10S5A2T2I10L4HS5G3Y9W4K4Z3A5ZT1S1H1O8G4X8O711、原发性肝癌的发生与下列哪种疾病有关( )A.乙型肝炎B.肝脓肿C.肝结核

6、D.肝囊肿E.肝血管瘤【答案】 ACK1M10W3F10P2H5G2HA6J1J2F8W8A10J8ZN3V8L3H1E1G10I112、男，47岁，农民，持续高热3天，尿少1天。查体：神志清，皮肤及巩膜轻度黄染，面部及前胸不明显充血，双腋下可见“鞭击样”出血点。实验室检查：血WBC18.2109/l，Plt60109/l，ALT140U/l，TBil45mol/l，尿蛋白（+）。最可能的诊断是A.肾综合征出血热B.急性肾小球肾炎C.急性黄疸型肝炎D.钩端螺旋体病E.败血症【答案】 ACP7D9F9B6D10T8K1HP7D2W8P4X4L10Q8ZZ4O6L3T4N8L5Y713、男性，65

7、岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCM6I10V7B6F6C9U9HY1V1O3R7D4V8U10ZZ10P8L6Z4P5B1L314、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.地西泮B.促胃肠动力药+质子泵抑制剂C.胃黏膜保护剂D.抗生素E.制酸剂【答案】 BCV10P3L5U8Z5B10L7HX7H10W3W1S8E1R3ZM9D8A5M3R9L6K815、男性，20岁。中上腹间歇性疼痛1年，时有反酸，胃液分析BAO/MAO异常A.

8、十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACB3S3A2R6Y10K7I7HB5B10L10F7M2S5O10ZP1S6L6T6N9Y7O616、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCJ5H3J9C5P7O8U2HK7T5H3S1C3K4U10ZH8B6U6C3F1C7N1017、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCU9B10B3J9G1T9R3HP10W9H1O1U4A2P2ZH1N1K1E10J2M10L418、慢

9、性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACR5H1A7A4N1O10D10HX3X10K8B1M2I3T10ZZ8K5G9S1O2B6W219、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCX4C5D5Z6B6Y1Y9HB10T8M3Y9I3J6S7ZQ4J6U8K6O7F7H220、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带

10、黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACS1U7F7A9J8K1S2HQ1T9Q8B9J5T10J1ZC2I2O10G3E7G5A121、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACM1K1G2M6V3E5E4HF9F9O2T3W6K3L10ZO8A4Y4D7F4H3F722、肝硬化发生肝性脑病者可达A.10B.50C.70D.30E.90【答案】 CCX2G6A7Y10I5L2G8HV9Z7H10K10T8Q3S6ZF6

11、F2Y4Q4W7B10Q423、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=0E.呕吐物无酸【答案】 DCE9D5T8U1Q1M1L8HW10P10G8U5C4D7J5ZT2N9Y5S3M7S1J124、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCW4C1V10L10L6P8T9HL10V10D5Q2V8G1O4ZR6L8S2V2J5H1Q525、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏

12、性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCP4J3M4M1Z3E9M8HL9G1Y3L9M9H5F10ZQ4V7D2P5A2C3A226、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACU7E2U1F5X1J3J1HJ7X1I6Y3H4M9L9ZG1M6Y3C1U5U9T127、患者，男，40岁。患十二指肠溃疡6年，反复发作，经奥美拉唑治疗后溃疡愈合。近2个月再次上腹痛，胃镜提示十二指肠球前壁直

13、径1cm溃疡。此患者溃疡病反复发作最可能的原因是A.吸烟B.奥美拉唑疗效不好C.精神因素D.幽门螺杆菌感染E.饮酒【答案】 DCS8I6G10N7O1L5M3HQ1L6A8R2S6Z10Q5ZV2H10G6Z6J6P7V528、左心衰竭并肺水肿A.夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢，并伴呼吸节律异常D.吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 ACW9S2L5O5G5B8K1HW5T9Q9W6V9Q4X8ZR5G10F7Q9A2R5F129、男性，40岁，乙型肝炎病史已10年，2年前拟诊

14、肝硬化。1周来出现腹胀及巩膜黄染，腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断，下列检查最为重要的是A.肝B超检查B.肝功能检查C.血AFP检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【答案】 CCV5M2I1M6V10R5R7HN3O9Z2K8P7T2W2ZG10Y4K4R3V7M4J830、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACC8T9O10Y1T8X8J7HJ8J

