2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题加答案解析(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACK2K9R10M4H8N10F3HQ9E2Z8O2K1S9G2ZX6B5K4C5N4R3P42、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCK10D7V8U5Y1M8Y10HK1Z7F6B2Y8D5W8ZO9T10Y5F2V9M7Y53、呕血伴黄疸见于A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胆道疾病D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】

2、CCZ3X5R4J6Z3R1E9HO1E3A1Y4S4U5P6ZT4Z5K6K9O5Y9T54、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACL8P2W1W2G6P4V9HC8A9U7A9D7I5P10ZR4G6F9T7N1L5O45、判断胃酸缺乏，最可靠的指标是A.基础酸排量(BAO)=0B.空腹胃液中无游离盐酸C.空腹胃液pH7.0D.最大酸排量(MAO)=

3、0E.呕吐物无酸【答案】 DCP4H3S7S2R1R5H7HU5T8Y4O2K6K7I1ZH10A2C5H3N7Y3K96、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCA4H9T3K5C5W9Z8HD10N9Y10D9O4F3G7ZQ10N4X9E5H6V2X57、患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动【答案】 ACO8L3B7X3P10W1K9HG3S8P2Y5B4I9G10Z

4、D6F4F5F7V7A4V18、男性，37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛，消瘦、纳差。查体：肝脏肋下6cm，质硬，表面不平，压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCW6K7O6B2K7U1J8HP4C2V7R6X4K6L7ZD5W8Y5P7C5L7K89、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCY9K7I8P5K9T9H10HN9I6D9F7C5X3K8ZI10G7R9J10Q10X9N

5、610、女性，26岁，2周前患感冒，近3天出现头晕、乏力，颜面水肿，尿少。实验室检查：血压2013kPa，尿红细胞(+)，蛋白(+)。诊断考虑A.肾病综合征B.慢性肾小球肾炎C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染【答案】 DCA9U7N10M5F8H9X4HH1Q4H3V3K6B2C10ZV10K1R8S1M7H4N311、减少氨的吸收A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 ACV6C5A5N3B3P4S5HL4Q3N5R10U6X5F7ZW4K4B3G8B2R2T112、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作2

6、4次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCL8M1W8C5Z5R7G10HT7L4K9M2Q9K10J8ZV6L7K3B2X10W8A313、女性，46岁，间断腹胀、腹痛3年。胃镜检查示有明显胆汁反流。治疗上最好选用A.法莫替丁B.吗丁啉C.肾上腺皮质激素D.奥美拉唑E.生胃酮【答案】 BCD9G8E1V5I6M2U4HT6K9V1N7O9C5P5ZS1A10C6G1Z7B1T914、30岁男性。呕咖

7、啡样物100ml，后感剧烈上腹部疼痛，肝界叩不出，全腹有压痛及反跳痛。最可能诊断为A.急性糜烂性胃炎B.急性胰腺炎C.消化性溃疡并发穿孔D.胃黏膜脱垂E.消化性溃疡并发上消化道出血【答案】 CCM3D10S7D9F6V6T8HH2D6X1A9F5J8W9ZZ3P8F5Q5P10Y3D815、女性，42岁。间断反酸、烧心3年，常于餐后1小时左右出现，平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACP8V9K1I9P8L6I5HN4V9B8F9J9R4N4ZG1I10Y4Z10K2H6O316、急性胰腺炎的治疗下列哪一项不合适A.抑肽

8、酶B.抗酸药C.抗胆碱能神经药物D.毒扁豆碱（匹罗卡品）E.生长抑素（或其类似药）【答案】 DCO9Z6O9F2V4D7A6HU10T5Z3H10X8J6R6ZI7V10A10T10T5B10J917、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA抗体阳性【答案】 DCU2C10G9C3E9K2B2HK1G6F8K6B10Q6D5ZW5X7S10L2F8J8Z418、MFX化疗后解救的药物是( )A.生物素B.维生素BC.叶酸D.甲酰四氢叶酸钙E.铁剂【答案】 DCF10D2K2F2P4X3E9HI1N2L5E6L6E8M2ZF5X3P6

9、P6Y1L1C619、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCG5C2X10P4C2U3U4HQ2Q6I6O1J2B10A10ZB2U1V6H9V1U8I520、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性

