2022年主治医师考试题库深度自测300题含解析答案(河南省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACW4X2L4F1F7N7S3HK3N10K10D6R7M5I6ZN7K10M1A5K5Z4E32、病变好发于回肠末端和邻近右侧结肠A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 CCE2V5X5C8V9Y1X7HQ10I6C7I2C8C7E6ZX7O9T9B7V4B1W23、女性，70岁。进食后上腹胀满伴剑突下疼痛及气短10个月，乏力消瘦1个月。胸片提示左心影后气液平面，首

2、先考虑该患者为A.心绞痛B.肺包虫病C.贲门癌D.食管裂孔疝E.慢性胃炎【答案】 DCC8O10Y10F3I4Z4L8HB6K2L7B4S7V2I2ZG5L7T4K2J6V7S44、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】 CCM3R8C4A1X3A8Q2HN7E6P2N4Z7Y3B7ZN6N5R7M4W5T6H85、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(

3、+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCF8D6F7K3G7A6R10HO9H4O8L7W7V6X9ZY6R2T4V9R3P10U86、化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.耗氧量增加B.静脉血氧含量下降C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCM3R9W6P8O2G4L10HR8X7O3S4O2I7D8ZO5S9T4S6M10G3B97、反常分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气

4、的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 DCN1Z9R6D5G8G7Z10HK4R8W5X10L3W3N1ZZ9W2E3C1A7J7P88、肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱【答案】 BCN3G8N8L1B2V3T5HX1B7T7D8D3O5V6ZP7U8L8P1W3M9D29、女性，30岁，患尿毒症。出现胸痛，心包摩擦音，由于未及时治疗，该患者出现大量心包积液，这时可出现的体征A.SB.心尖搏动增强C.烧瓶样心D.开瓣音E.靴形心【答

5、案】 CCR9I6R10S2V9I7M10HB1Z1K2G9G6I7V5ZL8E10J1V7R3X3Z610、患者女，22岁。职员。干咳2个月伴不规律发热，体温波动在37.538.3，夜间盗汗，无咯血及肌肉酸痛，现已停经45天，先前多次注射头孢类药物未见效。查体：消瘦，双颈部可触及成串小淋巴结，质韧，无压痛，活动度良好，右上肺可闻及少量湿啰音。A.干酪性肺炎B.肺脓肿C.支原体肺炎D.变态反应性肺炎E.细菌性肺炎【答案】 ACT3T4J9H1P9S10A8HU1D10X3R1Y5C4S1ZK1H4K7Y9L5B6V311、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中，下列说法正确的是A.阳离

6、子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂（7p3.5）上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCM2F7V6L8Q6X1Y4HK1K10O9N9H1V7L3ZV4X5R6R3E4A1L712、女性患者，35岁，因头痛，呕吐，意识障碍2个月就诊，查脑脊液中结核分枝杆菌阳性，追问病史，3年前曾患结核病，再结合临床表现等内容，诊断为结核性脑膜炎，测颅压350mmH2O，请问最合适的处理方

7、式是A.高颅压者可予20%甘露醇125-250ml/次，快速静脉滴注，必要时配合甘油果糖降颅压B.应行侧脑室分流术C.抗结核治疗D.激素治疗E.抗生素治疗【答案】 ACR6I10M6V8R5U7A3HR2F3C7S2J5Q6J3ZS5F5Q5W10T7K10L913、右上腹部剧痛、寒战高热和黄疸常见于A.肝脓肿B.病毒性肝炎C.急性化脓性胆管炎D.原发性肝癌E.胆总管癌【答案】 CCT10N4L2L1G8K1T3HJ8B1Y2I8V7F7W1ZD2J7U10Y1O9A10Z514、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCD1P9J6W5W8C6U2

