2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分通关300题含答案解析(吉林省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，35岁。进食半小时后呕吐7年，加重半年，吐出物为酸臭食物，钡餐示食管扩张，食管下段光滑呈鸟嘴样狭窄，最可能的诊断是A.先天性膈疝B.贲门失弛缓症C.胃底贲门癌D.食管瘢痕性狭窄E.食管良性肿瘤【答案】 BCC7O4F9Y3D8P9L3HK4H1V1V2Z4Q9Z2ZI3M2C10H10O10V2Z12、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.血常规B.B超C.血培养D.便培养E.纤维结肠镜【答案】 DCV3N6Y1O8V10R8N7HC5P6F4P2J7R1Y1

2、0ZS3O2K5P9R7J1L53、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是A.Valsalva动作B.左侧卧位C.深吸气D.卧位到迅速站立E.坐位前倾【答案】 BCG4M1L1D1N4O8M3HG6O7X4W2B9O7X5ZA1J2Y7N6M9Z9Z94、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCM1G8Y1J7F8C1P1HA4V10H5R7P5S4P8ZG10B9K10U7J8A10U85、男性，72岁，有高血压

3、病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答案】 BCD2Z3B8A7D5U1V3HP6S6E4F2V1S6I10ZY3J4F7I3O4C5U96、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCU6E5E8F3A6V7W10HQ5Z7Y10X7W7V9N10ZA5T5Y8K

4、1J9W4N67、下列体征提示有少量腹水存在的是A.有振水音B.水坑征阳性C.最大腹围在脐孔水平以下D.平卧位时，腹部叩诊中部呈鼓音，侧腹为浊音E.腹部向前隆起【答案】 BCY10F8J1Z1S6M6I7HP5F4T8Q8R8U4T3ZY7B5R10A9K5Z5O88、女性，54岁。风湿性心脏病20年，查体：胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤，该患者心脏瓣膜存在的问题是A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣狭窄C.二尖瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACM10Z5C2J3D1C7R3HS7H5U1M1T7B6M7ZZ6G9R9H1G3E1X29、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血

5、量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCZ3S1N9K2O3E7I7HM5T3F3N3Z4D5A10ZU5L5Y4K5J5F10V110、溃疡性结肠炎的主要病理特点为A.结肠壁全层性炎症B.病变是节段性分布C.病变主要限于大肠黏膜D.病变主要限于大肠黏膜与黏膜下层E.病变先发生于盲肠，后向下侵犯远端结肠【答案】 DCB10W2R2S7X8L6S6HR8V3P2Y2E10P1L5ZP7J9A7Y7M6Z3N311、流行性脑脊髓膜炎的发病，与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E

6、.血-脑屏障功能下降【答案】 BCL2J2Y4M7P4O7K7HA9X10H10T3P10C5I1ZG6O1X6P5J6P4I612、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCA8S2Q1J9K6S1F10HY7L1G7R7D8G3G2ZG2V3R6Y1G10Y5W913、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质

7、性心脏病【答案】 DCH5J8N2O7R5T5T9HG10A4B9D10K9S7U3ZQ9X3J5J4Q1T4K714、克罗恩病内镜下表现描述错误的是A.可见纵行溃疡B.黏膜呈铺路卵石样改变C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状D.肠腔狭窄E.病变呈节段性分布【答案】 CCY2B10U1V1D2V10T1HR5S6E7T6P6I5S1ZG4E7B7X4N10V6N115、对球后溃疡的正确描述是A.临床症状多不明显B.多发生在距幽门口24cm内C.易并发出血D.指十二指肠球部后壁溃疡E.内科治疗效果好【答案】 CCT6E2C4G5Z6N1R2HE2S3N8C1H3R7I3ZH2I9T8C5P8Q3R61

