乙肝两对半对照表参考45382.pdf

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1、 乙肝两对半对照表供参考 序号 HBsAg HBsAb HBeAg HBeAb HBcAb 简明 临床意义 1-+-乙肝两对半2 阳(1)注射过乙肝苗有免疫；(2)既往感染；假阳性。2-+-+乙肝两对半245 阳 急性 HBV 感后康复 3+-+乙肝两对半15 阳(1)急性 HBV 感染；(2)慢性 HBsAg 携带者；(3)传染性弱 4-+-+乙肝两对半25 阳 既往感染过乙肝病毒，现病毒已基本清除，身体在康复。5+-+乙肝两对半145 阳(1)急性 HBV 感染趋向恢复；(2)慢性 HBsAg 携带者；(3)传染性弱。即俗称的小三阳。6+-+-+乙肝两对半135 阳 急性或慢性乙型肝炎感染

2、。提示 HBV 复制，传染强。即俗称的“大三阳”。7-乙肝两对半全阴 过去和现在未感染过 HBV 8-+乙肝两对半5 阳(1)既往感染未能测出抗-HBs；(2)恢复期 HBsAg 已消，抗-HBs 尚未出现；(3)无症状 HBsAg 携带者 9-+乙肝两对半45 阳(1)既往感染过 HBV；(2)急性 HBV 感染恢复期；(3)少数标本仍有传染性 10+-乙肝两对半1 阳(1)急性 HBV 感染早期,急性 HBV 感染潜伏期(2)慢性HBV 携带者，传染性弱。11+-+-乙肝两对半14 阳(1)慢性 HBsAg 携带者易转阴；(2)急性 HBV 感染趋向恢复。12+-+-乙肝两对半13 阳(1

3、)急性 HBV 感染早期，(2)慢性携带者，传染性强。13+-+乙肝两对半1345 阳(1)急性 HBV 感染趋向恢复；(2)慢性携带者。14+-乙肝两对半12 阳(1)亚临床型 HBV 感染早期；(2)不同亚型 HBV 二次感染 15+-+乙肝两对半125 阳(1)亚临床型 HBV 感染早期；(2)不同亚型 HBV 二次感染。16+-+-乙肝两对半124 阳 亚临床型或非典型性感染。17+-+乙肝两对半1245 阳 亚临床型或非典型性感染 18+-+乙肝两对半1235 阳 亚临床型或非典型性感染早期。HBsAg 免疫复合物，新的不同亚型感染。19-+-乙肝两对半3 阳(1)非典型性急性感染；

4、(2)见于抗-HBc 出现之前的感染早期 教你如何看“乙肝两对半”许多人在体检后，对检查结果非常关心。然而，真正能够看懂各项指标的人却不多。现在我们就把最常见的乙肝病毒血清学指标（通常称为“乙肝两对半”）介绍如下。1 HBsAg（乙肝病毒表面抗原），是乙肝病毒的外壳蛋白，其本身不具有传染性。HBsAg 仅表示有过或正存在乙肝病毒的感染，仅此一项并不能说明乙肝病毒目前是否仍在复制，因此它不是有无传染性的标志。2 抗-HBs（乙肝表面抗体），是一种保护性抗体。它是感染乙肝后获得免疫力的标志，也是乙型肝炎治愈或趋向治愈的象征。通过乙肝疫苗注射来预防乙肝，也就是要通过刺激机体产生抗-HBs。3 HBe

5、Ag（e 抗原），是乙肝病毒内核中的结构成分，它的存在，表示血中仍有乙肝病毒的存在和复制，因此具有传染性。4 抗 HBe（e 抗体），阳性说明乙肝病毒复制不活跃，传染性低或很少，是乙型肝炎病毒感染时间较长久的标志。若其长期存在，提示 HBV-DNA 和宿主 DNA 整合。但如果同时检出 HBV-DNA 阳性，说明血中仍存在乙肝病毒或病毒已变异，不仅具有传染性，而且对机体的危害可能更大。5 抗 HBc（核心抗体），其主要成分为核心抗体中的 IgG 型。其阳性是过去或现在感染乙肝病毒的标志。和 HBsAg 一样，仅此一项不能说明乙肝病毒是否在复制。我们在平时应该“心中有表”，这样就可以做到“对号入

6、座”。现将常见的乙肝两对半结果及其临床意义列表如下，供参考。常见“乙肝两对半”检查结果 序号 HBsAg 抗-HBs HBeAg 抗 HBe 抗 HBc 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 临床意义：1 俗称“乙肝大三阳”，说明患者是慢性乙肝，传染性强。2 俗称“乙肝小三阳”，乙肝已趋向恢复，属于慢性携带者，传染性弱。长时间持续这种状态有可能转变为肝癌。3 急性感染早期或者慢性乙肝病毒携带者，传染性弱。4 慢性乙肝病毒携带者，易转阴或者是急性感染趋向恢复。5 早期乙肝感染或者慢性乙肝病毒携带者，类似“大三阳”传染性强。6 急性乙肝感染阶段或者是慢性乙肝病毒携带者，传染性弱些。7 不同亚型 HBV 再感染。8 急性乙肝恢复期，以前感染过乙肝。9 既往有乙肝感染，属于急性感染恢复期，但有少数人仍有传染性。10 过去有乙肝感染或现在正处于急性感染。11 既往感染过乙肝，现在仍有免疫力，属于不典型恢复期，也可能为急性乙肝感染期。12 既往接种过乙肝疫苗或感染过乙肝。当然，上述表格所列举的仅是较常见的乙肝两对半指标的配对组合。但在有些复杂情况下，则需要结合临床进行综合分析，并不是 112 那么简单，必要时应咨询肝病专科医生。