中医药概论复习思考题答案23170.pdf

《中医药概论复习思考题答案23170.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医药概论复习思考题答案23170.pdf（13页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 中医药概论复习思考题 1 1.怎样确定事物或现象的阴阳属性？答：凡属于运动的、外向的、上升的、温热的、明亮的、功能的属于阳的范畴；静止的、内在的、下降的、寒凉的、晦暗的、物质的属于阴的范畴 2.如何理解阴阳的互根互用？答：阴阳互根，是指一切事物或现象中相互对立的阴阳两个方面，总是相互依存的，任何一方都不能脱离另一方面而单独存在。阴阳互用，是指阴阳双方的某一方不断地资生、促进和作用于另一方。3.试用阴阳学说说明人体的病理变化？答：所说的阴胜则阳病,阳胜则阴病;阳胜则热,阴盛则寒和阳虚则外寒,阴虚则内热.4.试述五行生克乘侮规律。答：五行相生规律是对自然界

2、五行之气运转规律和万物生化过程的抽象概括；五行相克规律是对自然界五行之气正常制胜规律的抽象概括；五行乘侮规律是对自然界五行之气异常制胜规律的抽象概括；五行的生克乘侮规律是自然界的普遍规律，是万物发展变化的根源 5.如何以五行生克关系来阐释五脏疾病的相互传变？答：以五行学说阐释五脏病变的相互传变，可分为相生关系的传变和相克关系的传变两类。相生关系的传变包括母病及子和子病及母两种情况。母病及子，即母脏之病传及子脏。如肾属水，肝属木，水能生木，故肾病及肝，即属母病及子；子病及母，是指疾病的传变，从子脏传及母脏。如肝属木，心属火，木能生火，故肝为母脏，心为子脏。心病及肝，即是子病及母。相克关系的传变，

3、包括相乘和相侮两个方面。相乘，是相克太过致病。如肝属木，脾胃属土，正常情况下，肝木能克脾土。若肝气郁结，或肝气上逆，影响脾胃的受纳运化功能，出现胸胁苦满、脘腹胀痛、泛酸、泄泻等表现时，称为“木旺乘土”。相侮，是反向克制致病。如肺金本能克制肝木，由于暴怒而致肝火亢盛，肺金不仅无力制约肝木，反遭肝火反向克制，而出现急躁易怒，面红目赤，甚则咳逆上气，咯血等肝木反侮肺金的症状，称为“木火刑金”。6.五行学说是如何知道临床治疗的？word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 答：五行学说的基本概念 五行，即是指木、火、土、金、水五种基本物质元素的运动变化。五行学说，则是古人用人们日常生活中最熟悉的木、火、土

4、、金、水五种物质的功能属性为代表，来归类事物的属性，并以五者之间相互资生、相互制约的关系来论述和推演事物之间的相互关系及其复杂的运动变化规律的一种学说。根据五行的观点，古人认为宇宙自然都是由此五种属性物质所构成，各种事物和现象的发展变化，都是此五种属性物质的运动和相互作用之结果。中医学运用五行学说，主要在于概括脏腑组织的功能属性，论证五脏系统相互联系的内在规律，并归纳人体与自然界的某些相互关系，特别是阐明人体的整体结构关系，从而指导中医临床之病理分析，以及诊断和治疗。所以，五行学说同阴阳学说一样，亦是中医学独特理论体系的重要组成部分，对中医学理论体系的形成和发展，具有深远的影响。中医药概论复习

5、思考题 2 1.简述六淫各自的性质和致病特点。答：1.风邪（1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳（2）风性善行而数变（3）风为百病之长 2.寒邪 1）寒为阴邪，易伤阳气（2）寒性凝滞，主痛（3）寒性收引 3.暑邪（1）暑为阳邪，其性炎热（2）暑性升散，耗气伤（3）暑多挟湿 4.湿邪（1）湿为阴邪，易阻遏气机，损伤阳气（2）湿性重浊（3）湿性粘滞（4）湿性趋下，易伤阴位 5.燥邪（1）燥性干涩，易伤津液（2）燥易伤肺 6.火（热）邪（1）火热为阳邪，其性炎上（2）火易耗气伤津（3）火易生风动血（4）火易致肿殇 2.如何理解“风性善行而数变”？答：善行，是指风邪致病具有病位游移，行无定处的特性。如行痹的

