2022年主治医师(内科主治303)考试题库深度自测300题(含答案)(陕西省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.动脉血氧含量降低B.心跳及血液循环加快C.耗氧量增加D.动脉血氧含量增加E.静脉血氧含量下降【答案】 ACR1O2Q8Z2U2Z1S2HS6H10A10C6L1C6S10ZW1J4E2U5A5E4D22、心室颤动时，首次直流电除颤用A.200JB.100JC.300JD.360J或以上E.150J【答案】 ACW6E2O7U2A7D4T9HE10P4D3F8Y4J8G9ZP10U4D8H4V10T6X53、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常

2、见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管哮喘E.支气管扩张【答案】 DCB9T3M6O1P10Q4M1HI8A6U9N4U5P7P9ZM5H8R2Z9N9J1Y44、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施A.移至空气新鲜场所B.保持呼吸道通畅C.给与吸氧D.给与镇静止痉治疗E.保持足够的蛋白质摄入【答案】 BCS3U1G1Q9M8D7W3HR1E4E3J3V10U9L8ZL8F6M8Z5Q1Y10Q65、不是危重哮喘表现的是A.奇脉B.胸腹部矛盾呼吸C.嗜睡D.两肺满布响亮哮鸣音E.气急不能说话【答案】 DCN3F4J6X9P4V3S10HL8O8S3S3S7C

3、6K6ZD2O10L1W10T9W7O96、患者男性，30岁，风湿性心脏病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见淤点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音A.立克次体感染B.草绿色链球菌感染C.念珠菌感染D.肺炎衣原体感染E.金黄色葡萄球菌感染【答案】 BCK6W8O5J8Y7S10I9HW9W2K10Y1Z6G10A4ZN5F8C1B6L10B6I37、男性，70岁，高热、咳嗽、咳痰3周，治疗期间出现皮肤青紫，咯血，呼吸困难，意识模糊，肢端湿冷，少尿，血压7040mmHg。血培养：阴性杆菌生长。血常规：白细胞13610

4、A.血小板减少性紫癜B.过敏性紫癜C.急性白血病D.DICE.急性肺水肿【答案】 DCE9V2A6U5B6E7Q7HK8K4S6L2P4F5B9ZR2C4W6E4E3M6H88、男性，35岁。既往慢性肾小球肾炎3年，间断水肿、血尿1个月，发热、腹泻1周，应用庆大霉素5天逐渐出现尿少。查体：BP 165/100mmHg，双下肢中度水肿。化验尿蛋白（+），红细胞255/HP，血肌酐840mol/L，血红蛋白90g/L。关于肾功能恶化的可能原因除了A.慢性肾小球肾炎复发或加重B.血尿C.应用氨基糖苷类肾毒性药物D.感染E.腹泻致有效血容量不足【答案】 BCD3F6N1K5C3B1O9HR3X9F10

5、C4J9V4R9ZV4C6J6C9U5W3G79、对缺血缺氧耐受性最低的是A.纹状体B.脑干运动神经核C.神经元D.大脑皮质E.小脑Purkinje细胞【答案】 DCY10W9N2G10K6Z3M4HF3J5Z7N4T3P10I10ZD3U8K6W5E2W3L810、某中年男性患者，面色苍白、乏力2周，近2天来出现皮肤瘀斑，既往体健。化验血常规示：Hb75g/L，WBC2.5109/L，PLT8.0109/L。A.M1型B.M2型C.M3型D.M4型E.M5型【答案】 CCW1U9G10U2X7B1Z6HI1X6N9G5D10M8Q1ZS6Q2S4Y10Y8S7B111、男性，78岁，发热乏力

