2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库点睛提升300题及解析答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCM6T4F8T4W6I8A9HT1L6M7V8P3X9J4ZJ10R10K5W8C4D4Z32、胰性霍乱综合征A.分泌性腹泻B.运动性腹泻C.药源性腹泻D.高渗性腹泻E.吸收障碍性腹泻【答案】 ACH10E9Q4T7L3R3G10HN5S1R5B7S4B8F5ZQ9V7V2Q9Z6O2T43、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.

2、脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCG9S4Y2V8R7P10N4HV3Y2Z3F5B3H4T6ZS3A5H5V7U1D1F84、男性，44岁。上腹隐痛6年，加重10天。近7天呕吐，呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛，烦躁不安，逐渐神志不清，四肢发凉，急症入院。入院后抢救无效死亡。尸检主要所见：腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡，直径2.5cm，深0.7cm，溃疡底有一黄豆大贯通口，肠腔内含有柏油样粪块。镜检：溃疡底分四层，溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是A.慢性胃溃疡合并出血，穿孔B.慢性胃溃疡合并出血，穿孔，伴急

3、性弥漫性腹膜炎C.慢性溃疡合并出血D.慢性溃疡合并穿孔E.溃疡胃癌合并出血，穿孔，弥漫性腹膜炎【答案】 BCX6O9P1A7S8W7T8HX9K3P10C4X10H8I9ZV2H6W3A6Y2M3T95、肺结核合并冠心病患者发生咯血，以上哪种药物慎用A.止血敏B.垂体后叶素C.止血芳酸D.安络血E.酚妥拉明【答案】 BCF10C8W6S5E7X2S9HQ9C10D7A4S9W5J9ZF4N10E5E5I5J10I16、患者男，42岁。10小时前饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌

4、紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D7、男性，42岁，查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa)，血肌酐846mmol/L，血透治疗，B超双肾萎缩，伴有无回声区占位无数个，直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCK9L5M3X3N1N2U1HL2H6Z9L4H2X7Y5ZG9L6K5E7E10C4E28、男性，40岁

5、，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCS7S5E10D1F7T4S10HV6T5Q5L10O2G8M3ZR3P8A5G2D9B2X79、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCW10F8V1J1T8H2I2HO2P4O6L9K1D9K9ZL6T6V7Y1R5D1L310、克罗恩病X线钡剂灌肠检查特征性的表现为( )A.呈充盈缺损征B.呈卵石征

6、C.呈锯齿状D.呈跳跃征E.呈铅管状【答案】 DCT3W9S5P1X5A8F5HX6M9F10U1V6I1Q6ZH8I9Z5E5S7Y2G111、第一心音增强见于A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.一度房室传导阻滞【答案】 DCE8V1K8E7Y9H3W1HO4F4W6U5H10G4O8ZS3E8G9B10P5W2S612、关于慢性淋巴细胞白血病，正确的是A.分期的目的在于帮助选择治疗策略和估计预后B.儿童多见C.一旦确诊即需治疗D.放疗比化疗效果好E.不适合采用自体造血干细胞移植【答案】 ACY8Z4U3S3Y2U5U2HP6T7X3K7W3O6Q10ZG8C3D6L

7、4Y4A2H913、以下哪种患者是肺结核病的易患者A.胃大部切除术后患者B.糖尿病患者C.风心病患者D.矽肺患者E.肾移植术后患者【答案】 BCR6X6K6B1V2K6R5HA4H3W3U5Y9R3H3ZR1A7X7L8M1C6Y814、患者，女，右下腹痛2年，伴不规则发热、腹泻1年。2年前曾有肛门周围脓肿，既往有磺胺药过敏史，查体无异常。A.克罗恩病B.肠结核C.溃疡性结肠炎D.结肠息肉E.结肠癌【答案】 ACM4Y5O2C8F2V10Q2HP9H1I4J8D9P3T5ZY8J10S7M1J10U4N915、食管恶性程度最高的是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 CC