10、失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCT7A1S9Q6E7P3J8HU4M3Q8M1H8T10K1ZM7L5E6C5S2O9G621、一患者食管X线吞钡检查示：食管下端狭窄呈鸟嘴状，边缘光滑，狭窄上方食管扩张，其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCG5Z8M10N3O9P6J9HN6D7M2I5I7A2W2ZW7K5B7R7W10S8K1022、酒精性脂肪肝在戒酒多长时间后可恢复正常A.79周B.13周C.46周D.1012周E.1年以上【答案】 CCA3H4H4A3W10B5F3HQ1B1R4J7B4C8F10

11、ZZ3O4C8J4C5W2P423、女性，患高血压，近一周出现气短，2小时前于睡眠中憋醒，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，查体：端坐位，口唇发绀，双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCA7O6D4I1X1A3W7HV10Y4W4Z8U5Z10C2ZI3N6O1D7O2W9B1024、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCK9R4M8Q6V10X

12、7L4HA4Y2K6L6J9I8L2ZZ4O8W8F9J1Q3G125、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACQ9J5X9B8T1C4T1HB9L7I7L9R3E9U8ZM1R6R2F8P6P5I426、现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎A.氧自由基损伤B.结肠的感染C.免疫异常D.过敏反应E.遗传因素【答案】 DCI7O6L7M1L7B5Q4HW6X10H4

13、V5E6Z3D5ZY9Q3R2H1I7D5U327、患者，女性，25岁，右下腹痛3个月，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，近半个月发热、盗汗。A.结肠癌B.溃疡性结肠炎C.溃疡型肠结核D.慢性肠炎E.阿米巴痢疾【答案】 CCB3M4W1U4H2L8S3HC2N7P7C9J3G10W8ZQ9W5O4Y4H7I8N828、患者，男性，50岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，胃液分析，基础酸分泌量为0(正常12nnnoLL)最大酸分泌量5mmolL，(正常1723mmolL)。A.胃镜检查及活检B.血清胃泌素检查C.胃酸测定D.X线钡餐检查E.UBT试验【答案】 ACF5F1

14、0I3B7E4K7L8HJ6O9Z8W9P6C4I1ZN4G8Y8A8X8G9F1029、大叶性肺炎患者查体可见如下体征，除了A.语音震颤增强B.口唇疱疹C.支气管呼吸音D.患侧呼吸动度增强E.发绀【答案】 DCN9Y8E6O3Y4U1L4HC2A2J7E7C8Z5X1ZM6O10A4G3K10L6B930、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCO1Y5M3G3M4G9J6HS6D1G8W3X3N2Y3ZZ9J9Z1N1L4E9O1031、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗

15、出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCT6Q2Z8E3A5X2H10HX9D1N8G9O8Z10P8ZJ2R4K6T10O9N5L232、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCV3H6O2V9Q9E8W10HE4U5H7Y3P2G1V8ZM2S2G2S3E5F5O1033、造成大便发黑的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 DCI10I9O9L2N6L6Q5HR2K7U10E6O3B2G2ZZ10V8Z2D4M9H3U334、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃

16、轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡，甚至治疗后可暂时愈合，容易误诊C.溃疡形态不规则，底不平滑，边缘结节隆起，有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】 CCX4H8T8B2C9H10E9HC4D2N4O10H9U7F5ZV6I3Y10K7P3U6F535、男性，56岁。有慢性乙肝史10年，近1个月来右上腹疼痛，痛向右侧背部放射，食欲缺乏，体重下降就诊。体检：肝肋下3cm，质硬有压痛，脾肋下2cm。AFP400ng/mlA.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 BCE6B1D2N6S5P6H4HU7Y5E3W1M9L6H9ZL2J

17、6S10U9H5T3D636、正常结肠基础电节律为慢波频率6次分，而3次分的慢波频率则与分节收缩有关，高幅收缩波主要出现在进食或排便前后。IBS者结肠电节律特点A.结肠电活动无变化B.便秘腹痛为主的IBS3次分慢波频率明显增加C.慢波频率6次分明显增加D.腹泻型为主IBS3次分慢波频率明显增加E.慢波频率3次分明显增加【答案】 BCC4E7X4X9X5I2T4HQ3K6D9H4Y3U7V6ZD8P4L7X8J6Q10O937、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCI5J9C10B9R5V8I8HQ10B7P4N2U1H5F

18、1ZJ10O3W4I10Q10O7R638、由致热原引起的发热是A.脑出血B.肺炎C.心力衰竭D.甲亢E.皮炎【答案】 BCI1D7X4V3Z9L3J5HB9M1W10Z6P6E1V8ZR2C8A3N8N9M1R839、关于肠结核，下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCC9Q2V7I8R10N2X7HF7B2X8C2F9Z3U1ZH4G8R10P4N4E9T140、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕

