2022年主治医师考试题库模考300题精品及答案(国家).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男性，28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊，腹痛以右下腹为主，腹泻每日23次，糊状，无黏液及脓血。体检：右下腹轻度压痛，无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规（-），胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.免疫反应B.螺旋菌感染C.病毒感染D.结核杆菌感染E.寄生虫感染【答案】 ACQ8I10J1T9W1R6C9HH10V3V7R6K6Q3Z1ZK10I5I9O4K10M9G52、肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静

2、脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流【答案】 ACA10O9K5W1C9T1U8HJ4R7G9C4O7A8V10ZD8R9Y5Q9L3F1I33、呕血最常见的原因为A.急性胃黏膜病变B.食管，胃底静脉曲张破裂C.消化性溃疡D.胃癌E.胃黏膜脱垂【答案】 CCM9K8K3O7R7C10P1HF1B10T5O4G4W4C3ZP10G10E6L8L1Q5X84、在我国急性胰腺炎最常见的病因是( )A.手术与创伤B.大量饮酒C.胆石症与胆道疾病D.暴饮暴食E.胰管阻塞【答案】 CCL9X2C3D10V2Q5

3、T3HR4J1K7S3X8D1U5ZB9A4Y9A1S6R3Y65、男，24岁，冬春季节上腹痛发作已有4年，近半月来上腹痛加重，伴返酸及饥饿痛，并有半夜痛，痛醒后进食使疼痛缓解。一小时前突然发作上腹部刀割样剧痛，大汗淋漓，面色苍白，腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。A.胆道蛔虫病B.溃疡病穿孔C.胆石症D.消化道出血E.急性胰腺炎【答案】 BCI5V9I2D9G6M3F1HF6U5H1W9J5L6V1ZE7D8Z1F3P6V5A86、不能早期判断上消化道大出血的是A.呕血量及持续时间B.四肢冰冷和心慌C.血红蛋白和红细胞下降D.血压下降、呼吸急促或休克E.脉搏频数微弱【答案】 CCE10H3J7F

4、7O9T5J7HS8C5X10L8C10J10G1ZO9O6L3L2I1D4Z87、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCY2Z7K2I2R8Y9Z3HE3H9S2M7Q6U8T5ZD2Q3D5Y9G1I7J38、肥厚梗阻型心肌病患者查体可有以下体征A.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续性机器样粗糙杂音E.心尖区收缩期吹风样杂音【答案】 BCN7D1Z3H5I10X8I6HC3G4V8H5T5R2C9ZL9O2V1D7U8H2Q39、患者，男，38岁。左下

5、腹痛伴排便次数增加5年，多因进食不当诱发，排便后疼痛缓解，大便不成形，偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCL4R9G8L6E4X4U3HO1H8D1B10Q9Y3I3ZS6J5P8D9L1U4J710、持续性室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合A.心率100次/min，心律绝对规则B.症状渐发渐止C.诱发呕吐后发作突然终止或无改变D.常伴明显血流动力学障碍E.大多数无器质性心脏病【答案】 DCG8X4A2Z7X5F9H10HI9K8A10F8Z5T10X5ZU1Y4B5G5B8D4W411、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体

6、位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCC2H6D6A1B2M7Y4HQ7V2O3P4U3V2D4ZH5D1F4W9F7B8O112、有关蛋白尿下列说法哪项是错误的A.尿液中每日蛋白质排泄量若100mg称蛋白尿B.肾小球性蛋白尿以白蛋白为主，多是肾小球滤过膜损伤所致C.当尿中D.尿中出现本-周蛋白并不代表肾小球滤过膜损伤E.体位性蛋白尿可能与静脉淤血有关，青年人多见【答案】 ACP4Q6P9V8P4W5N6HI2Q9P6Y7N3A6I2ZZ5P5T9C10L8P2L1013、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具

7、有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCW5T5J9J6A6C6J4HO2K10W7B7C9D3C1ZF4B7J1D1B5U2W914、痢疾杆菌是否引起细菌性痢疾取决于( )A.痢疾杆菌内毒素B.痢疾杆菌外毒素C.痢疾杆菌属哪一群D.痢疾杆菌对肠黏膜有无侵袭力E.痢疾杆菌肠毒素【答案】 DCS4C7W10P5P6I2E4HB6L7J3Q10T8N5X3ZT10K9O8J5J4J3H715、患者，女，32岁。平素精神抑郁，失眠。3个月前因家庭不和争吵出现上腹痛、餐后腹胀、早饱，进食量减少，嗳气、恶心呕吐，呕吐物为当餐内容物

