医疗废弃物自查表44739.pdf

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1、表 4 医疗机构医疗废物管理自查表 一、一般情况 医疗机构名称 地址 联系电话 医疗机构级别 三级 二级 一级 其他 医疗机构性质 营利性 营利性 医疗废物处置形式 集中处置 自行处置 本 季 度 医 疗 废 物 产 生 量：公 斤 本 季 度 医 疗 废 物 处 置 量：公 斤 二、医疗管理情况 项目 检查内容 原因及整改措施 管理 1是否建立医疗废物 管理责任 制 是 否 2是否制定医疗废 物分类收 集、转运、处置流程图 或文字说 明 是 否 3 是否设置监控部门或专兼 职 人员 是 否 4 是否组织开展医疗废物 管 理工作培训 是 否 5 是否定期进行医疗废物管 理 工作自查 是 否 6

2、 是否及时分析和处理医疗 废物管理中发现的问 题 是 否 7.本季度是否发生医 疗废物流失、泄漏、扩散 是 否 8.有无发生医疗废物流 失、泄 漏、扩散时采取紧急 处理措施的 记录 是 否 收集 1.是否对医疗废物实 施分类收集 是 否 2.废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关 的废物是否 另行收集 是 否 3.批量的废化学试剂、废消毒剂 和体温计、血压计等 医疗器具报 废时，如何处置：4.病原体培养基、标 本和菌（毒）种保存液等高危险 废物，是否 在产生地点消毒处理 后按感染性 废物收集处理 是 否 5.隔离的传染病病人 或者疑似传 染病病人产生的具有 传染性的排 泄物，是否消毒达标

3、 后排入污水 处理系统 是 否 6.隔离传染病人或疑 似传染病人 产生的医疗废物是否 使用双层包 装并及时密封 是 否 包装 1.院外转运形式：自送 专 门机构运送 2.是否使用 黄色带有警示标识的 专用垃圾袋、利器盒 是 否 3.包装物、容器上 有无医疗废物 产生单位、日期、重量、收集人 员等中文标签 有 无 4.是否存在反复 复使用利 器合现象 是 否 暂存 1.医疗废物暂存形式：自存 送其他机构代存 2.交给其它医院（机构）暂 存处 代为暂存是否有合作 合同（协议）是 否 3.有无低温暂存病理 性废物条件 是 否 4.暂存设施、设备是否定 期消毒 和清洁 是 否 5.是否设专（兼）职人员

4、管理，防止非工作人员接触 医疗废物 是 否 6.暂存时间是否超过2天 有 无 转运 1.院外运送医疗废物 形式：自送 专门机构运送 2.是否防渗漏、防 遗撒的专用医 疗废物运送工具 是 否 3.是否在确定的时间、路 线收集 运送医废至暂存地点 是 否 4.是否存在院内运送 过程中丢弃医疗废物 是 否 5.有无在非贮存地点 倾倒、堆放 医疗废物 有 无 6.有无将医废混入其 他废物和生活垃圾中 有 无 自行处置 1有无指定焚烧地点 有 无 焚烧是否完 全 是 否 2有无指定填埋地点 有 无 是否消毒后集中 填埋 是 否 3.针头等医疗废物处 置形式:医疗机构盖章：检查人:自查时间：医疗卫生机构医

5、疗废物管理台帐目录及内容 一、建立管理责任制的材料 1、医疗废物管理第一责任人、设立监控部门或专（兼）职人员及职责的文件（或会议纪要）。2、医疗废物管理制度（文件形式）：内容包括医疗废物分类收集管理制度；医疗废物产生点、暂时储存点及内部运送的工作制度；医疗废物（内外）交接登记制度；医疗废物管理的特殊操作程序；医疗废物管理中突发事件应急预案；工作人员的职业卫生安全防护制度。3、医疗废物管理的自查材料。监控部门或专（兼）职人员组织的对各部门医疗废物产生、分类、收集、运送、储存、处置各环节管理情况的检查记录、分析和处理问题的意见、总结。二、医疗废物交接登记材料 1、各医疗废物产生科室及暂存处置医疗废

6、物的收集登记记录（含特殊相关废物）。记录内容包括日期、医疗废物的种类与数量、交接时间、交接人员双方签名。2、与医疗废物集中处置中心签订的协议、危险废物转移联单、医疗废物产生、处置年报表等。3、依法自行处置的医疗废物处置登记本。内容包括产生科室、种类、数量、处置日期、处置人员等。三、医疗废物培训材料 培训计划、培训内容（课件）、培训人员签到单等。四、医疗废物收集工作人员健康档案 体检人员表、体检结果，若预防性免疫接种的，预防接种证明等。五、医疗废物相关器（工）具清洗消毒材料 周转箱（桶）、运送工具的清洁消毒记录、医疗废物暂存设施的清洗消毒记录、消毒剂索证材料等。六、医疗废物依法自行处置的记录材料 定期对设施进行卫生学效果检测、评价报告等。七、突发事件的调查处理过程材料及报告 发生医疗废物流失、泄露、扩散和意外事故的事件报告、调查处理和事件终结报告等。八、卫生行政部门及卫生监督机构日常监管材料 日常监督检查笔录、监督意见书、落实整改意见的报告、行政处罚决定书等。