2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品附答案(辽宁省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品附答案(辽宁省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库深度自测300题精品附答案(辽宁省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.肾功能不全失代偿期B.肾功能衰竭终末期C.肾功能不全尿毒症期D.肾功能正常E.肾功能不全代偿期【答案】 ACM4S10U10F1B6R10P10HT3P5H7Q10M1L8D1ZD6K3F4U3L2X2X42、溃疡性结肠炎消化系统的

2、主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCK8G8A2J8V8B7W2HW3Y5M4E1K2A8I5ZE1D1V5O4I10V7M83、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCL7K4G3O2G9W4F10HB10H4V8T2F10H2Q2ZC5L5Y4U6F1P9Q84、对脑动脉瘤破裂的预后评估，最重要的是( )A.脑动脉瘤的多少B.偏瘫的有无C.意识障碍的程度D.脑动脉瘤的大小E.血压上升的程度【答案】 CCP1D5M2Z3K1D4U7HW5J7T5J8M5I9B1ZN9B10Y

3、1O10T2J4E95、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCF8R7C8A6R1N6Q1HC10Z8V3J7I10P6D4ZK9B5F4Z10T10D5E46、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCX8V1H4J8X8V5R9HQ7V7A9I3X1G6Y4ZE3S6V7Y8V4F3U77、男性，20岁。2个月来中

4、上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.十二指肠低张造影B.CTC.胃液分析D.核磁共振E.B超【答案】 ACS5L4P2V6T4O5U7HY4A10A4H5X10O8J2ZR5M8L5F5F10U4T98、患者，男，50岁。有长期大量饮酒史，被诊断为酒精性肝硬化3年，近期出现腹胀，下肢水肿。B超示：腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白，每日可用2040g。D.利尿治疗，每天减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACW8R7N2L6Z1W4B8HF3U10Z2M5L4M10V10ZE9Q4J4W7M8

5、N3Z59、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACK5B9L10V9I7Q5L3HC1W9L4L4R6W2H10ZM5W8O1Y6B3D4D810、BMI的计算公式是A.身高(m)/体重(kg)B.身高(m)C.体重(kg)/身高(m)D.体重(kg)/身高(m)E.体重(kg)【答案】 CCZ2N1Z7Q2P7L8J6HD10M6G8X4A8K3S9ZR7T10J5K

6、6J10V3X811、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.阿米巴肉芽肿B.克罗恩病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.右侧结肠癌【答案】 BCG3S10O2C8U10J1T2HL2A1R10Q5D3B8Z7ZV9L7U9N2K4C6U612、一肝硬化腹水病人，近日来低热，腹水进行性加重，疑发生自发性腹膜炎。为明确诊断，最具有诊断价值的检查是A.慢性阑尾炎B.肠结核C.回盲部肿瘤D.克罗恩病E.卵巢囊肿【答案】 CCL6G5I1Y4E10H9U9HM9J7T1U5P8H6F4ZB8B8P2D1

7、0U5K6Y213、在食管滴酸试验的过程中出现胸骨后疼痛或胃灼热的时间判定标准为A.最初20分钟内B.最初25分钟内C.最初15分钟内D.最初30分钟内E.最初35分钟内【答案】 CCY4J10A4G4L6S6Z5HJ6P10V9B3E1Q4M5ZN3U3Q10W10C1H1N514、女性，40岁。间断腹泻，排黏液稀糊样便3年，伴有腹痛，排便后腹痛缓解，无消瘦，上述症状常于工作紧张时出现，最可能的诊断为A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.结肠癌【答案】 CCD9K8S10R7M5G2T3HX2C10L2I2S5R4F7ZC7W10O7G2Q1G5H1015、下列

8、哪项不是甲状腺功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCG6S7B6L7Q2V6T6HA3X10Y2Y9G6T1M4ZT10B5P1P5M3N6L716、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCZ7J7Y8J1U10M5T8HO5J2B8C4L2K1X4ZE9D5L7W8J8B9P117、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充

