2022年主治医师考试题库自我评估300题有完整答案(青海省专用)41.docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻,多于晨起和餐后发生B.腹泻,便意频繁伴里急后重C.腹泻,含食物残渣,有恶臭D.腹泻,米汤样大便,每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCK3S1E8Y8I3T6E9HC9C7K6E6R7M1J5ZG2H3Z3T5V5A2V32、下列最支持温抗体型自身免疫性溶血性贫血的是A.血清胆红素升高B.网织红细胞升高C.尿胆原升高D.抗人球蛋白试验阳性E.尿含铁血黄素试验阳性【答案】 DCF3G5H6P3O7D10Y3HM7X7O4U4D3K10B7ZG1Q1E8B8J7K8
2、W13、溃疡性结肠炎的主要临床表现为A.腹痛B.黏液脓血便C.腹胀D.恶心、呕吐E.发热【答案】 BCT2Z3A5C3N5P3K2HU3P8Q9C2L6N7Z4ZK7M5O7U6D7H5Y84、Graves病A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】 BCC6X4L7O6P1T7G8HW4Q10I3U9U2Y6P10ZY1K2A4N10K2S5G45、女性,44岁。2周前出现右上腹痛,伴发热。查体:巩膜轻度黄染,结膜略苍白,右肺呼吸音弱,右上腹压痛,无反跳痛及肌紧张。腹部超声:肝脏右叶见一类圆形病灶,大小约5cm5cm,其回声不均。A
3、.手术治疗B.冷冻治疗C.激光治疗D.放疗E.化疗【答案】 ACN7T5X8W5M9C7X4HR10B9L8C6N8X9C8ZQ8W3O6C10L10B6Y56、女性,28岁。2年来反复晕厥,数分钟即恢复。查体:坐位时心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,卧位时该杂音消失,最可能的诊断是( )A.Austin-Flint杂音B.心脏神经官能症C.左房明显扩大D.左房黏液瘤E.风心病二尖瓣狭窄【答案】 DCY2D7Y8K5C8F2I5HY2U10T4G3Q8T8W4ZI6Z4X6E9W7S6C107、胰腺癌A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 CCX5V4F5D10D3U2I3HA4
4、V6H8T1A5T2C9ZC3X9Z6D10H9F7S78、男性,45岁。患胃溃疡10余年,突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39,脉搏108次分,血压105/60mmHg,腹式呼吸渐弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛,尤以上腹部明显;WBC1010A.吸出胃内容物和气体B.吸出胃内出血C.吸出肠内容物D.注入药物E.注人造影剂【答案】 ACL5K2D1Q10N7Z4D2HM4K2F10X10M8F6Q7ZA8T5H9O6P4P3Q69、慢性乙肝患者,发热4天,体温38,伴恶心、呕吐,尿色加深,化验,ALT800U/L,胆红素定量120moL/L,抗HEVIgM(+),诊断应考虑A.慢性乙型肝炎,急性戊
5、型肝炎B.慢性乙型肝炎活动C.慢性乙型肝炎,急性丁型肝炎D.慢性重型肝炎E.亚急性重型肝炎【答案】 ACQ9Q2Y3C5H4S7E1HI5Q2N4O3H5Q6N8ZN1J1Q1W3F5L3K710、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCQ9V6J2N5N8T6R6HZ3R6Q9O3A7L1Q5ZD3T8S10H3U2J6I311、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D
6、.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACI9K10W9Y3U7R6L2HK3X4M10Q8U5I4M1ZK9I2G9E7B1H4V312、患者男,69岁。丙肝后肝硬化24余年。2天前聚餐后出现意识淡漠,行为反常,扑翼样震颤阳性,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射和肌张力亢进,血氨230mol/L。A.低血糖昏迷B.脑血管意外C.肺性脑病D.肝性脑病E.酒精中毒F.糖尿病高渗昏迷【答案】 D13、过敏性紫癜A.双下肢对称性紫癜伴荨麻疹B.紫癜伴黄疸C.紫癜伴肝脾淋巴结肿大D.紫癜伴发热E.紫癜伴休克【答案】 ACM2W2K7B4B1T9X7HH6R10O5N5K10S7K1ZP5F3V
