2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题附答案解析(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，61岁。右上腹痛，消瘦。查体：肝肋下5cm，质硬，有压痛，表面有结节感，边缘不整，可闻及血管杂音。该患者可能诊断为A.肝炎B.肝血管瘤C.肝淤血D.肝癌E.肝棘球蚴病【答案】 DCA9C10T1U2Z5L8U4HY6J4V2O4U10O1A9ZI1N10T2N2T9C1T62、男性，69岁。咽下疼痛，轻度哽噎感，胸骨后不适3个月，近一周有食物反流，烧灼感，查体：神清、面色灰暗、心、肺、腹未见明显异常。A.内镜介入治疗B.放疗C.手术切除治疗D.放疗加化疗E.化疗【答案】 CCD6H5P7K2I9A2

2、L1HY6O1M1O5W4P5Q4ZZ9Y8V2R3S4Y9Y53、肝硬化患者两个月前发现腹水，昨天突然出现剧烈腹痛，伴呕吐、发热，腹水迅速增加，并排出少量暗红色血便，最可能出现哪种情况A.食管静脉曲张破裂出血B.急性胰腺炎C.合并肝癌破裂D.门静脉血栓形成E.合并脾破裂出血【答案】 DCE2H5E7W3Q10W6F8HB5B9L4L10W2B6L3ZR6O9O10I9U8K6L44、关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的A.肾损伤，持续时间半年B.肾损伤，持续时间3个月C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mD.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73mE.肾损伤同时伴G

3、FR60ml/(min?1.73m【答案】 DCL8W7E10M3A9Z1Y2HS5B8F6X6T8I5C8ZH4Z4S2Y5G3R2B55、男性，45岁，呕吐、腹泻2天，烦躁不安、意识模糊半天急诊入院。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染，颈部可见数枚蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm，上肢穿刺部位有淤血斑。Hb90g/L，WBC3.210A.糖尿病酮症酸中毒B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.肝硬化，并发肝性脑病D.脑血管病E.尿毒症【答案】 CCY5Y2V6T1J5S6E10HM8W1E6U10F3R1E2ZI6Y2B8K6Z6V8J16、下列药物不具有杀

4、灭幽门螺杆菌的作用的是A.四环素B.枸橼酸铋钾C.阿莫西林D.前列腺素E.甲硝唑【答案】 DCP6F1A5X1N10B4J7HR4A5D3P5V9G8K9ZO10T9A9F1O9B1L87、男性，44岁，上腹部饱胀，隐痛不适。胃镜检查：胃窦部黏膜红白相间，以白为主。病理切片示：胃黏膜显示慢性炎症，黏膜肌层增厚，黏膜固有腺体减少，Hp（幽门螺杆菌）感染，应采取哪种治疗方案最合适A.HB.1%稀盐酸合剂C.铋剂(DE-No.1)D.硫糖铝E.碱性药物【答案】 CCK7Z4V2M7A4M8B1HT8K2O4A1A1V7I8ZC8Y1I4A5G3C10G68、男性，48岁，原有十二指肠球部溃疡20余年

5、，近2月症状加剧，不仅餐前痛，餐后也痛，近半月常有呕吐，量大，为宿食，伴腐败味，胃镜检查见幽门梗阻，胃小弯有-25cm25cm溃疡，中央深凹、表面覆污秽苔，边缘光整，质稍增加，活检时出血少，蠕动少，最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCQ1O9L4P4G9U10R8HI7T8R1T7Z3C10U2ZV6G10G5N5B9P6Y49、服用后舌苔发黑的药物是A.米索前列醇B.兰索拉唑C.枸橼酸铋钾D.克拉霉素E.硫糖铝【答案】 CCC1A2

