2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库提升300题(含有答案)(海南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCD6F9I5U6G9N4I4HF1I4I10R6C6D1L10ZA5R4U1E8U9M1F22、钩端螺旋体病在病程缓解的第34天后，可能出现再次发热(后发热)是因为( )A.青霉素治疗后反应B.先后两批病原体侵入C.迟发型变态反应D.再燃E.复发【答案】 CCN8Z4E7S8P7K7T8HP7Z8

2、I2S10S8A1X10ZF5G8U6V5K4Z3W73、男性，20岁。查体：左上肢血压133/78mmHg，右上肢血压测不出，该患者可能是A.心肌梗死B.心力衰竭C.多发性大动脉炎D.严重休克E.缩窄性心包炎【答案】 CCQ8D2P4X5Y7L7P10HG4D8Y5A1F9P3L9ZC6R10M9V9H5P9T14、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCU9X4B8D5Z2Q7O10HV10T3A7Z5W10S4Q9ZH10Q5I6J9Y6O10Y95、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出

3、现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACW1H5U3P8E6I6N10HN1Q3I10Q3V3I6H8ZI9O10J6D6G9B7R76、Austin Flint杂音可发生于下列哪种疾病A.主动脉瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.肺动脉瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全【答案】 ACA4K6O3I10N6U8L2HV7I2F1X9S5T6D1ZL9S9R6A10W

4、4X3M87、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCG8D1J9Q9M5F7I7HS1G8Y1H1Z7W4C5ZO8Q7K4S2V3P1F78、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCQ7E8J7Y1M5F2P7HA3M6Y1Y6J6H9J3ZR5F9P9X9F10T5J99、患者女，43岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.胃溃疡活动期B.胃癌C.穿透性溃疡D.胃黏膜脱垂E

5、.幽门梗阻【答案】 CCD4Y2U4X10Y3W7C4HS7V5F10T4I3X4P7ZL1D2W8R3K8U8Q310、关于慢性胃炎的临床表现错误的是A.可有上消化道出血B.有规律性上腹隐痛C.可有食欲减退D.可有反酸、嗳气E.可伴有贫血【答案】 BCK3I7A7H7H3I2Z5HW6I5N1V4Q8K2O6ZQ2G10B10H4H10Z4X511、少数慢性肝性脑病患者，中枢神经不周部位有器质性损害，不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCP10G7N10M9G10D3A8HY1L5H4X4B4W3N10ZI4U5T2I6T1R1G812、男性，

6、58岁。肝硬化病史20年，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCA7T3C6W10I4C5I10HW9J3E2V2E4E9E2ZQ4I5P2O7A3G9G213、克罗恩病的并发症不包括A.肠梗阻B.吸收不良综合征C.中毒性结肠扩张D.结肠癌E.腹腔内脓肿【答案】 CCV3Q8G1B2X10B3Z8HT3Z7F6C9S3X6Y3ZE7A10W4O2J5R8X914、继发于支气管阻塞的支气管扩张好发部位为( )A.右肺中叶B.左肺上叶C.右肺上叶D.右肺下

7、叶E.左肺下叶【答案】 ACD3G1V8E3I1L7P6HD1R5F8S6X2P4U4ZQ3Q6W10F8A7K7H715、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.给予肥皂水灌肠B.口服新霉素C.禁用速效类巴比妥类药物D.血氨高时给予谷氨酸钠E.静滴谷氨酸钾【答案】 ACZ10C9F4P2X8V1H9HR1X6D5I4Q10B7T9ZY7D4U4S6V7T8T916、肝炎后肝硬化所致( )A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后B.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后C.门静脉高压症的主要

8、阻塞部位在肝前D.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦旁E.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前【答案】 ACH4A4P6F10S8W4Q10HU6D8H1O6Q7Y6A6ZE10P6C5G8B1F1R217、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCQ4V4M7M3D2Q1Q10HT3H4C9Z10J4K9Z5ZR7Y2R10H8R1J9L718、女性，28岁。腹泻2月余就诊。每日大便34次，无粘液及脓血，体检：右下腹可扪及

