2022年企业法律顾问综合法律知识点社会保险.docx

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1、精品_精品资料_资料word 精心总结归纳 - - - - - - - - - - - -2022企业法律顾问综合法律学问点：社会保险一、社会保险与商业保险的区分（一）性质、作用不同1、社会保险具有强制性、 互济性和福利性特点, 其作用是通过 法律赐予劳动者享受社会保险待遇而得到生活保证的权益.06 072、商业保险是一种经营活动,是保险者与被保险者双方依据自愿原就签订契约来实现的,具有自愿性、赔偿性和营利性,它运用经济赔偿手段,使投保的企业和 个人在遭到缺失时,依据保险合同得到经济赔偿.例题：与商业保险相比,社会保险具有（）特点.A. 强制性B.赔偿性C.福利性D.营利性答案： AC（二）立

2、法范畴不同1、社会保险是国家对劳动者应尽的义务,通过立法强制执行, 不取决于被保险人的个人意愿,属于社会法范畴.2、商业保险是一种商业性的融资活动,双方权益、义务受保险合同爱护,具有私法性质.（三）保险费的筹集方法不同1、社会保险费依据国家或的方政府规定的统一缴费比例进行筹集,由国家、 集体和个人三方共同负担,行政强制实施2、商业保险实行的是自愿投保原就,保险费视险种、险情而定.（四）保险金支付方法不同1、社会保险金支付是依据投保人交费年限（工作年限） 、在职工资水公平条件,按规定进行付给,支付标准以保证基本生活为前提.052、而商业保险金的支付是实行等价交换的原就.可编辑资料 - - - 欢

3、迎下载精品_精品资料_学习资料 名师精选 - - - - - - - - - -第 1 页,共 16 页 - - - - - - - - - -可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（五）治理体制不同社会保险由各级政府主管社会保险的职能部门治理.而商业保险就由各级保险公司进行自主经营,由中国保险监督委员会统一监督治理.（六）保险对象和作用不同1、社会保险主要以劳动者及其供养的直系亲属为保险对象,其作用在于保证劳动者在丢失劳动才能或失业时的基本生活,有利于社会稳固.2、商业保险是以自然人为保险对象,其作用是赐予投保者减轻经济缺失或赐予适当的经济补偿,不具爱护社会公正和社会稳固的作用.（

4、七）经营主体和治理体制不同1、社会保险从保证基本生活,安定社会动身,着眼于长期性基本生活的保证,保证水平的确定既要考虑财政承担才能和社会平均消费水平,又要考虑劳动者的生活水平,仍要随着物价的上涨不断调整待遇.2、商业保险的给付水平取决于被保险人缴费额的多少,不考虑其他因素.提示： 社会保险和商业保险也存在一些相像之处,主要表现在： 二者的目的都是通过风险分担的方法, 对社会成员在遭受意外事故和风险时供应经济安全性爱护.解析：此题所考查的考点是失业保险金的标准.失业保险条例 第 18 条规定：失业保险金的标准,依据低于当的最低工资标准、高于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民

5、政府确定.二、社会保险费与社会保险基金1、社会保险基金是指通过国家立法强制征缴,用于社会保险待遇开支的专项资金.社会保险费就是指公民或者企业依照法律规定向国家交纳的用于社会保险的资金.二者的关系是整体和部分的关系.2、社会保证基金的使用,由中介机构来运行和治理,政府进行监督.法律规定社会保险基金的投资方向、投资比例,保证社会保险基金的保值增值.例题：社会保险基金的投资方向、投资比例（）.A. 由各级政府主管社会保险的职能部门依职权打算B.由负责运营和治理该基金的中介机构依据市场需要加以确定C.由交纳社会保险费的企业和劳动者协商打算可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_D.由法律直接规

