债权申报材料二.doc
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债权申报表债权人基本情况债权人名称法定代表人职 务联系电话通讯地址邮政编码申报日期 年 月 日申报债权总额债权发生起止时间(最后一次主张债权时间)债权发生日期债权是否经法院判决或仲裁机构裁决,如有,请注明案号债权到期日期是否属连带债权人连带债权人名称是否有连带债务人连带债务人名称有无财产担保担保物名称、数量担保形式债权形成的事实及理由(附证据材料)债权计算本金(求偿权)利息违约金其他合计备注1、债权申报人如与本公司存在数份有效债权合同,请根据合同份数填写相应份数的债权申报表;2、申报债权利息、损失的,应另行提交详细的计算依据及清单;3、担保物名称、数量等情况可另附清单;4、提交材料的纸张规格应为A4纸;书写均应用黑碳素墨水,或打印件。债权人(签章):法定代表人或委托代理人(签名): 年 月 日
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