2022年全国主治医师(消化内科主治306)考试题库高分预测300题附答案(四川省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,52岁。进行性吞咽困难5个月,消瘦明显,近3天呕吐,吐出物中有隔日食物。A.缩管型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.隐伏型【答案】 DCI5D7Z2A10Y4D2K4HX10L1T6Z10Q8Y6N1ZE4M2B10T9T4C10H62、败血症A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 DCH6U7Y2E1C7W7G10HY8N1U3E5L4O7K1ZL9E6N6J8N9S9P43、男,18岁,心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤,
2、并可闻及机器样连续性杂音,考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCW7G10C6T1I1O7M3HO6W4F10F4D1V4S9ZF7Q6B2T2F5X7R104、有明显胆汁反流的慢性胃炎者,首选的治疗药物是A.苯妥拉明B.多潘立酮C.硫糖铝D.糖皮质激素E.替硝唑【答案】 BCK4Z3H10Z9O3A10A6HL7B10J2B2F4I6N6ZL6T5W6Z2I5V1Z55、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难,伴
3、双肺哮鸣音【答案】 CCC6C1E7N2S3O6C3HG2O5Z6D4B6U5Y8ZH8P4G4D1I6P7P106、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.粪便细菌培养B.PPD试验C.胃肠钡餐检查D.结肠镜检查E.腹部平片检查【答案】 DCF7D4U10W2W8X1Z7HM9Y3I2P8U5Z8S9ZV2X5O8D5B6D10M67、在上消化道大出血补充血容量时,哪种液体24小时内不宜超过1000mlA.706代血浆B.右旋糖酐C.生理盐水D.林格液E.全血【答案】 BCV10X9C5L9G8Y9D8HN10K
4、2G1A5X3R7G1ZZ2F5N2I8Q8G5O38、女性,32岁,间歇性上腹不适4年,餐后加重,嗳气,基础胃酸分泌量(BAO)为O,最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL,壁细胞总数(PCM)为正常的14,其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡【答案】 CCI10I1H3Q4D4E7H1HX1X5N4C8I4E9U5ZL5K9I7N9V8K10V19、下列哪项可致长期慢性咳嗽A.急性咽喉炎B.支气管异物C.支气管扩张D.百日咳E.气管肿瘤【答案】 CCH2S9N3O6N1O10R8HZ9K5P4K3V8Z5N4ZP6O9E4L2V2L8
5、P710、肝性脑病二期的临床表现为A.昏睡和精神错乱B.意识错乱、睡眠障碍、行为失常C.轻度性格改变和行为失常D.神志完全丧失,不能唤醒E.扑翼样震颤无法引出【答案】 BCJ2E3A8Y4C6B2G9HO8P4B8P1M2A3U5ZS6Y7C6S9S9V10J311、原发性肾小球病的病理分型不包括A.未分类的肾小球肾炎B.隐匿性肾小球肾炎C.弥漫性肾小球肾炎D.局灶性节段性病变E.轻微性肾小球病变【答案】 BCI5K6I9A3T2P6V2HE8W8E5E2D5R10H6ZA9L5H7L10H2N3P612、下列疾病与其好发部不匹配的是A.慢性胃溃疡-胃窦及移行部B.溃疡性结肠炎-全结肠C.肠结
6、核-回盲部D.十二指肠溃疡-十二指肠壶腹部E.克罗恩病-末段回肠及邻近结肠【答案】 BCD8Z6Z7D8Q4O5S10HN6I9H8K4C6F1T5ZL8H8B8C4Z5D7Q1013、铁质沉着引起肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 ACX10K6T7B4F7V2U3HY10H8Y8R6W6A6D5ZR4X6O8E7Q6X8F1014、男性,33岁。间断上腹部隐痛5年,疼痛于进餐后1小时出现,近半个月来因服用吲哚美辛后出现右上腹不适,伴反酸,今晨觉头晕,出汗,胸闷。查体:BP:78/50mmHg,P125次/分,贫血貌,腹平软,剑突下压痛,肠鸣