9、边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是A.克隆病B.溃疡性结肠炎C.结肠易激综合征D.细菌性痢疾E.阿米巴痢疾【答案】 ACM5A7F4T5I8W9K5HQ4M8W6B4E10I3Q8ZT5U1I8N1C8D3V1019、男性，30岁，3年来间断性上腹痛，多在春秋发作。近10天又有上腹痛，晨呕血400ml，排柏油便4次，自觉头晕、心悸。血压9868mmHg，心率108次分，肝脾未触及，HBsksAg(+)，可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACY6S1D2U6K3Y4S1

10、0HJ1O3R2H8I9E9G7ZF7B1Y4B4Z5B4G520、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCK1W4R4Q1Y10C1V2HA3H1M1H7H9T2Z4ZW2V9G5H8N2W7G821、男性，28岁，腹胀，右下腹痛1年半，伴发热，体温3738，出汗多，腹韧，右下腹可触及3cm4cm包块，边界尚清，压痛，ESR75mm/h。A.阑尾周围脓肿B.右半结肠癌C.克罗恩病D.

11、增生型肠结核E.卵巢肿瘤【答案】 DCS9W6A10B4H8Z8X8HD6M5M3W5P6R3I6ZO1C4M1S7G8F6P122、确诊疟疾最简便而迅速的方法是( )A.血涂片B.吖啶橙荧光染色法C.骨髓涂片D.B超E.酶联免疫吸附试验【答案】 ACX10X7G2W3Y6M7M5HX10X2K9T5Y8A3A6ZA10E10J5Y7U10U7J423、肠结核的主要感染途径是A.腰椎病变直接蔓延B.经淋巴液C.经血液D.经口E.腹腔病变直接蔓延【答案】 DCI5I7C3Z5K8V8O3HI4W7E4W7D6G1F5ZP4T5Z3P7N10P5P624、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )

12、A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCN2I5B10A1F10U4D1HZ6M8D1X3S3C9P9ZK5O6R8G1B9H1N925、肝硬化患者上消化道出血后，预防肝性脑病的重要治疗措施为A.加强保肝治疗B.复方氨基酸静脉注射C.弱酸溶液洗肠D.纠正酸碱平衡E.应用左旋多巴【答案】 CCH5A7H2E7C3C9B10HV5J1N4R3X5G9U5ZZ5R4M6Q6I8L1B726、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCS7L10D3C8F3L3M6HN4O

13、7D10V4F1Y2U3ZH10U8Q8A6V1E6R527、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCC4Y1P4Q7A2Z9B1HB8U9X10H4Q1O7H1ZN9M2H4P5R4C3I228、最常见的成人继发性肺结核( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 ACF1E5G2Y10W4R4N3HX3Q2P10G9K9R6Z8ZL1I10T8F6N4G8L529、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了

14、50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACI10L10F8L6V10V8P9HG10L5Y10P4X4R8Z1ZV6F2R1Z8S3G3W130、下列哪些药物可以诱发急性胰腺炎A.硫唑嘌呤B.青霉素C.易善复D.利巴韦林E.氨基酸【答案】 ACK8A9L6J1B5R10G9HF7S9V2W5I4L3V1ZZ10W8X5G3A10Z5G131、女性，56岁，既往健康，否认冠心病病史。患者在3小时前因劳累后突然出现剧烈胸痛，向背部放射，伴左侧肢体偏瘫，急诊测血压为200/100mmHg，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心

15、肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 ACV2M5O9B4U9W2N6HH6F7Z10O2I4L3Y6ZV7D3E3P7Z4M10T432、男性，4岁。诊断为肝豆状核变性，查体见角膜边缘出现棕褐色色素环，即Kayser Fleischer环，该环产生的原因是A.类脂质沉着B.铁代谢障碍C.铜代谢障碍D.维生素C缺乏E.维生素A缺乏【答案】 CCB4P7N5G3N5N2E3HA2H6A1H3P2G1X9ZI4Y7O8M3I8M6Q233、男性，50岁，类风湿关节炎病史6年，连续服用阿司匹林2周后出现柏油样大便，出血原因为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血

