2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库模考300题及答案下载(江西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、诊断自身免疫性溶血性贫血的重要指标为( )A.红细胞渗透脆性增高B.酸溶血试验阳性C.热溶血试验阳性D.Coombs试验阳性E.高铁血红蛋白还原试验【答案】 DCM7M7K3J9K6L9D5HT4C2P2A1O3G9I2ZZ9M3W9K9E4A2P92、男性，45岁。5小时前突然出现上腹剧痛，1小时后逐渐蔓延至全腹，伴恶心及呕吐，腹胀，发热。查体：肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。血淀粉酶5200U/L。A.消化性溃疡穿孔B.急性重症胰腺炎C.急性阑尾炎穿孔D.麻痹性肠梗

2、阻E.急性化脓性胆管炎【答案】 BCK10Y9S10W2F2E4Z6HC4Q2D8U1Y3L2T3ZM1D4B9X5Z2H5C43、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.溃疡穿孔B.急性胃黏膜病变C.心悸D.胰腺癌E.食管癌【答案】 ACM6C8N2T2M6C6Q1HC5F2L3L9N8D7S6ZF2H4J4I4G4A10W104、男性，60岁。粘连性肠梗阻5天，出现呼吸深快。查体：面部潮红，心率110次/分，血压90/60mmHg，腱反射减弱。化验：血PH7.20，血浆HCO3-15mmol/l。A.辅助呼吸，加速CO2

3、排出B.静滴生理盐水C.静滴5%碳酸氢钠D.快速输入高渗糖水E.静滴5%葡萄糖盐水【答案】 BCT9T8U1Y5G7H5K10HX3F9F1C8U9N7J9ZJ5T5K9V7F2U2Z15、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠Crohn病C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病【答案】 BCR4U1C4I3M10G7X7HM2E8H10I1S4Z10S6ZB8S9I6K1K9J6L46、慢性腹痛的病因包括A.腹腔脏器急性炎症B.肿瘤压迫及浸润C.空腔脏器急性扭转D.胸腔疾病的牵涉痛E.脏器破裂【答案】 BCF1U8Q3G9T5G9W9HG7N4N4R6P5G5U6ZK4A3G2L1O5S4U67

4、、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCZ2X8E1E9C10U3P4HI9S6S4S7D5H4S5ZE2M5S7J10S1M10A58、女，60岁。被家人发现其昏迷在浴室中，浴室使用的是燃气热水器。查体：皮肤潮红，瞳孔正常大小，口唇樱桃红色。最可能的诊断是A.一氧化碳中毒B.安眠药中毒C.有机磷农药中毒D.乙醇中毒E.阿托品中毒【答案】 ACG3X10M4O1Q8Z7I1HV10S10H3P8H4H5S5ZS3L2N10L1W2E2M39、

5、引起病毒性心肌炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 CCU5X10T9S5L3D10Q3HS6B7W10R5E4I10T10ZZ1B9F4X1J5V5E910、男性，45岁，2年来劳累时胸闷、心悸，含硝酸甘油效果差。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界大，IgE正常，心率80次/分，律齐，心尖部可闻及SA.病毒感染B.自身免疫障碍C.营养不良因素D.常染色体显性遗传病E.寄生虫感染【答案】 DCB5N10Q5J2Q1V10P6HM3C1R10L4G4A9U4ZO4Y9F2Y10A2V9D711、女性，3

6、0岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。查体：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次/分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCV10W2A1B7H1R2I4HY7F1O5D2W1U6J7ZY4G10X7Y8U8F8R212、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCL7A2K9Y9Q4K4A10HW1M9Q6Z9B8D

7、1K1ZS2N5S1Z6A6C7Y213、若呕血为棕褐色，呈咖啡渣样，是由于A.血液经胃酸作用而形成正铁血红素所致B.每日出血量超过了50mlC.血液经胃酸作用而形成硫化铁所致D.胃内蓄血量超过了100mlE.血液未经胃酸充分作用便呕出【答案】 ACK9E9A4M2Q2K2L2HU5O8C5Q8W8O8N10ZR9G9E1L7J1D9E914、男性，68岁，胸闷、心慌1个月，曾昏倒1次，1天前受凉，清涕、咽痛、咳嗽就诊。查体体温369，咽部充血，双肺呼吸音清晰，无干湿鸣，心率41次分，无杂音，腹部四肢无异常A.植入体外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠状动脉造影D.戒烟E.洋地黄强心治疗【答案】 A