6、U5C3F5H4D3HL10N10U9R10Y3M7W1ZB7G9A3U5J8O9O910、女性，59岁。患肝硬化，腹胀、乏力，间断双下肢水肿4年，近1年反复出现腹水，治疗效果差，2天前因发热入院。入院后检查发现血钠高。A.双下肢水肿加重B.夜尿增多C.尿潜血+ + +D.尿钠8mmol/LE.尿钠28mmol/L【答案】 DCX9G4Q6O8I5M2W3HN1V2L8Y1Q2Q9S6ZT3N7Q8J1U7Y2Y811、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCF1H1J1J6X7R5Q5HD9K9K8S10F5G3X1ZI3E8H5F3M10Y8A712、患

7、者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃溃疡癌变B.胃溃疡慢性穿孔C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡复发E.复合性溃疡【答案】 ACZ10D5G5T8W3B9J2HL5T4N5Z9R10S4C8ZI7W8J8Z2K9D7K1013、女性，82岁，因白内障入院手术。术前生化全项基本正常，术后半天患者极度口渴，逐渐出现嗜睡、昏迷，查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答

8、案】 ACR5R4O7I1I2L7X5HM9E7Q8S2B4M7Z10ZZ2I9C8G5A6T8Y614、患者，男，60岁，20年前有黄疸，近2个月来自感体力不支，明显消瘦，右季肋胀痛。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm，剑突下4cm，质硬，压痛，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCS1Q7Q7M4V4A4Y10HE10C5T4Z4A2Q2M5ZN6Z5L2L5J4P9Q115、急性广泛前壁心肌梗死，梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状

9、动脉回旋支【答案】 BCE2I2U4L2E10E10L3HX4Q2X4I5K10E9K8ZS2R2S7V10K6K7T616、男性，45岁，原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。A.先进行化学治疗，再行手术治疗B.胃癌根治术C.静脉化学治疗加中药治疗D.胃癌根治术加术后化学治疗E.介入治疗【答案】 DCO9I5V10T9Q3U1C1HW7Z8E6R4T5Y2F10ZY10P10V1C2D2F8N317、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACO9E9A2A2O3T9V5HW1M2S1S2

10、F6Q5E7ZR10H4F6W4C3W2F618、女性，44岁。2周前出现右上腹痛，伴发热。查体：巩膜轻度黄染，结膜略苍白，右肺呼吸音弱，右上腹压痛，无反跳痛及肌紧张。腹部超声：肝脏右叶见一类圆形病灶，大小约5cm5cm，其回声不均。A.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACU6G5H7W6V9J2I10HQ3V10K7F7T8K4X6ZZ4K7G9M7B3W1O619、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体

11、及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCC8I10W8L5K8H10L8HW6O1W2M1J5A9C9ZB1A9W9F9K5H5R120、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCD9U10B3K9B1M3Z4HY7I9Y3S5X10X2V10ZB10G10K8K2C2J4Z1021、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.抗Sm抗体阳性，抗ds-DNA抗体阳性B.抗RNP抗体阳性，低补体血症C.

12、ANA阳性，RF阴性D.抗SS-A抗体阳性，抗SS-B抗体阳性E.Coombs试验阳性，LE细胞阳性【答案】 ACX2Q10B7G6C4F7Z8HO7A9Z2W7Q2O2I8ZQ9R8K10R1W1I8V922、女性，51岁，双手腕关节肿痛3个月，双手第3、4指间关节肿痛，双手第2掌指关节肿痛2个月，晨僵2小时，低热，最可能的诊断是( )A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.骨关节病D.脊柱关节病E.风湿性关节炎【答案】 BCN10M10A5Y2Z4R9M5HJ4A5R4J10K3B6S4ZD7W5O10U8C2I9V523、女性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.

