2022年主治医师考试题库深度自测300题精品附答案(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,56岁,餐后出现上腹剧烈疼痛,伴呕吐,查体:T39,血压:80/50mmHg,剑突下压痛,无反跳痛,Murphy征阳性,WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACA6J3I1D7N3K6B2HS8H2P5A7E6J4I8ZV2D1T6Z3A10O8L12、男性,54岁,近1个月来每天午睡.或夜间1点发生胸骨后压迫性疼痛,每次持续20分钟,含硝酸甘油5分钟缓解,临床诊断变异性心绞痛A.受体阻滞药B.钙拮抗药C.硝酸酯D.抗凝剂E.抗血小板制剂【答案】
2、BCD6G4L4A10W3P5W1HA6K2G1C2H1O6Q4ZN3E6C4T7X3S1U33、男性,20岁。哮喘重度急性发作前来急诊。体检见张口、端坐呼吸,大汗淋漓,叙述病史仅能说些单词或短语而不连贯。为评价病情,下列体征中哪一项预示病情严重A.两肺广泛高响度哮鸣音B.两肺呼吸音低,偶闻散在哮鸣音C.肋间隙增宽D.肺叩诊过清音E.心脏绝对浊音界缩小【答案】 BCF3D10F6V3G5G3V9HB9I1C3O3J6L6J4ZC8B5Q4A7C9M1R44、大叶性肺炎实变期患者,肺部检查患侧可有下列哪个体征A.大水泡音B.管样呼吸音C.语音震颤减弱D.肺泡呼吸音增强E.叩诊过清音【答案】 BC
3、O2L3M9A9P7D3E5HA6N5R9N8E10G8B6ZQ10F10X6M1K3M7U95、关于全身血液循环的调节,下列哪项正确A.全身血管阻力主要由动脉血压决定B.静脉系统容纳全身50%的循环血容量C.肾血流量为心排血量的20%D.体内各脏器血流量差异不大E.冠脉循环对氧的摄取率可达40%【答案】 CCA1N1F5N1M2V2T3HJ3U1D7Z1P1A1F10ZC7B6I6U6U3F6U106、关于肠结核,下列哪项说法不正确A.可出现腹泻与便秘B.好发于中青年男性C.查体时可触及腹部肿块D.可出现肠梗阻E.疼痛多位于右下腹【答案】 BCE3T2B6A8D6J8E4HT5C2F6G4I
4、6P3S8ZH3G3C10S6K5Z2T107、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCJ8S4W2V7V9F5N3HT7P3H3N10M2L6I8ZD3R4A10W4H5N10P18、女性,36岁。半年来腹部逐渐胀大伴下肢水肿,体检:腹部饱满,两侧有明显静脉曲张,血流向上,肝肋下6cm,质中无压痛,脾肋下4cm,有腹水,下肢有明显水肿,肝功能全部正常,病毒性肝炎标志均为阴性A.肝硬化B.原发性肝癌C.布-加综合征(Budd-Chiari综合征)D.肝结核E.肝淋巴瘤【答案】 CCZ10E1K10R8H10T7M3HF4W8N7T9
5、N7J9J3ZP2N9R1D10Q8R1L29、男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种抗酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬A.B型超声B.胃镜检查C.大便隐血试验D.胃液分析E.钡剂【答案】 BCA4G4J10E5U2Y10D5HW3N8N5O1D2Y4U4ZM2L9G1V2E4Z2X110、地方性斑疹伤寒的传染源主要是A.患者B.跳蚤C.猪D.家鼠E.猫【答案】 DCF2F8B4G2F2Z5J9HJ1J8P3J4J8T3G5ZW2G3A8I3S3N7F211、男性,24岁。3个月前出现间断右下腹痛,伴腹泻及发
6、热。查体:腹部平软,右下腹可触及一包块,伴压痛,无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCK3P3D9V8Y5Z10C10HR4M7A10Z5D6Z6W9ZL8C1L3Y9J4D7G312、粪便隐血试验呈现阳性,每日出血量要达到A.2030mlB.10mlC.5ml以上D.20mlE.50ml【答案】 CCC4D9B2S3N4W8J9HH6B4I8S4K6T8K8ZK4Y3X8G10F10U7S213、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39,持续数天,降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时,迅速降至正常,高热期与无热期反复交替C.体温常至
