2022年主治医师考试题库自我评估300题完整答案(河南省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万Ud,第3天时尿量600mlL,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH60,第5天时尿量200mld,Ser860molL,BUN312mmolL,血钾680mmolL,尿pH62,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100mld,Ser1000molL,Bun364mmolL病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是A.红细胞管型B.白细胞管型C.透明管型D.蜡样管型E.颗粒管型【答案】 CCS6I10G3M3R5G3K9HF4V7M2B1
2、0J4N10D1ZA10N5V6G7K4C10I22、男性,20岁,搬重物时,突然出现胸闷,胸痛,随即出现呼吸困难并逐渐加重。查体:右肺呼吸音消失A.气胸B.急性心肌梗死C.肺大疱D.肺梗死E.支气管哮喘【答案】 ACF10W8F9H8P9I9H2HO3Q3D9L1L4W8O2ZG5J2C6E10Z3M2F53、治疗急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,首选A.利多卡因B.美托洛尔C.胺碘酮D.硝普钠E.普鲁卡因胺【答案】 ACS4F1M10P10S7L9M3HF2W5C3G4F1P8B9ZE7T6X7E2L3F1E94、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是A.肺部感染B.肝炎、重症
3、肝病C.肾病综合征、低蛋白血症D.妊娠E.雄激素、糖皮质激素【答案】 ACL7D10B7G8T1Y2N4HC9S4Z4O1D10D3S5ZC7C2N8A1J10O10R25、房颤发生的心外原因首先考虑A.甲状腺功能亢进症B.多发性硬化症C.肺栓塞D.电解质紊乱E.脑中风【答案】 ACJ2Y3L9X10C9C4R6HX4X10O1Y6O3H4O7ZZ7T4O2P3J6Z10H16、男性,36岁,因关节肿痛2个月,高热、寒战、乏力3天入院。关节摄片见密度增高,提示坏死性骨髓炎。检验:HGB115gL,WBC0910A.粒细胞成熟障碍B.粒细胞分布异常C.粒细胞消耗过多D.粒细胞生成障碍E.粒细胞破
4、坏过多【答案】 CCX10Z1S1W7P8L9M5HU10W6U10J10R2W8A8ZX2T4P5V8H10A3M17、慢性肺淤血的特征性X线表现为A.主动脉弓突出B.心脏两侧扩大C.肺门血管影增强D.Kerley B线E.两肺门呈蝴蝶样阴影【答案】 DCR3E3O7C6B8H4G2HT2F4Y2U2R5B1A6ZR2X7W4H9E5J1Q98、26岁,男性。2周前感冒。3天前背痛,同时觉双足、小腿发麻,尚能行走。次日麻木向大腿发展,走路时双足不灵活,迈步费劲。小便费劲。检查:双下肢肌力12级,肌张力低,腱反射对称减低,病理征阴性。T8以下各种感觉消失,下述哪项是最可能的诊断A.急性横贯性脊
5、髓炎B.急性硬膜外脓肿C.脊柱转移性肿瘤D.脊髓灰质炎E.多发性硬化【答案】 ACH5I2T10I8I8B9Q6HJ3F1V3X8J9P4M7ZT2E9V3W4H4G5Y29、强直性肌炎最有诊断意义的体征是A.进行性肌无力B.肌电网呈肌源性损害C.肌球形成D.四肢肌张力增高E.肌活检提示肌源性损害【答案】 CCW1P3J9I6U1S8R4HB9E2N8A8P8U5R8ZR6L6N9E1X8N10K210、关于胃癌的癌前状态描述正确的是A.又叫癌前病变B.癌前疾病是指与胃癌相关的胃良性疾病,有发生胃癌的危险性,如疣状胃炎C.癌前病变是指较易转变为癌组织的病理学变化,如假幽门腺化生D.胃腺瘤性息肉
