2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（考点梳理）(青海省专用).docx

《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（考点梳理）(青海省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题（考点梳理）(青海省专用).docx（97页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，58岁。胃溃疡病史20年，近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻，在出现的临床特点中，下列哪项不符合实际情况A.呕吐量大，多发生于傍晚B.呕吐物中有食物和胆汁C.可见胃型及蠕动波D.呕吐物中有酸臭味和宿食E.可出现低氯低钾性碱中毒【答案】 BCS8L8K2K6V7I7B8HQ2M3V10L3R10M1C7ZH5U8S9O1Q1A7X62、有关激素水平测定哪项正确A.使用放免和酶免法，随时可取血测定B.激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C.24小时尿中激素浓度的测定受影响更少D.早餐前取血为了解基础激素水平

2、的分泌E.激素分泌与体位无关【答案】 CCD9J9S8T1R1U5Z9HU8Y2H6L2V1P9S1ZI8R5I7M5Q2R8B83、不宜应用呼吸兴奋剂的呼吸衰竭( )A.以通气功能障碍为主导致的呼吸衰竭B.严重的上气道阻塞C.呼吸肌疲劳导致的呼吸衰竭D.以镇静药过量引起的呼吸衰竭E.重症肌无力引起的呼吸衰竭【答案】 BCI4J10N1P5V9X5X10HY8I10C7W7B6U4O2ZX6Z8X6I3L10J2T84、女性，45岁，双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛，晨僵1小时以上，伴发热。A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风D.风湿性关节炎E.系统性红斑狼疮【答案】 BCK8A10

3、A2A4O2W9Z4HG2U8S5J8K5K6K8ZX4Y8I5B7X7Q10W105、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCU8J3G4B9G4U8V3HT5X3C8V9M2C8A5ZS9B9O6D9U9X3I36、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查，哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快，频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿，故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿，不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12cmH【答案】 ACK10W1Q1W8A9F10X6HP7Y9R

4、8V2M3G3S7ZZ7N8X9Q1E7M6G107、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCW5U7W9H4U2L4S7HK1U4G6B1K7D10O5ZU8C1J8V10I10R1M98、肝性脑病发病机制最确实有据的学说为A.假性神经递质B.氨中毒学说C.锰的毒性D.色氨酸E.-氨基酸苯二氮【答案】 BCJ8Q5P5W1B7W4E10HB8I6U5T4P6E6Q4ZE8V1N6U6Z10W1Q49、目前非手术治疗原发性肝癌首选方法是A.放射治疗B.生物和免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.中医治疗E.全身化疗【

5、答案】 CCT9U2V7V3P4V3O7HI1Y6E10G1W1U2I2ZJ3D4M5L2D4L7H1010、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCD1D1A7E8L2F1Y6HO3O9G6X8T7P5D9ZS6R4D2I4R1S6N711、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACU3H4K2S2K3H4E9HG5X1K9W7E3U9I1ZU5O10U7V

6、1W9N1F312、青年男性，28岁，高热5天，后出现咳嗽，伴左侧胸痛，并咳铁锈色痰A.口唇发绀B.心脏杂音C.左胸叩浊音D.颈部淋巴结肿大E.两侧肺底湿啰音【答案】 CCI6A9D4U3B5X3P9HJ2V7I9E2E7F3R8ZF1V9N2E3M8R5E813、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 DCA5U8K10Q7Y8O10F3HE8I10D2A10T10J9P3ZM10S3W8D7B1U8J814、男性，28岁，因胃溃疡而行胃切除，术后半年上腹部疼痛明显，经常有腹泻，经用抗制酸药物和氟哌酸治疗效果不佳，腹

7、泻腹痛加重，最可能的诊断为A.胃空肠吻合口溃疡B.功能性消化不良C.慢性胰腺炎D.促胃液素瘤E.癌性溃疡【答案】 DCM8O6H8K10W7M6Z7HT8I3Y10A3F7P7V10ZB1V5H2D8Y9J7M1015、肝硬化患者因腹泻发生昏迷，查血钾2mmolL，血钠136mmobL，血氯化物110mmolL，血氨1587molL，血pH740，宜选用的药物是A.谷氨酸钾B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.乳果糖，【答案】 ACM4P3P10P4Y2Y2T3HK2A5V6H9H5G2Q4ZD5Q6Z5P4J5K8I616、关于艾滋病不正确的是A.艾滋病病毒寄生于r2淋巴细胞内最核心部位

