2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题(含答案)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男,28岁,间断咳血3年,本次因抬重物后突然出现咯血200ml。查体双下肺湿啰音,胸片检查双下肺纹理增多、粗乱,提示最可能的病因是A.肺结核B.支气管扩张C.肺脓肿D.慢性支气管炎E.肺癌【答案】 BCT7S8Y2V3F4B8D6HQ4O3S8C8V3Z4L7ZR4A10L4F8E1V2J42、对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择A.罗红霉素B.异烟肼C.丙硫异烟肼D.氟喹诺酮类E.卷曲霉素【答案】 DCN5V5O8F3L7D7B1HX2G7G2T5U7E9G5ZD6O7F3U6W2P2C103、口干,副
2、作用最常见的药物分别是A.硫糖铝B.阿托品C.枸橼酸铋钾D.法莫替丁E.米索前列醇【答案】 BCY5D10X2J2K4D5Z5HS7P10B2L8N9O10H10ZY8T5T3L8Z5O3I54、支气管扩张( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 CCS7S2G3L1X4H10Y5HZ4M2L8U4Y9X9B8ZS8L6L5C7X7B4V75、对肠结核的诊断最具重要意义的检查方法是A.大便及痰液都找到抗酸杆菌B
3、.结肠镜检查C.X线造影D.PPD试验E.胸片发现胸部钙化点【答案】 BCR9M8U3W3R5E9X1HI6O1I1U4M9Q1A7ZT1H1O3J7W5H5Z86、患者男,48岁。脑出血,意识丧失,该患者的体位是A.自主体位B.强迫仰卧位C.被动体位D.强迫坐位E.强迫侧卧位【答案】 CCL10T10X9J7E5T5V2HT6L8Z2T2R3J4S3ZT9S8B6R1O5P8U107、胃溃疡疼痛的节律性表现为A.空腹痛B.夜间痛C.进餐时疼痛D.餐后0.51小时疼痛E.餐后34小时疼痛【答案】 DCB2P8D10X10D5K9B7HV10D1N3M1O7N4U7ZJ3B9K1Y7T2V6I1
4、8、女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋、气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCZ1B6S6Q1C8V1Q7HD3N7H3N7G7R9B1ZO2Q5S5M4X5R8I19、男性,36岁,表现为贫血和脾大,有贫血家族史,实验室检查红细胞渗透脆性增加,最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCA7Y3N3J3S4J7C4HO8D4V4Z6C2U6F7ZA
5、5O10D1X6L9Z3B510、肺腺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 ACW1X7P10S6J9H6S2HO3P4P1E4C1N5L7ZJ4Z7U2S1Y9S10F1011、下列哪项检查可提高血行播散型结核的诊断率A.胸部超声B.肺弥散功能测定C.高分辨率CTD.肺通气灌注扫描E.普通X线胸片【答案】 CCJ5D3W5K8R5N7I1HW9F8H10S7U5M3N2ZA1G4S3J9Q9O3U412、急性胰腺炎A.腹腔积液SAAG20gLB.腹腔积液淀粉酶300ULC.腹腔积液ADA增高D.乳糜腹腔积液E.血性腹腔积液【
6、答案】 BCO3O9O6E7W2G5G6HW4N2S1I1O1I6Q5ZL9Q2D6W6Y6C5P413、急性广泛前壁心肌梗死,梗死相关血管是A.左冠状动脉主干B.左冠状动脉前降支C.右冠状动脉D.左冠状动脉对角支E.左冠状动脉回旋支【答案】 BCN8J8P4S3Q10N10A10HL9L3F2O2S1C9D5ZE2B2P4W10M3P10U814、我国诊断肾病综合征的尿蛋白标准是( )A.2.0g/24hB.3.0g/24hC.2.5g/24hD.3.5g/24hE.4.0g/24h【答案】 DCQ7A1W4E8P2Y1C4HL2H9U6T8D6B7Q8ZZ2P1H4C7D1L9I815、肝
7、硬化并发自发性腹膜炎,腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】 BCQ2T1I5Y4D9M10G1HH9M2P10F8T1S4V9ZM7J4G8A5N6D7B416、患者男,出现呕吐,呕吐物为胃内容物,经检查诊断为中枢性呕吐,该患者呕吐的病因为A.脑膜炎B.急性阑尾炎C.青光眼D.急性胆囊炎E.屈光不正【答案】 ACV3C4Z6Z10E2N7N2HW8O1S2X8R7H6C4ZM6M2D8Q4K6Y9H117、肝硬化腹腔积液患者,近日发热,腹痛,腹腔积液量增加,腹腔积液常规:利凡他试验(+),比重l.019,蛋白25gL,细胞数60010A.癌性
