临床药师培训申报与评审工作方案.docx

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1、 临床药师培训申报与评审工作方案 临床药师培训申报与评审工作方案 附件1 其次批卫生部临床药师培训试点基地申报与评审工作方案 一、临床药师培训试点基地的条件（一）根本条件 1、医院能仔细、深入开展临床药学工作，并取得显著成效；已建立了临床药师制； 2、医院配备有专职的临床药师，参加临床药物治疗工作；具有带教力量较强的临床药师作为带教师资，并有临床医师协作带教； 3、制订具体详细、切实可行的临床药师培训规划，培训方式以临床药师指导下参与临床用药实践为主； 4、医院领导重视临床药师培育工作，为试点工作供应必要的支持。建立了临床药师培训工作领导小组、带教教学组织和配套规章制度； （二）其他相关条件

2、1、医院有较好的医疗工作根底，仔细落实医院治理评价指南（试行）的要求，在“医院治理年”活动中取得良好成绩； 2、医院药学部门设置及各项工作符合医疗机构药事治理暂行规定的要求； 3、具备相宜的教学设施和教育环境条件；4、能为培训学员供应必需的工作、生活条件。二、临床药师培训基地的申请与审批 1、申报单位以具备条件的医院申报为主，也可以有高等学校组织附属医院联合申报。 2、申请程序申请卫生部临床药师培训试点基地的单位应按规定向所在地区省级卫生厅（局）填报卫生部临床药师培训试点基地申报表，同时提交相关申报材料，包括医院根本状况、临床药学工作开展状况与成绩，带教师资、培训规划、教学组织、教学设施等资料

3、，经省级卫生厅（局）审核同意后报中国医院协会药事治理专业委员会。 卫生部科教司托付中国医院协会药事治理专业委员会担当试点基地的评审的详细事务性工作。 3、评审程序中国医院协会药事治理专业委员会依据卫生部办公厅关于开展临床药师培训试点工作的通知及试点基地的评审条件要求，组织 临床药师培训专家指导委员会成员对医院申报的材料进展形式审核及书面审核，并依据需要组织多种形式的现场考察，依据书面审核和现场考察结果提出评审意见，报卫生部公示后批准公布。 4、由卫生部批准公布临床药师培训试点基地名单。三、时间安排 201*年7月上旬201*年7月中下旬201*年8月9月中旬201*年9月下旬201*年10月上

4、中旬201*年10月下旬201*年10月底 拟定有关其次批试点基地申报文件公布有关其次批试点基地申报文件其次批试点基地申报单位报送申报材料组织专家委员会审评申报材料组织专家对局部申报单位做现场考察网上公示其次批试点基地名单卫生部公布其次批试点基地名单 扩展阅读：临床药师培训考核方案及培训指南 关于印发临床药师培训考核方案及培训指南的通知 各临床药师培训试点基地： 为落实卫生部临床药师培训试点工作方案，对临床药师培训试点工作供应指导，我委组织制订了临床药师培训考核方案（试用稿），10个专科临床药师培训指南（试行），以及培训手册（试行）、学员手册（试行）、教学药历（试行）等培训试点用标准文件，经卫

5、生部科教司同意，现发给你们，请自201*年12月起试行。试行中有何意见和建议请准时通报我委。 附件：教学药历格式.doc 临床药师培训考核方案试行.doc培训手册-学员记录用.doc学员手册-试点基地用.doc临床药师培训指南1-呼吸.doc临床药师培训指南2-抗菌药物.doc临床药师培训指南3-心血管.doc临床药师培训指南4-肿瘤.doc临床药师培训指南5-消化.doc临床药师培训指南6-ICU.doc临床药师培训指南7-移植.doc临床药师培训指南8-神经内科.doc临床药师培训指南9-肾科.doc临床药师培训指南10-内分泌科.doc 中国医院协会临床药师培训专家指导委员会 二六年十一

