2022年主治医师考试题库点睛提升300题(精品)(山西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、有关恶性胃溃疡下列正确的是A.早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊B.中青年居多C.溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔D.X线龛影位于胃轮廓之外E.胃酸正常或偏低【答案】 CCQ1O2R1C2H9I5J7HL4H4I9A6D2T5Q7ZK7O7G9T4P8U8A72、以下选项与型糖尿病患者的诊断关系不很密切的是A.LA2B.ICASC.GAD.TPOE.ICA【答案】 DCX5Z6I7A7H8J5R1HA3L5Q2W7G3G6R9ZM1Y8J2F5W7M1T73、患者男,22岁
2、,农民,疲乏无力、面色苍白近1年,近来出现上腹痛,消瘦。查体:贫血貌,上腹部压痛。血象:红细胞2.0109/L,血红蛋白 70 g/L,白细胞 7.6109/L,中性粒细胞0.50,淋巴细胞0.26,嗜酸性粒细胞0.14,血清铁蛋白10g/L,血片中成熟红细胞中央淡染区扩大,拟诊为缺铁性贫血。A.吸收障碍B.营养不良C.消化性溃疡D.胃肠道肿瘤E.肠道钩虫病【答案】 DCB4X7G4F6I1U8V5HM5V9T4X9U9Y1M8ZQ1G8I4W7U8C1W64、急性呼吸窘迫综合征( )A.氧合指数400500mmHgB.通气/血流=0.8C.PaOD.肺顺应性下降,VD/VT增加,但无气流阻塞
3、下列哪种疾病可出现上述检查结果E.PaO【答案】 DCQ9J6T5U2H3U7T4HD7C10G6K1F5U6W10ZB10P3U8X8Y9T10N85、对于正常人,下列说法错误的是A.体液容量相对恒定B.体液电解质相对恒定C.体液总量与年龄无关D.体液渗透压相对恒定E.体液酸碱度相对恒定【答案】 CCD9R3V6L8X9J1K6HD4P4J10V3X7D3X2ZU5Z2J5Z5M6P1K16、男性,35岁。因慢性腹泻半年余,门诊行X线钡剂灌肠检查,见结肠边缘毛刺状,结肠袋消失,肠壁变硬,肠管缩短,肠腔变窄呈铅管状,其诊断应考虑为A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.肠结核D.结肠癌E.结肠功能改变
4、【答案】 ACL8E7Y4K2H8T2J4HP10M3M4H1H3W2D4ZQ6H6T4Z10X7X7Y47、男性,72岁,腹泻3天,神志不清1天,伴尿量增多。体温37.5血压90/60mmHg(13.3/9kPa),皮肤黏膜干燥。尿糖(+),尿酮体()。最可能的诊断为( )A.脑血管意外B.高渗性非酮症糖尿病昏迷C.感染中毒性脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.中毒性痢疾【答案】 BCM8O7F10V8K7S4P1HM4R2J2I1W3A8E1ZX10W8I4L3G5S2D18、女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160110mmHg,右上肢血压180116mmHg,尿常规蛋
5、白(+),血Cr176molL,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是A.动脉造影B.超声检查C.放射性核素检查D.磁共振或螺旋CTE.血浆肾素活性测定【答案】 ACF5B2D8O8T8Z10O8HY8U5F2V4K7Q8F9ZD6T9Z1I8C3P7F79、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCV7V5Y3M3H9Q9U7HQ3D7G3W6F6V1P6ZL5M5T2L7V9X1P410、尿道综合征A.有尿急、尿频、尿痛的症状,多次检查无真性菌尿B.糖尿病患者病程已有十年多,突发寒战,继之高热,伴尿急、尿痛,腰痛C.静脉肾盂造影显示有肾盂狭窄变