6、关节的 疼痛游走不定。数变，是指风邪致病具有变幻无常，发病迅速的特性。如风疹发病时此起彼伏，发无定处等 word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 3.火热邪气与暑邪在性质和致病特点上有何不同？答：1暑邪的概念与致病特点 暑为夏季主气，乃火热所化。暑邪是指夏至后至立秋前的致病邪气而言。故暑邪为病有着明显的季节性，素问热论说：“先夏至日者为病温，后夏至日者为病暑”。暑为夏季火热之气所化，其性属阳，为病常有火热燔灼之征。火邪实系火热邪气之统称。温为热之渐，火为热之极，故火与温热邪气虽有程度上的差异，并无质的区别，因此常火热混称。但就火与温热之来路言，温热多属外淫，为外感温热病之主要原因；而火邪常自内

7、生，如心火炽盛，肝火上炎，胃火燔灼等，古有“火无外火之说”，系指此而言 4.寒邪和湿邪在致病特点上有何异同？答：寒气伤人发病谓之寒邪。寒邪是六淫的主要邪气之一湿气盛而侵犯人体时谓之湿邪。湿为长夏主气，但一年四季可见。寒邪与湿邪之比较 寒湿同属阴邪，皆能损伤阳气。六淫诸邪中，惟寒与湿邪其性属阴，故两者皆能损伤阳气。但寒邪主要是郁遏卫阳，使卫阳不得散越，或伤损脏腑阳气，致使脏腑阳气虚少；而湿邪主要是困遏阳气，使阳气不能布达，并主要是困遏脾阳，致脾阳不振，水湿内生。寒性凝敛，湿邪缠绵，俱能阻滞气化，凝滞经脉。但寒邪为病，易致疼痛，而湿邪为病，多肿痛重着。寒无形而湿有质。寒邪无形可见，只可随感而知。六

8、淫邪气，惟湿有形，有形者常为无形之窠臼，故寒湿邪气常相兼为病，如寒湿泄泻、寒湿痢、寒湿头痛等 5.痰饮、瘀血分别是如何形成的？分别有何致病特点？答：痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物。这种病理产物一经形成，就作为一种致病因素作用于机体，导致脏腑功能失调而引起各种复杂的病理变化。外感六淫、或饮食及七情所伤等，使肺、脾、肾及三焦等脏腑气化功能失常，水液代谢障碍，导致水津停滞而成。外感六淫、疫疠之气，内伤七情、饮食劳逸，瘀血、结石等致病因素 是形成 痰饮的初始病因。肺、脾、肾及三焦主司水液代谢的生理功能失常，是形成痰饮的中心环节。水液代谢障碍是形成痰饮的病理基础。痰饮的致病特点主要有：阻碍经脉气

9、血运行：痰饮随气流行，机体内外无所不至。若痰饮流注经络，易使经络阻滞；气血运行不畅，出现肢体麻木、屈伸不利，甚至半身不遂等。word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 若结聚于局部，则形成瘰疬、痰核，或形成阴疽、流注等。阻滞气机升降出入：痰饮为水湿所聚，停滞于中，易于阻遏气机，使脏腑气机升降失常。如痰饮停肺，使肺失宣肃，可出现胸闷、咳嗽等。影响水液代谢：痰饮本为水液代谢失常的病理产物，其一旦形成之后，便作为一种致病因素反过来作用于机体，进一步影响肺、脾、肾的水液代谢功能。易于蒙蔽神明：痰浊上扰，蒙蔽清阳，则会出现头昏目眩、精神不振等症。症状复杂，变幻多端：饮多见于胸腹四肢，与脾胃关系较为密切。痰