7、39以上,24小时波动范围大于2,但都在正常以上D.体温常至39以上,24小时波动范围小于2,均在正常以上E.体温常至39以上,24小时波动范围小于1【答案】 BCJ6Q5M10U7B9C8A8HC6E2V7X1L9W8H7ZK8R5Q4Y4C8Y4Y1014、最近研究发现基因突变也参与到慢性胰腺炎的发病中,下列说法正确的是A.阳离子糜蛋白酶原的作用是水解食物中的丝一苏氨酸残基的蛋白质B.遗传性胰腺炎是由于第7号染色体短臂(7p3.5)上的阳离子糜蛋白酶原基因突变C.Kajal型丝氨酸蛋白酶抑制因子是胰腺腺泡的第一道防御线D.遗传性胰腺炎存在囊性纤维化跨膜调节因子基因突变E.特发性胰腺炎中可见
8、Kajal型精氨酸蛋白酶抑制因子【答案】 CCK1F7S3W7G2X4F3HR3O6D9G1M3O4V2ZK10Y7D1J1R6V1X815、尿意频繁至不能离开便器,尿量不多,无尿痛,见于A.膀胱肿瘤B.尿路梗阻C.尿路结石伴感染D.肾下垂E.膀胱调节功能障碍【答案】 ACN8V4D1C4T4L6C3HI2M9J5K6P1K2D5ZZ2L8F9Z8J3H2W516、肠结核查体时的压痛点位于A.脐周B.左下腹C.右下腹D.下腹部E.上腹部【答案】 CCQ1H5I3C5S6Z10G10HZ3K2Q4K1G10F3H8ZH8P7U8X5M8J1Q717、下列丕星结肠癌转移途径的是A.淋巴结转移B.胃
9、转移C.直接蔓延D.门静脉栓塞E.血行播散【答案】 BCK7L10U5O1W5Z10I8HX8O8B8M4T1H9U1ZR4E2I8P1I2C5U218、有助于诊断溃疡性结肠炎的是A.干酪性肉芽肿B.癌变C.非干酪性肉芽肿D.肠腺隐窝脓肿E.肠黏膜炎症【答案】 DCT2D7N1Q7G10X5C1HL8K9M8Y9Z10T9G6ZX2Q2U2Y2I9W4F319、下列哪种情况可出现SA.主动脉瓣与肺动脉瓣关闭的时距相对固定B.主动脉瓣与肺动脉瓣同时关闭C.肺动脉瓣关闭延迟D.主动脉瓣关闭迟于肺动脉瓣E.主动脉瓣关闭提前【答案】 DCT5H2S4R3Y6F6L2HC1S3I6N5U6O10A5ZI
10、9X2E5H6V4T7S320、男性,30岁,3年来间断性上腹痛,多在春秋发作。近10天又有上腹痛,晨呕血400ml,排柏油便4次,自觉头晕、心悸。血压9868mmHg,心率108次分,肝脾未触及,HBsksAg(+),可能的诊断为A.消化性溃疡出血B.急性胃黏膜损伤C.肝硬化食管静脉曲张破裂出血D.食管贲门黏膜撕裂综合征E.胃癌出血【答案】 ACA2W1R8I1Z8A9B2HD3N8Z3S6V1V6P9ZY9X6C4D7V7I3D621、男性,32岁。因呕血300ml,黑便2次伴晕厥抬送入院。查体:贫血貌,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹软,肝肋下未触及,脾肋下2cm,肠鸣音增多。化验:血HGB
11、78g/L,HBSAg阳性,血清总蛋白65g/L,白蛋白31g/L。A.胃镜B.血管造影C.钡餐透视D.上腹部超声E.凝血四项【答案】 ACN2C5A7J10F5M9J2HJ4X9A3M10W7E1A4ZG3Q9D8G4G1U3L422、诊断胃食管反流病最准确的方法是A.内镜检查B.24小时pH监测C.食管吞钡X线检查D.食管测压E.食管滴酸试验【答案】 ACO2E1X5M5T4D2M1HR10X1I3C4U9U1W3ZV7T4L2Q8H8V3V723、心力衰竭引起的发绀属于A.混合性发绀B.心性混合性发绀C.肺性发绀D.缺血性周围发绀E.淤血性周围发绀【答案】 ACG10P2X8B10R3F