6、定答案： D3、社会保险费征缴暂行条例对缴费单位不按时足额缴纳社会保险费的,规定由劳动保证行政部门责令限期补缴,逾期仍不缴纳的,从欠缴之日起,按日加收2的滞纳金.4、于 20XX 年正式推行基本养老保险省级统筹的积极作用在于：（1）提高企业职工基本养老保险制度抵挡风险的才能,保证基本养老金的按时足额发放.（2） 有利于在更大范畴内统一缴费基数、比例,规范养老保险待遇政策,促进参保职工跨的区流淌. （3）有利于削减治理层次和治理环节,提高基金使用效率,确保基金安全.5、企业职工基本养老保险省级统筹的标包括：（1）制度统一. （2）缴费统一.（ 3）待遇统一.（ 4）基金统一使用.（ 5）基金预算

7、和保险业务流程也实行省级统一标准.6、应对金融危机社会保险费的优惠政策：（1）统筹的区在确保社会保险待遇按时足额支付、社会保险基金不显现缺口的前提下,对临时无力缴纳社会保险费的困难企业,可以答应在20XX 年内缓缴社会保险费,但缓缴期限最长不超过6 个月：（2）统筹的区人民政府在确保参保人员社会保险待遇水平不降低、保证社会保险制度平稳运行、基金不显现缺口的前提下,可在 20XX 年内适当降低城镇职工基本医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险的费率,期限最长不超过12 个月.但是,各的不得擅自降低养老保险费率.解析：此题所考查的考点是失业保险金的标准.失业保险条例 第 18 条规定：失业保险金的

8、标准,依据低于当的最低工资标准、高于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民政府确定.三、特定人群的社会保证问题（一）国有企业下岗职工基本生活保证1、建立和完善三条保证线.（1）第一条保证线是以企业再就业服务中心为基础的下岗职工基本生活保证制度,对国有企业下岗职工在未实现就业的特定期间内的基本生活供应保证.（ 2）其次条保证线是失业保险制度,对劳动者在失业期间的基本生活供应保证.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（3）第三条保证线是国家财政支持的城市居民最低生活保证制度,对因种种缘由导致的家庭人均收人低于当的最低生活保证标准的城镇居民的基本生活供应保障.提示：对于

9、在企业再就业服务中心协议期满仍未实现再就业的下岗职工,要妥当处理他们的劳动关系,并按规定准时向他们发放失业保险金.062、确保企业离退休人员的养老金发放.3、大力促进下岗职工再就业.例题：我国国有企业下岗职工基本生活保证体系建设的主要内容是（）.A. 为下岗职工办理商业保险B.为下岗职工供应社会救济C.建立和完善三条保证线D.确保企业离退休人员的养老金发放答案： CD（二）农村最低生活保证制度1、国务院于 20XX 年发布了关于在全国建立农村最低生活保证制度的通知, 标志着农村最低生活保证制度的正式建立.2、农村最低生活保证的对象是家庭年人均纯收入低于当的最低生活保证标准的农村居民,主要是因病

10、残、年老体弱、丢失劳动才能以及生存条件恶劣等缘由造成生活常年困难的农村居民.（三）被征的农夫的社会保证1、被征的农夫社会保证所需资金从当的政府批准提高的安置补助费和用于被征的农户的土的补偿费中统一支配,两项费用尚不足以支付的,由当的政府从国有土的有偿使用收入中解决.2、国有土的使用权出让收入全部缴入的方国库,支出一律通过的方基金预算从土的出让收入中予以支配.被征的农夫社会保证所需费用,应在征的补偿安置方案批准之日起 3 个月内,按标准足额划入“被征的农夫社会保证资金专户”,按规定记入个人账户或统筹账户.3、劳动保证部门负责被征的农夫社会保证待遇核定和资金发放治理,详细工作由各级劳动保证部门的社

11、保经办机构办理.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（四）部分军队退役人员的社会保证1、基本养老保险接续问题. 部分军队退役人员和军队复原干部尚未参保缴费的, 可持有效证明到当的社会保险经办机构办理登记军龄手续,原有军龄可视同缴费年 限（含视同缴费年限的军龄）,满15 年的,可按月享受基本养老保险待遇.2、基本医疗保险接续问题.依照失业保险条例的规定,参与失业保险的人员在领取失业保险期间,可以按规定享受医疗补助.（五）运动员的社会保证1、从社会保证的角度,运动员可分为两类：（1）编制内运动员.（ 2）编制外试训运动员.运动员的社会保证实行属的原就.2、基本养老保险个人缴费基数低于当