8、Z3N4Z7N3D10J8L9HD7I8Z6R3S10P2W2ZI1H5F9B3C9L1K1016、结核性腹膜炎的主要感染途径是( )A.经淋巴组织B.血行播散C.腰椎病变直接蔓延D.腹腔病变直接蔓延E.经口【答案】 DCP8B10F10K5K6V1D1HB5J10C10C3D7W3I1ZY4I9Q6U1B1W7Q317、消化性溃疡最常见的并发症是A.穿孔B.出血C.癌变D.幽门梗阻E.息肉【答案】 BCN9D1I4J1L1I10T9HT8U4Q2T4X5L7S8ZN9I1F5K5Z8T8P218、男性，40岁。确诊胃癌后即行手术探查，见胃小弯0.8cm0.8cm溃疡，胃周围淋巴结病理检查为慢

9、性炎症。切除病变标本病理检查为胃腺癌，病变累及肌层A.小胃癌B.微小胃癌C.早期胃癌D.中晚期胃癌E.晚期胃癌【答案】 DCU1J3I3J7W10H4R10HR10E3T2I10J4I4T1ZP7J8O1R2H1D4U619、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACK2Y8U7W5V9J6J6HC6G6Y5F9D6G9H10ZI1B5Q4R9I10F9I620、治疗轻中度溃疡性结肠炎的主要口服药物有A.SASPB.环磷酰胺C.泼尼松D.

10、甲硝唑E.抗生素【答案】 ACN8E5G2M4L4G3H8HM4U3L8X4H4Y4X3ZJ1W8L10P8L4S5H221、结缔组织病不包括( )A.原发性干燥综合征B.痛风C.血管炎D.RA【答案】 BCS3J2U2V8A9L1N5HX10S8S10C2K6O9B5ZQ7X1F9O5C9W3S722、中枢神经系统病变所致者A.Curling溃疡B.十二指肠溃疡C.Cushing溃疡D.复发性溃疡E.吻合口溃疡【答案】 CCD9M4L1Q7Q10V2D9HX7C5S6B3H2O7L8ZH9Z4P5A9X6A4Y423、男性，30岁，查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP，

11、血红蛋白117g/L，血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症，诊断为多囊肾A.X染色体隐性遗传B.常染色体显性遗传C.常染色体隐性遗传D.X染色体显性遗传E.多基因遗传【答案】 BCZ8X9I1R2C9B7O9HZ9C9V6B3I7L3P6ZW2F2D2L4S3G7Z224、关于缺铁性贫血，不正确的是A.植物铁吸收率低B.主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCV4Z6G4Y5Z5Q3T9HF1C1R2K9G9P6O2ZI9Y6Q4K5H4K7X625、患者

12、女，72岁。出现黑便，查体见蜘蛛痣及肝掌，该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D.肝硬化E.直肠炎【答案】 DCE1N6S1X4K7C6D2HS3Q5N2I3X9F1B5ZI9N9T1G3N3W5W1026、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.肠黏膜活检B.结肠镜C.腹部B超D.大便常规+潜血E.钡灌肠检查【答案】 CCL5B3S2D4H9M4J3HM2R9Y10G7Z3Q7M8ZV6X8R10A6A8S1T627、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本

13、活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心医院抢救。A.中毒反应中亚硝酸盐是还原剂B.中毒反应中铁离子是氧化剂C.维生素C能将亚硝酸盐氧化成硝酸盐，使其解毒D.维生素C将铁离子还原成亚铁离子，使其解毒E.维生素C结合亚硝酸盐形成沉淀物质排出体外【答案】 DCO10F7Y4G3V5W7M5HK2Y8M5O3O3O1K4ZA7I1D2S4R7B9N528、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A

14、.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCP3V8I1H8D3Z2G7HI7Z5C6F1V7J8Z1ZF9Y7G1K1X3U8L829、DNAP的编码区为A.P区B.C区C.X区D.前S区E.S区【答案】 ACL10K4A3U6R10O10K4HZ10F1O3N5G10O2S2ZJ2V8T10B2K5A10B830、男性，55岁。喉结核不规则服用异烟肼半年，2周前突发言语不清，右侧肢体肌力下降，胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗死。A.2HRE/4HRB.2HRSC.4HRE/2HED.顺铂+长春碱酰胺E.顺铂+异环磷酰胺【答