6、月二十七日 教学药历首页 建立日期：年月日建立人： 姓名性别诞生日期年月日住院号住院时间：年月日籍贯：联系方式身高(cm)血型不良嗜好（烟、酒、药物依靠）既往病史：民族：体重(kg)出院时间年月日工作单位：体重指数血压mmHg既往用药史：家族史： 过敏史：含药物、食物及其它物品过敏史药物不良反响及处置史：入院诊断：出院诊断： 临床诊断要点：系指本次入院诊断要点，应包括相关医学检验、检查工程报告分析。治疗过程中新消失的临床诊断及要点分析，在“药物治疗日志”中记录。治疗原则：系指为本次入院诊断所设计的治疗原则阐述。治疗过程中新消失的临床诊断及治疗原则分析，在“药物治疗日志”中记录。主要治疗药物：应

7、随时填写 药物治疗日志1、药物治疗日志记录内容应包括：（1）患者用药品种、剂量、用法；（2）对患者用药依据的阐述；（3）对治疗药物的分析意见；（4）患者用药变更及缘由；（5）患者用药后临床观看及分析；（6）患者药物治疗中需观看的医学检验、影像学检指标：（7）不同药物治疗方案的分析及遴选建议；（8）治疗过程中消失的新的疾病诊断、诊断要点及治疗原则；2、每次记录应有学员签名，并注明记录时间（年、月、日）3、药学带教教师每周不少于两次对药物治疗日志进展点评，并用红色笔填写点评意见。4、临床带教教师每周不少于一次对药物治疗日志进展点评，并用红色笔填写点评意见。 药物治疗日志 药物治疗总结治疗完毕时对完

8、整治疗过程的总结性分析意见临床带教教师评语 对完整教学药历的评语药学带教教师评语对完整教学药历的评语 卫生部临床药师培训试点基地学员考核方案 （试行） 为落实临床药师在职培训试点工作，加强监视检查，现制定考核方案如下：一、考核的目的 （一）依据考核结果和反应信息了解培训工作开展状况以及完成状况，发觉问题，讨论解决思路，以便准时调整政策，实施宏观调控和指导。 （二）对考核结果进展分析比拟，促进和加强横向沟通，推广先进阅历，促进临床药师培训工作深入开展。 二、考核对象 临床药师培训试点基地正式受训学员。三.考核标准 评估实行定性与定量相结合的方式。其中量化指标，均有计算方法和标准，评估时，由评估专

9、家小组实行查阅材料，召开座谈会、实地考察、问卷调查、学 员考核等多种方式作出评判。总评分少于60分，评估结果为不合格。 四、考核程序及有关条件 （一）成立考核组：由临床药师培训专家指导委员会组织临床药师教育培训治理专家、临床药学及医学专家2-4人组成。考核小组中临床药学及临床医学专家应分别不少于2人，考核小组名单上报专家指导委员会备案，专家指导委员会指派专人参与各培训试点基地医院的考核工作。 （二）对学员的考核 1、资料检查（学员按规定完成的医疗文书）检查学员撰写的“用药教育材料”、“教学药历”、“病例分析”及临床药师培训手册，随机抽取学员所写的“教学药历”、“病例分析”各1份评分。 2、面试

10、（临床药物治疗分析处理力量、医患沟通力量及实践操作技能考核）考核小组依据学员学习进展状况进展考核。 3、笔试考核内容由各培训试点基地医院考核小组依据临床药师培训试点工作方案、专科临床药师培训标准（试行）的要求设计。 五、考核内容 （一）学员资质是否符合卫生部临床药师培训试点工作方案要求（二）学员考核成绩 （三）临床药师培训手册及相关培训工作记录状况（四）学员学习、工作态度和考勤状况六、考核汇总 考核小组汇总考核考试记录即相关资料，对记录资料进展综合分析后，形成最终评估意见，并向培训试点基地及所在省级卫生厅（局）反应。 附表1临床药师培训试点机构资料预备附表2学员考核申请表附表3学员综合评分表

11、附表4学员医患沟通和接诊力量面试评分表附表5学员病例分析和处理评分表附表6学员教学药历评分表 附表1 临床药师培训试点机构资料预备应按评估指标挨次编号（如无可空项） 1、学员登记表2、学员考勤登记表3、临床药师学员手册4、临床药师培训手册5、学员理论学习笔记 6、学员临床实践记录（包括学员书写的病例分析、教学药历、病例争论记录）7、学员撰写的有关论文及用药宣传文字材料 附表2 学员考核申请表 姓名性别：年龄：培训基地：培训时间：年月日至年月日理论学习时间：学时临床实践时间：小时完成药历：份完成病例分析：份申请人（签名）：带教药师（签名）： 带教医师（签名）： 医院临床药师培训基地领导小组意见：

