2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库自测模拟300题（考点梳理）(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCV3E1X8D9O9R10J8HT6B4C4T9O1Q4E4ZJ9M1W7U2P1T1H12、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCH3H7Y5C10I2Z6O9HM10G8Q4C5R9E8J3ZS3Z1Y8T

2、2S10D2R63、女性，38岁。1年来上腹部不适、早饱、嗳气，查体：无贫血貌，胃镜检查发现胃窦部黏膜变薄，黏膜下血管透见，皱襞平坦，黏膜红白相间，以白为主，黏液湖缩小。黏膜活检呈轻度不典型增生，A.胃底B.胃大弯C.胃小弯D.胃窦部E.胃体部【答案】 DCP3C9N4J10B2B8D7HF8Z9K3Y10O3K4E8ZR4I9P4U9N5J10A64、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACV10J1S7W2N10O4C3

3、HA5O2A6D7L9Y7Q8ZR3N7K8S6U3R7B75、高血压伴前列腺肥大应首选A.美托洛尔B.氨氯地平C.卡托普利D.特拉唑嗪E.安体舒通【答案】 DCW7A1L5W10X9L9U1HP6X8U6I5U1S10Z8ZW10M3L2V1C5X2T106、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌( )A.肠球菌B.肺炎双球菌C.金黄色葡萄球菌D.草绿色链球菌E.真菌【答案】 CCZ1J7R2B1E3P1D1HS4Q8F4Z2H6R9L2ZB10T3E4J3F3K6C77、患者，男性，28岁，上腹痛1周，黑粪3天，每天排便34次，量较多，头晕，乏力，心慌。有间断上腹痛3年，主要为空腹痛，每次发病持

4、续24周可缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙型肝炎A.肝硬化食管静脉曲张出血B.消化性溃疡出血C.急性胃黏膜病变出血D.下消化道出血E.食管贲门撕裂综合征出血【答案】 BCT6D5M8T1I10L9F5HP8G7N1V9Y6I6P7ZF7Y6L8L3K3D8Y18、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCY5A8V6B9L8R6D2H

5、W6N8R8K5Q9D2P2ZM2D1I10F6Z4U1P69、患者女性，56岁，农民，腹泻2月余，为果酱样大便，查体腹软，无包块，无压痛A.溃疡性结肠炎B.肠结核C.急性细菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直肠癌【答案】 DCX9U7A5J1I3P7B6HM4G4Z6I9R6D10O9ZJ1M4D1W2B1K1F810、男性，54岁，间歇性上腹部不适4年，餐后加重，嗳气来诊。胃镜检查：胃体上部大弯侧粘膜较苍白，该区活组织检查示重度不典型增生，应采取下列哪种治疗方法为宜A.手术治疗B.西咪替丁(甲氰咪胍)C.多潘立酮(吗丁啉)D.吗丁啉+法莫替丁E.奥美拉唑(洛塞克)【答案】 ACF1N7W6C1N8

6、O5A6HJ5I10K10I4D7C7S3ZG5G9B5A6W3A7N1011、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病、甲亢危象E.Graves眼病、术前准备【答案】 ACW10B3Z9Q4N7I9C9HG7D4X1A1F9V9Q2ZY4Z4L7K10I6S4O412、男性，25岁，因反复上腹痛而间断服用H2RA治疗。停药数周后症状再发，医生建议其行内镜检查，在检查前1周自服PPI治疗，症状改善。胃镜提示：十二指肠球部溃疡变形，Hp尿素酶试验(-)。下列哪项叙述最恰当A.该患者患Hp(-)的十二指肠溃疡B.该患者应行C.应从胃窦和胃体取活检

7、标本行病理学Hp染色D.肺下叶E.肺门【答案】 CCL10T4C1F8J3F3E7HY4I10V7U3U3F5Z9ZB3W7B5V4J7W1M413、与肝硬化的发生相关的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 ACI9F3B8I7P9A3F3HU6A3U9R1C8Y5V8ZH7G8E4I6M10T1W414、某建筑工地工人在进餐1040分钟后，数名工人出现头晕、乏力、呕吐，口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状，送医院救治。A.含氰甙植物中毒B.河豚鱼中毒C.亚硝酸盐食物中毒D.毒蕈中毒E.砷中毒【答案】 CCM6D9D7R1Z2O8S3HU5J5D