16、C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 CCA7V8A9D2Z8Y9C5HL9Z2U10V6I3H9Z3ZU10W9I5D3X10B8F934、患者，男性，78岁，进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5，P112次/分，R26次/分，BP70/50mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心肺腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCU10J6J8V3P1A8T1HK4C7G9Q8J5B6C4ZG5R9Y2X1A6N4P8

17、35、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACM6T4V6G6O5V1J2HV1S3Z1P2P8D9J1ZC4O1K9Q8Z2A5D336、关于结核性腹膜炎的病理分型，下列哪项是错误的( )A.黏连型B.渗出型C.闭塞型D.干酪型E.混合型【答案】 CCE4O3F3H9Q3V2B1HK3Y9N1N3T4J6A4ZS5Q2S2Q7U1N5A1037、患者男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是A.可乐定B.哌唑嗪C.硝苯地平D.普纳洛尔E

18、.ACEI【答案】 BCA7P3E7T10E9Q9U10HR1K3Y7U10Z1U6A4ZA1N2C9H7N5B5M938、关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是A.普萘洛尔口服或硝酸甘油舌下含服B.吗啡镇静C.神经垂体素D.输新鲜血E.内镜下注射硬化剂【答案】 BCM10E6C7H9R4L6M10HN1S4U1B4K7M9S9ZJ8B2I6B9X2W9E939、下述哪种因素与诱发反流性食管炎无关A.酒精B.胃内压降低C.肥胖D.吸烟E.吗啡【答案】 BCU1S6L6A1I8W9I2HP4Q8K5G10T2X5E8ZA9Z3W5V6X2I2Z640、导致慢性肺心病最常见的病因是( )A

19、.反复发生的肺小动脉栓塞B.肺脓肿C.慢性阻塞性肺病D.先天性肺囊肿E.支气管扩张【答案】 CCV5J3S6Q5N10L7Z1HR8L6R7N7Z7J4O6ZK2J7H3F7I10V3X241、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCT7Q4F10Y9K2A5N9HE8S1T9W6M9L3T3ZG9A9C1K7C5G3U142、关于膜性肾病说法正确的是A.好发于青壮年B.一般无肉眼血尿C.光镜下有毛细血管袢呈现双轨征D.90%可伴有镜下血尿E.常突然起病【答案】 BCW7B1W4S1P9T1T7HK9D9L5G2X6W

20、7M5ZJ5B5A7P1F6C4I443、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCK4O9E5G4I7N3T8HQ5M8V5B8B4Z9K5ZJ3T4Q1D9D9D2S844、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCN9V7Q2U8L8P

21、5G9HG5Z7J4D7W2M1L2ZV7X7B1T7C1D9U1045、患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为A.肝癌破裂B.食管胃底静脉曲张出血C.胆道出血D.胃癌出血E.消化性溃疡出血【答案】 BCZ9O5S6R5P4E6A4HT5Z10C7Y6X10D2T4ZG4U2K6F9H10M4V846、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACL4O10G4P5I1F1L5HK8Q5A3Y7W7I1J6ZO2

22、A2G3Y8R2C4H647、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCZ2X3G7B1P4E8F9HD4N10A3O4K4J5R8ZJ1Y4V9J9C2M5C348、急进性肾炎型A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 BCL2Z3Q10A5O7L8Q9HD3C2I2E10M7T8R9ZP7Q10V6W6G10Q7D349、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染