7、音8次/分。A.穿孔B.出血C.癌变D.胃多发息肉E.幽门梗阻【答案】 DCZ9Q5D4C5P5U2Y5HM1N7M3H6Y2W8T7ZY10I4O2L9E6K8D115、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCN9G7C4A2R7A6S1HS10X9J2L4J1L2Y10ZG10Y5A6N9C7U1W216、关于抗结核药物副作用,错误的是A.异烟肼:肝功损害B.利福平:肝功损害C.吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D.链霉素:耳鸣耳聋E.乙胺丁醇:视神经炎【答案】 CCP1J1E1K3H5P2D6H
8、I6R5I5R1B4G8M9ZG6O3I7Q8G10V2Y417、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃疡【答案】 BCK8K4O6F1W10F2W2HF9P3A6U10V5G6Z6ZT2L10Y3V7D4C2H618、男性,65岁,因咳嗽、咳黄痰、喘息10天,加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体:口唇紫绀,呼吸急促,双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音,心率130次/分,心律不齐,肝肋下3cm,双下肢可凹性水肿。A.消化道出血B.心律失常C.呼吸衰竭D.电解质紊乱E.休克【答案】 CCL6D9B9C9O9J7U10HX4U2H10Q
9、3K6X9N1ZR1I4L4Y8J3F4V519、下列哪种药物属于襻利尿药A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.呋塞米E.氯噻酮【答案】 DCT8Q9V9H2S10Y2F1HQ4K1W10G7O4M6N7ZM9G6Z8P7B1E1T520、C反应蛋白明显升高常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 BCL2S2Z4L9P6O5J1HK2G2T7F8M2F4F10ZJ4S1C1Y2D8R5Y721、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.亚甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCW9O1
10、T1V4P4S3P3HX1L2E10D5Z5B8B6ZF10J3G10L5Q9V2B622、男性,20岁。中上腹间歇性疼痛1年,时有反酸,胃液分析BAO/MAO异常A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 ACN9R1J10M8O4R2P9HS9Q9B5V9A2K6C6ZP6W3C8C3I5Q1E523、应用胰岛素后出现的水肿A.黏液性水肿B.血管神经性水肿C.炎症性水肿D.药物性水肿E.特发性水肿【答案】 DCL3F8R3P2E1N5Z10HE8Y2E4P7U9W4V1ZT5U10H3F8Q4A2N124、青年女性,突然呼吸困难。查体:端坐呼吸,频出冷汗,胸廓
11、饱满,呼吸运动减弱,叩诊过清音,两肺呼气和吸气双相干鸣音,最可能的诊断为A.肺结核B.肺气肿C.支气管哮喘D.肺结核E.慢性支气管炎并感染【答案】 CCL10H3T8F10P1C2S8HC4N6B7F4F4B6P5ZG5N8F4V2C9U9K125、患者,男,59岁。3周来出现胸痛、咳嗽、低热、呼吸困难。查体:气管左移,右锁骨上淋巴结肿大,右肺叩诊为实音,呼吸音消失。胸穿为血性胸腔积液。为明确诊断,最有意义的检查是A.胸腔积液脱落细胞B.胸腔积液LDHC.胸腔积液及血清癌胚抗原D.胸腔积液结核菌E.胸腔积液常规【答案】 ACE9W5S5E8Q3O2V1HH10D2D8X9N9E9T4ZU10B