19、吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.0.20.5gB.0.50.8gC.0.81.0gD.1.03.0gE.3g【答案】 ACK9C6Q4S1V2H9D7HD6V8L6Y7U7E5S4ZS3K7Z1X3R6S10P941、女性，27岁。因痛经服用吲哚美辛8片后呕咖啡样物，约300ml，既往无胃病、肝病病史。A.急诊胃镜B.胃液分析C.X线钡餐透视D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 ACD1D6X6O10S7P8F3HQ9A9J3L8S3W7W6ZD8P9T9U6U5H9J142、女性，28岁。间断上

20、腹痛5年，常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重，伴反酸，黑粪，夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.消化性溃疡C.胃黏膜脱垂D.胃癌E.胃下垂【答案】 BCH9E5Y2H10E5C2Y1HH2P2L1W5T4C2W9ZG7M6H2G7I10C9Q1043、属于Crohn病肠外表现的是A.肠梗阻B.腹泻C.瘘管形成D.杵状指（趾）E.肛周病变【答案】 DCF10N2O5A7S6S9D5HO6M6A5F3M3D5I6ZP8X2K8A2U9C3E444、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏

21、占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCA4T8B8Q4J4E5Y4HH10W10T1A7S10E3F7ZD9L10E1X7G2B9E1045、下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病A.肺癌B.胸膜肿瘤C.自发性气胸D.带状疱疹E.胸膜炎【答案】 DCE9B9O3D8R3T3U6HL1K7M9X6J6Y7B10ZS4G6P6F5K4V5U646、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.慢性肠炎B.肠易激综合征C.克罗恩病D.肠道菌群失调E

22、.溃疡性结肠炎【答案】 BCX3O8Z5W9Q3L9A5HE2V7Y7S7O6M3E4ZW1I7A3N2G10T1P547、男，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块A.便隐血试验B.血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCM2T1Z10U4M8Z6U8HZ10R4V3F3F8I7N6ZA6M3S4E9F7O7U348、患者男，65岁。出现心悸，心前区疼痛，该患者的诊断是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.病态窦房结综合征D.动脉导管未闭E.甲状腺功能亢进【答案】 ACK8T9D1I6X1

23、L1P6HX4K3Y10M3T1G9L4ZP10P9S7W8O10O6R649、男性，68岁。腹胀半个月，加重伴有呕吐宿食7天，呕吐后腹胀可缓解，上腹可扪及6cm5cm肿块，尚活动，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.幽门梗阻C.胃窦部胃癌D.胰头癌E.横结肠癌【答案】 BCU10X2U6E2F6V9B8HM3D4T4Z3A4U6Z4ZM10M3W8W1L9D7K950、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCA2A7I5Z5P8P8D6HP1R9K9U5X3N3N3ZL8Y1L1U6M5T3R851、原发性肝癌的发生与下列哪种因素最有关A.肠

24、道戌型肝炎病毒感染B.酒精中毒C.肠道细菌感染D.黄曲霉毒素污染E.肠道寄生虫感染【答案】 DCF2S8Z2R5D9D2T6HE5C8I2U3Q1G5U10ZO5T7A6A5F1V2T752、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACM7F2I1I2B6M10Y7HV2B8Z1M10S4K6I7ZF3O6R5W7F5D4T553、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCS3N9Z3E5P8X1T3HL10F8C8E8X6L8M2ZC2L4C10I3H10X10A1054、男

25、性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.血清胃泌素测定B.胃镜检查C.X线钡餐检查D.胃液分析E.粪隐血试验【答案】 BCP2P5Y10U10A9G4E2HQ9I5G9N7J6A1T10ZI8M5C3T9Q10Z5C755、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCT2L2T7F2D1U1P7HL1H5X1F2T6D10E6ZS3A6W2H2B2P8L756、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大便。查体：肠鸣音亢进。

26、最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCL5T3U8F9F6C1U1HV7D10C7U1Y3S3R3ZV6F1Z7N2J3R4K857、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早，也最常见C.AFP常明显升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCP4O4B3M8J8Y1N2HA3O3Z5Q3M2G3Q3ZV5I3O2F9L5G2H458、女性，67岁。肝硬化15年，2周前诊断为巨块型肝癌。查体：巩膜及周身皮肤黄染，肝肋下6cm，剑突下8cm，移动性浊音（+），双下肢水肿。肝功能：Tbil80m

27、ol/L，Alb25g/L；AFP800g/L；PT24.6秒。该患者目前首选的治疗方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.全身化疗E.综合治疗【答案】 BCA3K3R2U10E10A5G10HV6J6T9T3F1S1K8ZL4M3Y4H10Y6L4X559、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C