23、C.遗传D.药物E.代谢障碍【答案】 CCJ6Q2Y10A1D7D9G6HG2Z2P7L7W2N2K3ZW10D8M1Q3O4C6V1050、男性，40岁。因上腹不适行钡剂造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCJ3E2N8Q6L8Z8Q1HG2F3W5Y10H6M10S8ZL5N2F8V9G4P9Y651、男性，28岁。下腹痛伴脓血便2周，腹痛常于便后缓解。查体无异常发现。首选的检查方法是A.大便常规和细菌培养B.大便菌群检查C.结肠镜检查D.钡剂灌肠E.结核菌素试验【

24、答案】 ACX10K1Z5M1O4F7Z10HS6Q10Z1K10E8Q4B10ZU9R5L2A3U7Y8A252、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCN7X4V2G4I9K6E9HC3Q4O2M7F4I7V10ZN9L9F6D7V8I3W453、女性，24岁，心悸、面色苍白、巩膜轻度黄染，脾脏肋下2cm。血红蛋白80g/L，网织红细胞12%A.蔗糖水试验阳性B.热溶血试验阳性C.酸溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.蛇毒因子溶血试验阳性【答案】 DCU5C3H2Z8G3K6J1HP2I4F1O6I4F2Y8ZH5

25、V5E7X7R1R8T254、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCI8Z4D6D3G5Z2Z5HL8A10P7Y6L10G10W4ZJ2M6R4Y2Q1Q9G555、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCW3V2G7G4H7U7C5HX5S4V2Z6S6E6Z8ZZ6O10N4O3Z5F2N956、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿

26、困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCK4U9P3O3K6B7D7HE5F8N1U4H10O3G7ZS7W4X6D3Y2V1E957、男性，55岁，有慢性乙肝史10年，近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退，体重下降就诊。体检：皮肤无黄染，右上腹肝区有轻度叩痛，肝脾不大，B超显示肝右叶有-2cm3cm4cm圆形低密度病灶。A.OT试验阴性预后差B.年老预后较差C.有并发症者预后差D.ALT升高者预后差E.有重度黄疸者预后差【答案】 DCT5P3G2T8J5B3H4HY1H4T6K8Y7Y2D1ZZ5J2H1U2E6Z6D958、上消化

27、道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCR2A5T3O7D4V9R5HM1D6E8N7H5R8N4ZV9I2G10W2R5O5V959、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCW10L4S8N1W2Y2N2HV7Z7E2Z10V8S4V5ZX7U8E5N4U2X4J1060、深吸气时增强的杂音是A.肺动脉瓣关闭不全的杂音B.主动脉瓣狭窄的杂音C.二尖瓣狭窄的杂音D.二尖瓣关闭不全的杂音E.主动脉瓣关闭不全的杂音【答案】 ACU2D1M8P7Z2Q7S10HI5N10J6N6

28、Z8P6A4ZJ5X3X7K4K9L3K961、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.主要机制抑制了前列腺素的合成B.NSAID直接损伤上皮C.NSAID直接破坏黏膜下血管D.胃酸的影响较小E.病变主要在胃体【答案】 DCS6U7X4F10M5Z2W3HE2B3Y6T9H4R9E10ZL7L8Z8F9J9V5E1062、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCR3V10E8A5

29、Y9P1K6HG8S10A1H6T4W8P10ZJ8J10B1H5Q10Q7W863、弥漫性哮鸣音，呼气相延长( )A.支气管扩张B.特发性肺间质纤维化C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.慢性支气管炎、肺气肿【答案】 DCE3C4D9C3X1S4X7HA1U10M2I8Z4A8O7ZZ7N2P5D8S10X9A564、判断成人发育正常的指标，不正确的是A.前臂曲侧或上臂背侧下13处脂肪分布差异最小B.头长为身高的1516C.两上肢展开的长度约等于身高D.坐高等于下肢的长度E.胸围等于身高的一半【答案】 BCV1Q2E4P10P7G3G10HT4R4N2A7K9Z7K4ZD9D4Z8H1Y3Z1R4