13、二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCL5C8B5C9G8W2K5HZ9R10F10J4I4V6V7ZR10N4R2E2Z2B9W124、女性，35岁。规律性上腹痛6年，为饥饿痛，进食后缓解。一天前出现腹痛加剧，呕血、黑便。查体：血压90/60mmHg上腹部局限性压痛，血尿淀粉酶正常。该患者黑便的原因可能为A.结肠癌B.肠结核C.肝硬化门脉高压D.十二指肠溃疡E.缺血性肠病【答案】 DCT5I9G10X6G7B9I3HO8U4N2N7Q8M10Z4ZO9V4U8R3B8P5N425、女性，25岁，腹痛、腹泻2年，结肠镜检查：回肠末端及升结肠有沟槽样溃疡，肠腔

14、狭窄，病变肠段之间黏膜正常。A.血吸虫病B.肠癌C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 DCQ1T2I6W10M4A9J10HW6R6P1R9S7U5H1ZT9X5R3Q4P5H4H126、男性，60岁，乙型病毒性肝炎17年，肝硬化7年，近1个月右上腹胀痛，肝增大肋下2.0cm，压痛阳性，脾大肋下2.0cm，两下肢浮肿，腹水征阳性( )A.肝硬化合并自发性腹膜炎B.渗出性结核性腹膜炎C.营养不良性腹水D.肝癌伴腹水E.充血性右心衰竭【答案】 DCO8D8J7G6T7I1M9HW2L1C10B10P4J5V3ZL8W10Y7G2W8Z2G127、克罗恩病最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血

15、C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCY8O4A10E9S8M4Q3HQ8G5X2P4H7X5K6ZZ2A6C3G6O7B3T728、男性，62岁，近2个月常于劳累后感心前区疼痛，呼吸困难，伴窒息感，深吸气不加重疼痛A.呼气延长B.常取端坐呼吸体位C.吸气时肋间隙明显凹陷D.呼吸频率改变E.伴喘鸣音的呼吸困难【答案】 BCC4C9N4G8L7N8C6HT7R5C7P6K1B8M9ZI8P10R7Z8C5M7K229、女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。查体：球结膜水肿，口唇发绀。BP170/90mmHg，R28次/分，脉搏90次/分，双肺干湿性啰音

16、，双下肢呈可凹性水肿A.左房扩大B.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgC.左室扩大，节段性运动不良D.右室、右房扩大E.右室正常，肺动脉主干扩张【答案】 DCX4V8D10Y7M3V7A5HY9U10D3D2C4D10C8ZJ8B4Z10H2T8N3C430、男性，23岁。发热，恶心呕吐，查体：巩膜黄染，肝大肋下4cm，质地稍韧，轻度压痛，该患者最可能的诊断是A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝脓肿【答案】 ACG5J7N1K7N1C3Z3HT10E7I4W2C1Y3L2ZN8V5U3K3P2Y3E631、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱

17、跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.碘B.碳酸氢钠C.亚硝酸钠D.氯化钠E.硫酸钠【答案】 CCS3X5Z6N1U10I1Z7HT1H5C2Z10L9O7V4ZM2K3Y3P3F1E8R232、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹

18、膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACZ6D7C6M9Q4N5X5HM2Y10F1P7Q1Y5V4ZX9P6L5E10B10F1C333、患者，男性，25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑，伴牙龈出血，化验Hb128g/L，WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄7岁D.正规糖皮质激素治疗36个月无效E.泼尼松每日维持量大【答案】 CCR6W1L7E1O5A3Y1HZ4T8O7F7B9K4Q8ZT6W10V1C5H5V2K634、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗，其作用在壁细胞哪一环节A.组胺HB.胃泌素受体C.泌酸终末步骤关键酶HD.环氧

19、合酶【答案】 CCZ9X7S1R10T5H7P1HN9O5P7F5P1Q8L10ZD6O3Y3P9W5D10H135、慢性支气管炎合并肺部感染的治疗，下列各项中不恰当的是A.应用敏感的抗生素B.菌苗注射C.应用祛痰镇咳药物D.应用支气管扩张药E.雾化吸入稀释痰液【答案】 BCC4B10Z6X3G10Z10H10HV2E8Z1U6G2U3S9ZA1H4K1G5E10C9U136、可引起食管下括约肌(LES)压降低的因素除外A.饥饿时B.呕吐C.胃排空延迟D.负重劳动E.高脂肪饮食【答案】 ACU8Z5T7G9G2S5L5HH6Q7N3O8N8M8A3ZS3J5T2M9G5U3N537、男性，43