8、6、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽，反复发生或持续痰中带血，伴胸痛，恶病质B.急性起病，畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰，时有咯血，杵状指D.低热、盗汗，湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰，以冬春季节交替时明显【答案】 BCL10C1W5N4C7Q6F4HA8V7L1R5U7U6M5ZM10M10H2J1X1I9M817、正在服用PPI的十二指肠溃疡患者，选用下列哪项确诊Hp感染的方法最恰当A.快速尿素酶试验B.血清学Hp抗体检查C.病理组织学染色D.胃黏膜PCR检查E.【答案】 CCZ2Z1N5Q5P4H6F3HH2K7L5D8N3O5T2ZJ8Y8E7G3Z7G5T318

9、、男性，35岁，20天来右颈部和左腋下无痛性进行性淋巴结肿大，无其他不适，化验血常规无异常，诊断恶性淋巴瘤，为确定疾病分期，下列最有意义的检查是A.骨髓检查B.肝肾功能检查C.腹部B超D.胸部CTE.胸部X线片【答案】 DCN10E4H4A5P1Z6H6HX6K3Q3O9P1T1J9ZQ1I2F1G1X10F2U719、男性，54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月，门诊行胃镜检查后，结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变，并取组织3块。A.病变局限于肌层内B.病变局限于黏膜及黏膜下层C.无吞咽困难症状D.病变小于5cmE.无淋巴结转移【答案】 BCK2B1I10C6D10Q4O4HJ10

10、V5M2D2O1H2J7ZE6Y2V4S6C1U5R720、女性，40岁，大便45次自持续56年，多于饭后，精神紧张时发生，便前多出现腹痛，便后缓解。大便为黄稀便或水便，无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCU8V1G1K10N10F1V9HN7K9I6R9R8M5H1ZJ7A4T10T4D9O1A521、下列哪项不是肝性脑病的病因A.断流手术B.TIPSC.原发性肝癌D.中毒性肝炎E.肝硬化【答案】 ACK7A10U2A5R4Y6R8HD8J3Q4G2W7O4D10ZH8A8K5G6L5N3C222、男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛

11、，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCE6B4X8S4R2M9F10HO9X4S9S3N6J3X5ZX2G6P9O3Z10W6W923、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏

12、油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCF7V8U2G8U1Z4R2HR5E3H7Q3P5F6U7ZL10T7M9W3V4U9L1024、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生，呕吐多见B.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛，放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACM6F1G4L2B1L5N7HL4V8I4U4E5

13、D9U6ZA3C7S8J2U2S3U1025、属于脑源性晕厥的是A.颈动脉窦综合征B.排尿性晕厥C.低血糖综合征D.短暂性脑缺血发作E.高原晕厥【答案】 DCO9Z5G10X4M8H10Z6HY1I4D6T3G6W6Q10ZG5R9T2I10T2S5J1026、男性，55岁，清晨因叫不醒被送来急诊，以前曾有多次清晨不易唤醒、胡言乱语及行为异常，进甜食后可缓解。无糖尿病家族史。体检发现患者肥胖，呈昏迷状，心、肺、腹(-)。A.低血糖症B.中枢神经系统疾患C.肝昏迷D.尿毒症E.低钠血症【答案】 ACJ2M1O1X6D1Y7G10HH5J10N7L9G6U7W9ZB2F6B8Z9R5T10H227

14、、肠易激综合征的警戒症状不包括( )A.夜间症状B.体重下降C.便潜血阳性D.白天症状重E.贫血【答案】 DCW6R7I4Q8V9U2J4HM2I10C1C2L1Y9P6ZP10A8I9W3S10C2B928、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACJ1O4F6G5B2K4O6HE10H4V10P6Z1V6C9ZY3V6L1X6K1R5U1029、突发上腹剧痛，腹部透视有游离气体( )A.急性肠梗阻B.急性胃穿孔C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.急性腹膜炎【答案】 BCB9A5B1L7I8Z9I6HB8G9Z8B9Y5M10J8ZK6K9

15、F6U6L2H3U230、下列哪项不是原发性肝癌的病因A.病毒性肝炎B.肝硬化C.黄曲霉素D.EB病毒E.亚硝胺类【答案】 DCE8P8A4M4K3N2V7HZ3Z1C10H6P4C9C8ZY5V7B5U4A7Z5B531、女性，63岁，近一年来出现双上肢静止性抖动，活动不灵活，头颅MRI检查正常，可能的诊断是A.Alzheimer病B.帕金森病C.帕金森综合征D.特发性震颤E.多系统变性【答案】 BCF1J6K6D4W9M5V8HV6L6V2J2T6X5L2ZL10J6A4T1R9T2E432、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：H