12、同意不同意医院临床药师培训基地领导小组组长（签名）： 附表3 学员综合评分表 省（市、区）单位 培训结业年份职称培训专业 工程要求专业理论学习完成学时及科目（检查学习笔记，削减1单元扣5分）院内各科专业理论考试成绩平均分80-8970-7960-6959以下参与病例争论会及学术讲座（缺少1次扣5分）临床实践完成时间（削减4学时扣1分）培训手册（对学员记录、带教教师点评状况综合评分）学员医患沟通和接诊力量面试评分 学员病例综合分析和处理评分学员药历评分书写用药教育材料评分（总数量缺少1份扣20分）平均分 每项评分60分以上、总分平均60分以上为合格 填表日期评估专家签名 附表4 学员医患沟通和接

13、诊力量面试评分表 省（市、区）单位 学员姓名专业年份 工程要求开头先自我介绍，能系统询问一些问诊内容，以获得全部必要资料，有明确的完毕语。衣冠干净、文明礼貌、病人感到暖和亲切。眼神友善、语体轻松大方、面部表情适当，使病人感到轻松拘束，易于沟通。会用过渡性语言，提问恰当，解释清晰，能确保病人供应有关的和必要的信息。能按时间挨次写出主诉、现病史及伴随的有关病症。关怀病人反映，倾听病人的全部表达，不轻易打断，不消失尴尬的停顿。从病人的答复中核实包括药物治疗、嗜好、生活方式等有价值的信息，。沟通中给一些赞扬性确定或反应，对病人的哀痛、苦痛能表示怜悯和理解鼓舞病人提问，注意诱导出病人隐蔽的忧虑。关怀病人

14、现有的经济和精神上的支持和帮忙，包括个人、家庭、工作单位。询问家庭状况，适当探讨疾病治疗对病人本身及家庭成员的生活方式和自我形象的影响语言简洁易懂，不用医学或难懂的术语提问。85-10070-8460-6959以下平均分 平均分60分以上为合格 填表日期评估专家签名 附表5 学员病例分析和处理评分表 省（市、区）单位 考生姓名专业培训结业年份 主要内容病史采集完整性临床实践力量评价用药教育材料学习力量评价信息收集力量提出问题、主动沟通力量结合实际解决问题力量自学力量5种常见疾病的鉴别诊断力量试验室检验值分析力量心电图、影像学检查应用力量药物治疗方案设计与评价力量药代动力学数据应用与分析力量药物

15、治疗方案设计与评价力量80-8970-7960-6959以下完成数量（每种疾病1份，总数量10份，缺1份扣20分）平均分 完成数量60分、平均分60分以上为合格 填表日期评估专家签名附表6 学员教学药历评分表 省（市、区）单位 学员姓名专业结业年份 工程患者根本信息完整性患者主诉、既往病史患者用药史、药物过敏史、药品不良反响史医学检验、影像学检查、血药浓度监测值分析临床诊断要点分析治疗原则说明治疗用药记录及用药指导的相关建议药物治疗方案分析及遴选建议药历小结专业用语标准、字迹清楚、表达精确带教医师点评及评语带教药师点评及评语完成数量（每种疾病4份，总数量30份，缺1份扣5分）85-10070-

16、8460-6959以下平均分完成数量60分、平均分60分以上为合格 填表日期评估专家签名 临床药师培训基地 临床药师培训手册 (学员记录用) 学员姓名：_ 培训专业：_ 培训日期：_至_ 基地医院： 学员培训守则 1、药师临床培训是药师树立临床思维观念与职责转变，实行面对临床，直接为患者供应临床用药效劳的重要手段,是实现药师参加合理用药力量提升的重要环节,参与培训的药师应严谨仔细参与培训。 2、参与培训的药师应仔细学习和执行专业培训规划，明确学习目的，保质保量地完成培训任务。 3、树立科学的培训态度，敬重带教教师，虚心好学，严格遵守培训基地医院及相关科室的规章制度和操作规程，严防发生过失事故。