7、6L2C1B3B414、咳嗽伴咯血常见于A.慢性支气管炎B.支气管扩张C.胸膜炎D.肺气肿E.气胸【答案】 BCE6X4M5Q5O5C7P8HJ2J5A10Y9R4A1V7ZJ9H3B3Z6L8U10I115、进展性大肠癌病理组织学描述正确的是A.肿瘤侵入固有肌层B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层C.肿瘤局限于黏膜下层,无淋巴结转移D.肿瘤局限于黏膜层,无淋巴结转移E.肿瘤未达固有肌层【答案】 ACO9D5D3C5P4E1K10HJ4E1D8Z1V7L3F1ZS3R9X7W3P8E6E1016、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药
8、E.感染【答案】 BCE1A6G9Y8W9Z6K5HE3C1B1I8Y3Q6X9ZV3R7Y7C6N10Q5Q917、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型,左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCP2J6X6D7C9C7F6HR5Z6Y7M8E9N9J6ZE1E5E10P9R6W2G118、感染性发热最常见的病原体是A.病毒B.立克次体C.细菌D.真菌E.肺炎支原体【答案】 CCG4H4E8G6D4F9O3HO2Y7A7P8K1A6Y10ZT7Q9B3R10V10K2I519、食管pH24小时监测,酸反流指标是A.pH2.0B.pH1.0C.pH
9、3.0D.pH4.0E.pH5.0【答案】 DCC8E5D8N4O1L5Q10HJ10O10K10Z3K2B9X9ZX3V10V9X1O9N6L320、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】 CCX6V8N5I9U4Z2M9HG1D5R3K2P10F1A2ZL6Z3J8E5C3J10Z821、女性,55岁。乙肝病史5年,自觉乏力、食欲差,到医院化验肝功ALT94U/L,AFP350U/L,经1个月保肝治疗,复查肝功ALT46U/L,AFP110U/L,最可能的诊断是A.肝脓肿B.肝癌C.慢性迁延性肝炎D.肝囊肿E.脂肪肝【答案】 CCH
10、4C6M4F3R6N1N2HU4B10E5A2D8O6Z7ZL2I1T8E9A10K10J222、男性,42岁,查体血压136/86mmHg(18.1111.4kPa),血肌酐846mmol/L,血透治疗,B超双肾萎缩,伴有无回声区占位无数个,直径13cm( )A.B超左肾盂旁囊肿2个,囊肿直径3.8cmB.B超双肾正常大小,髓质出现多数成簇钙质沉着C.B超双肾大,皮质和髓质出现无数囊肿D.B超双肾多个囊肿E.B超肾单个囊肿直径3cm【答案】 DCU10G5W10J1Q5Y1X3HF8W7K6K6U5W8K4ZW5H7W5B1P6K9T123、食管癌的病理学形态分型中最早期的表现是A.乳头型B
11、.斑块型C.糜烂型D.隐伏型(充血型)E.髓质型【答案】 DCX8Q7F7E6N7L9I7HK2Z5I5F7Q10F1C7ZG4J6F4I2P7W4E1024、男性,71岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年,曾因呼吸衰竭抢救2次。目前,动则气急,不吸氧时动脉血气分析PaOA.吸气阻力锻炼B.双水平气道正压呼吸支持C.间歇正压呼吸支持D.呼气末正压呼吸支持E.体外负压呼吸支持【答案】 ACN8S2R7U9Q9K8O5HT7M1P5U10B5Z10P7ZY10E1T7J9A10X2I725、女性,42岁。间断反酸、烧心3年,常于餐后1小时左右出现,平卧位时加重。最有可能的诊断是A.胃食管反流病
