2022年拔罐法 .docx
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1、精选学习资料 - - - - - - - - - 拔罐法的应用一、定义: 拔罐法是以罐为工具,利用燃烧热力,排除罐内空气形成负压,使罐吸附在皮肤穴位上,造成局部淤血现象,到达温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技 术操作;二、适应证与禁忌症:适用于 感冒咳嗽,肺炎,哮喘,头痛,胸胁痛,风湿痹痛,腰腿痛,扭伤,胃痛,疮疖肿痛,毒蛇咬伤排除毒液等病症;禁忌症: 1、高热抽搐及凝血机制障碍者;2、皮肤溃疡、水肿及大血管处;3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐;三、拔罐的方法有:一以排气法分类:火罐法、水罐法、抽气罐法1、火罐法:利用燃烧时的火焰的热力,排去空气,使罐内形成负压,将罐吸着在皮肤
2、上;火罐法的点火方法有:投火法、闪火法、滴酒法、贴棉法、架火法,常用的是闪火法;1投火法:将薄纸卷成纸卷,或裁成薄纸条,燃着到 1/3 时,投入罐里,将火罐快速 叩在选定的部位上;投火时,不管使用纸卷和纸条,都必需高出罐口一寸多,等到燃烧 一寸左右后,纸卷和纸条,都能斜立罐里一边,火焰不会烧着皮肤;初学投火法,仍可 在被拔地方,放一层湿纸,或涂点水,让其吸取热力,可以爱护皮肤;闪火法:用号粗铁丝,一头缠绕石棉绳或线带,作好酒精捧; 使用前, 将酒精棒稍蘸酒精,用酒精灯或蜡烛燃着,将带有火焰的酒精棒一头,往罐底一闪,快速撤出,立刻 将火罐扣在应拔的部位上,此时罐内已成负压即可吸住;闪火法的优点是
3、:当闪动酒精棒时火焰已离开火罐,罐内无火,可防止烫伤,优于投火法;3滴酒法:向罐子内壁中部,少滴滴酒精,将罐子转动一周,使酒精匀称地附着于罐子的内壁上不要沾罐口,然后用火柴将酒精燃着 , 将罐口朝下,快速将罐子叩在选定的部位上;4贴棉法:扯取大约 0.5 公分见方的脱脂棉一小块,薄蘸酒精,紧贴在罐壁中段,用火柴燃着,立刻将罐子扣在选定的部位上;5架火法: 预备一个不易燃烧及传热的块状物,名师归纳总结 - - - - - - -第 1 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 直径 2-3 厘米, 放在应拔的部位上,上置小块酒精棉球,将棉球燃着, 立刻将罐子扣上,立刻吸住
4、,可产生较强的吸力;2、水罐法煮罐法 :一般应用竹罐;先将罐子放在锅内加水煮沸,使用时将罐子倾倒用镊 子夹出,甩去水液,或用折叠的毛巾紧扪罐口,乘热按在皮肤上,即能吸住;3、抽气罐法:此法是将罐紧扣在穴位上,将注射器从橡皮塞刺人瓶内,抽出空气,使其 产生负压,即能吸住;或用抽气筒套在塑料杯罐活塞上,将空气抽出,使之吸拔在选定的部位上;(二)以拔罐形式分类:留罐、走罐、闪罐、单罐、多罐;1、留罐:又称坐罐,拔罐后,留置肯定的时间,一般留置5-15 分钟;罐大吸拔力强的应适当削减留罐时间,夏季及肌肤薄处,留罐时间也不宜过长,以免损耗皮肤;此法一般疾病均可应用,而且单罐、多罐皆可应用;适用于阵痛治疗