15、案】 BCV5Z6N1L9L4M9T5HI10F7W9M5K6E9E5ZA7Y5X1S4I3F9O631、溃疡形态不规则，覆污秽苔，表面凹凸不平A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】 BCR7N7A2Y9C9G9N1HG6L3B8S9H8A7U3ZX6F2J3B6S5Z9Y232、关于肠易激综合征(IBS)之叙述，错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状C.IBS患者腹痛在排便后会缓解，其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多，故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCK7Q10

16、A2J10C5E8C5HO4Z10S10Q10H7O3U4ZQ7W8N9R8Y4E7F733、关于气道高反应性（AHR），下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCY6N3F9B10E10K1R6HC5Q10Y9Q5G5L4X9ZH10T1S10P4A1C3F434、女性，28岁，在工作中突然倒地，意识不清，四肢阵发性抽搐，小便失禁，约1分钟后逐渐清醒A.脑血管意外B.中毒C.癫痫大发作D.低血糖休克E.糖尿病昏迷【答案】 CCL4M4F3C5F9L2R7HY2Z10H7K1D5Y

17、10R4ZV6Y3A10L9G2M6P435、女性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCC1X7E8K4G7E1S6HX4S4E1J10A5M2B6ZT8S5C2Y1I10O4I736、男性，30岁，规律性上腹痛3年，黑粪1周，空腹及夜间痛明显，进食后可缓解，伴反酸。黑粪原因可能为( )A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.十二指肠溃疡出血C.糜烂性胃炎出血D.食管静脉曲张破裂出血E.反流性食管炎出血【答案】 BCR2O5U7B1M3C10H6HP1

18、J1F8Q4P10T3M1ZR9T6J4Y8Z2S10A437、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCR7V7I8S6Y5J1T7HO5Y8T10Z7O10Y4O1ZJ8G2W2U4M6Y4D238、左心功能不全时发生心源性哮喘，与支气管哮喘主要不同点是A.两肺有干、湿啰音B.无肺气肿体征C.病史较长，反复发作D.心脏扩大有奔马律E.多在夜间发作【答案】 DCP8C10U8V1B10T9O7HU9U1X5J7Y6S8L3ZQ7S4Z3N4F8E10K839、中水泡音见于下列哪种疾病A.肺水肿B.支气管炎C.肺炎D.肺脓

19、肿E.肺淤血【答案】 BCD6B3J9A9O10M9Y10HM2T6B8G7N7W5L6ZJ2R3B7Y8Q1T8V140、女性，47岁。消化性溃疡病史2年，近期反复出现腹痛，一天前出现呕吐，呕吐物为大量隔夜宿食。该患者可能是A.慢性胃炎B.幽门梗阻C.急性肝炎D.急性胰腺炎E.急性糜烂性胃炎【答案】 BCS6R5V1S3D7I4D1HM3O4R7K3Q5V10M5ZD5E9Y7F5D2P10G541、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCG1U2W7L9U6G2F10H

20、R1V4M5Z9Q7E4N8ZM5R6B1Q4N7Q3G442、女性，65岁。上腹不适，早饱，嗳气，食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断：慢性胃炎伴重度异型增生，最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCF5T6Q3Y10S1M1X1HX5E7V9T9P5M3D6ZN9O4X10W6H7J8X343、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACG8L3P10O8Q3D1M3HR3D6G1D1U8H3Y1ZE6S9N2L6H9F1B144、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症

21、B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACY7F4J8J1Q6O10F10HW10V2I10U10T9U3X10ZD1F3E9J2L2G2Y245、将血糖mmol/L转换为mg/dl的换算系数是乘以A.10B.15C.18D.12E.20【答案】 CCI3L10D5D10Z1Q2T1HD10J3T9O7R1I3X5ZT6Q1F5H9D1V1B746、水肿表现为非可凹性的疾病为A.缩窄性心包炎B.甲状腺功能减退症C.心力衰竭D.肝硬化E.肾病综合征【答案】 BCA3W3R5A2F5F7V9HR4N3I6O1X1K1A8ZI2J1D5E7N3E7P147、男，32岁，上腹痛4