9、血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCE3O6M10D5W1T3W7HA3G8F7B5O8M6C1ZH1R5L3G5X1P3K618、血尿的正确概念是( )A.血尿是指每高倍镜视野可见10个以上红细胞B.低倍镜下偶见个别红细胞C.血尿是指尿液在显微镜下有大量红细胞D.离心尿沉渣每高倍镜视野超过3个红细胞E.血尿是指尿呈洗肉水样【答案】 DCD3H10V7O7P5T5P1HC6H2O5I6O7U5P3ZW8O1P9J2G8V7Q219、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/

10、50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACJ4S7A8L2B3K7X9HR1P3X9O7G10L6V10ZP4R7T7T1G1I10Q720、黏液性水肿患者，水肿主要表现于A.腹腔B.身体下垂部分C.眼面D.全身E.胸腔【答案】 CCZ3S10X10S6C10N6Y3HT1A7L3U2I2P3T2ZV1E9I6Q4R2E2R921、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCU6U5F4Z4T4W2G1HD4B5Z8O6U2C9B4ZY3B2P1O2T1I1Y2

11、22、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCK7D9W5L1H8T9C2HC6R5Z7I6T10S5V9ZX7A9F2V1S5Y2E223、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCI7H9L2G7D4Y5X8HH4V4U5H6P5D10Z2ZB4C8V10E5G7L3C124、普萘洛尔作用机制是A.抑制钠内流B.抑

12、制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 DCI4X4K5X7Z1B5D10HG6K2A7T4Z7E5I2ZV2K9P1W8Z2V2I725、女性，59岁。糖尿病，1天前感冒后出现发热、恶心，呕吐。查体：体温39，尿酮体（+ + + +），该患者呕吐是由于A.发热刺激延髓呕吐中枢B.发热刺激延髓化学感受器触发区C.代谢产物刺激延髓化学感受器触发区D.代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器E.代谢产物刺激延髓呕吐中枢【答案】 CCT8Z2P4K1S10F5O4HZ10H1Y4T10C7B4T7ZK2X10I2K8E7Q2N726、患者男，66岁。二尖瓣面容，PDE示二尖瓣狭窄，

13、该患者查体可见A.心脏为靴形B.心尖区杂音向颈部传导C.肺动脉瓣区SD.第一心音亢进E.心尖区收缩期杂音【答案】 DCL5C5F10N6N8K9T5HA5C4Y4M8H2E4O3ZG10J7U5K3I3P6J827、下列不属于十二指肠球部溃疡并发症的是A.急性穿孔B.癌变C.幽门梗阻D.出血E.慢性穿孔【答案】 BCD8W2E9Z2H5X4P10HH5R3I6D1N5J7P2ZC7R2S2Q6J4N10R428、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.Budd-Chiari综合征B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.并发结核性腹膜炎E.肝

14、癌【答案】 BCB10E2P8G2V2E3F2HB3P2A2E8C4V5Z7ZL5U10T1F9O6U3X529、患者，男，35岁。间断性腹痛、腹泻3年，大便35次天，多呈稀糊状附黏液，无脓血。平时服用黄连素、庆大霉素等药后，腹泻可稍缓解。近半月症状加重，大便68次天，甚10余次。查：一般情况良好，左下腹轻压痛，未及包块；多次大便常规及培养均阴性，隐血实验阴性。A.腹部CTB.结肠镜C.血沉、结核菌素实验D.X线钡剂灌肠E.血、尿常规检查【答案】 ACK10R10X10S8J4J1G4HK9L10N5R9C4J4E1ZQ3Q7R6N5R8T7V1030、原发性肝癌A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧

15、位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 DCZ1F9M1N4W3X3Q4HS5D3Q3O10F4T9E6ZP1I2L3X6E7F6S1031、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCI5C3K4F7G8Z10R5HA6S9B7C6C7U6K5ZK6C6S9H10M5F3C732、促进胃排空，防止胆汁反流A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 ACG3H3L1T3D4E1B7HL3K5O4R8Q10G6T8ZT3S8G7E3L4L10A13