30、65、符合缺铁性贫血特点的是A.血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低B.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低C.血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低D.血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常E.血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低【答案】 BCM4E8G9C2I1F4S8HJ5R4Q4N7F3I1K5ZM8H10Q1J7D5U2Q866、疣状胃炎可出现A.散在疣状隆起伴脐样凹陷B.颗粒状小结C.重度非典型增生D.胃黏膜充血、水肿、糜烂E.胃黏膜变薄，血管透见【答案】 ACO5V6T1S9U1V2K1HC5U6I8D2Z8V3W5ZW4X9A7T3

31、W8R6G867、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCE3I4O7L5O4I1Q7HV4Z1S7S6A7N4M4ZJ7Z9B3M8C1A5T968、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCL5B10H8B1B6J10R3HX2S9V1K2C8

32、W7O5ZN6P5N4A7U4X7G369、乙状结肠扭转A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 DCQ2A4Q10W3I3F5X3HV10P6A7O1N7U9C5ZE5T4E4K6X6N10M370、男性，48岁，吞咽困难6个月，食管吞钡造影示半月形压迹，食管镜检查见肿物表面光滑，最可能的诊断是A.食管良性肿瘤B.食管癌C.贲门失弛缓症D.食管炎E.食管痉挛【答案】 ACV5U7Y9U8H1Y2D10HD6R8D9V6P8X9S3ZX8D1M3B6Q7H3X871、上消化道出血，其粪便可呈A.鲜血便B.洗肉水样便C.脓血便D.柏油便E.果酱便【答案】 DCM1U3A9R7O

33、1B1E6HT2G7Z6M1X5O7R7ZZ1O8Y10Z4I5V3Y672、IFG是A.葡萄糖耐量受损B.空腹葡萄糖受损C.葡萄糖调节受损D.葡萄糖作用受损E.葡萄糖利用受损【答案】 BCL10Y2Q2Z7L3W8B5HH1K10Z3U6B8D7Y7ZG3W7S9T5J7U9W873、肠易激综合征A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛，腹泻，粪便呈粘液血性，排便后腹痛缓解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 CCP5R10J1U3L4N3M7HA3Z6I8F5K4O7L8ZT9O2J6W1A8A3T1074、服用后舌苔发黑

34、的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCM4U7M6U7I4B4C3HM8W10U6B7F9V8I1ZW3A1J10Y9M2K10R475、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】 CCM10S3Y10M2N7G1O7HM10U1S4C6U7Q5Q7ZC3S5V2S6A10I10A876、下列哪种疾病引起的发热为回归热A.大叶性肺炎B.疟疾C.结核病D.霍奇金病E.伤寒【答案】 DCD1U2V3I3K5T8J8HS6Q3G1K2M10N10T6ZQ2X10W6I3E4Y6J577、患者男性

35、，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCJ7D10A9J10S7M2I7HV8B4L4O10C9C9X2ZD5S4K7W6G2Z6Z778、中上部持续剧痛，并阵发性加剧多为A.急性弥漫性腹膜炎B.胆道蛔虫症C.消化性溃疡D.急性胰腺炎E.肠结核【答案】 DCR10X7J6M1I8B2O3HI4V1P10K8N1H1C7ZW4E10U1P2O6F8P779、慢性乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的目的应排除A.消除病因B.抑制HbV复制C.提高生存率D.防止肝硬化及原发性肝癌的发生E

36、.使肝病缓解【答案】 ACS10O3G1T2M8M8L7HO1L1P8P1C7D3P9ZI3M8V7J10N6N8D780、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCK3N2P3O9X1E1O2HB10P10O7H5G2H4N7ZR7N5F5M9K8S5N381、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.AFPB.血培养+药敏C.肝脏MRID.超声引导下穿刺E.试验性抗炎治疗【答案】

37、 DCG9R9F9U2H3Y2Y9HF2H9X4W1O7X8Q5ZX8R6A3F4M4H10K182、慢性肝炎的炎症活动度1级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广，累及多个小叶，小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性，点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 CCO10J1M9K1S8O3P1HV9D8O2F8C8H4P8ZJ5Z9C7U7A2U1V883、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.胃肠减压B.