8、HM4W10V4C3V10B3G10ZV8H2T2G1C2Z5C115、男性，40岁，头痛4年，近来视力减退，伴视野缺损，主要为颞侧偏盲，经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤，均宜手术治疗B.手术治愈率低C.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者，要开颅经额切除肿瘤D.大腺瘤手术后易发生尿崩症E.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除【答案】 BCM3S5V10G4J7F7A7HV1K3Q2C4V9F8E10ZU3A1Y6M1H1T4A716、传染病单核细胞增多症的脾大是A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原发性脾大D.免疫性脾大E.浸润性脾大【答案】 ACS5J9K4U8D5C7T

9、2HA5T10L6O7A4U10N4ZZ1T1L3J10R2G6O617、戊型病毒性肝炎的传播途径是A.消化道传播B.呼吸道传播C.经血传播D.母婴传播E.虫媒传播【答案】 ACA8A2O7T4K7G7N4HL10U6E8W8I7N10B3ZK7G2K6R1F8W5B218、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的A.胰液中含有羟基肽酶B.胰液的碳酸氢钠含量高C.胰液的pH约为8D.胰液的分泌以神经调节为主E.每天分泌量超过1000ml【答案】 DCC3A8J6Q7J2T8M1HF5R10Z8Z8I9I3N6ZV3A5E7O1R7N2B919、下列哪项检查对诊断小肝癌最有意义( )A.放射性核素B

10、.B超C.腹腔镜D.肝动脉造影(CTA)E.CT【答案】 DCT4T1Y7D6F1D8C8HD2R8E1V8U7M8N1ZI2D5X9L3L4G4M420、有关进展期胃癌最早的临床表现，下列哪项是错误的A.呕血B.厌食C.上腹痛D.体重减轻E.纳差【答案】 ACT3Y9N2O6J1M8C8HC1Q7W1N7U5G3D5ZX8X3Q10O7S3Z6C321、哪些部位受刺激可产生尿路刺激征( )A.膀胱三角区和膀胱颈B.膀胱后壁和膀胱颈C.膀胱前壁和膀胱颈D.输尿管E.尿道【答案】 ACM6Y2C2Y2G2K1S3HG2H6V5B8W5O6X9ZU6C6K7T10S4K7W522、患者，女，18岁

11、。间断腹痛10个月，隐痛，以脐周为著，伴低热、盗汗、乏力。查体：营养状态较差，脐周可触及包块，质韧，活动差，压痛(+)，肝脾未触及，移动性浊音()，血沉58mmh。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.慢性胆囊炎C.慢性盆腔炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACL4W10S4C6Z3F4X2HG3V10N1M1X3M2R2ZV10O4M3S7F8B8A623、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCU10C2P9F

12、10X3F1K8HA8V1R8E8J9P4J6ZI8U10A4O2A6S8N224、下列哪项不是原发性胆汁性肝硬化的诊断依据A.IgM明显增高B.有显著皮肤瘙痒、肝大C.中年以上女性D.血清胆红素中度增高，以间接胆红素增高为主E.血清抗线粒体抗体阳性【答案】 DCO5F3F8W7R10L7A3HX10J8L2Q3F6C4L8ZH8P6G3X1K2X3O325、影响毒物作用的因素中错误的是A.毒性与毒物的结构有关B.与毒物的量有关C.人体敏感性强则毒性大D.与进入人体的途径无关E.与接触时间有关【答案】 DCS1Y10R5N9W7N10K3HJ5W8V4X3X9O10J5ZL1U10S6F6N4

13、O7O326、病变好发于回盲部A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 ACP9V3S4R5J9F5R9HJ1D7A5S9K5M5S6ZV7M9P2U4Y5E8M827、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACJ8U9P1B3L10E4L1HI4Q4Y1M8E6B9S5ZF1D5O6Q5X8C10D428、男性，45岁，有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml，继之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑翼样震颤(+)，下列处理哪项是错误的A.口服非吸收性抗生素B.静脉滴注谷氨酸钠C.口服半乳糖-果糖D.灌肠和泻剂