15、1S6J4Z1Z1Q5ZD7S8M4I3R3C7G231、亚急性或慢性血行播散型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 CCU5Y3R2D9G2H7B1HZ2Q2M1W5Q6R8H2ZW9D2K7R7W6K8U432、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分

16、钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCT5K4H10Q4T9X3F8HG10A3L8L2N4P9B5ZC6O3D3I6Q9H2S933、男性，16岁，全身水肿，大量蛋白尿，无血尿，肾功能正常，首次经泼尼松40mg/d治疗4周后，水肿明显减轻、尿蛋白有所减少。此时应A.泼尼松用量逐渐减少B.加用免疫抑制剂C.静脉滴注白蛋白D.继续原治疗不变E.加强营养，予以高蛋白饮食【答案】 DCN2S5N1R7Q5I7V4HZ8X1T10N10O6Q7V4ZE6X1I6Z6F6M9V934、尿崩症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【

17、答案】 DCR1R3Q2Q7U7T9F2HC5Q8Q4I9P9Y2T3ZB4W6O7G7Q10C1N635、患者男，48岁。主诉：腹痛、腹泻8个月，加重1周。8个月来患者常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，近1周腹泻次数增加，每日10余次，伴有发热，体温38.7。自病以来患者无夜间盗汗，无咳嗽咳痰，无恶心呕吐，经常有口腔多发溃疡，饮食睡眠一般，体重下降约1.5kg。既往否认肝炎、结核等传染病史。有长期吸烟饮酒史。查体：腹平软，未触及包块，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛，胆囊点无压痛，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。A.克罗恩病B.肠结核C.肠癌D.细菌性痢疾E.溃疡性结

18、肠炎F.小肠淋巴瘤【答案】 A36、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACG3J2H6N4N6T8C5HV3M5G1Y8C2S1M8ZK9J8B2U9P1W6H937、颜面、下肢明显，非凹陷性水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 ACH9B2Z8H8F7N5K1HH5W7V10Y7G8Z9S6ZM8C8X3F2T4I4Y138、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位

19、E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCL7T6J3N3D5N2K8HA5F2K5Z4C7H2W3ZC8K2X10O8D6U2M439、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCT2B3L1X5D1T8U3HN1G8O9Q9Y9F7C7ZE6N3V10S4K10V6R840、患者女，56岁。近一周出现进行性黄疸，查体胆囊肿大，无压痛，该患者的最可能的诊断是A.急性胆管炎B.急性肝炎C.胰头癌D.胆道蛔虫E.急性胆囊炎【答案】 CCQ6W8D6B2U4K8O3HJ9G1O1K5U10J5Y5ZE2O3G9O5X2U

20、6L641、以下检测幽门螺杆菌的方法中，最简便的方法是A.细菌培养B.快速尿素酶试验C.病理组织学检查D.血清抗体监测E.PCR【答案】 BCT9Q1S2S10C2J7T2HF1J7R8N3O6Y8S6ZR8X10K8K1U7A10P142、肝性脑病四期的临床表现为A.神志完全丧失，不能唤醒B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.昏睡和精神错乱D.扑翼样震颤存在E.轻度性格改变和行为失常【答案】 ACP6G7C7C9J9C2H7HB2E5Z7K8H10Z8P3ZA10R6H10T2F5S4Y1043、患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是A.W

21、BC4000/mm3，中性粒细胞1500/mm3B.WBC3000/mm3，中性粒细胞1500/mm3C.WBC2000/mm3，中性粒细胞1000/mm3D.WBC3500/mm3，中性粒细胞1000/mm3E.WBC2500/mm3，中性粒细胞1500/mm3【答案】 BCL10M1V4T4V1Y2F1HS5K10T6C7R7S7S7ZS4C4Y3H2U5P3O444、对胃肠道有保护作用的是A.胃酸B.幽门螺杆菌C.非甾体抗炎药D.前列腺素E.吸烟【答案】 DCS5I1S6N10L3K3H4HF4Q3D8G1I9L1K10ZT6M8L6D6W7L6Z245、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水