6、,直径2cm以上的广基息肉容易癌变E.慢性胃炎不属于癌前病变【答案】 DCO3C8M6O5P1O6T3HM10C3Y5D2A6C6D1ZQ6L9N4F8L10D7X711、注射乙肝疫苗后A.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBe(+)B.HBsAg(-)、抗-HBs(-)、HBeAg(-)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C.HBsAg(-)、抗-IBs(+)、HBeAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBe(-)D.HBsAg(-)、抗-HBs(+)、HBAg(-)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)E.HBsAg(+)、抗-HBs(-)、HBeA
7、g(+)、抗-HBe(-)、抗-HBc(+)【答案】 CCR4Y2U4H4I10S9R6HH7Q3R7T9M2S4U2ZJ1K2A2F7S6X3U812、男性,30岁,发热,出血,贫血,齿龈增生,全血细胞减少,骨髓增生极度活跃,原始细胞占85,过氧化物酶(+),非特异性酯酶(+),诊断为A.急淋L2型B.急粒M1型C.急粒M5型D.急粒M3型E.急粒M6型【答案】 CCI4C10U1H10R8F4S7HV9D8D4W9X8R6G9ZE8Z5X7I8O4V2R313、霍乱剧烈水样腹泻的发病机制为A.霍乱肠毒素抑制肠液吸收B.肠黏膜广泛炎症渗出C.肠黏膜上皮细胞分泌亢进D.肠黏膜炎症渗出及肠液吸收
8、障碍E.肠黏膜杯状细胞分泌亢进【答案】 CCM3Q7P2A7I6S9U4HS4Q3Y1X9D7O5T1ZR7X4K8V10H4M4E414、女性,14岁。3天前游泳,当晚出现发热,伴咽痛,畏光,流泪。体检:咽及结膜明显充血,最可能的诊断A.咽结膜热B.普通感冒C.肺炎D.肺结核E.支气管炎【答案】 ACN6U1X10R5D1Z4X4HR7U5W5Q8T1Q8Q9ZY6Y8I8W2J1D5I115、有关垂体瘤的占位性病变的阐述,错误的是A.压迫鞍隔引起严重头痛B.压迫脑神经引起睑下垂、眼外肌麻痹和复视C.压迫脑神经引起神经麻痹、感觉异常D.影响下丘脑而有尿崩症、睡眠食欲异常、性腺功能亢进E.压迫
9、视交叉出现视力减退,视野缺损【答案】 DCW5V3H3P10A9R5U9HU8E2H4P6S6P9X6ZC10X4M2V6E8X10Z816、对痛风有诊断性治疗价值的是A.急性关节炎B.秋水仙碱C.痛风石D.高尿酸血症E.尿酸【答案】 BCS8S1Y4G8J9N4A9HK5Q7P7F8H9D2Q10ZQ5H8P3O10A9J3W417、流行性乙型脑炎的病原是A.病毒B.细菌C.螺旋体D.蠕虫E.支原体【答案】 ACZ10W3O4N3E7G7P1HY8E8V5I5G6L1E3ZS3E7Z2L2W5V8K418、女性,50岁,午后发热伴咳嗽痰中带血1周,体检:左肩胛间区有湿性啰音,血沉50mmh,
10、血白细胞100l0A.浸润性肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.支气管肺癌E.肺真菌病【答案】 ACR5N5P6Q5Y5I2S1HQ10S10J4Y8G8K2F10ZM1K9A9G10R8F8F919、下列哪类临床表现可首选洋地黄治疗A.冠心病伴快速心房颤动B.肥厚型梗阻性心肌病伴快速心房颤动C.二尖瓣狭窄伴窦性心动过速D.缩窄性心包炎伴心力衰竭E.急性心肌梗死发病4小时【答案】 ACF4A3Z1C4L5J10A10HS6X5B2W5E7J7B5ZJ9D10Q7K9A10E1H520、下列最适合糖皮质激素冲击治疗的是A.肾病综合征B.急性肾小球肾炎,尿蛋白1.0g24hC.慢性肾小球肾炎,
11、尿蛋白1.0g24hD.糖尿病肾病E.急性肾盂肾炎【答案】 ACH7F9O8I6N7F9U4HF7F8N1Y7L10E1W9ZC1K1B10S4A9F8C521、女性,36岁,腹泻后2周急性起病,出现逐渐加重的四肢瘫痪,查体:四肢肌张力降低,肌力2级,四肢腱反射减低,大小便能自控,无明显感觉障碍,伴肌压痛。腰椎穿刺脑脊液检查:白细胞数610A.急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病B.周期性瘫痪C.急性硬脊膜外脓肿D.重症肌无力E.脊髓灰质炎【答案】 ACN2Q3D2G1K2K1P1HN5S5S7V7I1H7H2ZZ2O10P4K10M4C2C322、女性,30岁,逐渐出现贫血,轻度黄疸,脾肋下3cm