6、盗汗半个月、左侧前胸疼痛3天，查体：左侧胸腔积液体征，B超检查发现左侧胸腔内可见6cm的液性暗区A.结核合并骨肿瘤B.患者合并骨结核C.结核病的特殊表现D.药物的副作用E.老年性关节退行性改变【答案】 DCZ1B5B2N4A5D7K3HJ2J8W7O6R10P1Y1ZM10P1S10V3H5E4S112、患者男性，39岁，5天来发热、头痛、乏力、食欲减退，行走时小腿疼痛，伴有咳嗽。体检：体温39.8，面色潮红，结膜充血，视力正常，双侧腹股沟淋巴结肿大，腓肠肌压痛明显，无脑膜刺激征及病理反射。肝肋下1.5cm。白细胞12.7109/L，N0.74，L0.21，E0.03，M0.02。发病前常参加

7、水田劳动。A.外斐反应B.钩端螺旋体凝集溶解试验C.血清出血热IgM抗体D.肥达反应E.胸部x线检查【答案】 BCG1M2X2I5K7E9P8HQ10D3V1F10E8E3L3ZI9S7N1I2A5Y3E813、35岁男性。午饭后持续中上腹痛2.5小时，伴恶心、呕吐来急诊。体查：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶3000U（Somogyi法）A.血常规B.腹部B超C.腹部X线透视D.随访血清淀粉酶E.血清正铁血白蛋白【答案】 DCE3F10E5C3U4X6S2HF6O9G3O10O9W6M6ZW9J3Z7Y2T10H2S1014、流行性脑脊髓膜炎流行有以下哪个特点A.流行性脑脊髓膜炎流行

8、时，仅少数病人发展成败血症或化脓性脑膜炎B.新生儿也易患流行性脑脊髓膜炎C.呈地方性流行D.人是唯一的传染源E.以上都不是【答案】 DCQ8M8X7X7W7P6Z7HG1F4M4S9K10O5G6ZJ8R10W1C2D5R2R615、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.周围组织对葡萄糖利用减少B.糖皮质激素拮抗胰岛素作用C.肝糖原分解增加D.胰岛素缺乏E.肝糖异生增加【答案】 DCI1B9J4W3H7W2U4HN1J3L2U3A5K10I1ZE

9、5U7M2Q8M9B2H216、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACO4J7L4T6L4L4Z7HQ9V7V10K7Q8M8J6ZH8F4W6J7P7S1T1017、女性，17岁。咽痛，高热，肌肉酸痛，乏力1天，诊断为流行性感冒。以下有关流感发病机制，哪项不正确A.病毒表面有一层脂质包膜，膜上有糖蛋白突起，由血凝素和神经氨酸酶构成B.流感病毒被吸入呼吸道后，病毒的神经氨酸酶破坏神经氨酸，使粘蛋白水解C.糖蛋白受体暴露，血凝素与受体结合，吸附于纤毛上皮细胞上，继而

10、穿入细胞内D.病毒核蛋白与上皮细胞核蛋白结合，在核内组成DNAE.复制的子代病毒通过神经氨酸酶的作用以出芽形式排出上皮细胞，由此扩散感染，使纤毛上皮细胞变性、坏死和脱落【答案】 DCL7T5R7V5A9V5X9HI4W10W8R10D7S10G7ZG9X9F9X8H6O7X518、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCA3Y6V5V8Q9I8H1HN8D5F3K6A7H2V4ZC5B2U2D1Z2F4G1019、血吸虫病的基本病理变化是A.肝脾肿大B.嗜酸性粒细胞增多C.尾蚴性皮炎D.虫卵肉芽肿E.静脉炎和静脉周围炎【答案】 DCU1

11、V6G6K1V5L4G6HY7S10G6S4E3E2Q2ZW1D7Y8R4P7M1B520、男性，15岁，全身水肿1周，体格检查：血压120/70mmHg，腹水征阳性。尿蛋白(+)(6.5g/d)，沉渣RBC02/HP。血ALT30U/L，血Alb22g/L，胆固醇8mmol/L，BUN10.5mmol/L，Scr98mol/L。抗链O200U/ml，血IgG4.5g/L，血CA.重度系膜增生性肾炎B.恶性IgA肾病C.系膜毛细血管性肾炎D.微小病变肾病E.新月体型肾炎【答案】 DCW3W2Y4K3M10N3A8HU6H8N5G5A3U10W5ZV1U6A10Z1P8D1S221、多药耐药结核

