2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自我评估300题精品附答案(浙江省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者,男,56岁。多饮、多尿6个月,查体除较消瘦外无明显阳性发现。血糖15.5mmol/L,尿糖(+),酮体(),胰岛素释放试验呈低平曲线,GADAb15.4(正常50mlB.100200mlC.5001000mlD.10001500mlE.1500ml以上【答案】 ACG3V5R2F5U5Y3F10HL6Z4J5N7I10K9E3ZQ4A3A1Y8X4Q4D712、男性,32岁,腹泻6年,每日4次稀便,无脓血,无发热,结肠镜检查:直肠、乙状结肠黏膜多发浅溃疡,伴充血、水肿,应诊断为A.确诊为溃疡性结肠炎
2、B.确诊为Crohn病C.肠结核D.疑诊为溃疡性结肠炎E.胃肠功能紊乱【答案】 ACA5C4E5V1M3W1O7HE2J1W3R7B6V7G5ZR1V4K1N2R1D7K513、男性,50岁。诊断肝硬化2年,1年前行食管钡餐检查,发现食管下段虫蚀样充盈缺损。2d前曾有黑便,继之出现嗜睡,晚间烦躁不安即来急诊。体检:双手有扑翼样震颤。A.磺胺嘧啶B.青霉素C.甲硝唑D.黄连素E.氯霉素【答案】 CCA4I1T2F9I8W4Y5HM10Y8G1M4W1G3U9ZR5I7Y7N8D2D5Q514、男,58岁,吸烟20年,反复咳嗽咳痰8年,活动后气急3年,近日受凉后出现发热、咳嗽加剧,痰量多,白色泡沫
3、样,查体双肺叩诊过清音,双肺底散在细湿啰音。提示最可能的病因是A.大叶性肺炎B.继发型肺结核C.慢性支气管炎急性加重D.肺梗死E.败血症【答案】 CCU5G5Q10B4C3W3P5HQ6P5J2E8T3F6Z3ZK5P3J5P9N10X10S615、亚硝酸盐中毒治疗用A.美蓝或维生素CB.阿托品和解磷定C.维生素BD.高铁血红蛋白还原剂E.高压氧治疗【答案】 ACD7L5K9A9Z1J3D8HX9W1C8J1S6R1S3ZS5U4M8S3M4G5C116、原发性肝癌淋巴转移好发部位是A.胰B.肝门淋巴结C.锁骨上淋巴结D.主动脉旁淋巴结E.脾【答案】 BCA3L2O5J6V5G4H7HK1D8
4、G10K3M3V2P9ZR3P5A6C5N6F1E617、右下肺不张A.肝浊音界上移B.肝大质软,表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大,肝颈回流征阳性E.早期肝大,晚期缩小【答案】 ACK2I5S5D5X4O2E6HS9H2L7L5Q7B2J1ZY5G9P3Q7E3H4W618、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性,无恶心,呕吐后不轻松B.喷射性,无恶心,呕吐后轻松C.非喷射性,有恶心,呕吐后不轻松D.非喷射性,无恶心,呕吐后轻松E.喷射性,有恶心,呕吐后轻松【答案】 ACY1M1X9E6F7T5U9HC10N2H6A10N5G4H8ZD6W2V4C6I5E10I619、关于肺泡呼吸音强弱的比较正
5、确的是A.矮胖者强于瘦高者B.老年人强于儿童C.女性强于男性D.乳房下部与肩胛下最强E.腋窝下部最弱【答案】 DCR1V7U10O2H4V4T3HJ9Y1U1A9I5L5O4ZG9J8D9C8F3O7G1020、男,36岁,5年前咳嗽、咳痰、痰中带血,曾胸片检查右上肺病灶,抗结核治疗8个月后停药,复查胸片发现病灶钙化,今日出现咯血,量约200mlA.支气管动脉栓塞B.静脉滴注垂体后叶素C.手术治疗D.口服止血药物E.以上都不是【答案】 BCX9H7G2S9M7G3V5HW6B1F10A3X9V7I4ZN4S4G4S3N10L4Y421、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B
6、.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCJ7M10O9H6B5T9L1HU2C1M1U9Y3L3M1ZW8K4A6K5R10A5T1022、气管异物,诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E.胸闷【答案】 CCR5R9Y5B2V7F7D9HU1Y2J10E9S8Q2I1ZH9Y4J7T4G7Y1D223、排便次数减少为主A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 CCE4M1E7Z6P5F8S3HX6X4Y8J7H10T6K2ZS3K8G4D8I3Y10Q124、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消
