2022年主治医师考试题库深度自测300题及完整答案(山东省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、以下哪种疾病引起的呼吸衰竭属于泵衰竭A.重症支气管哮喘B.肺栓塞C.格林-巴利综合征D.急性间质性肺E.ARDS【答案】 CCT3K3U8C2E6T2X8HH5L2X5Z5G7E4R10ZQ3K7W1S4G8I3O42、男，35岁，间歇性上腹痛2年，有嗳气，食欲缺乏，每于受凉后加剧。近7天来疼痛加剧，并排柏油样便A.病史、症状和体征B.X线钡剂检查C.吞线试验D.纤维内镜检查E.选择性动脉造影【答案】 DCU4E4T2T7R6B6C9HG8N8A3S5O7X1D7ZB5P6P8S4N4A5R63、对肝肾综

2、合征的治疗，下列哪项不正确A.严格控制输液量，以减少循环血容量B.迅速控制上消化道大出血、感染等诱发因素C.在扩容基础上应用利尿剂D.避免服用损害肾功能药物E.避免强利尿，单纯大量放腹水【答案】 ACL10J3Z2W2F4Z5Z3HN4X7V4Z9Y4S3I10ZD4I3M7W1Q1Y7Z64、患者，男性，50岁，近2个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻了5kg，粪便隐血阳性，则该患者最可能的诊断是A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃溃疡出血D.胃癌E.食管癌【答案】 DCD8E2A3T1L1S10X1HR6W8Z7X2L10B8C8ZU7F1Z1S10L5Q

3、5X105、反映胆汁淤积的指标是A.ALT/ASTB.GGTALPC.血清胆碱酯酶D.-球蛋白E.PP（血清型前胶原肽）【答案】 BCY1U6F1R9H7S10D6HP5V9F9M5W3M4T8ZJ9R9H4G10G7T10E26、男性，50岁。胃病史5年余，近1个月腹痛症状加剧。胃镜检查示胃角溃疡，幽门螺杆菌检查阳性。A.胃镜与X线钡餐检查结果B.全身情况C.大便潜血持续阳性D.疼痛程度E.经内科治疗无效【答案】 ACM1X9T9S3D3U5R4HK9L7I9S10Q9I2D2ZW6C6P6F3E4E5X27、造成口干的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】

4、CCD5V7Q3J7X10H7K6HG8A1W3L8O2A3H2ZC6N6F5S3V7F3H88、最常见的慢性支气管炎的X线胸片表现是A.双肺纹理增粗、紊乱，呈网状或条索状B.双肺透亮度增加C.肺局部透亮度增加D.心影狭长E.双肺蜂窝状改变【答案】 ACR9O8G5Y4S7W2S9HN2Q2D6Z6W3E5A7ZS5Q4T4H2O6V1H99、正常成人静息状态下呼吸频率为：A.1820次/分B.1618次/分C.1418次/分D.2024次/分E.24次/分【答案】 BCW1U8M3M6C2O8H5HX9J10S7W9V1O3J3ZJ9Z10Y6C8W7U6Y510、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制

5、是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCA6R3B6T9O4E6N7HJ4Z4Q6C10E4J9J3ZM5Z6M1Q2N10P1Z611、判断营养状态的方法错误的是A.体重指数B.毛发C.皮肤D.消耗增加E.皮下脂肪【答案】 DCT5F9O9U1C8I6V5HH5D2T7T3N4Z8X2ZI10W1X5E2E3C3Q712、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACE6H3R5I2N7A7F7HE3S7D10X8B1F10M2ZI8V9

6、C2H5D10G3C213、某患者已确诊为艾滋病，为了防止其感染其他人，应采取哪项措施预防更合理A.饮食隔离B.呼吸道隔离C.避免探视D.严格管理病人的排泻物，医用器械E.注射疫苗【答案】 DCT7C10O3T9N5Y1W7HX2V8V8U2N4P7D10ZQ2C8X9N10Q4J2V1014、急性一氧化碳中毒者，从血液中HbCO含量测定来看，中度中毒应达到A.20%30%B.30%40%C.50%60%D.70%80%E.80%90%【答案】 BCZ5O5D9L5E9D8M10HO9I9B8F4H8I3E8ZY7Y3C8J10J8B7M915、产生水肿的因素不包括A.毛细血管滤过压升高B.毛