28、解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCL4Y2W10J5W10H1M6HZ5U10M5Y6P9P1U10ZA8D3O1T5X5E10Y260、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACS4S4C2L1K2K6Y4HZ10T9K7R10H7R1H6ZB9E6I8G3C7A4A861、下列哪项不属于门脉高压表现A.食管和胃底静脉曲张B.肝大C.脾功能亢进D.腹水E.痔核形成【答案】 BCU5P1M10P8T7Y9G2HK2D9M1X5X10T4F9ZA9T10G10U2M2Y2T862、女性，5

29、4岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCT5L4A3Z10K4E2P10HU7R8F2K8H4Z3I2ZK1V10V1W7A8R9S263、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCR10D3U5P2N3X10N1HJ3A8C

30、6S6K3S9N1ZK10C7E7P9Q8L2W164、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCZ2W5E6D6C9Z7G9HW2U8O1E4R9Y7N9ZT9D5O6C8F7H8W665、男性，62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查，示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCA7I4L6U3U1X7S2HF4F3V10E1F6Q2D8ZR3U10D6E6K8C9X466、女性，32岁，腹胀4个月，低热，盗汗，查：全腹压痛，右上腹可触及不易

31、推动肿块，边不整。近3天频繁呕吐，考虑诊断可能是A.结核性腹膜炎并消化性溃疡B.结核性腹膜炎并神经性呕吐C.结核性腹膜炎粘连型D.结核性腹膜炎并肠梗阻E.结核性腹膜炎并胃炎【答案】 DCG6Y1D10W6C4H10U5HN5T1H10L2D9G2B7ZU3V1M7R6P7N8H1067、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.青紫色【答案】 DCI5D4Q6N10Q10D6R2HD6C5X1N3P7X8A8ZU5N7P10S5Y4P7D468、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCP4N5U

32、8P4T8O9Q1HJ1L5H1O2E5G7G10ZY2U10U1Q4R1S2Z869、黄疸伴胆囊肿大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 ACR8A6A10C2U4Y7A3HS10C5B7P3R8A3W4ZA2C4E4V1C3V7A970、主动脉瓣第二听诊区有舒张期叹气样杂音，见于哪种疾病A.梅毒性心脏病B.室间隔缺损C.房间隔缺损D.主动脉瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 ACV7V4F2C2A7F6G10HI9X7L2C5B2E10C4ZK9U6B1J5X8R5F271、十二指肠球部溃疡时，壁细胞总数是A.减少B.增加C.正常D.缺如E.不定【答

33、案】 BCP2Y8H10E4C4G9J6HN8X10Y5Z6O7N6L1ZZ8M5L10Z10N9K9F472、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.胰性脑病B.消化道出血C.ARDSD.急性肾衰竭E.败血症【答案】 CCT8V3P10Z3Z10N8R4HK4Q9S9D1O9C5X3ZB10D9B5Y6F10M10C773、IFG是指A.葡萄糖耐量减低B.妊娠期糖尿病C.线粒体tRNALeuLeu(UUR).gif基因突变糖尿病D.空腹血糖异常E.青年人中的成年发病型糖尿病【答案】 DCF4J

34、6B4Y10P8G6Z3HV6C7O6U2F5H4E8ZB9S6C2W5O3M7O174、肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20gL，目前最好的治疗措施是A.输注白蛋白B.颈静脉肝内门体分流术C.继续利尿D.腹腔穿刺放腹水E.中药治疗【答案】 ACF6U2E1E5M5A6Q9HK4B1V2H10S9O10I9ZM2W4V1B1G1M7E275、抗磷脂综合征的主要表现是A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性D.类风湿关节炎伴有脾大

35、、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等【答案】 CCG6Y6Z9M10N5X6A10HH5M9O3K8O10V2L4ZW8A5C2G8N1E9K1076、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCB5L5C6S5U3X3H9HO8H8O10F6B9Y6S4ZV7E4R7O2F6H6I477、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A

36、.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCI3G4S7B8S4J3S5HB1F5Y9T5A8A4Z2ZE7A1K2V7F9G7S978、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCM10L10C7H6H8P8X9HH4E6Y9T6L9S5S5ZN9N4B7K7G9Q10H279、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCM7U10J5T2J3H8S2HI5Z8S4U3V10K10U4ZT3S8H6S6P4

