2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精品附答案(黑龙江省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、有关功能性消化不良下列描述不正确的是A.主要依据临床表现与消化性溃疡相鉴别B.X线或胃镜检查未见溃疡和胃炎，胃黏膜完全正常C.多见于年轻女性D.有消化不良的症候E.检查未发现肝胆疾病【答案】 ACP6R1C6J9W8B1W5HF9N4V1M7A8C9Y2ZH10G1J10I1D4J2K72、缺乏维生素BA.大细胞正色素贫血B.正细胞正色素贫血C.小细胞正色素贫血D.小细胞低色素贫血E.大细胞低色素贫血【答案】 ACI9J10O6A2X6Y4P10HB3P10T8S2W4U7Y9ZX1C3G8L3Q9N9R

2、73、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCJ6P2Q3Z1V8T10A9HK1R3U7J9U8H8T4ZY6K1Y4H5Z7X1I34、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCJ6V5A9R9O8G2C1HY9V10D4S2S9O8S1

3、0ZC9A10D10W3C1E9V95、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACO5E4R1T10Y1D6A1HU7P8W5Z2L1E7E4ZU10N6Z7E4Y4R2X16、慢性粒细胞性白血病的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 CCF3S1Q10T10C8P9N10HU6D5E10J5H1B7P9

4、ZE8F5C4G7P5C7N17、肠结核手术治疗适应证不包括A.急性肠穿孔B.完全性肠梗阻C.结核性腹膜炎D.肠出血，经积极抢救不能满意止血者E.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者【答案】 CCF6C3D2M6S7X1R8HH1M6Q2O10Q9K7R10ZQ5S8B2A9F6A5M58、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.庆大霉素口服B.柳氮磺吡啶口服C.氟吡酸口服D.手术治疗E.阿托品口服【答案】 BCE10U10V1X5H4E10J9HU4H9C5G2S3A1E6ZN2R9H2D3F6J1G89、患者，男性，3

5、6岁，经常周期性上腹痛2年，空腹发作，夜间更甚，进食缓解查体：神清、语利，面色无华，血压110/70mmHg，脉搏80次分。A.奥美拉唑10mg，每日1次，疗程4周B.雷尼替丁150mg，每日2次，疗程4周；胶体枸橼酸铋120mg，每日3次，疗程4周C.西咪替丁800mg睡前1次，疗程2周D.奥美拉唑20mg，每日2次，克拉霉素250吨，每日4次；甲硝唑400mg，每日2次；疗程7天E.呋呋喃唑酮0.1g，每日3次，疗程4周【答案】 DCJ5J10F5N1Q6I1H1HJ10Q2G6E1P2U4V8ZZ3J4U9M4T7E6F510、女性，32岁。每于月经期出现鼻出血，应考虑A.子宫内膜异位症

6、B.白血病C.高血压D.再生障碍性贫血E.鼻炎【答案】 ACX4G4I1S3O10D2E5HT9T4L9X4D9L7R5ZM7M8F9J5L5Z5J711、符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是( )A.血酮体升高B.血乳酸下降C.血二氧化碳结合力升高D.血钠升高E.血白细胞下降【答案】 ACG8A8D3P4K1R5B3HC8X3C4E7H7L3Y4ZT7S4J5A3B5Q9L812、对放射线高度敏感的肿瘤是A.肝癌B.淋巴肉瘤C.直肠癌D.绒毛膜上皮癌E.胃癌【答案】 BCK4F3H8I8L6D6S2HT7N2K8Q6O10P10T3ZV9P5H1S7F10E4L913、肝硬化肝功能失代偿期最突

7、出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCQ4B4X1H8E1L9P1HY5O5B5E9U8I8U2ZX5G4U2Q1Z3J10B214、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征【答案】 CCB5P3R6S8M2W6D8HO10I9L7R6B10X2D5ZX5V10T3S3R9D10S915、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗

8、D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACD6S2Y6I8L7J10J10HR10X3W6Y3M2G8X9ZC4S6J3B6P4P4V416、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACM4D3L4A3X1V9V9HT5A9K4K9M4C9S2ZI10M9V7N6T3L3N517、女性，45岁。上腹不适3年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，近日疼痛加重，向腰背部放散，该患者最可能的诊断是A.胃癌B.上消化道出血C.急性胃黏膜病变D.十二指肠球部溃疡穿孔E.胃溃疡【答案】 DCQ10I4M4

