2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精编答案(浙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACE8A10K6Q3K5V3F6HC7R3M3H3E7W3U8ZJ10Y1R10H7G4R10U82、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 CCA5W2E8E10S6R4C4HA2T4W9L10V10O9M7ZQ1Q9Z6W1U2U2F13、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃

2、疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCC8B8A4M10K5X3M8HK5Q4J2G4X2Z1P8ZY9U4N6R4Z2A6Q24、重度胃食管反流病的治疗应采用A.HB.促动力药与HC.质子泵抑制剂与黏膜保护药联用D.质子泵抑制剂与促动力药联用E.促动力药、H【答案】 DCP8O7G3G9V8H6P6HA1G1L10H5X6P10D10ZM3X5M1A4L8Z6O15、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACP5Q6F9P6A8M6W10HM3R9I8A7O3B4V8ZI7Q3I9I5N5C2V

3、76、男性，51岁。因患胃癌行胃大部切除，手术后2天起咳嗽，痰呈黄脓性，体温39，稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影，并见空洞和液平。痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等，病情不见改善A.红霉素联合氯霉素B.万古霉素联合环丙沙星C.头孢哌酮联合妥布霉素D.氯唑西林联合庆大霉素E.氨曲南联合甲硝唑【答案】 BCB9O7F4Y6L3L8S7HO8U10G8G3L2L4G5ZD1Z7I1K10K9R7Y27、男，18岁，跑步或快步上楼后出现气喘，本人及周围的人可听到喘鸣声音，休息后逐步缓解，平时吸入烟雾也感胸闷、气急。门诊检查时患者呼

4、吸平稳，双肺呼吸音清晰，心脏无杂音。提示最可能的病因是A.慢性支气管炎B.支气管哮喘C.肺结核D.急性左心衰E.支气管扩张【答案】 BCM1B6L5C6A1G5Z8HM2Y1O6Z7M2V2J10ZD5F6U3C1R3F1B78、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、

5、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCD6R6P4X6H10R4C6HR4Y1I5R3C5X8D6ZW2R2I2N7C2T7Y109、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACM3J5J5I6K1W10W5HH7D2X4F9M10E1R9ZX1D2E3Z7Q8H4U110、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检

6、：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCM8P5E8B7M10H6V9HQ10F8N4K4Z9I9H8ZK10X8H8O3Q2J1T811、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCG9B4P10S2O6W2W8HO4X6P6P6B4D9C5ZS9I7K3H7W4T4U812、肠结核结肠炎最主要的病理表现是( )A.炎性息肉B.干酪样肉芽

7、肿C.非干酪样肉芽肿D.肠黏膜表浅溃疡E.肠黏膜充血水肿【答案】 BCC6G10C10P5Y5Q1T10HM9H8V6C10D5U3B4ZN5Q1V2P9M2S7D513、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲氰咪胍静点E.以上均是【答案】 DCJ2B1U4Z1P1U8K7HV9A6Z1B3J5Q7O9ZQ10X1P1E4Q7X2M814、下面哪项不是肝性脑病的常见诱因A.上消化道出血B.高纤维饮食C.大量排钾利尿D.放腹水E.催眠镇静药【答案】 BCQ1T8B6Z1J10L2K6HR2H5S10C2L

8、1O2M2ZQ2N4A5Y5X4O1B915、女性，26岁，反复发作脓血便，伴膝关节疼痛，多次细菌培养阴性，X线钡剂检查示乙状结肠袋消失，管壁平滑变硬，肠管缩短，肠腔狭窄，下列可能性大的诊断是A.结肠过敏B.Crohn病C.溃疡性结肠炎D.肠结核E.慢性细菌性痢疾【答案】 CCO1O10T7P3D9U3K8HW8T7A2O5E6W7V10ZU10A5N10A5W6P4P616、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCF3W8Z2Q2P8D10D9HX6M2H5X2U4A8P1ZH8M6X3Q4H4M4G117、男性，