8、B.人体没有能力杀灭HIVC.HIv侵入人体后，直接侵犯人体免疫系统D.艾滋病病毒随免疫细胞DNA复制而复制E.人体的免疫功能受到根本破坏【答案】 ACO4M8H7X6B4V4M5HB2S6Z5B6I5D8J5ZP2W5S10T3I10B1V717、男性，30岁，患出血坏死性胰腺炎2周，经治疗，高热不退，持续腹痛。体检：上腹扪及一块物。血淀粉酶1000U（Somogyi法），血白细胞1410A.并发胰腺脓肿B.合并胆石症C.胰腺炎未能控制D.胰腺假性囊肿形成E.膈下脓肿【答案】 ACU9I5V4R2H10P10B9HF9J3E6E5V9H7U9ZS4O6W7C8W4N2I118、血友病出血原因

9、( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 DCW5K3A6K4T3N8A3HC10H10V1A7I9I5H8ZB10K2E6X6D9E10U819、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCU7I10Y6P2Y10N2E7HI6E10S8V5B2G10S4ZW8R10B6J10D7T9D920、Crohn病治疗方法错误的是A.少渣或无渣饮食B.对于结肠Crohn病者首选氨基水杨酸制剂C.在有肠外表现者选择肾上腺糖皮质激素效果较好D.

10、肾上腺糖皮质激素与免疫抑制剂联合使用，可以减少二者的剂量和副作用E.环孢素不作为常规治疗【答案】 CCG2P5C2W8W6V3U3HZ1L1B4O5F10G9E9ZM9N3A5T5X8E2Z921、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验【答案】 DCF1X2B10K10Z2L5U2HA4I10T10N10K9Z4E7ZJ10O3N8F9K2T5J1022、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCL7I4S7R6E3P4B10HL3L6D9L1R9N4H4ZO2G3U5Z4G1P3C

11、723、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCN2D10E2Z9Q8G7N9HP3R3X1G9J2C4F10ZU8G5U2O3S7W2W624、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCU5H8S7O3K6L7A7HE1M9C6G2V6V10M8ZN6P6Z9C7P1B4V725、化脓性胆管炎A.腹痛伴发热寒战、黄疸B.腹痛伴反酸、嗳气C

12、.腹痛伴呕吐D.腹痛伴休克、贫血E.腹痛伴腹泻【答案】 ACS3X10J6S9P2Z5P10HN7Z8J2A3Y6Z3E3ZC9Y7U4B10D10W7I1026、关于慢性胰腺炎下列哪种观点正确( )A.常继发于急性胰腺炎B.早期诊断较困难C.本病预后较好D.在我国长期饮酒是主要病因E.手术效果较好【答案】 BCB7S10D10L4C1V1C1HW1M9P2Z7Y5V2N3ZX8K1C10P9Y9S2E627、引起慢性胃体胃炎最主要的病因是A.幽门螺杆菌感染B.辛辣等刺激性食物C.环境因素D.自身免疫E.NSAID类药物【答案】 DCM9A5Z10H8W2U3J4HB5O2X1D7G7S9V1

13、ZQ2E10W3D9D1P10A728、慢性丙型肝炎较有特征性的病理改变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】 BCT5N10Y2X2H9L2F6HI1I7S1F10U5S5T1ZG3O10R7M9F9J2E429、一位风心病二尖瓣病患者，因发热一周住院。查体：肺底水泡音，肝大伴腹痛，下肢水肿。心电示心率130次分，PR间期028s。心脏听诊可听到哪种奔马律A.重叠奔马律B.房性奔马律C.左心室奔马律D.右心室奔马律E.火车头奔马律【答案】 ACX6S7W9Q1J9I7H9HX7T2N9I10S5I10A10ZH7T2

14、I9W10O3A3F930、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCH8U1R1P3I4O10J5HG7X9Q3G2G8K4O4ZX6H10W8O9X5K6Y631、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCG2I6X6D8T10I4H3HQ10L10F2H3B8P1Q6ZG9F5K4F2B6G