14、可诱发出血，不宜应用E.不宜给高蛋白饮食【答案】 CCG6O4Q5I6W7A8B5HV7U3T5I3E4O7L3ZP1J8F2K3J7W7L729、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACV3Q1F9R8Q3Z3L5HQ5M2H6L4P7N10H9ZW7X9G9I2E6N9P430、慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是A.经腹壁超声检查B.超声内镜引导下细针穿刺C.糖抗原CA19-9D.腹部加强CTE.腹部磁共振【答案】 BCI1D7L4R9E1J10O7HA2N10F6N4B9A5B5ZY10T10R10S5Y5S8L33

15、1、慢性胃炎伴哪项改变属癌前病变A.萎缩性胃炎伴重度不典型增生B.浅表性胃炎伴肠上皮化生C.萎缩性胃炎伴上皮化生D.浅表性胃炎伴脐状突起E.萎缩性胃炎伴假幽门腺化生【答案】 ACY6H8X2Y5L4C6A8HN5S7D7W9P2J10C4ZO9S10G7S6T1R3D832、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.抑酸药+促胃肠动力药B.抗HP治疗C.外科手术D.保护胃黏膜E.避免刺激性的食物和药物，合理饮食【答案】 CCI8I10K1G4W5N6S6HN3J10V3P3R7F6K8ZJ10X4W5A1D7W6U833、临

16、床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是A.交界处胃窦黏膜较脆弱B.交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中C.溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清D.小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤E.小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富【答案】 CCL5L2P4X2Z5B9Z10HG1F1D10A9J1I1G8ZB4A2R5Y8O2P2E334、女，15岁，受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答

17、案】 DCI2Y10W8S8D1C10Z4HN5G4R6O1B8T4L9ZD7W1V5U1A7Y10A535、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCU3N1M5E10K7H1F4HP2G2V7M10Y4C9F3ZM6Q4X5X9Q5T3J436、左侧大量胸腔积液A.左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 CCN6Y9X8Y7O7V8S6HR9K10Z3G4U4E6B10ZZ3W7Y4R7T3E8D837、大

18、细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCZ1Q2K1Y9V8W6S9HF5B3B9C5R7J3U2ZI1X10P10C4X10C3R1038、男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形细胞增多症C.阵发性睡眠性血红蛋白尿D.G-6-PD缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCS5Q7B2L9Y9K5H4HR5E5T4O6O8X8H4ZT5W7O6I5S5O2L539、患者，女，20岁。因低热、腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐、腹胀，未排大

19、便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A.中毒性肠麻痹B.肠出血C.肠穿孔D.肠梗阻E.腹腔脓肿【答案】 DCQ7T9C3R9P4V3Y1HH8X7P6G3N10Z4T8ZG7T4X8S6J10X2J440、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCY1Z10T5C7X8F8D8HU6S6J1F10E10Q4R8ZI4D4W5M9M5K3K641、惊厥前伴剧烈头痛，可见于A.癫痫大发作B.脑出血C.蛛网膜下腔出血D.脑梗死E.重度失水【答案】 C

20、CA3P5P5W4K6F2H4HP1N3G3E5E9E6M6ZA4Q9Y2O8E8J10I542、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【答案】 DCS4E6Z9U7Q7N3L10HQ8L6L5T5T9R1H9ZX2A5Q10S10B1R4X743、某一急性药物中毒病人，表现为昏迷，瞳孔极度缩小，呼吸深度抑制，血压降低，出现上述中毒症状的药物是A.苯巴比妥B.吗啡C.地西泮D.氯丙嗪E.苯妥英钠【答案】 BCP6U10S6V8N10A8V8HQ4N2A9X1M7G7A1ZJ9D10N3T7L9M2T1044、男性，70岁。腹

21、痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCS6G7Y3P5Q5A8Q7HI1N3P8M9I1Z4J7ZO7Z8K10I2H2Z10G1045、可发生型呼吸衰竭的是A.右中叶综合征B.慢性阻塞性肺病C.原发性肺结核D.肺炎球菌性肺炎E.肺栓塞【答案】 BCO6I9V4N7K3X10U10HZ10I10D5U8A4L8G9ZB4O5L8Z3D4D3D