22、肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCD8A6Z4E9I2O6I1HY10U8E5D10H6F10M3ZK1B3L6I2S1A1D846、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCQ10F3C7H10A7T8F1HW2J10G2D7V3T4A3ZL5F6P5Q1H5V3P34

23、7、下述哪项不是结核性腹膜炎病人的发热特点A.高热伴明显毒血症者见于渗出型B.大多为弛张热C.热型以低热与中等热为多见D.高热伴明显毒血症者见于伴有粟粒型结核者E.高热伴明显毒血症者见于干酪型【答案】 BCM8X6K2Z4P8K9K3HL1J7B1P7T6X7H2ZE5I10I9E1U5D1C948、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCQ8H8H10O2R6P7X3HU2C5D10S4D6J3E7ZS5W6M3S3Q9T10B849、男性，75岁。冠心病、间断发生左心衰竭2年。因半天前与家人争吵后心悸、气短，不能平

24、卧，咳粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：BP90/60mmHg，R28次/分，神清，坐位，口唇发绀，两肺满布湿啰音及哮鸣音。A.低流量酒精湿化吸氧B.持续低流量吸氧C.高流量吸氧D.高流量酒精湿化吸氧E.间断低流量吸氧【答案】 DCM6B6X10P5A5L10S10HU3C1J4A10H9Y3L1ZG5H6A4N4F4W1J250、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查体：血清总胆红素75mol/L，直接胆红素7mol/L，血红蛋白75g/L，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，hbF和Hb比例正常A.脾切除B.积极输血C.服泼尼松D.骨髓移植E.泼尼松+

25、输血+脾切除【答案】 ACL5X10R9P7M5C2H10HS6N7T8A5R2B5H5ZF8V9N8O10H1T8I651、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACO3E1K10I2U7W3C8HH6N4H1D10Y8P4K5ZY3M1X1J1W2N7P252、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.胃镜检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.X线钡剂造影D.胸部CTE.锁骨上淋巴结活检【答案】 BCX4T1N

26、3V3D2G1C3HS9G3F8H2P6D10L8ZA7P5F6S10G1V9A653、男性，32岁。恶心1天，呕吐鲜血及血块2次，黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史，近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACM2C8A4E10V3A2T1HK3H7R9H1G5U8P4ZN2U8O1G1F2U2R1054、胰岛素是由( )A.肾上腺髓质分泌B.胰岛B细胞分泌C.垂体分泌D.胰岛A细胞分泌E.肾上腺皮质分泌【答案】 BCV10O7D1I1P7P6L7HG3J2A4H4M4U5W8ZW2R3O2A

27、1P6M9W755、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCF3A9V2H10B4D3Z8HC10V10Y10V10A2Z10Y8ZB8W4Z8N5G5N2R356、固定性湿啰音( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 ACO3C8W5S5R4S4U9HQ2K6G8C3O10H1X8ZY9R2V6L3Y10B5G357、男性，45岁，进硬食后，突然呕血约1

28、200ml，色红，呕血呈喷射状，当时心率125次/分，BP90/50mmHg，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。A.食管静脉曲张破裂B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.急性糜烂性胃炎D.反流性食管炎E.消化性溃疡引起下列各例患者消化道出血的病因最可能是【答案】 ACT2S5T2T10G9M4T1HE3O2J2N1O1D10K5ZP3K5U10B7Y9A9Z758、接种过乙肝疫苗者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-H

29、AVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 ACK2U10W1D6L8B10C7HY2O4U8B9L3A9H7ZN6H6B10A6S8E10Z1059、以下检查对肝癌的诊断最有临床价值的是A.触诊肝脏有压痛B.肝进行性肿大，表面不平C.肝脏触之质硬D.肝边缘钝E.肝区疼痛【答案】 BCO8S6W2E6M3W2O6HA3O5U10Z3D2Z8E1ZW2A10G9X3A4C9I960、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCP7S10C7C9W10P6J2HG8

30、L4Z1X7B4O2X3ZX1Q8X6T10T1S10G161、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACY6K8M8B4W4P6A6HA1N10R8N8R5L4O9ZB3F1V10D3R4K8Y262、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.前壁B.上壁C.后壁D.下壁E.球后【答案】 ACX9D9Q10Y1F3J5D2HV9X8V3Y4E2C9U5ZJ10K6Y4D3M2V2Y863、

