村卫生室基本公共卫生服务项目绩效考核细则11251.pdf

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1、-村卫生室根本公共卫生效劳工程绩效考核指标明细表 卫生所名称 考核时间：年 月 日 一级指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分 公共卫生效劳100分 1.1 居民安康档案管理9分 1.1 抽查的安康档案合格情况9分 在辖区常住居民中，核实村卫生室建立的安康档案是否真实，档案填写是否符合 2011 年国家规要求。抽查合格率=抽查的真实档案中填写合格的份数/抽查真实档案总分数100%安康档案建档率建档人数/辖区常住居民数100 电子安康档案建档率=建立电子安康档案人数/辖区常住居民数100 随机抽查居民安康档案含电子档案。考核的每个村卫生室随机抽查2015 年以来建立的

2、居民安康档案包括档案的更新。抽查的档案数应满足至少 20 份不失访档案缺乏20 份全部抽取 核查档案信息是否真实；在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 2011 年国家规要求。总分值 9 分 居民安康档案为 2011 版规定使用文书：得 2 分 安康档案：7 分 抽查的安康档案合格率90%得分 5-不真实档案份数*0.25 分；抽查的档案合格率90%,d 得分=抽查的安康档案合格率/90%*5 分-不真实档案数*0.25分 有 4 份及以上不真实档案，本项为 0 分 1.2 安康教育7 分 1.2 安康教育活动7分 核实村卫生室按照2011年国家规要求开展安康教育活动的情况。村卫生

3、室安康教育场地和安康教育工作开展情况 总分值：7 分 有安康教育场地：1 分 安康教育印刷资料及时领取及发放：1 分 安康教育宣传栏设置及容更换符合要求：1分 安康教育讲座符合要求：1 分 有个体化安康教育记录：1 分 开展安康教育音像播放：1 分 有调查问卷及分析总结：1 分 -一级指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分 公共卫生1.3 预防接种5 分 1.3 预防接种效劳 协助乡镇卫生院采取预约、通知单、手机短信、网络、播送通知等适宜方式，通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。送达预防接种通知单及接种信息统计报表；做好接种异常反响监测，及时收

4、集汇总疫苗的接种有关数据，上报乡镇卫生院；协助乡镇卫生院做好有关工作。以回访形式核查村卫生室的通知情况，对新生儿第二次乙肝疫苗接种及流感等付费疫苗的接种数据上报情况。总分值 5 分 未通知：2 分 未登记：2 分 1.4 0-6 岁儿童安康管理8 分 1.4.1新生儿访视2分 新生儿出院后周，在乡镇卫生院指导下，到新生儿家中进展访视和进展体格检查，同时将信息送卫生院建立06岁儿童保健手册 回访 总分值 2 分 0-6 岁儿童家长收到通知：1 分 有产后访视并上报信息：1 分 1.4.2儿童安康管理3 分 通知辖区0-6岁儿童按时到卫生院承受安康管理。回访 总分值 3 分 家长接到通：得 3 分

5、 未接收到：得 0 分 1.4.3儿童系统管理3 分 辖区 0-6 岁儿童，获得国家根本公共卫生效劳的情况，反响儿童安康管理质量和效劳的真实性 了解辖区 0-6 岁儿童数，并有花名，安康管理记录、安康管理档案，回访。总分值 3 分 有花名表：得 0.5 分 完成同期目标人群的系统管理，资料完整：的 1.5 分 1.5 孕产妇安康管理9 分 1.5.1早孕建册3分 为辖区育龄妇女免费发放叶酸，并登记，通知辖区孕产妇按时到县妇幼院建立孕产妇保健手册；并建立孕产妇花名表 叶酸发放登记本，叶酸随访卡，回访孕产妇。总分值 3 分 有叶酸登记本：得 1 分 有通知：得 1 分 有孕产妇花名：得 1 分 -

6、一级指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分 效劳 100 分 1.5.2.孕产妇安康管理 3 分 通知辖区孕产妇按时承受孕中期安康管理；通知辖区孕产妇按时承受孕晚期安康管理；回访 总分值 3 分 有通知：3 分 1.5.3.产后访视3分 发现分娩产妇后，协助乡镇卫生院于产妇出院后37天到产妇家中进展产后访视，进展产褥期安康管理，加强母乳喂养和新生儿护理指导,同时进展新生儿访视。将访视结果填写在产后访视记录表中。通知辖区孕产妇按时承受产后42天安康检查。回访 总分值 3 分 有产妇花名表：得 2 分 访视及时：得 1 分 -一级指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数