7、化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCT5F6L5C5A8D3J3HD9A7O7G5B3I2P1ZW9B10D1P3Q7P4J825、急性菌痢患者的腹泻属于A.分泌性B.渗透性C.渗出性D.动力性E.吸收不良性【答案】 CCE1T10W10L9F5Q4I5HH1P3M9O2E6W2Q7ZH7Z9L8B6U7U4P1026、肺癌特点是A.长期咳嗽,咳大量脓痰,反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史,持续痰中带血C.咳嗽剧烈时,痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 BCO10Z8U6W4U3J5B5HM8K1U3S8B6K6
8、D9ZX9U7T9S3Z4Y3G727、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【答案】 CCJ10F8R9E1U8H8W3HN8T10A2I8J6A1J6ZU7S7P8W2W4U10X328、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近,深呼吸时加剧,可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCZ10J8O9V6M4L9W7HL3F7M3A7T5U1L2ZI6J10M2U2E9H10S529、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCH5W3Y3I1D6K3W6HR5F7B10D9C5C
9、10Q5ZR6V9T6L8K8W3V130、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACB6W5A7Z4Z7B2U7HZ5U4E6E2E5Z1Y8ZT4N4W1G9O2U7R631、提示急性出血坏死性胰腺炎的是A.上腹疼痛B.ERCP胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B超示胰腺增大E.糖尿病【答案】 CCD6H10T8A7A8B4Y5HE10P9P6B3Z5H9V8ZA5U10H6T6U9Z4U532、女性,23岁。体检时发现一度房室传导阻滞,其他均正常,该患者查体可见A.SB.SC.SD.收缩早期喷射音E.S【答案】 BCD2V8N9C4Y
10、3G1R3HJ9Z8G9P10C10R4G6ZY9W7R9P5A9N10T1033、弥漫型系统性硬化病的标记抗体是( )A.抗SSA抗体B.抗Scl-70抗体C.抗ds-DNA抗体D.ANAE.抗Sm抗体【答案】 BCI1G9L6V1J9U2W8HQ10B10F8O8I10T8J4ZY10G9F5O1Y6M1B334、男性,53岁。轻度贫血,听诊发现心尖区收缩期吹风样杂音,柔和2/6级,较局限,心界不大。此杂音应考虑为何种原因所致A.贫血性心脏病B.功能性杂音C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.高血压性心脏病【答案】 BCD8M5Z10D7P6H2S9HJ6X1Q10B9H1J4H2ZP8K1
11、0E1V2X10T8G235、肝细胞合成功能障碍会出现A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 DCX2Q5T10Z8K5U9X8HG6C8Q4V8D9M5K6ZZ6J10T4Y7G1S1N436、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACY7Y1I8M9M7B9Z3HD9E4N7Z3L5H6T3ZS9K4V3M4O6Y3M637、溃疡性结肠炎消化系统的主要表现为A.便秘B.腹胀C.腹泻、黏膜脓血便、腹痛D.恶心、呕吐E.食欲不振【答案】 CCT9J10X7
12、S2C9J7N8HG5L2E7S6L10W2U3ZN6N1Z2Q4M10J1W638、男性,75岁。反复上腹痛30年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,体重下降约15kg,偶有黑便。最应该检查A.大便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCS10Q7P7I6G5N4T1HW4Q8Q3I9Y8K2T10ZF8E8C6Y7L8J7I339、消化性溃疡并幽门梗阻A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 ACU9Z10J
13、7P9Y7H2H2HS10D10C5V2Y9G8E6ZQ10V5J3O10O4D10Q340、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACI4F10F10Q3K4X5B1HT3X5Q10A3K2A10J9ZN10B2Z10Q2O6R6R241、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.尿道B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱三角区和膀胱颈D.膀胱前壁和膀胱颈E.输尿管【答案】 CCI2O5L2N8E10O10B9HT9R8S6J3S7Q9L4ZT8V8P6D8M7Q5O242、男性,27岁,农民。11月23日以发热、头痛、腰痛2天入院,自行口服感冒药无好转
