2022年主治医师考试题库自我评估300题(附答案)(吉林省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,42岁。患哮喘十年余,近三年经常夜间感口苦、烧心。体检:气管居中,双肺叩诊过清音,双肺可闻及干罗音,腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCN9W9E10Z8F5S7Y1HB5K10X6K7U10V8X2ZE9F1O2I6M5K3I92、有关心前区震颤正确的是A.常见于二尖瓣关闭不全B.常见于主动脉瓣关闭不全C.震颤系血液流经狭窄的瓣膜口或异常通道时产生的涡流所致D.以手掌触诊确定震颤的具体部位和时相E.可分为
2、收缩期震颤、舒张期震颤【答案】 CCA5U5M4L3C10I1O1HR9H3M5S3U4U4U2ZU6G6T6E7I1W8J73、男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP80/60mmHg,HR92次分,R30次分,精神萎靡,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCD6N2M8D5Z10E4E3HB4R10P1P2J8F8Q2ZM8P1H8I2N5X10X44、女性,28岁,风湿性瓣膜
3、病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难,咳嗽,不能平卧。查体:半卧位,颈静脉充盈,双肺底湿性啰音。心率127次/分,心房颤动,可闻及开瓣音,心尖区舒张期杂音,肝肋下0.5cm,下肢轻度水肿。A.病情自然好转B.添加了其他瓣膜损害C.右心衰减轻了左房压D.病情自然痊愈E.恢复为窦性心律【答案】 CCS9B1F5A1N1H1A2HA4R8F4P4D5O4A7ZM9F2T4F8X9V4Z35、患者女,32岁。查体:肝脏弥漫性肿大,首先考虑A.肝囊肿B.肝硬化C.白血病D.肝炎E.肝癌【答案】 DCE2C7J8R7A10B2M1HP6C4F9Z6U3S5S2ZB9Y2S3A3Y8N1T36、肝硬化腹水少
4、尿时应用利尿剂,应首选A.氨苯蝶啶+呋塞米B.甘露醇C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.呋塞米【答案】 CCL10B6L9A6N7N5E2HB7Z5S7G8D5B6C2ZS4M2V9M2Y5D5D97、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCY7C5J7Z10O1W5Z10HH6V9Q6W1Q10K4W1ZK10L8I5F2J1Y3D108、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征
5、B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCU4I6H10O7I8K1T7HL8O5V4P8K7N8U2ZD7P6Z6F10A1I10L29、有关颈静脉怒张正确的是A.正常人坐位或平卧时颈外静脉显露B.颈静脉充盈在锁骨上缘至下颌角距离的下23以内C.提示左心房压力升高D.提示右心房压力升高E.常见于肺水肿【答案】 DCX6K9S2U9X2L7Q3HW10X10Q8B7G9C10V3ZU1T3G3T9G8V5B510、食管贲门失弛缓症( )肾脏病理免疫荧光可见A.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损B.管腔变窄,不规则,有充盈缺损及管壁僵硬C.食管下端呈鸟嘴样改变,黏膜纹正常D.可见膈
6、上食管胃环E.未见明显X线改变【答案】 CCG4K3G6G4Q3G9Q5HE3Q9U8W3W10L1N2ZP9Y5L2X3K7K7Z611、常见于疟疾、淋巴瘤的热型为A.不规则热B.间歇热C.波状热D.弛张热E.稽留热【答案】 BCF2Y5X8P6C6T3F5HZ3R4B7Q7C10D9Y9ZC10Y3Z6N4I9W7Y612、诊断早期RA较有意义的抗体A.ANCAB.抗Scl-70抗体C.抗Sm抗体D.抗角蛋白抗体E.高滴度抗RNP抗体【答案】 DCU7P8Z6W8N2J7W2HA2S7V5E6C7J9Q8ZJ9S5A6R2Y7U3H1013、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式
7、分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACT1J2L3Y6F2G8N7HB7J9U9S7I7X5D6ZK1K9E2K6M8B2J914、肝硬化病人,腹痛,发烧5天,体温38左右,腹部明显膨胀,尿量减少。查体所见以下体征中对目前病情判断最有意义的是A.全腹压痛、反跳痛B.脾肿大C.肝掌,蜘蛛痣D.腹部移动性浊音阳性E.腹壁静脉曲张呈水母头状【答案】 ACI1A9U7X7A3D5V7HQ9Q7E6P3N7W10F3ZA3W7G2D8O9K10T415、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下
8、心肌梗死【答案】 ACZ8G1F3D9T1K5N8HU3X4V5R9G7T6B8ZQ4X2U9R6Y7V2J816、男性,37岁。HBsAg阳性28年。近2个月出现持续性肝区疼痛,消瘦、纳差。查体:肝脏肋下6cm,质硬,表面不平,压痛(+)。B超发现肝脏实性占位A.腹部CTB.MRI显像C.X线肝血管造影D.放射性核素肝显像E.肝穿刺活检【答案】 BCN8J7J9B5E5N8B8HM1Y7L10T7N8S3L8ZV9Q4U6M1P7F9D117、男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块A.便隐血试验B.