16、3、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCP6R1C9T10L8I10N4HW8W7H6R10A3P2Z2ZK7C10W8S6T9A6K134、提示消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.腹胀B.呕吐物量大C.呕吐物内无胆汁D.呕吐物内含大量酸臭宿食E.呕吐后症状可缓解【答案】 DCA2X10Z9K1F4V8S10HN4X1H8U8B7F5X3ZI2L4O9E5C2K3P235、弥散性血管内凝血患者在消耗性低凝期应输入A.新鲜全血B.一般贮存全血C.浓缩红细胞D.少

17、白细胞红细胞E.洗涤红细胞【答案】 ACE5T10Y3H7J3Y9H1HH2C1S8F8J8D6S4ZS8J9Q10N1V9M7O836、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.IgGB.IgDC.IgAD.IgE.IgM【答案】 ACH5T4S4Y1G7D4T10HM9V9F7W6P5W3D3ZB8T7P8L6X1O1H637、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间

18、疼痛【答案】 BCJ4H7M2S2E6E1F4HE1U9Z7T5U3K6T2ZJ4W7F1T7N5P10L838、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCK6C6M8I8W8Q10G3HS10E1F8G3B7S3D7ZD1G10L1S4W3A6V539、克罗恩病内镜下的表现( )A.血管模糊B.黏膜弥漫充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】 DCF7U1B3T2S7P4I7HT9Z6Y2K4A10I8B2ZS7F3N9Y5W1N4U940、阵发性睡眠性血红蛋白尿是由于A.遗传性红细胞膜缺陷B.

19、遗传性红细胞酶缺乏C.获得性红细胞膜缺陷D.免疫性溶血E.微血管病性溶血【答案】 CCX4J3S7E5Z5G3D8HI6D4N1G8P2Q7J5ZJ5J6E8A5D10U4O741、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCD2W10G6Z2Z2G9S1HK3Y6L10U5A3H3X5ZW8Z10Y6Q3I5U2E142、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】

20、BCB3B2P9V8W9A8L10HK5C8F2I10E5C1S4ZQ9S9A7B1O7P4L443、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCB3L6N10Y4Y10X3N5HD9J1C5T3O1P8Z8ZB8Z9P6H5U2O1E644、患者，男，27岁

21、。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是A.日光性皮炎B.类风湿关节炎C.系统性红斑狼疮D.免疫性血小板下降E.急性肾小球肾炎【答案】 CCA6Z10M6Q4J1K8V9HI4B9H8P2A5H3Q9ZZ9B9K8H7J9U6Q545、肝硬化并发自发性腹膜炎，其常见的致病菌是A.链球菌B.大肠杆菌C.肠球菌D.幽门螺杆菌E.金黄色葡萄球菌【答案】 BCF5H7Q8P3I1T2L1HR1V2A10X8W5H5Z6ZX1L7V7A5B2L9O746、肺炎( )A.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热B.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降C.急起

22、畏寒、发热、咳嗽、胸痛D.突起胸痛、气促、咳嗽E.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血【答案】 CCF5K5S9P2L1C9T2HS3V2O10I7M2C2B5ZA7F3O3D9B3C4O1047、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCO7O7M9D9E10J2Q2HJ9W7J5C1Z6N6U8ZG6O2M3T4D4Z4A348、哪个不是肾前性急性肾衰竭的诱因( )A.大量利尿B.心衰C.脱水D.双侧输尿管结石E.大量失血【答案】 DCF1O9E5H6K8A

23、4X8HS7B10C4Y4U2N2Y9ZK10P8G2B1Y2W6N949、男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5，R24次/分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量35g/L，WBC850106/L，N20%，L80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L。最可能的诊断是A.右侧结核性胸膜炎B.右侧恶性胸腔积液C.右侧漏出性胸腔积液D.右侧大叶性肺炎E.右侧化脓性胸腔积液【答案】 BCV5Q4W3Z2F6Z10J4HI9X8I9C3H8W1M5ZX7P8K5