15、8J1032、长效干扰素与利巴韦林联合是目前治疗哪种肝炎的最好方法A.丁型肝炎B.丙型肝炎C.戊型肝炎D.乙型肝炎E.甲型肝炎【答案】 BCX5N4F7M1V2Q10N8HD6K7Z1W8J6E3V1ZK7N7T7V9H5I9T533、某下肢瘫痪患者，经查肢体不能自行抬起，但有肌肉的收缩，此肌力应判为( )A.4级B.0级C.1级D.2级E.3级【答案】 DCD10N3I4J1M1C5I10HT7Y8U8R4Z10Q5E2ZZ9C6H6Y6P8F8C334、患者，男性，78岁。进不洁食物后呕吐、腹泻3天，昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体：T38.5P112次/分R26次/分BP70/50

16、mmHg，压眶无反应。皮肤干燥，弹性极差，心、肺、腹无明显异常。尿糖(+)，酮体()，临床诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷。A.300mmol/L以上B.310mmol/L以上C.320mmol/L以上D.290mmol/L以上E.330mmol/L以上【答案】 CCK4I2K4P10H1Y9D10HY8K1J8H2V5V9O8ZL8P3T3Q9Q8W2E635、男性，30岁，患十二指肠溃疡4年，突发上腹剧痛5小时，继而全腹痛、大汗。查体：全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.48小时B.24小时C.8小时D.10小时E.12小时【答案】 CCE8D1U10V4O9I3M4HS1S1R7W

17、6Z3S5A1ZL1P2O2O8R8Z4Y936、常见于流行性感冒的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 ACP9G4A1P4O6G9A2HV7M6E4O10L7P9A8ZS6T2C8A1X8N10T537、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCP10X10S2D4O3L9X10HK8I7U4U6H8U9V2ZH5K6Z4I9W4P6D838、支原体肺炎特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时，

18、痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 CCR5G8S3V2H6M3P4HY1J5L5H3L5K7T2ZL4Z5J10V9N6P3A839、血清淀粉酶超过正常几倍可以诊断为急性胰腺炎( )A.4倍B.2倍C.3倍D.6倍E.5倍【答案】 CCC3S9S5Z10N1L2Z5HT9O6A5F3J3L6E10ZS9A5Y7L3S9T3J740、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCO3I5Q3A4R6

19、X1N3HJ8Z10E9H9Y3Z5I9ZN7D6K5E10V7V8P541、急性心肌梗死CK变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 ACN3M6H2Q1B1T2O5HQ1U9D8Q4T3C8S1ZO2E2X10A2O6U3S142、关于Barrett食管，下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎

20、有关【答案】 DCT5S3A10Y2G6F5O2HQ7B1K4T10O3U10M8ZO10Q1I5E5H1R4C443、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCB10R9C2J4E1K6P1HN3X10O10M10P9A7K4ZD1H7O1E3N2H8F544、溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症A.肠穿孔B.结肠出血C.中毒性结肠扩张D.肠瘘E.机械性肠梗阻【答案】 CCF7L1W1F1Q10D2X9HT1

21、L10K5Y1N5N6W3ZM9R10L3X3X7J5L1045、下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是A.铝碳酸镁B.埃索美拉唑C.西咪替丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 BCK5Q4F9J3V8R10Z10HB5L10G8F8P2P1Z7ZZ4O4A8I1C3A8E946、男性，18岁。反复午后发热1个月，体温在37.337.8，疲乏无力，消瘦。近一周咳嗽，偶尔咯血性痰，夜间盗汗，无胸痛、气短。外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影，痰结核菌检查阴性。A.庆大霉素静滴B.氟喹诺酮类药物静滴C.抗结核联合化疗D.阿奇霉素静滴E.青霉素静滴【答案】 CCQ4I5P5U5F8J2Z6HQ3A1P1

22、0H9J2R2W1ZR2J9H9S6K10J7L247、女性，50岁。胃镜检查提示慢性萎缩性胃窦炎，下列说法正确的是A.又称为A型胃炎B.常见的症状是上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解C.主要病理表现为黏膜呈红白相间，以红为主D.治疗可应用抑酸药、促胃肠动力药和胃黏膜保护药E.可伴有其他自身免疫性疾病【答案】 DCQ8T5A6I6G3J7G9HN4U8V10I7K5O10A8ZO1I7M4O3E6P9C848、房室结内折返性心动过速不伴心功能不全选用( )A.奎尼丁B.普萘洛尔C.维拉帕米D.胺碘酮E.毛花苷C【答案】 CCW2P7X6L7P6V8C7HN6F1P3O5E5C2L9