9、血清胃泌素测定C.B超D.胃镜检查E.钡剂造影【答案】 DCH5S8B7W7M9W9C6HX4W4Z8B4E5T5M2ZF10U5A4J10D6V9I218、男性,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月上腹痛加重,用多种药物治疗无效。查体,浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块,应首选下列哪项检查( )A.上消化道造影B.B超C.胃镜检查D.血清胃泌素测定E.便潜血试验【答案】 CCJ1I2H6G6D6Z6C5HW3Q4I2U1F10S7K2ZS5Y4Z7P6Y9K5L219、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCP3Z7M2M3
10、G5C8I5HN3P1Y1F10U1S3J3ZG2S3L4P8E6U4E920、男性,45岁。上腹部隐痛6个月,1天前饮酒后呕咖啡样物,约150ml,排柏油样便200ml,既往无肝病史。查体:BP:90/55mmHg,P110次/分,上腹部轻压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃,化验血红蛋白90g/L。其止血措施首选A.垂体后叶素B.立止血C.氨甲苯酸D.奥美拉唑E.三腔二囊管【答案】 DCH3E4O9V6O2J3U1HV9P9J2T1E4I3V10ZV6G9E7F10J6T8I121、初治肠结核标准疗法疗程是A.1012个月B.69个月C.1218个月D.1214个月E.1824个月【答案】
11、BCG8J3Z8J4J3U9A3HW4D2T10R10S7J6N1ZF3X4R10M5Y3R6Q922、患者,男,38岁。左下腹痛伴排便次数增加5年,多因进食不当诱发,排便后疼痛缓解,大便不成形,偶为粘液便。A.B超B.结肠镜C.便常规粪隐血试验D.便培养E.腹X线平片【答案】 BCY10A8V7N2J6H2G5HU2N7W5D10C9H9Y8ZM5O9O8N1S6K8A523、急性肺脓肿停用抗生素的指征是( )A.脓腔液平消失B.病灶消失有纤维条索影C.咳嗽、咳痰消失D.肺部体征消失E.体温正常【答案】 BCA8C4H3S1N3H4K5HB9G10A8J10K5V6Z10ZH5B6R4Z9D
12、10P9B424、女性,61岁,早晨起床突然发现口角歪斜。查体发现双侧额纹对称,右侧鼻唇沟变浅,露齿口角偏左,面部痛觉正常,其诊断为A.右侧中枢性面瘫B.左侧中枢性面瘫C.右侧周围性面瘫D.左侧周围性面瘫E.双侧周围性面瘫【答案】 BCP6A9J10I5X8A1X1HH9E5U10C10A3I4K1ZA3Z8Z2N8U3W9D425、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACL4D4F9Q4K3I8N4HG8S6W8G6W5S8C8ZM10Z5F5J10L7C7N226、关于缺铁性贫血,不正确的是A.植物铁吸收率低B.
13、主要表现是大细胞低色素贫血C.是最常见的贫血类型D.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段【答案】 BCX7F7F8P4Y2P1L5HL5J1E9R10D3E1Z6ZL7S2N10O2Q10P10Y727、上述治疗哮喘的药物中不属于肾上腺皮质激素的是A.泼尼松B.甲泼尼龙C.二丙酸倍氯米松D.酮替芬E.地塞米松【答案】 DCJ10P9P1S7N9J5Y7HB2W5N7P7I3W4A7ZZ6N2Q4C4E3W7J228、正常成人静息状态下呼吸频率为:A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCO2R10
14、C3Y2A3Z6Q7HZ6Q9I10W10B10L7W5ZI4W5G6H8Q7C2M129、舟状腹见于A.肝硬化腹水B.胰腺囊肿C.癌症晚期恶病质D.急性胃穿孔致腹膜炎【答案】 CCP3X9A1S7O7M5D4HC7I1F5M6S6J5T2ZA8I9C6M8S2F3F430、Crohn病发生剧烈腹痛和腹肌紧张提示A.进餐过多B.局部肠痉挛C.不完全性或完全性肠梗阻D.急性肠穿孔E.肠蠕动增加【答案】 DCS4Z7J10Y6D5L10J8HK4M9Q7M9C1M5N3ZS5X4D7B6G9E4M1031、初中学生,低热、干咳,班级中发生小流行A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体
15、肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 DCG6A4N9V1F10S3L5HE9W9R10G6G7E9G1ZM9O3T8R7U1K1K732、关于胰腺消化酶的错误说法是A.一种是有生物活性的酶,如淀粉酶和脂肪酶B.一种是无活性的酶原,如胰蛋白酶原C.胰液进入十二指肠后首先激活肠激酶D.胰蛋白酶是关键酶E.胰腺腺泡内的酶原颗粒被异常激活后,引起胰腺的自身消化【答案】 CCB4S9F7E8T6Y5C1HA2K10L3G1D8J6W8ZJ8F8E6U4S7S5Q333、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案