16、b126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.钡灌肠B.胃镜检查C.大便查结核菌D.大便细菌、真菌等病原学检查E.腹部B超检查【答案】 DCM5K5X9C1F5W9F2HJ6B2H6L7D9G8O4ZC10D7Z4B4T7L8K1033、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCF5K3E5Q2N6S2L10HN6P7U5N3I5I4X6ZA4I6W3L3X8M4I734、胃癌患者最可能出现的体征是A.黄疸B.肝掌C.腹壁静脉曲张D.

17、上腹压痛E.蜘蛛痣【答案】 DCI8M6F10J4C3X3C9HJ1O10G9J1D3B8M5ZK10M7V1Y10S7M7X135、幽门螺杆菌在胃内分布数量最多的部位是A.胃窦B.胃底C.贲门区D.胃角E.胃体【答案】 ACD10H3N1B9Y9L7M7HQ1C4T7W10V1S9Z6ZH5O6S9H5Y2J7C136、减少氨的产生A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 CCT8H6E7Q7V8S3I5HX2J8J2A2B9W2X8ZG10P9T1E7B3X4F137、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，

18、触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.克罗恩病B.增生型肠结核C.右半结肠炎D.慢性阑尾炎E.溃疡型肠结核【答案】 BCS1A3T8L2Z2C2I10HF5S9S9J9I2E6O7ZZ10W8S8R5F1U1H238、慢性萎缩性胃炎的病理诊断依据最重要的是A.腺体部分或全部萎缩B.胃黏膜有较大量炎细胞浸润C.胃黏膜层及纤维组织增生D.胃小凹延长E.腺体颈部细胞增生【答案】 ACH9A4I10A4B10U6Q2HD10Y2P8N10F8Z6I6ZE2T6K7J3V9P8E239、肾小管性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白

19、D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 BCR3J8O8N5T7R8J4HC1S5E1X1Z10F10T6ZZ7Z2O3L7I3R6L140、男，38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体：T 39度，P 84次/分，表情淡漠，胸部少许充血性皮疹，脾肋下可触及，质软。实验室检查：血WBC 3.6109/l，N0.59，杆状核粒细胞0.01，L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACI2I8T5H5L6J6G6HQ1B5S1W8P10Z3N7ZC3C1Q8T10W7L2M441、女性，48岁，双腕肿痛1

20、个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.类风湿因子(RF)B.抗核抗体谱C.C-反应蛋白(CRP)D.ESRE.C3和CH50【答案】 BCW2L1J10X3S1E10I10HR2L5S8Y2F1P10I10ZQ10A7M10Q8V8H8V442、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCT4Z3X7L7L3L8O4HJ8Y6X3B1L10U10Y4ZH2K3R3G8G1O9V643、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜

21、血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCJ1T4D2V8G9R10G9HQ1T10A10Y2T10L9R2ZH6J3K4Z1A2C9G944、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达39，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2天发作1次。血象：白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑

22、【答案】 CCJ5X8O3Q5T4Q7M3HZ7R10M10M4B8A4W9ZB2A4N1H9W7M8Q245、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.腹部平片B.急症胃镜检查C.血白细胞分类计数D.B型超声E.血清淀粉酶【答案】 ACE5V1X5E4D4A7Z10HK9R8I10A9V2E10Y2ZW4C1M4W1G8C3D946、患者男，出现呕吐，呕吐物为胃内容物，经检查诊断为中枢性呕吐，该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.

