2022年主治医师考试题库自测300题(精细答案)(安徽省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、酒精性肝炎特征性的酶学改变是A.-谷氨酰转肽酶升高明显B.胆红素上升明显C.天冬氨酸氨基转移酶比谷丙转氨酶上升明显D.谷丙转氨酶比天冬氨酸氨基转移酶上升明显E.碱性磷酸酶上升明显【答案】 CCM4X4H9M8Y10I9V6HC1S2N7H8W3G3J4ZY6S10R1W8F5W4J42、正常人的LES静息压是A.1030mmHgB.25mmHg【答案】 ACZ6K7U2H8P5A6R5HE9O4Y8D3T3Z2Y5ZO6V3S5A9S1E10S43、肺心病右心功能失代偿的表现不包括A.上腹胀痛B.颈静脉怒

2、张C.下肢水肿D.双下肺湿性啰音E.肝大【答案】 DCP6E7N9R8E2E2N8HN1U7I10H10A7L2V6ZQ8L2W2L6L7U5C24、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.干扰素B.利巴韦林C.阿地福韦D.拉米夫定E.泛昔洛韦【答案】 DCE7V1Z9U3U7G7Y6HR6H3Q3I10A10J4U8ZX4W10J1Z9E5L7D25、贲门

3、松弛和迷走神经兴奋最易可引起下列哪种症状A.上腹痛伴恶心呕吐B.流涎反酸C.上腹有压痛D.速脉、少汗E.一般无体征【答案】 BCC7N8C10J4Z2A1R5HV3O8W9Q10W5U10S10ZY7K10K6D5G2R7S46、男性，20岁，近5年反复咳嗽、咳脓痰，加重伴发热2天入院，抗炎治疗后病情可暂时短期缓解，最可能的诊断是A.支气管内膜结核B.早期肺癌C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.阻塞性肺炎【答案】 CCU7W1K8I6M2I1Y8HV4S4A4L7N3N6F4ZV3Y1F2H8E1C7S37、肝肾综合征患者血流动力学特征是A.有效循环血容量减少，动脉血压下降，肾小球滤过率减少，体

4、循环血管阻力下降B.有效循环血容量增加，动脉血压下降，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降C.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力下降D.有效循环血容量增加，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高E.有效循环血容量减少，动脉血压升高，肾小球滤过率增加，体循环血管阻力升高【答案】 ACU5Z4K7T9M4M3X1HQ4Q1F3H2D2R8B4ZZ9N4A4W1E9K1H88、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病E.腐蚀性胃炎【答案】 CCA7K5L4G5A5E4M4HR3U8

5、W8D5T2U2R4ZO1G7Q7W3D3C1S99、功能性消化不良上腹痛为主要症状者选用A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 BCB2H3G2N2D2I5P4HF9M3Z3K4N9E9X5ZL4N2K6Q10G5H1H610、下列哪项是成人Still病的临床特点A.皮疹(多为蝶形红斑，不与发热相伴随)B.白细胞及中性粒细胞增高C.类风湿因子、抗核抗体及血培养可阳性D.血清铁蛋白降低E.多见于老年人【答案】 BCV1Q2L3L4R1H9R7HL8J8O9S10V10Q9D3ZR5E3S2I7C9Z6X411、患者，女，肝硬化6年，近日尿少，色发黄，食欲差，皮肤黏膜

6、反复出现瘀斑及牙龈出血，化验血小板5010A.维生素K缺乏B.凝血因子合成障碍C.毛细血管脆性增加D.血小板功能不良E.内毒素作用【答案】 BCF7X1T8I8I4S10R1HD1B1L8M7P5C4M8ZI4D8S5Q3N1R10D112、有肠道局部免疫保护作用的是A.IgA抗体B.IgD抗体C.IgE抗体D.IgG抗体E.IgM抗体【答案】 ACK5X9Q1M9J10H8T8HO6Z4W10O1Y3A2S1ZD1O10C1B6T5C4P513、下列哪项引起右室压力负荷过重A.严重贫血B.静脉回流量增高C.肺动脉瓣关闭不全D.肺动脉高压E.三尖瓣关闭不全【答案】 DCO9J5Y1O8T3Z1