17、4、培育良好职业道德，确立严厉仔细的医疗作风。 5、仔细书写学员培训手册，重视总牢固践阅历，做到勤学、勤记、勤看、勤问、勤实践。 6、药师应坚持处置好病人后才能休息的原则，早上必需提前半小时进入病房，做好预备工作，仔细参与查房；主动参与救治危重患者；积极参与病例争论等相关学术活动。 7、参与培训的药师应完成专业培训规划。 8、培训期间无寒署假期。严格请假制度，一般不准事假。特别状况请假需经批准后，缺课时间利用周末及节假日弥补，以确保时间。 理论培训记录 时间地点内容要点学时授课人 临床实践培训记录 日期：月日病房工作时间：时分至时分查房记录工作体会带教医师评语指导教师签名：指导教师签名：带教药

18、师评语 临床药师培训基地 临床药师学员手册 （试点基地医院用） 学员姓名： 培训专业： 培训日期： 基地医院： _至_ 21 名目 1.培训守则2.学员根本信息3.学员考勤记录4.学员请假记录 5.学员考核-专业理论考试6.学员考核-临床实践技能考核7.考核评分标准8.学员的总体评价 学员培训守则 1、药师临床培训是药师树立临床思维观念与职责转变，实行面对临床，直接为患者供应临床用药效劳的重要手段,是实现药师参加合理用药力量提升的重要环节,参与培训的药师应严谨仔细参与培训。 2、参与培训的药师应仔细学习和执行专业培训规划，明确学习目的，保质保量地完成培训任务。 3、树立科学的培训态度，敬重带教

19、教师，虚心好学，严格遵守培训基地医院及相关科室的规章制度和操作规程，严防发生过失事故。4、培育良好职业道德，确立严厉仔细的医疗作风。 5、仔细书写学员培训手册，重视总牢固践阅历，做到勤学、勤记、勤看、勤问、勤实践。 6、药师应坚持处置好病人后才能休息的原则，早上必需提前半小时进入病房，做好预备工作，仔细参与查房；主动参与救治危重患者；积极参与病例争论等相关学术活动。 7、参与培训的药师应完成专业培训规划。 8、培训期间无寒署假期。严格请假制度，一般不准事假。特别状况请假需经批准后，缺课时间利用周末及节假日弥补，以确保时间。 卫生部临床药师培训基地学员登记表 姓名技术职称工作单位通讯地址邮编Em

20、ail本科以上学历电话1、毕业于年学校专业2、毕业于年学校专业3、毕业于年学校专业性别诞生年月民族专业工作经受：请重点填写参加临床药物治疗工作经受近5年承受专业培训状况：论文、著作、科研状况：单位意见：年月日 学员考勤记录 123456789101112131415161718192023222324252627282930314月5月6月7月8月9月10月11月12月1月2月3月备注学员请假记录 日期请假缘由指导教师签名指导教师签名基地负责人签名 学员考核-专业理论考试 考核科目分数主管教师平均分 学员考核-临床实践技能考核 考核内容分数主考教师平均分 考核评分标准：优秀（85100分），良

21、好（7584分），及格（6075分），不及格（60分以下） 结业评语 带教医师（签字）：带教药师（签字）：基地负责人（签字）：年月日临床药师培训指南（试行）1 呼吸内科临床药师培训指南(试行) 呼吸内科是以讨论、诊断、治疗及预防呼吸系统疾病，包括呼吸道、肺、胸壁及其他相关疾病为主要内容的一门临床三级学科。呼吸系统疾病是我国的常见病、多发病,由于环境、人口老龄化等因素，近年来呼吸系统疾病发病率明显增加，疑难、危重症也日渐增多。为切实提高我国呼吸专科临床药师药物治疗水平和医疗效劳水平，充分保障患者的根本利益，特制定本标准，以指导培训。呼吸专科临床药师培育的时间为期1年。 一、培育目标 通过一年培训

22、，受培训药师在完成培训规划以后，能够了解呼吸内科常见疾病的发病机制、临床表现、诊断和药物治疗；对呼吸内科相关试验室检验（如血液学、化学、免疫学、病原学、血气分析）和器械检查（如肺功能、心电图、胸部X光片、胸部CT）的报告具有初步阅读和分析力量；具有呼吸内科常见疾病临床药物治疗方案设计和评价的力量，能够预防、发觉、解决潜在或实际存在用药问题，并能陈述理由和记录；娴熟把握呼吸内科常用药品，具有药物选择、临床应用、推断药物疗效和药物不良反响力量；具有与患者、医师及护师沟通沟通的力量；具备在今后可持续开展临床药学工作的力量。 二、培育方法 （一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于