31、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCX2K9O4V8I3Y7F3HV3Y4U5N2P2K1T5ZO1Y3Z2X3W6L4G764、女性，36岁。腹痛、发热1月余就诊。常有腹泻便秘交替，抗生素治疗无显效。体检：右下腹压痛，未扪及包块，X线钡剂检查见盲肠缩短，回盲部有钡影跳跃征，最恰当的治疗是A.肾上腺皮质激素B.柳氮磺胺毗啶(SASP)C.甲硝唑D.异烟肼利福平E.诺氟沙星加呋喃唑酮【答案】 DCK6C5D7J1V4H7O7HR1L3U9N9U1E5C8ZD8G2

32、L1S5A6P7B165、溃疡性结肠炎( )A.腹泻、便潜血阳性B.腹痛伴腹胀C.腹痛、腹泻，排便后腹痛缓解D.腹痛、腹泻，便中有脓血E.腹泻、发热伴里急后重【答案】 DCJ2O7U7Y3L6U9H6HH3G8R9G3M6I3O7ZF6S1S2G8F9N1C466、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCS6Y1F9Y6L3G10D10HG4Y7Q3B8C9E4J4ZX1R4Y1H7X1C6M267、清除食管内容物的主要动

33、力是A.LES(下食管括约肌)舒张B.食管张力C.对食管内物体推进性蠕动D.吞咽动作E.食物的重力【答案】 CCV10R10U6R10Z4Y6R3HJ2Q8G9E8F1M1C8ZX6D10Z1H2G5P3A968、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCM8P3D7W7Z2M9I5HW9M7Q10U9Y9K1V5ZS9K6F4Z4O9X7C869、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B

34、超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACC2W2K7I9V3R6V2HK10X9A10O8K7R2G3ZD6A7K10D10K9D10P670、以下诊断亚硝酸盐中毒描述错误的是A.有进食亚硝酸盐或含亚硝酸盐蔬菜史B.从中毒剩余食品或呕吐物中检出超过限量的亚硝酸盐C.平时的食用盐超过保质日期食用后就是亚硝酸盐中毒D.测定血液中高铁血红蛋白含量超过10%E.集体在饮食后发病，有乌嘴征【答案】 CCU5Y5M4I4H9Z4Y5HP1U2Q3V9G10W9D1ZS1N10X1S7Q3L8W871、钻顶样疼痛A.胆道蛔虫B.机械性肠梗阻C.泌尿系结石D.肝淤血E.消化性溃疡

35、【答案】 ACC9S5F4S2Q4G1N8HM6D10O1H7F7W5V10ZY2B6Y6Y6O3I1V972、患者，男，60岁。突然头痛伴恶心、呕吐3小时。体检：血压180/110mmHg，口角向右歪斜，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢瘫痪。病变定位于A.左侧大脑半球B.右侧大脑半球C.右侧小脑半球D.左侧小脑半球E.延髓的背外侧【答案】 BCB7O2H9J3Y1D9T6HU3N4P6P5P2H9D1ZT5M7G5T8U3H3E873、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺

36、动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCA8B10Y7Q7H3I4P5HN4W3M10W5S1J3O1ZP1W4E8L5T10E5J574、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACH6B10N8O2A10L2P5HG4O7U8T5P9T10F2ZK4T8Y8O7T3T9J575、男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC1210A.肺功能检查B.支气管舒张试验C.纤维支气管镜检查D.痰菌培养及药敏试验E.痰找瘤

37、细胞【答案】 DCH5Z2D2X10D7A3W1HI4E8M10O1J6H9E7ZF4P3Z8A1U8G3L976、男性，25岁。上腹隐痛半年，无节律性，1个月前钡剂检查见十二指肠球部有香蕈状缺损阴影。近3天来大便隐血(+)，血压正常，最可能的诊断是A.慢性浅表性胃炎B.十二指肠球部溃疡C.胃溃疡D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCB9J10A2B4U6Y4A10HY3L8M2R9P1P9A9ZK9S3L10W10M6N10G577、急性肾小球肾炎的症状恢复最早的为( )A.水肿B.蛋白尿C.镜下血尿D.尿量E.高血压【答案】 ACP5C8H2U7G2M3Z7HX6E5L7A6Z4W7X8Z