8、CD5F4K3E9P8B10G8HP2R1H4T2D2A8E10ZQ9S1Y9S4Y2Z10L1015、可伴有CEA明显升高的是A.继发性肝癌B.肝血管瘤C.原发性肝癌D.肝硬化E.肝脓肿【答案】 ACR5W6K5J10N2S1I10HA2Q5Y3O2C6O1H4ZR9X3H8D2J8X9O616、诊断原发性甲状腺功能减退症最敏感的指标是( )A.FTB.甲状腺摄C.TD.TSHE.T【答案】 DCX8Z8X1R4R7B1E8HG3I3U2Z2Q6N1Y5ZK9V8X5Y9F2Q6R717、男性，65岁，COPD10年，近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失

9、代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒【答案】 DCC4G6L7X6S1D7E8HZ10R4I9A1Q2A7Y9ZE7P5L7J2O9N2S818、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACH8K4H7P6U4L9X1HK3E5J1I8Y3Y9F3ZX5E2U9L5S7G8T1019、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCJ6G10E8V7J

10、1L8D9HE9L2Z3K10P5R7Z1ZX8Q2A6I6L7S8H520、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCT7S1Y8T7W2Z1A6HS7L5U1Q7T1H1R10ZV10C6O4L3S3U6B721、男性20岁，有受凉或进食冷硬食物后上腹隐痛史。突然呕吐咖啡渣样液体约150ml，伴头昏、心悸、乏力，面色苍白，心率100次分，急查肝功能正常A.急性胃炎B.胃癌C.食管癌D.消化性溃疡E.食管静脉曲张破裂【答案】 DCY8G6K2

11、O4M4D7A9HQ9E2M9Z10C4F1R2ZW8G1Y10M10Z8I4F522、男性，40岁，常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年，行内镜检查，见食管下段黏膜充血，斑片状小糜烂，病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCU5D2Z2U5B4I7A8HO1Y6R2Z10O6L9G10ZE8Y5J5D3W10I6S1023、肝性脑病碱血症禁用( )A.新霉素B.扑尔敏C.谷氨酸钠D.GABA/BZ复合物E.苯巴比妥【答案】 CCC10Q9T8I9U8M5P4HJ2B1Y8L9P1C7G2ZK5O5O1L3G5H7L824、关于内分泌兴奋

12、性试验，下列哪项正确( )A.有无功能性肿瘤存在B.可估计激素的储备功能C.多用于内分泌亢进时D.是否有自主性激素分泌增多E.观察正常反馈调节是否消失【答案】 BCL5I9K4D9R6A8R1HH1U4M1R6Q3N6F4ZI1Y8X8A4V7R5X925、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCQ10B5U1B10T1X9V3HT1W1Q1W

13、9Q4N5X4ZS8T1Z9U1C10U10O1026、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 BCD6K3Z2E5O2J9E5HA10T10A10J8U8I3H9ZH9Z5X9U4Z2X10E827、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACR5K2Q7P3H8X9A5HM2T9R7D8A4R3H10ZX1W1V2J2O2O10M228、胃癌最常见的症状是A.上腹痛B.发热C.食欲不振D.消瘦E.恶心、呕吐【答案】 ACD2R9S1S10F8H3Q4HG

14、6N8W3L6R9D8R1ZR1T8W6J3H1R7O529、引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是A.D细胞数量增加，生长抑素增多B.Hp感染C.壁细胞对胃泌素敏感性增高D.壁细胞总数增多E.胃酸反馈性抑制机制失灵【答案】 ACG2M1D7V3L2N2S3HK1T5G4N5Y7V4R8ZO7P5M7S5U3B1Q230、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.静脉丙种球蛋白B.静脉长春新碱C.静脉大剂量甲泼尼龙D.静脉血小板悬液E.血浆置换【答案】 BCV7U8O9E1H3I1N6HO3L6B6F8D1W5C1