12、B.消化性溃疡C.食管癌D.冠心病E.功能性消化不良【答案】 ACN7J5K8Z7K9F9D1HG3A7N2R4P4L5C6ZI10Z3B9F5L9B10B1026、男性,59岁,上腹隐痛2月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡剂检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是A.浅表性胃窦胃炎B.胃息肉C.胃溃疡D.胃癌E.胃淋巴瘤【答案】 DCW2N8G6T10P8I10P1HA10I7S5L2V7Z5P9ZT2I7R10M6X10V7C527、伤寒的病理解剖特点错误的是A.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血B.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义C.病变侵入肌层与浆膜层可导
13、致肠穿孔D.病变不累及肠壁淋巴结E.病变第三周易发生肠穿孔【答案】 DCD3C3X6T2N3K1M8HA7B8A4Y6Z4K7W8ZK4K9Q7M3J10I5X228、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACY10E8Z4J7G6S1Y3HM7D10E3W4W8V10L9ZO7V5D10M6Z8X2V529、小细胞肺癌时常升高的肿瘤标志物是A.CEAB.NSEC.CYFRA21-1D.CA19-9E.CA153【答案】 BCH10N1P10K5W7Q3J8HG8C1I10I7J10Q3Z10ZV4S10G7P1Y5X3T530、下列酶
14、学改变中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCL4G9Z3H2R9B9Y7HQ7G1U7O9V9R7O9ZO7F5H5A8U6U10M331、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性A.pH3以下B.需要有胆汁的激活C.pH7D.pH4以上E.需要有乙醇的激活【答案】 ACE5C1J9F5Z10N3Y8HC10E5K8X6E2Z1H9ZO8P7Q7J7R8N7V932、急性菌痢患者,患者可能出现的体征是A.右下腹反跳痛B.右上腹反跳痛C.Murphy征阳性D.脐周压痛E.全腹压痛,肌紧张【答案】 DCG10G6V9R7Z2I
15、6M10HV7I2Z10P2O4R10G5ZY7W1V5L4M6G2T933、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是A.腹腔内注射糖皮质激素,防止腹膜粘连B.大量抽腹水、输注白蛋白C.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变D.全身联合强化抗结核药物治疗E.营养和休息【答案】 DCJ3S3K3O2Z5B2L3HO7U2Z7I4K9Q7K5ZK4Y6K4E3H10D1U434、消化性大出血是指几小时内出血量多于A.500mlB.1000mlC.2000mlD.1500mlE.800ml【答案】 BCP2O9E9O8S8E6J2HF6M10S3G10I3S4H8ZZ3Z1J1H5Q4F9G935、男性,36岁。
16、头昏、乏力3年。血压160/100mmHg,血红蛋白80g/L,尿比重1.014,尿蛋白(+),颗粒管型02个/HP,BUN16.4mmol/L(4.6mg/dl),血肌酐309.4mol/L。眼底视网膜动脉细窄迂曲。B超双肾缩小。A.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,尿毒症晚期B.慢性肾盂肾炎C.肾性高血压D.慢性肾小球肾炎,慢性肾功能不全,氮质血症期E.高血压病【答案】 DCE1J10J3H2D7P2A10HW5T1V5Z3N6H5J2ZP6C10H1K6T6Q1X736、女性,62岁,1周来发热,食欲减退、恶心、厌油,4天热退尿黄,眼黄皮肤黄,查ALT580U/LTBIL200mol/LD