7、细血管通透性增高C.血浆胶体渗透压升高D.钠与水的潴留E.淋巴液或静脉回流受阻【答案】 CCG5M1J8R4C8R5V1HZ2X7X9X5Q10N6H2ZT3Q5E8I1Z1B10T316、女性，35岁，血红蛋白80g/L，网织红细胞1.5%，白细胞、血小板正常。经铁剂治疗5d，网织红细胞达6%A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.感染性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】 ACH9V9Q1Q9F7B2V1HR9I4Z9O1L2K7T6ZF9Z8Y7O2H5J10J317、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低

8、，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.门静脉血栓形成B.自发性腹膜炎C.原发性肝癌D.腹膜间皮瘤E.肝硬化（肝功能失代偿期）【答案】 ACF4E8T2U10P4G6N2HW5H7H7O1C10F3O1ZC5M6M6C8R10H10Y618、出现Cheyne-Stokes和Biots呼吸最主要的机制为A.胸部外伤呼吸受抑制B.胸腔积液呼吸受抑制C.呼吸中枢兴奋性降低D.呼吸肌麻痹E.严重神经衰竭【答案】 CCD2B4Q10H1P4T5J2HR5T3T5E3R2K6P9ZV1G7M4K1Q6M1G219、怀疑胰腺癌的检查是A.粪便脂肪检查B.血淀粉

9、酶C.CA-199D.血脂肪酶E.CRP【答案】 CCE10B10A5W4S4V1L8HN7R2O3V5J6E5U5ZX1P7M1O9E4E2Y120、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.西沙必利B.雷尼替丁C.质子泵抑制剂D.铋剂E.硫糖铝【答案】 ACL1P7E5G7V6J1X10HV7U5X2J2Y7X1O3ZE2H8Q2Z1K10T8G121、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是A.ANA阳性B.ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性D.HLA-B27阳性E.SSA阳性【答案】 BCC1Q7

10、L1O2H1I1O5HH1E6D6X9Y1H3H6ZZ1L7I3L2I4X6I622、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCP1L3P8D3N2S9T5HN3X2D5L9M9K9A9ZT4L7M8R4L3U2L823、造成甲型肝炎暴发流行的主要传播方式( )A.水源污染与食品污染B.输血及血制品C.母-婴垂直传播D.日常生活密切接触E.虫媒传播【答案】 ACM6H4O9I8I7M9N1HU9S9R5C2V10D10G9ZM5Q10C7T9C7V9K524、女

11、性，64岁。脑血管意外，入院治疗第3天突然呕咖啡样物约350ml，考虑患者出血的原因为A.胃癌出血B.食管贲门黏膜撕裂C.急性胃黏膜病变D.食管静脉曲张破裂出血E.十二指肠溃疡出血【答案】 CCK10T3O4W9J8V5T5HQ9B1Y10P8F3G9K7ZP10W8U9S8I9T3K225、男性，67岁。近年尿频伴进行性排尿困难，无明显尿痛，该患者可能是A.肾盂肾炎B.膀胱炎C.前列腺增生D.肾结核E.肾结石【答案】 CCB3G8D1S4C5A8T8HR10X2G1N5C2S2J6ZX4E10X6I3Y5J2O126、男性，农民，35岁。乏力、食欲缺乏半年余，常有中上腹隐痛及稀便。近日大便发