15、ZN5A4A8J9Y2I8P231、内分泌紊乱综合征多见于A.鳞状上皮细胞癌B.肺泡细胞癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞未分化癌【答案】 DCW2L1A7D10R2O5R10HM10S1X5X8L7X4S10ZX2Q5U3R9E9X7C232、女性，23岁。查体上肢血压为130/70mmHg，下肢血压为120/65mmHg，首先考虑A.心包积液B.先天性动脉畸形C.心肌病D.甲状腺功能亢进E.心力衰竭【答案】 BCN3X7Y10W6H7N9Q2HT6M4V8K7Q2B5C2ZM6A7K8E6W7V9A133、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹

16、水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCS7Z2U5H4V6S1M9HE4Z2F2Q4F4Y2P6ZR10M9L7L9S3R7N334、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCW6C4T1V4S10Y2P7HI7J5X1C3Q5C3R9ZE2D7L2E2I5D6D635、女性，42岁，腹部膨隆2个月余就诊。时有脐周剧痛伴肠鸣音活跃，排气后自行缓解。体检：腹水征(+)，随后作腹腔穿刺腹水检查为渗出液，腺苷脱氨酶(ADA)75U。下列哪项检查不宜

17、进行A.胃肠钡餐造影B.钡剂灌肠检查C.直肠指检D.妇科检查E.腹腔镜检查【答案】 ACR8J5P7D3E6L2C5HO7K3U6W9C1G1J1ZR7K5Q2I4J5G8E236、男，38岁，溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCN10Y2K3H3G3L3D7HP10Q6I9H3G3H2C3ZZ6Y9M7K3I3G9M637、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案

18、】 CCI1K9T2N1M6O1V3HD1W7N6G8O1A9G7ZC1X9X10F6Z3M5P238、青年患者，长期上腹痛，解黑便伴呕吐咖啡色液体，多见于A.小肠肿瘤B.直肠癌C.消化性溃疡D.胃癌E.胆囊炎【答案】 CCF4Z7E1S4C7E10Z9HG3K9V4C1Y6I8T2ZO6B7Y4U7V6X8X939、患者男，70岁。近2年出现消瘦，进行性吞咽困难，胸骨后疼痛症状，遂来院就诊。A.初期食管癌B.早期食管癌C.中期食管癌D.晚期食管癌E.食管炎F.食管憩室【答案】 C40、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 B

19、CZ8E2O5Z7P3Q6Q3HB2W5L8O8J2M1B4ZC9J10K6C6M1Y5P941、男性，28岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心悸。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝，首先考虑的诊断是A.肝硬化食道静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食道贲门撕裂综合征出血【答案】 BCU5Z4K10L5T8N5J5HO6Y1X7E10B7J1L5ZM1A2A6N4K3U8I742、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案

20、】 CCI3Z2M9R5G4I1L2HM9N10G3X6F6A3Y5ZV7A5A6S6E7X2X643、男性，60岁。有萎缩性胃炎。组织学检查有不典型增生，最好采取的措施是( )A.用药物治疗B.对症治疗及定期随访观察C.消除病因D.应用抑酸药E.手术治疗【答案】 BCB8G8J8D9L7A1A6HW1H8T9S2J9D10T3ZD4E10B2S2Z5G8L944、患者男，37岁。呼吸困难，查体见脉搏在吸气时消失，这种脉搏是A.交替脉B.无脉C.迟脉D.奇脉E.水冲脉【答案】 DCK3R3Q8U6O2R5N2HD1N5O7N8G8W9I6ZW5M4N3M7S6P1G745、某一急性药物中毒病人

21、，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCJ7O10V9X9B4I6J6HP1B7A5S8P10K10K5ZC4T9W1L4I7D1U846、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCY6C2T5B8R7Y1T7HK1E5V4E4K7L5N1ZB7N1K7W10V6H4G747、患者男，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾周围炎B.慢性粒细胞性白血病C.淋巴肉

22、瘤D.脾囊肿E.溶血性黄疸【答案】 ACQ10M3L8Z6P10O4H6HP9G7F5M3E8N6I7ZZ3D3H8L9N4H5W648、关于乙型脑炎的描述错误的是A.人群普遍易感B.接种疫苗后有持久免疫力C.脑膜炎球菌和淋球菌是主要病原体D.蚊是其主要传播媒介E.经蚊传播的急性传染病【答案】 CCE6X4T9X9J4C6B5HC7G7N9Z8H1V3L3ZS6O5H2A1T6F5I849、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACG6N4Z9A2Y8E6F2HP5

