2022年主治医师考试题库评估300题(精品带答案)(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、重度溃疡性结肠炎的主要表现为A.每日腹泻5次B.体温37.5,至少持续3天以上C.黏液脓血便,每日8次D.血沉25mmhE.血清白蛋白35gL【答案】 CCI10E3K2U6D1A10I5HP10E3B8X4G10L8S2ZB8B2W5G9E5K9C32、下列哪项不引起混合性呼吸困难A.重症肺结核B.重症肺炎C.慢性阻塞性肺气肿D.弥漫性肺间质疾病E.大量胸腔积液【答案】 CCF9M4E8X1L6Z1D7HS9X10K1X5B6X4J2ZP2K2X1Y7V1A9P23、肝细胞摄取游离胆红素和排泄结合胆红素
2、均有先天性缺陷多见于A.Gilbert综合征B.Dubin-Johnson综合征C.Crigler-NajjarD.Rotor综合征E.无效造血【答案】 DCZ9A8E2O9D10S8G7HV7A5R10F6G1V7J10ZK8F2B8R5L2L5N104、肝硬化患者近日发热,全腹压痛,抽出腹腔积液混浊,为有效合理治疗,应尽快采取的措施为A.抗生素早期联合应用B.血细菌培养C.腹部平片D.腹腔积液涂片染色查细菌E.腹腔积液细菌培养【答案】 ACR1R5V2D5R1K2W1HU9I6D8S5J2I2N10ZD7C2M4B8V2P2A105、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,
3、继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCB3V3I2R10L1L6M10HK1W7O6K6B8C10L7ZY10J9B10M5L5J8R36、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无
4、规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCV1V2Z9E8O4P9L6HH6A1B5V7W8R6J5ZN3H9A9X10K8L6Q17、男性,60岁。重度腹泻2天,肌内注射庆大霉素16万U,2次/天,2天后出现少尿,恶心呕吐,化验尿蛋白(+),红细胞23/HP,血红蛋白110g/L,血肌酐500mol/LA.免疫病理发现IgG沿毛细血管壁沉积B.肾小管上皮细胞崩解坏死C.肾间质浆细胞浸润D.肾间质水肿和炎症细胞浸润E.肾间质血管炎【答案】 BCQ5X7C5D4U8X3J3HP5J3A4M5N10K5D5ZM2X4D2J6O3J8Z28、男性,60岁。持续性中上腹胀痛1天,伴恶心、呕吐。查体:BP8
5、0/60mmHg,HR92次分,R30次分,精神萎靡,全腹压痛,以上腹部为重,反跳痛(+)。腹部B超见胆囊内0.4cm0.4cm息肉,胰腺弥漫性肿大,回声减低、不均质。血气分析PaOA.急性胆囊炎B.急性水肿型胰腺炎C.急性出血坏死型胰腺炎D.急性消化道穿孔E.急性肠梗阻【答案】 CCB4P6Z5G1T6W7E2HN6T9L2R3V8Q10Q10ZY8V6V9Q1X10T9Y99、男性,71岁。右上腹不适,纳差,消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒,尿黄、粪便陶土色。查体:消瘦,皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸
6、E.药物性黄疸【答案】 CCH7N4O10N2R7M7J4HU2Q3D4K8N4F9E8ZN2G6F10P8N3Q2A710、男性,54岁。进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月,门诊行胃镜检查后,结果提示距门齿2528cm可见一斑块性病变,并取组织3块。A.咽下疼痛B.食管内异物感C.胸骨后烧灼感D.进行性吞咽困难E.呕吐黏液【答案】 DCR5F9V7R9Z4S9O6HS1U7D8C2N4K7G7ZB10M1Y8Q5J8O3X511、提示肺动脉高压的体征是A.剑突下可见心脏搏动B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.心脏相对浊音界缩小或叩不出D.心尖搏动左下移位E.颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性【答案】 B
7、CS8H7O2B6K10L10H5HB9B4P8A3Y1I10L5ZN7Y5K9T1Z10E5Y212、男性,28岁。哮喘急性发作已经2天,患者和家属情绪十分紧张。根据动脉血气分析结果,医生认为病情尚不严重,劝告患者及其家属不必过于紧张。血气分析除轻度低氧血症外,医生作出病情估计是根据下列指标中的哪一项A.PaCO2降低,pH轻度偏碱B.PaCO2正常,PH亦在正常范围C.PaCO2升高,PH明显降低D.PaCO2升高,PH正常E.PaCO2升高,PH偏酸【答案】 ACW8I2H8W9X1Q9O3HY8O3V4Z2X3E3I10ZI9H9S7B10Z2L6F1013、Crohn病痉挛性腹痛最常
8、见的部位是( )A.左下腹B.右上腹或脐周C.右下腹或脐周D.左上腹E.下腹或脐周【答案】 CCK8C9F5B3N10Q2S10HZ7Q6A3Q5W8X6F5ZU9F4U6Y4F7X4A514、男性,22岁。因上呼吸道感染静滴青霉素后,皮肤上见多个紫红片状改变,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直径约为6mm。诊断为A.荨麻疹B.充血性皮疹C.血肿D.紫癜E.瘀点【答案】 DCK4Y1A5F3Y2D2D3HS8U7U2K6M2G5I10ZF1H10N3F7P9K9C115、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCW1J2Z