12、黑，隐血(+)，粪便虫卵浓集检查蛔虫卵(+)、钩虫卵(+)、鞭虫卵(+)，血红蛋白70g/L，引起出血的最可能原因是A.消化性溃疡B.慢性胃炎C.蛔虫病D.钩虫病E.胃癌【答案】 DCU5O2H7X10H10W10E6HC10T3L3Q5T9V4Q10ZO5V4H6U4Z7R3K127、下消化道出血的范围是A.贲门以上出血B.幽门以上出血C.Treitz韧带以下出血D.空回肠交界处以下出血E.回盲部以上出血【答案】 CCS1G6K9R4H9Y1J2HW5W10E4Q8U9G2B6ZA7A2K6J10I2K7A628、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是A.头晕B.视物模糊C.心悸

13、D.异食癖E.气短【答案】 DCC1R6Q3D5X4L1W5HU1S3F2I10Y7Z7Q6ZB2Q2V3M10S5S1E129、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACA5J2Y10A10O9G4G2HJ2L4N6Z3H6B6C6ZZ6J7F10Z7Y7Y7T530、女性，着凉后出现尿频，尿急，尿痛，发热，该患者因为延误治疗发展为急性肾盂肾炎，

14、患者的热型为A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.波状热E.不规则热【答案】 CCA5O2Z5L3J9X4T8HF1Z6K4P8Z2M10C3ZG10F10X2A4M8L2J531、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCM8S2A4F2R8U9S5HK6L7B1I10P6B3S7ZI7T3Y3F1Y9P10U132、女性，40岁，反复右下腹痛、糊状便5年，无脓血，有时伴低热。查体：腹平软，右下腹可触及包块。A.结肠镜检查B.X线钡剂灌肠C.

15、粪便潜血D.结核菌素试验E.血沉【答案】 ACL7Y9N10O8J9C4A3HF5L10J1G3G2U7M9ZN1N10J8U5U10J9Z233、女性，22岁，反复脓血便半年，左下腹压痛，肠镜检查见距肛门30cm处肠黏膜充血，水肿，呈颗粒状，触之易出血。A.溃疡性结肠炎B.慢性细菌性痢疾C.克罗恩病D.肠道菌群失调E.肠易激综合征【答案】 ACV4H8X5E10O5R4N2HY5H9O1K3K3E10S7ZX2T10O2J5S8W4L234、左心衰竭患者不可能出现的体征是A.双肺底湿啰音B.双肺满布湿啰音C.心率增快D.三凹征E.哮鸣音【答案】 DCX10K7L7H8L7G7C3HA9J5Z

16、10E1B10V1E10ZX9N7H5G7M9V4V335、女性，45岁，既往无胃病史，因关节痛曾服用解热镇痛片数片，今晨突呕吐咖啡色液体300ml。最可能为A.十二指肠溃疡B.急性糜烂性胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.胃泌素瘤【答案】 BCU4W5L8W6W10V8H7HX3R9P7F1T9J10F3ZR4O9V8E3R3W9P236、男性，55岁。既往有高血压病史7年，2年前，曾患脑血栓，现在仍有左侧肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日两小时内咯血约500ml，下列哪种药物不能使用A.2%普鲁卡因B.氨甲苯酸C.垂体后叶素D.安络血E.鱼精蛋白【答案】 CCB10P3U5C2X3G8A7HA5V3T

17、8F6E8W2V10ZH2W5C6C8C7R3G237、女性，32岁。缩窄性心包炎，该患者心脏听诊可闻及A.心包叩击音B.肿瘤扑落音C.开瓣音D.SE.大炮音【答案】 ACR6S8F4F5K2N8T2HN8O10E1C8T9Q7T4ZK1T5O10F9D4N5C938、有关肝硬化饮食，不正确的是A.有肝性脑病先兆时，应增加蛋白质B.腹水患者限钠、限水C.避免进食粗糙、坚硬食物D.禁用损害肝脏的药物E.宜进食高热量、高蛋白、易消化食物【答案】 ACR7Y7T4C3D3Y8T2HQ6M5G3X10W9O2P2ZZ7M10E9R9X7L4P439、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的