8、腹膜炎B.自发性腹膜炎C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.结核性腹膜炎【答案】 BCV2A4W2Z8T9N3M5HK4R5T5R8V4A8T6ZL7R10T1G9O4L7R718、肝硬化最严重的并发症A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.腹水【答案】 BCK1I7Z7Q10G1E4D1HV4P6I7O4O6T5N5ZW4Q9A9D1H3X2H819、舒张早期奔马律与第三心音在产生机制及听诊上不同之处为A.出现在健康人B.出现在心率100次分C.坐位时消失D.距第二心音较近E.心肌张力不降低【答案】 BCY3O2I8V9D9B4I8HJ3I3I7C6H2U10D10ZT2M1N
9、10T5X5I7H520、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌,蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCM1R4J3H8R2L7R2HQ10S9F5S10U7L7Z2ZL10B9A3N10K6S10G121、下列哪项不是肝癌的并发症A.肝性脑病B.肝肾综合征C.上消化道出血D.肝癌结节破裂出血E.继发感染【答案】 BCS10N9Q3U3W10C2O7HT10A9D4P1V10M2T5ZZ2R5S2Y3Q2U5K922、男,32岁,因关节疼痛,经常服止痛片已3年,近日上腹部不适,昨夜突然呕暗红色血液,约150ml,下列哪项措施最有价值A.
10、急诊吞钡透视B.吞线试验C.胃部CT检查D.急诊内镜检查E.腹部B超检查【答案】 DCB7G2B10G6H9P1Q10HZ9K4W2N2G10F7N10ZT6P5C4S9S2C6Y723、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCL6E3C9M2H6O7G10HX10E6I8H1C6A4G8ZX1U4E9H4P5S5A724、患者男,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷D.昏睡E.中度昏迷【答案】 CCC6S8F6R
11、1E1A6K6HY6M3W5B1G3S8P2ZO1X10R5E7L9Y8H225、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣音8次/分。A.手术治疗B.中医治疗C.介入治疗D.内镜下治疗E.内科保守治疗【答案】 CCH3U5I2Y10Q5T5I5HK3O3U3Y10T9V2T7ZK9S7L5Y10U7S9Q426、男性,55岁。既往有高血压病史7年,2年前,曾患脑血栓,现在仍有左侧肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日两小时内咯血约
12、500ml,下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCO10N1C7G9R6F7W10HN4G9Y4F10I7J4P6ZB10A8G2Y3E3U3G427、男性,59岁。有十二指肠溃疡病史25年,因患类风湿关节炎需要服用非甾体抗炎药,则最佳选用A.阿司匹林B.吲哚美辛C.布洛芬D.西乐葆E.安乃近【答案】 DCH2Y8F9G1S9R9D4HS2S8X8W10U4J8U8ZG4W3G4W4A10Y2M128、女性,28岁,妊娠2个月,因头痛、头晕2周来院检查。既往有反复上感、咽炎及扁桃体炎史,8年前曾出现血尿。父母均有高血压病。入院查体:轻
13、度贫血貌。BP170/98mmHg,P90/分,双肺(-),心界不大,心律整,心尖部闻及3/6级收缩期吹风样杂音,肝脾未及,未闻腹部血管杂音,双下肢可凹性水肿()A.原发性B.妊娠所致C.肾实质性疾病所致D.肾血管性疾病所致E.内分泌性疾病所致【答案】 CCB10A5L9X1T1O10T3HB7K2Q1R1D1A2U3ZR1V2X4T10J7H8A229、男性,75岁,糖尿病6年,近1年来经常出现皮肤烧灼感及蚁走感,目前口服阿卡波糖治疗A.过敏性皮炎B.老年性皮炎C.糖尿病性周围神经病变D.药物不良反应E.脊髓神经受损【答案】 CCO1W9S9N5N10M7F5HC10W4D6E10E6Z6S
14、6ZK8P3R7B8A8C9J330、关于Barrett食管,下列错误的是A.镜下有肠、胃窦和胃体黏膜三种类型B.属癌前病变C.又称柱状上皮被覆食管D.为先天性改变E.与反流性食管炎有关【答案】 DCQ7L8H1L3R5I6F9HV3K2Y8Z8V6Y4D9ZE10P9W4C9W5V5C831、女性,28岁,风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式
15、分离术【答案】 BCO8J9Z1O6T8B1H5HV5K3B6C3R5K4B8ZJ8A4Y7X2D5R3N732、缺血性肠病多发生的部位是A.全结肠B.小肠C.回盲部D.左半结肠E.右半结肠【答案】 DCU6J4W10Q5J8D6B4HJ2Y10H9Y3Y5J2L9ZM9J10S10K5O1T9M633、过敏性紫癜出血原因( )A.血小板数量减少B.多种凝血因子消耗C.血管壁异常D.遗传性凝血因子缺乏E.凝血因子合成障碍【答案】 CCM8U7F9D6G1V7Q8HM3A4N6D4Q9C9Z5ZQ7X3M10X10L8C7Y934、男性,20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系,吐酸水,常腹泻
