2022年主治医师考试题库评估300题加答案解析(国家).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,70岁,慢性咳嗽、咳痰14年,多为白黏痰,每年发作3个月左右,近半年来出现上二三层楼气短,为明确诊断而就诊。查外周血白细胞为7510A.肋间隙变窄,双肺透亮度降低,心脏扩大B.双肺纹理增多、紊乱,伴双下肺片絮状阴影C.肋骨走向变平,双肺透亮度增加,横膈降低,心影狭长D.气管向右移位,左肺可见大片密度增高影E.双上肺纤维索条状阴影,伴左上肺厚壁空洞【答案】 CCH5Y6P2G10U4X7X4HG4U3I1R1K6F5F10ZO1P9K10V10J6R8S42、引起肠道缺血的原因一般不包括A.动脉梗死B
2、.肠道炎症病变C.低血流状态D.肠腔内压力增高E.静脉阻塞【答案】 BCC7G9O7D10H1H8T7HJ1G9S10H9O8W7G4ZA2M6D4O5C2Q3U43、运动性失语的表现是A.听力减退,听不清他人说话B.不能理解他人说话内容C.理解别人的讲话,但不能表达D.能说话,但带鼻音E.讲不出话,也听不明白别人的语言【答案】 CCO6H5N6I5H9J7T5HV8T7K8S9W2F4L4ZV5U4A6Q6N8C3B94、急诊一中毒患者,皮肤黏膜樱桃红色,有震颤,口唇麻木,呼吸急促,多汗,脉搏频速,口中有苦杏仁味。考虑此患者为A.硫化氢中毒B.一氧化碳中毒C.氰化物中毒D.氨中毒E.光气中毒
3、【答案】 CCO8D6N1C3P9U3H10HF8D7Q8Y3X7I3R6ZT7M1T10E8V10L8I75、男性,25岁,因挤压伤后10小时急诊入院,伤后无尿,广泛软组织肿胀,血氮质潴留,诊断为急性肾小管坏死A.创伤严重程度B.有无过度通气现象C.水肿程度D.有无心力衰竭表现E.贫血程度【答案】 DCF8E10H4N1X7E10L9HI9N5D7D5Z5S6R3ZV8V3R4J10G4W8H36、急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )A.心音低弱B.奇脉C.心扩大D.心包摩擦音E.颈静脉怒张【答案】 DCI7L8X7Y4Y10L4G2HH9M9J4H5K2U2P7ZQ9C2C6V7A5C4
4、A47、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是A.乙醇B.胃酸胃蛋白酶C.NSAID.胰酶E.胆盐【答案】 BCR1E8M9N1V8U1X6HB10F2E3N9N1Y3K2ZN7C6E10S6D2H9L18、女性,24岁。牙龈出血伴月经过多1年,下肢皮肤散在出血点及瘀斑,血红蛋白72g/L,白细胞4.6109/L,血小板计数42109/L。A.西咪替丁B.云南白药C.大剂量丙种球蛋白D.皮质激素E.长春新碱【答案】 CCH1W6C8V10O8B7H5HE5G1M2Z9C3Y10O1ZI4S2X5R10S3X10S39、左侧上下肢瘫痪、右侧外展神经和面神经瘫痪,病灶位于A.右侧中脑B.右侧脑桥
5、C.左侧延髓D.右侧延髓E.左侧脑桥【答案】 BCN4F8G7B4H3K8X3HU7A10V6L8Z1H2M5ZG3S10T5L8E7L10Y910、患者,女,28岁,诊断甲亢服用甲基硫氧嘧啶半年,症状消除,TA.WBC+DCB.血培养C.ESR、ASOD.TE.咽试子培养【答案】 ACM10I8T1E9I7A9N1HE8L8H5U4Z9T5D2ZJ5N5L5S10D10C3G711、在急进性肾炎,下述不对的是A.本病也称新月体性肾炎B.病理改变为系膜增生性肾小球肾炎C.可为抗肾小球基底膜抗体致病D.可为免疫复合物致病E.可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜【答案】 BCV5N10H5Q9