23、ZV1T1K9E8W10M9D749、上消化道出血的病因诊断的首选检查方法是A.X线-钡餐检查B.实验室检查(如肝功能试验)C.纤维内镜检查D.消化液检查E.吞线试验【答案】 CCY10H5C6D2M8M3A9HO7T8L4F5Q3D7S9ZI2O7T9D10O7B8D450、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCQ4K1N6T8R9Y8J1HI6S8M6B2

24、Y6P4A9ZI2E9G5E4F2E2Q651、克罗恩病最常见的并发症是A.肠梗阻B.急性肠穿孔C.中毒性巨结肠D.消化道大出血E.腹腔内脓肿【答案】 ACQ10N8F3C3P7P1Y7HV2O4A9I3J7G6O9ZO7A8H2T5L10E7Q652、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCS3Y8I8Y5K2Y7V3HK2X2V3O2V9H7O

25、8ZO5N9Q9W1O9O5L353、溃疡性结肠炎A.慢性非特异性炎性疾病B.两者均不是C.慢性炎性肉芽肿性疾病D.两者均是【答案】 ACL5Y1I6A4H6X8R7HI5S2F9Z8O3Z2O3ZH6R9N7X8Z1H4U154、稳定型心绞痛A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉粥样硬化狭窄75%D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%【答案】 CCZ5F3B2T5H4Y10H8HU2L7U5J7I5Q10P1ZD3G10D3N6K8R7G855、二尖瓣关闭不全的杂音A.向颈部传导B.向上腹部传导C.向心尖部传导D.向左腋下部传导E.向胸骨右缘3

26、4肋间传导【答案】 DCB2N4B5L5Y3H5J8HO6Z5Y6F1S7I4M8ZP5T3W2C6L8B3L956、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCS2T6N3W5P8N1H7HJ3T10G4G3A7W3B10ZI8T10C5L9W9A8T357、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACC6O2I10S5H3S4B4HZ8Y10L9V9Y5U4L3ZX9P3I1B5D3P1P2

27、58、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCN2Z9M10F9I3L1L1HR2Z9A8H3L4W3C7ZJ9Z8F9J10G5K2Z659、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCX6X6S5A9I7Y3H3HF3Q1N8X2I1N10A7ZK7Y3B6W1X10W9L660、用糖皮质激素治疗克罗恩病，错误的是A.初量要足，

28、疗程偏长B.用于本病活动期，是目前控制病情最有效的药物C.严重者可静脉给药D.长期应用可防止复发E.病变局限在左半结肠可用激素保留灌肠【答案】 DCM6Z2T2Q4R6E5O8HQ10A4T1B2M4N4V8ZB6U3T4F9K2A3I561、70岁女性患者，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间歇如常人( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 CCR7O7O9Q5W10B5V6HY5T4O3J5R2Y8H6ZI10T1Q7V1E2X10I162、肝性脑病的发生机制是A.蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平

29、衡B.水、电解质平衡失调C.多种因素综合作用的结果D.慢性肝病导致大脑敏感性高E.脂肪代谢紊乱【答案】 CCD5G5R6K5L8L9X1HG6R9B5H4E6U4E4ZG9F5D4P1H5V4K163、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】 BCW4A8X9D3Z5X2S3HR6T4P4Q4P5Y9M10ZA9S5S10N1I3Y2L264、某男性，64岁，吞咽困难一年，近半个月来，周身无力，消瘦明显，呕吐，恶心，颈部淋巴结肿大。A.级B.O级C.级D.级E.级【答案】 CCG7H5H3K6L7R4K9HZ9A1

30、0B10P9H2B9A2ZP5G3Y6T2S9E8U665、克罗恩病X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 ACF6H4R6A1N5R5F6HP1R5L3G3S5R4W7ZZ2P5H9U5D5R9V566、有关开瓣音正确的是A.出现于心底部B.音调低C.开瓣音提示瓣膜弹性和活动性尚好D.S2后0.05秒E.历时较长而响亮【答案】 CCB6R3T2R1A8M3J7HO3Q6C1K6N8Z6Z5ZO5E7A2W3Q5I1N1067、60岁的男性急性肾功能衰竭病人，血钾5.9mmol/L，下列治疗措施有原则性错误的是A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型