23、49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务学问学习时间不得少于195小时。 （二）培训教师：一名主管以上临床药师和一名主治医师以上专业技术职称临床医师组成培训小组，每个培训小组带1-2名受训者参加临床用药实践。 三、培育内容及要求（一）综合素养培训 1、把握抗菌药物临床应用指导原则、处方治理方法（试行）和医疗机构药事治理暂行规定等法规文件的相关内容。 2、通过职业道德和法律法规学问教育，受训者应具有职业责任感、法律意识，能自觉标准自身职业行为的精神，敬重患者，维护其合理用药权益。 （二）临床学问与技能培训1、了解呼吸系统的解剖生理特点 2、具有对呼吸内科疾病包括病因、解剖

24、、病理生理的根本了解。 3、受训者通过培训，培育起临床思维力量，熟识呼吸疾病的临床诊疗过程。4、了解以下诊疗方法和技术在呼吸科疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集（2）体格检查 （3）X线及相关影像学检查（4）支气管镜检查（5）药物吸入装置使用 5、熟识以下呼吸科常见病症在呼吸科疾病诊疗中的应用价值（1）呼吸困难（2）胸痛或胸部不适（3）胸腔积液（4）咳嗽、咳痰（5）咯血（6）紫绀 6、熟识呼吸科疾病相关的以下试验室检查结果，对相关临床检验具有分析和应用力量。（1）血液常规、各项生化检查、微生物学检查（2）尿液常规（3）大便常规（4）肺功能 （5）痰涂片检查、细菌培育培育及药敏检验（6）血气分

25、析 7、把握以下所列疾病中5种以上疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断和处理原则及已公布的相关治疗指南 （1）慢性堵塞性肺疾病（2）支气管哮喘 （3）肺部感染（医疗机构相关肺炎、社区获得性肺炎、非机械通气相关性肺炎、机械通气相关性肺炎） （4）呼吸衰竭（5）间质性肺病（6）肺结核病（7）支气管扩张（8）肺肿瘤 8、熟识以下危重症的诊断要点、抢救措施（1）呼吸衰竭（2）大咳血（3）气胸 （4）危重症患者的呼吸支持及呼吸功能检测9、把握阅读呼吸内科病历的力量（三）药物学问与临床用药实践技能培训 1、把握以下疾病的药物治疗原则与最正确鉴别选择用药，熟识药物治疗结果评价方法，制定合理的药物治疗方案 （1

26、）慢性堵塞性肺疾病、慢性支气管炎的药物治疗（2）支气管哮喘的药物治疗（3）肺部感染的药物治疗（4）呼吸衰竭的药物治疗（5）肺癌的药物治疗（6）肺结核的药物治疗 2、具有针对特别患者群（老人、孕妇、婴幼儿、心功能、肝功能或肾功能特别、低蛋白血症）制定个体化用药的力量 3、把握撰写呼吸内科教学药历的力量，教学药历应包括教学规划中所选定的5种疾病 4、培育发觉用药问题并解决问题的力量，具备初步的发觉可能存在的不合理或需留意的用药处方的力量。 5、应把握的呼吸系统50种以上常用药品的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量和给药方法、不良反响、禁忌症、药物相互作用、临床评价等学问与技能（50种常

27、用药品列表附后）。 6、具有利用计算机网络检索国内外药学文献，阅读和分析所培训专科临床药物治疗的中、外文文献的力量；（四）沟通与沟通技能培训 1、学习如何开展药学信息询问效劳工作，能主动并准时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求，供应包括就临床用药中的实际或潜在的用药问题准时向有关医护人员提出警示、解决方案，向护理人员供应药品配置、储存的学问等相应药物信息与询问效劳。 2、在带教临床药师指导下，进展药学查房和患者用药教育。 （五）专业理论学问培训1、呼吸系统解剖学 2、呼吸内科疾病相关病理生理学学问 3、慢性堵塞性肺疾病的药物治疗学4、支气管哮喘的药物治疗学5、肺部感染与抗菌药物治疗学