5、;2、走罐:又称推罐,多用于背脊、腰背、大腿等肌肉丰富、面积较大部位的酸痛麻木、风湿痹痛等症,最好用玻璃罐,可选用口径较大的玻璃火罐,罐口要平滑,先在罐口或欲拔罐部位涂一些凡士林油膏等润滑剂,再将罐拔住,以手握住罐底,稍倾斜,即后半边着力,前半边略提起,渐渐向前推动,这样在皮肤外表上下或左右来回推拉移动数次,至所拔部位的皮肤潮红、充血甚或 瘀血时 ,将罐起下;3、闪罐:罐子拔上后,立刻起下,反复吸拔多次,至皮肤潮红为止;多用于局部皮肤麻木、疼痛或机能减退的虚证病例;4、单罐:用于病变范畴较小或压痛点;可按病变的或压痛的范畴大小,选用适当口径的火罐;如胃病在中脘穴拔罐;冈上肌肌腱炎在肩髃穴拔罐等
6、;5、多罐:用于病变范畴比较广泛的疾病;可按病变部位的解剖形状等情形,酌量吸拔数个乃至拾数个;如某一肌束劳损时可按肌束的位置成行排列吸拔多个火罐,称为“ 排罐法” ; 治疗某些内脏或器官的淤血时,表部位纵横并列吸拔几个罐子;三以综合运用分类:药罐煮药罐、储药罐可按脏器的解剖部位的范畴在相应的体、针罐、刺血刺络拔罐;1、药罐:此法是指先在抽气罐内盛贮肯定的药液,一般为罐子的1/2 左右, 药物常用生姜、辣椒液、两面针酊、风湿酒等,或依据需要配制,然后按抽气罐作法抽去空气,使罐吸名师归纳总结 - - - - - - -第 2 页,共 10 页精选学习资料 - - - - - - - - - 附在皮
7、肤上;2、针罐:此法是将针刺和拔罐相结合应用的一种方法;即先针刺待得气后留针,再以针为中心点将火罐拔上,留置10-15 分钟,然后起罐拔针;3、刺血拔罐法:此法又称 刺络拔罐; 即在应拔部位的皮肤消毒后,用 三棱针 点刺出血或用皮肤针 叩打后再行拔罐,使之出血,以加强刺血治疗的作用;一般针后拔罐留置 10-15分钟; 适用于各种急慢性软组织损耗、神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒、神经衰弱、胃肠神经官能症等;常见的拔罐方法有以下 6 种:留罐法、走罐法、闪罐法、刺络拔罐法、针罐、药罐;四、拔火罐的操作:一、评估要点:患者当前病情及既往史、有无拔罐禁忌、意识、活动才能、有无感觉迟钝/障碍,患者体质及实施
8、拔罐处的皮肤情形、对疼痛的耐受程度、心理状况;二告知: 1、治疗过程中局部可能显现水泡或烫伤;2、由于罐内空气负压吸引的作用,局部皮肤会显现与罐口相当大小的紫红色瘀斑,数日后自然消逝;三物品预备:治疗盘、火罐玻璃罐、竹罐、陶罐打火机、酒精灯、小口瓶等;四操作流程:1、备齐用物,携至床旁,做好说明,核对医嘱;2、取合理体位,暴露拔罐部位,留意保暖;3、遵医嘱挑选拔罐部位;、止血钳、 95%酒精棉球、火柴或4、一手持火罐,另一手持止血钳夹 95%酒精棉球点燃,深化罐内中下端,绕 12 周后快速抽出必需留意:点燃的酒精棉球切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤,使罐内形成负压后并快速扣至选定的部位穴位上,待火
9、罐稳固后方可离开,防止火罐脱落;依据病情需要,在具体运用火罐时,适时留罐一般10min、走罐、闪罐、刺血拔罐等方法;5、拔罐过程要随时观看火罐吸附情形和皮肤颜色局部皮肤紫红色为度;6、操作完毕,帮助患者整理衣着,整理床单,支配舒服体位;7、清理用物,具体记录实施拔罐后的客观情形,并签名;8、起罐:起罐时,一般先用左手夹住火罐,右手拇指或食指在罐口旁边按压一下,使空气 进入罐内,即可将罐取下;假设罐吸附过强时,切不行硬行上提或旋转提拔,以轻缓为宜;目前常用的罐具种类许多,如:竹罐、陶罐、玻璃罐和抽气罐等;拔罐方法有火罐法、煮罐名师归纳总结 - - - - - - -第 3 页,共 10 页精选学