6、K6L8R6HD1N6U8H6N2T8R1ZA2E5B6R1E2S3O112、女性,74岁。因外阴瘙痒,轻度口干,伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检:肥胖、面部及眼睑水肿,头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次分,律齐,心音低钝,心界为左锁骨中线外05cm,肝于肋下3指,肝颈回流征(+),双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖84mmolL,餐后2小时血糖136mmolLA.T2DM加甲状腺功能减退加心衰B.T2DMC.甲状腺功能减退加冠心病加心衰D.T2DM加冠心病加心衰E.T2DM加糖尿病肾病加心衰【答案】 ACA4O1A8W10S7W4Y9HZ2E3M10A6C4K9B1ZB2G8J
7、10H4H2N5E113、女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90gL,WBC8810A.遗传性椭圆形红细胞增多症B.遗传性球形红细胞增多症C.海洋性贫血D.自身免疫性溶血性贫血E.丙酮酸激酶缺乏症【答案】 CCN6J6K10B1Y3Q9M2HA5O10I10R9J9M1C9ZG7N7B8J3M1H6C314、肝硬化腹水治疗时,一般不建议A.低蛋白饮食B.经常下地活动C.低盐饮食D.利尿E.补充白蛋白【答案】 BCC4G3I5L2W3Q10L8HX8I3Z4N2V6P7M2ZM4R8Z1G9I4Z10D615、二尖瓣关闭不全时可有A.心尖区全收缩期杂音,并在吸气时明显增强B.心尖内侧的收
8、缩期杂音,向主动脉瓣区传导C.心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强D.心尖区第一心音亢进E.常伴有肺动脉瓣相对关闭不全的杂音【答案】 CCO4V2E1R7L7C9J7HT1Z7P10S2H10A2E8ZR5H3M4B1C10N1B1016、肾衰竭晚期患者,必需氨基酸每日的给予量为A.0.40.5gkgB.0.50.6gkgC.0.20.3gkgD.0.10.2gkgE.0.30.4gkg【答案】 DCB9N6K10N6X10U7X5HT3I4K9B6L2P7N10ZM10Z1P1T6E1P9W217、慢性肺源性心脏病心力衰竭时,应用强心剂的指征是A.感染已控制,利尿剂无效B.明显气急、发绀C.两
9、肺底湿性啰音D.肺动脉高压E.心率大于120次分【答案】 ACP1Z6J7O9Y5Y5B7HT8Y6E9E6P6E2K9ZO9J2O3C10W10D5I318、患者男性,45岁。经常头痛,头晕近10年,2天来头痛加重,伴有恶心呕吐送往急诊。检查神志模糊,血压230/120mmHg,尿蛋白(+),尿糖(+)。最可能的诊断是A.恶性高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.糖尿病酮症酸中毒E.肾性高血压【答案】 CCI6L4L2J4N8K3E8HY1C10S2X3V5P10E6ZE6W9P3O10O5Z3X519、女性,33岁。近几年经常关节疼痛,口腔溃疡,近1个月出现面部红斑,为明确诊断,最有意义的
10、检查是A.补体B.抗CCP抗体C.类风湿因子D.抗核抗体谱E.免疫球蛋白定量【答案】 DCI8K10D10O8C7T10D7HO5I3O10F3M1C4F10ZB1A5E7L3D5J2B920、诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是A.溃疡病史B.严重上腹疼痛C.肝浊音区消失D.体温升高E.上腹部压痛及反跳痛【答案】 CCA2E1E2D10L6L9F10HW2H6C3I9R1V4F1ZE2G6V7L4B8D6T321、男性,52岁,身高170cm,体重80kg,有糖尿病家族史。查:空腹血糖大于8mmolL(非同日2次),多次尿糖(+)。治疗方案首选A.单纯控制饮食B.控制饮食+体育锻炼C.