9、I10Y6K9E6HW3Y7P3X5S1W9B3ZD3X8D7V6J2Q3H718、患者男，60岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCR9N2Q1I1B2E8Q2HW1T6J9U8S8U4T9ZB1S9N1J6U3P1X819、小肠梗阻A.振水音阳性B.Murphy征陌性C.脐周可见明显的蠕动波D.移动性浊音阳性E.尺压试验阳性【答案

10、】 CCR3U1J8L9L2M1R3HG2X1S7F2T3I5I3ZS6O2M9A2Z6R3U320、二尖瓣狭窄患者可听到的最重要的杂音是A.心尖区收缩期吹风样杂音B.心尖区舒张期隆隆样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 BCL6M1R6Q7V8S4M2HJ9N8T6X3Y5M10N8ZY4S5J2D6K5G1A521、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肺炎克雷伯杆菌D.金黄色葡萄球菌E.草绿色链球菌【答案】 DCZ1Y9V4S2E1Q2P1HI9E5Y7B9U5I2B10ZD1F9Q6I1X

11、4X2K322、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCU4C8L5K6F2B10B9HT2C5Y3F6E10L5Q10ZD2K9T2L2J1X4C1023、下列属于炎症性肠病(IBI)的是A.Clohn病B.阿米巴肠炎C.细菌性痢疾D.缺血性肠炎E.肠结核【答案】 ACR5O3Z5I6M2N8U4HA6F1Y4N2G3C10H6ZR8R4V4N4N6B3Y424、咯血不见于A.支气管内膜结核B.支气管肺癌C.支气管哮喘D.慢性支气管炎E.支气管结石【答案】 CCL5J1R1Y8J4V4F3

12、HC8B10T6X2W6M4A5ZH7D4A1D8C3P2I725、以下内容正确的是A.戊型肝炎黄疸型较多B.戊型肝炎是通过血制品传播的C.丁型肝炎病毒必需和乙型肝炎病毒在一起才可以感染人D.乙肝疫苗没有保护作用E.丙型肝炎危害最大【答案】 CCI2R7C6F10P1Q4O4HI9O2B1N1F1M6O9ZB3Z7P1P7F2S8N326、对肝性脑病病人的护理，不妥的是( )A.保持大便通畅B.注意观察生命体征改变C.禁蛋白饮食D.烦躁不安时给予巴比妥镇静E.用弱酸溶液灌肠【答案】 DCU8P6A10V10H7Z4T10HH3O4U7Q10G9P2O9ZI7W6F6Q4F1T4D827、肠易激

13、综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACW7D2J6Y9J8F4Z4HF4H4L10D6N9N10G10ZM10Z8G5R2H6O7W328、女性，38岁，上腹剧痛3小时，既往有胆石症病史4年。查体：皮肤巩膜黄染明显，右上腹压痛，可触及胆囊，Murphyssign(+)，实验室检查血淀粉酶4倍。A.腹腔镜胆囊切除B.激光碎石C.手术或EST+取石术D.中药排石E.腹腔冲洗【答案】 CCF1E1L7F6P8B3Y10HE10L2G5D8Y7F8U4ZK7O2W8A7W2U4F729、关于持续性全身淋巴结肿大综合征的特点，不正确的是.A

14、.除腹股沟淋巴结外，全身其他部位3处或以上淋巴结肿大B.为HIV侵入人体后期临床表现C.淋巴结持续肿大3个月以上D.病理表现为淋巴结反应性增生E.淋巴结肿大直径1cm以上【答案】 ACQ1F1W6F6K10R3C3HZ1U2K8L9V10M10P8ZK9S9Q7P10G7N2O730、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCT4V3F1F3T5R6X8

15、HW2P9L7U7S1A9D10ZE8O4L7O8R6D9T531、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.胃镜B.X线钡剂检查C.腹部B超D.肝功能E.下消化道造影【答案】 ACM8C1X5Y6T1A4F5HB9R1M5A3Z8F4M6ZD7S2Q8P8Q5U8A232、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCI7O5

16、I2C6F3G6P5HU9P9P1A5K5D7H6ZT8E8G4H8N2E6O1033、新鲜凝血块在哪项胃液中会被迅速消化A.pH6.0B.pH=6.0C.pH5.0E.pH7.0【答案】 CCY3G7V5C7M6X7D10HH10C4M3W4N9B4H4ZF1W5M10F6U8H7E334、男性，45岁，因脾大入院，血象：WBC12010A.脾切除B.异基因造血干细胞移植C.羟基脲D.干扰素+羟基脲E.干扰素【答案】 BCZ8M1C10L9L7H3Z10HG6A9E3Z10L10D5N5ZN6H1G7O5S4H7R535、男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项