7、W7HV7F5P6V8Q6J3H6ZT8H5Q1R10C4N3W814、生理性分裂A.深吸气时出现分裂，青少年常见B.呼气时均可听到第二心音C.S2分裂的时距较固定，不受吸气、呼气的影响D.分裂的S2以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2)，吸气时更明显【答案】 ACZ8M4V5Y1D1C7Y3HC3G7J8H2V1W5A3ZY1U5V9T2D8G3G915、女性，36岁，主诉头晕、乏力，3年来月经量多，浅表淋巴结及肝、脾无肿大，血红蛋白58g/L，白细胞8.010A.胸部X线检查B.钡剂灌肠C.妇科检查D.E.放射性核素骨扫描【答案】 CCX9Q7S6V6R1D6U5HV8W

8、10S8N5T6Y6G10ZA3N3P2V1H7B9S216、地方性斑疹伤寒和流行性斑疹伤寒最重要的鉴别诊断为( )A.豚鼠阴囊肿胀试验B.外斐反应C.临床表现轻重不同D.病死率不一E.发病季节不同【答案】 ACF3B4E3I10I5J8W3HA4H9G3E9J8M5Y8ZM5Z8G4F7K8Z6C717、作用于壁细胞Hz受体，抑制胃酸的分泌A.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 CCZ9R10S4K2P6Y10M7HP7M6M2D5H5L4S1ZQ1E2W6O3A3X7I918、胃黏膜活检病理改变，哪项可诊断慢性萎缩性胃炎A.黏膜中性粒细胞浸润B.黏膜慢性炎症伴

9、轻度不典型增生C.肠上皮化生D.胃腺体部分消失E.黏膜淋巴细胞浸润【答案】 DCD7Z9G4N10R10V10U3HG6K10F8Q10D10U5V2ZK2P7D7D9Q6J7B819、患者女，二尖瓣狭窄，心脏听诊可闻及开瓣音，它的特点不包括A.在心尖内侧较清楚B.提示二尖瓣瓣叶弹性及活动良好C.对确诊二尖瓣关闭不全有意义D.音调高，短促E.又称二尖瓣开放拍击音【答案】 CCI2X10T5M5V4N4J2HV1O2E2Z10R10C10M9ZP9C10D10E6J5W5W920、患者上腹痛半年，胃镜示复合性溃疡，口服西咪替丁疗效不满意。行胃大部切除术，术后1个月上腹疼痛复发，胃镜示吻合口溃疡，

10、进一步检查应首选A.胃镜及活组织检查B.X线钡剂检查C.血清促胃液素测定D.胃脱落细胞检查E.粪便隐血检查【答案】 CCQ8M9C6E9D9M2E6HK3V6W7N10D9Y10C6ZG6Q1I4G5O1F3E321、颈强直见于下列疾病，但应除外( )A.颈椎病B.蛛网膜下隙出血C.脑梗死D.颈部炎症E.脑膜炎【答案】 CCL3K9O8F1A3L2G6HD1S6R2E7G8R8M4ZM9M4M7G3B7D4T222、捻发音多发生在呼吸的哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气末期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCM3P6N8O9O2N7P7HP7B5H9D9F4C4K9ZV4I3T8C3O

11、6B4M1023、肠易激综合征时的腹泻( )A.分泌功能亢进为主的慢性腹泻B.运动功能亢进为主的慢性腹泻C.混合性原因D.吸收功能亢进为主的慢性腹泻E.消化功能障碍为主的慢性腹泻【答案】 BCF10H4Q1R9F1X3F10HM2T7I2V1F8Y2E6ZP9Z6Z9X3X9G3J224、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCS6N3H10C8C2J1Y4HD10Q9B1B6O9G6C3ZT7G8L2O1U3F1D325、患者，男，55岁。上腹部及两肋胀痛半年，无反酸、烧心，体重无下降。发病以来，睡眠差。曾多次就医，肝、肾

12、功能未见异常。腹部CT见肝右叶直径1cm囊肿。胃镜示慢性浅表性胃炎。服用奥美拉唑2周症状无缓解。最能解释患者临床症状的疾病诊断是A.功能性消化不良B.慢性萎缩性胃炎C.肠易激综合征D.慢性浅表性胃炎E.肝囊肿【答案】 ACS8Y5L9Q5V9J5M6HE1B1Y6I7H10Z5Q3ZD8X8S4X8Y6Z3U126、上消化道出血A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 BCU9K3U4C3R1R7O9HJ10A9Y5Q2Q9R1W1ZA4J1K6K3G4S5R527、溃疡性结肠炎腹痛的特点是A.疼痛-进食-便后缓解B.无明显规律C.