14、。查体:醉酒貌,腋下见条痕状出血点,上腹部压痛。A.小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死B.主动脉及其分支的慢性非特异性炎症C.中小动脉的局灶性坏死性全层血管炎D.皮肤细小血管中性粒细胞浸润的血管炎病E.微血栓形成【答案】 ACA6U3K1F3O8B7M10HT3J5K7N4X2Q7D9ZM10O8F7P3N1G4C743、女性,54岁。进食油腻食物后出现上腹疼痛,为持续性剧痛,伴恶心、呕吐。查体:体温37.8,腹软,右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCJ5T10H2M5Y7U7C5HQ5X5N5A10W9G2A6ZC
15、2P6D4X2F10O2M844、蛛网膜下腔出血患者,意识清楚,查体发现一侧眼睑下垂,伴瞳孔散大和对光反应消失,应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCB5M2C9D9N9B1S5HD6C5S7E3V4G7H9ZY4O2J3K2Z3M2G1045、对于左心衰竭患者可使患者症状缓解的措施不包括A.坐位B.强心剂C.利尿剂D.平卧位E.降压【答案】 DCJ8E8A6S3Q6U7O10HV7C5N10U4T2H1N10ZB8S10M7M4M4K2T746、男性,42岁,因上腹隐痛2个月就诊。胃镜检查见胃窦部05cm05cm浅表糜烂。病理诊断为腺癌。手
16、术探查见胃小弯有2个肿大之淋巴结,切除标本病理示病变累及粘膜层及粘膜下层,淋巴结已有转移,应诊断为A.晚期胃癌B.小胃癌C.微小胃癌D.早期胃癌E.中晚期胃癌【答案】 DCG7H1J8C6Y4Y10D10HA7T2K8G4T9U10I5ZM9W6C10N4H1W5E647、腹腔淋巴结结核A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【答案】 DCY10Q8W7U5F3L9U8HN3I2A4F7W8B8E9ZK6G9P4D2A8V8V748、引起分离性感觉障碍(痛温觉消失,触觉存在)的病变部位位于A.脊髓灰质前连合B.脊髓后索C.丘
17、脑外侧核D.脊神经后根E.内囊后肢【答案】 ACZ2A7K8H4G3N2K8HO1O4B4Z4M8V8J5ZI6E3D10Z3I5O9D1049、某男性锅炉操作工,在一个通风不良环境中,连续工作34小时后,突感头痛和头晕。查体:患者面色潮红、口唇呈樱桃红色,并伴有呼吸加快等表现。A.一氧化碳B.氰化物C.二硫化碳D.氮氧化物E.硫化氢【答案】 ACR1X3P1K3L4B8E1HW5G3O3U5R1U7Q7ZB4T7D3L5D4O10P150、结核菌进入人体肺泡后,迅即被下列哪种细胞吞噬A.小淋巴细胞B.类上皮细胞C.肺巨噬细胞D.郎汉斯巨细胞E.间皮细胞【答案】 CCU9I3O7G1R2D5J
18、10HH5T9L5M6A3O5C7ZQ7P1J3C6T8M4Z851、男,40岁,酗酒后出现上腹部剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀。查体:P120次/分,BP80/50mmHg,腹膨隆,肠鸣音减弱,化验检查,血CaA.溃疡病穿孔B.急性化脓性胆囊炎C.重症急性胰腺炎D.心肌梗死E.急性水肿型胆囊炎【答案】 CCC8A8B10P9A5A7R2HP5A10Q2F8V3X6F5ZM6D5J5P5S3I6P1052、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A.细菌性肝
19、脓肿B.阿米巴性肝脓肿C.原发性肝癌D.肝血管瘤E.转移性肝癌【答案】 DCC5A1X10H5W5A9X3HT3T5K5G5J3G9S4ZF2Q6M3T2M4H2Y553、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是A.脑栓塞B.脑血栓形成C.脑出血D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤【答案】 ACG5U4B10E9E5E10O9HK7J9A6U6T10V7M10ZH10M9F2E4D7L10U1054、糖尿病肾病( )A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积C.各种免疫球蛋白都阳性-满堂
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