17、体征高度提示为肝癌A.巩膜明显黄染B.肝病面容C.肝区可闻及血管杂音D.进行性脾大E.大量腹水【答案】 CCB2G4Q10N10I4Y10Q3HJ1V6O8W3G3W8Y6ZD2D7K4U10T1W1P836、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCW5G9B8A6V3D6W10HE6H10A10M5T4K8A6ZF3D9R3E9I8D2M1037、对门静脉高压诊断有特征意义的是A.顽固性腹水B.肝掌，蜘蛛痣C.食管和胃底静脉曲张D.右侧胸水E.脾大，脾功能亢进【答案】 CCE6W10M4X8A7A3D5HH9J7T7D1

18、0B5P3W4ZU6S2W7D7Z5X1X338、下列症状中最符合十二指肠溃疡合并上消化道出血的是A.呕吐物为咖啡样B.头晕C.心悸D.黄疸E.寒战【答案】 ACM8R10M5Q9G9Z9J6HR1K9O10A1J7F3W2ZP8A9S9E2K10E10Y239、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCE6K2H5V2X4A5H3HS3Y1W9Q6O10Q5A2ZL6E3U2P5I1S3Y1040、作用于细胞核内受体A.甲状腺激素B.胰岛素C.生

19、长激素D.肾素E.糖皮质激素【答案】 ACR1E9I10T7A9V9Q5HJ6W10Z1S3T10W4G8ZI9Q10A4R2T7Z4J841、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACG2H7B8S6V10H2Y5HH9C10I6C8Z6S1C9ZI5J9W7D8K10I1Y242、肝硬化时，在舒血管物质作用下导致微循环A_V样分流，常引起下列临床表现A.男性乳房女性

20、化B.蜘蛛痣C.肝掌D.门脉高压性胃病E.皮肤淤斑【答案】 CCP6X1V4U10M8J7P6HR7G5A6L7X7V8Y1ZW5P9Q2M6L1L6E1043、女性，46岁，间歇性腹部不适5年余，餐后加重，嗳气，胃液分析BAO为0；MAO，5mmol小时。考虑下列哪种疾病最可能A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.十二指肠球部溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 BCZ1K8L4R4H1H5Z7HR7M3F1I4B10T1E6ZC7V1H6Z4B7T4Q144、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，

21、肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B45、急性出血性坏死性肠炎A.黏液脓性鲜血便B.洗肉水样粪便C.果酱样脓血便D.隐血便E.黑便【答案】 BCR6M4R7F9W3I3H5HD10U1Y10F10Q2U1E6ZO9K10O4H10R1D3C646、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾2

22、8mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.水合氯醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCT3A6A9Q2T8I7O4HB9M3M1C7E2L10N1ZJ9Y7W4T7G8T2B247、下面描述与汉坦病毒特征不符的是A.属于布尼亚病毒科B.负性单链RNA病毒C.DNA病毒D.圆形或卵圆形E.基因分L、M、S三个片段【答案】 CCA1J7F6G8G8B3O7HT1M4G3O10L1S6U5ZG5R9Z1L1Q4M9J548、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外A.内脏感知异常B.肠道器质性病变C.精神因素D.胃肠动力学异常E.对某些食物不耐受【答案

23、】 BCH5O1H7W8J3D6E4HP5L3X5H6P3L4K7ZI9A2G4I10M1J4Y749、我国肝硬化最常见的病因是( )A.营养不良性肝炎B.病毒性肝炎C.自身免疫性肝炎D.中毒性肝炎E.酒精性肝炎【答案】 BCN1O9P1C9K3Z6K10HM5V10N2H1B8S10F8ZI9E1V9X5H4C10L150、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCF4A2C9W8K1O6P1HM2H10Z5Y2P8V9S9ZR9E2D2B5M4M3C1051

24、、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCB10R8A3W1V2O7Q1HV2G9Z2B3I8T9N6ZE5I5K3H6R9B1Z652、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACV3A9W2E3N7X3S3HD8Z5V4G10M3O5

25、V1ZS6P10A1E1O4E2I953、白血病的描述，不正确的是A.分为急性和慢性两大类B.接触苯等有机溶剂可能导致白血病C.白血病发生与遗传因素无关D.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加【答案】 CCD8O1H9O5H5T4X10HO4A1I9L4I8V9Y8ZS1L10B8I4H2B4B854、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCM10Q4Y2P4F6L5Z4HJ8E7S8E6P10C5N2ZH5T1I4E1K7W7J455、进行性吞咽困难见于A.胃