8、6E9J6Z4B5ZV8K2I9X6E5G5I915、女，31岁，间歇性心悸气促15年，心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音，第一心音亢进，有开瓣音，且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音，心脏B超提示左心房明显增大A.二尖瓣球囊成形术B.利尿C.扩血管D.洋地黄强心治疗E.二尖瓣置换术(2224题共用题于)【答案】 ACV2K4I6J7Q3H6D9HP6R6Q2F6W8L4Q4ZR4H10R7L1I1G1I1016、下列哪种疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓冲A.胃黏膜脱垂症B.十二指肠炎C.消化性溃疡D.慢性胃炎E.钩虫病【答案】 ACB2E7H9V8C10F9L3HW2D6K6O1Q7J4

9、X7ZM10N7B2O7I8F5V917、女性，20岁，低热、乏力、腹胀2个月，腹部B超发现少至中量腹水，为明确诊断，首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCP5E1H4A6V5I4Y6HO6O9V3N2F8H7W10ZU5H9J10A5H2K6J318、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCU4P9Y9D9R2Y5T3HE7U8W6T10G4O1B4ZD10T10H9L6B8

10、X9X219、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACM9X10M10O6Q10O4H9HR6P1Z10I2B10U9W8ZD1Y5H6H4G1L2L920、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACK10C3T9S7N8B9A10HE5G3K9O4Q6P7O1ZA2O10H10D1P10Y9M321、肝脏病A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝

11、脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 BCC5W3V8X1P10Z7G9HP9K7B7T9F2L2U1ZC3E1U8W1N10O1W822、男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛，刀割样，查体发现全腹胀，全腹有压痛，反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。移动性浊音()。初步考虑A.急性阑尾炎B.急性胃十二指肠溃疡穿孔C.急性肺囊炎D.急性肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCK8J3Y1D6J6N4J10HQ4X3N6U7L7J3Z5ZV10P1W7Q8F2P10R223、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCB10B7S

12、2I5W4C9L8HK10W5W10K8E1C8A3ZM9E2F3H10D4A2J1024、溃疡性结肠炎的典型X线表现A.X线钡剂造影：升结肠呈充盈缺损，肠腔狭窄，肠壁僵硬B.X线钡剂造影：结肠袋消失，呈铅管征C.X线钡剂造影：回盲部呈线样征D.X线钡剂造影：回盲部呈跳跃征E.X线钡剂造影：结肠边缘不规则，呈锯齿状【答案】 BCQ1S3C10R4Y5O10R5HJ6D1D6F5W8Z7F5ZU4L1T3A5C1P6N1025、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染

13、和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACE3Q5I8B9W5T4C6HQ6W4T3Q8H1Y7D1ZR4F6N5E8U1G6T826、一肝硬化患者，大量腹水，入院后给予利尿治疗，下列哪项指标对监测治疗效果最敏感A.体重变化B.血钠C.血钾D.尿量E.腹围【答案】 ACC9T1S5R5H9F10O3HV9A10P4Z6F10W8S5ZP3K4N2I4L2F1I627、法洛(Fallot)四联症A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 DCL3Q6C3U6Z3B9E8HZ10N10U2X4N10R8P5ZU8M1E1Q9I10K9F328、女性，45岁，间歇

14、性发作咽下困难3个月，可因情绪波动诱发。食管造影未见异常。A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】 ACP1F5Z4Z5T7U10F5HD5Y9O1E3Y4W5W6ZN5O1R7H3X3X1S729、某肺结核患者大咯血致血压突然下降，首选治疗是A.间羟胺10mg+多巴胺20mg+0.85%生理盐水1500ml静滴B.立即血压监测C.垂体后叶素510单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D.氨甲苯酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射E.输血、补液【答案】 CCY9E5N4E10H3B6P4HL5M4G5O4V7S10I6ZX2B7Q2Q1

15、L9A8L230、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCG6L2Q2P7Z5K1I8HK8J6P4J3D3N3Q9ZR9H2Z3J3P9B2F131、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACI10I5B6Y7C9A10S10HA5Q7S7Y3B4L4D10ZW8E7V8K3F10R7N132、患者，女，57岁。早饱、腹胀1年余，失眠。胃镜：轻度浅表性胃炎，生化全项检查无异常。曾服多

