注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠皮试液的配制44968.pdf

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1、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（新朗欧）皮试液配制操作流程 【目的】将小量药液注入表皮与真皮之间，用于药物过敏试验，观察局部及全身反应，以确定患者对新朗欧是否过敏，以作为临床应用新朗欧治疗的依据。【评估】1.病人的病情、意识状况、用药史、药物过敏史、局部皮肤情况；2.病人的心理状态，合作程度；3.解释目的、注意事项。【准备】1.护士准备 着装整齐，修剪指甲、洗手、戴口罩。2.用物准备 一次性 10ml 注射器（1 支）、一次性 1ml 注射器（1 支）、注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（1 支）、10ml%氯化钠溶液（1 支）、棉签、砂轮、碘伏、75%酒精，输液瓶贴、笔、治疗盘。3.环境准备 按无菌操作

2、要求准备环境，配制环境安静、整洁、光线适宜。【配制步骤】将注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠（新朗欧），配制浓度为 250500ug/ml 的试验液，注入剂量为 2550ug。配制步骤 要点提示（1）操作前准备 着装整齐、洗手、戴口罩，备齐用物（2）检查核对：检查核对医嘱，检查药物瓶口有无松动、瓶口及瓶身有无破裂现象，认真核对药名、浓度、剂量、有效期和药品质量，检查注射器的有效期和质量 （3）开启瓶盖：常规开启新朗欧蓝色瓶盖部分；打开%氯化钠溶液 操作时避免跨越无菌区（4）消毒瓶口：用碘伏常规消毒新朗欧瓶口备用 （5）溶解药液：取 10ml 注射器，再次检查有效期、质量后用无菌操作的方法抽吸%氯化钠溶

3、液 10ml，注入新朗欧瓶中，抽出 10ml 空气后拔针，摇匀溶解药液。然后按以下方法进行稀释：新朗欧 加%氯化钠 溶液(ml)每 ml 药液新朗欧含量（mg/ml）上液 上液 上液 10 1 此时新朗欧的浓度为100mg/ml。每次稀释时均需将药液摇匀。每次稀释时注意避免进入空气，禁止将药液推入氯化钠溶液瓶中。最终配制液浓度为 ml,即 500ug/ml。注入剂量为 50ug（）（6）标识备用：套上针帽，放回注射器包装袋内，撕一长条输液瓶签，在其上面写上浓度、时间贴于注射器包装袋表面 【皮试方法及结果观察】1用 75%酒精消毒前臂掌侧中下段。2抽取皮试液（含新朗欧50ug），作皮内注射成一皮

4、丘（小儿注射）。3 等 20min后，如局部出现红肿，直径大于 1cm 或局部红晕或伴有小水泡者为阳性。对可疑阳者，应在另一前臂用生理盐水做对照试验。【注意事项】1皮试前详细询问病人用药史、过敏史、是否第一次使用该药等情况，且在做皮试前应先建立静脉通道，并连接上液体。2极少数人可在皮试时发生过敏性休克，常于注射后数秒至 5min 内开始。先是皮肤瘙痒、四肢麻木，接着呼吸困难、胸闷、发绀、心跳加快，脉细。血压下降，大量出汗等。如不及时抢救，可导致病人死亡。应做好抢救准备，如立即皮下注射%盐酸肾上腺素。3 试敏用药含量要准，配制后在冰箱中保存不应超过 24h，注射器应用 1mL 刻度。4更换同类药物或不同批号或停药 3 天以上，最好重新作皮内试验。