2022年主治医师考试题库高分通关300题(答案精准)(陕西省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,54岁,间歇性上腹部不适4年,餐后加重,嗳气。胃镜检查:胃体上部大弯侧黏膜较苍白,该区活检示重度不典型增生A.糜烂性胃炎B.非萎缩性胃炎C.胃癌D.急性胃炎E.胃溃疡【答案】 CCG7N6M1E2K8S1L10HJ9E3O5V6L2U9Q2ZZ8B4I6K6Z1J10E92、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛【答案】 CCI1Q3W2J9D4A8J10HU10Q4V1B3C8L8U7ZJ6R4E7B7B1H7M53、中年男性,醉酒后呕
2、吐、误吸,出现咳嗽、咳痰,呼吸困难,胸片提示双肺毛玻璃样改变,吸氧4Lmin条件下,血气分析pH746,PaCOA.140mmHgB.100mmHgC.240mmHgD.180mmHgE.220mmHg【答案】 ACO8P9X1K10O2Y3Q7HA5A3E1A5K8A4Y10ZM4Y4H1O7L10Q6P34、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCN1N1H6Q5I1S2Z8HC9J9G7N3S10W10T5ZN8I8J10A8R4O10F35、男,52岁,既往肝硬化10年,近日发生肝性脑病,血钾2.8mmolL,血钠
3、135mmolL,血氯110mmolL,血氨230mol/L,血pH7.36A.输血、补液治疗B.预防应用精氨酸C.预防应用抗生素D.灌肠导泻,清除积血E.给予保肝药【答案】 DCT8U8K6F4B1W7Z7HI1Y10W4I3Z7A1R7ZV1A2C5T5V8M2Z16、慢性胰腺炎的主要危险因素是A.高脂血症B.胆道疾病C.酗酒D.药物E.病毒感染【答案】 BCI10O5H10R4B10B1I5HM8S2M1W1L10U10T4ZH5R2Y6A2O5Q8M27、肝细胞可发生羽毛样变性、坏死的是A.原发性胆汁性肝硬化B.酒精性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.淤血性肝硬化E.血吸虫性肝硬化【答案】 A
4、CP6D7I4D1T3H5W10HE5W6M1Z7T7E4P9ZY10F6F3V5D8G5H18、肝性脑病的进水量应限制在每日A.500ml左右B.1000ml左右C.1200ml左右D.1500ml左右E.700ml左右【答案】 ACT6T2O8F6Q2H10H8HE10C2F4X1T6D4Q6ZK1Y1V1M5J2S1B99、痛风患者耳廓上见触痛性黄白色小结,原因为A.尿酸盐沉积B.胆脂瘤C.皮肤感染D.耳廓软骨炎E.风湿肉芽肿【答案】 ACV8B7F10R5W4H3C8HF10T6G1D3O9T4V5ZE2N2C8V8K10J3A410、关于糖尿病的描述,不正确的是A.是一组慢性血糖升高
5、为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCD7K5C7E4T5L9O4HE2Y2Z8L5Y9X4C8ZU3P7S8F10O1I10Q511、女性,48岁。十二指肠溃疡病史6年,近3天出现上腹痛,呕血,量约10ml。既往无肝病病史。A.移动性浊音阳性B.上腹压痛C.反跳痛D.肌紧张E.Murphy征阳性【答案】 BCJ9I3W8E10H6S2D6HP3F1J4L7E5T4L1ZM4B1K1W5A8J4N412、女性,48岁,胃溃疡史10年,近1年症状加剧,食欲不佳。胃镜检
6、查示胃角溃疡,幽门螺杆菌阳性A.发作性剧痛B.腹痛发生于饭后0.51小时C.饥饿疼为主,进食缓解D.上腹无规律性疼痛E.午夜痛为主【答案】 BCH9I9Z3O10Q7X7A6HD3S10K3T6B4Q10P7ZA10F9B9C5K10B8F913、Crohn病从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈A.连续性、节段性分布B.节段性分布C.节段性或跳跃式分布D.连续性分布E.全结肠分布【答案】 CCR9D1G3J6Q10N3Q4HI2O4A8E4K1D3C2ZI9U7D10J8V5Z9Y114、女性,26岁。甲状腺功能亢进,其查体特征性的改变是A.甲状腺质地柔软B.甲状腺弥漫,对称C.甲状腺可闻及血管