18、松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCE7L8I5J2K1K9O4HN7H1X7R9Q4T5D4ZG8W7I7Z8E2V6N640、病人向护士透露个人隐私时，护士应把谈话内容A.严守秘密，不告诉他人B.告诉同病房的基他护士C.告诉其他病人D.告诉其主管医生E.告诉直系家属【答案】 ACG5K3W2Q1G8W9X2HY4A8S10N3K6B6A9ZX6Y8Y6O10T5Y1Y941、女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛。血淀粉酶300U(

19、Somogyi法)A.血常规B.随访血清淀粉酶C.腹部X线D.腹部B超E.血清正铁血白蛋白【答案】 BCE3H6Q5L4E6U1B5HS1P4S1W4Y6G6X9ZH3K9E10E9U8N9Y542、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCD6T5D1F2K6D8X9HE3N3O3H9H1T6P5ZQ4S10M1Q7S8W1L643、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化

20、合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCD5E10L3O6V5Y6T7HR2F10A7T7D2Z8A2ZW10F9U5I8P7E2M644、上消化道出血与下消化道出血的分界是A.胃幽门B.屈氏韧带C.十二指肠乳头D.胃贲门E.以上均不是【答案】 BCP6B1A9N7L3Q8V6HB9A5J5T9D4F1T6ZY5W3D4V9G8M8L845、关于糖尿病的病因和发病机制，不正确的是A.中心性肥胖可加重胰岛素抵抗B.1型糖尿病与病毒感染有关C.1型糖尿病与自身免疫有关D.1型糖尿病系单基因

21、遗传引起E.2型糖尿病与细胞功能缺陷有关【答案】 DCY4X5A5P4V5G8R3HA5O10Y2Y9S9Y2R7ZZ6D2Q3D9T2Q2N746、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.胸腔积液B.心脏压塞C.肺栓塞D.气胸E.急性左心衰竭【答案】 BCF7Q9A8M10X7X9D10HG6I2F7K5I3O5Q1ZY9L2J10X1M1E8P147、男性，40岁，嗜酒20年。健康体检B超发现肝右叶2cm占位病灶，周边有晕圈；追问无肝炎病史，无厌食，乏力，消瘦及腹痛、腹胀

22、。查体无特殊异常所见。肝功：HBsAg(+)，HBeAg(+)，ALT40UL。AFP连续3次150g/L。A.全身大剂量化疗B.肝动脉栓塞治疗C.生物免疫治疗D.手术治疗E.中药治疗【答案】 DCL5O4O10W8C4B1K6HY5H8G10B4H1N8N4ZK1R9B4E3Q2Z7F548、哪一项不是高渗性非酮症性糖尿病昏迷的常见诱因A.腹泻B.服用双胍类降糖药C.血液透析D.服用噻嗪类利尿药E.感染【答案】 BCC6G5X5H9J4D7O10HH5X1X3C5U10N2Z2ZE5X1B1C9F8K3Z649、下列哪项是肝癌最常见的临床表现A.肝脏肿块B.腹水C.肝区疼痛D.黄疸E.发热【

23、答案】 CCC5R7Y6L4M10P2I10HT5K5T9Y9R6Z9B6ZW1M9C6Y3J6S6N850、高血压危象首选A.美托洛尔B.维拉帕米C.硝普钠D.依那普利E.硝酸甘油【答案】 CCQ8I7I1Q1H3S5A6HV5B3Y3W8K4F8Z8ZW2Z8T6C7N9E2U251、男性，42岁，间断上腹部不适3年，胃镜提示：重度萎缩性胃炎；病理检查：萎缩性胃炎伴肠化，W-S染色阳性A.铋剂B.硫糖铝C.铋剂+2种抗生素的三联治疗D.PPIE.多潘立酮【答案】 CCN10U4P10C7T1T4E9HY8J2X10Y10K3M8S2ZO7A8U9O7I8D5T152、开瓣音A.缩窄性心包炎