12、选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACB7E2E7L7Y7B10Q8HC7W5T10N5P10Q2R1ZQ3S2F8X3E5R5G222、下述哪项不是抗甲亢治疗的副作用A.全血减少B.粒细胞减少C.浸润性突眼D.中毒性肝炎E.甲状腺功能减低【答案】 ACH10K1F3H2M9B7L8HT4Q6N6X3J6Q4C3ZV10N7C10K9O7D9F223、男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A.卡

13、马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACH7C5R8V10S1B8V4HL4U6Z7B9I2I9D5ZS3S1L5Y10X3U9Q324、男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎型，遂施以强化治疗，下列治疗中不属于强化治疗范围的是A.血浆置换治疗B.四联治疗C.透析治疗D.肾上腺皮质激素冲击治疗E.以上都不是【答案】 CCE1C8E9X4W6V10E6HC1H2X1R3Z6C9G8Z

14、R1X10Q5Z8Q8O2X425、肠结核患者出现腹痛最常见的部位是A.脐周B.右上腹C.左上腹D.右下腹E.左下腹【答案】 DCQ2K9W1O10R8U8A6HZ8P8J2E10T10B5D5ZM2P9S5I9Y7D6X626、男性，40岁，近3个月多饮、多尿，每日尿量810L，空腹血糖为5.6mmol/L，服糖后2小时血糖为7.0mmol/L，尿糖阴性。A.20mg，每日23次B.10mg，每日23次C.5mg，每日23次D.25mg，每日23次E.15mg，每日23次【答案】 DCZ4B6E3X1G3G8P8HL10I9O9A9L9N2K8ZA10O8E9K2O6M6D327、女性，32

15、岁，月经增多伴发热2周，HGB50gLWBC1210A.先天性红细胞生成异常性B.骨髓增生不良性C.红细胞破坏过多性D.红细胞合成障碍性E.骨髓造血功能急性停滞性【答案】 BCJ1O8U9N3V1D7C3HK3L7E7B6I6P5B4ZA10V4I9F10O4Q10U1028、特发性血小板减少性紫癜最常见的死亡原因是A.脑出血B.心源性休克C.胃肠道出血D.皮肤黏膜出血E.骨髓功能不全【答案】 ACA5H4U8F7N8C5M4HT2U8E4X5A9J10E5ZD2S8W4T1I1G6K929、肾小管酸中毒A.禁水后尿量减少，尿比重增加B.注射加压素后，尿量减少，尿比重增加C.多饮，多尿，低钾软

16、瘫，血氯高，血pH低，尿pH78D.注射加压素后，尿量不减少，尿比重不增加E.多饮，多尿，血糖升高【答案】 CCS9L8E3A1O8U3A3HR3L8I8K10V8W8R6ZU2Q7S1N1W8Y4G130、风湿性心脏病二尖瓣狭窄，最严重的并发症是A.心力衰竭B.室性心律失常C.肺水肿D.栓塞E.心房纤颤【答案】 CCD6I8R8D1F8P5R7HD6B7D7M2D8E4U10ZC4T3U3Y10V8B9P931、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.X线表现可长期稳定B.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施

17、均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCH8O8B4Q2S6L1O3HK3A10Z4O5H4I10I4ZZ5N4O3W10E9W8O732、肝硬化腹水A.腹水为渗出液B.腹水介于渗漏之间C.腹水为漏出液D.腹水为血性E.腹水为脓性【答案】 CCP4E3B2Z10Y4F5O9HR3X1Q3X9G10I5M1ZQ10O9I4J4V7E5R333、女性，30岁，患有继发性肺结核。A.初治病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）B.利福平对杀灭被吞噬在细胞内的结核分枝杆菌有效C.应坚持早期、联合、大量、规律、全程用药D.临床有结核中毒症状，X线病灶有炎