22、646、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCF2E1W10W10E3S4P6HQ6G8C4L3S8X2O10ZZ8R9M1Q10Q5H5P947、男性，65岁，23年来劳累时心慌、气短，有时夜间憋醒，咳嗽。1年来腹胀，胃堵，尿少，水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗，1周来上感后症状加，重，心悸，食欲缺乏。查体：血压130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大，心尖区舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音，心率68次/分，期前收缩，二联律，双肺底少许湿性啰音，颈静脉怒张，肝肋下3cm，脾未扪及，双下肢水肿A.继续上

23、述治疗，加用静脉滴注利多卡因B.继续上述治疗，加用倍他乐克C.停用洋地黄，补充钾盐D.继续使用洋地黄，停利尿药E.继续上述治疗，加强抗感染【答案】 CCS3C10I4J2P3B7A9HZ1I4U3Z3W1S3K7ZJ8N3R2H2G7T1Y248、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCR4M3H6X10A4K3A9HC1S10A4F4F5E2T4ZT4A6P1A1I3L7D649、某男，40岁，大便发黑2天

24、，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒。请分析A.1000mlB.700mlC.400mlD.500mlE.600ml【答案】 CCY8H9S1P4Z5O6J2HA5Q6O2V8R10G8N7ZU8I2G7O8Y5V7H750、嗜铬细胞瘤可产生多种肽类激素，其中引起面部潮红的为A.P物质B.阿片肽C.生长抑素D.血清素E.神经肽Y【答案】 ACR2E10U6A10H6P6B2HB8J5T7T4T9R7M7ZI6Y7Z9Z6M5J8G851、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCC4J9H5O10H1S8S4HE

25、10G3T1K5V4K10Z2ZY7D10M3Z2M7H5X452、患者，女，28岁。间断上腹痛5年，饥饿痛，餐后缓解。近1天来上腹胀痛，呕吐，呕吐物量大，为宿食。查体：上腹部有振水音，转动体位，症状不能缓解。最可能的诊断是A.肠系膜上动脉综合征B.胃下垂C.胃粘膜脱垂D.消化性溃疡合并幽门梗阻E.胃癌【答案】 DCM2J5C8I1A4E3U8HS2P5T2F10X10L9Y6ZW4U4E10V10O5Z6N853、适于便秘型肠易激综合征的肠道动力感觉调节药是A.多潘立酮B.替加色罗C.西沙必利D.甲氧氯普胺E.帕罗西汀【答案】 BCJ9R8Q4D6Y10A3E6HM2L7A10K8H6E8Q

26、9ZM7L8P10R5T3L9C754、有关间质性肺炎的临床特点，以下不正确的是A.有肺泡壁增生和间质水肿B.病变主要在肺间质，可累及支气管壁和周围组织C.X线表现为双下肺条索状阴影，可呈网状D.呼吸道症状重E.可由细菌、病毒、支原体、衣原体及卡氏肺囊虫等引起【答案】 DCK10R9Q3D4D5J7V4HV3P7A8U5T7H3H5ZG10I4H5R9F5D1T355、缩窄性心包炎A.肺性发绀B.淤血性发绀C.混合性发绀D.心性混血性发绀E.缺血性发绀【答案】 BCI8R1X4F3T5J4B7HA10D9E10T2P10V1X2ZA1R8M3G1L10D10D656、反映胆汁淤积的指标是A.A

27、LT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCX4Z6H3E9J4T3J5HU3X7O4A8E4P1P2ZI1B8P6Z7I2U9A1057、肺部厌氧菌感染A.SMZcoB.青霉素C.头孢唑啉D.红霉素E.头孢他啶【答案】 BCA3I8M6L1O2D8F1HD1I8X6E1V1B3U3ZX2H2J10P4Q9X9I958、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.食管贲门黏膜撕裂综合征C.出血糜烂性胃炎出血D.反流性食管炎出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 BCA9B7O4T2F