11、控制饮食+格列本脲D.控制饮食+格列齐特E.减肥【答案】 BCU5J1Q4Y9H8M4E10HV2J1E10S10G9Q3Q3ZX1O10A1N8L5R9X722、男性,18岁。胸腔积液检查为血性,比重1.020,蛋白定量39g/L,LDH 503U/L,葡萄糖定量2.4mmol/L,ADA 110U/L。最有可能的诊断为A.丝虫病性胸腔积液B.结缔组织病性胸腔积液C.右心衰胸腔积液D.结核性胸腔积液E.癌性胸腔积液【答案】 DCX1H7T3U9C3Q1H9HB4Q5Z4A8N6O4S8ZI1K4N2E5X5E4J623、以下不是肺动脉高压的X线征象的是A.右心室增大征B.右下肺动脉干扩张,其
12、横径15mmC.右下肺动脉干横径与气管横径比值1.07D.双肺门影增浓呈蝶翼样E.肺动脉段明显突出或其高度3mm【答案】 DCU10A9B1N5O2Q10D2HO2P2P1R10R8Z2J1ZP9O9T6A7E3L5P1024、患者女性,35岁患类风湿关节炎,长期服用泼尼松(强的松)。10小时前突发腹痛,呕吐3次。中上腹部压痛,血淀粉酶1000单位(苏氏法)A.胆源性B.药物性C.酒精性D.特发性E.先天性【答案】 BCT10D1Q5O1A2V1V10HM2X2G4Y9S9L8X5ZB1Q6Q2N3P8I8M625、非霍奇金淋巴瘤的首选治疗是A.MP方案B.DA方案C.VP方案D.CHOP方案
13、E.MOPP方案【答案】 DCD5O8A4M6Z8H7Q8HY4R7X9H10S9D10X1ZL5U2Z7Q10V3V10T126、男性,80岁。反复上腹痛40年,多出现于餐后约1小时,进食后加重,未系统诊治。近半年疼痛不规律,食欲欠佳,消瘦,偶有黑便。最应该检查A.便常规+潜血B.HP检测C.胃镜+活检D.全腹部增强CTE.X线钡餐【答案】 CCJ8X6K8Z8P3M5W8HM2N3N6N10L5K1S2ZG1B10N2H9J2T10X227、一氧化氮A.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 AC
14、B2V5H7F10B4W1R3HM5N5H2L9D10O9F10ZP2K10S9B6P4S1S628、血友病A患者缺乏A.凝血因子B.凝血因子C.凝血因子D.凝血因子E.凝血因子【答案】 DCR7R1K8B8W2O6I6HC1I5U8D2J2S7N3ZD1P7J5N1B2Q3Y629、男性,15岁,自幼贫血,查体:巩膜轻度黄染,肝不大,脾肋下1cm,化验Hb 80gL,网织红细胞10,WBC 5.0109L,PLT 200109L,红细胞内可见海因小体,红细胞脆性试验和自体溶血试验均正常。A.海洋性贫血B.G6PD缺乏症C.丙酮酸激酶缺乏症D.不稳定血红蛋白病E.遗传性球形细胞增多症【答案】
15、BCO9N6F3F5K1P4K4HE4Q8V1E6S7L4I3ZC8G9K2W7L8L5N230、男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。A.肝硬化并门静脉血栓形成B.原发性肝癌破裂C.急性胰腺炎D.消化性溃疡急性穿孔E.肝硬化并原发性腹膜炎【答案】 BCI6W8Y4I5B1Y6L7HV8L5O2W7N5U2Z3ZC1R9O1J1F3K8D331、聚会中5人饮白酒6瓶后感觉不够尽兴,
16、又喝啤酒24瓶,期间一人,开始出现说胡话、叫嚷、乱跑、乱跌、躁动不安、语无伦次、呕吐,不听他人劝阻;呕吐完毕后出现意识不清,伴头痛,嗜睡,怕冷。到医院就诊,血气分析为代谢性酸中毒。A.甲醇中毒B.急性乙醇中毒C.异丙醇中毒D.药物中毒E.急性颅脑损伤【答案】 BCZ8M9C4Z10V8I5F1HX2D7L2G6R4F1G8ZG10P3C8X4B9U4C432、消化性溃疡最主要的症状是A.恶心、呕吐B.无规律性下腹痛C.上腹胀D.节律性上腹痛E.暖气、反酸、胃灼热【答案】 DCG10W1L9H4S9Q5D10HV4H10X5E2E9M7X6ZE4M4A10Q1R8X7O133、儿童原发性肺结核最