12、的职工平均工资水平60%的,按当的职工平均工资水平的60%缴费,超过当的职工平均工资300%的,按当的职工月平均工 资的 300%缴费.3、试训运动员试训期间,各训练单位应在开头试训之日起30 日内在所在的社会保险经办机构为其办理参与基本医疗保险和工伤保险手续,相关费用由所在单位缴纳,试训运动员个人不缴纳,不建立基本医疗保险个人账户,缴费当期享受相关社会保险待遇.解析：此题所考查的考点是失业保险金的标准.失业保险条例 第 18 条规定：失业保险金的标准,依据低于当的最低工资标准、高于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民政府确定.四、养老保险（一）养老保险的概念特点养老保险是

13、指国家通过立法建立养老保险基金,对因年老而退出劳动领域的活动者供应物资帮忙的一种社会保证制度.与其他社会保险项目相比,养老保险具有以下几个特点： 061、供应保险的前提不同.2、针对的风险不同.3、保险的时间跨度不同.例题：养老保险与其他社会保险项目的主要区分是（）不同.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_A. 针对的风险B.保险的时间跨度C.供应保险的前提D.保险的经办答案： ABC（二）养老保险的主要内容1、企业职工基本养老保险的适用范畴我国目前基本养老保险的实施范畴尚限定在城镇企业职工这一级.依据有关规定,城镇各类企业职工,包括,国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营

14、企业以及其他城镇企业职工和个体劳动者,均应参与基本养老保险.实行企业化治理的事业单位职工,原就上亦应参与基本养老保险. 04 06例题 1：依据我国法律规定,（）均应参与基本养老保险.A. 国有企业职工B.城镇集体企业职工C.外商投资企业职工D.农村承包经营户答案： ABC例题 2：基本养老保险费的征缴范畴包括（）.A. 国有企业及其职工B.各类城镇企业及其职工C.外商投资企业及其职工D.国家机关及其工作人员答案： ABC2、依据养老保险打算,个人账户的资金来源于两部分：（1）是职工个人缴纳的本人缴费工资的8%,全部进入个人账户.（2）是企业按其工资总额的20% 缴纳的基本养老保险费中,划出

15、3%进入个人账户, 其余 17%就进入统筹基金. 04 0607可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_例题：基本养老保险基金的个人账户资金来源中应由职工个人缴纳的比例,是职工本人缴费工资的（）.A.5% B.8% C.10% D.12%答案： B提示：基本养老保险的统筹基金来源于企业缴费部分.统筹基金实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用.053、20XX 年关于个人账户的新制度的规定主要有三点：（1）个人账户基金完全由个人缴费形成. （ 2）个人账户规模缩小.个人账户完全由个人缴费形成,个人账户规模定为8%.（ 3）个人账户全部归个人全部并与统筹基金具有不同的私有属 性.

16、4、参保职工的养老保险待遇（1）为便于区分,养老保险制度引入了 “老人”、“中人”、“新人”三个新概念.以 1998 年统一基本养老保险制度为界, 在此前已退休的职工称为 “老人”.在此前参与工作、此后退休的,称为 “中人”.在此后参与工作的,称为 “新人”.（2）关于个人养老金计发方法的新制度.个人缴费年限累计满15 年的,退休后按月发给基本养老金.基本养老金仍由基础养老金和个人账户养老金组成,但退休时基础养老金标准是以当的上年度在岗职工月平均工资和本人指数化月平均缴费 工资的平均值为基数,缴费每满1 年发给 1%.个人账户养老金月标准为个人账户储存额除以计发月数,计发月数依据职工退休时城镇