9、8G5G10W3M2HJ5U2Q6P7G7C2I10ZR1D3S9Z10W4Z6G616、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCS1Z5X4Z4F10M10Y7HJ8G1R2V8H5A7E3ZX4A9L8L6D7I9H317、女性,40岁,大便45次自持续56年,多于饭后,精神紧张时发生,便前多出现腹痛,便后缓解。大便为黄稀便或水便,无夜间腹泻、血便或消瘦A.便常规及隐血B.钡灌肠C.结肠镜D.直肠镜E.便培养【答案】 CCW4I10O8Y2T2W5L2HO6E9N9J5I6G9D6ZU6L4X2K5M8N9C618、对于肠
10、结核的临床表现下列哪项不正确A.多不伴有肺结核B.多数起病缓慢C.腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一D.腹部肿块主要见于增生型肠结核E.多见于青少年与壮年【答案】 ACH4W1G10J2C6X1Z9HX6R5A2M5K6N10F7ZP3E6C9E6P10X6F119、间歇热与弛张热的主要不同点是A.发热程度B.发热上升方式C.发热持续时间D.有无正常体温E.发热下降方式【答案】 DCS9D4F2J9B6T7F6HV10P1C1J10I3X10J1ZU4Z2X2J5M5M6L520、关于肠易激综合征(IBS)之叙述,错误的是A.IBS患者大便中可能会有黏液B.大便习惯改变是IBS患者必有的症状
11、C.IBS患者腹痛在排便后会缓解,其部位及严重程度差异甚大D.IBS患者肠内气体较一般人多,故易感到腹胀E.IBS患者通常有腹痛及大便习惯的改变【答案】 DCE5R5A5T6H10R4K5HR10B6W7N7V10U6C2ZS7A3J8R2E6R9S1021、男,38岁。发热伴腹胀、乏力1周。查体:T 39度,P 84次/分,表情淡漠,胸部少许充血性皮疹,脾肋下可触及,质软。实验室检查:血WBC 3.6109/l,N0.59,杆状核粒细胞0.01,L0.40A.外斐试验B.PPD试验C.血培养D.布氏杆菌凝集试验E.血涂片找疟原虫【答案】 ACC5E9T8N10U8A7T7HF3N9Z8Y5W
12、9Y6J8ZA4C9N4G5Q5M1I822、男性,28岁。既往健康,胸片示右上肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,链霉素肌注,2周后,患者仍有低热盗汗。A.加大抗结核药物剂量B.加用糖皮质激素C.继续目前治疗不变D.安宫牛黄丸每日一次口服E.进行其他疾病相关检查【答案】 CCV9X9Z2T7F3W7D5HW2I3B6U9L9L6Y4ZW4L7W9Q6L1C1T923、老年男性患者,既往有痔疮病史,近日来自觉头晕乏力,查体配合,贫血貌,有反甲,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率102次/分,肝脾肋下未触及。血常规Hb79g/L,RBC2.821012/L,MCV78fl
13、,WBC5.0109/L,血小板220109/L,首先考虑A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】 ACH4V2R8B3L3N10S4HI4D2L5S4G8B8T3ZZ10X9X4N1I3F1C924、女性,36岁,低热,腹胀半年,查体:消瘦,颈静脉无怒张、心肺听诊未见异常,脾未触及,腹水征阳性,脐至两侧髂前上棘的距离相等,下肢无水肿血沉68mm小时,血清蛋白电泳,白蛋白60,-球蛋白24,GPT(ALT)25U。A.腹部B超B.结核菌素试验C.腹水检查D.X线检查E.血象、血沉【答案】 CCW8P6L4A8M1Y3V10HS2F8R10N5B2B1
14、0Z7ZQ8I9U3L1Q2K5F225、下列不是生命神圣论的局限性的是A.有阶级性B.有历史性C.只偏重于人口的数量D.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一E.影响卫生资源的分配【答案】 ACF2Y6I10D9L6M4J2HU4U9Z7Q9V10T2B2ZR10W8W8M5W9F3S526、男性,67岁。半个月前出现呼吸困难,逐渐加重,伴消瘦及低热。查体:巩膜无黄染,心肺听诊正常,腹软,无压痛,肝肋下未触及,脾肋下5cm。HBsAg(+);胸片:双肺多发结节影,右侧膈肌抬高。为明确诊断,需要做下列哪项检查A.肺CTB.PPD皮试C.胰腺超声D.肝脏增强MRIE.胃镜【答案】 DCW7Y1
15、A10C7N4N2F10HS5G1Z2H8V5S7A1ZJ5Y6Z10M8A9R1D727、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血病细胞浸润管壁【答案】 CCC1D1T3B7X7N1S9HX5J2E6K8Y3L5O1ZB3M9D6F9F7F6N428、柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的机制是A.降低肠腔酸度,促进溃疡愈合B.抑制炎症反应C.促进肠上皮细胞再生D.免疫抑制作用E.抑制细菌生长【答案】 BCA10K9P7J6X5Y8Z8HW2N9P1Y6U2K7T3ZF2N4H2G4F6R4L829、男性,36岁。头昏、乏力3年。