12、,HGB80gL,白细胞、血小板正常,网织红细胞4,红细胞脆性试验07,血片中见红细胞形态偏小,Coombs试验阴性。诊断应考虑A.自身免疫性溶血性贫血B.遗传性球形红细胞增多症C.G6PD缺乏症D.丙酮酸激酶缺乏症E.海洋性贫血【答案】 BCY2D4H10B8J9Y8H7HQ8A3J2K2Z8K3O7ZT6M9J2G2I10Q7V123、关于血红蛋白尿下列说法正确的是A.血管内溶血时一定发生血红蛋白尿B.隐血试验阴性C.可见于肾或泌尿系结石D.浓茶色或酱油色E.可见于肾盂肾炎【答案】 DCH10V5M9K1G10E3W9HB4K5C4T4K6O3U9ZA1B3I5X8A4X4S624、39岁
13、男性患者,发热3周,体重下降,伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影,以下说法不正确的是A.治疗应包括胸腔内滴入四环素B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性C.需要插管闭式引流D.胸腔积液pH可能低于7.3E.初期治疗36个月后,可能需做胸膜剥脱术【答案】 ACZ4U1S2C6O8C9T4HN2C6Q4P9E2X9Y6ZH8N4R9Q3N6Y6O325、男性,30岁,两周前曾去南方出差,2天前突然寒战高烧,体温最高达395,4小时后大汗淋漓,热退A.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血B.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血C.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期
14、生活D.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体E.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时【答案】 ACM10H1C5F10B8L9G6HA1Z3Z3G6W6H1O1ZF8J10A5W2B9H7V426、调脂治疗的首要目标是A.降低LDL-CB.降低TC.升高HDLD.预防心血管病的发生E.降低TG【答案】 ACC3T2U2B3V5A1K2HG7P6H10D9V3I2Y3ZU1J7Z9C5F5H5P227、男性,49岁,腰痛2年,加重伴肉眼血尿3天,血压160100mmHg,尿常规蛋白(+),红细胞(+),血Cr207molL,超声检查示双肾体积增大,双肾可见众多囊性液性暗区,最有可能的诊断是
15、A.急进性肾小球肾炎B.高血压性肾损害C.多囊肾D.肾肿瘤E.肾结核【答案】 CCA10Y1Q7A1Q1N1M7HZ9B9C2K10Q1U5I10ZH4P3W2S9T7H4X828、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCI5Y9W9M1N9W10W7HP3Q5N10H7Q5H7R3ZL8M7B2F2L10U9M729、下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是A.仅有抗炎作用B.既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用C.缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药
16、慢D.不会诱发或加重感染E.不宜与其他慢作用药物联用【答案】 BCT10F10U5B5O5Z5X7HB9X1D10D4X2P1V10ZA1Z7Q3M10M4P4T830、女性,54岁。出现乏力、双眼异物感、多饮2年,伴大小关节痛,查体见多发龋齿,舌红无苔,关节无畸形、肿大及压痛。下述哪一项化验检查对该患者的诊断最有提示意义A.抗SSB抗体B.ANCAC.嗜酸性粒细胞计数D.血小板计数E.ASO【答案】 ACY3X6F10K5P9T3Z10HG1F8S6Z3K8P9O2ZV3E5E10M8H9D7N631、女性,23岁,结核病病房护士,咽痛、咳嗽咳痰、乏力1周。以下处理不适当的是A.抗结核治疗B