28、6、呼吸衰竭的药物治疗学7、治疗药物监测 8、药学文献检索9、药物流行病学 10、特别耐药菌的耐药特点、耐药机制和抗菌药物的使用对策 11、肺部感染与抗生素的应用 12、肺部真菌感染与抗真菌治疗 （六）完成培训与实践内容数量要求 受训药师一年培训期间完成培训内容数量要求准时间安排 完成培训内容呼吸内科 时间1728学时 1年总数量 书写典型病例分析10份，教学药历30份，编写慢阻肺、慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张用药教育材料各1份 临床药学与药学监护专业学术讲座专业学问理论课病例争论会 科技论文或综述写作培训 不少于2周不少于1次/周195学时时不少于1次/每月不少于1小时/每次 完成治

29、疗药物血药浓度监测20次参与学术讲座50次，每次2小时集中培训2周，平常小课20小时参与专业病例争论会10次 参与专项培训3次，完成科技论文或综述12篇 四、阅读参考书刊 为保证受训者做到系统学习，并了解本专业国内外进展动态，建立合理的专业学问体系，建议全体培训生应阅读呼吸内科专业书籍与相关疾病诊断和治疗指南： 1、呼吸药理学与治疗学2、有用抗菌药物学3、呼吸内科学4、有用内科学 5、治疗学的药理学根底 6、呼吸内科疾病的诊断和治疗指南： （1）慢性堵塞性肺疾病全球建议（GOLD）、慢性堵塞性肺疾病诊治指南（中国201*）（2）全球哮喘防治创议（GINA）、支气管哮喘防治指南（中国201*）（

30、3）咳嗽的诊断与治疗指南（草案）（201*） （4）社区获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）（1999）（5）医院获得性肺炎诊断和治疗指南（草案）（1999）（6）肺结核诊断和治疗指南（201*） （7）抗菌药物临床应用指导原则、急性呼吸道感染抗生素合理使用指南（试行）（201*） （8）201*年美国国家综合癌症网（NCCN）非小细胞肺癌临床指南 （9）201*年美国国家综合癌症网（NCCN）小细胞肺癌临床指南附： 呼吸内科常用药物类别及举例 类别 抗感染药镇咳药祛痰药 肾上腺素受体感动剂M胆碱受体拮抗剂磷酸二酯酶抑制剂过敏介质阻释剂糖皮质激素呼吸兴奋剂抗组织胺药 举例 抗生素、抗真菌药、抗病毒

31、药、抗结核药磷酸可待因羧甲司坦 沙丁胺醇、麻黄碱异丙托溴铵安茶碱色甘酸钠 吸入制剂、口服制剂、注射制剂尼可刹米、洛贝林等 冷静性抗组织胺药、非冷静性抗组织胺药 临床药师培训指南（试行）2 抗菌药物专业临床药师培训指南（试行） 抗菌药物是临床应用最为广泛的一类药物，抗菌药物的应用涉及临床各科。抗菌药物作为一类特别药品，正确合理应用抗菌药物是提高疗效、降低不良反响发生率以及削减或减缓细菌耐药性发生的关键。促进抗菌药物合理应用成为临床药师的最重要工作。为此，特制定本标准，以指导培训抗菌专业临床药师。集中培训时间为期1年。 一、培育目标 经过一年的临床培训，受培训药师在完成培训规划以后，能够系统了解感

32、染病学相关的根底和临床理论；熟识临床感染性疾病的诊断及相关学问和技能；把握临床药师深入临床工作程序；系统把握临床常用抗感染治疗药物；能够参加临床抗感染治疗活动，初步具备发觉、解决、预防潜在或实际存在的用药问题的力量；具备肯定的在抢救危重病人的过程中解决临 床实际用药问题的力量；具备在今后可持续开展临床药学工作的力量。 二、培育方法 （一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务学问学习时间不得少于195小时。 （二）培训教师：一名主管以上临床药师和一名主治医师以上专业技术职称临床医师组成培训小组，每个培训小组带1-

