2022年主治医师考试题库点睛提升300题加精品答案(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肝硬化腹腔积液产生最主要因素是A.白蛋白合成不足B.血氨产生过多C.脾大,脾功能亢进D.门脉压力增高E.便秘【答案】 DCF4J2I5U9J1H5H3HB9B10O3T1M1A4H8ZF1F9S3F1T9F1E22、张老太太,65岁,老年性痴呆5年,患者生活能力下降,自己扣纽扣、系鞋带慢慢出现困难,分不清白天黑夜,夜晚到处乱走,不睡觉,常怀疑保姆偷她的东西,以下对于病人状况好转最有效的是A.选择系带的鞋子,锻炼病人的生活自理能力B.定时进食,避免与其他人一起进食C.经常的改变屋内摆设,给病人刺激D.不要和
2、病人争执有没有人偷去她的东西E.限制病人夜间出来活动【答案】 DCX3T9G4S3Y4Y9E10HE4R8X3X4H9K6Y2ZE2S6K8F4A5L9A83、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是( )A.双下肺弥漫的小结节影B.弥漫的网状结节状影C.双肺多发囊状支气管扩张D.肺气肿E.双下肺毛玻璃状影【答案】 ACU10N7E6V2A7A6J8HP6F9A3I6A1V4Z3ZC7T4N4H5P7W10T24、卡那霉素A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 ACZ6Z1K6G2T9T6K2HQ8F3W3I5R9C10I
3、2ZU7F10O1B3B3M3J25、女,31岁,间歇性心悸气促15年,心尖区闻及舒张中晚期隆隆样递增型杂音,第一心音亢进,有开瓣音,且胸骨左缘第二肋间可闻及舒张期叹气样杂音,心脏B超提示左心房明显增大A.主动脉瓣关闭不全B.二尖瓣关闭不全C.二尖瓣狭窄D.二尖瓣狭窄并关闭不全E.主动脉瓣狭窄【答案】 CCH5P8F4G1F3U6N8HI9K8T4H8N10V4U10ZD5B7Q9G9Z2L2Z106、患者男,36岁。以上腹胀痛,呕吐半月余,加重一周为主诉入院。患者半个月来,因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛,餐后加重,恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大,每次800ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食,不
4、含胆汁。近一周进食减少,乏力明显,出现手足抽搐,尿量减少,约800ml/日,45天排干便一次。消瘦。既往史:否认糖尿病、肝炎、腹部手术史。查体:神志清,脱水貌,睑结膜略苍白,巩膜无黄染,心肺查体无异常,上腹部可见胃型,蠕动波,上腹部轻压痛,无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。振水音阳性,肠鸣音3次/分。A.立位腹平片B.胃镜及活组织检查C.HP检测D.上腹部增强CTE.X线钡餐透视F.钡灌肠【答案】 B7、胸部叩诊为鼓音不见于下列疾病A.空洞型肺结核B.肺脓肿空洞形成C.肺囊肿D.肺炎E.气胸【答案】 DCG7N5R1N9L3S7B7HU8E7W4G8U6S1K2ZO4T3D3Q9S2F10S78、
5、女性,52岁,腹部阵发性胀痛1天,呕吐为胃内容物,近3个月来有时腹胀,大便带黏液脓血,查体,BP1712kPa,P86次分,腹胀,未见肠型,右下腹触及一斜行肿块,质韧压痛,腹部透视见一个气液平面,WBC1110A.X线钡剂透视B.纤维结肠镜C.腹部B超D.腹部CTE.以上都不是【答案】 BCA8R3R2M6L5F2X1HX1E5Y2M9B2Q3N5ZL3N10S4H10G4L5I29、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCZ3X10J10E2R1U1C9HY1F10F2H3A3D2P8ZX3Q4A8M9W10N9R4