22、年，多出现于餐后3小时，进食后可缓解伴反酸，近半个月反复呕吐，吐物为隔宿食。其最可能的诊断是A.胃癌B.胃溃疡伴幽门梗阻C.十二指肠溃疡活动期D.十二指肠溃疡伴幽门梗阻E.复合性溃疡【答案】 DCT6R4G3Z1L9H7N7HS6Y10G10A5K7I9L5ZI7Y6U4M3F2K4M748、男性，43岁。3小时前呕血1次，自觉头晕，乏力、出汗。查体：心率110次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCE4T6H3M6S10T5M10HU8B3U3X3F2R7A4ZD8

23、Z2S6L5E5A3B649、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCQ5N4P1T6N7A5A6HG2Q9D4R1G3X7F2ZH9H3A10J6K7F9Z850、女性，50岁，胃镜检查示慢性胃炎，24小时pH监测示胃食管反流阳性A.反流性食管炎B.食管裂孔疝C.非糜烂性胃食管反流病D.Barrett食管E.咽易感症【答案】 CCR9R4Y6I9G1M8D1HE5R5N3O2I4U7B9ZI2D1T5K4B4K10N951、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质

24、激素，防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCH2T9J1Z10V2P2V9HI6C3C9S5H6M5V6ZM8J5A10I4U1L9D1052、亚硝酸盐中毒的特效解毒剂是A.氯磷定B.美蓝C.解磷定D.镁乳E.阿托品【答案】 BCU7V10I10O10Q3J10S6HF6O10F1G8D4L10B10ZZ9M8K4V8R7L5B753、男性，60岁，肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml，伴黑便，速来就医。查体：神清，血压13.2/8.0kPa，心率100次/分。A.平卧位，将头略抬高B.密切观察生

25、命体征，注意出血情况C.保持三腔二囊管通畅D.减轻病人的紧张情绪E.保持呼吸道通畅，呕血时头偏向一侧【答案】 ACE7K3Z2K2J1L3A9HE9P3E5Y9D5W8E2ZS8I3O8Y7E4O7X154、患者，29岁。近3个月来反复出现腹痛、腹泻，大便每日13次，无黏液脓血。查体：右下腹压痛，无反跳痛及肌紧张，肛周见瘘管。胃肠钡餐：回盲部线样征。下列哪项诊断的可能性最大A.肠结核B.克罗恩病C.小肠淋巴瘤D.溃疡性结肠炎E.阿米巴性肠病【答案】 BCY6R1W8B9W5Q4X4HN10J7H9Z7Y7X4Y6ZV2Y6I1S5F4R9Y455、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑

26、病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCX10B6K1E4T3P5L8HX3F3I4X9N3U6I2ZC3G2S6G10R6H4C656、砖红色冻胶样痰常见于A.支气管扩张B.肺梗死C.克雷伯杆菌肺炎D.大叶性肺炎E.百日咳【答案】 CCL5P2K4V2F1I2E10HC10T6X4P7S8F5L2ZM9R3N6K2C7I8V1057、一群孩子食用路边的烤串，半个小时候后，家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫，气息加快，难受得直冒冷汗。不一会儿，还呕吐出了一大堆食物残渣，并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病，家长焦急万分，赶紧拦下一辆出租车，送孩子前往义乌中心

27、医院抢救。A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒【答案】 DCS6G9R10Z5R8P9L3HV2J5J6I4G4S6L6ZH3Q10J3P8W1P6D758、男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmolLA.慢性萎缩性胃炎B.慢性浅表性胃炎C.非溃疡性消化不良D.胃癌E.胃溃疡【答案】 ACP2M8N4Z6G5E6Z2HG4G7N2R1Q9L1P5ZY4Z10H5L3H9K5Z759、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACY

28、4B5L4D3T4D8I7HU7D6R8B7P5L7V1ZB1Z3T9R10O5P6A960、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCY2J7R6Y9X6Q3J10HS4S5P4T7N8D7A2ZZ1O5J10A8R5S4P961、男性，22岁，查体血压140/90mmHg(18.7/12kPa)，B超诊断为多囊肾，父亲及爷爷均有多囊肾( )A.B