38、解除梗阻C.给予生长抑素D.营养支持E.禁食【答案】 BCS7S9I2B1R2Q3I8HI5N3U3X2I8U5B9ZT7X5D9Z3Q2U10M584、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCV2N10X10O1C6G9O5HQ9M3D3X6A4F5Q3ZH8D5K7C4K7I7N385、男性，42岁，单位健康体检发现AFP升高50gL，肝功能正常，HBsAg(+)，HBeAg(+)，HBcAb(+)，最可能的诊断是A.亚临床肝癌B.肝癌二期C.肝硬化晚期D.生殖腺胚胎瘤E.慢性活动性肝炎【答案】

39、 ACU8Y8P10P9Z4N9W2HQ7R8V3J3Z7R8I9ZH9Z2R4V6G5W9J486、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度，促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCE5Q5U3O6J5M3Y7HP7M5K7K5B1V1J10ZX2G1D6X6X1T10O787、对于肥厚梗阻型心肌病患者，下列哪项措施会使心脏杂音减弱A.下蹲后站立B.含服硝酸甘油C.深吸气D.Valsalva动作E.运动【答案】 CCP1U7R7P6T8G3A9HX8N4Z10L9F10U4Q2ZF7V2C4T5F1N3Q688、对门脉高压症

40、诊断有特征意义的是A.食管和胃底静脉曲张B.黄斑瘤C.黄疸D.蜘蛛痣E.皮肤色素沉着【答案】 ACK8F8C3B6J7K6Y2HT10F7M6C10N6W7Q9ZJ3Y6I1D3C8A6M1089、克罗恩病( )A.病变多累及回盲部B.病变多以空肠为主C.病变以回肠末端和邻近结肠为主D.病变多累及直肠和乙状结肠E.病变多以十二指肠为主【答案】 CCA9N8K6X7D3C9N8HA8Q3Q1J3B1S7C4ZR4V6D5X2X9W4Y990、男，50岁，早期胃癌术后2个月，查C-UBT试验阳性A.手术治疗B.黏膜保护药C.抗酸药D.含铋剂三联E.中药【答案】 DCE7F4L7B9Y1I9C3HL

41、10X1O4N9D7A5W2ZG10G6E3R8N1P2K691、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCJ5H7D2J7M8P4Y6HL1T4I9I6Y9Q3Q9ZC4G2Z3F4L3U10M492、遗传性血色病可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 CCL8G3S9C2A9P7Q9HA2D3W6N7D3W2C8ZI9T10X

42、8S5N3T10E393、确诊糖尿病时，下列哪项是必要的( )A.对可疑者进行75g葡萄糖口服糖耐量试验(OGTT)B.随机血糖8.3mmol/LC.三多一少是诊断的必须条件D.尿糖一定阳性E.空腹血糖6.1mmol/L【答案】 ACM7P8Q8U1W6I5B1HC5C7L2L5Q4X3O1ZJ1L3U10X5V3U1Y594、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道感染病变A.结肠多发性息肉病B.血吸虫病C.Crohn病D.吸收不良综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCU5M6J10Y6N2G2B8HZ10L9T9M2M9Z4R1ZT9F10J9A10Q9C4F895、女性，16岁。2个月来低热、乏力、

43、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.结肠镜检查B.腹部X线平片C.下消化道造影D.便培养E.腹腔镜检查【答案】 ACU6Y7W1G6I3C8J4HE10T2Q9P6U5I1T10ZU1V8Y7M7K6I8K196、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCR9O2I10B10E10N7Y5HF5H5E4G7O4I4B7

44、ZL2W4J5V2E1W10C897、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCT3X4N10J7Q10R3N8HY9F7U6B6X8T9J2ZM8M9D9Z4E4Y2B398、患者，男，22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCZ5V4R5F7H8D9X9HM8K1U4Y3M6X10T10ZL1Y7X8E8Q1G4I499、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCE8D10I9K9V1I1D9HM5F8B8K4N4U2I9ZC10N