37、O6S1080、男，54岁，活动后气急、咳嗽2年，逐渐加重，干咳无痰，无夜间盗汗及发热。查体双下肺闻及帛裂音，心脏无杂音A.支气管哮喘B.支气管扩张C.继发型结核D.肺间质纤维化E.风心病【答案】 DCX4V9O3Z10M1P3S1HS2A2K2Y5W2V10J4ZY7P3K3K8R5G2U181、金黄色葡萄球菌肺炎最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 DCG3B8Z6J10L5G1U7HP8E1Y10Y4F1J6H4ZP6Z8U10G2X6P10N582、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾

38、肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCH9B9H3R3Z10F2I7HG7E10S10K3P3Y10F8ZL8Z5L8N3Q5W3P983、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCL3F9F8V10H5J5U1HT6E5R2Y10P8A2C5ZX1T5N9S2Z5F10U1084、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACI5N1E7O7R2M3R5HH10V5W4V1H1F7A6ZD

39、8F8P3B4H8O3O385、结核性腹膜炎疼痛的特点是A.疼痛多位于脐周、下腹B.早期疼痛明显C.呈持续性绞痛D.呈转移性疼痛E.抱膝位时可缓解【答案】 ACJ10E2X3O8T5E10A7HV4N6Y9B7E6B3K3ZV8T7G9R3A10T6P786、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCV10K9Q7D10N8A6I8HP7Q4Z1Q6R3T3A8ZK4S10A4X1E7A4D987、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征

40、为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACL8I1D8D3I7Z4Z10HL4E10N1F4K6A10U9ZS6Y2Q7Z10Y1M8B888、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCC5K2Y8P10P6B8F9HC5K4T4M4X4Z9R1

41、ZY5R7T3T8B9B10C289、对于溃疡性直肠炎活动期治疗首选( )A.糖皮质激素局部灌肠治疗B.SASP栓剂C.5-ASA灌肠D.SASP口服E.静点糖皮质激素【答案】 ACH2X7U8W3Q4O2X7HN5U6D10X10L5D4X10ZD8T3O2S9A9L8M290、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的是A.感染B.妊娠与分娩C.环境、气候的急剧变化D.输液过多，过快E.过劳与情绪激动【答案】 ACB6U1D5O1C7G6S3HW5Z3J10N9Y1T2W8ZH1U5P4U1L3Z9P391、结核性腹膜炎与自发性腹膜炎最重要的鉴别点是A.结核菌素试验阳性B.腹腔镜所见有特征

42、性改变C.肝功能有异常D.B超检查肝脏波形有变化E.腹水为渗出性【答案】 BCF1A9X5P10R7U5K1HU4D10L1X5A5L1D6ZE7S2Z6C8Y6I5S492、下列哪项不是兴奋性神经递质A.多巴胺B.苯丙氨酸C.去甲肾上腺素D.谷氨酸E.门冬氨酸【答案】 BCV4F6U5T1M4M1B4HI9E3C7C5Z7E3A2ZZ3X5C9Y2X10A2H393、女性，28岁，妊娠36周，既往体健，化验血Hb60g/L，MCV102fl，WBC4.510A.维生素BB.铁缺乏C.叶酸缺乏D.造血功能障碍E.溶血【答案】 CCM5A5J8X7R7C3R3HX8A8U9U9D5P4N7ZO6

43、E1X8J1Q3W9J694、男，40岁，酗酒后出现上腹部剧痛，伴恶心、呕吐、腹胀。查体：P120次/分，BP80/50mmHg，腹膨隆，肠鸣音减弱，化验检查，血CaA.机械性肠梗阻B.急性肾衰竭C.麻痹性肠梗阻D.腹腔脓肿形成E.急性腹膜炎【答案】 CCO5Z10M2D5L6D7U4HA9H7J1C6A9C5Z1ZQ2S10L3K10H6Q4H695、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCC5J5W3

44、M1R7H10I10HQ8H6U3N2Q3T10D7ZW3G1O1Q1I9A3I596、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCS2H8M2M3C9H8P8HC1T3W3H1S3D8A5ZN6J5F10I7R7O8N797、患者女，21岁。因劳累，睡眠差出现眩晕，伴耳鸣及眼球震颤，查体：BP120/70mmHg，P76次/分，该患者眩晕的原因最可能是A.周围性眩晕B.中枢性眩晕C.低血压D.心动过速E.癔症【答案】 ACN2S6Q7N10B4I6A10HT1E7B2G2K7M7Z6ZK1J6S7R3C4M5F298、男性，72岁，高血压2年，吸烟20年，血压最高185115mmHg，自行间断服用罗布麻片，平时波动在150100mmHg170110mmHgA.节制饮食B.口服活血化瘀