17、人口平均预期寿命、本人退休年 龄、利息等因素确定.（3）关于提高企业退休人员待遇的制度.经国务院批准,自20XX 年 1 月 1 日起,为 20XX 年 12 月 31 日前已按规定办理退休手续的企业退休人员提高基本养老金水平.详细调整水平依据20XX 年企业退休人员月人均基本养老金的10%左右确定.5、享受养老保险待遇的条件（1）被保险人本人和所在用人单位应按国家和所在的区的规定参与基本养老保险,并办理了正式参保手续.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（2）被保险人应符合国家规定的退休条件并办理了正式退休手续.现在规定的退休年龄,一般而言,男60 周岁,女干部55 周岁,女工人

18、50 周岁.（3）新规定实施以后参与工作的职工,退休时缴纳基本养老保险费的年限应累 计满 15 年.新规定实施前参与工作、实施后退休的职工,缴费年限应累计满10 年以上.解析：此题所考查的考点是失业保险金的标准.失业保险条例 第 18 条规定：失业保险金的标准,依据低于当的最低工资标准、高于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民政府确定.五、医疗保险（一）医疗保险的概念及法律特点医疗保险是由国家立法强制实行的非营利的社会事业.从社会保证的角度看,医疗保险通过建立政府或社会保险机构与医、患三方的机制,共同负担费用,合理确定享受条件和保险待遇,保证参与者都享有所需医疗服务和经济补

19、偿的权益.医疗保险是社会保险的一个独立子系统,又与伤残保险、生育保险、养老保险等项目相关联,与其他保险项目相比较,医疗保险具有以下显著的特点：1、保证对象的广泛性.2、医疗机会和待遇的均等性.3、医疗保险目的的专一性.4、医疗保险的强制性.5、医疗保险的福利性.（二）医疗保险制度的基本内容1、依据国务院1998 年发布的关于建立城镇职工基本医疗保险制度的打算（以下简称医保打算）的规定,现阶段基本医疗保险的范畴是城镇全部用人单位及其职工.乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参与基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府打算.20XX 年以来,我国医疗保险的掩盖范畴显现了一些新

20、的突破,主要表达在城镇非从业居民和在校同学,优抚对象的医疗保证制度也得到进一步完善.2、高校生参与基本医疗保险的参保范畴是各类全日制一般高等学校（包括民办高校）、科研院所（以下统称高校）中接受一般高等学历训练的全日制本专科生、全日制讨论生.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_提示：勉励高校生在参与基本医疗保险的基础上,按自愿原就,通过参与商业医疗保险等多种途径,提高医疗保证水平.3、医疗保证的优抚对象是指：退显现役的残疾军人、在乡复员军人、带病回乡退伍军人,以及享受国家抚恤和生活补助的烈士遗属、因公牺牲军人遗属、病故军人遗属、参战退役人员.4、医疗保险的给付项目种类是指：受保人能够

21、得到的服务和报销的数额,包括医疗服务、医疗期限和报销的待遇标准.5、医疗保险费的筹集和治理（1）、医疗保险费一般是由政府、企业、个人三方分担费用.但也有个人方面不缴费的,依据有关规定,退休人员参与基本医疗保险,个人不缴纳基本医疗保险费.国有企业下岗职工的基本医疗保险费,包括单位缴费和个人缴费,均由再就业服务中心依据当的上年度职工平均工资的60%为基数缴纳.（2）、依据有关规定,职工个人缴费比例一般为本人工资收入的2%.用人单 位缴费比例应掌握在职工工资总额的6%左右. 07（3）、在统账结合的模式下,个人账户的资金主要是指个人缴费率 2%与用人单位缴费划人个人账户 6%30%之和,即个人账户资

22、金达到该职工本人工资的 3.8%左右.个人账户中的本金和利息归职工个人全部,职工死亡时可作为遗产继承.但个人账户的资金只能用于医疗支出,不得挪作他用,对于年终结余可以结转跨年度使用.职工工作变动时,个人账户随本人转移.（ 4）、在统账结合的模式下,统筹基金主要来源于用人单位缴纳的一部分基本医疗保险费.依据有关规定,用人单位缴纳的职工工资总额的6%左右的医疗保险费,除 30%左右划入职工个人账户外,70%左右进入统筹基金.统筹基金属于全体参保 人员,由社会保险经办机构集中治理.解析：此题所考查的考点是失业保险金的标准.失业保险条例 第 18 条规定：失业保险金的标准,依据低于当的最低工资标准、高