13、疼痛-便意-便后缓解D.便意-疼痛-便后缓解E.进食-疼痛-便后缓解【答案】 CCH7Q3V7E2H6G3M2HW7A7M4P8S1B10B1ZX3V2D2J4X6G6N528、患者，男性，26岁。自述反复突然出现抽搐，从一侧手指开始，向腕部、臂、肩部及半身扩展。最可能的诊断是A.全面强直-阵挛发作B.精神运动性发作C.失神发作D.杰克逊（Jackosn）癫痫E.部分性感觉性癫痫【答案】 DCM8W9A10B4L3W4F4HG8K1A5I8Y7M6P8ZS5L4U7V2H8B5I829、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.能量代谢障碍C.DNA代谢障碍D.细胞凋亡过度E.R

14、NA代谢障碍【答案】 CCV3A9M7J3X8O6E2HB5N4A7T4S10Y2F2ZR7X10N5D8M8K9O330、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCV5C4F10B4S6X9Q2HD10O8D7L3L7M3R8ZE8R6G5W1K6L6Z131、下列关于慢性胃炎的表述哪项是错误的A.慢性胃炎多数表现为上腹部疼痛、饱胀、反酸、恶心、呕吐，进食后缓解B.A型胃炎可伴有其他自身免疫性疾病C.与饮食因素有关D.B型胃炎内因子抗体一般为阴性E.症状的严重程度

15、与胃镜下表现不相符【答案】 ACA1B10R3Z1X9X10T7HW6I5N10K9E9P3N6ZS4N9P9L1F8H3Z532、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACT10L8O3N2U10A4Y3HX1M10M3U10Y2C8Z10ZS3Q4A8C4G8O1U233、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.免疫抑制剂B.对氨基水杨酸C.糖皮质激素D.手术治疗E.抗生素【答案】 CCS2D7Y8Y3E3W6B3

16、HB10J3K5T1Q2H6K6ZK5Y4D10R1D8B3T234、干酪型结核性腹膜炎的主要并发症为A.肠瘘B.消化道出血C.肠粘连D.急性肠穿孔E.便秘【答案】 ACZ9F8L9M10B3P4A7HC10I2M2U8F10L9X7ZC5M8H8A2T7A9G635、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.散发性脑炎B.流行性乙型脑炎C.流行性脑脊髓膜炎D.中毒性菌痢(脑型)E.结核性脑膜炎【答案】 BCH3Y6X1Z7F1Y10H1HM8O5G4A2O3H2D

17、2ZQ3M10U1Z1C3U9L436、女性，32岁，活动后心悸气短3年余，夜间不能平卧，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰1小时而来诊。1周前发热，咽痛，咳嗽，呼吸30次/分，双肺布满干湿性啰音，心界向两侧扩大，心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。A.劳力B.上呼吸道感染C.感染性心内膜炎D.活动风湿E.情绪激动【答案】 BCI6E3Z1L4I6Q4R3HT4D1H9Q2Y8M2V10ZA8X9L9N6G4G4Q137、导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是A.心室重构B.心内膜炎C.心室内附壁血栓D.活动风湿E.心内膜下心肌梗死【答案】 ACK1O3S9F8N4B3S6HG6N8L1W4M9Z4G1ZG4A1

18、N4V7P8D5F138、慢性心衰中，长期应用螺内酯的主要作用是( )A.排钠B.醛固酮拮抗C.利尿D.排钾E.保钾【答案】 BCI10N10U5M6Z3J2G9HJ7W9Q7N6D9L6U9ZL6H1R10L1Q8K7G1039、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACP10J6N3Q6P7D7A5HR4N5Y6H2B2W3T10ZG2I9D2Z7V6K2H840、食管癌恶性程度最高的是A.未定型B.溃疡型C.蕈伞型D.髓质型E.缩窄型【答案】 DCE3N6H9A8N2Q5J9HV5N9D1T7R1O8H6ZF10H9N9L

19、6J4D10N341、男性，32岁。因呕血300ml，黑便2次伴晕厥抬送入院。查体：贫血貌，皮肤巩膜无黄染，心肺正常，腹软，肝肋下未触及，脾肋下2cm，肠鸣音增多。化验：血HGB78g/L，HBSAg阳性，血清总蛋白65g/L，白蛋白31g/L。A.肝炎后肝硬化并发消化性溃疡B.肝炎后肝硬化并食管静脉曲张破裂出血C.肝炎后肝硬化并胆道出血D.肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变E.肝炎后肝硬化并贲门黏膜撕裂【答案】 BCH8P10T3D4O3H4C7HM6Y2C5B7V7G2V9ZO6L5B5E10T6C6D342、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】