23、青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACN5E5F5V2P5F2P9HX2J4Y1G9T2Y7K1ZH5U3G8Z7P6X8Q647、男性，36岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压90/80mmHg(12.0/10.6kPa)，脉搏124次/分，神清，四肢湿冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正常。最可能的诊断是A.心源性休克B.一过性晕厥C.低血糖反应D.上消化道大出血E.感染性休克【答案】 DCF7G5J2B4F10O2G1HU7T6D2L6K4W1C9ZI6J4J1T4D9O5W248、便秘A.硫糖铝B.阿托品C.法莫替

24、丁D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇引起下述副作用最常见的药物分别是【答案】 ACN3D5Z7P7J8O9E3HF1C6W9B8T9F1E7ZW7X5L8F7C3C2H849、男，12岁。发热2天，伴头痛、神志不清1天，8月中旬来诊。查体：T 39.5度，神志不清，克氏征、布氏征（+）。实验室检查：血WBC 16109/l。A.疟疾B.钩端螺旋体病C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.中毒性菌痢【答案】 CCJ1F4J7K7R3O5Z3HA4O7K9A6K4G10P1ZM6N8A9J3G6A2F350、女，24岁，幼年有支气管哮喘病。反复出现发作性气喘、咳嗽2年，每月发作24次，吸入煤烟或香烟烟

25、雾后出现喘息，咳少量白色黏痰，口服抗生素及氨茶碱后缓解，无发作时如常人，曾胸片检查无异常，本次就诊查体双肺呼吸音清晰，无干湿鸣A.慢性支气管炎B.支气管肺癌C.支气管内膜结核D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCG3D10K10P8T10B5X8HX1M3B8D8X3G3H2ZW9I6A4S5K1Z4Z651、男性，65岁。1年前开始出现进食时偶发哽噎感，胸骨后刺痛，进食后症状消失，近3个月来自觉吞咽困难，明显消瘦，乏力。A.颈段B.上段C.中段D.下段E.腹段【答案】 CCU7X7O2K1Q10Q4T9HO4A5U9K6O4S2N7ZZ4I6M4A1Y7B1P752、传染病流行过程需要的

26、三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACW3M9M4L2L1N9V3HL4R4U1N9O9H5K9ZD8S10N3E2Y7O9P453、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCM7G8O7K4F10Z3M5HZ3K6R2R6P9U1L9

27、ZL2Z10M7J4R9S4I254、张老太太，65岁，老年性痴呆5年，患者生活能力下降，自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难，分不清白天黑夜，夜晚到处乱走，不睡觉，常怀疑保姆偷她的东西，以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子，锻炼病人的生活自理能力B.定时进食，避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设，给病人刺激D.不要和病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCW10O8N2H10Z9R4O5HR6C2Q6Y5B5I1F5ZI7Q6G3Z6F7Q1P655、关于病毒性心肌炎，最常见的病原是A.柯萨奇B组病毒B.艾柯病毒C.腺病毒D.风疹病毒E.巨细胞病毒【答案

28、】 ACQ2G3L2W4D2T7F6HG5V2V5R3U2T8T7ZJ7W8M3B4F5E6C256、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACI1S10U1S2B10N2G1HE10M5M10T10S8B9S6ZR2W7Q8L4R8M3H1057、上消化道出血部位是指A.食管、胃出血B.食管、胃、十二指肠壶腹部出血C.屈氏韧带以上部位出血D.空肠以上部位出血E.回盲瓣以上部位出血【答案】 CCS4L1L9F8Z2H5B3HS8N6V5L7R4C1M8ZW4U5B9N6C1U9K758、脑出血患者查体角膜反射减弱，眼球无转动，属

29、于A.轻度昏迷B.意识模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷【答案】 DCK3C4Q8C3H6A10K5HS9E4K9U6L2J2S2ZW3X2X9H1J3M7H259、女性，28岁，脐周隐痛伴腹泻一周，大便呈糊状，无黏液脓血，近半个月发热盗汗，钡剂灌肠示回盲部激惹征，为确诊应首先选哪项检查A.结肠镜检查B.结核菌素检查C.大便常规检查D.剖腹探查E.腹部平片【答案】 ACU6W3A6F1F1B3L7HY4I7G6T2H4Z6A3ZF10M2O3O8C3R10Y360、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率12