10、之为病，则全身各处均可出现，与五脏之病均有关。痰饮在不同的部位表现出不同的症状，变化多端，其临床表现，可归纳：瘀血是血液运行障碍，血液停滞所形成的病理产物，属于继发性病因，包括离经之血停积体内，以及阻滞于脏腑经络内的运行不畅的血液，又称“蓄血”、“恶血”、“败血”、“衃血”等。瘀血的形成，主要有两个方面：一是由于气虚、气滞、血寒、血热等内伤因素，导致气血功能失调而形成瘀血；二是由于各种外伤或内出血等外伤因素，直接形成瘀血。外伤、六淫之邪、疫疠之气、内伤七情、饮食、劳逸、痰饮、结石等致病因素是形成瘀血的初始病因；气血运行失调是形成瘀血的病理基础，包括气虚致瘀、气滞致瘀、血寒致瘀、血热致瘀和津亏致

11、瘀病机；脏腑主司血液运行功能失常，是形成瘀血的中心环节。此外，疾病失治、治疗不当，或久病入络，亦可形成瘀血。瘀血致病的病机特征：阻滞气机：气能行血，血能载气。瘀血停滞脏腑经络，或血行不畅，易于阻滞气机，导致气的升降出入失常。因此，瘀血常与气滞并见，而气滞又可加重瘀血，两者相互影响，互为因果，久之形成恶性循环，引发更为错综复杂的疾病。瘀塞经脉：瘀血阻于经脉之中，可致血运不畅，或血行停蓄，血液不能正常运行，受阻部位得不到血液的濡养，局部可出现疼痛，癥积肿块，甚则坏死；经脉瘀塞不通，血液不得归经，血逸脉外，则可见出血等病变。伤及脏腑：瘀血停滞脏腑，可导致脏腑功能失常，出现各种症状。例如，脑部瘀血，则

12、可致灵机混乱，神志失养，发为癫狂；心血瘀阻，可见心悸气短，心胸憋闷，心前区隐痛或绞痛阵作，或引左臂内侧而痛，甚则唇舌青紫，汗出肢冷；肺部瘀血，可见呼吸困难，胸痛胸闷，气喘咳嗽，咳血，或咳出粉红色泡沫样痰；瘀血留着肝脏，结于胁下，渐成癥块，可见胁胁刺痛，腹胀纳呆等等。此外，瘀血不去，影响血液运行，脏腑生理功能异常，可致新血不生，出现脏腑组织失于濡养作用的临床症状。为咳、喘、悸、眩、呕、满、肿、痛八大症。word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 6.怎样理解“气有余便是火”？答：健康人应气血协调，运行通畅。气血是相依相成的，血有赖于气的推动而运行，气有赖于血的供养而发挥推动、温煦、防御、固摄、气化

13、的作用。人体的生理功能有赖于气血功能的协调来维持，一旦失调，便可发病。中医认为：肝气易结，郁而化火。这是气与火之间的关系变化的体现。忧郁，就是情绪的压抑，当气积累到一定程度的時候，郁结的气成为多余的气，多余的气就产生火，即所谓郁而化火。气郁到一定程度便通过“火”的形式体现出来。“气有余便是火”也包括由于色欲无度，饮食厚味等引起的阴虚阳亢、气郁化火而产生的肝火、胆火、胃火、心火的证候。中医药概论复习思考题 1.中医学理论体系的概念是什么？包括哪些内涵？回答这些内涵的概念。答：中医学在数千年的历史中，逐渐形成了独特的医学理论体系，标志着中医学作为一门科学的诞生。中医学理论体系是包括理、法、方、药在

14、内的一个整体，主要阐明中医学的基本理论、基本规律和基本方法。它是以整体观念为主导思想，以气、阴阳、五行诸学说为论理方法，以脏腑经络精气血津液为生理病理基础，以辨证论治为诊治特点的独特的医学理论体系。医学理论体系的建立，是医学发展成熟的最重要标志。中医学因其在汉代已建立了较完备的医学理论体系，故能代有发展，流传至今。世界各民族都有自己的传统医学，但至今未见衰亡，未被西方医学所替代的，恐怕只有中医学。其原因在于中医学并非简单的传统医学，她具有相当完备的理论体系作指导。医生在治疗疾病时可根据理论分析从未接触过的疾病，这是一般经验医学难以做到的。即使是常见病，中医学也是从辨证入手进行治疗，而不重复以往