18、性成分，需化疗E.对病灶部分硬结，痰菌阴性者，可先观察，暂不用化疗【答案】 CCV2K5Q1B9P8H3F6HR7J5S3K5O10G3A10ZP3L1O7H1S1E9M534、儿童肾病综合征最常见的病理类型是A.膜增生性肾炎B.微小病变肾病C.膜性肾病D.系膜增生性肾小球肾炎E.局灶节段性肾小球硬化【答案】 BCG7A8J2J9T2Z3V9HJ6T3C1S2Z8G10I2ZU4B4R10N6H1I6O235、男性，57岁。以呕血4小时为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm可及，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.消化

19、性溃疡C.急性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂【答案】 ACR4V7C10R5P6K5M5HD7A1S1T3X7I1I10ZK8J5Y10S6V6Q4H136、男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压15090mmHg，血糖7mmolL，尿蛋白5gL，血BUN12mmolL，Cr184molL，最合适的治疗方法为A.胰岛素治疗B.胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂C.胰岛素+皮质激素D.胰岛素+非甾类抗炎药E.胰岛素+利尿消肿【答案】 BCJ4X2Y2O2U6E1Z7HW4B7C4E4J2D9N3ZD1T4Y8M4Z2G4Q937、中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有A.降温B.加强心肌收缩力

20、C.抗生素治疗D.防治脑水肿E.防治呼吸衰竭【答案】 BCB9I3B10S3O1P3G9HH6M8S7C5U9R7N3ZP3P6Z9Q7W5Z7Q838、结核菌感染的易感人群是A.HIV感染者B.青壮年人C.妊娠妇女D.白种人E.接种过卡介苗的儿童【答案】 ACC7N10A1V2Z3E5S10HR2F8B1V10I6S1X10ZX3O8B2H3X10P8C939、pANCA阳性可见于A.多发性大动脉炎B.显微镜下多血管炎C.多发性肌炎D.系统性红斑狼疮E.Wegener肉芽肿【答案】 BCM9M9F4F3X3J10I10HV1K1W3Y7Z6Q5S3ZD8R4U10Q8H6K9V240、关于假

21、性囊肿，下列说法错误的是A.多位于胰头部B.囊壁无上皮C.常在病后34周形成D.囊肿穿破可致胰源性腹水E.大小不等【答案】 ACZ2F10N5Q8Q7Z6P9HL9E6A1F8A5Z1B4ZK3Z10Z1O8K4L2S1041、男性，46岁。中上腹部疼痛8小时，伴发热，体温39.0，恶心呕吐。查体发现上腹部压痛，肌紧张，无移动性浊音，X线未见膈下游离气体。A.应用对胰腺有较好渗透性的抗生素B.积极营养支持C.手术引流D.手术切除E.经皮穿刺引流【答案】 DCC1H4N6V10T7B5Y8HZ7X10S4X10A1N4Q9ZW3E6V2G3L9J1Z842、中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药

22、物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为A.加压素水剂B.鞣酸加压素C.去氨加压素D.神经垂体提取物E.赖氨酸加压素【答案】 CCD5V4A8E4J4O6N9HZ7N6D2O8L9C5H9ZB9U5G8T8B6B8W743、患者女，36岁，甲亢，服丙基硫氧嘧啶月余，症状好转，近两日喉痛，心率增高，全身乏力，似有低热。A.加大抗甲状腺药物B.抗甲状腺药物减量并加甲状腺制剂C.更换另一种抗甲状腺药物D.放射性E.手术治疗F.选两种抗甲状腺药物【答案】 B44、引起尿酸升高的抗结核药有A.乙胺丁醇B.异烟肼C.链霉素D.吡嗪酰胺E.利福平【答案】 DCK10N7B10D10D3D4

23、K10HD8H3W8C8Z7U8Q2ZD9I10I1T7J4Y6K545、男性，45岁。突发头痛伴恶心、呕吐1天来诊，有高血压病史10年，平日血压控制在120140/8090mmHg，查体：血压230/120mmHg（右上肢），220/110mmHg（左上肢），肌力5级，双侧病理反射未引出，尿蛋白（-）。A.脑出血B.脑血栓形成C.高血压脑病D.恶性高血压E.主动脉夹层【答案】 CCK6P10E3D3Q7I5H4HP6M3L2Z8B7G8T4ZL8A9M7H4V1Q1F846、女性，24岁，2周来感心悸、胸闷、乏力、全身关节痛，活动后感胸痛。查体：心率80次分，双肺正常，心界饱满，心律整，心尖