9、72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCJ3R6B7I5Z1D5D1HR6U8D7S7B9H3V1ZF4Y8P6M9Y9K5X318、肝性脑病( )A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】 BCH3P7Y6I6W8L7J1HK3I7E9I6R7Z4G2ZG5G3D8H10T4W3X819、女性50岁间歇性发作咽下困难5个月，可因情绪波动诱发，食管吞钡X线检查未见异常。A.硬皮病B.反流性食管炎C.食管贲门失迟缓症D.食管癌E.食管裂孔疝【答案】

10、 BCE8X5W2U7A8P9G1HZ1G3P2F1Q8Y6A10ZH9P1I9N3K2O8U620、根性感觉障碍特点不应有( )A.症状在病变同侧B.出现感觉分离C.咳嗽等增加腹压动作可加重疼痛D.感觉障碍范围呈带状E.放射性疼痛【答案】 BCC5P3S10P9S2V1V7HV5H5M10T5B3K4I2ZE8O10O4X1W7K7L521、男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1dA.腹壁静脉曲张B.腹部移动性浊音阳性C.蜘蛛痣及肝掌D.全腹压痛及反跳痛E.脾大【答案】 DCD9Z3R3V6C4K8X10HA1W3T8E2Y7U4R8Z

11、E7Z5D4C10I5S2P522、关于原发性肝癌发病的可能因素，错误的是A.中华分支睾吸虫感染B.酒精C.乙型病毒肝炎D.淤血性肝硬化E.黄曲霉毒素【答案】 DCU6T2Z8L4P1W6U2HU10F10F10G10M7T7B3ZW2O5I6D3N5Y9C523、男性，58岁。近3个月来每日晨起服用阿司匹林，今晨觉上腹部烧灼样疼痛，伴有反酸、胃灼热，恶心，呕吐咖啡样物约100ml。既往无胃病史，首选的检查是A.上消化道钡餐检查B.急诊胃镜C.胃酸测定D.血清胃泌素测定E.上腹部B超【答案】 BCD10H9R5H1E3Z10C8HG2C8B5D1K6Y5V10ZH3M4U8K2C3Y5M102

12、4、患者男，心悸，乏力，诊断为二尖瓣关闭不全，其杂音与相对性关闭不全的杂音相鉴别，支持后者的是A.吸气时减弱B.粗糙C.不向远处传导D.全收缩期杂音E.可遮盖第一心音【答案】 CCV7G1F3E4Y2G1L10HT1Y7Q7L9X7W9Y9ZA1V7F7P7F7N10J625、不是克罗恩病出现腹块的因素是A.肠系膜淋巴结肿大B.肠壁与肠系膜增厚C.直肠外瘘通向肛周皮肤D.内瘘形成或局部脓肿E.肠粘连【答案】 CCF4O6B6I8K10S9S2HF1R9V3G6S10G9U8ZO7W2H5C7X7U3X326、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中

13、毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCJ10G2D7N1O4S8L10HI6Z7W9L3O4H4V8ZD1K3W4Z4O5H9O927、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCP7Y2W6K9R7J2T1HY9U9Z2C6H4R6H6ZB9R1I2X4V5L8X628、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造

14、影【答案】 ACP1D1O1H1H10D10A10HT4P7P7A3E9X6J1ZG9J6I8E9B2G6U229、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCM7G4R9W8L2L9N8HM7C9S8J7N9J8R9ZS1K10X9D8P8V5F330、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACU6P1J9I9P4Z7

15、J4HA3P9I6S5V8R7J7ZM7Y6X6O4B3L9C431、对于糖尿病患者的运动，说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动C.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E.胰岛功能很差者，应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【答案】 ACV6S9O3R2X10U8S10HY6M2P4S1A6I3D2ZJ8R7I6T10U6R1K632、对于胆红素的描述正确的是A.红细胞破坏后形成结合胆红素B.尿胆红素是经肠肝循环到肾的C.在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素D.非结合胆红素随胆汁进入肠道E.尿胆红素是非结合胆红素