8、；无烧心、返酸。胃镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性疾病。A.神经性呕吐B.慢性胃炎C.肠易激综合征D.功能性消化不良E.胃食管反流病【答案】 DCT3L6Y3H2A4O6U5HI7B3T7W5Q8B1E4ZF8Z4O4Y4L4J2X716、男性，42岁。4周前诊断为急性胰腺炎，住院治疗后病情缓解出院。1周前开始自觉上腹胀痛，进食后加重，恶心，未吐，无发热。查体：左上腹可触及一包块，大小约3cm5cm，无明显压痛。血常规及淀粉酶正常。A.胰腺脓肿B.急性胰腺炎C.胰腺假性囊肿D.慢性胰腺炎E.胰腺癌【答案】 CCH4H1F10P4D2U8L4HR8W5P3S4D8T9L8ZG6F

9、1X1C3H7C1J617、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACW3E7Y9T1F4S3X6HN10F9Y8D6E2W2W5ZY7H5X7Y4N10B4U418、慢性乙型病毒性肝炎的抗病毒治疗的常用药物哪种不妥A.阿地福韦B.利巴韦林C.拉米夫定D.干扰素E.泛昔洛韦【答案】 BCU4V10H5P10U6G4S8HG5Z9H2U6J5G10P9ZF4D4B3E1Y6T7C719、女性，40岁，反复尿路感染多年，拟诊为慢性肾盂肾炎。下列哪项对确定诊断无帮助( )A.肾外形凸凹不平，双肾大小不等B.有肾小管功能持续损害证据C.尿中有微

10、量蛋白D.多次中段尿培养未得到同一细菌生长E.静脉肾盂造影时见到肾盂变形后缩窄【答案】 DCT3Y8Y5L1V9S3S2HG8A7E5A9K3B9D4ZZ2F10J9S9R5M1U520、先天性主动脉瓣狭窄患者有典型的主动脉瓣狭窄三联征，除了呼吸困难，心绞痛，还包括A.心悸B.乏力C.晕厥D.咳嗽E.咯血【答案】 CCR9D8I4J9T6K9R1HJ9X5E7H8H8W9R2ZQ4D1F4A6A7T3X621、女性，58岁。9个月来巩膜及皮肤发黄，伴皮肤瘙痒来诊。体检：巩膜及皮肤明显黄染，肝肋下4cm，质硬无压痛，脾肋下5cm，考虑为原发性胆汁性肝硬化A.总胆红素B.ALPC.GGTD.抗线粒

11、体抗体E.乳酸脱氢酶(LDH)【答案】 DCT7P3X9K6T10R2W5HF3O1P2J10E2O9Y6ZB10T3L4J10D4P10F122、发生高碳酸血症的病因，不正确的是A.昏迷合并肺部重症感染B.慢性阻塞性肺疾病C.局部肺间质纤维化D.气管阻塞狭窄E.严重肺结核【答案】 CCD8B9Q3Z5D9M2F5HH4Z6T7K6T6X9Y8ZJ3N1D10Z2P5Q2O223、关于舒张晚期奔马律的听诊特点，正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACG3E2N10T10K2O5I1HH7U4R3O1C1T6K5ZX1V7S4L1U5T2

12、N624、一侧瞳孔直接对光反射消失，间接对光反射存在，病变在( )A.视交叉B.同侧视神经C.对侧动眼神经D.对侧视神经E.同侧动眼神经【答案】 BCG9E9E7T6Q4D10I7HR7E6R8V5G3O5C5ZQ1M8S10I9E8Z4E225、关于乙醇中毒以下说法错误的是A.口服乙醇主要经胃吸收B.Wernicke脑病C.低血糖D.可引起代谢性酸中毒E.主要在肝脏代谢【答案】 ACZ1J3Z4M1O8Y2L2HZ4Y5F9A10F1R4E9ZP5D8X9D3T6S1O326、型呼吸衰竭可见于A.急性间质性肺炎B.结节病期C.中叶综合征D.重症肌无力E.原发综合征(肺结核)【答案】 ACR3

13、O4P6V9I3I7S9HI1S10W7U3D7U7B7ZI3N7T9G1V10P1I827、食管癌的转移方式最主要的是A.淋巴道转移B.直接浸润邻近器官C.食管壁内扩散D.血行扩散E.跳跃式转移【答案】 ACP3Z5G8Y10C8A8U3HO1C7X1F1T9R10H1ZQ2I2M5U1T7R2M528、男性，20岁。上腹痛6个月就诊。与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。X线胃肠钡剂造影(GI)发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量(BAO)25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变【