6、形D.新婚女性尿频尿急尿痛,无发热E.有尿急、尿频、尿痛的症状,尿培养分枝杆菌阳性【答案】 ACW5D4K8V2R5T8F1HB9N5H7L5Y6M4B2ZJ5Q10F5O8Q5B7S1011、女性,18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体:腹壁揉面感,腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断,下列哪项检查最有价值A.血培养B.结核菌素试验C.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCQ9D5T5O3E2Z4B5HZ6I9I10P3Q1J9I1ZI8V3Q7E3C6U2N812、患儿8岁,反复发作性短暂意识丧失,动作中止。智力基本正常A.地西泮B.乙琥胺C.苯妥英钠D.丙戊酸钠E.卡
7、马西平【答案】 BCJ9F8F9T5W5M5S9HN10R4G2M5V1C4X5ZE2Y10L8W2O7O3F313、克罗恩病较特异的组织学表现A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCL2M1R1O10H5H1I1HF6J6A5H4X10W5N10ZH3L8L4D10A1F5M314、男性,78岁,发热乏力盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天,查体:左侧胸腔积液体征,B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.4个月B.8个月C.6个月D.5个月E.7个月【答案】 CCQ4B6C10H9T3N4Z8HN1Y8X10I9Y8S3G
8、6ZC6U8S6P3P7H5Y615、关于高密度脂蛋白(HDL)描述错误的是A.HDL又可分为两个亚型,HDLB.HDL颗粒最小,密度最高C.HDL被认为是抗动脉粥样硬化因子D.主要作用是在血浆中促进乳糜微粒和VLDL分解并合成胆固醇酯E.HDL主要在肝合成,部分来自小肠乳糜微粒的代谢【答案】 ACB4E6J1L4F8Q1A4HX5O6K7V7J3T7W7ZP5F5Z7J5I2P8B216、贫血患者食欲下降,进食较差,HGB75gL,WBC4810A.大细胞低色素贫血B.小细胞低色素贫血C.正细胞低色素贫血D.大细胞正色素贫血E.正细胞正色素贫血【答案】 DCH9F8R1L3X10B10D2H
9、T7V1X6M7B7L8T5ZF9L7Q9H5R6Q6O617、下列属于改变病情抗风湿病药A.美洛昔康B.甲氨蝶呤C.泼尼松D.白芍总苷E.萘普生【答案】 BCO3Q10X2U9T3K10Q9HV7K10L7K1W8D8S10ZZ10U8M5T10M3V4T418、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCV1O10G5X4S9H2M9HN2I3L4N8K5J2Q4ZP3M7F5U7V2G4O319、男性,31岁,发热伴牙龈肿胀、出血10天,化验血呈全血
10、细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞40%,血清和尿溶菌酶活性增高,诊断急性白血病A.M2aB.M2bC.M4aD.M4bE.M4C【答案】 BCJ9I8W7N2V10U8A2HY8K9A6I4D7L3Z3ZG2P9Y2W4W3M4D920、慢性感染诱发免疫紊乱所致的全身反应性疾病,特征是全身淋巴结肿大、弛张热、关节痛、红斑及高球蛋白血症,淋巴结活检提示反应性滤泡增生A.继发性细胞免疫缺陷B.继发性补体缺乏C.免疫无能综合征D.继发性联合免疫缺陷E.继发性抗体(B细胞)免疫缺陷【答案】 CCU5N4Y1T1P1W2L4HP5X6O4F7Q1I8I3ZU1F7A2U3A1I5G621、恶性组织细
11、胞病的骨髓特点是A.可见分叶过多的巨核细胞B.可见巨型红细胞C.可见异形组织细胞D.可见泪滴形红细胞E.可见巨型巨核细胞【答案】 CCT3W6E1E9X9N9P4HY10C9Y10U3R8Y8H10ZU4H7P2U1W1M3T622、主要病变在回盲部A.伤寒B.肾综合征出血热C.乙型脑炎D.乙型肝炎E.麻疹【答案】 ACU3X9F2U4W10M4V1HG8K5C5C10C4S6Z5ZA3L4W2R1L1K5D623、下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是A.类风湿关节炎B.系统性硬化病C.多发性肌炎D.白塞病E.强直性脊柱炎【答案】 BCG1D3B10B3W9N1T1HE5G10A4M8V7V