20、BCY8O7E7A10P8Q1L8HW9Y2Y9J6X5Y10W1ZR1W7C10R4E1X10O943、尿路感染的临床表现，不正确的是A.肾盂肾炎不易出现寒战、高热B.急性肾盂肾炎以育龄期妇女最多见C.膀胱炎以尿路刺激征为主要表现D.肾盂肾炎常伴肋脊角压痛和叩痛E.膀胱炎占60以上【答案】 ACI10L9T3J5E4Z2Y10HZ1X5E4V3T6A9C6ZM7J2H9G3U4K1L744、男性，72岁，有高血压病病史20余年，晚餐后突发胸骨后压榨样疼痛2小时，向左肩背部放射，伴大汗淋漓，面色苍白，最可能的诊断为A.主动脉夹层B.急性心肌梗死C.肺动脉栓塞D.输尿管结石E.肠系膜动脉栓塞【答

21、案】 BCR7N2F3D1N5M3H3HV2Y10G7S4T6V8O7ZM1D3E8X3O6E1X145、男性，71岁。右上腹不适，纳差，消瘦3个月。近3天皮肤瘙痒，尿黄、粪便陶土色。查体：消瘦，皮肤暗黄。腹部超声示肝内胆管结石。本病例发生黄疸的原因是A.溶血性黄疸B.肝细胞性黄疸C.胆汁淤积性黄疸D.先天性非溶血性黄疸E.药物性黄疸【答案】 CCL8W5U7N9Y8S10H8HJ7R9P7M1T6H10N7ZJ5H1Z10A9N1H3Z646、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACI3Q9D6P7

22、I1E9V10HS2L10M8L3M3D7Q2ZI1I10V2H10F2M7C547、男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛A.盗汗、午后潮热史B.不洁饮食史C.疫水接触史D.精神创伤史E.家族史【答案】 ACR8X4U5G8F10Y7Q1HU5K5E7B1N1O9H1ZY8N9A2S2K9U4L848、对肠易激综合征腹痛的描述的是A.一般都有程度不同的腹痛B.以下腹和左下腹多见C.疼痛多于排便或排气后缓解D.经常出现睡眠中痛醒E.部位多不固定【答案】 DCS10M10W6E1Y5J8I7HD1L1Z6U5Y2N5B6ZN3W1S9A5W10W7L249、

23、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结，原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACC1G5A4C3T4Q1F10HG9U8E9K5V1N6H1ZW6Q1Q7L5X4M8V150、女性，41岁。肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾脏，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾脏鉴别的有以下几项，除了A.肿大的胆囊B.肿大的肝右叶C.增大的左肾D.结肠脾曲肿物E.胰尾部囊肿【答案】 ACV4C2V3D2C5V8Q3HC1U9X6J9T7A5M6ZH6N7Q10K8H4G5Z351、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。

24、体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.急性重症胰腺炎B.急性阑尾炎C.急性心肌梗死D.胆源性急性胰腺炎E.消化性溃疡慢性穿透【答案】 DCD9Z1Z5Y4L1L8F8HX8A2L6K8Z8K4K7ZF7Q9Q4P1B4U5U1052、结核性腹膜炎，腹部肿块特点错误的是A.易推动B.边缘不整C.大小不定D.多有压痛E.表面不平【答案】 ACW5Q8S6F1C8E3N10HM4M5W7L6Z1C5G6ZX1C9K3S1P5Y8Y753、患者，男性，

25、45岁。嗜酒，因呕血与黑便10h来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛。有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16104kPa(12078mmHg)。A.静脉滴注西咪替丁B.静脉滴注生长抑素C.急诊内镜检查D.紧急上消化道钡餐检查E.紧急剖腹探查F.立位腹平片【答案】 B54、女性，60岁，1个月来腹胀尿少，腹部渐膨大，胃纳不佳就诊。体检：腹部饱满有柔韧感，无块物，有腹水。腹水呈血性，腹水LDH/血LDH1A.肝硬化B.结核性腹膜炎C.腹膜癌D.急性坏死型胰腺炎E.恶性淋巴瘤【答案】 CCZ5T9X4A5J4R8X8HZ6M2A1U6D3Z9T8ZR5D3T2N7U8R6M455