16、,曾有黑粪2次,制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡,基础排酸量(BAO)25mmol/L,该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【答案】 CCH5S6V3W7X10N9W9HB8Y6V4C4B2K5B5ZN1O1R4F7K4Y8A435、肝硬化的脾肿大是( )A.免疫性脾肿大B.感染性脾肿大C.浸润性脾肿大D.淤血性脾肿大E.原发性脾肿大【答案】 DCZ3P5N9D2L7I4P9HS8D5B8C7H9J7S4ZV1Z2B1D3P4O3V136、遗传性因子缺乏症为A.常染色体隐性遗传B.常染色体显性
17、遗传C.X连锁隐性遗传D.X连锁显性遗传E.常染色体不全显性遗传【答案】 ACM6K6K10V6X9F3Z6HK3T9B10Y3E2T5U3ZU2U1V9I8Q9O8T1037、下述哪项无助于对原发性肝癌患者后预后的估计A.ALTB.有无转移及有无合并肝硬化C.瘤体的大小D.年龄E.机体免疫状态【答案】 DCP7J9N8D10I8X5M2HI5Q3C10I1V9S7Q8ZD10C7W6Z2K8F6M538、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大,脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCN1T1C4O1S3F9Z3HT1H1N7Y3X1O9I5ZE9J3
18、M4H4F2O7H839、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCG7I1Z10Z10W5Q10I1HP6X5I2R2E3H8T8ZP2Q9U8C2V7D4K740、单从血检看,急性有机磷农药中毒患者全血胆碱脂酶活性为多少时,可诊断为重度中毒A.10%30%B.30%50%C.50%70%D.70%80%E.80%90%【答案】 ACM10W2G10Q6J7K5V6HO7F3W10U9I3D3L9ZA8K4M9A9S7X1R241、男性,43岁。3小时前呕血1次,自觉头晕,乏力、出汗。查体
19、:心率110次/分,四肢湿冷,肝掌,腹壁静脉曲张,超声示腹水。A.有血红蛋白尿B.皮肤瘙痒显著C.皮肤黄绿色D.血中结合和非结合胆红素均增高E.血中肝炎病毒标记物阴性【答案】 DCW6P10A5O1B3O5T4HO7I4R7N10Q8X3A8ZS5O7K8Q8U10H2G1042、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,PH明显降低D.PaCO2升高
20、,PH正常E.PaCO2升高,PH偏酸【答案】 ACM3M3N8K8I4Q9E7HK7O6X1W3F6V10X1ZP10F1M10J6E5N9F643、男性,25岁,反复上腹痛、反酸4年。胃镜检查示十二指肠球部溃疡,尿素酶试验阳性,治疗方案首选抑酸剂加A.一种有效抗生素B.促胃动力剂C.解痉剂D.两种有效抗生素E.三种有效抗生素【答案】 DCT9S8T5N8V6P2G7HV4W5H6A10U4Z10V9ZU3G5T1K7B2S9R1044、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.支气管哮喘B.
21、慢性支气管炎合并感染C.合并胃食管反流病D.合并心衰E.肺癌【答案】 CCI1C1O1W4L6A9S6HK1F1Z5V6Q4R3S4ZU1V3O7R1W10G3L745、下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是A.Grohn病B.肠易激综合征C.炎性假性息肉D.慢性细菌性痢疾E.大肠癌【答案】 CCF1O8F5G4G5R3Z10HY7B4M9F2V1Q10J10ZP2L5R10J8X2D10C546、一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会儿,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是乌嘴病,
22、家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往义乌中心医院抢救。A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂【答案】 DCZ2F6X5M10T8D5Z1HY10O6V7B5Z4S5I9ZN6W10J10Q6G10B10A447、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCZ5L3V6Y8N5B7T7HK2T3T4Y2N9M8K7ZW9O3B8F5F4G5T648、一位慢性萎缩性胃炎患者,持续上腹痛,服多种胃药不缓解。胃镜黏膜活检有重度不典型增生,应采取哪种措施
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