30、7次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.停用地高辛B.地高辛增加剂量C.地高辛减半量D.维持原剂量E.继续使用，同时静注利多卡因【答案】 ACQ9O9P6C10H1M3C4HT3L5U3B6P2X3Z8ZK7K5O1U6C2A5J361、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCV6N8Q3Y7D5X9Z10HD4T2M10W1C5W7K4ZE10H10L6F6H1Q6F462

31、、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCO8U9Q2F1Z10Q4X3HM7O8D10K4T9U7A6ZD10W7Z1X8R8P10A563、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答案】 BCT10G4A1N1U9U7W2HV4N5H4X4O6B3Q5ZZ4Z5V2T6V3O10G364、男性，32岁。因呕血300ml，

32、黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.静脉注射止血药B.内镜下止血治疗C.食管静脉硬化剂治疗D.三腔二囊管压迫止血E.静脉注射法莫替丁【答案】 BCN4C7W5C10L5T10W5HZ8W10V9Y9W3J5H8ZN4J2X2J10Y1C6K565、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCQ6E5P7J7Q6Z5L5HH10W4G10X10P6N7O5ZN10E1M5B4J2G1

33、A966、最易发生幽门梗阻症状的溃疡是( )A.胃窦溃疡B.球后溃疡C.十二指肠球部溃疡D.幽门管溃疡E.胃角溃疡【答案】 DCL7O7X6M5G9Q5O1HQ7H7J10P7O10J6V2ZU8B2W9O7W3Q10F867、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCG3Z10H3M9C9X5B3HZ6J7R10O2G4L1F10ZE2R6Z10U5P2Y5F768、磷脂酶A2A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化

34、E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 BCG3T1E10G1L10E3Y2HN4T8Q7C8N10L7M4ZQ3P6J10O8G8V8K1069、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCG6Y5T9Q7I1Y8I2HL8T3G4B9I5P9J7ZA8X3M10M9Q10D8J370、体温逐渐上升至39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次，这种热型是A.间歇热B.稽留热C.波状热D.回归热E.弛张热【答案】 CCG8E8K7O10T5M1G4HQ7O10F8F9M3Z7M2ZB2Q6S8G4R9Q9F10

35、71、男性，84岁。长期卧床及便秘，1天前出现腹痛，不排气排便，该患者最可能的诊断为A.腹膜炎B.肠梗阻C.结肠炎D.肝脓肿E.肠结核【答案】 BCS6O8Z1T4N6X5H5HR4F7F6K1Y1R1X3ZR2V3S3Y4N3S3B1072、诊断Grohn病的最有意义的病理改变A.全壁性炎症B.非干酪性肉芽肿C.干酪性肉芽肿D.多发性炎性息肉E.匐行性沟槽样溃疡【答案】 BCH6K1K4N6D2I3T1HF9U3E4E5D4Q3C1ZK7V6B4P7F8B5D273、女性，28岁。腹痛、低热消瘦、腹泻3年，近1个月加重。右下腹痛较明显，有时可出现上腹及脐周痛，自觉进餐后可诱发腹痛及便意。查体

36、：右下腹5cm5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。A.右侧结肠癌B.肠结核C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 BCG4H8H5L10T4I9I2HU8I1Y1O9M7M2Z7ZX10L5Z6X4S4X1R1074、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E.血清三酰甘油【答案】 DCY2A9G5G1Z10M7T10HB5B1G6G9T6S2A6ZL1N9V2U7A5Y6C375、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACG2A1Y9M1D

37、6C1T6HH3E5U9Z10C10E10Q8ZN3R3F7K5G5A8H776、男，35岁，双下肢水肿2周。查体：血压130/80mmHg，双下肢轻度凹陷性水肿。尿常规：蛋白（+），红细胞（+）。Scr122mol/L。血浆白蛋白28g/l。A.肾活检B.双肾超声C.肾CTD.尿蛋白定量E.血脂【答案】 ACA7X5O4T10H5R4K3HM4Y5H9H9W2V4O10ZP8V1I2J9Z6K6I977、肝硬化最常见的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 ACR8F4A8W8T1R5C6HT10C10A10F7P2Y4T3ZA9E10T10M1V3F