12、2R5HG2T2I5S1W4J1O2ZK1L2Y1M3F8C2N524、男性,66岁,反复咳嗽、咳痰30余年,进行性呼吸困难10余年,反复双下肢水肿2年。因咳嗽、咳痰加重3天入院。查体:口唇发绀,颈静脉怒张,球结膜充血水肿,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸30次/分,双下肺可闻及细湿啰音,双下肢呈可凹性水肿。病理反射未引出。X线胸片示:两肺纹理增重、紊乱,两肺透亮度增高A.B超示肝被膜不光滑、脾大B.门脉内径增宽C.肝内胆管扩张D.肝内静脉扩张E.肝左叶增生【答案】 DCS10T4H6X5K3Y6S1HU1D9I10V1S6W2U7ZD1I2X5B5Z6P7I825、男性,68岁。吸烟史20余年
13、,每日1020支,右胸隐痛伴刺激性咳嗽,痰中带血丝1个月,呼吸困难3天来诊。体检:消瘦,呼吸26次/分,右锁骨上淋巴结肿大。右胸第7肋间以下叩浊音,呼吸音减低。胸片示右侧大量胸腔积液。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎B.癌性胸腔积液C.脓胸D.肺炎致反应性胸腔积液E.肺栓塞伴发胸腔积液【答案】 BCR4L6F8I6S9N9W3HM1K9G7E3Y4E7A7ZI2N1B2J3M7C5J1026、中年女性,近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气,弯腰或躺下时加重,但食欲良好,体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCW7B10L10N7Q9G8N4HY5K
14、3K6Q6G10F1R7ZX1H10M3P6O9G3J327、持续性室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合( )A.症状渐发渐止B.诱发呕吐后发作突然终止或无改变C.大多数无器质性心脏病D.常伴明显血流动力学障碍E.心率100次/分,心律绝对规则【答案】 DCN4N8D1P4U10W10J5HG5G3P7V6K1X9U3ZA9T6X1V1K10H4T528、环磷酰胺最常见的不良反应是A.骨髓抑制B.肝功能异常C.胃肠道不良反应D.神经系统损害E.性腺抑制【答案】 ACJ3P5A10S5W8T6S10HH7Z3V3O8H1A2J5ZG8G6Y1I4F10G10U229、女性,46岁,间断腹胀、
15、腹痛3年。胃镜检查发现有明显胆汁反流。治疗上最好选用( )A.肾上腺皮质激素B.奥美拉唑C.法莫替丁D.吗丁林E.生胃酮【答案】 DCZ7Z10I2A8Z8G3Q2HN2R5Y6E9O7L1L3ZC2Y7W7G5W9M10E830、克罗恩病较特异的组织学表现是A.裂隙溃疡B.肠壁各层炎症C.非干酪坏死性肉芽肿D.肠壁淋巴管扩张E.淋巴组织增生、纤维组织增生【答案】 CCI2Q3T8O6Z4P5C9HM7I10U6B7P5W1M9ZY7F1Q6S3Q5W3D931、女性,28岁,8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖,继之发热,体温达39,伴有剧烈头痛,数小时后热退,热退后患者感体力尚可,能进食,每2
16、天发作1次。血象:白细胞数6.310A.小剂量青霉素逐渐加量B.氯喹快速静脉内推注C.氯喹加伯胺喹啉D.阿的平加伯胺喹啉E.病毒唑【答案】 CCV2U10F5L1B7A7Y8HH3A10C5W10T2M6X8ZV5Q5A10T10U5J1R832、下列哪项不是急性胃炎的临床表现A.黄疸B.呕吐C.消化道出血D.上腹痛E.恶心【答案】 ACP2U8L3C1L9A4J3HQ5W2W3O10E3Q5S9ZU3Q3L9X1U5E3G233、下列哪项是定位小肝癌的最好方法A.CT结合数字减影肝动脉造影B.放射性核素检查C.MRI检查D.CT检查E.B型超声波检查【答案】 ACJ3W2W8E10W6F9T
17、2HX9Z2P1S1B7T7K9ZL7M9U6Y2W3Q10V834、男性,26岁,排柏油便2天。既往无胃病及肝病史,近期无服药史。查体:血压70/40mmHg,心率120次/分,腹平软,无压痛,肝脾未及。A.胃镜检查B.胃泌酸功能检查C.B超检查D.手术探查E.上消化道钡餐造影【答案】 ACS8G1Z10Z5X5V2C6HJ3J3N3Y9R3F8K5ZR2F5I1U7I7M9V535、患者,男,50岁。有长期大量饮酒史,被诊断为酒精性肝硬化3年,近期出现腹胀,下肢水肿。B超示:腹腔中量积液。以下治疗措施中最关键的是A.戒酒B.腹水浓缩回输C.补充白蛋白,每日可用2040g。D.利尿治疗,每天