26、、女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加【答案】 DCO4A1B10A3C1P2I9HH6K10A2B2J2W10R10ZO5P6N10D5U3Z2P256、门静脉压力超过上述哪项，组织液开始漏入腹腔形成腹水A.100mmH20B.200mmH20C.400mmH20D.300mmH20E.500mmH20【答案】 DCP5Z8D6F8O10E2I6HP5M1T4V6T5Q5S8ZW8J6N5J5X7E3I1057、患者男，52岁。近1周来反复高热，伴寒战

27、，右上腹疼痛，食欲减低，体重下降。查体：巩膜黄染，肝肋下1cm，剑突下2cm，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性；肝功能：TBIL58mol/L，ALB28g/L；AFP40g/L；PT14.2秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】 A58、弥漫性或部位不定的腹痛见于A.机械性肠梗阻B.消化性溃疡C.膀胱炎D.急性阑尾炎E.胆石症【答案】 ACL1A1W6S9D3U9U9HY1E7H6P6O7R7A3ZA8H3V7W9T3X1V859、小细胞低色素性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】

28、 DCT1O2V7X4I4Z9P5HZ6F8L4T7D3U9L3ZW10P10Z6J4F5G1P560、以下关于食管下括约肌（LES）的说法错误的是A.GERD患者LES压多降低B.某些激素，例如胆囊收缩素、胰高血糖素可预防胃食管反流C.若LES压降低会造成胃食管反流D.多喝咖啡可加重胃食管反流E.正常静息状态下呈收缩状态【答案】 BCY1E7H2P2I2D6X2HD5T5K6Z1J9O8R4ZQ1G5W10B1F7U10D461、Graham-Steell杂音见于A.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣狭窄C.三尖瓣关闭不全D.二尖瓣关闭不全E.主动脉瓣关闭不全【答案】 ACT7I10S10U6Q3G5T

29、9HX2V2A3J6D2I6L4ZC6R5X8T3B4F10H262、患者男性，48岁，明确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCF10X9X9S10E1U10Y9HP4V8J8B6X10U4O4ZM2W7B1O5R2H10N263、血清中抗线粒体抗体阳性多见于( )A.血吸虫病性肝纤维化B.原发性胆汁性肝硬化C.病毒性肝炎肝硬化D.酒精性肝硬化E.淤血性肝硬化【答案】 BCP5Y2A2O2H10H3Q7HE9T8S4U2H7I6W5ZP1X2V2L1S7S5U964、属于癌前病变的

30、是慢性胃炎伴有A.幽门腺化生B.脐状突起C.中度以上不典型增生D.肠化E.黏膜慢性炎症【答案】 CCB2L4M6B6A3A3H3HJ4C10W5N5V2S3W3ZT7M4D1A9S1C2H365、下列哪项可出现呼气性呼吸困难A.支气管哮喘B.气胸C.白喉D.重症肺炎E.气管异物【答案】 ACX3S3N4M9T6R1G9HB1H2N4P3J9W10J5ZR1X6F1A4K8B9N566、急性下壁心肌梗死( )A.、aVF病理性Q波，S-T段上抬B.VC.VD.VE.V【答案】 ACJ8L5L10W4J3P6O7HF7O3F3M2T4R3X8ZE3T5E2W4I4Z3Y767、女性，54岁。进食油

31、腻食物后出现上腹疼痛，为持续性剧痛，伴恶心、呕吐。查体：体温37.8，腹软，右上腹压痛。该患者可能的诊断是、A.急性阑尾炎B.急性胆囊炎C.急性心肌梗死D.急性胃肠炎E.急性胰腺炎【答案】 BCY5P8D9O2N8O8C3HX4D5N8B5F3T9W8ZL10U4U9M10D8A2B368、胃、十二指肠溃疡合并大出血时，下述哪项症状不常出现A.氮质血症B.呕血或黑便C.失血性周围循环衰竭D.高热E.贫血【答案】 DCT8M4G10J5V6H8W5HE2M4E2B3T4P4C10ZR2O2A2I10M4J1O469、下面哪项不是自身免疫性肝炎的肝外表现A.闭经B.结节性多动脉炎C.牙龈出血、鼻出