15、的经验。当然，理论的正确与否还需要实践的检验，不能有效地指导临床实践的理论则被扬弃。理论源于经验，又反过来指导实践。中医学理论体系就是在这一复杂过程中逐渐完善的。2.战国至秦汉时期的那些医学典籍的问世，标志着中医学理论体系的基本确立？word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 答：黄帝内经、难经、伤寒杂病论、神农本草经等医学典籍的问世，标志着中医学理论体系的基本确立 3.中医学理论体系的两个主要特点是什么？答：中医学具有完整的理论体系，在这一独特理论体系中，有两个主要特点：一是整体观念，二是辩证论治。4.中医学理论体系的整体观念的基本内容是什么？答：整体，就是完整性和统一性。整体观念，是中医学关

16、于人体自身的完整性及人与自然、社会环境的统一性认识。中医学认为人体是一个有机整体，构成人体的各部分之间，在结构上是不可分割的，在功能上是相互协调、相互为用的，在病理上是相互影响的。同时也认识到人体与自然环境、社会环境的重要关系和相互影响，人类在能动地适应自然和改造自然的斗争中，维持着机体正常的生命活动。这种内外环境的统一性和机体自身完整性的思想，即为整体观念。整体观念包括以下两方面内容：1.人体是有机的整体 人体是由许多组织器官所构成的，脏腑、经络、肢体、孔窍和气血津液等，虽各有不同的生理功能，但都不是孤立的，而是相互联系的。从而形成了一个以五脏为中心，配合六腑，联系五体、五官九窍等的五个生理

17、系统，并通过经络纵横广泛地分布，以贯通内外上下，运行气血津液，滋养并调节各组织器官的活动。从而形成人对自身的有机的整体性认识，并体现于生理、病理和诊治等各个方面。2.人与自然环境的统一性 人与自然界存在着密切的关系。人类生活在自然界中，自然界存在着人类赖以生存的必要条件。同时，自然界的变化，如季节气候、昼夜晨昏、地理环境等的不同，直接或间接地影响人体，而机体则相应地产生反应。属于生理范围内的，即是生理的适应性；超越了这个范围，即是病理性反应。由于人与自然界存在着既对立又统一的关系，所以因时、因地、因人制宜，也就成为中医治疗学上的重要原则。3.人与社会环境的统一性 人生活在复杂的社会环境中，其生

18、命活动受到社会环境的影响，因而在生理上可表现为其身心机能和体质特点有一定差异。在病理上，则剧烈、骤然变化的社会环境，可破坏原有的生理和心理的协调和稳定，则可引发某些身心疾病或使原发疾病恶化。5.阴阳学说的概念及其相对属性分别是什么？答：（一）阴阳和阴阳学说的含义 阴阳，是中国古代哲学的一对范畴，是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方属性的概括，并含有对立统一的内涵。阴和阳，既可以代表两种相互对立的事物和势力，又可以代表和用以分析同一事物内部相互对立的两个方面。“阴阳者，一分为二也”，明确指出，阴阳具有矛盾对立统一的辩证观点。用阴阳来概括事物或现象的对立统一关系，其对立事物或观象必须具有一定

19、的相关性和阴阳属性的规定性。阴阳学说，即是通过分析相关事物的阴阳相对属性，以及某事物内部矛盾双方的相互关系，从而认识和把握自然界错综复杂变化的本质原因和发生发展的基本规律。阴阳学说与现代哲学的矛盾概念有着类同之处，作为认识论和方法论，乃是对客观世界实际存在的许多特殊矛盾现象的概括，是中医学的阴阳矛盾论。阴阳学说认为，阴阳规律是天地万物运动变化的固有规律。（二）事物阴阳属性的绝对性和相对性 事物的阴阳属性，既有其规定性，即绝对性不可变性的一面，又有其相对性可变的一面。其阴阳属性可以通过与自己的对立面相比较而确定，并随其时间、地点等一定条件的变更而改变。事物阴阳属性的相对性，主要表现在三个方面：一