7、据资料来源 评分标准 得分 公共卫生 效劳90分 1.6 老年人安康管理10分 1.6.1老年人安康管理效劳10分 承受安康管理人数/辖区 65 岁及以上常住居民数100%填写完整的安康体检表数/抽查的安康体检表数100%辅助检查6+1工程 摸清老年人口登记及滚树，随机抽查65 岁及以上老年人安康管理档案，核查安康体检表。随机抽查10份65岁及以上老年人安康管理档案，核查安康体检表记录，核查档案是否真实，在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 2011 年国家规要求 总分值 10 分 体检率 2 分 老年人体检率率90%得 2 分，老年居民安康管理率90%，得分体检率/902 分 体

8、检表完整率 8 分 安康体检表完整率80%得分=8 分-不真实档案数0.3分；安康体检表完整率80%，得分 安康体检表完整率/808 分-不真实档案数0.3 分 抽查的 10 分安康体检表中允许有 1 分辅助检查工程标注拒查，出现第二份及以上存在拒查项的安康体检表，认为次安康体检表不完整；有2分以上不真实或3分及以上失访档案，本项为 0 分。1.7 高血压患者安康管理效劳10分 1.7.1高血压患者安康管理率 35 岁及上原发性高血压患者，按照国家根本公共卫生效劳规要求，年度已获得安康管理的人数比例，反响高血压患者安康管理效劳的数量。辖区常住成年人口数，患病率，高血压患者安康管理记录、安康档案

9、。总分值 4 分 35 岁及以上首诊测血压登记簿，记录规、完整，测血压率达 100%：2 分 高血压患者安康挂利率达 90%，得 2 分，否则按比例扣分。-一级指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分 公共卫生 效劳90分 1.7.2高血压患者规管理率6 分 已管理的原发性高血压患者，年度获得符合国家根本公共卫生效劳规要求的安康效劳情况，反响高血压患者的安康规效劳质量。同事，核实高血压患者管理效劳的真实性。摸清辖区原发性高血压患者的登记和管理数；随机抽查高血压患者安康管理档案，核查 2015 年效劳记录。随机抽查高血压患者安康管理档案，抽查档案数应满足至少 10 份不

10、释放档案。核查档案信息是否真实；在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 2011 年国家规要求；核查最近一次随访记录的血压达标情况，血压达标率40%总分值 6 分 抽查的高血压患者规管理：4 分 抽查的规管理率90%得分=4 分-不真实档案数*0.2分 抽查的规管理率90%，得分=抽查的规管理率/90%*4 分-不真实档案数*0.2 分 有 2 份及以上或 3 份及以上失访档案，得分为 0 分。查患者血压控制：2 分;抽查的患者血压控制率40%，得 2 分；抽查的患者血压控制率40%，得分=抽查的患者血压控制率*40%*2 分；血压控制达标值为140/90mm/hg。1.8 2型糖尿

11、病患者安康管理101.8.1.糖尿病患者安康管理率4分 35 岁及上 2 型糖尿病患者，本公共卫生效劳规要求，年度已获得安康管理的人数比例，反响 2 型糖尿病患者安康管理效劳的数量。辖区常住成年人口数，患病率，2 型糖尿病患者安康管理记录、安康档案。总分值 4 分 已登记 2 型糖尿病患者的安康体检率达90%，工程全：4 分；否则按比例得分 -一级指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分 公共卫生 效劳分 1.8.2.糖尿病患者规管理率6 分 已管理的 2 型糖尿病患者，年度获得符合国家根本公共卫生效劳规要求的安康效劳情况，反响 2 型糖尿病患者安康管理效劳的质量，同

12、时，核实 2 型糖尿病患者管理效劳的真实性。摸清辖区 2 型糖尿病患者的登记数和规管理数；随机抽查 2 型糖尿病患者安康管理档案，核查 2015 年效劳记录。随机抽查糖尿病患者安康管理档案，抽查档案数应满足至少 10 份不释放档案。核查档案信息是否真实；在真实档案中，根据档案记录，核查档案填写是否符合 2011 年国家规要求；核查最近一次随访记录的血糖达标情况。总分值 6 分 抽查的糖尿病患者规管理：4 分 抽查的规管理率90%得分=4 分-不真实档案数*0.2分 抽查的规管理率90%，得分=抽查的规管理率/90%*3 分-不真实档案数*0.2 分 有 2 及以上或 3 分及以上失访档案，得分