33、2名受训者参加临床用药实践。 （三）临床轮转科室准时间安排科室微生物科呼吸内科外科ICU 总计 三、培育内容与要求（一）综合素养培训 1、把握抗菌药物临床应用指导原则、处方治理方法（试行）和医疗机构药事治理暂行规定等法规文件的相关内容。 2、通过职业道德和法律法规学问教育，受训者应具有职业责任感、法律意识，能自觉标准自身职业行为的精神，敬重患者，维护其合理用药权益。 （二）临床学问与技能培训1、微生物学 （1）熟识本地区常见的病原菌及其耐药机制（2）了解常用的细菌学检查方法（3）熟识微生物分类 （4）熟识抗菌药物敏感试验和特别耐药机制的筛选方法2、了解以下诊疗方法和技术在感染性疾病的诊疗中的应

34、用价值（1）病史采集（2）体格检查 （3）X线检查及相关影响学检查（4）常见疾病典型心电图 3、把握以下外科常见感染性疾病中23种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物选择原则、不良反响、禁忌症以及抗生素联合应用指征 （1）急性乳腺炎 35 时间（月） 1622 （2）急性腹膜炎（3）急性胆囊炎（4）急性阑尾炎（5）肝脓肿（6）急性胰腺炎 4、把握“应用抗菌药物防治外科感染的指导意见（草案）” 5、把握以下呼吸科疾病中23种疾病的病原菌特点、病理特点、临床表现、抗菌药物选择原则、不良反响、禁忌症以及抗生素联合应用指征 （1）社区获得性肺炎（CAP）（2）院内获得性肺炎（HAP） （3）

35、非典型病原体感染包括肺炎支原体肺炎、肺炎衣原体肺炎（4）真菌性肺炎（5）肺脓肿 （6）急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎6、ICU临床用药 （1）熟识ICU病人感染的诱发因素 （2）熟识ICU病人感染程度的评估及重症感染，二重感染，真菌感染的临床表现及诊断原则 （3）把握ICU感染病人抗菌药物应用的选择以及局部用药和预防用药的原则 （4）把握ICU常用抗生素应用及联合应用原则，常见不良反响，细菌耐药机制及预防对策 （三）药物学问与临床用药实践技能培训 1、把握各种常见感染性疾病的临床表现，临床过程及治疗标准2、熟识本地区常见致病微生物及耐药状况3、熟识抗感染药物的阅历用药方案设计 4、把握抗感

36、染药物治疗感染性疾病的疗程及终点推断 5、当使用抗感染药物治疗感染性疾病疗效不佳时，能够进展药物因素分析以及其他影响疗效的缘由分析。 6、把握常用抗感染药物引起的常见不良反响的临床表现和处理方法 7、把握个体化给药方案的设计，娴熟把握抗感染药物个体化给药剂量的计算方法。8、把握教学药历的书写 9、把握血药浓度测定结果的合理解释和正确利用 10、具有利用计算机网络检索国内外药学文献，阅读和分析所培训专科临床药物治疗的中、外文文献的力量 11、应把握50种以上抗菌药物的作用机理、药效学、药代动力学、适应症、常用剂量 和给药方法、不良反响、禁忌症、药物相互作用、临床评价、有关药品的“专家共识”等学问

37、与技能（50种常用药品应涵盖各类抗生素、抗真菌药物，详细品种由各医院选定）。 （四）沟通与沟通技能培训 1、学习如何开展药学信息询问效劳工作，能主动并准时了解患者与医护人员在药物信息方面的问题与需求，供应包括就临床用药中的实际或潜在的用药问题准时向有关医护人员提出警示、解决方案，向护理人员供应药品配置、储存的学问等相应药物信息与询问效劳。 2、在带教临床药师指导下，进展药学查房和患者用药教育。 （五）专业理论学问培训 1、相关疾病的解剖学、病理生理医学根底 2、抗菌药物治疗学3、药学文献检索 4、药物流行病学5、治疗药物监测6、微生物学根底学问 （六）完成培训与实践内容数量要求 受训药师一年培

38、训期间完成培训内容数量要求准时间安排 完成培训内容微生物科呼吸内科外科ICU 临床药学与药学监护专业学术讲座专业学问理论课病例争论会 科技论文或综述写作培训 不少于2周不少于1次/周192学时不少于1次/每月不少于1小时/每次 完成治疗药物血药浓度监测20次参与学术讲座50次，每次2小时集中培训2周，平常小课20小时参与专业病例争论会10次 参与专项培训3次，完成科技论文或综述12篇 四、参考书刊 1、治疗学的药理学根底2、有用抗菌药物学3、呼吸内科学4、有用内科学5、微生物学 37 时间1728学时 1年总数量 书写典型病例分析10份，教学药历30份，编写肺炎、胆囊炎、泌尿系感染用药教育材料