20、是阴阳属性可以转化，在一定的条件下，阴可以转化为阳，阳也可以转化为阴。二是阴阳的无限可分性，即阴阳之中复有阴阳。三是比较对象不同，即比较的对象发生改变，其阴阳属性亦可以发生改变。word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 6.回答阴阳学说的基本内容。答：阴阳是中国古代哲学的一对范畴。阴阳的最初涵义是很朴素的，表示阳光的向背，向日为阳，背日为阴，后来引申为气候的寒暖，方位的上下、左右、内外，运动状态的躁动和宁静等。中国古代的哲学家们进而体会到自然界中的一切现象都存在着相互对立而又相互作用的关系，就用阴阳这个概念来解释自然界两种对立和相互消长的物质势力，并认为阴阳的对立和消长是事物本身所固有的，进而

21、认为阴阳的对立和消长是宇宙的基本规律。7.回答五行学说的概念和基本内容。答：指金、木、水、火、土五种物质运动方式。我国古代思想家用五行理论来说明世界万物的形成及其相互关系。中医用五行来解释生理病理上的种种现象。预测未来的人用五行相生相克来推算人的命运（目前没有大量可靠的证据证实五行相生相克来推算人的命运是否准确）。在这一观点中，“行”被理解成运动。这种观点起源于当代学者聂文涛对素问的训诂。五行的性质应从“平气”、“不及”、“太过”三方面考虑。平气时，木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺；不及：木曰委和，火曰伏明，土曰卑监，金曰从革，水曰涸流。太过：木曰发生，火曰赫曦，土曰敦阜，金曰

22、坚成，水曰流衍。从这三面考虑之后，才能体会出中医学思维中对生命自我维护的理解。对人体能力的不同理解，正是中西医学的差别所在。第三种观点 木，生发、条达、主仁，其性直，其情和。火，炎热、向上、主礼，其性急，其情恭。土，长养、化育、主信，其性重，其情厚。金，清净、收敛、萧杀、主义，其性刚，其情烈。水，寒冷、流动、向下，主智，其性聪，其情善。8.人体之“气”的概念和功能分别是什么？答：人体之气的概念 气是人体内活力很强、运行不息的极精微物质，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。气运行不息，推动和调控着人体内的新陈代谢，维系着人体的生命进程。人体之word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 气，

23、由精所化生，并与肺吸入的自然界清气相融合而成。一身之气的生成，是脾、肾、肺等脏腑综合协调作用的结果。人体之气的功能 1.推动与调控作用 气的活力很强，具有激发的生理效应。它对于人体的生长发育和生殖，以及各脏腑、经络、组织器官的生理活动，包括饮食物的消化吸收与糟粕的排泄、血液的生成和运行、滓液的生成输布和排泄等，均起着推动作用。而这些方面的生理活动，又是分别由有关脏腑之气所推动。人体内部各种功能活动之间要取得协调平衡，气的调控功能起着重要作用。气一方面发挥着推动、兴奋和升发作用，另一方面亦应发挥其宁静、抑制和肃降作用，气分阴阳，前者属阳气的作用，后者属阴气的作用。2.温煦与凉润作用。气具有温煦和

24、营养作用。人身的阳气是产生热量的物质基础，而气还具有营养作用。气的温养作用，具体体现在以下三方面：温煦有关组织器官以维持恒定体温;营养周身各组织器官以维持其生理活动;维持血和津液等液态物质有序的运行和正常代谢。具有凉润作用的气是人身之阴气。阴气具有寒凉、柔润和制热的特性，上述体温的恒定、脏腑机能的稳定发挥，以及精血津液等有序地运行、输布与代谢，亦离不开阴气凉润作用的制约与调控。3.防御作用 正气对邪气具有防御作用。正气的防御作用具体体现在两方面：一是能护卫全身的肌表，防御外邪的入侵。二是邪气入侵后发生了疾病，正气与之进行斗争，驱邪外出或战而胜之，防止邪气对机体的进一步损害，促进健康的恢复。4.