13、为 0 分。抽查患者血糖控制：2 分;抽查的患者血压控制率40%，得 2 分；抽查的患者血压控制率40%，得分=抽查的患者血压控制率*50%*2 分；空腹血糖控制达标值为7.0mmol/L。1.9 重性精神疾病严重精神障碍患者管理10分 1.9.1重性精神疾病严重精神障碍患者管理率5分 所有登记在册确实诊的重性精神疾病严重精神障碍患者，年度至少获得一次完整的随访管理记录，反响重性精神疾病严重精神障碍患者管理效劳数量。重性精神疾病严重精神障碍患者管理记录和随访记录、安康管理档案。有效劳对象数据，对服从管理的患者进展了年度体检和四次随访，工程全，资料完整：得 5 分 -一级指标 二级 指标 三级指

14、标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分 90分 公共卫生 效劳1.9.2抽查的重性精神病严重精神障碍患者规管理率5分 所有登记在册确实诊重性精神疾病严重精神障碍患者，年度获得符合国家根本公共卫生效劳规要求的管理效劳的情况，反响重性精神疾病严重精神障碍患者管理的质量。必要时，核实重性精神疾病严重精神障碍患者管理效劳的真实性。摸清辖区效劳对象数量；中心和精神疾病严重精神障碍患者管理记录和随访记录、安康管理档案，以及现场入户调查走访手机的信息抽查 5 分安康档案，不够全查 总分值 5 分 抽查的规管理率70%，得 5 分 抽查的规管理率70%，得分=5 分-抽查的不真实档案数*0.5 分 1.1

15、0 传染病及突发公共卫生事件报告和处置效劳7分 1.10.1.传染病疫情报告4分 年度上报传染病病例情况和疫情报告及时性 查卫生室年度门诊日志，传染病报告和处理记录、报告卡 报告及时率小于 100%，扣 1 分 传染病疫情报告率及时率=100%：4 分；传染病疫情报告率及时率100%：0 分；1.10.2突发公共卫生事件处置3分 年度及时上报突发公共卫生事件报告的及时性 卫生室开展突发公共卫生事件报告和处置记录。包括：工作记录、突发公共卫生事件相关信息报告卡。有突发公共卫生事件的工作记录，有报告卡得 3 分，没有 0 分 -一级指标 二级 指标 三级指标 指标说明 数据资料来源 评分标准 得分

16、 90分 1.11 卫生监视协管效劳7分 1.11 卫生监视协管信息报告率及巡查次数7 分 按照国家根本公共卫生效劳规要求和辖区卫生监视协管效劳的有关工作制度开展工作，年度报告的有关事件或线索的次数，反响卫生监视协管工作开展的数量。巡查容：食品平安、饮用水卫生、学校卫生、非法行医、非法采供血、公共场所等。卫生所开展卫生监视协管工作的制度、效劳记录，效劳记录包括食品平安信息报告、饮用水平安巡查、学校卫生效劳、非法行医和非法采供血信息报告的相关工作记录。有制度和效劳记录且容完整：5 分 有月报表，类别全覆盖：2 分 1.12 中医药效劳利用情况4分 1.12 老年人、0-36月龄效劳管理、效劳记录

17、表完整率4分 65岁及以上常住居民、0-36月龄儿童，依照国家中医药安康管理效劳规要求，年度按照目标人群比例，反响中医药效劳数量。同时，核实目标人群中医药安康管理效劳的真实性。掌握目标人群数：同期已承受中医药安康效劳的老年人、0-36 月龄安康效劳管理的人数比例、记录表填写的完整情况，反响目标人群的效劳质量。同时，核实目标人群中医药安康效劳管理的真实性 总分值 4 分 65 岁及以上老年人有效劳记录：2 分；0-36 月龄儿童有效劳记录，容完整：2 分；未开展：0 分。1.13 结核病患者安康管理4分 疑似结核病患者主动发现和确诊患者居家服药管理情况4 分 了解结核病管理数量，查村卫生室年度疑似和确诊结核病的主动发现及确诊患者居家服药管理记录，和随访记录。查村卫生室门诊记录、结核病患者和疑似结核病主动发现登记簿，确诊患者居家服药追踪记录，及随访表。总分值 4 分 有登记簿，完成同期目标任务：1 分 有主动发现疑似结核病患者记录：1 分；有确诊结核病患者居家服药管理记录及随访记录：3 分；否则按完成情况酌情扣分，扣完为止。