23、A3T8Y2D1V1A7ZB4J7K10U2A4G1C950、对结核性腹膜炎最有诊断价值的检查是A.血沉及C反应蛋白B.腹腔镜检查+腹膜活检C.结肠镜检查D.PPD试验E.腹水常规【答案】 BCT3V8T5P3K8D2U5HR6X1P1B6M5D7F10ZT2J10S5O6V2K5I351、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACY9Z3B4G3I5V6Y10HN6B9I8S2J1Z1C8ZV2P6K4P5P2G5R1052、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便

24、前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCB1C10H5R3J5F9P4HL10C7S4G3R3X9Z1ZQ3J10Q8R5U7F10M1053、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.钡灌肠检查B.结肠镜C.腹部B超D.便常规十潜血E.肠黏膜活检【答案】 CCD4H1C10X6W6J8S2HO5L5V5O3E6X7F5ZM5A10T3E5Z4U1C854、有关腹痛特点，下述错误的是A.消化性溃疡-周期、节律性上腹痛B.胃黏膜脱垂

25、-左侧卧位可缓解C.反流性食管炎-直立位减轻D.十二指肠淤滞症-仰卧位缓解E.卵泡破裂-月经间期发作【答案】 DCD3L1Z4U8Y7G2G6HQ1J9Y4X3A1B7D2ZX6A5C6H9J4I4U355、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACR2K10P8Q6L5S6S2HP7P6B2F3K1C5T9ZB4L1X1F3Q6G3Z756、中年男子，反复上腹隐痛半年，多在空腹出现，有时夜间出现腹痛，进食后缓解，最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACN2Q9I6P5E

26、10I2K2HA5S3V6Y8I5W4M5ZX8B8V10K5K10I9I757、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCP1A10J8R9D8U8Z8HK5Q4A10S3K9L10C5ZF3G4S2I6B3D10B858、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCY2T9X8P7T

27、7J6O3HH9K6K7G10R4W4O9ZN1T2S7M10U8Y2P259、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCM5J1W9K8M9G9X9HE3G6U3L3D3P5L8ZW3T6U1J8P4N10D1060、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.神经保护剂

28、B.高效价乙肝免疫球蛋白C.免疫球蛋白D.护肝药物E.乙肝疫苗【答案】 BCI6K3Z10L7W10I8G2HW3K5N3O1O3P2R8ZO1Y5S2E2H6F4O361、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCM5U8G8N4S3H7V3HP5U7T1X4W10L9F9ZP8V9N9B5T10S10Y762、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCI4B7Y9

29、Z7Z7X5O6HS5R10S7U9E1Z9I3ZQ9H7J4R3I9M8Z663、肝肾综合征的主要改变是A.肾上管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.氨对肾脏的毒性作用E.肾静脉血栓【答案】 CCA6A10J8C9B7Q9Y3HY6K5Z6W7E3K9N10ZV2S4Q2D9U8H4S264、以下哪项如重叠感染丁型肝炎病毒则使慢性肝炎加重A.乙型肝炎病毒B.丁型肝炎病毒C.戊型肝炎病毒D.丙型肝炎病毒E.甲型肝炎病毒【答案】 ACZ5O7H10X8B9N10E9HR5E8B1F10N8J1R3ZS10I3Q3L3B9T9X165、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于A.

30、海洋性贫血B.感染性贫血C.缺铁性贫血D.再生障碍性贫血E.铁粒幼细胞性贫血【答案】 CCI9H8J2M1P4I5A4HX9P8Z2M7E4N10K9ZI9M2A1N4A9O3H566、医疗机构从业人员行为规范是什么时间公布执行的A.2012年8月27日B.2010年1月7日C.2012年10月20日D.2012年6月26日E.2012年1月7日【答案】 DCX5Q1U7J3U1O4L1HC1E5U8Y7O6X7S3ZB1O3G4V7K6D5D467、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.