24、部第一心音减弱，可闻第三心音，肝脾不大，1个月前有上呼吸道感染史。ECG示：P-R间期0.240.28秒A.静脉给予心肌营养制剂B.口服血管紧张素转换酶抑制剂C.静脉给予维生素CD.口服地高辛E.安静卧床休息【答案】 DCL3M9V5N10U5M5C1HD5R5F6E6A9S9H10ZT7U4G10N4T1H6A147、下列系统性红斑狼疮的临床特点中错误的是A.蝶形红斑和盘状红斑最具特征性B.关节痛和肌痛是其常见症状C.几乎所有患者都有肾脏病变D.脾脏肿大为主要体征E.常导致心包炎【答案】 DCJ3W10X2L6W2I4W3HQ4F7E4W10M4I2H7ZT9B10M8Z9I6N10V648

25、、女性，48岁，原有糖尿病，左脚跌伤后伤口经久不愈合。3天前突起高热、寒战、胸痛、咳嗽、咳脓痰，呈粉红色乳状痰，X线胸片示双肺多发片状浸润影，并有多个12cm大小的液气囊腔，最可能的诊断是A.葡萄球菌肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.病毒性肺炎E.肺炎支原体肺炎【答案】 ACU8D4B4W6Z6Y2P5HL6J1I8D2G9D1F5ZV5P9U10R8K4H3H249、肠易激综合征(IBS)的腹泻为A.消化功能障碍为主的慢性腹泻B.混合性原因C.分泌功能亢进为主的慢性腹泻D.吸收功能障碍为主的慢性腹泻E.运动功能紊乱为主的慢性腹泻【答案】 BCO4O3D3W1U9X7S2HS6P

26、6Y6P8K1G10Q1ZT7Q3L8B2X4L3Q550、霍奇金病A.隐球菌B.军团杆菌C.结核菌D.白色念珠菌E.支原体【答案】 ACF8M6Q4H9Y7U2V2HP1S8I9B6E9S3B4ZY1Y8A10P9D7E10O351、男性患者，18岁，先心病合并感染性心内膜炎患者，经抗菌治疗体温已恢复正常，但突然出现腰痛，肉眼血尿。最可能的原因是A.泌尿系感染B.急性肾炎C.肾栓塞D.药物所致肾功能损害E.急性肾功能不全【答案】 CCF10J2A6V9X1X7O5HN1Y1L2K7E10Q7Z8ZG7K6V1I2N10T7K852、亚急性联合变性的主要病理部位A.前联合B.侧索C.脊髓小脑束

27、D.脊髓后索、锥体束E.脊髓后索、前索【答案】 DCX9Q4M6R7N2U1V2HY5J2U7Q9U7C6V2ZB1H2E7T7R6P3F153、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.010A.长春新碱B.血小板输注C.西咪替丁D.皮质激素E.云南白药【答案】 BCC4V4X1K10S7G1U5HW3H2R7U9A6Z9H5ZJ6O7F8R6D10D8A154、关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是A.尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等B.尿比重低且较固定，多低于1.010C

28、.尿渗透压浓度低于350mmol/L，尿与血渗透压之比低于1.1D.尿钠含量减低，多在20mmol/L以下E.肾衰指数常大于1【答案】 DCQ7X4W10S6E2H2P10HG5F1U1G4Q10Z8N2ZE10K1X10O10C9Z4T155、符合ALL特点的是A.苏丹黑染色阴性B.可见Auer小体C.过氧化物酶阳性D.糖原PAS反应(+)或成块E.非特异酯酶阳性【答案】 DCA5F2T1W7C6B6X9HR1S7J1B2U5G2O2ZM5L3F9Z8U5V6C356、男性，54岁，因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院，住院期间发现痰菌阳性，入院后经抗结核等治疗咯血停止，一般情况好转A.把痰吐到