16、种药物均无效果。患者自觉病情严重，精神抑郁。下一步治疗可以选用的药物是A.根除Hp药物B.抑酸药C.消化酶制剂D.抗抑郁药E.胃肠解痉药【答案】 DCQ4W5I5Z1V2R9C7HD3A10S2C2A6D6M5ZB10V7W3U7W3D8K833、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCE8A7Q7S8Z7Y2H4HD3U4U5S3E6D2T6ZU8L4A2O10V2P1H534、女性，37岁。出现呕吐，诊断为反射性呕吐，该患者可能是A.脑膜炎B.脑炎C

17、.幽门梗阻D.尿毒症E.妊娠【答案】 CCT6G10Q2P3C10Y1Q4HN9J10W8I9M4K9Z8ZM9T1B6Z2G6I6X935、类风湿关节炎的发病机制与何因素有关A.具有遗传易感性B.基本病理改变是骨膜炎C.血管炎仅发生在关节内D.不存在免疫功能紊乱E.感染因素肯定与发病有关【答案】 ACB3Q10X2G6Z7I9U9HB5Y3L10Z6P8X10Q8ZN6E10U1J3G10O3F636、关于全身血液循环的调节，下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可

18、达40%【答案】 CCY1I10O7M3K7Y8V5HJ3B4J2N5S5E2A7ZR1U4P3C8J5N7N737、丙肝主要传播途径( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 BCX3C5F2S2K7N5X4HC2R7W2X8Q4J7P3ZD3S2F9F2R2O4T138、男性，16岁，1天来发热，半天来腹痛腹泻于8月20日来诊，腹泻10多次，系脓血便，测T39.4C，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，左下腹有压痛，诊断应考虑( )A.胃肠型食物中毒B.霍乱C.急性阿米巴痢疾D.急性细菌性痢疾E.急性肠炎【答案】

19、DCT5Y7T10T8N10Y6P8HT10H9L7V5D2P7T6ZA1P8R8D7J8S6I239、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史。查体：血压12.0180kPa(90/60mmHg)，腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner征阳性A.血钙B.血糖C.血淀粉酶D.血脂肪酶E.尿淀粉酶【答案】 CCR8A9O9K4O1H4S5HZ9D3Q1K8K4A9K8ZK10T5A5B2R7I10K440、浸润性突眼表现为A.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度1618mmB.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌张力增加，突眼度19mm以上C.球后及

20、眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度18mm以上D.球后及眶内软组织水肿增生，黏多糖增多，淋巴细胞、浆细胞浸润，突眼度19mm以上E.肌萎缩【答案】 DCT5D3K1L1I4C3B9HA4E4I7X5F6E4Z3ZR3K3S7K10C7G1I641、在生物医学模式以及现代社会背景下的医患关系呈现的倾向正确的是A.法律化B.模式化C.表面化D.利益化E.行为化【答案】 ACU6Z1C5Z7Q1P6B2HD4O9O2T4P8M3M3ZY1H8G3Y5B4I9N342、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A

21、.肺结核B.支气管内膜结核C.肺癌D.支气管炎E.支原体肺炎【答案】 BCW6E3J5H9N4N9M7HU5Z9A5C4I10R2X5ZR4N2W8L10B8H7Y943、关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.血浆白蛋白低于30gLB.可分为原发性及继发性C.血脂降低D.水肿E.尿蛋白大于3.5gd【答案】 CCN6K10A5Q2X3M9Z8HX3L5O8U9Z3B7R4ZU6K4J8T3C9I3Z744、下面关于开瓣音的特点，不正确的是A.常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件B.出现在第二心音后C.听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好D.对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义E.呼气时增强【

22、答案】 DCD3M7X5S2H4I1L10HH10H1B6N1K9H1I9ZW8H8B3I8O4R6X345、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.可待因0.03gB.10%葡萄糖酸钙10mlC.安静休息，避免紧张情绪D.垂体后叶素510UE.6-氨基己酸46g【答案】 CCT10S4G9V6S9P6R6HG9O8P1P7W7X2N4ZO1Y1Q7F7T8W5B346、患者男，42岁。10小时前