31、树脂15g，一日三次C.山梨醇5g，每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml，缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素200ml，缓慢静脉滴注【答案】 ACZ2T9S7S8A4J10S7HO10H5U5F10N5M4Y2ZX3M2N5G10U9J1K268、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa。治疗首先考虑A.抗感染B.降颅压C.降血压D.催醒E.吸氧【答案】 BCT10V9V10Q8S8N6D3HS4S7S10T7W7F2P10ZY1T4K3P7E3R10T169、男性，28岁。一天前出现发热

32、，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCB9J6U1S2A4D9M6HZ7F8T9P6S2Z10Z5ZW7B7U6W7V3Q7U470、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.胆囊造影B.钡剂检查C.手术探查D.胃镜检查E.胃泌酸功能检查【答案】 DCJ10S1U6T

33、9G4H5Q4HG9G1L8B4U10Q7B7ZV3I9E3V2W4L1J271、患者男，发热，尿频，尿急，尿痛，该患者腹部查体下列部位可有压痛点A.背部第10肋骨与脊柱的交角的顶点B.脐水平线腹外斜肌外缘C.髂前上棘水平腹直肌外缘D.脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处E.第8肋骨前端【答案】 CCH5X4W10R5H9W3L10HN4K2K10K9I7Y6U5ZX2K1G2S6V10J3U472、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.食管胃底静脉曲张出血B.十二指肠球部溃疡出血C.胃溃疡出血D.

34、胃癌出血E.急性胃黏膜糜烂【答案】 ACV6N8P1U10W8K8U2HJ1O3Y1Q3J1H5A2ZU3G7D1B9K8F3W473、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血淀粉酶B.血脂肪酶C.尿淀粉酶D.血钙E.血糖【答案】 ACP9L5L1J10D10V1L7HM1I7T5T1Y3J6N1ZD10C10L10U4Q8J1A274、男性，20岁。有四肢关节疼痛病史，近半年来时感心悸，活动后气急，休息后缓解。体检：两颧轻度发绀，听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3-4肋间可闻及二尖瓣开放拍击音，P2亢进、分裂。A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄D

35、.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄伴关闭不全【答案】 ACD2G6B9M2E2I8J8HB9V7T8S9M4R3Y6ZD10D7H8X10F7P7G475、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.老年退行性心脏瓣膜病B.风湿性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E

36、.先天性心脏病【答案】 BCA10I3O3H9J6O3R7HL8C9X4X1O6V7W1ZW1C1F3C4E10K4S176、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.16周B.8周C.12周D.4周E.2周【答案】 DCB8X2V10Y4A6J3X9HQ7X1J4K8I10T7J9ZH1Q7L4Y4J5T8S977、对结核性腹膜炎有确定诊断价值的是A.腹胀，腹痛B.消瘦，贫血C.腹膜炎体征D.发热，乏力E.血沉快【答案】 CC

37、B10K5J10P10Z4W1W4HR9J4E2O2J2M5Y4ZT5D1Z6Q10U4W4T878、预后较好的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 DCU7T9N3N2H2X10A5HY3J9X6I8Y6P4P2ZK8Y5R2Q2K3S6W879、胸部触诊时语音震颤增强常见于A.大叶性肺炎实变期B.胸壁皮下气肿C.肺气肿D.大量胸腔积液E.气胸【答案】 ACX5J2G2Y3P1K8R3HN10R4E9N10H10X1P2ZV10O3D4F6N6E8Q280、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 BC

38、Z4D2T9Q8P1U5E1HI4E7I2L10B8V1D4ZI9B5G5F2L9G5V881、关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色C.呕血见于消化道疾病D.咯血属碱性，呕血属酸性E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液【答案】 ACY6K2V3Z3G7H6X5HK7B6Q1D9O7H9S4ZT3S3V4D4R7H1E382、甲状腺功能亢进症A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.渗出性腹泻D.肠运动功能异常性腹泻E.感染性腹泻【答案】 DCK3B4I8H5Y3O10C10HN1F9W6M3C2D10G6ZO3M9V1N3