31、手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCG9O3O10Y6H7U5M3HF3Z9F2J6T8C7Q5ZV2S1C6C3B10J4D768、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCU4N5L8B2R4L4W7HD1U7C6W7D8L7T8ZM8O3W6Y9R1Q1W569、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCH10T10K5P4Q8V2S10H

32、O7S8V8L8Q6Y8Y1ZF4K6N6S2W6L2K770、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCP7P2O9A9U9C8D2HY4P2Q9J2D3I1W3ZN3S6C3R9A7Z5P971、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCI7P2F1A5F9F9G3H

33、U10H6B1R7I1E5O10ZS6R2D9C3Z8J5X472、消化性溃疡病理损伤至少达A.黏膜肌层B.肌层C.浆膜层D.黏膜下层E.黏膜层【答案】 ACB9B4E1P4H2A6H5HH10D9X3G3Q10A10T1ZK1H2T9O8C8V3B973、下列哪种是肺结核常见的X线征象A.梅花瓣征B.卷发征C.分叶征D.兔耳征E.新月征【答案】 BCM3B1E7H3P5R10N8HF6D3S1I4A2K10P7ZG10N7G6U5P6D9N774、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCB2W8G10F1W6Y7M1

34、0HW10I6M2Y4T9T6U9ZF6O1W6R1V6R1Z675、患者，男，25岁。因急性胰腺炎住院1周，出院3周后仍有持续性上腹痛和背痛，无发热。查体：中上腹可触及一界限不清的包块，无压痛。血WBC8.210A.胰腺脓肿B.胰腺癌C.慢性胰腺炎D.胰腺假性囊肿E.急性胰腺炎复发【答案】 DCW4Y3U9H4Y5O4I3HX2Z8P3D2G4U7V10ZM9I5X3V9M1O3K276、上消化道出血伴肝掌、蜘蛛痣、腹水，其出血原因为A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.MalIory-weiss综合征E.胃癌【答案】 BCQ3I8A6M7O5Y5Q4HX5R7U10D

35、7E2K5T10ZZ5J10K8V2J9E4I577、患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑A.抗血小板治疗和抗凝治疗B.甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗C.蛇毒类降纤药D.尿激酶等溶栓治疗D尿激酶等溶栓治疗E.钙离子拮抗药等神经保护药【答案】 DCZ7U4J1B9Q4M2C1HH3R3Y9Q5A4D4L4ZB5B2L4C1O10F8Q378、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACP9T3G7B3C9D10G1HE6G9G10S9K10O9P7ZM9L3I1H3H8G7G779、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.

36、重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCF1P2S2E4Y2R3A1HB5L3O2V9B3X3N2ZQ3P6J4D3I6E1G780、男性，44岁。因高处坠落多发性骨折并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，骨折已处理，正接受人工呼吸道和呼气末正压机械通气治疗A.胃肠道和口咽部定植菌B.皮肤定植菌C.胆道定植菌D.会阴部定植菌E.体癣等皮肤真菌【答案】 ACR4D1S10D2V5N7K10HP3J6U4I7O7K3X8ZO9L8I10H1Y5O1J481、男性，55岁。酒后12h觉中上腹痛，继之呕鲜红色血液200ml来急诊。体检：腹软，中上腹有压痛，肝

37、未扪及，脾肋下15cm，血压正常。A.上消化道钡餐检查B.选择性腹腔动脉造影C.钡剂灌肠D.内镜检查E.BSP【答案】 DCZ4Y1A3R3S7X6K6HB9A6U8D5F8L10R9ZL6F7B7B9S10Q1K282、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCL1J3P1M8G2Z10U2HD1W9J5V7C1U7E9ZA4T4R9C2R2K4Q1083、男，52岁，既往肝硬化10年，近日发生肝性脑病，血钾2.8mmolL，血钠135mmolL，血氯110mmolL，血氨230mol/L，血pH7.36A

38、.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻，清除积血E.给予保肝药【答案】 DCM8Y3F10P9Q2E7E4HI10H3S6X7Y8T6R3ZF1Y9N1I4T6D8N484、消化性溃疡发病危险性增加见于A.失代偿期肝硬化B.溃疡性结肠炎C.慢性萎缩性胃炎D.肠结核E.高脂血症【答案】 ACL2G8B5T4W9J2R10HS9O10K7Z6F6W8J10ZA2J3U3J2G4B2H585、肠易激综合征A.腹泻伴里急后重、发热B.腹痛、腹泻、便中可见大量肌纤维C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹泻粪隐血试验持续阳性E.腹泻伴顽固性消化性溃疡【答案】 CCG10O6P1E2