20、岁。反复心悸病史两年，一周来多次出现昏厥或抽搐，每次持续2分钟左右，该患者的诊断最可能是A.病态窦房结综合征B.感染性心内膜炎C.风湿热D.心包炎E.心肌炎【答案】 ACM4W1G10Q3F10E9X7HI4T8A4N9F10S3H2ZT1S6Y7E7A10O1T238、青年女性，突然呼吸困难。查体：端坐呼吸，频出冷汗，胸廓饱满，呼吸运动减弱，叩诊过清音，两肺呼气和吸气双相干鸣音，最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCD6V7F3C4Y7N6K3HD7S2R9G4J1Z5N2ZR3J10X2F4B5O7M439、HP感染引起的相关疾病不包

21、括A.胃癌B.胃溃疡C.十二指肠球部溃疡D.慢性胃体胃炎E.MALT【答案】 DCA10U2I4K7Y6G10T9HW9P3R9L5T8K6K2ZF6O8F5P1D8E9I440、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCG8N2V9I6P8H8K2HO8I2E2P10G2A9I3ZF6O10F2T5U2I2V741、男，32岁，因关节疼痛，经常服止痛片已3年，近日上腹部不适，昨夜突然呕暗红色血液，约150ml，下列哪项措施最有价值A.急诊吞钡透视B.吞线试验C.

22、胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCZ7X6T5O8H1C2I7HH10K10H3L1E6B9I4ZK6Z5U1Y6Q8Z3Y642、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCT1E10D5S8W6W3M1HR7J5Y8I3M4I5A6ZG5O9R10T8X8P8V343、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCM10L5A10M6N2R9L5HX7Z3C3Q9Z1C9P2ZB1J2P10N3I6N2A644、重度高血压患

23、者可出现哪种分裂A.SB.SC.SD.SE.S【答案】 DCC8T5C4R8J4V4R10HQ1U8Z2M6V10R2G7ZA8J6R4D9M3Y5Z745、关于SLE关节病变，哪项是错误的A.关节肿痛B.呈多关节对称性损害C.近端指间关节多受累D.关节软骨破坏，关节畸形E.大关节很容易受累【答案】 DCG2C7B2L9B7G5V6HJ6W5Z3X7Z9B8H6ZF6M3Q7K5W2F9P546、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下

24、均可扪及。A.链霉素B.青霉素C.诺氟沙星D.异烟肼E.头孢拉啶【答案】 CCE4P2G3D3K9F1L1HR8W7H1N2A3U10N9ZT6O7W7U5K9X1M647、提示慢性阻塞性肺气肿的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 CCK2E8K4X1W3Z2N10HJ5D9F5K4V5O4G1ZF8P3F7O3Y10E6H348、男性，56岁，腰骶部疼痛1年余，发现蛋白尿3个月，辅助检查：血沉23mm/h，Hb8g/dl，尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主，血CRE152mol/LA.

25、原发性小血管炎肾损害B.慢性肾小球肾炎C.肾脏淀粉样变性D.骨髓瘤肾病E.慢性间质性肾炎【答案】 DCU4M1U4J7K5O5I4HV7F10T10Z8N6X7A2ZH9F2Q8D9U8E1K149、溃疡不规则，底部污秽，凸凹不平，胃酸缺乏A.幽门管溃疡B.十二指肠球后溃疡C.胃多发溃疡D.癌性溃疡E.复合溃疡【答案】 DCF9D7B9F2Z5P6C10HQ3F5F5Z3G8Q8O8ZF3X8X9W5A10E7N250、DIC出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 BCO8D4B1J6I9S3Z1HB4B3Z2S10