12、9P5ZA7W5G1E2E5N3E1024、6岁女孩发热,体检咽部红肿,有颈强直,有脑膜刺激症状,腰穿有脓性脑脊液,但未培养出脑膜炎双球菌。临床诊断为脑膜炎,请问下列哪种细菌还能引起本病A.B链球菌B.肺炎双球菌C.流感杆菌D.金黄色葡萄球菌E.新型隐球菌【答案】 CCA2V6O6R1B4H10N1HY2J1T4S1T9V9M1ZB6C9L7W3G2D5Z325、以下哪项属于胃癌前病变A.残胃炎B.胃黏膜上皮中度以上非典型增生C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.Hp相关性胃炎【答案】 BCX5D1O6C6B10Y1M10HS4B8A7M6W9G10Y6ZG9T5T10S2C6Y7R626、上消化道
13、大量出血的标准是A.一次性失血超过全身总血量5%B.一次性失血超过全身总血量10%C.一次性失血超过全身总血量15%D.一次性失血超过全身总血量20%E.多次性失血超过全身总血量10%【答案】 DCN2W3L4S7C5R2Y3HT3H1N6E7Q8S4U8ZS10F3N4A8T10X7L127、患者女性,68岁,有慢性咳嗽、喘息史15年,近日感冒后症状加重。查体:神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减低。动脉血气分析:PaOA.做腹式呼吸,加强膈肌运动B.长期口服中等量激素C.吸入支气管扩张剂D.间断应用止咳、化痰药物E.家庭氧疗【答案】 BCQ4Q6D3X8I4W1T9HI9X
14、8R8P4C3D1M1ZF5R3O5Q8D9Y1A128、女性,56岁,患糖尿病7年,长期口服降糖药治疗,近1个月出现大量蛋白尿,肾活检提示基底膜增厚,IgG沿基底膜线性沉积。此时应A.考虑糖尿病肾病,给予胰岛素治疗B.考虑原发性膜性肾病,给予激素治疗C.考虑糖尿病肾病,给予RAS阻断剂治疗D.考虑原发性膜性肾病,给予激素+胰岛素+RAS阻断剂治疗E.考虑原发性膜性肾病,给予胰岛素治疗【答案】 DCQ3O4T4H4H8D9P1HQ7S3Q7N1F10O6S8ZR4T10W4K7T6K3T1029、重症支气管哮喘治疗时,下述哪种药物起效最快A.雾化吸入B.口服泼尼松C.静脉注射地塞米松D.静脉注
15、射抗生素E.静脉滴注氢化可的松【答案】 ACP8U5J7P3U9L10N8HS9V3M4L5P9N10B6ZQ2R9S1U10R8K10P430、哪个是2型糖尿病发生早期反应性低血糖的病理生理基础A.胰岛素分泌第一时相缺失或减弱,第二时相高峰延迟,代偿性增高B.胰岛素分泌第一时相下降,第二时相代偿性增加C.不论第一时相还是第二时相均减弱D.第一时相对于控制餐后血糖非常重要E.糖尿病早期不存在胰岛素分泌缺陷【答案】 ACW4H4B10A9W4J8E6HZ9V2T5M9R8N1F7ZQ2G4U3I7D4M6Y531、下述致肺部感染的厌氧菌中,哪种对青霉素不敏感A.消化球菌属B.核粒梭形杆菌C.微需
16、氧链球菌D.脆弱类杆菌E.消化链球菌属【答案】 DCP10I3W9Z3G3W1F9HB6W6J9B10Y8D9P9ZC1Y2F2F7U5D3V1032、发作时两肺官方哮鸣音,缓解后哮鸣音小时,常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCK3D4M10S5K4T8V4HV10P10E10C10Q3N3U7ZO5S7R10Z1M1J4U533、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢
17、性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCA7V2Q4F9Y3A8R9HD8X6H4U10R6L4L3ZO4W9P6E9L8T3V634、男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1月出现腹痛加重。A.手术治疗B.中药治疗C.PPI+两种抗生素D.黏膜保护剂E.胃镜随访观察【答案】 CCU8E1E4E4O10K2I3HH4S8I7X10C5T10R9ZE4L3L3A4B10U3T1035、肾后性急性肾功能衰竭最常见的梗阻部位A.肾盂内梗阻B.膀胱颈部梗阻C.输尿管梗阻D.尿道阻塞E.肾外梗阻【答案】 BCV9S8H7V7A8H8H1HC2K2A5S3