29、厕所内B.把痰液吐进纸篓中C.把痰液吐到痰盂内倒掉D.吐在卫生纸里包好后焚烧E.把痰吐入垃圾袋内【答案】 DCI8P6U2P3C1Y3I10HE10Y2W3H3P10N3A6ZG9R10F1V7X1O3N1057、有关自身免疫性溶血性贫血，下列说法错误的是A.红细胞受到破坏，寿命缩短B.患者积极输血，纠正贫血症状C.血管外溶血及血管内溶血D.肾上腺皮质激素是首选的治疗E.儿童溶血性贫血时多有肝脾大【答案】 BCH3Y8Q1U1A1Q7K8HI4H10H8L3C8N2M7ZK10L6C8D4E4T7A858、造血干细胞异常引起的贫血是A.自身免疫性溶血性贫血B.再生障碍性贫血C.珠蛋白生成障碍性

30、贫血D.缺铁性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 BCU8Z8S5J4O1G7E1HZ5W9X3J9R6D2H8ZP3C7J9V3P3V6F259、患者男性，36岁，患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年。2天前感冒后发热、咽痛伴少许黄痰，遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗，输液1小时后突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰A.风显性心脏病合并上呼吸道感染、急性肺水肿B.风湿性心脏病合并感染性心内膜炎C.风湿性心脏病合并上呼吸道感染D.风湿性心脏病合并上呼吸道感染、输液反应E.风湿性心脏病合并肺部感染【答案】 ACZ3T6P6V8T4N10T9HN4V1K5X3Z8L4U10ZP4U3B8I7Q4N2S106

31、0、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCA6S6Y2Q4H4G4R10HP9F2C3K1P9A9T10ZL8T4U5M8Z10V5W561、女性，17岁。因高热，口腔溃疡，多关节痛10天来诊，伴劳累后胸闷气短。查体见面部蝶形红斑，手指指端红色痛性结节，浅表淋巴结轻度增大，双肺无干湿啰音，心率70次/分，心律齐，肺动脉区第二心音亢进，无杂音，双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性，抗dsDNA阳性。A.狼疮肺炎B.肺动脉高压C.肺间质纤维化D.肺内感染E.心功能不全【答案】 BCU1G5F3J3X8U4T4HF6Z9L7R7Y4Y5A

32、1ZG6H6N6H4F8L6Z162、下述哪项最能说明心功能失代偿A.心率快B.有效血容量增加C.心排血量下降D.心肌肥厚与心脏扩大E.心脏收缩力减低【答案】 CCU3B7C8X3K2S1L10HX4L10U10K1Q2B5S10ZQ9Q2U10W6I10Z10T863、不符合脑膜炎双球菌的是A.革兰阳性菌B.严格的需氧菌C.在普通培养基上不能生长D.仅存在于人体的细菌E.奈瑟菌属【答案】 ACM7D3J5B3F5Y7I9HA9Y9Y8U6E2Q1K4ZN4P7V7V4O4E2L864、肺炎( )A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血C.急起畏寒、发

33、热、咳嗽、胸痛D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热E.突起胸痛、气促、咳嗽【答案】 CCT10J9B3Q5O3D8P7HA10S1U1X7Q4M4I7ZZ6V8E7O5C5Y8F1065、下列检查不符合DIC的是A.血小板减少B.束臂试验阳性C.APTT延长D.D-二聚体正常E.纤维蛋白原减少【答案】 DCN2K5D4S10E6A1B10HE7R9J8U1F7Q3H8ZV4N3H4T3J8T8D566、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACM2X1J5C7Q1W10P10HM9F10R8A1Y5F5C5ZP7O6E6D9Y3F3

34、U867、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.补充酸性药物如氯化铵、稀盐酸，纠正碱中毒B.治疗基础疾病，舒张支气管，纠正缺氧，减少其对过度通气的刺激C.增加呼吸无效腔，重复呼吸以纠正C0D.适当应用镇静剂，抑制过度通气E.不予处理，过度通气表明呼吸肌仍有代偿能力【答案】 BCD7L6G7T1G1H7E4HP8E3Z9X3W4J1O7ZT7V9T5J5Y3C10P968、有关肺结核的预防性化学治疗，下列正确的是A.