17、BIL120mol/LPTA80%。3年前注射过乙肝疫苗,1个月前曾到外国旅游10天,本病的传染源是A.猪B.鼠C.急性患者D.慢性病原携带者E.慢性患者【答案】 CCA4L9O2Y1C9X4S7HI9Y7R1I5X3T9Y5ZT10Z2M9G4Z2W7O437、清除食管内容物的主要动力是A.食物的重力B.对食管内物体推进性蠕动C.吞咽动作D.LES(下食管括约肌)舒张E.食管张力【答案】 BCI2C1V5Z7S10W10O7HQ6K5T10M8T9A4E7ZO3C6M4G5H3I3E138、下列关于原发性肝癌的描述不正确的是A.肝细胞癌约占90%B.淋巴转移发生最早,也最常见C.AFP常明显
18、升高D.患者多合并有肝硬化E.对放射治疗不甚敏感【答案】 BCR7X5R5J7M2P2A3HF1K4C9R6E3A10W4ZH7O2U4M3S10W1C739、男,50岁,既往体健,查体时发现肝在右肋下2cm,质硬、压痛,脾可触及,锌浊度试验20单位、ALT正常范围,肝穿刺病理有假小叶形成,应诊断为A.慢性活动性肝炎B.肝囊肿C.代偿期肝硬化D.肝淤血E.慢性持续性肝炎【答案】 CCC6T6P5K9Q10S10W8HP10A6Y2V4K8G7D10ZJ6I5V1S10V10N5W140、正常时结肠的基础电节律为A.6次分B.4次分C.7次分D.5次分E.3次分【答案】 ACJ1G2Z5D4R7
19、V3C8HY10G7Z10E10K9G8L3ZL10X2J8R4G7P5N341、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.青霉素+丁胺卡那B.红霉素放疗C.手术+放疗+化疗D.链霉素+异烟肼+利福平E.青霉素并用止血药【答案】 DCD10K3Q1P9I4W6I5HF6S2I7J9N9V4J3ZP1E9P10O10X5V6I142、应用制酸剂治疗消化性溃疡时,每次服药时间宜在A.每餐后1小时及睡前B.每餐前1小时及睡前C.清晨及每餐前1小时D.清晨及每餐后2小时E.每餐后2小时及睡前【答案】 ACR10E9Q6M9D10X5K
20、7HP1I5Q2O1X3L9Y10ZF1Z4Y7Y4G2Q10T243、男性,40岁。因上腹不适行钡剂造影,发现食管中段直径1cm憩室,开口宽大,无钡剂存留,应选择哪种治疗措施A.胸腔镜憩室切除术B.口服HC.口服抗生素D.定期随诊E.开胸行憩室切除术【答案】 DCT1Y7C7L8N7G8O2HH3P10O7S1H7I9E2ZY4V4G5W9S4H9E944、男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259mol/L,DB 196mol
21、/L。A.黄疸B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊C.贫血貌D.上腹部压痛E.肠鸣音活跃【答案】 BCK5C5K2W5S2B6T7HJ2N10D5N7H7O4H2ZC2L8A8P1N3C3G545、女性,56岁。慢性肝炎病史20年,双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣,大小约2cm,应诊断为:A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹【答案】 CCK9W3E8B1J5I10N3HZ3C4W10V1P7Z9H7ZT8N1S1J5I3E1B846、男性,51岁。因患胃癌行胃大部切除,手术后2天起咳嗽,痰呈黄脓性,体温39,稽留热型。X线胸部摄片示右中肺野大片浸润阴影,并见空洞和液平。
22、痰培养多次为金黄色葡萄球菌。曾应用青霉素、苯唑西林、头孢呋辛、头孢噻肟、头孢他啶、阿米卡星等,病情不见改善A.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)B.产青霉素酶金黄色葡萄球菌C.凝固酶阴性金黄色葡萄球菌D.凝固酶阳性金黄色葡萄球菌E.溶血性葡萄球菌【答案】 ACI5B2P4R7Z3O5J10HP4F8Y3E2Y2N10Q10ZI6J9Y4D5D6Q1E247、女性,30岁,低热,腹泻,糊样便2年。近2个月加重,查:右下腹4cm3cm肿块,质中等,较固定,轻压痛A.血常规B.血沉C.肠镜检查D.腹试验性穿刺E.X线钡透【答案】 CCF6L6M7Y5Y4E4I1HQ7M9J4C8Y5F5I4ZT5
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