12、2B9Z3E4Y5G126、慢性肝炎的炎症活动度4级A.小叶内肝细胞桥接坏死范围广,累及多个小叶,小叶结构失常B.小叶内肝细胞变性,点灶状坏死或嗜酸性小体C.小叶内肝细胞变性及少数坏死灶D.小叶内肝细胞变性坏死重或见桥接坏死E.小叶内肝细胞无炎症【答案】 ACU2A5C9F10U1L5F1HE2E7D6X8Y10G9U7ZM9S9X2H5X1C3X127、男性,32岁。恶心1天,呕吐鲜血及血块2次,黑便1次入院。否认有胃病史。有支气管扩张咯血史,近2天痰中带血。鉴别出血部位最可靠的方法是A.纤维胃镜检查B.X线摄片C.胃肠钡剂造影D.呕吐物pH测定E.支气管造影【答案】 ACD8S8R5K2R
13、3N8C5HW1S9I2R5Y5I3F2ZP6C2E3Q1E4T9X728、中枢性面瘫与周围性面瘫表现不同的关键是A.有无肢体瘫痪B.有无伸舌偏斜C.有无病理反射D.有无皱额闭眼障碍E.有无鼓腮、吹气障碍【答案】 DCJ8F7S8G1N8G4I1HM3U6C5Z2V3J6L3ZH2Y4M1K8L9O7V1029、女性,26岁,妊娠2月,反复呕吐56d今晨呕吐鲜血约200ml,伴上腹部隐痛就诊。最可能的诊断是A.消化性溃疡并出血B.食管静脉曲张破裂出血C.急性胃粘膜病变D.食管贲门粘膜撕裂症E.胃癌并出血【答案】 DCT5P2C8C9L5B8C2HU1R1L1U2A2L2C9ZV7C4G6T10
14、B3W2Q630、女性,30岁。右上肺结核治愈后一年半,出现右肺结核性渗出性胸膜炎,治疗应选A.异烟肼、链霉素、青霉素B.利福平、异烟肼、乙胺丁醇C.利福平、对氨基水杨酸D.异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸E.异烟肼、链霉素【答案】 BCJ8K3H1J6J8Y6K5HU6E6U8X7O9H3Z4ZC3Q2B2N1L1V6K331、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACA8H4Z7V2T7H8L6HT6V10G2X5E7C9F8ZT8L5D4Z3V1N9D332、原发性痛风最主要的发病机制为A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强B.次黄
15、嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏C.胰岛素抵抗D.尿酸排泌减少E.尿酸生成增多【答案】 DCU3G9E8Y2C8S8N10HE6V7N9H7R9Q2N10ZJ6D9T5W9D9V3E633、下述哪种情况可引起全身淋巴结肿大A.再生障碍性贫血B.急性咽炎C.淋巴结结核D.足癣并感染E.慢性鼻炎【答案】 CCV6G2C6B1Z2V10D1HE5U1S1K8A3H3I3ZK4P8N6B5K1W2F334、肝硬化患者常见的电解质紊乱为A.低镁血症B.高钾血症C.高氯血症D.低钠血症E.低钙血症【答案】 DCQ4P10D6E10K2P8M4HU9N1T6T9N9B1U6ZS8L4A3E3D3S2B335、
16、患者,女,36岁。4年来上腹部隐痛伴嗳气、反酸,进食后加重。时有恶心、呕吐。服用制酸剂后症状缓解。查体:上腹部压痛。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.肥厚性胃炎E.胃癌癌前病变F.胃溃疡【答案】 A36、男,36岁。5天前发热、咽痛,应用抗生素治疗无效,颈部浅表淋巴结肿大,咽部充血。扁桃体二度肿大,下肢少许淤斑。化验:白细胞35.6109/l,原始细胞60%,血红蛋白80g/l,血小板34109/l。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.浅表淋巴结肿大D.皮肤出血点E.心脏杂音【答案】 BCL1M10C10W3S9F3X10HE1U5M2G6L3A3D7ZM7Q1F8I1R5M
17、10J1037、亚急性感染性心内膜炎,主要致病菌是A.D族链球菌B.金黄色葡萄球菌C.草绿色链球菌D.革兰阴性菌E.真菌【答案】 CCG1R6M7A6A10A6Y5HO6K2W3C2M2M9O3ZC4T7H10X1I6M8R438、作为检测结核性腹膜炎活动性的简易指标是A.红细胞沉降率B.血红蛋白C.血小板计数D.OT试验E.淋巴细胞计数【答案】 ACE10O6Y8I3D4Q8O9HA8W5H1Z1J10S6B5ZH4P6L3G1V6A5Q939、肠结核最常见的并发症是A.肠瘘B.肠出血C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.中毒性结肠扩张【答案】 CCO2W2C4N5Q7Q1W5HE7T1J9W7K9J1