25、固摄作用 气的固摄作用，主要是对血、津液等液态物质具有固护、统摄、控制作用，从而防止其无故流失。具体表现在：固摄血液，可使血液循脉而行，防止其逸出脉外;固摄汗液、尿液、word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 唾液等，控制其分泌排泄量，使其有节制地排出，防止其异常流失。另外，精液与大便的排泄也与气的固摄作用有关。5.中介作用 人体之气的中介作用，主要是指气能感应传导信息，以维系机体的整体联系。气充斥于人体各个脏腑组织器官内部或彼此之间，成为其相互之间联系的中介。气是感应传递信息的载体。人体内各种生命信息，都可以通过在体内升降出入运行的气来感应或传递，从而构建了体内各部分之问的密切联系。外在信息

26、的感应可传递于内脏，内脏各种信息可反映于体表，以及内脏各种信息的相互传递，均以无形之气作为信息载体来感应和传导。9.什么是“藏象学说”？答：藏象学说是中医理论体系的核心。脏，古作藏，指居于体内的脏腑；象，指脏腑的功能活动和病理变化反映于体外的种种征象。藏象学说即研究人体脏腑的生理功能、病理变化及其相互关系的学说。主要有三个方面：一是来源于古代的解剖知识。如灵枢经水中说：“夫八尺之士，皮肉在此，外可度量切循而得之，其死，可解剖而视之。其脏之坚脆，腑之大小，谷之多少，脉之长短，血之清浊皆有大数。”二是长期对人体生理、病理现象的观察。例如因皮肤受凉而感冒，会出现鼻塞、流涕、咳嗽等症状，因而认识到皮毛

27、、鼻窍和肺之间存在着密切联系。三是长期医疗经验的总结。如从一些补肾药能加速骨折愈合的认识中产生了“肾主骨”之说。10.什么是“六淫”？答：六淫，即风、寒、暑、湿、燥、火(热)六种外感病邪的统称。淫，有太过和浸淫之意。11.中医在进行未病先防时，用养生的方法来增强正气时都实施哪些措施？答：1.顺应自然：顺应自然进行衣着饮食调配，起居有常，动静合宜。2.养性调神：要做好养性调神，一是要注意避免来自内外环境的不良刺激，二是要提高人体自身心理的调摄能力。3.护肾保精：注意房室有节、运动保健、按摩固肾、食疗保肾、针灸药物调治等，从而使人体精充气足、形健神旺，达到预防疾病、健康长寿的目的。4.体魄锻炼：注

28、重“形神合一”、“形动神静”。并应注意运动量要适度、要循序渐进、持之以word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 恒。5.调摄饮食：调摄饮食主要包括注意饮食宜忌及药膳保健两个方面。（1）注意饮食宜忌：提倡饮食有常，注意饮食卫生，克服饮食偏嗜。（2）药膳保健：注意因时制宜，药食结合，辨证施膳等。6.针灸、推拿、药物调养：药物调养，通过长期服食一些对身体有益的药物以扶助正气，平调体内阴阳，以健身防病益寿；针灸、推拿是通过针灸及各种手法，作用于体表的特定部位，以调节机体生理病理状况，以保健强身 12.代表中药学理论体系形成的六部著作是什么？答：黄帝内经、难经、伤寒杂病论、神农本草经黄帝针灸、素女脉诀

29、13.什么是“道地药材”？答：所谓道地药材，是指一定的药用生物品种在特定环境和气候等诸因素的综合作用下，所形成的产地适宜、品种优良、产量高、炮制考究、疗效突出、带有地域性特点的药材。它是一个约定俗成的、古代药物标准化的概念，它以固定产地生产、加工或销售来控制药材质量，是古代对药用植物资源疗效的认知和评价。道地药材的药名前多冠以地名，以示其道地产区。如“浙八味”、“四大怀药”等就是闻名遐迩的道地药材。14.中药进行炮制的目的是什么?答：中药炮制的目的是降低或消除药物毒性或副作用，改变或缓和药性；提高疗效；改变或增加药物作用的部位和趋向；便于调剂和制剂；保证药物洁净度，利于贮藏；有利于服用。15.