16、入血【答案】 CCT5C1R4T10I4L9U3HT4V1L9W7P3Z10G9ZW4N2V6M9A10W6N533、女性，35岁。2年来反复出现右下腹不适，间断发热及腹泻，排黏液便，无脓血。查体：腹平软，右下腹压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，双膝关节肿胀，压痛（+）。PPD（-），钡剂灌肠示病变呈节段性，肠黏膜呈铺路石样改变。大便细菌学检查阴性，最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.风湿性关节炎C.肠结核D.Crohn病E.坏死性小肠炎【答案】 DCA10Y3G9Z9C5J3S5HE10O5V5Z2D5F2U5ZX5Z5U6G7H9J4I934、女性，50岁。糖尿病8年，发热5天，咳痰少量带

17、血，肺部未闻及啰音，胸片右上肺野密度较淡的浸润影，似有透光区，血WBC9.510A.痰细菌培养B.血培养C.血沉D.痰抗酸杆菌检查E.纤维支气管镜【答案】 DCL1B4M6S5Z3R10C4HA8E2R5K7Y8W9I8ZP7J4V6L9L3U10K335、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCT7X1I1P4R8D6G10HM10C9S9P3L8R5M1ZF5O2C1X3F3K4H836、一患者能被叫醒，醒后能简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激又入睡。此种意识障碍程度属于A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.昏睡E.意识模

18、糊【答案】 ACO10C8Z6Y4Y5M9K2HA5K5S3H8L10C1Z2ZO2E6M10F2X3O3U637、早期胃癌是指A.癌肿局限而深度不超过黏膜下层B.癌肿局限而深度不超过肌层C.没有局部淋巴结转移者D.癌肿小于1.0cm者E.癌肿局限而深度不超过黏膜层【答案】 ACN1H1K3J5Q3Q8M9HC8Y2X3Z4R9W6K10ZQ10S8Z3S2S4J5L538、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACG4Y1F4R1D8C4K6HE9I2I8U8E1D2M3ZX2W10O1M7U5G9Y

19、439、尿毒症患者如有少尿，24小时尿量应少于多少A.1000mlB.400mlC.500mlD.100mlE.1500ml【答案】 BCO4Y5T6K7C7I4M2HO7J10D3J4I7D1X9ZV7T6Q5N8X1X4P740、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCH5W2X8Y1R9R6N8HA10J9F1K5Z5M9G5ZH10Y5F10T5I2A2A241、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁

20、D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCQ8V4I3A9Q3L1K1HH7B3R8X1E4O2N10ZI9U8T7P6A8X5P542、甲型肝炎A.瞳孔扩大B.巩膜黄染C.虹膜纹理模糊或消失D.瞳孔缩小E.单侧眼睑下垂【答案】 BCG2T4Q10T4U4N10I1HO8X6O1V4J5E4W6ZB7W8E1U4T8G5G843、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCM5V7X2A4P1B5P6

21、HV3D2S8G6J2B1P4ZT7F1D3I3E5L3K1044、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCZ2A2G7K1Q2R6T6HY9B6D10S2I6M4S7ZX9U6Y5D4K8N7F945、对于肾上腺皮质激素治疗Crohn病，下列哪项不正确A.长期应用可防止复发B.一般开始口服泼尼松每日4060mgC.有瘘管形成者应慎用D.严重者可静脉给药E.用于本病活动期，对控制症状有效【答案】 ACD2O2R10D2U1E4F4HM4Z3D1L1C2E2Y10ZL6E2N4A8F9M3L246、有

22、关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCQ5Y7D1A4A9J3I10HS6I6N3I3L8S1P1ZA7G7N1S8Q9X4Y647、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.内镜检查与活组织检查B.食管压力测定C.食管PH测定D.食管黏膜脱落细胞检查E.食管X线检查【答案】 ACP5L2K5O2B8Z3N3HK10M1K1U8U10Q9R9ZM9K7X4H3T2C6Y1048、男性，55岁，左侧腹痛，