39、W2C7A3HH7A10O4I1T2S9R3ZC1K3O9H5U5Q2A186、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.食管裂孔疝B.反流性食管炎C.食管癌D.硬皮病E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCW1Z9G2E8U4S10W1HM6F3S2T5T8P9E4ZJ9M2X6B3D2J9G187、原发性肝细胞癌( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 ACF4W9R10O6U2R9L9HM10X2A8D10O1T5X1ZI7E6F2L3G3V3Q1088、结核性腹膜炎最常见的并发症是A.肠

40、瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCJ7C6L2B8S3H3L7HF7I7M2N5D9A2Y9ZH8D9L1N2K2J5H1089、女性，48岁，反复发生尿急、尿频、尿痛伴腰痛与低热10余年。曾查尿蛋白(+)，近1年来出现无力，纳差、清晨恶心，偶尔呕吐。近日症状再现。尿蛋白(+)，尿沉渣镜检白细胞2030/HP、红细胞偶见。血尿素氮13.6mmol/L，血肌酐353.6mmol/L，血红蛋白90g/L。A.静脉肾盂造影B.清洁中段尿培养C.尿沉渣中抗体包裹细菌D.密切观察患者的血压E.尿沉渣镜检找白细胞管型【答案】 BCD5S1C7P4X10P6Z2HG1B7Y7

41、F6C4E2W10ZG6P10E2U3A8V10B790、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCN7G5L8N4J7V6I7HX7R10E1S10U4C9T5ZU9W7R5Y5P5E9X291、下列引起意识障碍的疾病哪项属颅内感染A.尿毒症B.脑型疟疾C.癫痫D.高血压脑病E.脑栓塞【答案】 BCD9Z6U4G2Z5C8U5HA7G10X6E3Y8M10A6ZS5A10V2I8D10Q4V592、Krukenberg肿瘤是指转移至卵巢的A.卵巢癌B.子宫癌C.胃癌D.乳房癌E.肝癌【答案】 CCN1D8G

42、10F2T10W5V10HA7B10F7E4U8B1B1ZJ9Z8R2I1Y5J5C193、溃疡型肠结核多见的临床表现是A.便秘B.里急后重C.糊样便D.黏液脓血便E.鲜血便【答案】 CCM1J4E8W9C8O7J4HP9F5K5T6Y4I9P8ZL4C4F7A2X8S1K1094、男，48岁，肝区隐痛3年，皮肤黄染、腹胀1年余，查体发现皮肤巩膜黄染，腹部膨隆，肝肋下3cm，肋缘下脾脏1cm，移动性浊音阳性A.高血红蛋白血症B.慢性胰腺炎C.上消化道出血D.慢性肠炎E.胃癌【答案】 CCE6I3X2P6U5K2C7HC6Z2Z1H5K6J4G6ZG2W1J2Z2H10M2B795、GERD强化

43、药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACR3G9D1E1F1H5T4HM10W7V8C3T1C8Z1ZN4O4S3K3U5T8P796、老年患者，发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACV5B9M7B8Z1Y6S7HV8E10B3H8C2A4Q10ZG2A2P1X5S4K3Q397、男性，30岁。1年来阵发性血压升高，发作时有剧烈头痛，面色苍白，心动过速。平时血压正常且无症状，为明确病因。应首选哪项检查( )A.静脉肾盂造影B.血浆肾素活性测定C.测定24小

44、时尿儿茶酚胺和3-甲基-4羟苦杏仁酸D.24小时尿17-羟类固醇和17-酮类固醇测定E.肾动脉造影【答案】 CCE2H9N7M3Z3P9S8HQ4E9X7I6M2G9E9ZS4X5N6B3J9O10C698、男性，65岁。既往体健。上腹不适1个月，伴黑粪，1次日，体重下降3kg。化验Hb74g/L。应首先考虑A.十二指肠溃疡出血B.胃癌C.尿毒症D.慢性糜烂性胃炎E.门脉高压性胃病【答案】 BCB8J10U6E2X5P9T6HC4L8J8L1T4P10M6ZS7Y5S7Z7J8U8U199、肝性脑病的处理，哪项措施无效A.静滴多巴胺B.醋酸灌肠C.口服新霉素D.限制蛋白质类食物的摄入E.口服乳果糖【答案】 ACZ9S10G10C2I10V8X5HY9E8G9Q8K6Q5U1ZX7O10U10X1A5X7S6100、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCS2A1C3S