28、4U7I8HP9V3A3G8F5S9K7ZN6N10M8W8X5G9T259、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250ml，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACB10L2R10V3H2Z4F10HT7U10Y7R8C9N10Y3ZE8U5Q7J3R7C5D360、男性，46岁。肝硬化病史3年，2个月来出现腹胀，午后低热，腹泻，每日排糨糊样便46次。查体：巩膜无黄染，结膜苍白，心肺未及异常，腹膨隆，质韧，全腹轻压痛，无反跳痛和肌紧张，未触及包块，肝脏肋下未及，脾肋下3cm，质韧，无

29、触痛，移动性浊音阳性。腹水化验：黄色混浊，比重1.014，蛋白25g/L，白细胞计数0.6510A.肝硬化，肝功能失代偿期B.原发性肝癌C.肝硬化腹水感染并发自发性腹膜炎D.肝硬化并发结核性腹膜炎E.肝硬化合并低蛋白血症【答案】 DCI6A2D2K4G5T9T10HU8A6I6B9J8U6I10ZH5J7P7X9Z4R10X1061、提示重症肝炎最有意义的指标是A.血清胆红素水平升高B.ALT明显升高C.凝血酶原时间明显延长D.血清白蛋白降低E.-谷氨酰转肽酶增高【答案】 CCQ9D1Z2F5W10Q5S7HA6O10S5Z10C1Y9X4ZY8F7C2S10H8Z5A562、女性，54岁，4

30、个月来腹胀，食欲减退，低热。查：腹饱满，移动浊音(+)，抗结核治疗2周不见好转，为进一步明确诊断，应做的检查是A.腹腔镜+活检B.全胃肠钡餐C.腹腔积液常规D.血沉E.剖腹探查【答案】 ACW4T1D6E4E5K7Z6HU5C8L1R1D9A2H1ZB5V9X4N7G3I6I163、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCN10Z4W10B6G4J1V5HK2Y4K8T5W6U7R8ZO6Q9G7Y4O1L4J564、男性，45岁。餐后突发

31、中上腹部疼痛1日，伴恶心、呕吐，腹泻1次。化验大便WBC01个高倍视野，尿淀粉酶5420U/L。最可能的诊断为A.急性胃肠炎B.急性胰腺炎C.急性胆囊炎D.食物中毒E.消化道穿孔【答案】 BCY7V5F9K10F10Q1Z3HN6M4L9C1S8H10X6ZY4D8D6M6A7B8B965、舒张早期奔马律A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 BCJ9Z9B10C7K9B5T1HH10Z2Y3I4X7B9J8ZZ6W7D10Y2J6R2N466、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉

32、其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACA5Z5W4X10F1E3F6HD5E4C4D7Z8K7R7ZH9P3G5Y8L2V5Z267、男性，50岁。间断上腹隐痛2年，伴腹胀、嗳气。胃镜检查发现幽门前区黏膜透见血管网A.口服抗生素2周B.口服质子泵抑制药+两种抗生素4周以上C.口服解痉药D.对症治疗E.手术治疗【答案】 BCJ7K10Q8I3G4A3X4HQ10Z8W10L10M1G7E2ZO5T2R8Q4Z2B8V368、男性，68岁，乙型肝炎病史8年，近日出现呕血、柏油样便，继之神志恍惚来诊。检查：血压8050mmHg，巩膜黄染，言语不清，睡眠时间倒错，有扑-翼样震颤，移动