35、与痰菌阳性的患者接触的人群B.接触肺结核的人群都应用药物预防C.接触肺结核患者，PPD试验阳性的患者D.主要用于受结核分枝杆菌感染易发病的高危人群E.肺结核不能用化学药物预防【答案】 DCX1Y2A6G6A2R2P10HC6Q9Q4S3T9I1Q6ZS9N5O6B5R5P7Y469、血友病A患者缺乏A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 DCC7J5D8D7J6S1A10HF9V6E5V3L8I1T4ZD8R9T3I2S4L6H370、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊A.X线表现可长期稳定B

36、.通过积极正确的治疗能延缓病情的发展C.任何治疗措施均完全无效D.通过积极正确的治疗会很快痊愈E.通过积极正确的治疗可逐步好转【答案】 BCP5I7S4S5W7F10Q3HE6G10H9B10J6Q2G1ZA9S6S4Z5P6A3J571、Whipple三联征，包括A.血糖低于3.9mmolLB.出汗、心悸、软弱无力C.嗜睡伴呕吐D.舌下含服硝酸甘油有效E.给予呋塞米后症状缓解【答案】 BCP4J8L3F4Z8K8Q5HD4A5B10P10I9T6R4ZM6M9U5E10P5G10C372、男性，21岁，农民。半月前曾被鼠咬伤，本次以发热、头痛、咽痛、腰痛3日为主诉来诊。查体：醉酒貌，背部、腋

37、下可见搔抓样出血点，咽部充血。实验室检查：血常规：白细胞4510A.上呼吸道感染B.败血症C.白血病D.肾综合征出血热E.肾盂肾炎【答案】 DCH4E1M1X7D7F3W8HE1C3R1M10C1E4T8ZC8D3X10I6G10O3O173、下列不是溃疡性结肠炎的手术适应证的是A.中毒性巨结肠B.暴发型溃疡性结肠炎C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.肠穿孔【答案】 BCN1X4B5O5S10Z6E4HE4O2R3T5Q9W1A5ZH10Q7D9S9M3T10W374、不是腺垂体疾病的是A.尿崩症B.肢端肥大症C.巨人症D.泌乳素瘤E.高泌乳素血症【答案】 ACE5V4Y7P3T2M4Q8HS6C8

38、X4R4U2I3U5ZO3T7S8F9G2P3Q575、男性，50岁。住院后发生胸闷痛，经含服硝酸甘油持续1小时不能缓解，查体：血压135/70mmHg，脉搏96次/分，甲状腺不大，双肺无啰音，心音有力，律齐。ECG窦性心律，导联Q波，无ST段改变，HR92次/分，偶发房早。A.普罗帕酮70mg静推B.硝酸甘油静滴C.救心丸5粒含服D.美托洛尔25mg口服E.低分子肝素皮下注射【答案】 BCW7L7P5S8K5N1U9HM10R3M6G8N1U3I4ZH2M2K5B5T1C3P476、原发性癫癎是A.从婴儿期开始的癫癎发作B.病因不明的全身性强直阵挛发作C.用目前的检查手段，尚不能找到器质性病

39、因者D.大脑半球病变引起的癫癎发作E.20岁前的全身性发作【答案】 CCU6V4X3Z9G5T7Z7HH7A5E1S1B4B7Y2ZU9E10Y1A6Q7N9G177、中心型肺癌应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 BCN5V7E1Q2Z4E7P4HP4Z9O7C1Q5T9W9ZZ3K9G9J3T9K1H978、重症急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的治疗成功的关键是A.对症治疗B.辅助呼吸C.病因治疗D.皮质类固醇治疗E.预防感染【答案】 BCE4F1H1O8K9D9L9HS9J3L10Q6H5U7C7ZF8R2J8R2V6S5B979、男性，66岁