14、答案】 CCT6V1W8M5U6M4N7HR3A9J6A4T7Y7K7ZR10C7C8V4Y7E9R229、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCS8G4Q2Z8E6L3X7HP7P1F5W10W1P9J5ZB10O1A10G7A7N9Q130、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCO1E5W9N6W1X8F1HR8R3M4X9K4U1U6ZP8B7A9B2Y2B10S831、患者男，28岁。咳嗽2个月，少量咳痰并带血，乏力，无明显

15、低热，无消瘦，无淋巴结肿大。查体：肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCU10J4S7M10R3N4M8HT2H7J6G10F8F5S1ZE10E8Q4H8Y3P6W732、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.上消化道造影B.胃镜C.D.血清Hp抗体E.CEA【答案】 BCB10U6W4L9B5D9K6HS10O8S8D6T3J7A3ZS9U8A3G4Y1H6P1033、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(

16、21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.血醛固酮水平B.OGTTC.24小时尿17羟皮质类固醇D.皮质醇昼夜节律E.骨髓穿刺【答案】 DCI3O7R7D1V1U4D7HP5O10M7N1M7F6V1ZU8R1K10T2C7S6R834、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCS3Q7M3U7L4O4A3HF1

17、F10H9G10C10D3E6ZT6C6Y2C2Q6E8K735、对于结核性腹膜炎患者下列哪项处理不正确A.休息及营养支持B.如有大量腹水可适当放腹水以减轻症状C.治疗初期应加用大剂量糖皮质激素D.及早给予合理足疗程的抗结核化学药物治疗E.并发完全性肠梗阻需手术治疗【答案】 CCF3B1N8N10E8B8A6HQ6T3L6G2T7E8D7ZX6G10S8Q8L1T4H336、妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在A.6个月B.34个月后C.46个月D.23个月内E.1014天【答案】 CCS1F10Y10O10N1O1M5HV3P3C5V3G10A8T4ZX10K4D6K1V9M10K1037、患

18、者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A38、男性，37岁。间断性腹泻10余年，加重1个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血红蛋白95g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCH7T2V

19、4I1R2V4R10HS1J5J9L3L3G2K2ZK9Y6W9X7K2Q5Y539、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCX7V9B3B1A9Q8H7HH8A4C7C3Q4J8A9ZW1D10I3Q8Q5N7Z240、以腹痛为主要不适常用A.解痉剂B

20、.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 ACD3D6D6K2T9P7N8HJ7V5F1J10V4X1N10ZZ7Q2V5V8J3P3Y941、有关消化性溃疡的病理描述，最正确的是A.溃疡的愈合多在24周B.对吻性溃疡仅发生于十二指肠C.胃溃疡的直径多数1500mlB.200400mlC.2000mlD.5001000mlE.25E.活动性肝病AFP和ALT动态曲线平行或同步升高【答案】 ACP8K2Z7Y5M9T7B5HA7G6K3V2X8L1P1ZF8O5Z3W4G7N7N177、胰岛素瘤表现为A.饥饿试验(-)B.餐前有低血糖表现，血糖升高，胰岛素峰值延迟C.胰岛素

21、释放指数升高D.低血糖伴ACTH升高，皮质醇下降E.空腹低血糖伴肝功异常【答案】 CCZ7V6I8H4V7F9N6HL10T1I1C4P9M3I4ZI3N4G5B9W7E9K278、男性，48岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热，3天前上述症状加重并伴有腹胀，查体：上腹部压痛。无反跳痛及肌紧张。A.胃镜B.X线钡餐检查C.全腹部增强CTD.上腹部超声E.冠脉造影【答案】 ACL8R10I7O6T6U9Q4HA8L9O1M6Q3H6V5ZY3Z7I10K9I6F3X979、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼

22、气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCS3Y5C7Q10O2H9S9HC7O10H2R3R6M7F6ZQ5O3U8M4O7Z4G580、男性，35岁，腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年，大便每天45次，间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律，常有里急后重，最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状，血管纹理模糊A.中毒性结肠扩张B.肠梗阻C.肠瘘D.腹腔脓肿E.腹部包块【答案】 ACR3N6W4I8O2J1A4HE3R1C1Z7P4H4Y10ZX8L4R2B3O9K3I581、对于消化性溃疡，以下哪一个不正确A.老年罕见B.男性发病多于女