24、A4T2C5N450、皮样囊肿脾大的机制是A.炎症细胞浸润、纤维组织增生B.细胞浸润及纤维组织增生C.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生D.瘤细胞增生E.脾充血性肿大【答案】 DCD9G7Q8J9J5O9B9HO1D6R2G8V2Y6K1ZS4Q5Y2N4R7D5J651、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCC4Q1X6A4C2A3J1HM2K2F7S7O2A1Q4ZF7G4U5M4J10W7P152、男性，4

25、0岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCO9T6H9J9Y3L2Q5HO8I5I7E4P6Y3X3ZV9V2C7R10I7D9V153、有关支气管哮喘的描述，下列说法最正确的是A.病情多在下午发作B.必须经治疗后才会缓解C.是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症D.症状主要是咳嗽和胸闷E.气道痉挛狭窄为不可逆【答案】 CCQ7V7H7O3Y2V6K5HX7S10P10N9B1R5R5ZM6L5M7

26、J1C6D3P854、发绀伴杵状指可见于A.肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.胸腔积液D.气胸E.休克【答案】 ACM6S5E1I7R1U7Y5HL1E9X1L4U5R8H7ZW1B6K9C10K4F8Z555、急性心肌梗死AST变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 DCE7L9V2O7J7Q6R4HA10M5N10M10R2D7X6ZG6T10B1X10A8H2D256、女

27、性，42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmolL，血钠135mmolL，氯化物100mmolL，血氨146molL，血pH7.3，宜选用下列哪种药物治疗A.盐酸精氨酸B.-氨酪酸C.复方氨基酸D.谷氨酸钾E.谷氨酸钠【答案】 DCK5Q8X5M4Z9S7V8HF1Y8M1G6A1U4N6ZH8R3C10U5C10U7H857、下列哪一项改变对鉴别克罗恩病与溃疡性结肠炎较有价值A.肛周脓肿B.隐窝脓肿C.结肠黏膜呈跳跃征象D.X线钡剂灌肠检查示直肠正常E.深部黏膜溃疡【答案】 CCA1V5V8F7J7H4P1HO3J4W6K2K6Q5V9ZN7Q3I5Y10J1N8I458、血浆胰岛素

28、水平升高时，其靶细胞会相应发生哪种改变( )A.胰岛素受体数目减少B.胰岛素与受体结合后作用下降C.胰岛素受体数目增多D.胰岛素受体亲和力减低E.胰岛素受体亲和力增加【答案】 ACO1A6I9A10O8K6C4HJ2Q9R10R5E6P7Z2ZT3D1A9D1Q10N9Y459、酒精急性中毒以下描述错误的是A.主要见于过量饮酒者，职业中毒者少见B.出现头痛、兴奋、欣快感C.可有粗鲁行为或攻击行动，也可表现为沉默寡言D.意识障碍时血压会升高E.出现肌肉运动不协调，步态不稳、行动笨拙【答案】 DCR2F5K7U8E7X8F6HY3X6G5C1J10R4U10ZT8P8U5O8Z6P10H660、下

29、列哪项最易发生肝癌A.酒精性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.药物中毒后引起的肝硬化D.乙型肝炎后肝硬化E.原发性胆汁性肝硬化【答案】 DCO9H2N1L7Q1L1V1HP5X6A3E10X3N4N5ZP7S2O5W7X5N9V861、女性，61岁。高血压病史5年，2天前因发热服用退热药，次日出现头晕，排黑便约100g，急诊入院，测BP120/70mmHg，大便潜血+ +。最可能的诊断是A.胃癌B.急性胃黏膜病变C.复合性溃疡D.消化性溃疡E.贲门黏膜撕裂综合征【答案】 BCG6K4A9C9Y5D5N7HG8K3M1B7W6X5H4ZT9K2K7L9D5T9J562、下列哪种疾病所致的心力衰竭属于低