33、性浊音阳性，HGB60gL，血pH748，血清钾28mmolL，血清胆红素36gI，血清白蛋白29gL，凝血酶原时间15秒A.输血治疗B.静脉注射精氨酸C.胰岛素加胰高血糖素静脉注射D.静脉注射谷氨酸钠E.弱酸液灌肠【答案】 DCB1A10F9Y5C2F9D5HV3W9X3D1O7G10C6ZL7L9T10O10E8N8T969、ITP做骨髓检查的主要目的是A.证明有无巨核细胞增生B.证明有无幼稚巨核细胞C.证明有无血小板减少D.排除引起血小板减少的其他疾病E.上述均不是【答案】 DCR1T7N2U2N9U2H7HT5M7S4N1H5S5W2ZY2V3P6Z8Q4N10H170、男性，66岁，

34、反复咳嗽、咳痰30余年，进行性呼吸困难10余年，反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体：口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸30次/分，双下肺可闻及细湿啰音，双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高A.FVC占预计值60%B.TLC占预计值60%C.FEVD.FEVE.V50占预计值的60%【答案】 DCA3F3D4I7S6G9W9HT6I1I9A9Y3G2H5ZW9M3R4R10X10S9Y371、肺结核特点是A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时

35、，痰中带血D.低热、盗汗、咳鲜血痰E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰【答案】 DCZ6P10B8I2V6L8R10HU10J10Y9N10R9K10W2ZQ2H7B6G4P9W1W272、患者，男性，38岁。因发热，头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在3940之间波动。检查发现：血压80/50mmHg，脉搏100次/分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常。A.急性上呼吸道感染B.伤寒C.急性肾炎D.肾综合征出血E.霍乱【答案】 DCN10F6X9Y3T9X6M4HB3E10V4F10X1D1M6ZL9R6C1G8T6O4B873、女性，3

36、0岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.急性丙型病毒性肝炎B.急性戊型病毒性肝炎C.急性乙型病毒性肝炎D.急性甲型病毒性肝炎E.急性丁型病毒性肝炎【答案】 ACY6U2K7H5Z6D8W8HZ6N9D8X3H8V3E8ZH6F8J3U10Z4G10U574、男性，40岁，有慢性乙型肝炎史10年，感腹胀尿少2周住院，经利尿剂治疗腹水不见消退，考虑腹水超滤回输，适应证为A.近期有消化道出血B.癌性腹水C.肝肾综合征D.感染性腹水E.血性腹水【答案】 CCY3B3I9C1T9

37、C7V9HZ7F1U7O8F8Z2O4ZN1K2P2R3D1A9Y975、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.回盲部B.横结肠C.结肠脾曲D.乙状结肠E.直肠【答案】 DCM5U1O8E1L3T7C3HJ4Y2F6I3P9S4W4ZT5L3N3S8R10Y9X276、伤寒病人解除隔离的主要标准是( )A.体征消失B.症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)C.肥达反应阴转D.体温下降E.血培养转为阴性【答案】 B

38、CD9G6I10Z4W2E10P2HZ2D5A9K4X5Z7I1ZC9W10N10Q4K5F10L277、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCU2N6L2I8R3M3L4HY8Z2F7E2O6M5E4ZI10G5L4M4C3S10U778、系统性硬化病的皮肤病变可分为A.2期B.3期C.4期D.5期E.6期【答案】 BCB9B4J6W4W1T2P10HJ8H5F7Q9G7Z3K8ZK8B6T1F5P5X10A179、男性，38岁，有先天性心脏病、心功能不全病史，近期出现上腹胀、乏力症状。查体：肝病面容，腹膨隆，

39、肝肋下5cm，剑突下3cm，质韧、压痛、结节状，化验HBsAg(-)。该患者最可能诊断为( )A.病毒性肝硬化B.自身免疫性肝硬化C.原发性胆汁淤积性肝硬化D.淤血性肝硬化E.代谢性肝硬化【答案】 DCH1L10A10H5G2Z1Y7HI7Z5W6L4P1V8Z7ZC5I10G6I6O4N1H880、患者，男，67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液，既往有高血压及糖尿病史4年，诊断首先应考虑为A.大肠癌B.缺血性结肠炎C.溃疡性结肠炎D.急性胃肠炎E.肠穿孔【答案】 BCF2R3F9P7X10W1B3HP6F4I10X4F10I7X7ZW1F7T6B5W10Q5X1081、左侧大量气胸A.