10、习资料 - - - - - - - - - 法、抽气罐法等,其中火罐法最常用;操作时用镊子夹住95%的酒精棉球,点燃后在罐内绕 13 圈再抽出, 并快速将罐子扣在应拔的部位上;这种方法比较安全,但必需留意的是点燃的酒精棉球切勿将罐口烧热,以免烫伤皮肤;依据病情需要,在具体运用火罐时,仍有留罐、走罐、闪罐、刺血拔罐等方法;操作步骤 2、患者体位:病人的体位正确与否,关系着拔罐的成效;正确体位使病人感到舒适,肌肉能够放松,施术部位可以充分暴露;一般采纳的体位有以下几种1仰卧位:适于前额、胸、腹及上下肢前面;2俯卧位:适于腰、背、臀部及上下肢后面;3侧卧位:适于侧头、面部、侧胸、髋部及膝部;及膝部;
11、4俯伏坐位及坐位:适于项部、背部、上肢3、选罐:依据部位的面积大小,患者体质强弱、以及病情而选用大小相宜的火罐或竹罐及 其它罐具等;4、擦洗消毒:在选好的治疗部位上,先用毛巾浸开水洗净患部,再以干纱布擦干,为防止 发生烫伤,一般不用酒精或碘酒消毒;如因治疗需要,必需在有毛发的地方或毛发邻近 拔罐时,为防止引火烧伤皮肤或造成感染,应行剃毛;5、温罐:冬季或深秋、初春、天气冰冷、拔罐前为防止患者有冰冷感,可预先将罐放在火 上燎烤;温罐时要留意只烤烘底部,不行烤其口部,以防过热造成烫伤;温罐时间,以 罐子不凉和皮肤温度相等,或稍高于体温为宜;6、施术:第一将选好的部位显露出来,术者靠近患者身边,顺手
12、或左或右手执罐按不 同方法扣上;一般有两种排序:1密排法:罐与罐之间的距离不超过 1 寸;用于身体强 壮且有疼痛症状者;有 冷静 ,止痛消炎之功,又称“ 刺激法” ;2疏排法:罐与罐之 1-2 寸;用于身体衰弱、肢体麻木、酸软无力者;又称“ 弱刺激法” ;间的距离相隔 7、询问:火罐拔上后,应不断询问患者有何感觉假设用玻璃罐,仍要观看罐内皮肤反应 情形,假如罐吸力过大,产生疼痛即应放入少量空气;方法是用左手拿住罐体稍倾斜,以 右手指按压对侧的皮肤,使之形成一微小的间隙,使空气渐渐进入, 到肯定程度时停止放气,重新扣好;拔罐后病人如感到吸着无力,可起下来再拔 1 次;8、拔罐时间:大罐吸力强,1
13、 次可拔 510 分钟,小罐吸力弱,1 次可拔 1015 分钟;此外 仍应依据患者的年龄、体质、病情、病程以及拔罐的施术部位而敏捷把握;9、拔罐次数:每日或隔日1 次,一般 10 次为 1 疗程,中间休息35 日;拔罐法 - 留意事项1 拔罐时要挑选适当的体位和肌肉饱满的部位;假设体位不当或有所移动,及骨 骼凸凹不平、毛发较多的部位,均不行用;名师归纳总结 2拔罐时要依据所拔部位的面积大小而挑选大小相宜的罐;* 作时必需快速,第 4 页,共 10 页- - - - - - -精选学习资料 - - - - - - - - - 才能使罐拔紧,吸附有力;3用火罐时应留意勿灼伤或烫伤皮肤;假设烫伤或留
14、罐时间太长而皮肤起水 泡时,小的无须处理,仅敷以消毒纱布,防止擦破即可;水泡较大时,用消毒 针将水泡刺破放出水液,涂以龙胆紫药水,或用消毒纱布包敷,以防感染;4. 皮肤有过敏、溃疡、水肿者,及大血管分布部位,不宜拔罐;高热抽搐者,以及孕妇的腹部、腰骶部,亦不宜拔罐;5、 禁忌症: 1、患严峻的心脏病的人;2、患有出血性疾病的人;3、患有肿瘤的人; 4、患有活动性肺结核的人;5、孕妇和经期的妇女;6、高热抽搐患者; 7、患有皮肤病的人;留意事项常见疾病的拔罐疗法1、感冒 感冒是常见的外感疾病,四时均可发生,尤以冬、春季气候骤变时为多;表 现为鼻塞流涕、喷嚏、咳嗽头痛、恶寒发热、全身不适等;本病的
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