18、A6G7P7ZW3U7A2P1Z6F4U436、一发热病人,近5天来体温维持在39-41,24小时内体温波动相差不超过1。查体:腹部玫瑰疹,肝脾肿大。A.间歇热B.波状热C.回归热D.稽留热E.弛张热【答案】 DCW4A2A8G7A6B1H7HQ5T9D8C10G2N4J5ZY7I5D6I5A2R10P237、女性,30岁,有月经过多史1年,HGB80gL,WBC8010A.B.血清铁蛋白测定C.骨髓铁染色检查D.总铁结合力测定E.血清铁测定【答案】 ACP5T2O9R4G9T9P7HY6D7Z6G9A8X10P2ZG9Z2B2T5E2M10N338、促胃液素产生于A.黏液细胞B.G细胞C.肥
19、大细胞D.主细胞E.壁细胞【答案】 BCT6H9A9J7Q7O6E2HO9D3B10V2R9H5Y7ZK6P2G6Z2A7Y6Y139、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬B.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.未见明显X线改变E.可见膈上食管胃环【答案】 CCU8G8F5X9L1Q10J3HD8U9H4Y5J2O7E10ZF7D10T6G6O10F10H840、关于重症肌无力的描述错误的是A.具有活动后加重,休息后减轻及晨轻暮重的特点B.患者常有胸腺异常C.是乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病D.新斯的
20、明试验阴性E.常合并甲状腺功能亢进等自身免疫性疾病【答案】 DCG8D3U8J4R1J6L6HR2V4F8T10F1D6I10ZU7V7B10E9G8I6E941、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于A.慢性心力衰竭B.肾病综合征C.肺癌D.肝硬化E.重度营养不良【答案】 CCE1D2H6M6K9P9I4HZ6G4U3K5I5Z8N1ZN2T4B4Y6L7P2T742、流行性脑脊髓膜炎的综合性预防措施正确的是A.早期发现和隔离治疗病人B.流行期间儿童可以到拥挤的公共场所C.对接触者不必给予处置D.密切接触者需观察3天E.脑膜炎球菌A群多糖体菌苗保护率为50【答案】 ACP7I6J8Y5Z9Y4H
21、2HC4E3E3W8V10D7Y8ZN9L9E2B3F8V2L943、男性,35岁。间断性腹泻10余年,加重2个月,大便每日近10次,不成形,近日食欲减退,乏力,体重明显减轻。辅助检查示:便潜血阳性,便内有较多红细胞及脓细胞,血色素90g/L。A.肠易激综合征B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠道菌群失调【答案】 DCD10G1Q10Y9I10W10Y8HZ4E3O3Q1L7J8D8ZS9P8T7W9M3U1R744、流行性脑脊髓膜炎的病变性质为A.浆液性炎B.增生性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎E.变质性炎【答案】 CCN10V10L7B1Y4C7D6HE3H8U7S9J8P5
22、J5ZU9B5G4S5Q10Z6M245、男性,35岁,面色苍白、乏力4个月,查体:胸部皮肤有几个出血点,浅表淋巴结未触及,胸骨无压痛,肝脾不大,化验Hb56g/L,MCV85fl,WBC3.510A.5g/LB.10g/LC.15g/LD.20g/LE.25g/L【答案】 CCP2B5B6V8V10L7W6HK7X9B6M2P3D3P6ZV6L5X8S9X4Q1A246、适用于震颤突出且年龄较轻的帕金森病患者的药物是A.金刚烷胺B.苯海索C.氟哌啶醇D.复方左旋多巴E.溴隐亭【答案】 BCM4U2H7U8F1Q9F8HO6I2E4K10P10S3M10ZW6X7F4A4G3K4S247、中青
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