23、饱餐后出现持续性上腹痛，2小时前开始出现咳嗽，进行性呼吸困难。查体：BP85/50mmHg，P122次/分，T38.8，巩膜黄染，全腹压痛，伴反跳痛及肌紧张。血淀粉酶700U/L。A.轻症急性胰腺炎B.消化性溃疡穿孔C.心肌梗死D.重症急性胰腺炎E.机械性肠梗阻F.慢性胆囊炎【答案】 D47、阿司匹林用于心绞痛缓解期治疗的作用机制是( )A.抑制血小板聚集B.减慢心率、降低心肌收缩力、减少心肌耗氧量C.扩张冠脉及外周血管，减轻心脏负担D.改善心肌营养与代谢E.通过抑制钙离子进入冠脉、周围血管壁平滑肌细胞内而扩张冠脉及周围血管【答案】 ACC1L9U8C6O10V3I4HO10Y8H5T6C8G

24、4J4ZQ2Z2M1J8Z8J4M148、寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三联征D.Charcot三联征E.Courvoisier征【答案】 DCW2Z1U9O5X8L3T6HK6T4I5T4I7F5L7ZG6O9M1W8V4K5I249、语音震颤强弱主要取决于A.气管、支气管是否通畅B.胸壁厚薄C.支气管与胸壁的距离D.患者体质状况E.性别【答案】 ACM2Y1Q6E6M2S9D3HD2Y10H7L1I6G7W6ZP4H6N7K1L6X2S250、女性，23岁。因进食不洁食物出现腹泻，黏液脓血便，发热，该患者最可能诊断为A.溃疡性结肠炎B.急性

25、胰腺炎C.细菌性痢疾D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 CCQ1B10U9M10B5A1B5HL4J2E3Q9C9B7C8ZX2F10G9M7V10Z6N351、患者女，出现呕血，呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACD6H7T1Y8N10X7B9HT8O4K10V1V3C9D9ZM3D2V3G5S7F2B552、肺栓塞最常见的咯血类型为A.砖红色胶胨样痰B.整口鲜血痰C.粉红色泡沫痰D.脓血痰E.痰中带血【答案】 BCY9N7R7K8W7T3K9HW7Y2A6R7N2D9L9ZX7F4Y10P7N9M7F753、蛋白尿(

26、)A.1g/dB.100mg/dC.3.5g/dD.150mg/dE.80mg/d【答案】 DCU2E10T6A1O4B6E2HM7M1V2F10Y7Q10N6ZW1H9C1G10U7E9M454、急性心肌梗死CK-MB变化规律A.起病6h内升高，24h达高峰，34d恢复正常B.起病4h内升高，1624h达高峰，34d恢复正常C.起病810h升高，23d时达高峰，12周正常D.起病612h升高，2448h达高峰，36d恢复E.起病3h升高，第25d出现平坦峰，持续3周【答案】 BCC10C9W9O6M1H1V10HZ10O9L9S1D9A4E1ZR6T5Q4X9I4K8Q1055、中年男性患者

27、，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCW8J4Q1L3E7T9T6HX5R9G1B7K3L4Q6ZJ3B3B6F2B1Y2U456、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCW10R9K6A5M8T9A3HT9D4C2K3K1Z10M7ZD6L6S5R6Z4B7X757、患者，男，59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体：气

28、管左移，右锁骨上淋巴结肿大，右肺叩诊为实音，呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断，最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACI2V4F6S5A9W2J7HS5V10Z6I6J3L10K2ZA2Q9K4N8R7L3N158、患者男，26岁。主动脉瓣关闭不全，该患者可有以下临床表现，除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCP4H8T7C5L1S8K3HB5P10O3P5B7J7P7ZI3P6Z7D4S4Z1K159、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹

29、部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCO10Y8Y9C1P4E3P6HB10N5R5E5B8V6E10ZX10S8J8N4G3K4X1060、首先考虑为门脉性肝硬化的是A.血性腹水B.腹水为渗出液C.腹水为漏出液D.腹水为脓性E.腹水介于漏出液与渗出液之间【答案】 CCO3L5F1D8F4F10P2HQ7H9X4X7I4L2W5ZF9M3S2E4A2J5I661、男性，40岁。有胃癌家族史，体检时胃镜示：慢性浅表型胃炎，A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动