39、各1份 临床药师培训指南（试行）3 心血管内科临床药师培训指南（试行） 心血管专科是以讨论各种心脏和血管疾病为内容的一门临床三级学科。近年来心血管病发病在我国呈上升趋势，已成为危害我国人民安康的主要缘由之一，作用于心血管系统的药物品种繁多，进展快速，联合用药普遍，这对心血管专科临床药师直接参加临床用药实践、提升参加临床药物治疗工作的力量培育提出了更高要求。为此，特制定本标准，以指导培训。心血管专科临床药师培集中培训时间为期1年。 一、培育目标 经过一年的临床培训，受培训药师在完成培训规划以后，能系统把握治疗心血管疾病常用药品的药理学学问；熟识心血管内科常见疾病的诊断和药物医疗过程；具有参加心血

40、管内科临床药物治疗方案设计、争论与评价的力量，能够依据患者疾病状况进展药物的选择使用；具有在临床实践中发觉、解决、防止潜在的或实际存在的用药问题的力量；具有与患者、医师及护理人员沟通沟通的力量；具备在今后可持续开展临床药学工作的力量。 二、培育方法 （一）培训时间：全脱产培训一年。全年实际工作（学习）日不得少于49周，1960小时，其中临床实践时间不得少于1765小时，业务学问学习时间不得少于195小时。 （二）培训教师：一名主管以上药师和一名主治医师以上专业技术职满意血管内科临床医师组成培训小组，每个培训小组带1-2名受训者参加临床用药实践。 三、培育内容与要求（一）综合素养培训 1、把握抗

41、菌药物临床应用指导原则、处方治理方法（试行）和医疗机构药事治理暂行规定等法规文件的相关内容。 2、通过职业道德和法律法规学问教育，受训者应具有职业责任感、法律意识，能自觉标准自身职业行为的精神，敬重患者，维护其合理用药权益。 （二）临床学问与技能培训 1、了解循环系统的解剖生理特点，包括心脏、血管、调整血液循环的神经体液因素、肾素-血管紧急素-醛固酮系统。 2、具有对心内科疾病包括病因、解剖、病理生理的根本了解。3、了解以下诊疗方法和技术在心内科疾病的诊疗中的应用价值（1）病史采集（2）体格检查 （3）X线检查 （4）常见典型心电图：心室肥大、心房肥大、左右束支传导阻滞、心肌梗死、低血钾、高血

42、钾、窦性心律失常、病窦综合征、逸搏心律、房室传导阻滞、各种早搏、室上性心动过速、房颤、室性心动过速、室颤。 （5）超声心动图或血流淌力学等方面检查（6）非侵入性诊断技术 4、熟识以下心内科常见病症在心内科疾病诊疗中的应用价值（1）呼吸困难（2）胸痛或胸部不适（3）心悸（4）水肿（5）紫绀（6）昏厥（7）咳嗽和咯血 5、熟识心血管疾病相关的以下试验室检查结果，对相关临床检验具有分析和应用力量。 （1）血液常规、各项生化检查、微生物学检查（2）尿液常规、细菌培育（3）大便常规（4）血糖 （5）心肌损伤标志物检测（6）血气分析（7）血清抗体测定 6、把握以下所列疾病中5种以上疾病的临床表现、诊断要点、鉴别诊断和处理原则及已公布的相关治疗指南 （1）心律失常（2）急性冠脉综合征（3）心力衰竭（4）高血压（5）动脉粥样硬化 （6）冠状动脉粥样硬化性心脏病 （7）风湿性心脏病；原发性心肌病（扩张型心肌病、肥厚型心肌病）（8）病毒性心肌炎（9）感染性心内膜炎 （10）心脏瓣膜病（11）心包疾病（12）肺动脉栓塞（13）主动脉夹层动脉瘤（14）心血管神经症 7.熟识以下危重症的诊断要点、抢救措施（1）高血压危象（2）急性心肌梗死（3）心源性休克（4）急性左心力衰竭（5）心肺复苏 8、把握阅读理解心血管内科病历的力量 （三）药物学