7、杂音D.甲状腺随吞咽动作活动E.甲状腺触及结节【答案】 CCD8U7H4Y10B10C8T4HM4N10D3C2N7C3K9ZF1K1A10C9E2H1G915、患者男,26岁。主动脉瓣关闭不全,该患者可有以下临床表现,除了A.心悸B.头部搏动感C.心绞痛D.声音嘶哑E.劳力性呼吸困难【答案】 DCJ4S5L10N8U10V8V3HY6J5X9C5T2O3S6ZS10J7B8O4E4R1C1016、以上腹胀、早饱、嗳气为主症应选A.观察B.奥美拉唑C.西沙必利D.洛哌丁胺E.甲基纤维素【答案】 CCZ4G8Z1E6K1B8G8HS1T5U7V4C2E5N9ZR10T4B3T10Y10H2G71
8、7、左心功能不全时出现呼吸困难的原因主要是A.膈肌活动障碍B.肺淤血C.肺小动脉压力降低D.体循环淤血E.腹水【答案】 BCG10A7J6U8F6I4A6HK9H8A5C10B10P3O6ZH3O7O2E6X5X1K518、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛,发热,腹腔积液迅速增加,脾增大,最大可能的并发症是A.肝破裂B.原发性腹膜炎C.门静脉血栓形成D.肝肾综合征E.胃肠穿孔【答案】 CCI5O8S4B10Z10Q6T10HJ1E4Z7W2K7J3D1ZA9I1G3W6B6U5W819、男,32岁,呼吸困难34年,查体:负性心尖搏动,心尖区舒张期杂音及开瓣音。该患者负性心尖搏动说明A.右心室轻度增大
9、B.左心室明显增大C.左心室轻度增大D.右心室明显增大E.左右心室皆增大【答案】 DCC8T2D9R5F8Q2O6HB3P1Z9X5M7C5V4ZP1T7L10I3U5S6M620、关于食管下段括约肌(LES)的结构与功能,下面哪些说法是不正确的( )A.一过性LES松弛不发生于正常人B.LES的作用是防止胃内容物反流人食管C.正常人LES长约34cmD.正常人休息时LES压为1030mmHgE.腹内压升高:胃内压升高可导致LES压力降低【答案】 ACL4Q3U6O10A9O5K4HM2H9P6N7W2L8K10ZU1K8D5U4O6X5H721、患者35岁,女性,低热、食欲下降,腹胀2个月,
10、停止排气排便1天,腹痛、恶心呕吐4小时,既往结核病史,查体发现脐周包块,肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCH9A4J8B5Y10J10N3HL5L7W3P9H5N10G2ZV7U9Z8K5X2D10U122、下列疾病好发部位描述中错误的是A.自身免疫性胃炎-胃体部B.胃溃疡-胃角和胃窦小弯C.十二指肠溃疡-十二指肠起始部D.慢性浅表性胃炎-胃窦部E.肠结核-回盲部【答案】 CCO10U3J10K2L6B9C8HS7Z2F2Z1Y5U4R2ZU1N9A5F1E1M9N623、对于肝性脑病的氨中毒学说,下列正确的是A.氨有毒性,能透过血一脑屏障B.低钾
11、碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时,NH3不易被吸收【答案】 BCP4I7N6D2R10V1V7HD4U2S6N2Q7O1Y6ZF5A6Q6X6Z6I5M824、女,45岁,间歇上腹隐痛、饱胀不适6年,查体无异常。胃镜检查胃窦黏膜稍苍白,变薄,可见黏膜下血管网。最可能的诊断为A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.慢性肥厚性胃炎D.瘢痕期胃溃疡E.早期胃癌【答案】 BCB10Z9J10R7H4O7Z7HM3T6I6Q6I5J9X1ZE7S9K2C7K2A1T825、患者女,28岁。出现意识障碍,查体见瞳孔缩小,该患者可能是A.吗啡中毒B.颠茄类中毒C.