29、超左肾盂旁囊肿2个，囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小，髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大，皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 CCZ9N2W2O3Y4X10P1HV8L3G7G6O8G3O4ZX2K2P5Q10B8R3V362、女性，30岁。腹胀、腹泻与便秘交替7个月，常有午后低热、夜间盗汗。体检：腹壁柔韧感，轻度压痛，肝脾未触及，移动性浊音（+）。腹水检验：比重1.018，蛋白25g/L，白细胞0.710A.结核性腹膜炎B.原发性腹膜炎C.癌性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.肠结核穿孔【答案】 ACZ5F10N9X5E2R10H2HA10M6K

30、7Q6L8Z1H1ZV1H9D4U6T2H3C263、食管癌的病变部位以食管哪段居多A.食管下段与贲门B.食管中段C.喉与食管上段D.食管下段E.食管上段【答案】 BCZ8V4I4S10Q5R6L1HE10O2P9C8W10Q10G10ZP5V8F4J9O8G1B664、上消化道大出血最常见的病因是A.胃炎B.胰腺癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张破裂E.急性胃黏膜病变【答案】 CCM7W4O4Q9V9Z5W6HM1E10C8H6Y9Y3Z10ZR4K8F1G4A1V3T465、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结

31、无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCR1W4I5Q3S1J6M6HF7N4U9H9S9C7Q5ZF7X5A1S7F5R2W266、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCL2M7K4W9X2P8T4HY10Q

32、8L6W7B2P5T2ZR3K3K9H8Y1M4L667、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累，呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCV9M2R5K9P9J3T6HH6K6X5M4C9Z7M4ZP5A4E9Y9E9Q1X568、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】 CCZ3C5R5K8R3H4Q3HT10Y2P7O5V6X5X

33、1ZG3N3L3M5B3Q1T869、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCT2U6L6B4Y10Y9V5HR5B5T5L9A6Z9O1ZK3L9R7Q3M7P8J170、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCC4H3D5G3M4M8I1HV4F9W1W9P3Y9K5Z

34、N7B9U6B7K6Q6O571、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCZ7K6K7I9B7B8L9HI7B7C9P2P7O9A10ZF4I7M5P8P8T8Z1072、男性，30岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛最可能原因是A.胰腺炎B.消化性溃疡C.胆囊炎D.血友病E.胆石症【答案】 BCU1C5G8C7B1D3C6HX6G10Q1N9Y4N2V3ZC9W2N1Y10S5U4B273、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝

35、而不整齐，有压痛A.肝炎抗原抗体检查B.腹部超声C.腹部平片D.乙肝两对半E.肝功能【答案】 BCR1R5Y2I8U10I2F7HU10Z9Z6Z1B3V2C9ZB8K9X9I5B9Y1U274、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCK1I1I5R3U9Z4P8HE10M8N10L3U9C5U7ZX1S3A5P9V9O3D375、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa

36、(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.合并胆管结石B.合并弥漫性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】 DCI2E3Y7D1P6Z7F5HP1G7I8S7W10X2L10ZJ10G6W2C8I2R9V476、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】 DCA2

37、I10M7R3K10H2E4HC10J8S5N10V7B5X2ZF3I7O3R8H6K5K1077、男性，41岁。近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次半分钟左右自行缓解，患者能清晰描述该过程。A.丙戊酸钠B.卡马西平C.乙琥胺D.苯妥英钠E.ACTH【答案】 BCX5V1F1F4C5D7Q9HW1N5C10I4F3J1S10ZE9R3T6W6E3G9T778、梨形心( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 DCW7V9A3F3Y3R5S4HJ2S6P6C2J7D5Q9ZL5Y10Z9D9E7W4N979、食管癌的最常见的好发部位是A.颈

38、段B.上段C.中段D.下段E.贲门【答案】 CCE5B10N3X9B6U9C3HS6R5K9U7Y2Y4R3ZK4M4X9G7S7D4J580、肝硬化患者血清免疫学检查，发现IgM显著增高，血清抗线粒体抗体强阳性，最可能的诊断是A.原发性胆汁性肝硬化B.病毒性肝炎后肝硬化C.自身免疫性肝炎后肝硬化D.酒精性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 ACM2N3B4I6Q4B7E5HN6Z3B8L5P10A6Z10ZS7J6L2A2P3J5J481、男性，54岁。右上肺癌患者，在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀，疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心