32、血D.满月面容、痤疮、多体毛、皮肤紫纹E.持续发热伴大关节炎【答案】 BCC10K7A7A6F9F8K3HD3G6U2G9M3R3E9ZP8S8M4U4Z8V8D470、溃疡病活动期患者不宜服用A.硫糖铝B.布洛芬C.胶体铋D.前列腺素制剂E.替硝唑【答案】 BCX9O5F4U5B1D8Y8HG9K7U4A5L7R2E8ZF6B6E2V4M4R8L871、诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是( )A.尿中发现颗粒管型B.中段尿细菌培养多次阳性C.尿中有少量蛋白及红、白细胞D.静脉肾盂造影提示肾盂、肾盏变形或双肾大小不一E.临床症状迁延不愈超过半年【答案】 DCS10D3R9M4G5M10V1HF9H6

33、Z1X3F8B6R2ZG4L10R10Z7Y4N3T872、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACB8Y2W4Z9Y2O2Y6HH10F4S2F5F6U6R3ZO8A8F9F8V5I9I573、患者，男性，50岁。有胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛与进食没有明显关系，使用抑酸剂治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部轻压痛。化验：WBC8.210A.胃镜检查B.上消化道造影C.血清胃泌素测定D.腹部B超E.大便隐血试验【答案】 ACA9Z1M3O10P9T9I9HN7Z6Q1A5B2Z6

34、M7ZD2K5E10G8O2F1O774、男性，42岁，近五月来常感脐周围或右下腹痛，伴间歇性腹泻，粪便呈糊状无脓血便，查体右下腹有压痛，且隐约可扪及边缘欠清的肿块，结核菌素试验阴性。A.下腹或脐周B.右下腹或脐周C.右上腹或脐周D.左下腹E.左上腹【答案】 BCQ2D8F6M6Y10M6U4HL1B3D1L7N1J8N8ZU6T4K7C7U3Q5R475、下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.心包积液C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.右心室增大【答案】 BCW5K8O5W3E4D5A3HR3D6B8R8F10R3J5ZH8E10L1X3S4S3Z476、男性，36岁，主诉乏力2个月，伴左

35、上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，肝未及，脾肋下5cm。红细胞3.610A.类风湿关节炎B.中毒性关节炎C.风湿性关节炎D.继发性痛风E.白血病关节浸润【答案】 DCY6G2G7C7P4H7L6HT5J5K6Q3Y5H2R7ZO6J9S4J2T1Y2B177、既往感染甲型肝炎，获得了特异性免疫力者( )A.anti-HBs阳性B.anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性C.HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性D.anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性E.乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性【答案】 DCN9

36、R6C2Z6E2B8H4HE9R2N5Z6E8W7Q2ZJ3N4K6J3U9D1G778、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.十二指肠球部溃疡B.结肠癌C.肠结核D.克罗恩病E.溃疡性结肠炎【答案】 DCU3T5B7U10T4Z7K4HE3A10O8P3H5A7K4ZW1C2Q1F5A8L1Z379、女性，25岁，反复喘息发作2年，确诊为支气管哮喘。既往无类似病史。A.支气管粘膜杯状细胞显著增生B.支气管粘膜广泛中性粒细胞浸润C.支气管粘膜充血水肿D.支气管粘膜慢性炎症E.支气管平滑肌痉挛【答案】 DCD5K4U2O10H9R7U8H

37、H2D6L6E10U4T10D9ZK10O4C4W3I2Z1K280、对重症酒精性肝炎患者，下面哪项可暂时缓解症状及改善生化指标A.泛昔洛韦B.水飞蓟素C.甲泼尼松龙D.谷氨酰胺E.头孢他啶【答案】 CCA9Z7L5R4H3A5Z3HD2K6Q7L8F10Y2I3ZD4Q1V3K5C3I6K981、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸D.异食癖E.气短【答案】 DCV7L5G9V8A2G10V5HS8M6E7H5W1A4Y5ZW8W8C7G9Y9X7C582、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受

38、体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCM8H5X7J1L6N8I1HE7D9J4B5N8S6G7ZB2J1S6K3J1U3I283、下列哪一个不是浸润性脾肿大的病因( )A.真性红细胞增多症B.慢性粒细胞白血病C.遗传性球形细胞增多症D.恶性淋巴瘤E.原发性血小板增多症【答案】 CCU8I7J8Q3E10A2A3HX4Q4J8Z10U9W7A6ZW10M8K3A4K5R5U884、慢性活动性胃炎的判定根据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞

39、浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】 BCJ10D1A2Y7M3I10Q6HS4W10P7S6R5V2V7ZM8T3K5L8J2V3M385、男性，20岁。工人，2周来发热，体温逐渐升高到39.4，畏寒，无寒战，不出汗，伴食欲缺乏，腹胀，稀便，听力下降。体格检查：表情淡漠，舌背白腻苔，胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹，压之退色，肝脾肋下均可扪及。A.呼吸道传播B.消化道传播C.接触传播D.虫媒传播E.血液、体液传播【答案】 BCO9O8B7N1E9V7K7HC1F10Y2O6F9K2P8ZK6L1G7C6Z3K7B986、甲状旁腺激素对肾的主要作用是A.抑制钙

40、离子释出B.促进钙离子释出C.抑制磷的回吸收D.抑制骨吸收E.释出镁离子【答案】 CCN1P5Y6Y9M1V9R2HN7A7Q2K1Z1O7R4ZN5N8E7R6C2E2E387、男性，34岁。近三天排柏油样便，每日23次，以往常有反酸，上腹痛，夜间重，进食可缓解，查体：贫血貌，肝脾不大，右上腹压痛，最可能的诊断是A.胃炎并出血B.胆石症并出血C.胃癌并出血D.消化性溃疡病并出血E.肝硬化并胃底静脉曲张出血【答案】 DCS2G8N1Z10Y9I6Q5HM4P4V5B6T6B7L5ZN1G3H4D2Y3T3X988、男性，78岁，既往患冠心病30余年。因寒热，大汗，在当地医院诊断疟疾，下列哪种药

41、慎用A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹啉D.磺胺类E.青霉素【答案】 ACQ7H6W7A9T9B4P2HW9E7H7C8K3L4O5ZV1S4R1R2P2F7Q489、下列哪项不属于肝硬化引发的内分泌紊乱A.雌激素增多B.醛固酮增多C.雄激素增多D.抗利尿激素增多E.肾上腺糖皮质激素减少【答案】 CCD2S8R6B8W2S7Y4HN9D6C9S9R5Q3D7ZC6L10N6P6Z8A6V590、风湿性心脏病，二尖瓣狭窄最严重的并发症是A.心房纤颤B.体循环栓塞C.急性肺水肿D.右心室衰竭E.感染性心内膜炎【答案】 CCZ8X6S3Y1K9B4I1HP8I1G3E10U4V5C6ZM1I8T2O3Q8P

42、2M291、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】 BCZ2F6M8Z4R10J5D5HA1H9G1T8M4J4B1ZW10P7S10K10D9J2Y392、可导致患者体检发现颈静脉充盈伴搏动的病变是A.右心室心肌梗死B.三尖瓣关闭不全C.上腔静脉综合征D.甲状腺功能亢进E.心包积液【答案】 BCV10T5S2M3C10R9B6HL5Y5I10Q4S3P4L3ZQ8D10X10B9H5Z9A993、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR46mm/h

43、，血抗ANA抗体（+），首先考虑的诊断是A.风湿性关节炎B.系统性红斑狼疮C.原发性肾病综合征D.类风湿关节炎E.急性肾小球肾炎【答案】 BCY4F8N6T6F9T2K5HN6X10N2E7X3A8X4ZN8V9Q8R3T2T4F794、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜

44、【答案】 BCZ3N9P6W2M4A9V3HI6A9C3G10G6K10C8ZF1Q6U2O8O1W5N395、胃食管反流病的致病因素中，最主要的是A.食管下括约肌(LES)功能降低B.食管酸清除功能下降C.肠液反流D.食管黏膜防御能力下降E.胃酸分泌亢进【答案】 ACH4S10W5N5N7F4Y4HR2G7Y5U1V2Q3U5ZX4M5Z8P10P1C10K696、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCK3Z3H6B7O4K7E6HE10Q3F2K10W3T3N10ZU2A7K4J5H5I7B597、嗜铬细胞瘤的特征是A.儿茶酚胺分泌过多B.糖皮质激素分泌过多C.醛固酮分泌过多D.肾上腺髓质素分泌过多E.前列腺素分泌过多【答案】 ACP10R6T9K3Z4J2A2HN1V3Z8H6E5U5T7ZN4E8I1K2K1D9H198、厌氧菌所致肺炎与肺炎球菌肺炎不同之处为