17、.痰查抗酸杆菌C.胸片检查D.查血常规、血沉E.以上都不是【答案】 ACG10F7V1Y7V4A5R9HR5W6S3M4I3E1E2ZJ6J7B10S3W10L2X832、对肾动脉狭窄最有诊断价值的是A.病史B.螺旋CT血管造影C.肾动脉造影D.体格检查E.超声检查【答案】 CCO6H6W7E8E9J2Y5HO4V2T10I6W10P2B1ZN2B5S5P8C9A7L133、下列有关医德考评说法正确的是A.医德考评要完全做到量化考核B.医德考评不得与医务人员的年度考核、定期考核等工作相结合C.医德考评要纳入医院管理体系.每年进行三次D.医德考评要坚持实事求是、客观公正的原则E.各医疗机构要仅仅
18、针对骨干医务人员建立医德档案【答案】 DCQ8M6B5L10Q6Z5I9HR4A5P8G3M9P2C3ZV1Y5F2H4U3H4M934、慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是A.心血管疾病B.脑血管疾病C.消化道疾病D.呼吸道疾病E.血液系统疾病【答案】 ACF1M4F1X4F9G5A1HO7O5Z9O9W9A8W8ZD1N3W8G4Y8W5M535、支气管哮喘发作禁用A.麻黄素B.肾上腺素C.吗啡D.氨茶碱E.沙丁胺醇(舒喘灵)【答案】 CCD5R4Z9G6C1D3N6HM8Y6R4B8D1Z7Y2ZK7Y7V2C7D8N6X836、男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38左右,全腹
19、痛,腹部明显膨隆,尿量550m1dA.脾功能亢进,血细胞破坏增加B.消化道出血及皮肤黏膜出血C.细菌感染,毒素作用D.血容量增加,血液稀释E.胃肠道淤血致营养吸收障碍【答案】 ACP8D4A7P10V3B6J6HD9I8R5T2F8H8F2ZT4R10D1E6L10A4W537、肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是A.可待因0.03gB.6-氨基己酸46gC.10葡萄糖酸钙10mlD.安静休息,避免紧张情绪E.垂体后叶素510U【答案】 DCW4I4Y7Y9E6M1R3HE4M4E3E4N7W9Z1ZS4P8S8Y7Y10L1D538、下列有关球后溃疡的描述不正确的是A.症状较球部溃疡严重而持续
20、B.内科疗效差C.易出血D.常发生于十二指肠乳头近端的前壁E.X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影【答案】 ACX7F9M4W8Y6L10C9HS9D10M7E2P3K3N1ZV4O1D10A8I7S2P1039、高胆固醇血症患者选用的调节血脂药是A.胆酸螯合树脂类B.烟酸类C.HMG-CoA还原酶抑制剂D.氯贝丁酯类E.亚油酸及其复方制剂【答案】 CCO4I9S2T1X2D4C6HC8G3R4X6L1L2D7ZX5V7D2U3U1P7V740、下列关于Grayes眼病的叙述,正确的是A.全部为双眼受累B.眼征达4级(ATA分级)和以上者C.少数甲亢先于眼病发生D.多见于女性E.多数为甲亢与眼病
21、同时发生【答案】 BCZ7O9B3Z2F4T5D4HE6T8W2I3M4P9E6ZT1K9S5O7R1E1N441、糖尿病肾病尿白蛋白排泄率呈间歇性增高A.糖尿病肾病期B.糖尿病肾病期C.糖尿病肾病期D.糖尿病肾病期E.糖尿病肾病期【答案】 CCD6X4D3B3N2W1V3HA5L2Y6Y6I5K4O8ZO5A6F8W4Q5S5Q242、男性,50岁,间断腹痛、腹泻20余年,加重3个月,大便45次/天。纳差,体重下降。化验便潜血(+),有脓细胞、红细胞。血Hb104g/L。A.病史长达20年B.便内有脓细胞C.轻度贫血D.体重下降E.大便潜血(+)【答案】 ACD10O5L2W8X6U5T7H
22、Z9A1C8K9I6E1N9ZP2E9R6S8Z8S1V143、男性,54岁,因发热咳嗽、咳痰伴有间断咯血入院,住院期间发现痰菌阳性,入院后经抗结核等治疗咯血停止,一般情况好转A.空气新鲜,定时通风换气,每天34次,每次通风时间不少于30分钟B.患者已经抗结核治疗,应该没有传染性,可以不做任何要求C.为了保持呼吸道湿润,应该在潮湿的地方居住D.为防止受凉感冒,应该关闭门窗,注意保暖E.只要一个人居住,对环境无特殊要求【答案】 ACG2I3R5M5Q4D10T5HJ1T5N10Y7Q2O8E2ZK7C6P4Y3W10F4J1044、患者,男,30岁。自幼出现发作性呼吸困难,间断咳嗽。3天来喘息发
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