30、排血量性心力衰竭A.扩张型心肌病B.贫血C.甲状腺功能亢进症D.脚气病E.动静脉瘘【答案】 ACB6X4A2I5V1F8W2HU3O3L8C6E6M10Q3ZB1Q1Z4O1M3O2I463、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACZ9I3C1K2M1A8R1HK7J6A9K2M1Y5P1ZK8C3Q10V3T6O10O864、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯

31、萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCJ6F8W1Z5R8F8F9HG3G9E1S8U8U5L7ZZ10K7K6G7E2H10H165、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACZ4N9I7N4H10G9J10HE9R9Y5V3P7X5C10ZR8Z7J9M1V8T7Q666、功能性消化不良与消化性溃疡的鉴别主要依据是A.胃液分析B.内镜检查有无病灶C.情绪波动是否加重症状D.上腹痛有无规律性E.上腹有无压痛【答案】 BCU3V8J2S9K6Q8T2HQ10Q8V3T4R5R7I3ZG2O6Z7T3P

32、5V7W667、下列哪种疾病的原因为血管壁功能异常A.特发性血小板减少性紫癜B.血友病C.过敏性紫癜D.严重肝病E.白血病【答案】 CCT3C9F2O8D8S2K9HU2U9B5B2R9M6W7ZE1Y1D7X9B9C9V868、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACJ7E10A5Z7B1X7Z10HT2T10W6R4U1K1T2ZD1Y10O6M1J1X10N269、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B

33、.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCG3Q9F3B9T5J4L1HV1O5O10Y9D2X7Z2ZU10Y5M7M1L1J6M770、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCG3D3B8B3G2R1D2HL6C4X7W7I6W9S7ZV1B1R1L2B2M2B471、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适，暖气，恶心，查体：上腹部有轻度压痛，肝啤未触及。A.慢性肥

34、厚性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.急性胃炎D.慢性浅表性胃炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 DCZ5X7J7B8G1E3V4HX10J4G6L2R6F3F5ZT3D1N4L3N8Z4H1072、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCQ1E2T8S6T5A9L5HH10T5N7A3R9N2B1ZF10H2H3

35、L10M3H9I873、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCL5E6P7S3C4R1L4HK9T6T3C5K5C3S2ZA3E9U8Y2O5T3K674、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCS7V3Z8V5Z5R2S2HM3S8M2R8T7F4W4ZG7L9L7I5L9J4Q175、关于癌的转移方式，下列哪项是错误的A.种植转移B.直接蔓延C.间接蔓延D.血行转移

36、E.淋巴转移【答案】 CCN5Y9Y8Q9I9H5N3HY3X7D4L5L4U10G8ZF10J1E10O10B5N4U476、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACL10T3B4U4X4U7C7HB7U3U4B6C8T3U7ZP6R6M3B10T7E8H1077、机体代谢的枢纽是哪一脏器A.脾B.胰C.肝脏D.胃E.肠【答案】 CCI9G6X5N8B2V1O1HW4G5Q3N9J10B5L8ZT8N9X9H2W9K9U178、肠结核的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损

37、，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 DCI9A1C10O1V5Y6F3HP8L5U8P9D9A7B3ZZ3Y3S7V3O3O3R379、下列实验室检查结果不符合克罗恩病的是A.粪便隐血试验常呈阳性B.凝血酶原时间延长C.血清溶菌酶增高D.血清白蛋白降低E.红细胞沉降率加速【答案】 ACR6Z4P3O8I2J9W9HJ5M5M7P6J1V1O6ZC5H9H6P5X2A9Q580、关于食管下括约肌的叙述，下列哪项是错误的A.促胃液素可刺激其收缩B.该部位平滑肌增

38、厚C.正常人休息时食管下括约肌压力为1030mmHgD.可防止胃内容物逆流入食管E.食管下括约肌长约24cm【答案】 BCR3N7S4W1Q3Q3B9HD6T2V5U4I5K8I7ZM6I6D5I5B5G6I281、女性，69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚，伴行为反常，病情逐渐加重。查体：巩膜黄染，不能唤醒，腱反射消失。血氨300mol/L。诊断为肝性脑病。A.蛋白食物摄入过多B.便秘C.腹泻D.代谢性酸中毒E.乙醇【答案】 DCK6P6H7S6E6V8N4HH8A7X8C1O7Q2J8ZL3H2U5J9H4I5A182、男性，68岁。于夜间睡眠时突发呼吸困难，呈进行性加重