23、腹泻半年，间断出现脓血便，查体：腹部未及包块。最合适的检查方法是A.便常规B.结肠镜检查C.结肠钡灌透视D.全胃肠钡透E.腹部CT【答案】 BCE4J1O3G10X8T3O7HI9I3S6P10B2U10V7ZR9Y9G8Q3I4P9O1049、男性，36岁，昨夜饮白酒500ml后出现呕血而来急诊。查体：血压100/60mmHg(13.3/8kPa)，脉搏90次/分，肝脾未及。A.急诊胃镜检查B.血常规C.大便潜血试验D.B超检查E.肝功能检查【答案】 ACE8E7R10C6V8R8Z7HK1Q7S10P8M4G3R9ZH6E7Y6P8Q6T10D650、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下

24、腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACE10G10M9Q4N2J3U8HS9O4O6V1U3X10Z7ZX7B8Y2Q5F3C4Y951、男性，50岁，间断腹痛、腹泻20余年，加重3个月，大便45次/天。纳差，体重下降。化验便潜血(+)，有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.血液生化B.腹部超声C.粪便找瘤细胞D.结肠镜E.腹部CT【答案】 DCN2M9J5X5I2F10B4HJ2A1L10Q9K5C6A1ZE6M4P7I10P8K10Y252、发热，尿痛，血尿，伴腰部痛向会阴放射，见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍

25、【答案】 CCU5C3Q4J6U4P5J2HG10S8V1W5O5K3M8ZB9I7Z5T7S3S1M353、男性，51岁，打鼾，白天嗜睡，BP160/100mmHg(21.3/13.3kPa)，经呼吸睡眠监测诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，夜间氧饱和度最低值为65%( )A.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 DCT6H10H9P6P8M6L8HN4I10J5F10M6J2T1ZR2J6T5S4N1W4Z354、有关A.有效不应期/动作电位时限比值增大B.不延长动作电位时限C.缩短动作电位时限D.缩

26、短有效不应期E.相对延长有效不应期【答案】 DCC10I6S5S10V5O9O10HG3N3L10B5D2K6Q6ZX6Q2I4T4P9N2O255、肝硬化肝实质损害的最重要依据是A.清蛋白减少，凝血酶原时间延长B.胆固醇降低C.血氨升高D.血清胆红素增加E.透明质酸增加【答案】 ACY5M7J6V2F9X3I8HA10K4Q2F7Y3Z2Y5ZA7X4Z8S9W3M5M1056、目前对急性胰腺炎早期诊断有重要意义的检验指标是A.血、尿淀粉酶B.血白细胞C.血清脂肪酶D.血糖E.血钙【答案】 ACO3A6D6R2F2L5D10HX3K6S4S5L6B7E9ZW1X7F10N9J7M10B557

27、、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCV4H5G7L2W8H3P4HJ8Z4N4D2A1Z6H4ZC7D9V9A7E2R8U858、慢性主动脉瓣关闭不全，最常见的病因是A.风湿性心脏病B.先天性畸形C.退行性心脏瓣膜病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病【答案】 ACC5A8I6E6G4W1B2HM9T3S7I2Q10S3E4ZM1B10R1V10S8H10G759、青光眼A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 DCZ9P5I6N5Q7Q3S1HT4A10K1J

28、4K2Z10G7ZV4A9O2J7F4M7L860、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCC3L8M10E3R7W8P2HD6E6D3Q10U10C3U5ZH10W1I4B5L6A5G361、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACO9K10W4G3D6V5P8HS5J10B5C5F10A9D6ZX8M4F8G5E9K8I562、急性肝炎A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答

29、案】 CCC7N2K10Y9Z2C3O6HJ3Q10L9E4V3K6G6ZV7M9X8J3Y10W1R563、对HBeAg阳性母亲所生下的新生儿行预防乙肝的免疫处理，最恰当的方法是肌注( )A.乙肝疫苗+高效价免疫球蛋白B.丙种球蛋白C.乙肝疫苗+丙种球蛋白D.高效价乙肝免疫球蛋白E.乙肝疫苗【答案】 DCL7R7M10Z10W5R7U1HY5H2Q9A8D5Y10I6ZZ9I4S7O2H4C7V1064、女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCJ5B7L2C2P5

30、Q1T7HZ5H5C6O7C8K5R4ZE4O8Q10H4U5R4C465、患者，男性，36岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCW9U8C10K3N2W1O5HJ10K4C4C3N9S6L4ZK10A3F10H4Z6Z2W666、女性，55岁。不规则发热伴右上腹胀痛5个月。查体：肝肋下3cm，质硬，肝区可闻及吹风样血管杂音，脾肋下4cm。HbsAg（+）。下列哪个诊断的可能性最大A.急性肝炎B.肝硬化C.原发性肝

31、癌D.肝脓肿E.肝囊肿【答案】 CCG2S3M1Y1Y4K7F6HA1T5U4A10Z7V8Z3ZS7O2N2Q4X10X9Q767、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.硫糖铝B.硝酸甘油C.碳酸氢钠D.法莫替丁E.氢氧化铝【答案】 DCV6W10O10Z10F8R8O6HO5Q2T1Y4L1I8S1ZF4H2D5L5C2M9K968、黄疸伴脾大A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 CCD9W6V9P7X6E1O2HY3V4O8V5B9D7F1ZO9F9B9W7

32、O6R8V769、诊断食管炎最准确的方法是( )A.食管吞钡X线B.食管滴酸试验C.24小时食管pH监测D.内镜检查+活检E.食管测压【答案】 DCS2Z7M10F4G8T3R5HN9O1K2R9V8L5E9ZI2K5C2J2K3R2J670、有关消化性溃疡的病理描述哪项不正确A.溃疡呈圆形或椭圆形，直径50/高倍视野B.尿钠10mmol/LC.大量尿蛋白D.尿/血肌酐比值30：1E.尿渗透压 【答案】 BCQ4P2H5J3Z1Z10B4HK1P5X4F4M4B5Q5ZZ1L6U1Q6Y8B3A1076、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压

33、【答案】 DCE10I7U7L7N1F5T10HQ4X4O4T3W9D1K10ZU1I10M4M1C8O9P377、活动性肝病表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 CCT3W3H7F9S2M9I2HD6Q10S10I4G1G5V7ZN5K6Z1K2Z2A4L1078、溃疡性结肠炎的肠外表现A.两者均有B.两者均无C.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACH3W2E9F7D8E6N9HM1Q6Y10U2F2O2A7ZT1H4K2Q5W1X5X17

34、9、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCV7N4N4L6I10I10P10HR8W5P1L7E5J9M6ZV1W2T3P3U6P4K480、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCL10O7B1A6K10G1S9HP7A10N4C7A2O2M6ZQ8N8C2K2N9Y6A181、男性，50岁。咯血200ml后突然窒息，应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂

35、体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCN5X2R2M1O5M6M9HB2X4D6J2X5G3Y6ZX4X8T2V8T7S1I582、偏头痛A.头痛伴剧烈呕吐B.月经期发作频繁C.头痛伴癫痫发作D.头痛伴视力障碍E.头痛伴神经功能紊乱者【答案】 BCG8C5H2F10T9T2I2HG7U3C9B10I2D10G7ZF2Z6G4G4Y1E8X983、女性，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。体检：神清，体温正常，血压正常。瞳孔等大。双眼向上、向下运动均不受限。双侧面瘫。不能伸舌。双上肢肌力2级，双下肢肌力01级。感觉障碍不明显。无颈强直。外院脑CT检查未见异常A.双侧大脑半球

36、B.基底节C.脑桥基底部D.中脑E-W核E.延髓背外侧【答案】 CCR6J1I5C10G8W7B9HM2F1W7G9F9Y4Q8ZN4C9E2S5K8K2F784、目前认为萎缩性胃炎以腹胀为主，对此应选用何种药物最好A.多潘立酮B.硫糖铝C.甲氰咪胍D.甲硝唑E.阿托品【答案】 ACL2D1G10X1L7R7C7HM7J4F4I1I6G1Z8ZW3N6K9C6K6A9M785、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药【答案】 ACF5H1W2Y3G5Y7F9HB5A5D3O8B9I6Q6ZS

37、1K8A2E3W7P2F286、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCL9P10M1D9B9W6D9HV9O4W10D6L10O10A3ZW3B4K7T8V6S7P287、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCB2F1V10N2X5S8O1HP2E3H5S3B6Q5B9ZT8C1W4L8O9K6P688、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养

38、D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACL2Q6M6B5N4A6N2HR4U5Z3U2B10J10A7ZG8R1R8D9U7X3H389、患者，男，65岁。既往体健。近1个月来出现上腹不适，恶心、呕吐，吐隔夜食物，体重下降3kg。化验Hb88g/L。应首先考虑A.尿毒症B.贲门失弛缓C.慢性胃炎D.胃癌E.十二指肠溃疡伴幽门梗阻【答案】 DCZ7C10B2J5L6E4Z2HK7S2C10C10U4C2C7ZR5F6F9U5Z4C1L190、黄疸最常见的原因是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】 ACR4I6Y6S5A8A6G7

39、HZ3J6A10Y8T5D10A5ZE8Q9U10W2I6W3J1091、患者男，46岁。查体见面色苍黄，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌肥大，该患者可能是A.肝硬化B.肢端肥大症C.脑炎D.甲状腺功能减退E.帕金森病【答案】 DCC1J8A6T2L8E3U2HJ2G8Z8H10U8M4F6ZE8M7U5U4M7Y3S692、女性，35岁。3年来反复出现上腹疼痛，饥饿时加重，偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物，黑便，既往无肝病病史，血压100/60mmHg，心率92次/分，面色苍白，最可能病因是A.肝硬化出血B.十二指肠溃疡并发出血C.胃溃疡出血D.胃癌出血E.食管贲门

40、撕裂综合征【答案】 BCS9W5O7F7J5K2D1HH9L6L5C9S8N10X8ZM5R8G7X1T8R7S593、诊断功能性胃肠病最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.伴精神症状D.粪便化验检查正常E.大便次数增加【答案】 ACH3R3B7L4X9L10Q5HN10V1J5N1M7K1K2ZY7O5S7D1J6S8I1094、17岁高中女生。幼年起跑跳即发生哮喘，反复发作，缓解期哮鸣音仍未消失，免修体育课。患者药物治疗选择是A.皮下注射肾上腺素B.吸入激素加用吸入长效2受体激动剂C.吸入2受体激动剂D.吸入异丙托溴铵E.静脉点滴氨茶碱【答案】 BCZ10U1R9A9P7G8R4

41、HB4U3F8K2I7G10B6ZK2G1U2Z4H3H5M1095、男性，20岁。2个月来中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛，以往亦有类似的发作，曾先后有3次黑粪。A.胃癌B.急性胃粘膜病变C.消化性溃疡D.食管癌E.食道静脉曲张破裂【答案】 CCA3U3A3T3M10S3O3HA5R8D2H3E8Q10N3ZV6R4E8S6B1F4X396、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCX7M6G6P9K3R8Z3HI5E3P8B1Y2X10Z3ZJ2V4I4I10B2J10S997、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCZ3W5O4H7X1W9B7HK10U5X8P4V3L10U3ZO3P10A7S7W5C8S598、患者男，65岁。便秘病史2年，经诊断为原发性便秘，该患者便秘是由于A.肠易激综合征B.直肠炎C.糖尿病D.服用抗抑郁药E.子宫肌瘤【答案】 ACT6L5O1K8Y2S2Q5HB9N