16、】 DCW4P8U5V6G9Q4H6HS8N9Q8J10S2B5J8ZW8B4P1R7A7I5M734、男性,62岁。2天前出现右上腹阵发性绞痛,伴皮肤黄染。6个月前曾行B超检查,示胆囊结石。该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】 CCU4A4Z4I8X6C1C6HL8J3U5R2J7P3U4ZI2V1S3J8T8F10Y235、一患者食管X线吞钡检查示:食管下端狭窄呈鸟嘴状,边缘光滑,狭窄上方食管扩张,其最可能的诊断是A.反流性食管炎B.贲门撕裂征C.食管良性狭窄D.食管贲门失弛缓症E.食管静脉曲张【答案】 DCJ2Q1G2R8K7K8I5HL4Y
17、9C2C10F9V8T5ZI8K4I5Y10S2Q5Q936、有关急性水肿型胰腺炎的治疗,下列何种治疗方法最恰当( )A.内科保守治疗B.生长抑素C.Oddi括约肌切开术D.胰酶E.手术【答案】 ACZ10U8T7R10G3J6A3HG5Q2E3T7M4A1F1ZK9C9F6G10W7R6F637、流行性脑脊髓膜炎的发病,与下列因素中哪一项无关A.机体免疫力下降B.男女性别的影响C.细菌数量多D.细菌毒力强E.血-脑屏障功能下降【答案】 BCZ6M8T10G2K1U10S9HA8G5B8Z10K3O10X4ZI3G4W2T8H6D2O438、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过
18、敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答案】 BCJ2B4Q4B10B8W4U4HO7Z2V10N10V9G1C2ZZ1W5B9S4G9O5L939、尿毒症A.尿糖(+)B.等渗尿C.无尿D.低渗尿E.尿红细胞(+)【答案】 CCG2F1U5U4S3X4G4HL10X5T1Q1Z7L5J4ZW4Z7M2G8X4F4A340、以下关于ARDS的临床特点及实验室检查,哪一项是正确的A.呼吸窘迫的特点为呼吸浅快,频率28/分B.早期体征为双侧肺底湿啰音C.因本病主要病理变化为肺水肿,故不会出现管状呼吸音D.X线胸片演变过程符合肺水肿,不会出现肺间质纤维化E.肺动脉平均压力12c
19、mH【答案】 ACP7C8F1I8I5M10C8HA3I2G8S4H3A1B6ZO4N8J6J3L3A2H241、男性,40岁,常在餐后反酸伴烧心胸骨后痛2年,行内镜检查,见食管下段黏膜充血,斑片状小糜烂,病理可见固有层内中性粒细胞浸润。A.410周B.511周C.28周D.812周E.36周【答案】 DCY10H7G3B10S5D1S9HF5H5H6F4A10J10Z7ZD10T5B8D8S2R5G342、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.A
20、FP+B超B.骨髓穿刺C.肝血池扫描D.碱性磷酸酶E.铁蛋白检测【答案】 ACN1K7W9L2Z2J5M2HY10N1U7S6R6D1W6ZH1F7C10A9J7O7X143、男性,18岁,上呼吸道感染后2天出现血尿,伴低热、腰痛,住院治疗后全身症状好转,但仍有血尿,行肾活检,诊断为IgA肾病。主要依据是( )A.肾小球系膜内有以IgA为主的免疫复合物沉积B.发热C.肾小球系膜细胞增生D.上感后3天内突发血尿E.肾小球系膜区有免疫复合物沉积【答案】 ACV9Q3P2O5D7B10N3HQ4B4A6P4P1X10U10ZV5G8J3A3O10U5Q544、女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,
21、食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛A.右半结肠癌B.阿米巴肉芽肿C.右卵巢囊肿D.增生性肠结核E.阑尾周围脓肿【答案】 DCC1U5N10T9F5U10K10HQ10R6M8Q3K9V10H3ZQ6E6C5H4F6U3Y645、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCC1U10R7J5J9R3J6HF2T2E4O4K2I8L7ZF10Z5A9L4X3F9J1046、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂
22、B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCN4E5A9W7R2I10J8HZ9D4Q10D2F8G5F5ZF6K1S3H2Y2V9X647、男性,50岁。咯血200ml后突然窒息,应立即采取的措施是A.输血B.吸氧C.去除呼吸道梗阻D.推注垂体后叶素E.静滴呼吸兴奋剂【答案】 CCD3D6R2R8L4P2I7HA2Z10I4F2U8Z2O4ZO7N6J9N5B7W7A448、结肠炎A.稀水便伴脐周痛B.稀烂便伴下腹痛C.洗肉水样大便D.腹泻与便秘交替E.血便伴里急后重【答案】 BCU6O8R9D4K8E3A5HL8B8W2D7H4N4Q1ZA3B5M9W9F10
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