40、左侧叩诊实音伴气管向左侧移位B.双侧肺下界下移C.左侧叩诊实音伴气管向右侧移位D.左侧叩诊鼓音伴气管向健侧移位E.急性发作性呼气性呼吸困难，伴双肺哮鸣音【答案】 DCC5G9Z8R6N4T1H9HQ10R3O5G2C7Y7P9ZU9C6Z4Y5A2W8O682、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为35%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCW10H10A10D8V7

41、K2M6HQ7J2E8I9V9J9R6ZY2M3N6P6D3V8U383、患者，53岁。呼吸困难，查体可闻及舒张早期奔马律，该奔马律听诊的特点不包括A.左室奔马律在心尖部最清楚B.左室奔马律吸气末明显C.右室奔马律在剑突下最清楚D.音调较低，强度较弱E.出现在心率较快时【答案】 BCW6L3R1K4B2U10R8HF3B7G7F4F9Q9E1ZA10T1W4Y3U9R3N184、胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦【答案】 CCQ9X9C4X4R2S2A10HA10A9X9R6S8T3Y9ZV4Z9A3X1F5T9F685、关于

42、麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCK5G1D8R7I10C2G2HR6V9M9Q7O8G2O10ZV2H9K3K10U3B5U1086、男性，21岁，因转移性右下腹痛伴发热来诊，该患者最可能的诊断为A.结核性腹膜炎B.急性阑尾炎C.急性胃炎D.急性胰腺炎E.急性胆囊炎【答案】 BCH9L2I1Y5W3M1C3HZ7I7L10C2R3P4Q4ZU1P4E2V8M1X2O1087、女性，40岁。头晕、乏力、心悸1年。查体

43、：心尖搏动呈抬举性，胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音，向颈部传导。该患者最可能诊断为A.主动脉瓣狭窄B.肺动脉瓣关闭不全C.肺动脉瓣狭窄D.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣关闭不全【答案】 ACZ5C4F2T8L2G4C4HA5G3D6L4B7Z6I5ZU2L2M10J2X6J1H688、减少肠道氨的生成和吸收的药物为A.乳果糖B.氟马西尼C.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸D.谷氨酸E.支链氨基酸【答案】 ACD5C8B10R4W3I6E2HB2W2O1O5C3O10L9ZE5Q8T3J8T9I5J389、高血压病患者出现以下哪项改变，提示出现早期左心功能不全A.心尖部3/6级收缩期吹风样杂音B.左心室扩

44、大C.心尖部舒张期奔马律D.室性期前收缩E.肝大、下肢水肿【答案】 CCT6P10B5C7O7N1H5HS3M10E10B2O2A8R6ZE2N6N2V2O7B4E990、慢性肾衰竭的描述，不正确的是A.原发性肾小球肾炎是最主要的发病原因B.尿毒征期需要透析治疗C.肾小球滤过率下降即提示肾衰竭D.糖尿病肾病是主要的病因之一E.肾脏结构和功能异常在3个月以上【答案】 CCY10A9M8G4H5I9B3HR1M6M5V2U9Q7D9ZD7U5F7C10Z9L3G491、男性，65岁，肝硬化病史10年。查体：肝脏肋下4cm，可触及质硬结节( )A.肝脓肿B.肝癌C.肝炎D.肝硬化E.肝血管瘤【答案】 BCE5K3E4V10N5N2Q5HH8Y8G5C2P10T6Q8ZX2F6U3X5W3S8G992、对于肠易激综合征(IBS)的患者，下列腹痛的描述，错误的是A.无明显体征B.极少在睡眠中痛醒C.以下腹和右下腹多见D.在排便后或排气后缓解E.部位不定【答案】 CCF5A7C5L3G8N5B3HJ3W3X8B5Z6B1T3ZR7Z7G10C10K2U10Z193、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCJ2L8S1Q2S3C3