18、F7ZN7Y7N2E8S6C8T740、患者,女,20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀,未排大便。查体:肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCV10W5I3D10G2T3S9HI10A3U1T5I3M4Z10ZP4X2G7N5W6L1J541、男性,30岁,患十二指肠溃疡4年,突发上腹剧痛5小时,继而全腹痛、大汗。查体:全腹压痛、反跳痛。考虑有溃疡病穿孔的可能。A.腹肌紧张B.腹部移动性浊音(+)C.肠鸣音消失D.肝浊音界消失E.腹式呼吸消失【答案】 DCK9Y10B8W6Z2E7J8HP5Y5W8G1P3W9G
19、6ZJ3E4A8U2A3C10S542、克罗恩病表现为A.X线可见跳跃征B.CEA显著升高C.血浆VIP水平升高D.抗中性粒细胞胞浆抗体阳性E.低钙血症【答案】 ACJ7X2U10W1H1E4P1HD5K6B8J9K5K2K9ZD3T7L3O8Z8Y2E843、关于肝性脑病的治疗下述错误的是A.禁止蛋白质饮食的摄入B.口服甲硝唑C.躁动不安时禁用吗啡类药物D.肥皂水灌肠E.给予支链氨基酸【答案】 DCI7C5K10Y5Y7U9V8HB7F4C10U5H5G1Y4ZL4D2F5V3Q4Y2M844、女性,26岁。低热,腹泻3个月,大便为糊样,无脓血。近1周阵发性脐周痛。查体:右下腹触及4cm5c
20、m包块,质中等,轻触痛,肠鸣音亢进。血沉67mm/h,PPD皮试强阳性,最可能的疾病是A.肠结核(溃疡型肠结核)B.盲肠癌C.右侧卵巢囊肿D.阑尾炎E.阑尾周围脓肿【答案】 ACG2G10K1Y6W2H3D8HY4M2A1Z3Q2Z2F1ZM1G7Z4L3O9J6T545、女性,48岁,双腕肿痛1个月,伴晨僵大于5小时,发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCX2J2C8R3X9P2N5HQ6N2P7H4L9Y8C6ZL4O8D8P5K5T7L346、结肠癌A.腹痛、腹部包块、粪隐血试验持续阳性B.腹痛,腹泻,粪便呈粘液血性,排便后腹痛缓
21、解C.腹痛、腹泻、排便后腹痛缓解D.腹痛、排便后腹痛缓解、腹部包块E.腹泻、伴里急后重、发热【答案】 ACQ3B7W2Y1X1W3S5HC1B2Z3U4R5L7M3ZJ5U10M5B8P8R6A447、患者,女性,25岁。12岁时曾患结核病,近1个月余胸闷,咳嗽、痰少,偶有血丝痰,痰结核菌(+),规范治疗4个月仍痰结核菌(+),应首先考虑A.加大药物剂量B.加强支持疗法C.复查胸片D.结核菌培养+药敏试验E.纤支镜检查【答案】 DCI7Y1U4Q3D5N3T2HE2Z4C6P9F10R10G8ZJ9F4A1B8I2P1M848、下列哪项对诊断慢性胰腺炎有重要价值A.ERCPB.胰腺CTC.MR
22、CPD.超声内镜E.立位腹平片【答案】 ACE10Z7D4L8D7T6L9HU10Y7W5F9U8T4H3ZP1W9P1K10W6B7Z249、女,32岁,反复右中下腹部疼痛、腹泻2年。经常有不规则低热、夜间出汗。4年前有附件结核病史。体检:右下腹部轻压痛。可能的诊断是( )A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.肠结核D.肠易激综合征E.结肠癌【答案】 CCE1P10D4J8R10E8J3HN10D6Y7F8V7O1J4ZV8J6Q3K4X3Y2W550、女性,28岁。间断上腹痛5年,常于进食后缓解。近1周来上腹痛加重,伴反酸,黑粪,夜间痛醒。查体上腹部压痛。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.
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