38、W4W3A7Y10R7N2V378、人免疫缺陷病毒属A.缺陷型病毒B.单链DNA病毒C.单链RNA病毒D.双链RNA病毒E.双链DNA病毒【答案】 CCN8Y9K7T8V4C7N1HM9F10Z8M10E10A7O8ZT10N2F3D8O3E6G779、肝细胞摄取游离胆红素障碍及线粒体内葡萄糖醛酸转移酶不足多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 ACG2V2A1I4R2V2L9HC8X6A8P6B5U3G6ZI7U4L2F9L1L1K1080、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现

39、齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.AKPB.ALTC.PTD.AFPE.GGT【答案】 CCM2J2X7M8K2H6T9HF9H5R4W10A5Z7D4ZK3K9H8G5T3S4C1081、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACG3Z7E7C2B2U3B4HW7R9Y5D5Q1K1T2ZL4S9Y1U7F3R6G282、患者女，52岁。查体见全身淋巴结肿大，其可能的诊断是A.化脓性扁桃体炎B.牙龈炎C.淋巴结结核D.传染性单核细胞增多症E.恶性肿瘤淋巴结转移【答案】 DCG

40、4S3F2R8L7W5N6HM5I3N8T4Z7A5Q9ZP3B7F1I4D8S6N1083、女性，24岁，一天前进食不洁食物后腹痛，为阵发性，恶心，呕吐，腹泻。查体：体温38。该患者的诊断是A.急性菌痢B.急性阑尾炎C.急性胰腺炎D.急性胆囊炎E.早孕【答案】 ACS10U10U4G8L5B6V2HJ10D3U6W1S4J8V2ZK10O4X5X9I10V1I984、中枢性面瘫与周围性面瘫区别的关键在于A.口角有无歪斜B.面部有无麻木C.能否皱眉闭眼D.咀嚼是否无力E.鼓腮是否无力【答案】 CCG7Z1X9N10H5A7N3HK7L9H9X7B3T1F3ZD8M7L9I3W5U5K385、G

41、DM是指A.青年人中的成年发病型糖尿病B.线粒体tRNALLeu(UUR).gif基因突变糖尿病C.妊娠期糖尿病D.葡萄糖耐量降低E.空腹血糖过高【答案】 CCA6E6Y7O5E2W10M4HD7Z10W10I9N4Y1U7ZD2N4E4W2T5B4E986、对于胃、十二指肠溃疡病，下列哪项叙述不正确A.胃溃疡用抗酸剂止痛的效果不好B.十二指肠溃疡一般不会恶变成癌C.药物(阿司匹林，皮质激素)所引起的多为十二指肠溃疡D.十二指肠溃疡的起病与精神神经因素有关E.胃溃疡好发年龄平均比十二指肠溃疡大【答案】 CCX1O9J6P6V6U6T7HY2A5B7L5K8Q8D1ZD8F5I10J1M1S7Z

42、1087、条件致病菌指的是( )A.在某些特定条件下由正常菌群转变成的致病菌B.已知的病原菌C.患者排出的病原菌D.带菌者排出的病原菌E.正常菌群中的细菌【答案】 ACR3M5V5U6U3R6L9HM3Z9Z8M6Z4S9E1ZJ3U1K7V4G9O7Y388、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCB8E4H3J6E10I8L9HR5S4I4T5P10F4R5ZH7V7V7U8G10

43、D4N189、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCF10H10U4O7V9D6W4HR5H10O10N4M9Y4C7ZV6C10R2L9H7O6L890、原发性肝癌多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 ACM10S3T1U5Q2B6Q1HX8L7L1N1O8A10A8ZM6S5D7Z5O8S2H391、男性，50岁。

44、上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCP2Y7Y9A3B5X8P2HX6Y10P3J5C3P5B10ZI2M4S7B4I6N8P592、克罗恩病的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 CCA4S10T10N4N6I4M7HB2I1L10M5A3C5V5ZK9Z9K4S6T6I3Y1093、Hoffmann征属于A.浅反射B.深反射C.自主神经反射D.病理反射E.脑膜刺激征【答案】 DCS6C1O8E10I10H7Y5HF8R9R2I4Q10X2E7ZA5O8C6A10H3Q4T294、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.2