39、O2L2G683、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCN7D5G4T4C3M3W2HN5S2A7I1U8C7U2ZI5Y8C7H6B9T10M884、患者男，47岁。一天前吃海鲜后出现发热、呕吐、腹痛腹泻，有里急后重感，该患者的诊断是A.急性菌痢B.Crohn病C.肠结核D.霍乱E.伤寒【答案】 ACI4S3Z3H4H9K8Z2HV6N5V3Q5R4S9V5ZU5K2O6D4G8S7G285、柏油样便可见于A.溃疡性结肠炎B.痔疮C.肠结核D.十二指肠溃疡E.阿米巴痢疾【答案】 DCO1M1Y4Y10O2M4D1HH2R9

40、F6O5S1H9V6ZM4J6T2C4O9F9P386、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCJ7I2S2O2U7L2Y5HJ6D7R1T8F1R2F8ZV10D9V5I8I2R8O987、下列与腹水有关的体征不包括A.搔弹音B.移动性浊音阳性C.腹壁揉面感D.叩诊浊音E.液波震颤【答案】 CCN5I5C5N7M8X1S10HJ1X8G3K6X8F2W2ZT3I7I9T9H6A8S1088、女性，28岁。查体左上肢脉搏

41、消失，右上肢脉搏正常，该患者可能是A.多发性大动脉炎B.心包缩窄C.心力衰竭D.心肌梗死E.严重休克【答案】 ACB3R7U9J1D10P7Z2HL7H1R2Q7W7R9B2ZW8P8Z1K2T5C4L289、女性，45岁，2型糖尿病3个月。血糖空腹9.2mmol/L，餐后2h11.5mmol/L，BMI 28.3kg/mA.空腹静脉全血血糖4.46.1mmol/L，非空腹血糖4.48.0mmol/LB.空腹静脉全血血糖6.16.5mmol/L，非空腹血糖8.09.0mmol/LC.空腹静脉全血血糖6.57.0mmol/L，服糖后2h血糖7.58.5mmol/LD.空腹静脉全血血糖7.07.5

42、mmol/L，服糖后2h血糖7.59.0mmol/LE.空腹静脉全血血糖7.08.0mmol/L，朋糖后2h血糖8.010.0mmol/L【答案】 ACK4S7U3X1Q5M9C4HH6N10D9X7R4Z3T6ZX10K7H1H10Z10F4J690、女性肝硬化患者出现月经不调、闭经不孕是由于A.低蛋白血症B.肝功能不全C.门脉高压症D.垂体性腺功能障碍E.垂体肾上腺皮质功能紊乱【答案】 DCY8C10D3F8G2L10D2HE2R6A9S3Y8I3I5ZX9W1N10S2Z8N4X591、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性

43、炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCL1X7Q6U10D6R7A4HU2C7S6D1R8E9C9ZF1Q6K9E3X4B4U192、引起肾性少尿的病因包括A.肾病综合征B.急进性肾炎C.前列腺肥大D.肝肾综合征E.尿路结石【答案】 BCQ8B3P3G4I8B8N3HQ9H1S6L1D9D9F2ZT4K1I6L9L2A4X193、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹

44、持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCT7L4R5M4Q6F3B4HP6R6G4B7J7M5Q7ZI2T6B2K1C10C4D494、下列关于食管癌早期表现的叙述错误的是A.吞咽时食物滞留感B.X线表现为黏膜皱襞增粗，迂曲如虚线样中断C.早期即可表现为剧烈而持续的疼痛D.吞咽疼痛部位与病变一致E.可早期表现为背部疼痛【答案】 DCG7D4J5U6D5I9W3HJ8W8B3X3A6Z10O6ZT9W4H9U6Z10N5C495、提睾反射的脊髓反射中枢在A.胸B.胸C.骶D.腰E.胸【答案】 BCN3H8J5X6R6Y10Y7HL4S1G10X10T3O3Y3ZZ3V8M1I6Y1H4W596、以下哪一因素不影响胃癌的预后( )A.性别B.病理类型C.肿瘤分期D.肿瘤大小E.年龄【答案】 ACA6H1K5Q10J9Y6Y7HW2J7R8O2X4Q2G7ZL4D4U10X5N4K6O397、纵行裂隙状溃疡见于A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