17、少见的表现是A.咯血B.贫血和体重不增C.发烧D.纳差、精神不振E.咳嗽【答案】 ACP5H1O3N3J3W2F5HI9H5R8A1Z4I2S6ZI5T8M8N2D10J2C334、在高科技时代强调医学伦理教育的必要性,最主要的原因在于医学高新技术A.促进了医学发展B.应用中的双重效应提出了新的医德要求C.给患者带来了福音D.应用中出现了许多医德两难选择问题E.在西方被严重滥用的教训【答案】 BCL9I9P4O1K8V3N10HE8H9R10H4W4Q9Z6ZH6U8V1Y6V10W2C1035、主动脉瓣关闭不全的X线表现A.心影正常B.靴形心C.梨形心D.烧瓶心E.全心大【答案】 BCP4D
18、7T7V10O6W10C3HV10E9Y8T4U4O9G4ZK7X6I6Y6U5L1V736、某男,原体重70kg,失水后烦躁,心率加快,血清钠158mmolL,现体重67kgA.极重度B.中度C.重度D.轻度E.以上都不是【答案】 BCV5R1U4A8I8I9M5HX8N3Z6G8J5C9B9ZT3P7V10T2L6O8B837、抗生素所致的急性间质性肾炎患者的免疫反应为A.细胞免疫反应B.神经反应C.体液免疫反应D.细胞及体液免疫反应E.以上均不是【答案】 DCJ8T10L5J10K9G6K8HP2E3L2P5P4X3E4ZF1O7M3M1M1G4J738、急性肠炎可见A.腹痛伴休克、贫血
19、B.腹痛伴黄疸、发热、寒战C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴反酸、烧心、嗳气E.腹痛伴血尿【答案】 CCA4Z2D8X6V5S7H5HU1S4J5N2Y4X5R7ZU9D9D6Y10H4A8P439、铁的吸收主要在肠道哪个部位A.回肠B.十二指肠及空肠上段C.胃D.结肠E.食管【答案】 BCD1M4H8J10Y5K1S10HS9N9W1G10M4I5C7ZX3O2M6S6N6U10P1040、患者女性,60岁,有喘息性支气管炎病史20余年,近2年有下肢水肿。5天前受凉,咳嗽加重,彻夜不眠,意识模糊伴躁动不安。尿常规检查正常。血气分析显示:pH714,PaOA.原发性代谢性酸中毒,失代偿B.原发性呼吸性酸
20、中毒,代谢性酸中毒,失代偿C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒E.原发性代谢性酸中毒,代偿【答案】 BCC10D7Z4S10H8Q2Z3HA9K1B5L8U2Z7Y10ZO10R9V9B3H8D10U741、二尖瓣狭窄的体征为A.在胸骨右缘第二肋间闻及舒张早中期及全舒张期吹风样递减型杂音,可传至心尖部B.在胸骨左缘第二肋间有响亮的连续性机器声样杂音,占据几乎整个收缩期与舒张期,在收缩末期最响并伴有震颤,向左上胸及背部传播C.心尖部可触及舒张期震颤,听诊心尖区第一心音亢进,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样D.心尖区可闻及全收缩期吹风样杂音,向左腋下和左
21、肩胛区传导,第一心音减弱E.胸骨右缘第二肋间有级以上收缩期杂音,粗糙,呈喷射性,向颈部传导,可伴有喷射性喀喇音并可触及收缩期震颤【答案】 CCE1U6I5Q5O7Y1O9HL6S9U9R10D8G1E4ZQ10M5J6J1B6U3D342、导致手足抽搐的原因是A.血浆中结合钙浓度降低B.血浆中游离钙浓度降低C.血浆中结合钙浓度升高D.血浆中游离钙浓度升高E.游离钙浓度升高,结合钙浓度降低【答案】 BCO8R6T4T10H5Z1G4HU2L7U5H7I1N5X5ZZ1O7Z4Z9C8I10U843、下列关于期货公司董事会的表述,正确的有( )。A.期货公司应当设立董事会B.规模小、股东数量少的期
22、货公司可以自行决定是否设立董事会C.期货公司可以设立独立董事D.期货公司的独立董事不得在期货公司担任董事会以外的职务【答案】 ACI9A4I3J8J7W8K6HT10I1T9I7C8A1Y6ZY8O2C1H7V4J10T844、白三烯CA.舒张肾脏血管B.收缩肾脏血管C.具有强烈利尿作用D.仅作用于肾脏集合管E.主要由血小板产生,在肝肾综合征的发病中具有重要作用【答案】 BCY3A2T3J8R6R3X10HP3D4X3M6F3W6C6ZE7L6C7V3U5A1H245、女性,70岁。家人早晨6时许发现其倒在卫生间外,呼之不应,身旁有呕吐物,急送医院急诊科。体查:深昏迷,左侧瞳孔大于右侧,腱反射
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