26、食管反流病B.食管炎C.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCE2K2X8K1E9H1Z1HM6T6G6W10W1L1V9ZP5X4P10T3Z4E5V756、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCY5S9I8D10Q10H9J1HM1J8O10N5B10C8M7ZO1F5D1U2S7Z3X157、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCV4D9A1S1Z2

27、L3Y4HP5K1H5S1T5Q2J6ZK6Q9A8E2X4G2E158、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCF6N5V4L8I9J1U2HI3F4I6N1K5W1E8ZY4E3I4V6A6Y3E959、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCC3M5A6O1M7M10Y10HM6J8Z1R4H1D6

28、J5ZN2U1L2O5R3G3I960、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝功能检查B.B超C.腹腔穿刺检查D.血清AFP测定E.内镜检查【答案】 CCR6S4O1S4Z5M8Q10HU4P9W1C1A3S2W8ZB3N10H9Y6S6A4C861、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗

29、。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCK3D2O10M7X2E10J10HB6U2D1Z5F9V6A8ZD6X8F5Z6V5C1T462、患者，男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节

30、及假小叶形成E.呈小管样结构的新生细胞F.肝细胞气球样变【答案】 D63、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCF3D3J8T6Y7E2V1HA5J8B8J7V2Z8Q8ZF8D4K1W3M9X6V564、男性，33岁。间断上腹部隐痛5年，疼痛于进餐后1小时出现，近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适，伴反酸，今晨觉头晕，出汗，胸闷。查体：BP：78/50mmHg，P125次/分，贫血貌，腹平软，剑突下压痛，肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.

31、中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCT9X7P5D2C3H6A9HO5W1P5X7M9E7S7ZH4L9J2R9L10H2W265、女性，20岁。有进食带虫猪肉史，近2个月出现头痛伴癫痫发作，该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCF10O2D7T10Y3Z10Y10HK6F1S1G6C9Q1V2ZR5M7O8N5R7Z6W866、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCE6D3Q8W7X8F9X2HX1P10W5N9X9R7F5ZT6C8S

32、9H1A7B3C567、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCF10U5Z8R5L5J8V1HD10D2Y5N5K7F2N2ZU6A8Q9N2H8M4W168、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCD10E3C9Y6F3A3L1HN6M10L4P4I4A3T8ZN3O8J4U4L5V3Y869、女性，52岁。患肝硬化，病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体：肝脏肋下4c

33、m，伴明显触痛，移动性浊音阴性。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCU7E4X8G6C3A2W5HA2E10J8L10A4C6T2ZO10S3Y1J3V5O5O370、上消化道大量出血是指A.短期内出血超过1000mlB.短期内出血超过1200mlC.短期内出血超过1500mlD.短期内出血超过1800mlE.短期内出血超过2000ml【答案】 ACR6O9I1R4K5M7K3HZ4N5Z4W9K4C6X9ZH8B9U10C3A6Z5I1071、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上

34、消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCC9P6I1U5D5Q4P1HT2C4D7E2S2W2J3ZI4L10P7Y4I3G2L172、继发性肺结核不同于原发型肺结核的特点是A.常有高热、乏力B.青少年多见C.常有空洞或干酪样坏死D.一般不排菌E.起病急【答案】 CCI6Y9O5Z1K10E10O1HI7U2A9S6V4A10N10ZI1C9A8B7X8U8V573、患者女，28岁。出现意识障碍，查体见瞳孔缩小，该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.酒精中毒D.癫

35、痫E.低血糖【答案】 ACB3V3J10W8T3O3J10HK8U4Y5G4G9T7K9ZM5U3Z6A8M7N1I574、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCL3H6B2R8X4U5Y5HN9Y4W2T8X7B3H5ZR1G1I6L9G3G10B875、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期

36、叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACY2Q4F7O3E1H1S1HJ10V5A4F5J2N7C4ZV8H6Z10Q1Y9Y7R476、男性，49岁。发热、咳嗽近2周，痰少，色偶黄，伴胸闷。2天来出现咯血就诊，多为满口鲜血，每日约50ml，体检：右上肺叩浊，呼吸音低，闻及湿啰音。X线胸片示右肺上叶实变伴空洞形成，空洞直径约2.5cm，洞壁光整，未见液平A.经皮肺穿刺活检B.MRIC.CTD.纤维支气管镜检查E.彩色超声显像【答案】 CCS10J9Z3X1X1C7X9HE6Y3W5D3Q4Z9F5ZN3Q2P7P5J8I1T1077、诊断慢