16、血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.腹膜透析B.低蛋白饮食、对症等非透析综合治疗C.应用促红细胞生成素D.血液透析E.应用降血压药物【答案】 BCB4Q10V2A9W7E2W2HD8T6H9L4Z7Z6A8ZN9I2S5O5A3B3Y430、胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半【答案】 ACQ9X8B3H4R10N7O4HB9J2Z10J7S5L6A10ZT8W4Y2F10
17、W4I10E431、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.腹腔积液培养加药敏试验B.血常规及血培养C.肝肾功能D.腹腔积液常规及涂片染色E.腹部B超【答案】 DCY10V1K5Z9T7P5I7HO6D9F7S4M7W5Y8ZI9Q7B9D5N8W1W432、女性,42岁。因餐后持续性腹痛、腹胀,伴呕吐1天就诊。既往体健。查体:BP80/50mmHg,烦躁不安,四肢湿冷,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,肝浊音界存在,肠鸣音减弱,腹水征(-)。化验WBC1610A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性腹膜炎D.急性阑尾炎E.急性胆囊炎【答
18、案】 BCR7E10G2R4L7G10R8HZ7P6J2Z5D4R8W7ZZ8Y9M7W6C4T10P833、幽门管溃疡( )A.上腹疼痛多在餐后发生,呕吐多见B.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部痛多见且突出C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹持续性剧烈疼痛,放射至背部E.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛【答案】 ACM10C10K6A10P4F4X10HP4R10X7D1E4C10F1ZQ1B2S6F7Y8O10E234、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCN1O6G7X3W9C9R2HS3K8C8O8
19、G1E1F2ZQ4V1W10E1B9G5E635、关于肝硬化腹水形成的因素,不正确的是A.门静脉压力增高B.血浆胶体渗透压下降C.淋巴回流受阻D.原发性醛固酮增多E.心房钠尿肽相对不足【答案】 DCU2D7G4Y5P9O8P8HF10T10W4V7H1O10H1ZW4A2K3I6U5Q7Z336、对肝硬化诊断最有价值的是A.肝掌B.B超肝内回声粗糙不匀C.腹水D.胃底静脉曲张时钡透可见菊花瓣样充盈缺损E.肝功能试验异常【答案】 DCD3A2Z8Q8V9Y5B3HY6X9N9I1E7X6G8ZB9C6R3W6Z10Q5L137、上消化道出血病因诊断的首选检查为( )A.X线钡餐造影B.吞线试验C
20、.选择性动脉造影D.内镜检查E.大便隐血试验【答案】 DCC9N9X2T9W4H2U5HG8H7E9C8F5W3P5ZU9W10K9J4A2Q7B238、男性,46岁,上腹部胀痛不适4年,近1个月来餐后饱胀感加重,近几天大便潜血阳性。胃酸正常。血清抗壁细胞抗体阴性。A.剖腹探查B.胃镜检查C.胃肠钡餐检查D.吞线实验E.血清胃泌素测定【答案】 BCM7V1Q7S1M9R4W9HJ4E5G8I4W2A7W6ZO1E6B9W1D7J2Y739、女性,20岁。有进食带虫猪肉史,近2个月出现头痛伴癫痫发作,该患头痛的原因可能为A.中毒B.脑膜炎C.鼻窦炎D.脑囊虫E.蛛网膜下腔出血【答案】 DCP5T
21、4P7D4X1I10P10HW6I3Y2A5V8H8S6ZN4Y9Z4F9T8Z9W240、男性患者,36岁,消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院,体检:腹壁柔韧感,全腹有压痛,移动性浊音(+)疑为结核性腹膜炎,下列临床资料中哪项不符合( )A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011,蛋白16g/L,白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】 BCT3X2W8V9B3G7X5HE5P4J10T10P8K1G2ZF7Y3K7H10B5J2N441、急性左心室衰竭首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCA1L1F3Y6Z10
22、Q2K6HT2C2C2P10I7H10K5ZC10X8I3F7Q1L6E942、关于舒张晚期奔马律的听诊特点,正确的是A.心尖内侧听诊最清楚B.距SC.出现在舒张期开始前D.音调较高E.强度较强【答案】 ACR5B1M6Y2U6Z1R2HG7X3N6X2H3R8Z5ZD4Y3G4S10Y10S10G843、以下哪项不是原发性肝癌的主要特征A.肝区持续性疼痛B.黄疸进行性加深C.可出现特殊的全身表现伴癌综合征D.多伴肝硬化征象E.进行性肝肿大【答案】 BCE5M10G10V5A4Y7C5HU3E2R5P6T5R5N3ZJ1I5A5N4W5F6D944、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍
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