23、于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民政府确定.六、失业保险（一）失业保险的特点建立失业保险的目的是使劳动者在失业期间获得必要的救济和物质帮忙,以保证其生活的需求,并为失业人员的培训、就业制造机会和条件.与其他社会保险项目相比,失业保险的特点主要表现在：可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_1、针对的劳动风险不同.2、主要目的不同.3、享受条件不同.（二）失业保险制度的基本内容1、失业保险基金的筹集及使用我国目前实行的失业保险制度,失业保险基金实行“现收现付 ”的筹集方式.失业保险基金由以下各项构成：（ 1）城镇企业事业单位、城镇企业事业单位职工缴纳的失业保险费,

24、这是失业保险基金的主要部分.（ 2）收缴的失业保险费存人银行所得的利息.（ 3）财政赐予的补贴.（4）依法纳入失业保险基金的其他资金.提示：城镇企业事业单位依据本单位工资总额的2%缴纳失业保险费. 城镇企业事业单位的职工依据本人工资的1%缴纳失业保险费. 城镇企业事业单位招用的农夫合同制工人本人不缴纳失业保险费.2、失业保险基金主要用于以下支出：（1）失业保险金.（ 2）领取失业保险金期间的医疗补助金. （ 3）领取失业保险金期间死亡的失业人员的丧葬补助金和其供养的配偶、直系亲属的抚恤金.（4）领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍 的补贴,补贴的方法和标准由省、自治区、直辖市人民政府规定.

25、五、国务院规定或者批准的与失业保险有关的其他费用.04例题：依据失业保险条例的规定,失业保险基金主要用于（）的支出.A. 失业人员领取的失业保险金B.领取失业保险金期间的医疗补助金C.领取失业保险金期间缴纳的失业保险费D.领取失业保险金期间接受职业培训、职业介绍的补贴答案： ABD3、失业保险条例 规定,可以领取失业保险金的失业人员必需具备以下条件：（ 1）依据规定参与失业保险, 所在单位和本人已按规定履行缴费义务满1 年的.（ 2）非因本人意愿中断就业的.（3）已办理失业登记,并有求职要求的.失业人员在领取失业保险金期间,依据规定同时享受其他失业保险待遇.07例题：某国有大型企业职工甲失业在

26、家,如甲期望领取失业保险金,应符合的条件包括（）.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_A. 甲依据规定参与了失业保险 B.甲非因本人意愿中断就业C.甲已经办理失业登记,并且有求职要求D.甲与原所在企业依据规定履行失业保险缴费义务满半年答案： ABC4、失业人员在领取失业保险金期间,有以下情形之一的, 停止领取失业保险金,并同时停止享受其他失业保险待遇：（1）重新就业的.（ 2）应战胜兵役的.（3） 移居境外的.（ 4）享受基本养老保险待遇的.（5）被判刑收监执行或者被劳动教 养的.（6）无正值理由, 拒绝接受当的人民政府指定的部门或者机构介绍的工作的.5、失业人员失业前所在单位和本

27、人依据规定累计缴费时间满1 年不足 5 年（不包括 5 年）的,领取失业保险金的期限最长为12 个月.累计缴费时间满5 年不足10 年的,领取失业保险金的期限最长为18 个月.累计缴费时间10 年以上的,领取失业保险金的期限最长为24 个月.重新就业后,再次失业的,缴费时间重新运算, 领取失业保险金的期限可以与前次失业应领取而未领取自的失业保险金的期限合并运算,但是最长不得超过24 个月.6、失业保险金的标准, 依据低于当的最低工资标准、高于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民政府确定.失业人员在领取失业保险金期间死亡的,参照当的对在职职工的规定,对其家属一次性发给丧葬补助