30、力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACH4R4R4T7D2R5J3HH2C2W5J9O4D6M6ZG9N4W8P7G2L7D462、反流性食管炎的临床表现主要是A.烧心、反酸B.胸骨后疼痛C.咽部异物感D.吞咽困难E.吞咽痛【答案】 ACK8C6W4U2N2M10U9HA7M2Y9K8X8L2S8ZJ8G7L10G5C9W5U1063、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACI8O3X5K7F5M9S8HC7H10K5K4H6X4A9ZM6D7H9F6Z8I9H1064、男性，58岁。肝硬化病史20年

31、，2日前进肉食后出现烦躁，胡言乱语，昼夜颠倒。查体：肌张力增高，腱反射亢进，双侧Babinski征阳性A.脑血管意外B.肺性脑病C.尿毒症D.肝性脑病E.中枢神经系统感染【答案】 DCO6L8A5B7A6F4O1HD6A4Y9K6S6F6R6ZC1F1M4W10Y3E9A365、细菌性肺炎的病原诊断A.痰抗酸染色B.痰菌培养C.痰革兰染色D.痰真菌培养E.痰找阿米巴滋养体下列情况应进行何种检查【答案】 BCA8V7X8Z4Z1G1U1HR9W7T3Y4R5M1J5ZD6S9D5P5Y7M6V466、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【

32、答案】 BCI4W3A4H2P2T2K3HN5M8U5Q4A6U6I8ZR1W10O6S1Z9B8G867、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCT8D8I7N5V5Y1R7HP7X7T3L1G1B2J8ZL3L3H9P10C4N1Q468、急性心肌梗死时，下列生化指标最早升高的是A.CK-MB.ASTC.乳酸脱氢酶D.肌红蛋白E.肌钙蛋白T【答

33、案】 DCR9O9X6U7M10M1U8HQ1N8B5U7S3S2H10ZQ10Z9K6P7F4B2Z669、心包摩擦音的听诊特点A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】 CCU8W2M5C4Z4P1E3HJ8B9A5E2K5B9I7ZI1U8C7H10V4N2Q770、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCE4S3R1Y2H3P2K10HI1R2N7

34、J1P5N7R9ZV7I3M8F1W5S1J871、传染病流行过程需要的三个基本条件是( )A.传染源、传播途径、易感人群B.屏障作用、吞噬作用、体液作用C.病原体、人体和它所处的环境D.病原体的数量、致病力、特异性定位E.病原体、社会因素、自然因素【答案】 ACX10L9H7L7U3T2A5HB2L3R2V2A6J5M8ZV1Q8J4H1C8X1V872、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCQ9S7J1F2O6A6M4HY6B2T10X8Z3B10T4ZG3I2J7W7Y3Z5V873、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.

35、脑膜炎E.脑炎【答案】 BCS1Y3J8C5M8A9P9HS4W6E1B2C1Q9Y8ZG3I6M3N6A8Z9S574、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCH6P4Z7N4Q9U7K6HJ7N7K4C8P8C3B8ZI10N1H10R3A4E6F275、克雷伯杆菌肺炎的首选治疗药物是A.青霉素B.红霉素C.氨基糖苷类抗生素D.耐青霉素酶的半合成青霉素E.甲硝唑【答案】 CCV2Q6K6F4Q1O10W6HJ5U7F9H7S

36、8X9L1ZC10C9E5D5N7R3L476、黄疸、畏寒、发热、右上腹绞痛伴呕血，最可能是A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病变C.胆道结石伴梗阻D.消化性溃疡E.胃癌【答案】 CCI9K5U5W6J10Q2Q7HH2R1C8N8P1M10I1ZF2M3M4N9B9J3N1077、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCY8J1Y8

37、C7D5O1W4HZ2E1W6U3X5B10H4ZY1Y10H3W1D6O8K678、促胃液素产生于A.肥大细胞B.G细胞C.主细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 BCZ10F10O3V3K4L3P2HS1S6G5U2C1F2M10ZU10M6Y7N10D2X10X1079、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCS10R3G4X1X4W1G10HV2M4N5G9G2Q6U5ZB3V1G2K7A7E9C1080、关于类风湿关节炎，不正确的是A.发病机制尚不完全清楚B.属于