23、性C.十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.绝大多数病例病变位于胃和十二指肠E.全世界均多见【答案】 ACP5D3B5M8R4N7T10HF9N8C2A5M5I10N6ZL8D6G3T10X2Q8V882、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.乙肝合并出血B.肝炎后肝硬化并发上消化道出血C.肝炎后肝硬化并发肝癌D.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E.酒精性肝硬化并发急性胃黏膜病变【答案】 BCN1K8K9E4D1H7N9HR7

24、S10B4L1R5H5D7ZB5W9B2Y8C6O7H1083、男性，20岁。1年来中上腹时有疼痛，痛向背部放射，尤以夜间为甚，且先后有3次黑粪。GI无异常发现，该患者的诊断宜考虑为A.十二指肠球后溃疡B.胃溃疡C.胃癌D.胆道出血E.结肠癌【答案】 ACD1M5Z8U4B4B4P5HT1T2N1S3B8Z7F2ZE4E7Z8X9E1R3N184、上消化道大出血的临床表现为大量呕血和便血，一般来说，是呕血还是便血主要取决于A.出血速度和量B.基础疾病C.出血速度D.出血时间E.出血部位【答案】 ACT8N2I5Y6P1J4L4HC6Q6P9A10B3F7U8ZU5U1F8L4R9J6R985、

25、门诊对有便血伴有腹泻或便秘的患者，首先应进行的检查是A.直肠指检B.纤维结肠镜检C.钡餐X线检查D.钡灌肠X线检查E.直肠镜检【答案】 ACA7L7N9R6E9U5I8HN4W6R9X3Y6K6G3ZZ1S1P8O4W5X6L686、目前治疗原发性肝癌最好的非手术方法是A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞治疗C.放射治疗D.无水乙醇注射疗法E.综合治疗【答案】 BCO5G10P4P9X2M6X2HJ6Z6V8R10K1E4R1ZA9U8Q8Z2N10T5F387、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCS8V4Z3P9C6I10V

26、2HM1H8K4L2V6V8B9ZJ10B3Y10C7Q4R1S488、肺部叩诊为过清音的是A.肺硬化B.气胸C.肺不张D.肺气肿E.支气管肺炎【答案】 DCY7A5L7W3W9B7Z6HB8T4F10F9G1L7G1ZS8N4D9F10F2W5Z389、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACM10H6Y4X7L7L8F1HM4R6S4T4S10D3Z5ZD3D10V7O2N10H4B390、有关亚临床肝癌的描述错误的是A.多经甲胎蛋白普查检出B.甲胎蛋白持续低浓度增高C.为原发性肝癌的癌前病变D.可无任何症状及体征E.转氨酶正常【答案】

27、CCY1R8R3Y1G1A1R3HL4P9W3Q2J7V5H1ZJ10V7U9V4X4X4B591、患者，女性，25岁。家人发现其昏迷在床上即送医院。据说患者近来工作不太顺心，但既往体健。查体：BP90/60mmHg，双瞳等大，直径3mm，呼吸时可嗅及酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是A.吸氧B.大量输液C.洗胃D.利尿E.静注纳洛酮【答案】 CCL7P5H5G2R6V7R3HG9E6F2C9A4P4F10ZS8W1E10A2A8G6Q592、男性，28岁。一天前出现发热，恶心呕吐，腹泻7次，伴里急后重。便培养示志贺痢疾杆菌生长。其腹泻的发生机制是A.肠黏膜的吸收面积减少或吸收障碍B.黏膜

28、炎症、溃疡等致血浆、黏液、脓血渗出C.肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间少D.胃肠黏膜分泌过多的液体E.肠内容物渗透压增高【答案】 BCG3K8D9T3L9F9Z4HQ10W7F1Q1A10W2F9ZT9W2E7Z7B7Y4I893、支气管哮喘的本质是A.气道阻塞B.气道慢性炎症C.可逆性气流阻塞D.不可逆性气流阻塞E.气道平滑肌痉挛【答案】 BCL6B3D2C3A9A10O2HA10U10O5B1F6W5B1ZN4M1J6H6F1T1O994、主要在肾分泌的激素是A.抗利尿激素B.促红细胞生成素C.醛固酮D.糖皮质激素E.盐皮质激素【答案】 BCI10S4Z7U5Y7L1R2HV9J4T3T6V2H6Y10ZV6V4K8K2Z2G8Q1095、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服铁剂E.加用维生素B【答案】 DCK3U2A7B1L8F9F3HP8X10A3S10W2X1G7ZW2T9P10L5T10B4M496、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCZ6G9C9B2O9C10I8HW6P8D2D3F10