28、金和抚恤金.7、单位招用的农夫合同制工人连续工作满1 年,且本单位已缴纳失业保险费,劳动合同 期满未续订或者提前解除劳动合同的,由社会保险经办机构依据其工作时间的长短,对其支付一次性生活补助.补助的方法和标准由省、自治区、直辖市人民政府规定.8、失业保险基金的使用必需遵循两个原就：（1）专款专用原就.（ 2）统筹支配、适当积存、合理调剂的原就.解析：此题所考查的考点是失业保险金的标准.失业保险条例 第 18 条规定：失业保险金的标准,依据低于当的最低工资标准、高于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民政府确定.七、工伤保险1、工伤保险的适用范畴可编辑资料 - - - 欢迎下载

29、精品_精品资料_我国工伤保险的适用范畴是中华人民共和国境内的企业及其职工.经省、自治区、直辖市确定,有雇工的个体工商户及其雇工亦可参照适用工伤保险法的有关规 定.这里所称的企业,应包括中华人民共和国境内的一切企业,如国有企业、城乡 集体企业、外商投资企业、私营企业等.此外,有雇工的个体工商户经省、自治区、直辖市确定亦可成为工伤保险法律关系的主体.2、工伤保险基金由用人单位缴纳的工伤保险费、工伤保险基金的利息和依法纳入工伤保险基金的其他资金构成.在工伤保险法律关系中,企业职工主要居于权益主体位置,本人不需缴纳工伤保险费.3、工伤的认定依据工伤保险条例 的规定, 职工有以下情形之一的, 应当认定为

30、工伤： （ 1） 在工作时间和工作场所内,因工作缘由受到事故损害的.（ 2）工作时间前后在工作 场所内,从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故损害的.（3）在工作时 间和工作场所内,因履行工作职责受到暴力等意外损害的.（4）患职业病的. （ 5）因工外出期间,由于工作缘由受到损害或者发生事故下落不明的.（ 6）在上下班途中,受到机动车事故损害的.提示：职工有以下情形之一的,视同工伤：（ 1）在工作时间和工作岗位,突发疾病死亡或者在48 小时之内经抢救无效死亡的.（2）在抢险救灾等爱护国家利益、公共利益活动中受到损害的.（ 3）职工原在军队服役,因战、因公负伤致残,已取 得革命伤残军人证,

31、到用人单位后旧伤复发的.说明：职工有以下情形之一的,不得认定为工伤或者视同工伤：（1）因犯罪或者违反治安治理伤亡的.（2）醉酒导致伤亡的.（3）自残或者自杀的.例题 1：依据我国法律规定,视同工伤的情形是（）.A. 在工作时间和工作岗位突发疾病死亡B.患职业病C.在上班途中受到机动车事故损害D.在工作时间和工作场所内自残答案： A例题 2：职工应当被认定为工伤的情形是（）.A. 在上班路上被违法闯红灯的机车撞伤B.于下班后的半小时在车间内整理机床时受伤可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_C.因公外出期间,因个人缘由与他人互殴致伤D.因长期工作而患职业病答案： ABD4、职业病的范畴

32、及其认定在我国,职业病也是工伤的一种.与其他疾病相比,职业病有以下几个特点：（ 1）病因明确.（ 2）发病与劳动条件亲密相关.（3）发病具有群体性.（4）具有临床特点.（ 5）职业病的范畴呈扩大趋势.5、劳动才能鉴定与工伤评残（1）劳动才能鉴定委员会是劳动才能鉴定的组织规构：依据有关规定,省、的（市）、县（市）级劳动才能鉴定委员会由当的劳动保证、卫生等行政部门和工会组织的主管人员组成.（2）我国现阶段评定工伤伤残等级的国家标准是1996 年 3 月 14 日发布, 同年10 月 1 日施行的职工工伤与职业病致残程度鉴定.6、工伤保险待遇职工因工作遭受事故损害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗

33、的,在停工留薪期内,原工资福利待遇不变,由所在单位按月支付.停工留薪期一般不超过12个月.伤情严峻或者情形特别,经设区的市级劳动才能鉴定委员会确认,可以适当延长,但延长不得超过12 个月.7、劳动保证行政部门、工伤保险经办机构工伤保险经办机构是详细办理工伤保险事务的事业单位,直属本级劳动保证行 政部门领导.主要职责：收缴和治理工伤保险基金,支付工伤保险待遇.帮助劳动 保证行政部门对工伤保险申请进行调查取证,确定工伤补偿.与有关医院和医疗机 构订立医疗合同,治理工伤医疗和职业康复事业.进行工伤保险统计.支持和协作 劳动保证行政部门进行劳动安全卫生法规的监督和检查.开展工伤保险和工伤预防宣扬、训练