26、C3W6T3ZU1E6Y8A5H9B7W951、下列哪种疾病与肝癌的发生有关A.丙型病毒性肝炎B.淤血性肝硬化C.血吸虫性肝纤维化D.胆汁性肝硬化E.戊型病毒性肝炎【答案】 ACX3P3M2O3T5P10W4HS9B5C6M6J9F9E9ZL4T3I3T1E9D1A452、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCG10K5S6W2G7Y2G2HN6Z5G7Q10D3F1R6ZR9U6X9W10T4B4R253、男性，67岁，饮酒后上腹痛12小时，伴腹胀，恶心、呕吐。查体：上腹正中压痛(+)，无反跳痛。既往有胆囊结

27、石病史A.急性胰腺炎B.急性心肌梗死C.急性阑尾炎D.尿路结石E.急性胆囊穿孔【答案】 ACC3N5J4J3Z8E7W4HI7P9K2V4C10O2J8ZY7T1Y10T7K7R5A154、酒精性肝硬化A.小叶中央静脉周围纤维化形成B.汇管区、界板、实质的炎症，淋巴细胞和浆细胞浸润C.肝细胞脂肪变性，主要分布在小叶中央区，进一步发展呈弥漫分布D.门管区淋巴样聚集和脂肪变E.肝细胞坏死，中性粒细胞浸润，小叶中央区肝细胞内出现酒精性透明小体【答案】 ACG1L8P5G9B10L10Y9HY2A10I3U2C7Y9K6ZV3G8M9Z6G8B9X355、进行性吞咽困难见于A.胃食管反流病B.食管炎C

28、.食管癌D.食管静脉曲张E.食管贲门失弛缓症【答案】 CCV5B6R4C4Q1Z5C8HP6J7I8L5Q5R3I8ZH2G6E7A6R5K2D256、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食管炎E.食管憩室【答案】 CCU10N3Z7S3M5N3K4HN10A1U7C9V9Y4G1ZX5H6W3E5Q3G4I457、男性，60岁，进行性吞咽困难半年，近两个月，消瘦明显，呕吐，吐出物中有隔日食物，最可能的诊断A.食管裂孔疝B.食管贲门失弛缓症C.食管癌D.反

29、流性食管炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 CCA10C4Q7G6P9P4V3HT5Z5M6T6H6E8V3ZX10L2O4E1Y5Z6D358、直立性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 DCZ7U5H7M3W6J10J9HD2Z9F8G3V2T8N5ZP1V4F9D10U1B3X959、突发突止，又易复发的是A.窦性心动过速B.阵发性室上性心动过速C.心房扑动D.阵发性室性心动过速E.心房颤动【答案】 BCM7I2J7A6O6A4L6HE6U7E7N2F2V2I9ZV1W8F1L9

30、N2V8N1060、治疗Wernicke脑病用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 CCD2X3K10D8E7D5C1HK4O8L6L9H10A9A10ZJ8A1P3W8T9L8B661、下列哪一项是右心衰竭和肝硬化主要鉴别点A.肝大B.水肿C.腹水D.颈静脉怒张，肝颈回流征(+)E.黄疸【答案】 DCX9R7Z4E10H8G7W8HI2I2G4K4L3X1P8ZG3L2X4H7H2N7B262、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.窦道形成B.不完全性或完全性肠梗阻C

31、.急性肠穿孔D.肠蠕动增加E.局部肠痉挛【答案】 BCK6U6U9L2H1G2E1HK5E3L1C8B6X1P5ZD7E4W2Y4R10V3Y463、急性广泛前壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 BCH1N6X8R10F6W4J6HX4H2S2I1U4R5F1ZG10D2X6R5Y6I1Y464、对于结核菌感染腹腔的主要途径下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜【答案】 ACX10G1M4S10X2K8I7HS8Y5W3F7N9P10W2ZO4Q8O5X1