38、自身免疫性疾病C.是一种非对称性多关节炎D.是造成人类致残的主要原因之一E.病情进展呈慢性、侵袭性【答案】 CCP9D3Q5N3E2Z7W1HI10Q8Q7R8O3C10O9ZY8S7J5W1N5G5G281、艾滋病不通过哪项途径传播A.性传播B.输血C.与患者握手、拥抱D.器官移植E.母婴传播【答案】 CCR1Z4N4Q7Q6U10T4HP5L9L6T9A6G3F6ZE6V2F7J10O1F10P982、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳

39、痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACK6H4Y7J3T9B5K1HH10E8Y4C1K1L5H8ZB2P10A1R2N4E8D583、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCR3I

40、9D7O2O7C3H9HR4W3F10Q10D5B6T3ZR10J1F10R4I8N4N584、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCC6D4F6S4F5H8R8HL10N2M5V5J5D8K4ZU1L8S5F5S1L1K385、穿孔最常发生于( )A.急性胃炎B.慢性胃体炎C.胃癌D.十二指肠溃疡E.胃溃疡【答案】 DCA8Y10C3M6Z10S2Y2HQ6H10C7G2M6U7L4ZS4J9F10M4P2D1V386、慢性乙型病毒性肝炎在非活

41、动期或缓解期的病理表现哪项有误A.炎症完全消退B.肝细胞坏死轻微C.小叶结构未完全恢复D.肝小叶界板不整齐E.汇管区及小叶内遗留纤维组织【答案】 ACW8S4T6M2U5R4C3HA6N6O8R1U9F5K7ZT1B8U9M3M3U2E787、出现呕血时，胃内滞留血量大于A.250mlB.100mlC.150mlD.500mlE.350ml【答案】 ACX9Q8O4Z1T6O4M8HH5P4O2Q3I7P1P1ZI5M10Q5H6G5Z6E788、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】 ACN8K6J1W2X6D10P6HR5L2I4

42、Q7K7L8J8ZE1H9P9M8B1Y1F189、Grey-Turner征见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCB4W5Y10H5H8O9A1HN2W9W5C9R3K9H3ZQ4D5J7W8C10J2X390、坐位前倾时，可使哪种杂音更明显A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.二尖瓣狭窄【答案】 ACB1W8S7K7S10V2O7HV6A4Z8M1A4Q7P8ZF8W3V2V8N3L10M191、Zollinger-Ellison综合征的发生与下列胃肠激素分泌过多有关的是A.胃泌素B.促

43、胰酶素C.胆囊收缩素D.胰岛素E.胰高血糖素【答案】 ACE4I2F7P8C1E9E3HS3H2U10B6C1E9Q4ZW7M6P9Q6I5I7Q492、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCE2M1D10Y5Q2H1W1HX7E10X8Q2J8V9V4ZI4E1O2E3Z5J5P593、能反映肝纤维化的指标是A.胆红素升高B.MAO升高C.ALT升高D.白蛋白降低E.-球蛋白升高【答案】 BCH9N8W8A6B8A

44、1D6HZ7Z9G5U6C3L9H6ZP1C2Q1Z10E8X6Q794、Cushing病多由于A.下丘脑-垂体性ACTH分泌过多所致B.异源性ACTH分泌过多所致C.肾上腺腺瘤所致D.肾上腺腺癌所致E.不依赖ACTH的双侧肾上腺结节样增生所致【答案】 ACC4N3Y10I5J3Z9Q2HO9D2M6Y6C6Q5B8ZA1O7H6K10N3E10E795、消化性溃疡常伴有下列哪种症状A.便秘B.腰背放射性疼痛C.反酸、嗳气D.腹泻E.呕吐【答案】 CCL6P10J4V9G3Z2J6HY1L5D9J5N1L3B3ZD5B4P1T7G6C1U196、男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCH10Q2Z9H6Q9J8P6HS1V6G10I7D7C4Y7ZK4N7J2J7L3A10O797、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功能正常。HBsAg(-)，术中输血800ml