30、中药进行炮制的基本方法有哪些?答：中药材炮制加工的方法可分为：净选、淘洗、切制、炒制（含炙）等，按工艺要求进行炮制加工，炮制的依据是中国药典和河南省药材炮制规范 16.中药的药性理论包括哪些内容?答：中药所具有的与治疗作用有关的性能。可概括为四气五味、归经、升降浮沉、毒性等。以阴阳五行学说和脏腑经络学说为依据，根据药物所产生的不同治疗作用所总结出来的用药理论 17.回答中药方剂的概念，中药方剂的组方目地、组成原则及组成变化分别是什么？word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 答：方剂是以明确诊断为前提，根据确定的病机，在治法的指导下，按照组方规律，选择适当的药物，规定必要的剂量，配合成方，制成

31、一定的剂型，是中医临床治疗的主要工具之一。组方目的：1增强或综合药物的作用。黄柏与知母；木香与延胡索（相须，相使）2随证加减，扩大治疗范围。四君子汤+陈皮=异功散（健脾益气 理气和胃）异功散+半夏=六君子汤（健脾燥湿，化痰止呕）3制约药物的烈性或毒性。槟榔配常山；生姜配半夏（相畏，相杀 组成原则：即“君、臣、佐、使”C.组成变化：1药味增减变化 2药量增减变化 3剂型更换变化 18.中药药理学的概念是什么？其研究的内容包括哪两方面？答：（一）概念 中药药理学：以中医药基本理论为指导，运用现代科学方法，研究中药和机体相互作用及作用规律的一门学科。要点：学科的基础、方法、内容。（二）中药药理学研究

32、内容 可分两部分：1.研究中药机体 中药药效学：用现代科学的理论和方法，研究和揭示中药药医学教.育网原创理作用产生的机理和物质基础。要点：中药的作用、机理、物质基础。2.研究机体中药 中药药动学：研究中药及其化学成分在体内的吸收、分布、代谢和排泄过程及其特点医学教.育网原创。19.中药药理学的发展包括哪几个阶段？答：一、先秦时期 二、秦汉时期 三、魏晋南北朝时期 四、隋唐时期 五、宋代 word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 六、金元时期 七、明代 八、清代 九、民国时期 十、当代的本草成就 20.中药的四性在对中枢神经系统的影响方面能得到怎样的解释？答：许多寒凉药具有抗惊厥、解热、镇痛等中

33、枢抑制作用，如钩藤、羚羊角等具有抗惊厥作用；黄芩、栀子、苦参等具有镇静作用；金银花、板蓝根、连翘、穿心莲、知母、栀子、柴胡、葛根等具有解热作用。而温热药中部分药如五味予、麻黄、麝香等具有中枢兴奋作用。热证病人常伴有中枢兴奋症状如烦躁失眠、语言声粗，小儿高热时甚至可致惊厥，甲状腺机能亢进症病人常有情绪激动等症状。相反，寒证病人表现为中枢受抑状态，表现为精神倦怠、安静、声不高亢等。寒证病人经温热性药物治疗或热证病人经寒凉性药物治疗后，可明显改医.学敎育.网搜.集整理善其包括中枢神经系统症状在内的多种临床症状。由寒凉药或温热药引起的寒证或热证模型动物，也可见到类似于寒证或热证病人的中枢神经系统功能的

34、异常变化。寒证和热证模型动物给予电刺激后，寒证大鼠痛阈值和惊厥阈值升高，表明动物中枢处于抑制状态，而热证大鼠痛阈值和惊厥阈值降低，表明动物中枢兴奋功能增强。同时寒证或热证模型动物脑内神经递质含量也发生相应变化，热性药使动物脑内兴奋性递质 NA 含量增加，抑制性递质 5-HT 含量显著降低，表现出中枢兴奋状态。寒性药抑制酪氨酸羟化酶，使动物脑内 NA、DA 合成减少，同时寒性药也使大鼠脑内抑制性神经递质 5-HT 含量明医.学敎育.网搜.集整理显增高，表现出中枢抑制状态。21.cAMP/cGMP 比值的变化在机体植物神经调节方面有什么规律？中药的四性对组织中的 cAMP/cGMP 比值有何影响？