32、0P8G7G665、关于心肌梗死的发病与预后的关系，正确的说法是A.发病前有先兆者比无先兆者预后差B.前壁心梗对心功能的影响比下壁大，预后差C.女性比男性预后好D.非ST段抬高比ST段抬高心梗预后好E.老年人梗死面积一般大于青壮年，预后差【答案】 BCL6O6L6H3V10H9I7HU10C4Y4Y1N5T5V10ZF7S7I2N8O5C9U1066、伤寒主要的病理特点是A.全身单核巨噬细胞增生性反应B.第二周形成溃疡，可引起出血或穿孔C.以结肠淋巴结病变最显著D.仅有脾的病变，肝无明显病变E.第一周肿大的淋巴结坏死【答案】 ACU4U7F10Q2I2E2E4HF3Y10M10Z10S4E5E

33、1ZU6Q5Z6U4G1Z3A367、有关病理性脱发的原因不正确的是A.所有发热性疾病B.某些内分泌疾病C.应用某些抗癌药物D.神经营养障碍E.头部皮肤疾病【答案】 ACD4N5E2I6A6H4W3HO3Z4M3Q5Q5V4Z10ZA8T2Z5L9E4I6T768、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCM10M2R4P5G8S2M4HR2H9P5Q9R6U7X4ZV3L10S5T6M5F7F669、男，26岁，2年来上腹疼痛向后背放射，

34、尤以夜间为重，伴反酸，先后出现2次上消化道大出血，X线钡餐检查胃及十二指肠球部未见异常。首选的诊断是( )A.慢性浅表性胃炎B.钩虫症C.球后溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.胆囊炎【答案】 CCL7V1A9E3L10W3I10HI10F8J10X6P4A2I8ZL5U5Y8X8R7P8O1070、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCQ4H8M5R9G3P10U1HO3B8Q8G5V1J8R9ZE2Z5R5S8E5J8X671、

35、对于室速病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 CCS7I6I7M7T4Z1K9HT6C3V10N7R10D4L7ZP3Z1K5L4L2A1Q872、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数2.5cmD.1个以上的溃疡称为复合性溃疡E.胃溃疡多发生于泌酸最强的区域内【答案】 CCJ8L2U6G7X8S2S1HX5D9O9E1D9B7J3ZE7O10P3V10I9L7B773、一年轻男子，饱餐后突发中上腹部刀割样剧痛，板状腹，最可能的诊

36、断是A.急性胆囊炎B.急性胃炎C.胃溃疡D.以上都不是E.急性胰腺炎【答案】 DCG2J10D1A1E8A4I7HA3K7L7X2R8G1B2ZO5U9R8T6O8S8L1074、出现柏油样便，可能为下列哪种疾病A.结肠息肉B.痔C.结肠癌D.胃癌E.肛裂【答案】 DCC8P5P10C5I5T1D10HN2W6I7N9N5W4B5ZX5E2D7Z2X8U2E275、急性粟粒型肺结核A.X线显示右锁骨上下片状、絮状阴影，边缘模糊，其内有薄壁空洞B.右肺上叶尖后段显示一厚壁空洞，双肺纹理增强，散在斑片状影，肺门被牵拉向上C.肺X线显示双肺肺组织广泛破坏，纤维组织增生伴胸膜肥厚，肺透过度增加，膈肌下

37、移D.X线显示双肺浓密细网状阴影，可见大小及密度大体相等的粟粒状阴影E.X线可见肺部原发灶、淋巴管炎及肺门淋巴结肿大【答案】 DCA2J10S4I4X9F2E2HP7W3H2O3E5C7L10ZG10F5V7W10D4R7F876、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿【答案】 DCF7Z9H9G6F7R9T4HD6G4K2B2J8A5T7ZB9M6Q8K

38、2X9E4H377、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACA7U2Q8Q9J3G5Z9HI7Q5D4G4E10Y6T2ZI5V10P2L3M8F6A978、女性，50岁。皮肤瘙痒6年，查体：眼睑内眦处可见黄瘤，肝脏肋下5cm，表面光滑，脾肋下6cm，移动性浊音阳性。化验：ALT67U/L,ALP453U/L,GGT876U/L,TBil128molL,DBil78mol/L,