40、，吸烟30年，因咳嗽、咳痰、喘息10年，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿3天来诊。查体：口唇发绀，双肺散在干湿啰音，肝肋下2cm，双下肢凹陷性水肿A.呼吸性酸中毒B.呼吸性碱中毒C.代谢性碱中毒D.代谢性酸中毒E.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒【答案】 ACA1G3K8W10N6Y5D5HA5M9O7P2H1K4B10ZD8P4I2U5R2A6T680、贫血的临床表现中最主要的体征是A.疲乏无力、精神萎靡B.皮肤黏膜苍白C.头痛、头晕注意力不集中D.食欲减退、恶心E.肾脏浓缩功能减退【答案】 BCD4H8J10U2Y10K1K4HL9I9X10K5I4V1W4ZA2X8Q9R10Z9F3P381、果糖

41、胺的测定可反映糖尿病患者血糖总水平的时间是A.7天B.15-21天C.28-35天D.42-49天E.56-63天【答案】 BCY5O5V5R6O4Z8K10HQ8U1M8A1E4J10A7ZM10P8Z4D2J2L4E982、女性，40岁，患风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年，近5年反复多次出现心力衰竭，X线示双肺弥散性小结节影，肺门较密集，中外带稀少。应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 BCU7H5Y6H6P7H1C8HF2K4M3X1C1K1L8ZR7E4I6L6U8Z1L1083、引起肝性脑病最主要的病因是A.病毒性肝

42、炎B.脂肪肝C.肝癌D.肝硬化E.胆系感染【答案】 DCO9V1A5I4B7M2M2HY5I3M5Z1L9U9R4ZU1P4D1I10J9A9R184、女性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.FTB.低蛋白血症C.低钠，低钾血症D.尿酮体(+)E.ALT(GPT)64UL【答案】 ACY8W2H1T4P4T5M2HO1P5W6

43、R1D2W6A1ZT1N8M7O8J1H5V485、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4010A.骨髓检查B.磁共振C.肝功能D.病理检查E.B超【答案】 DCM4P1L3F4I2N6R4HM4I3S1U6A10V2J6ZS6W4L10E8Q6U8E886、某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断一期石棉肺半年A.肺活量和用力肺活量均正常B.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积用力肺活量变化不明显C.肺活量和时间肺活量均明显异常D.肺活量正常，

44、用力肺活量异常E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积用力肺活量异常【答案】 BCR10I7Q4P6F2P9X10HH10Q2F7T10J4Q1O1ZE3I7Z7E3J9D2T887、关于急性间质性肾炎治疗及预后的叙述中，错误的是A.去除过敏原后，多数轻症AIN患者可以自行缓解B.重症患者宜及早使用糖皮质激素C.为尽快控制病情，早期使用糖皮质激素+细胞毒性药物联合治疗D.出现急性肾功能不全应及时进行血液透析治疗E.以上均不是【答案】 CCZ6Y5C4E2C9H9I3HV5S8H1L10Z10P10T6ZK1L4X9G10C6K3R488、有关稳性型心绞痛的发病机制中说法不正确的是A.静脉血流经冠脉循环的过程中携带的大部分氧被心肌摄取利用B.心肌的氧需求与冠状动脉的氧供应达成平衡，在心肌耗氧量增加时很难通过提高氧利用率来满足心肌的代谢要求C.可以通过增加血流量增加氧气携带量D.冠状动脉血流量减少或者是心肌需氧量增加引起的E.只要心肌氧供求平衡被打破就会造成心肌缺氧【答案】 ACO3Q9S7V10L2C8G10HG6A5Z3Z1N4O8P7ZI8I8J9T6B1Q8Z1089、有关G6PD缺乏症叙述正确的是A.多为成年发病B.C6PD缺乏症可查见海因小体C.遗传发病与性别无关D.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E.发病轻重与感染无关【答案】 BCL2B6U10