18、减轻体重不超过1kgE.限制水、钠的摄入【答案】 ACR2L7P2W2D6G8T8HA4E9Q4Y3W6G6U1ZD4H5Z4I8X5C5H336、男性,70岁。腹痛2天,排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛,伴有腹泻78次,每次50100ml鲜血便,无里急后重,无发热,无皮疹,近期无体重下降,平素排便正常。查体:腹软,左下腹部有压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCQ5Y2L1Z4B8N1J2HM7L2H9A1I10T4S9ZM8J10U1A10L2I4M537、患者,女性,35岁,蛋白尿伴镜下血尿2年。
19、2天前感冒后出现肉眼血尿。血压146/94mmHg,尿蛋白3.7g/d,尿沉渣镜检红细胞满视野,为变形红细胞;血清白蛋白31g/L,肾功能正常。A.慢性肾炎B.肾病综合征C.隐匿性肾小球疾病D.急性肾炎E.急进性肾炎【答案】 ACN2N3A5Y9I9J2H2HU2J4K1F4U3W5K3ZO1H6N2M3B9R7O138、患者女,58岁。风湿病史30年,近日出现呼吸困难,PDE示二尖瓣狭窄,该患者查体不可能出现的体征是A.颊部蝶形红斑B.口唇发绀C.心尖搏动向左上移位D.心前区隆起E.心尖区舒张期震颤【答案】 ACE7V3J9Y6R6J1E7HG1I8C3A8X3S4L4ZE2E5G7E5U1
20、0P9F739、女性,45岁,双腕、手近端指间关节、掌指关节以及双膝肿痛,晨僵1小时以上,伴发热。A.非甾体类抗炎药及慢作用抗风湿药B.单用慢作用抗风湿药物C.非甾体类抗炎药D.阿司匹林E.糖皮质激素(大剂量)【答案】 ACY7D10B2P2S8X2P6HA9Z10K8R2H6U2L7ZK8E5Z1N1X2J10Q440、男性,60岁,健康体检中发现:乙型肝炎病毒标记阳性,ALT:120U/L,AFP:150g/L。B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.选择性肝动脉造影B.肝穿刺活检C.定期随访AFP和ALTD.GGT2检查E.手术治疗【答案】 CCP2O1F7C9G10F5R10HJ2A6
21、Z5J10F7C10T7ZT6C6Y2U2A8I4O141、少数慢性肝性脑病患者,中枢神经不周部位有器质性损害,不可能出现A.智能减退B.截瘫C.占位性病变D.共济失调E.锥体束征阳性【答案】 CCN9X5R5I5D5P4U9HH10P6B2D8O5D6R6ZA10B9T6A5H1H9F142、胃癌A.血清G细胞抗体阳性B.血清CEA明显升高C.胃酸中度升高D.血清胃泌素明显升高E.血清壁细胞抗体阳性【答案】 BCX6G4C7M8I6F10P8HZ8S1A3Q3R5E5S4ZN10L4A10I9M2G7H143、女,15岁,受凉后1周出现双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑,无四肢关节肿痛、血尿和水肿。
22、血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCB9C2C8T10V7Y10A5HE7Q10S5P7V1E6F5ZQ7T4X9N8B8L9C944、二尖瓣区收缩期器质性杂音的听诊特点不包括A.高调B.性质粗糙C.吸气时增强D.向左腋下传导E.吹风样【答案】 CCN3S5Q6K10S10S9Z5HM7D9B9E9E6Z7Z3ZP3P5F2H9E8U4G1045、肺气肿A.混合性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.吸气性呼吸困难D.呼吸深大下列疾病的呼吸困难特点分别是E.呼吸节律不规整【答案】 BCU10D4K8V5U3O7J8HE1E10
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