39、AMA1：256A.保持大便通畅，用肥皂水灌肠导泻B.积极控制感染C.控制蛋白质摄入量D.避免使用镇静催眠药E.避免大量放腹水【答案】 ACT10E8L10P8L8N3E3HV10Z3O4W7J8A7G6ZS3Q10O4V4A2A7Y779、男性，28岁。既往健康，胸片示右上肺结核，痰菌（+），应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服，链霉素肌注，2周后，患者仍有低热盗汗。A.暂停异烟肼、利福平B.停用链霉素C.停用乙胺丁醇D.停用异烟肼E.卧床休息，对症治疗【答案】 BCO4G7N3O5E7P5J3HX10Z2P8X9Q7D5R9ZE5E4I10J1K4J10O1080、结核性腹膜炎患者，发现

40、结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以上都不是【答案】 DCR6G8V5I8E5A5I8HO3W6J6P8V6Z7L9ZL10N7A5E2Q1N1A581、导致胰腺血管坏死的是A.糜蛋白酶B.弹力蛋白酶C.激肽酶D.胰蛋白酶E.磷脂酶A【答案】 BCN2F2R3C3S10K2O7HF10A6R5V1B6X6U2ZO4P2G4Y9D9F3X282、增生型肠结核常见A.便秘B.易并发中毒性巨结肠C.便血极常见D.钡灌肠透视呈铅管征E.腹泻，便呈糊样【答案】 ACQ2R5Z9F3V4Y4T6HV1Z10U5U2L10C5Y1ZO6G3D1G4J7

41、Y2T583、肝癌根据大体形态的病理分型，最多见的是A.块状型B.结节型C.弥漫型D.小癌型E.混合型【答案】 ACU9L3X6T4C4V4O1HS4U8T4H8A2I9O10ZA9J10X10O4S3I7E684、女性，33岁。因类风湿关节炎服用双氯芬酸后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100g。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACG6Z4P9G7U5W5Q9HQ3F6Q6I9R9H6O1ZL

42、10N7X8R6N4S9J985、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCO9O2U8I6T3W2M2HW3S6F8K7Z3W4C9ZJ5K5I2S7V3V10B186、原发性肝癌( )A.FT-207有效B.全身化疗效果好C.甲硝唑(灭滴灵)有效D.随访观察E.放疗效果极佳【答案】 ACG4D3J7F9T5S6L1HQ1Z3K8P2F4L7Z3ZF7Z3U7X3Z8N9S387、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT

43、升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCX5A7F6P5N7C9H5HC10S6W5T2X1N1B10ZJ1E7D2F3K2R8D488、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 CCF5K3Q5B8J8L4G8HH9X5J8H5P6E3U6ZQ3E4C5I1G6T2N789、男性患者，60岁，上腹痛2年，胃镜检查提示幽门螺杆菌(Hp)相关胃炎。此患者最好的治疗方法是A.黏膜保护剂B.根除幽门

44、螺杆菌C.解痉止痛药D.抗酸剂E.定期复查胃镜【答案】 BCF4X4U4E3A7A5G10HM8S6F4B5A1B6I5ZW1S8M6Y5H3X8Y190、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCQ9T3F6H1O10I2I9HS1P9Y8N4M8Y3T2ZM10O10Y8P3J3K2O1091、球后溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 BCI5L7P5B9X3O4L10HN4K2H3M7B2A4Y5ZE10Y2S10V7J4Q5A492、患者女，心脏听诊可闻及心包摩擦音，该患者不可能的诊断是A.尿毒症B.高血压C.纤维素性心包炎D.系统性红斑狼疮E.急性心肌梗死【答案】 BCM10D8H8Q8N8A10Z5HN3Z1G4A5U8Z2L1ZB6N5K2V10U2S4A693、男性患者，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压2412kPa