39、，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCF3I5Q10M9E4T1I7HO1W1X1R3F1L9W7ZC8J5Y4P1I1A4Y583、男性，20岁，双下肢水肿1个月，血压150/90mmHg，尿蛋白定量10.7g/d，尿沉渣镜检红细胞36/高倍视野，血清白蛋白19g/L，血肌酐100mol/L。A.水、钠潴留B.血浆胶体渗透压升高C.肾小球滤过率下降D.高血压E.肾小管蛋白重吸收障碍【答案】 ACG3U6C10C9R4H9Z8HQ5E3X9G8N1H6J2ZS2Y1X

40、10L2T3U3G784、下列哪项是深反射( )A.腹壁反射B.肛门反射C.角膜反射D.桡骨骨膜反射E.提睾反射【答案】 DCU9M5D8X5I5L4X2HB7K8V3H5X4J4U8ZA8Z6I6C6F7K3H485、下列哪项显示溃疡病具有较高的活动性A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 ACZ6O9A4Y9P10C10Q3HJ9S5K1A6Y7K10D9ZB5S4J8O1L8G4J686、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.

41、常有心尖区震颤【答案】 DCM5G5L10I3W8X5Q1HX2P5Z5U7I6E3J9ZZ8G5B9K10Q2R6S987、干燥综合征患者的常见抗体为A.c-ANCAB.p-ANCAC.抗Scl-70抗体D.抗SS-A抗体E.抗-fodrin抗体【答案】 DCN2K8U3N10T5Z2R10HT8Z10F4Y3K6S9N1ZX9E7G3Q10H5J2R788、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCI10A4X2B4V6B9U3HU3K5L10W1W10Z6G9ZZ1W10J2W7P9R6M289、主动脉瓣关闭不全

42、A.心包叩击音B.Austin Flint杂音C.收缩中期喀喇音D.Graham Steell杂音E.S【答案】 BCC2M9E3V2G7Z5I8HZ5J6E7M8O6P6K3ZY8T6J4C9U10G8M190、下列哪种疾病出现的发绀不属于周围性发绀A.严重休克B.右心衰竭C.弥漫性肺间质纤维化D.血栓闭塞性脉管炎E.心包炎【答案】 CCN2E5L7T10Q1K10O4HH2U10A8A1Z1U3Q8ZW9S4N8O5H5Z10F691、球后溃疡多发生在A.十二指肠球部以下B.十二指肠降部C.十二指肠球部后壁D.十二指肠升部E.十二指肠水平部【答案】 ACB10T2H7R6M8S3Z7HP9

43、F7Y1F5D7E10N9ZF7H1P1D6B7C8T592、下列哪项检查是确定酒精性肝病及分期分级的可靠方法A.肝脏B超B.肝脏CTC.肝脏MRID.肝活组织检查E.肝脏血管造影【答案】 DCT9H5W8R1H1Z9E9HB1O9G1P1G10O7X6ZE6P1F6C6W7K7X493、女性，23岁，生气后突发呼吸困难，呼吸50次分，伴手足抽搐，最可能的诊断是A.支气管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.气胸E.肺梗死【答案】 BCI2J9H6P5O5F4W3HO1N3H7C7R9Q1V6ZI2K6D5E6A5W9J694、乙型肝炎与丙型肝炎病毒重叠感染，可能为现症感染，也可能为病毒携带者( )A

44、.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 CCU5N10O7A9Y4M2S1HX8K5X8I5Z1K4P2ZP5U5O2G5C1X6S695、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCY10E3C10U2S5W7P6HW5K5R2Q6P1T6E2ZK10F10D10K4X9S10B996、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCB