2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题(有答案)(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解。该患者的腹痛是由于A.胰腺炎B.胆囊炎C.血友病D.消化性溃疡E.胆石症【答案】 DCQ2C6R2V6Z9Z6Z6HS4Y9A7V8A3Z7G7ZQ4K5G5C3H4X7Q12、女性，20岁，因关节痛服吲哚美辛(消炎痛)，随后感胃痛，今晨呕血200ml，疑诊糜烂性胃炎，为尽快确诊，应首选哪项检查A.紧急胃液分析B.紧急大便隐血试验C.出血72h后胃镜检查D.出血后2448h内胃镜检查E.出血停止后2448h内胃镜检查【答案】 DCV2C3G2C8W9

2、B7L3HK9F3O5T3D5Q4C10ZM7N4W5B1F6D7X43、女性，54岁。乙肝病史19年，3个月来出现腹胀，食欲缺乏，乏力，下列哪项检查结果提示为肝硬化A.肝功能检查表明胆红素升高B.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变C.肝功能检查提示白蛋白降低D.血常规示全血细胞减少E.肝脏超声显示肝脏缩小【答案】 BCN7T1H8I3Z3S10I10HG3P3R3M7V8P4I2ZA9H10O10U5A7Z8X54、胃癌血行播散最常转移到A.肺B.肾C.腹膜D.肝E.卵巢【答案】 DCV5W5E9I4A8T7P6HJ6Y1N4B8L7H6H6ZS9F10P5I4W2B4V65、女，24岁，幼年有

3、支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.纤维支气管镜B.支气管激发试验C.胸部X片D.痰培养E.胸部CT【答案】 BCL2P10R4W6C5J5F5HT4V4I9I8C8T10Z5ZF10Z5E6H1Y9R10K106、治疗亚硝酸盐中毒用A.维生素CB.维生素AC.维生素BD.维生素BE.维生素B【答案】 ACL8G1K5H7O7B4R1HH6E9F8S6O10N9Q5ZZ7G5K8W6I9X10B97、酒精性肝硬化的病理特征为A

4、.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACA2X10O6J8F1O7W1HE9Y1J2T4Y5W6P8ZS5J4J10O8H8B8Z98、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCD5A10O7K10H6C4O6HQ7P6L4F4L4B7K4ZA9T10O6Q4R1B3H29、男，14岁。因发热伴剧烈头痛、频繁呕吐、抽搐2天，于8月10日来诊。家中住平房，蚊子多，周围有类似患者。查体：T39.8度，P120次/分，BP150/90mmHg。神志不清，皮肤无皮疹，瞳孔

5、等大等圆，对光发射存在，颈无抵抗，Kernig征及Babinski征（+）。实验室检查：血WBC15109/l，N0.75。CSF检查：压力230mmH2O，外观清亮，有核细胞数200106/l，单核0.9，蛋白轻度升高，糖、氯化物正常。最可能的诊断是A.流行性乙型脑炎B.流行性脑脊髓膜炎C.钩端螺旋体病D.结核性脑膜炎E.肾综合征出血热【答案】 ACT1F3F2F1T3S5I5HC3W9C8W4D10B7U3ZV3Q8M10G8M6F9G510、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP150/90mmHg，P120次/分

6、，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCM2Y7W9D7W2G4V8HD6W8U8M10H3M1N10ZS4A2Y9O6Q6C7J111、肺结核( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 DCJ2D1B7G1S5D8H1HF3B8B5R5T3P2Q9ZC2K10L3A5D1K1C212、肝硬化胃底静

7、脉曲张可见A.食管示虫蚀样或蚯蚓状充盈缺损B.胃壁僵直、蠕动消失，呈皮革状C.吞钡X线示黏膜粗大，伴息肉样充盈缺损和多发性小龛影D.X线钡餐示菊花样充盈缺损E.食管黏膜皱襞增粗，迂曲、中断，边缘毛刺状【答案】 DCR7Y2Y9M7C10E1Z4HM4N5L6T2I5W1Z7ZJ6B1U9M7D7B1D313、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。最可能的诊断是A.抗生素B.抗病毒药物C.皮质类固醇D.血浆置换E.抗凝治疗【答案】 DCN5Q5J3R7I3Q4S9HD5F4

8、O9G6K4A1X2ZY3O5B6F7V5Q6P1014、不能抑制胰液分泌，但能抑制胰酶活性的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 DCJ2C9S8W1D3D3L7HM3R1J3Y2P2J8B2ZH3V10V8N8Y10U1Y415、标志肝硬化已经形成的典型形态改变是A.假小叶形成B.肝小叶纤维支架塌陷C.再生结节形成D.肝内门静脉、肝静脉和肝动脉交通吻合支出现E.广泛肝细胞变性坏死【答案】 ACM3U8B8M1P5J5M6HV3Q10J8Q2R2Z10X2ZN1A2L1W8X2J9H316、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶

9、B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACJ3J6V7P9B1P4T7HY10S10E1N8R6X8O8ZI4Z6S8J10Z8E5S717、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCJ2W7K5Y2S8D7X2HW3D6W7U8M2O2I2ZG5Z6D9Z9A6D3J118、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.继续内科保守治疗B.手术治疗C.定期复查追踪D.化疗十

10、支持疗法E.放疗十对症处理【答案】 BCL1K9Q3P5L9U2I6HF4H2H2Y3U5G8A4ZD2L6T1Y4O6J4P719、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄15cmB.10cmC.3cmD.5cmE.8cm【答案】 BCW10F10L10W2W3H3C1HA1P1Z3U9Z5C8U7ZY2M3W4L3N4S2B335、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【

11、答案】 BCV10L1K9C2P8O1F1HM8A7J4N2Q2D4L4ZE3A2S2H7I5P8W536、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.肠梗阻B.慢性穿孔C.急性穿孔D.肠坏死E.腹腔脓肿【答案】 ACD10W8K6J2A6W4A5HS3M3K2U2S4P8P8ZM4W3P10H10R6Z5H137、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCB3H7E2Z3J2Z1S4HZ1E8N3J8Q2S8Y1ZF4O5K5H2M8T8M838、男性，48岁

12、，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.胃液分析B.组织学检查C.胃镜检查D.X线钡餐检查E.粪便潜血检查【答案】 CCE10U4Q1O9C8W4N7HJ6M5Y1J5P4M2C9ZV3P8L1F8C2M2I239、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】 CCH4Z3L8P5C5K10U2HV4E10H5J2J2S2R2ZA6Q9K8M5F10R10Y340、肝硬化患者伴门静脉高压、脾大、脾亢者如只行脾切除术而不行门奇断流可能会引起的危险是A.血栓形成B.感染加重C.胃扩张D.消化道出血加重E.其他【答案】 DCP3M

13、8E4A6D7W1L1HE9E8H9E2U6R10K6ZO4N9D2M9C2K10U541、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 CCC2U8D10G6Z2N7U9HV3H1E4U4W6E2H7ZF6Y3D2O6R5A8A1042、关于皮下气肿，不正确的是A.多见于胸肺、气管或胸膜受损后B.偶见局部产气杆菌感染C.用手按压时有摩擦感D.系胸部皮下组织积存气体E.严重时向头颈及腹部蔓延【答案】 CCS6L4D9S5G6N4G3HQ3F8P9B4D6W6Y1ZS5Y3R10F6Q2K8U443、男性，68岁。于夜间睡眠时突

14、发呼吸困难，呈进行性加重，伴咳嗽，口唇发绀。既往有高血压病史20年，血压控制不佳。该患者呼吸困难的原因是A.支气管哮喘B.肺栓塞C.左心衰竭D.右心衰竭E.慢性支气管炎急性发作【答案】 CCZ1L5L5F1D4G3O2HK2V5P10W5Q5V10S2ZT5U10T2A1N4I2J544、急性菌痢患者，患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛，肌紧张【答案】 DCQ9C2H8W9U9J6N8HI10O5D8B6Q1V7V5ZA2F2A10P5E6R9F445、女，49岁，上腹胀满5年，2个月来食欲缺乏，全身无力，体检无明显异常发现，X线

15、钡剂未见异常。胃镜活检：炎性细胞浸润及肠上皮化生，未见腺体萎缩A.重度不典型增生B.黏膜固有膜腺体萎缩C.腺体萎缩伴局部增生D.肠腺化生E.假性幽门腺化生【答案】 ACN6M3A8Q3Q5Y3G8HW5V8G2B1V2D10I2ZM10C5K10K5W10V1M446、以下除哪项外，均与肝硬化腹水形成有关A.抗利尿激素增多B.低蛋白血症C.门静脉压力增高D.继发性醛固酮减少E.肝淋巴液生成过多【答案】 DCJ4B2I4Y5Y7Z2K2HY6B8X5Q4W4A7D8ZW1V2U9V2H10Q4P347、下列哪种病变属于无分流的先天性心脏病A.肺静脉畸形引流B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破入右心室

16、D.右位心E.艾森曼格综合征【答案】 DCF6S2H2Y10W7A3T9HU7P5J1J8V3T6L1ZI9J6I9T2M7E4O648、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCR4R5R8I2W10B9B9HV4O5R6C2O6A8K10ZE6A1G1A6V5T5W849、患者糖尿病史10年，尿毒症行腹膜透析6个月，近2天出现腹痛，腹透超滤量轻度下降，腹透液微浑，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 ACZ4T4T7U9L5Z7M8HY8C4E6R7H2K5R

17、7ZC4F6K4J5F9S7A950、患者，女性，27岁，因发热伴尿频、尿急一个月入院，近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。体检：体温39.5度，白细胞13109/L，中性粒细胞86%，尿培养大肠埃希菌阳性，诊断为大肠埃希菌性尿路感染。应首选下列哪种药物治疗A.青霉素B.红霉素C.庆大霉素D.头孢曲松E.林可霉素【答案】 DCT10Y10N7D4Z10V5V7HM7N4M5O8K9E3E1ZN1U3S2G3J1M6A651、患者男，64岁。以间歇性上腹痛和腹泻2年来院就诊。既往史：大量饮酒史。查体：腹软，上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。A.结核性腹膜炎B.膀胱癌C.左侧输尿管结石D.慢性胰腺炎E.

18、胰腺癌F.慢性胆囊炎【答案】 D52、患者，男，35岁。自幼HBsAg(+)，近2个月出现右上腹胀痛、乏力、纳差。查体：巩膜黄染，心肺无异常，腹部平软，肝肋下3cm，质硬，脾未及，移动性浊音阳性，AFP1000mgL。A.ERCPB.腹部CTC.腹水检查D.肝功能检查E.经皮肝穿胆道造影【答案】 BCA6F4U1U10R2H4Y10HZ10K1W1K6T5Y7S8ZA2D3Q3A7D4V2Z453、Liddle综合征( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素

19、均升高【答案】 CCH6C4W7M3W2Q3K2HH6C4G10L8X9C7U5ZL5I9B7X5D6B8V754、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCD3Y8O9U8J2W5A8HI10Q8L5O10L10N1U3ZR10N8P7X9A8L6Z455、自发性细菌性腹膜炎(SBP)最常见病原菌为A.肺炎克雷伯杆菌B.葡萄球菌C.D组链球菌和其他链球菌D.大肠杆菌E.厌氧菌【答案】 DCD5I5R10Q8K1W6U8HV1S10D3H8I9B1R3ZE2A2R8

20、G10B3D3Y1056、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCN10W6I7K3L3Q5Z6HW1H6S3Q7X10Q1B5ZV7F5J7N4U3Q5H257、女性，58岁。乙肝病史30年，低热伴肝区隐痛4个月。查体：肝肋下4cm，剑突下6cm，移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm实体性肿物，边缘不清；肝功能：Tbil 30mol/L，Alb32g/L；AFP480g/L；PT 14.9秒。A.手术切除B.TACEC.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.全身化疗【答案】 AC

21、N5A10A7T1P1W4E3HR3T5D3W5I2J4D4ZH5M8H6T7X4J7G358、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACI2R2H4Y7J5K6K3HD2T3T6G3N5F5R10ZR4C3C6H4Y2L10X959、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACI2X5L6G6V2E6O1HX1O10Z5J5L8L6R10ZZ5L9V5T6W9Y10

22、Q260、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCP6P4T1V9J4V7R9HF5N6P9L10H7Y7A4ZE8E8H2Y1I8A9X461、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病

23、变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACW5Q6I7G8Y10H3I1HX10O3K1Y5V5S4Z6ZU4E8P4Q10L8O10V462、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACY3Z3R5B4F6S5A3HQ10Q9K3N10Q5I3P9ZE10Z9X7R7H6U10T363、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔

24、镜检查【答案】 ACJ4W4E6G10T5N9J1HX8F1A5X10A9A7G1ZA8Y2Q6S7U4V2V264、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCA2Z1N4C4O1O1L4HS2M6W8O5Z7O5B10ZR9Y5D2D1F10E7K565、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.肾单位纤维化B.肾皮质坏死C.肾髓质坏死D.功能性的损害E.胆红素对肾

25、脏的毒性作用F.结节性肉芽肿形成【答案】 D66、肺栓塞A.CVP，PWP均降低B.中心静脉压(CVP)增高，肺动脉压(PAP)正常或下降C.PAP增高，PWP正常D.肺小动脉楔压(PWP)增高E.CVP增高【答案】 DCO7O4H9F7Y1Q1E5HT10F4R8S10K8Y6C10ZD4F9Y9F8F8F8F767、判断心脏骤停迅速简便的方法是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 DCF3H7V2W1O10E6N9HH6N5O9B6H9I8T5ZR5K1J3E4K8N2V568、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右

26、下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACM9L7J1U3B5I3V5HB4M4C7U6D6J2X2ZE6Q4V10L8Y7Z2Z669、胃溃疡腹痛的规律是A.进食-疼痛-缓解B.无明显规律性C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-排便-加重E.疼痛-便意-缓解【答案】 ACX8J8H2M2I2I1V10HW7R4H9I5U2S4H9ZV6L7O5E3A9U2B770、异常支气管呼吸音常见于以下疾病，除了A.支气管肺炎B.空洞性肺结核C.大叶性肺炎实变期D.压迫性肺不张E.大量胸腔积液【答案】 ACC6P4W3P1U8Q4J9HW9S7N1O1V6G5K6ZL7Z4D9V7

27、Y9F2U571、多巴酚丁胺为A.-受体阻滞药B.-受体激动药C.-受体阻滞药D.、-受体阻滞药E.-受体激动药【答案】 BCZ7H5M10T6B7N7J8HC3E6I3Y5I2Z7G4ZT10P7J10X7P7E9R872、肝性脑病患者完全恢复后要维持基本的氮平衡，每天每千克体重可摄入A.0.60.8g蛋白质B.0.81.0g蛋白质C.0.40.6g蛋白质D.1.01.2g蛋白质E.0.20.4g蛋白质【答案】 BCK3H7S4A10L7U8Y6HT7G2C7K2S6J6X8ZZ2R6Z1U7K6W5V973、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案

28、】 ACD10W7Z2Y3C10X9V2HT1N1Q5X6O6R8A10ZI4L2V8L2D6J3J974、男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，用下列哪种方法治疗为宜A.注射巴曲酶B.法莫替丁静滴C.尽快手术治疗D.口服凝血酶E.去甲肾上腺素冰盐水灌注【答案】 CCT9V5V10M1L10M1C5HV9R10W2Z9U2T6Y9ZJ2B1S5D9M5K2F775、患者，男，38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.慢性菌痢B.

29、结肠癌C.肠易激综合征D.慢性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 CCB4C3H1M2H2O2K1HR4N3Z9B9N3F2U1ZL10N10A1Y8K3B10J776、口干A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 BCM7M8Y8T4R9O10I8HH7L1B4G3T2M7K1ZB8V2Z5G3N2F4P577、男性，45岁，间断上腹不适3年，胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化生，W-S染色阳性。A.当时B.1个月C.3个月D.6个月E.1年【答案】 BCS10J5E3R10H8O4V4HW8M5W6G7H10Y5B3ZO3X10O8L8

30、S2F1P1078、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCB3Q2X9Q10U3B7R9HH8J10V6Z1M10X1E10ZU4T6Q2Q9K3T7M579、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACI7B2G8X10Y5Y9E8HS4Q3Y6H4A7V1I5ZO6W2U7Q7E7B9S880、肝性脑病的发病机制有许多学说，其中研究最多的是A.GABABZ复合体学说B.氨基酸代谢失衡学说C.假性神经递质学说D.氨中毒学说E.以上都不是【答案】 DCU3X1U10K4U1Z8E1

31、HE8R3P3Z10I4G6D2ZP5S9M2G6L2B9W681、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCX7B8N9F5R7V8Q6HL10C8A2N1V4H3O6ZZ2Q4M2S6L5P1Z782、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86

32、次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCA10J4D8Q7P10Z5A2HF8Z6P5K3X9I2S7ZP9L6C5O3J3L2M883、大结节性肝硬化是结节A.直径5cmB.直径1cmC.直径13cmD.直径35cmE.直径35cm【答案】 CCR5A2S2M8L1Y9U7HD6B2W5G4T6K10C10ZS4F2K8G3C2V5T384、男性，55岁。出现黄疸

33、、发热、呕吐，查体可见皮肤黏膜出血点，该患者可能是A.血友病B.遗传性毛细血管扩张症C.钩端螺旋体病D.急性胃炎E.消化性溃疡【答案】 CCM6N3P9Q6L2X10I4HZ5A6J9Q4J7V5P7ZJ5M1W7R7N6K2L785、患者，女性，25岁。12岁时曾患结核病，近1个月余胸闷，咳嗽、痰少，偶有血丝痰，痰结核菌（+），规范治疗4个月仍痰结核菌（+），应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCN8A10B4P2G7F10S9HU4A4I5G6D9F3U4ZJ1Z10E2S3R3K9R186、常见发热伴肝脾肿大的疾病，除外

34、A.结缔组织病B.急性菌痢C.淋巴瘤D.血吸虫病E.白血病【答案】 BCT4F10I2L10F1Y6I4HA2U8U2Z5A1V4K3ZU4W5H7U7H1K2S587、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCQ4A7K8D1G8C9H3HB8F2L2L3K5K9X9ZV4D10U6U8I6J7U288、根据肠易激综合征罗马诊断标准，以下哪项是错误的A.缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常B.病程1年以上且近半年每个月均存在腹部不适或腹痛C.症状在排便后改善D.症状发生伴随排便次数改变E.症状发生伴随粪便性状改变【答案】 BC

35、E10P6Y8U7V5R7A10HZ9F7D7N4F6Y5A5ZW8M4T9K5F8X4C489、咳嗽、咳铁锈色痰常见于A.肺结核B.支气管扩张C.大叶性肺炎D.肺癌E.急性肺水肿【答案】 CCB3I8K10P9J5U10T7HT5T7F2Z10M5R10D1ZO7D1G2B2S1P3M890、对诊断甲亢最有意义的体征是A.甲状腺动脉血管杂音B.舌、手震颤C.心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音D.甲状腺肿大E.突眼【答案】 ACR6Z1S5Y3B4P4Z6HS4Z1G8Q7F5B9P2ZQ4D6U4C5L10J3G1091、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的

36、参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【答案】 DCC9R5I3F8U6O1O2HJ4L6M6N2T7B2O9ZI4U4J6S4F4P3D392、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCC6G4I8O10D2H2D6HH6C6T8R1D7G4P2ZQ4H4L4X8X9L9L193、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCT5E6U

37、9Z5R3U9F2HN2E10A1X8S6U4O3ZP6C8V3A3T3A6Q994、患者，男，77岁。1天前无明显诱因出现腹痛，为阵发性，以脐周为主，无放射痛，排稀水样便，夹鲜红色血丝，共10次，伴里急后重，无呕吐。在当地医院查粪常规示WBC12/HP，隐血试验阳性。既往有高血压病及冠心病史3年。查体：体温36.5，脉搏86次分，呼吸20次分，血压140/90mmHg，神志清楚，皮肤、巩膜未见黄染及出血点。浅表淋巴结未触及。双肺呼吸音稍粗，未闻及干、湿性啰音，腹软，脐周及左上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。诊断首先考虑A.肠穿孔B.大肠癌C.急性胃肠炎D.缺血性结肠炎E.溃疡性结肠炎【答案】 DCH8P1O9X1D8A1L7HJ8F10S3Z9D7S9P7ZM9Q8R7U8N3N1H595、下列属于Crohn病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】 CCP2L5M1J9X10Y9A2HB8D9G10E3V8S1A3ZW9Q7X8U6P6M2V796、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACQ7O1L3R4E9N3Q5HL4I9X9H5M7S7E2ZW9Z9T2A9A9I5T797、男性，40岁，嗜酒20年。健康