39、前区疼痛，呈进行性加重。检查见患者明显发绀，不能平卧，心界扩大，心率110次/分，律齐，PA.肺栓塞和急性肺源性心脏病B.急性左心衰竭C.肺癌恶化和压迫大气道D.急性心肌梗死E.窒息【答案】 ACB10S10G5O2F2V5S4HW9X6B8B4D10H1Q8ZE5F4G3T10L3O1O982、肝豆状核变性可出现A.血清铜蓝蛋白降低B.胆固醇升高C.肝铁含量增加D.IgA升高E.抗核抗体阳性【答案】 ACD10U5P6D8W4F8W6HY4H3Z8S7C8F6M2ZH3G7O3G3J2B8U283、二尖瓣关闭不全患者心脏杂音的特点是A.可有Austin Flint杂音B.吹风样C.柔和D.2

40、/6级以下E.舒张期【答案】 BCO5H10G10B1Z6A1D3HY9G6E9T7U9P1K5ZN5P9A1I3R2R10L1084、细菌性痢疾患者的发热为感染性发热，属于感染性发热的有A.支原体肺炎B.结缔组织病C.中暑D.白血病E.风湿热【答案】 ACJ3M5M8X8M3D5Q9HF6P3L9Q10C4G4P4ZC8X9H1G3I8D3G585、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACZ1G5H10I4Q7A10M9HQ9J3K10U2R3F8X3ZX9A6I9Y2D3S7M186、消化性溃疡慢性穿孔最

41、常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCM5C10B7G1V10K10X9HN5K9V1T9Y8Q1L3ZX1K9H5N6Z6G2J787、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCT6L5S7K10K4P2F6HC10A10J9K9L7X9V5ZB8I9R9O3W10S10J188、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.RNA代谢障碍【答案】 CCA9P4N10A6Y4N4Z4HF10U1S3Y3B9E10W9ZP3P7Y7I4G

42、6M5L189、消化系统疾病不包括哪个脏器A.胰B.脾C.肝、胆D.食管E.胃、肠【答案】 BCQ8Q10W9G6L5C2D6HD1S9H9P8B2G8O3ZJ6S1E6Z2Z3J7S590、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCG3O8S1B2L10D10Z7HU8N4U3G7T7P1K5ZI1L8C9F5K4F1M1091、男性，70岁。慢性萎缩性胃炎病史30年。1个月前开始出现不规则上腹痛，进食差，体重减轻约6kg，今晨突发呕血，量约100ml。该患者最可能的诊断是A.急性胃黏膜病变B.胃癌C.食管胃底静脉

43、曲张D.消化性溃疡E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 BCP3G7W7O10Y5Q10R3HZ3V6C10Q7F5Q10T1ZF3R1V4G1R4C1Z792、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCT1U3D6O5M2E5E6HU4N7X5N1A5L2P8ZT10K7S2Q4F6Y9M993、关于胃癌的淋巴转移，下列哪项是正确的A.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径B.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系C.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结D.无跳跃式淋巴结转移E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关【答

44、案】 CCR3Z6A4O2I5L2H7HD8G5K8Y6T1S5G8ZD5Y2H5N2F2J1L194、胸椎后突并成角畸形，常见于A.类风湿脊柱炎B.先天性畸形C.佝偻病D.胸椎结核E.以上都不是【答案】 DCV4B1S1T1M3C7N9HD6Z1M9D4R5X7K4ZQ6Z3A10Z7I7J3I895、关于十二指肠溃疡(DU)的描述，下列哪项不正确( )A.DU患者中，2/3有胃酸分泌过高现象B.壁细胞总数小于10亿个不会发生DUC.DU有导致胃酸分泌异常的多种因素D.MAO小于10mmol/h不会发生DUE.由幽门螺杆菌引起的DU均有胃窦炎存在【答案】 ACM8D5R1C1Y3Q8I2HV1C6T6P10T3G1M7ZJ1S4H6P8A10V7M296、在海产品中，大量存在的致病菌是A.沙门菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.副溶血性弧菌E.致病性大肠埃希菌【答案】 DCA8B6K3U5C7M2D4HN1E8L1R10R8J2Q1ZS4H6D4E8G10O3K497、患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T365，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平