12、酒精中毒D.癫痫E.低血糖【答案】 ACV2B7O6J3L3I8J5HS4U1A2D4R3I7Q9ZT4A8L9O10N8D3D526、大细胞性贫血见于A.骨髓病性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.铁粒幼细胞性贫血E.急性失血性贫血【答案】 CCB6A5J1J6K10V10G9HP6S9M6Z7I6G1W8ZJ1D7S5I5I10E7R427、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素( )A.口服镇静、安眠药B.合并严重全身性疾病C.同位素治疗后D.应激E.严重精神创伤【答案】 ACS4R5U7B7L7A5D8HW4V6H3F5K4U2Y7ZU1A6W7S4Z5F10U1028、造成便秘的是A
13、.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACM7Z4V4X8X5T2L5HO7A1D10M10L10O4M3ZQ5C10J3C6P4K2I629、男性,50岁。腹胀、纳差半年余。查体:颈部可见蜘蛛痣,脾肋下5cm,移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCS2O1G4W2D7S1P3HK6Q2L4W10X4F8R2ZE7K9E3S5S8M1G130、溃疡性结肠炎活动期的主要表现是A.发热B.黏液脓血便C.腹痛-便意-便后缓解D.消瘦E.口腔复发性溃
14、疡【答案】 BCF9D4K10O2F10M2T5HO4J3W7Q9L1Y4U9ZG1Q8O5K3E9Y4B631、下列哪项不属于肝硬化的病理变化A.不规则结节状再生肝细胞团形成B.汇管区因结缔组织增生而显著缩小C.假小叶形成D.广泛肝细胞坏死,肝小叶纤维支架塌陷E.肝内血循环紊乱,血管床缩小、闭塞或扭曲【答案】 BCE4W6Q6Y3C1C10V8HL10J9S3W1D2M6T4ZE2J4L3I7N10H8I532、下列哪项可引起混合性呼吸困难A.气管异物B.白喉C.大面积肺梗死D.支气管哮喘E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 CCZ4V7Z4O2K10O8I10HJ3R5O6V4P8C4Z4ZX8F
15、9M9J2R3K8B933、男性,40岁。有胃癌家族史,体检时胃镜示:慢性浅表型胃炎,A.根除幽门螺杆菌B.抗酸药C.促胃动力药D.抑酸药E.胃黏膜保护药【答案】 ACO9Q1U9B8P4L8F8HA1O4X4P6Y6Q8U9ZH2J4L8E8L7M5T334、关于气道高反应性(AHR),下列说法错误的是A.病毒性上呼吸道感染时可出现B.与气道炎症有关C.常受遗传因素的影响D.与长期吸烟无关E.是支气管哮喘患者的共同病理生理特征【答案】 DCP10I5T6B2A5X2B8HE6Y1V10E10H10A3F3ZS8I8T6B1H3C10P535、幽门梗阻的诊断最重要的表现是A.振水音B.水电解质
16、和酸碱失衡C.呕吐物中有隔餐或隔日食物D.呕吐后腹胀可减轻E.胃型蠕动波【答案】 CCC8B9T4P4D1K2X1HQ4Q4O4S9B9W6O4ZG4L10K4Z3K7J4T936、Crohn病是( )A.病因未明的末段回肠和邻近结肠慢性炎症疾病B.病因未明的胃肠道慢性炎症性疾病C.病因未明的胃肠道慢性炎性肉芽肿性疾病D.末段回肠和结肠慢性炎症性疾病E.病因未明的末段回肠慢性炎症性疾病【答案】 CCJ9G6X6J8K3L2S6HB2Q8C2J1D4D9K9ZH10Z9C7J3E4H5Q837、胃食管反流瘤外科治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术
17、E.H【答案】 DCR7K8K6J5U2V4R1HN3F8M6F2Q1Z8X6ZZ5B7T9C2G2A5N438、患者,男性,36岁,经常周期性上腹痛2年,空腹发作,夜间更甚,进食缓解查体:神清、语利,面色无华,血压110/70mmHg,脉搏80次分。A.幽门螺杆菌检查B.胃镜十胃黏膜活检C.血清胃泌素测定D.X线钡餐检查E.胃液分析【答案】 BCJ5D3W6U8Z5G7O2HP8X6O3H7Z6N10M1ZS6W8Q4F9B4M2A1039、女性,82岁,因白内障入院手术。术前生化全项基本正常,术后半天患者极度口渴,逐渐出现嗜睡、昏迷,查血糖35.2mmol/L。此时的尿检查结果最可能是A.