37、性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCO5F7W7B3Z3S6T2HZ2B9O3D2B3T7Z5ZF9J8V5O6I7Z7B778、关于肝脏触诊错误的是A.触诊较多应用单手触诊法B.正常肝脏大小多在剑下35cm以内C.肝脏位置较深时应用浮沉触诊法(冲击触诊法)D.触诊须严密配合呼吸动作E.正常肝脏大小多在肋下1cm以内【答案】 CCY10G3O8U3S1M3L9HI4F1Q8A8Y2B2W4ZO2B7L3K6M5N3M979、男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被

38、根除，至少停药多长时间A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周【答案】 DCF2Q8T9M6K5A10U8HN10Z4T5Q1B2Z7K7ZV2E9C10Z1Q4F1O380、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCC3G1V6Q3W7V4W1HT9E8X2P5Z4J9C5ZX

39、4A6Y5Q2G1R7P381、男性，55岁。黑便7个月，乏力，消瘦。查体：贫血貌，右下腹可触及一3cm6cm4cm的包块，质硬，表面不平，边缘不整，压痛。该患者高度怀疑A.胃癌B.肝硬化C.消化性溃疡D.胆囊结石E.慢性胰腺炎【答案】 ACZ3L4M10E1Y7Y7W7HF8S10B8E5S1X8F8ZA10T7E5R4W2U8T782、结节性多动脉炎( )A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮，低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高，肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】 BCI10H9F8N7T1U1C9HW8I4Y6

40、H4C5S6N5ZV8R5Q8Z9Z6E8Y783、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCH2Q1Z10D10Z5F5E2HH9Y5C10K10K9R5M7ZM5Y6T1X4K9D3N684、男性，50岁。上腹痛8年，餐后痛，服药有效，近三个月来，腹痛变为无规律，食欲减退，查体：轻度贫血貌，上腹压痛，未扪及包块，多次粪便隐血+ +，应考虑下述哪一项诊断最合适A.胃溃疡并出血B.胃溃疡活动期C.胃溃疡并胃炎D.胃溃疡恶性变E.胃溃疡并慢性穿孔【答案】 DCK6F2N6P8W8Q6N6H

41、C7J4X6N6L8A2M3ZE1T4S10B8F4T10G1085、男性，40岁。肝区痛，体重下降2月，赴医院检查，诊断为原发性肝癌。为了解有无肝外血行转移，应首先检查下列哪一部位A.脑B.肾C.肺D.肾上腺E.骨骼【答案】 CCM3V8M8V4A1Q5S10HC3I5A9T3R4M2G9ZL3E6W4E2T9Y8E686、功能性消化不良主要表现为A.咽下困难伴进食时或进食后数分钟内食物反流B.咽下困难可突然出现或突然消失C.进行性吞咽困难D.上腹不适，隐痛，嗳气E.吞咽时咽部异物感，胃灼热，反酸【答案】 DCO7X6L2V10T5W10Q10HJ5I1L6J6H3F2E1ZT2G4L6P4

42、T6G10A487、男性，65岁。以往血压正常，最近体检发现非同日3次测定血压为180/90mmHg(24/12kPa)。此时应判断为A.血压正常B.动脉硬化C.临界高血压D.老年收缩期高血压E.小动脉退行性变【答案】 DCP4S1Y2L6B5C3B7HR6N6Y1B10G1Y4A4ZE5M9C8I5N6D4D1088、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACH5X9O1Z2L7D9Q2HE3L3I8T7R9V8J6ZQ1V8Z1T7M1B8U889、男性，65岁，间歇性上

43、腹痛10年，持续并加重半年，进食后明显，伴纳差、腹胀、腹泻。入院查：血压、心肺未见异常。辅助检查：尿淀粉酶正常，大便苏丹染色阳性。超声：胆囊多发结石，胰腺回声不均匀，胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCF1J7Z1F7A1H2P3HE10X8L1J9K10F1K9ZK4J8G8G1C9M2E490、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCW1B1A7K10F9V8L2

44、HV8F5B8N10C10K5R4ZJ7A3X2Q7H10M7U891、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCY6U2U2Z10R8E2A5HB2A10W3T10G5B6U3ZZ6B2W8C3L5D8B792、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACJ6B9M9P1N6L8M10HG6T1P3V3R4A8R1ZZ6L2P10E1A2R5R193、正常食管内的pH是A.6.58.0B.5.57.0C.4.56.0D.3.55.0E.2.54.0【答案】 BCK1U1Q7Q4T3N3Q7HV2I10I5R9F9P9Q2ZL4K4D2G3I10X2Z894、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.预防感染B.扩容的基础上利