6、10、流行性出血热早期休克的主要原因是( )A.小血管通透性增加,血浆外渗,血容量锐减B.肾功能不全,水、电解质平衡失调C.心肌损害D.肠道大出血或继发感染E.播散性血管内凝血【答案】 ACH6Q3Z6K9Z5K4Y4HE8A4P1V9Y7K4O9ZU1V2H5F6V8J3W1011、普鲁烟酰胺作用机制是A.抑制钠内流B.抑制钙内流C.促进钾内流D.阻断-受体E.延长动作电位时间【答案】 ACQ8D2Z2E3Q8K9X1HI6I9R4N7T7O5Z4ZP4C2B1V7Y2L3H312、出血和转移较早而发生梗阻较晚的食管癌是A.腔内型B.溃疡型C.髓质型D.蕈伞型E.缩窄型【答案】 BCQ9B6
7、T8Y3I1G1B5HO2J5R3T4M3T2O4ZO2J3W9O6L2F2E813、男性,57岁。以呕血4小时为主诉入院,查体:重度贫血貌,肝掌(+),蜘蛛痣(+),脾大肋下4cm,移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACX7W3H8W5W6G10R4HU10H7M6Y9C4W4T5ZK3S3K8O5D2X7Q114、主动脉瓣狭窄的杂音的特点错误的是A.递增递减型B.收缩早期C.响亮而粗糙D.喷射性E.常伴有震颤【答案】 BCN2J7N5Q10I1Z6A7HH10M7S6L1M3J5V3ZU
8、8U3W1M1T2A8R1015、男性,22岁,因3天来高热、腹痛、腹泻,1天来头晕于1月10日入院。体检:T39.4,面潮红,眼结膜充血、有出血斑且水肿,皮肤有小的出血点,BP60/40mmHg,WBC1610A.血管通透性增加B.败血症C.出血D.腹泻E.血液浓缩【答案】 BCG8A5Q8O3S8B10Y7HH8O9T6P9F2J10X7ZI2K8Z10B10D5V7C416、患者女,近一年出现便秘与腹泻交替,下列最可能的疾病是A.胰腺炎B.痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗恩病【答案】 CCQ2J6U3U5X9I7O9HZ8J8M1U5N2A7J2ZS6J2T9M10N10C9I31
9、7、患者,男,60岁,20年前有黄疸,近2个月来自感体力不支,明显消瘦,右季肋胀痛。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm,剑突下4cm,质硬,压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。A.全身大剂量化疗B.生物免疫治疗C.肝动脉栓塞治疗D.手术治疗E.放射治疗【答案】 CCB1H10A10R2G5R8O3HC7S2K6E1W9R10T1ZP2A4P3R8R7V9H118、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCF10N1L3
10、J2L7F10I4HD2J6R5A7B5Y1Z7ZH4F5M6J2C10S8K1019、患者男,18岁。着凉后出现发热,咳嗽,咳黄痰,未及时治疗,一天前出现高热,咳铁锈色痰,该患者的诊断最可能为A.胸膜炎B.咽炎C.大叶性肺炎D.支气管哮喘E.支气管炎【答案】 CCN10F9T2J2G4J9P5HV7K5U1C9D7O6P1ZM2K9P4I1J2D4B520、患者,男性,25岁。1个月来无原因出现下肢出血点和瘀斑,伴牙龈出血,化验Hb128g/L,WBC6.510A.有糖皮质激素使用禁忌证B.51Cr扫描脾区放射指数增高C.年龄50B.TSAb阳性C.TgAb和TPOAb阳性D.TSH降低E.