34、和询问.承担劳动保证行政部门托付的其他事项.8、工伤保险制度的新进展（1）工伤保险医疗服务协议是指在公开、公正、公平协商的基础上,社会保险经办机构与符合条件的医疗机构签订医疗服务协议.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_（2）建筑施工企业要严格依据工伤保险条例的规定,准时为农夫工办理参与工伤保险手续,并按时足额缴纳工伤保险费.同时,依据建筑法的规定,为施工现场从事危急作业的农夫工办理意外损害保险.（3）工伤康复涉及的主体包括社会保险机构、康复机构、工伤职工、用人单位四方.工伤康复包括医疗康复、职业康复和社会康复.解析：此题所考查的考点是失业保险金的标准.失业保险条例 第 18 条规

35、定：失业保险金的标准,依据低于当的最低工资标准、高于城市居民最低生活保证标准的水平,由省、自治区、直辖市人民政府确定.法律敎育 网八、生育保险（一）生育保险具有以下的法律特点：1、保险对象的特别性.2、保险事由的特定性.3、生育保险与国家人口政策的紧密相关性.（二）生育保险制度的主要内容1、我国的生育保险基金来源于城镇企业缴纳的生育保险费.职工个人不交纳生育保险费. 社会保险经办机构是详细办理有关生育保险事务的机构,依据有关规定,生育保险基金由社会保险经办机构负责收缴、支付和治理.2、生育保险待遇（1）我国企业职工的生育保险待遇大致包括孕期、产期、哺乳期爱护,产假,生育津贴,医疗服务等项内容.

36、（2）依据企业职工生育保险试行方法规定,女职工生育依据法律、法规的规定享受产假.产假期间的生育津贴依据本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付.而尚未实行生育保险社会统筹的的区,生育津贴就由本企业或单位支付,标准为女职工生育之前的基本工资和物价补贴,期限一般为90 天.（3）依据试行方法的规定,女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付.超出规定的医疗服务费和药费（含自费药品和养分 药品的药费）由职工个人负担.女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由 生育保险基金支付.其他疾病的医疗费,依据医疗保险待遇的规定办理.04 08例题：依据我国相关规定,以下费用

37、中不行以由生育保险基金支付的是女职工（ ）.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_A 、生育的检查费B、生育的住院费C、出院后,因生育引起疾病的医疗费D 、养分药品的药费答案： D案例分析 题讲解甲在 20XX 年进入某有限责任公司工作,20XX 年该公司因经营不善而协议解散.在此期间,甲与其所在公司都依据规定缴纳了相应的社会保险费用.1、.甲个人缴纳的医疗保险费一般为本人工资收人的（）.A.1% B.2% C.4% D.6%答案： B解析：此题所考查的考点是个人对医疗保险费的缴纳.1998 年国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的打算第2 条第 3 款规定：基本医疗保险费由用人单

38、位和职工共同缴纳. 用人单位缴费率掌握在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%.随着经济进展.用人单位和职工缴费率可作相应调整.2、该公司缴纳的医疗保险费一般为职工工资总额的（）左右.A.2% B.4% C.6% D.10%答案： C解析：此题所考查的考点是单位对医疗保险费的缴纳.1998 年国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的打算第2 条第 3 款规定：基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳. 用人单位缴费率掌握在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%.随着经济进展,用人单位和职工缴费率可作相应调整.3、如甲在失业期间享受失业保险待遇期满后仍未实现再就业,就可以按规定领取（ ）.可编辑资料 - - - 欢迎下载精品_精品资料_A. 失业保险金B.养老保险金C.医疗保险金D.最低生活保证金答案 D可编辑资料 - - - 欢迎下载