35、答：温热（助阳）药可使寒症、阳虚患者低下的交感-肾上腺功能活动恢复正常，通过催化多巴胺 羟化酶（DBH）活性，促进儿茶酚胺（CA）生成,提高交感神经-受体-cAMP；降低副交感神经-M 受体-cGMP,使 cAMP/cGMP 比值恢复正常。如附子、干姜、肉桂。寒凉（滋阴）药则相反。机理研究表明，中药四性对植物神经的递质、受体以及环核苷酸水平有明显的影响。寒证、阳虚证病人副交感神经-M 受体-cGMP 系统的功能亢进，分别服用温热药和助阳药后，能提高细胞内 cAMP 含量，使失常的 cAMPcGMP 比值恢复正常。相反，热证、阴虚证病人的交感神经-受体-cAMP 系统的功能偏高。分别服用寒凉药和

36、滋阴药后能提高细胞内 cGMP水平，恢复失常的 cAMPcGMP 含量比值。甲状腺功能亢进及肾上腺皮质功能亢进的两种阴虚证模型大鼠脑、肾-受体的最大结合点位数值均显着升高，M-受体的变化与-受体变化相反。滋阴药知母或生地、龟甲均可使阴虚证模型动物升高的-受体的最大结合点位数值降低，而使降低的 M-受体最大结合点位数值升高，呈现双向调节作用。“甲减”阳虚证模型小鼠副交感神经-M 受体-cGMP 系统功能亢进医.学敎育.网搜.集整理，温热药附子、肉桂能减少“甲减”阳虚证模型小鼠脑内M-受体数，降低 cGMP 系统的反应性并使之趋于正常。22.中药的五味中每种性味所含的代表性化合物有哪些？答：中药五

37、味是指辛、酸、甘、苦、咸、其味与化学成分和药理作用关系。也就是辛、酸、甘、苦、咸的代表药物。word 专业资料-可复制编辑-欢迎下载 23.怎样理解中药的毒性?答：中药一般毒性较小，但是使用不当或用药过量即会引起毒性和不良反应！中药有些既是毒性药材，使用的目的是以毒攻毒，要注意在医生或正确阅读说明书后合理用药 24.所谓的“现代中药”包括哪些方面?答：现代中药指的是中成药（中药成分的包装药品），是以现代科学观念（以化学，药理，生物化学等角度）认证和确认有效的验方，民间药方，或中医师处方制成的可以用于现代医学角度的药品。ps：坑爹的是，中医现在还被一些人称之为“土著医学”“伪科学”！在西医未发展

38、之前，西医也是“土著医学”直到细菌的发现和病毒的发现之后开始壮大才被一些人认为是“主流医学”！随着时间的推移，西医的弊端也渐渐的开始显露出来 比如很难出现“全科大夫”的多方面医学人才，药物副作用无法避免，医生过于依赖仪器和药物，抗生素失效，医疗方式繁琐且后遗症复杂等 25.中医药国际化面临的主要问题与挑战有哪些?答：现在人类合成的新药开发潜力正在变小，而从天然产物中获取有效成分的方法逐渐兴起，从而使中草药越来越受到重视，中药的国际化已成必然，作为中药的发源地，传统的中药大国中国在将中药进行国际化营销的过程中面临着诸多问题：1.中药现代化成果不明显。中国使用中药大多遵循传统的用法，对中药的现代化加工，如提取、分离、精制等由于仪器、技术的限制落后于日本、韩国等国家。2.很多中药不符合国际检验标准。如重金属、农残超标等 3.中药的品种混乱。品种鉴定工作不到位 4.缺乏统一有效的管理手段，管理力度不够。5.科技水平发展有限。造成原理解析困难，不易被接受。