11、rT3升高【答案】 ACG9Q6Y10B8X2L10T4HR10E6W4U8K1B3F10ZN5G5H2K8X9X4H138、男性,65岁。6小时前突然呕新鲜血液,量约800ml,黑便3次共约500g。既往慢性乙肝病史22年,高血压、冠心病10年,无饮酒史。查体:血压120/90mmHg,脉搏90次/分,肝病面容,巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性。肝大剑突下4cm,质硬,无触痛,脾大肋下5cm,质韧,无触痛,移动性浊音阳性,双下肢水肿。首选的治疗为A.血管加压素B.生长抑素C.内镜下治疗D.三腔二囊管压迫E.外科手术【答案】 BCX10B5M10N2J1I2A9HJ2U3D2T6K3F10T2ZX1
12、0L4L1D1X10P6H339、肝脓肿表现是A.发热,肝肿大,表面光滑无结节,超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大,遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACG7V10K10C9G9V3U3HM2Y1U3W5P7C6W5ZV9U10W6S1I5U9F240、患者,男性,45岁,反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷气喘8年,伴低热,乏力。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的检查是A.肺总量B.支气管舒张试验C.每分钟通气量D.最高呼吸流速E.肺活量【答案】 BCK9T8N8Y8S9J4H7HE5V9N6Z10B4F2U8ZM9P2Y
13、5T7M3V1B741、女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCL6T1Q1H6P9T5W2HU7S4D7U6B5Q4M8ZU8E3A8U10P7S8Z142、中年男性,心悸、胸闷就诊,查体心脏听诊出现大炮音,最可能的诊断是A.室间隔缺损B.完全性房室传导阻滞C.肥厚型梗阻性心肌病D.扩张型心肌病E.风心病【答案】 BCN10E3G7V4C5X3T10HH6J4X7P5C4E2S4ZR10N1K10V10S7A8Q743、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周
14、围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACW2E5D4M2K8V2Y10HJ5V6M8N2O4X2Z3ZB1T10C7Q6L3Y5X1044、诊断肾动脉狭窄的金标准是A.卡托普利肾动态B.肾血管彩超C.肾动脉造影D.肾血管MRIE.肾血管CT【答案】 CCA9F1R9G10F4Y7C9HZ10X3O4K4T9T5A4ZG9F9L2F4H9Q5E245、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.X线龛影位于胃轮廓之外B.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.胃酸正常或偏低E.中青年居多【答案】
15、 CCX1G4Y8T10M1Y10T8HL5P5O7V7T8I6C2ZO7R7N8P7H3A2R246、男性,65岁,间歇性上腹痛10年,持续并加重半年,进食后明显,伴纳差、腹胀、腹泻。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿淀粉酶正常,大便苏丹染色阳性。超声:胆囊多发结石,胰腺回声不均匀,胰腺实质内见4mm3mm强回声光团伴声影A.功能性消化不良B.胰腺癌C.糖尿病D.慢性胰腺炎E.胆囊癌【答案】 DCJ10U3I1E5S10Z8V6HH4J6A10R5U8E1M9ZF9P2Z4J5G1W1K347、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E
16、.风湿肉芽肿【答案】 ACM8I7T10V7Y2T10Z3HG9V4C2E5D5U8M4ZO1L9E9K5R10V1E448、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素,其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACO10E2G6T8E10M3S5HY3J3A4Q6R1S7T6ZY8P7U6V10A10C9O849、患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.
17、急性肾炎D.肾综合征出血热E.钩端螺旋体病【答案】 BCC1Z4N6F9C2B4L4HN3R1P9L8T10Y2X1ZU8S2P7X1S4Z2B250、中年男子,反复上腹隐痛半年,多在空腹出现,有时夜间出现腹痛,进食后缓解,最可能的诊断是A.十二指肠溃疡B.急性胆囊炎C.胃溃疡D.急性胃炎E.急性胰腺炎【答案】 ACB10R6G1Z6L2Q2S7HM9H9D7F2J6C5U7ZK7W4N3W10I8C8B1051、下列不属于门脉高压综合征的是A.腹腔积液B.食管和胃底静脉曲张C.肝大D.脾大E.痔核形成【答案】 CCY10G5B2K4A10I3A8HV2C10T1L9H10H3S2ZY7G1B
18、10C8V9R5A352、女性,65岁。上腹不适,早饱,嗳气,食欲缺乏。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴重度异型增生,最主要的治疗方法是A.胃黏膜保护药B.预防性手术C.促胃动力药D.定期胃镜随访E.抑酸药【答案】 BCS4M5B9W2R6G6E5HZ7F8U6E2W1Y4N9ZA5G8F1J6D9D4Q953、有关糖尿病的概念哪项不正确( )A.胰岛素绝对缺乏是最主要的改变B.高血糖是本病的重要标志C.是一组临床综合征D.晚期引起多脏器功能衰竭E.可引起蛋白、脂肪、水、电解质代谢紊乱【答案】 ACS10Y7A4Q9A6W2G10HM9C1F10Q3D8Y10I2ZV6L9O2F3U4U5L95
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