18、尿糖强阳性B.尿酮体强阳性C.尿蛋白强阳性D.尿胆红素强阳性E.尿比重1.005【答案】 ACJ8R7A8A8X8F10M8HH4O8I4X8Q4A2S1ZT9M1O5T2D4V2U540、男性,晚餐后1小时突感上腹剧痛,伴恶心,呕吐,体检腹胀满,全腹有压痛,反跳痛,移动性浊音阳性,为尽快明确诊断,首选哪项检查A.血常规B.血电解质C.腹部B超D.立位腹平片E.消化道钡剂【答案】 DCJ3P8J8Q5E1I7V7HI8X2U4U10G10L5L2ZQ10N8A5H3U9V10N641、急性白血病引起出血的主要原因是( )A.弥散性血管内凝血B.肝素生成增多C.血小板减少D.纤维蛋白溶解E.白血
19、病细胞浸润管壁【答案】 CCF3N7V9J10N5B3W3HZ4W2X6C9U1H6Q8ZQ6L1H1R10F5S8K942、分泌胃蛋白酶原的细胞是A.D细胞B.主细胞C.黏液细胞D.壁细胞E.G细胞【答案】 BCU8H9Z1S5O4M9N6HG2X3H10V1D5F1X6ZC10Q2D1Q5V1R9K943、男性,68岁,乙型肝炎病史8年,近日出现呕血、柏油样便,继之神志恍惚来诊。检查:血压8050mmHg,巩膜黄染,言语不清,睡眠时间倒错,有扑-翼样震颤,移动性浊音阳性,HGB60gL,血pH748,血清钾28mmolL,血清胆红素36gI,血清白蛋白29gL,凝血酶原时间15秒A.水合氯
20、醛B.哌替啶C.异丙嗪D.地西泮E.吗啡【答案】 DCR5R2B10R4I4X7R8HP1I10J10H7A9D3E8ZQ3V9N9Q10O3Q4H1044、幽门梗阻体征是A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 ACU5H10A3X3G6X1F10HQ4K4E9U8W4J5W9ZS5G6B9G1B3B10R1045、女性,38岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年,排便4-5次/天,脓血便,排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡。A.柳氮磺胺吡啶B.思密达C.黄连素D.654-2E.整肠生【答案】 ACP10T1V5M7B2J9F8
21、HA2D5N2Z6A4S2O10ZR10N1R1Y8B3E9U446、小水泡音多出现在下列哪个时相和时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气后期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 CCY1M4R3P2R4J6V2HC10Y10I8T2R10Y5E6ZZ1I4N7P9O2I9R247、以下哪项不是溃疡性结肠炎的肠外表现A.结节性红斑B.颧部红斑C.外周关节炎D.原发性硬化性胆管炎E.坏疽性脓皮病【答案】 BCR5B3T4Z2C6M9K6HG1S2E4V9U1B1P8ZM1M8O8R6I3H6T348、下列哪项对确诊肝硬化最有价值A.肝质地坚硬有结节感B.肝穿刺病理示假小叶形成C.食管吞钡X线检查显示虫
22、蚀样改变D.腹壁静脉曲张呈水母头状E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm【答案】 BCC4Z4M8M2Y3R9L3HH3G6X3V9U3X7Y2ZQ5H2Z1O3K10N10F549、患者,女,26岁。有十二指肠球部溃疡5年,突感中上腹部剧烈疼痛6小时,继之满腹疼痛,大汗淋漓,体检:全腹有压痛,肌紧张及反跳痛,考虑有溃疡病穿孔可能A.肠鸣音减弱B.肝浊音上界消失C.板状腹D.腹部移动性浊音(+)E.腹式呼吸消失【答案】 BCY4X2B2S6J9G5F9HQ3Q7D7H9G2D5O3ZV8I6P7I6C3L9D450、胃癌最常见的转移方式是A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.腹腔种植E.沿神
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