38、10C578、一患者呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止一段时间，又开始呼吸，周而复始，这种呼吸节律称为A.Cheyne-Stokes呼吸B.叹息样呼吸C.Blots呼吸D.抑制性呼吸E.Kussmaul呼吸【答案】 CCQ6D4A7Q7W9E6T4HL1H6K5C10B8L1G8ZZ4G5L1W3S2D1M379、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.全壁性炎症B.肉芽肿C.肠黏膜浅层炎症D.全壁性炎症加非干酪样肉芽肿E.全壁性炎症加干酪样肉芽肿

39、【答案】 DCY8I9O5E6J4X10X4HQ7Y5C8J5R6W2T8ZQ3E10D6S3Y7L1I880、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCH10K5D9U7D8M9L6HY6Q3I6V6N3E10M8ZY3T10W6F10A3C2T481、女性，30岁，低热，腹泻，糊样便2年。近2个月加重，查：右下腹4cm3cm肿块，质中等，较固定，轻压痛A.右侧结肠癌B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.克罗

40、恩病E.血吸虫病性肉芽肿【答案】 CCQ1U9D10H7C4O7S6HM8U10S3M1D10V10S10ZP6V5C8E2F3S3V382、炎症不明显的肾小球病变最有代表性的是A.毛细血管外增生性肾炎B.局灶节段性肾小球硬化C.膜性肾病D.微小病变肾病E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 DCO4M10A9W1S3E6P6HJ7B6A5X5J2Y5C7ZS2G3C10F10Q6S8B783、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCA7J2K5O3B4M1K3HS3O5A2N10W8U10Z8ZB6A4N9R7

41、H3Z5Y884、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸，胸部按压【答案】 ACR4Z6H8I3X2W8H2HQ9A2N3V9I2W6G3ZW2Q5C6U10M3Z5A585、肠易激综合征常见的临床表现是A.下腹和左下腹痛B.右下腹痛C.上腹痛D.胸骨后痛E.烧心、返酸【答案】 ACM1W6G1G4K3L8K4HT9O8J3D4F5N10M3ZV9C8M6U9X3A4B686、肝脓肿( )A.AFP阳性B.CAC.CEA明显升高D.放射性核素肝扫描有稀疏缺损区E.CA【答案】 DCY8G10N2X8D2Q10V2

42、HW6Q2X5A3S8Q1W4ZG2K2Y7J2Y5X3E387、男性，25岁。突发畏寒、发热、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片见右肺叶有大片密度均匀阴影。入院后给予青霉素治疗，体温逐渐下降，病人一般情况也明显好转。A.金黄色葡萄球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎球菌感染D.军团菌肺炎E.肺结核【答案】 CCN4S3W10U2O1S4N7HS7R1E5O1W9Y1C8ZU1X1P1K5Q3C2S488、女性，35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38左右，体检：腹部饱满，腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音(+)，血白细胞0210A.腹水鲎试验B.腹水浓缩涂片找致病菌C.腹水结

43、核杆菌培养D.腹水腺苷脱氨酶测定E.抗生素治疗试验F.抗结核试验【答案】 D89、肝掌、蜘蛛痣是由于A.肝细胞进行性或广泛坏死B.醛固酮增多C.雌激素增多D.雄激素增多E.胃肠淤血，消化吸收障碍、菌群失调【答案】 CCW8Q8S9F6P6I2X2HG7N6X3J2E9O2V3ZG1S3B5I3X7P4J1090、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCO3V9E10L1R5C8R6HF8S8O5D9W9B9K6ZL10A2H5M10X6T1L691、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACY10Y2

44、Q7O3I3P5K7HD9V8H2U4Z4Q4M5ZX3T5Q3M4I1T10S492、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCP6M2C2Z2Y3P5Z2HU8I10V3R3J1L8W8ZT8R10G2L10Y8T7D593、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACJ5B5X10S5L9Q2P8HD6P8I1C1G8E8N3ZD5T8U7A2E1G5B294、男性，20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸，大汗淋漓，叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情，下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低，偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCG4R7L1C1X8I1V8HU6O8J6F5Z10D7S10ZZ3M10H4L2E3F8Z495、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCQ7J5Q1F4C6