24、B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCU7G6O7V10U5I5C6HB2A2O4S9O5B1Y5ZY9X8P2W9H7T3N253、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾B.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入C.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解D.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入E.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用【答案】 CCT1M5K10P8G5I9Z8HY2T8K3H8K9W3T3ZQ9G4P7A8T1L2D354、多普勒超声示心脏左室流出道内探及舒张期反流束( )A.二尖瓣关闭不全B.主动脉瓣关闭不全C.三尖瓣

25、关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄【答案】 BCZ3H4O2R8H7T5R1HF2O10Q7Z7W1K9F9ZS5K5D5M6E6B1B655、以下方法中，哪一种不能确定目前存在幽门螺杆菌感染A.胃黏膜组织染色B.幽门螺杆菌培养C.血清幽门螺杆菌抗体测定D.快速尿素酶试验E.【答案】 CCU4B3E6S6V4Z9V10HO1Q3Q9K3V1B4M9ZJ5C2X3R3B4I1N256、蛛网膜下腔出血最常见的脑神经损害是A.舌咽神经和迷走神经损害B.动眼神经麻痹C.展神经麻痹D.面神经麻痹E.滑车神经麻痹【答案】 BCG6F10B4D3F3O7P7HC1G5C8A7P9K4B5ZT8K6H1J

26、2F1U9P157、影响胰腺炎预后的因素，不包括A.低血钙B.贫血C.低氧血症D.年龄E.低血压【答案】 BCK3N7Y5Q7G5D1E6HH6V3J2T9H6J2X6ZG3C9E2M3R2V5F858、第一心音形成的主要机制是A.乳头肌的收缩B.房室瓣开放C.二尖瓣和三尖瓣关闭D.心室壁的震动E.半月瓣关闭【答案】 CCP4I8J7F1W3B7X10HW8P9K6Z2Q3P8G4ZK3Y7C8W6I10G4T859、下列对间歇热的叙述正确的是A.体温升至39，持续数天，降至正常B.体温骤升达高峰持续数小时，迅速降至正常，高热期与无热期反复交替C.体温常至39以上，24小时波动范围大于2，但都

27、在正常以上D.体温常至39以上，24小时波动范围小于2，均在正常以上E.体温常至39以上，24小时波动范围小于1【答案】 BCJ4V5T2G10N2Z2T6HO8N7L3J6Q5E7P3ZF1Q8Q9F5T9Y2U360、慢性乙型病毒性肝炎常在A.婴幼儿期感染引起B.老年期感染引起C.青年期感染引起D.少年期感染引起E.中年期感染引起【答案】 ACS6C9F5I5G1A10B6HC7V1R7R5J8V9W3ZX4N9G10J8R3F1C261、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维

28、，破坏血管【答案】 CCE7L7B2J10T5O3Q4HY5I4D1X3K3L2B3ZK9Y5G3I7N6E4Q362、女性，50岁。半年前诊断为肝癌，1周前出现肉眼血尿，牙龈出血。查体：周身皮肤可见多处瘀斑，心肺听诊正常，腹软，无压痛。血常规：WBC2.610A.输注红细胞悬液B.输注新鲜血浆C.输注新鲜血小板D.皮下注射肝素E.应用糖皮质激素【答案】 BCC5J10E2S1O1S5Z5HE7B4P1N7Z2A3R5ZL5E1E9L10J6W2H963、男性，40岁。肝硬化病史5年。1天前聚餐后出现表情淡漠，行动缓慢，与亲属握手时不停抖动，应答尚准确。该患临床表现符合肝性脑病的哪期A.四期B

29、.三期C.二期D.一期E.0期【答案】 DCC2B8G1U5U7F10V7HS3N5D6B5X6I3G9ZP8Q1P10R6U10Q8V464、女，20岁，发热20天，体温最高393，上腹痛，间断腹泻，大便黄稀，四肢关节疼痛、红肿，局部皮下有硬结，尿常规发现红细胞(+)，白细胞(+)，尿蛋白(+)A.静脉滴注抗生素B.口服糖皮质激素C.口服抗生素D.抗结核治疗E.中药治疗【答案】 BCV6Q10B1H8V2T5E9HU6K7Y5G2U1L10P1ZZ2K6E10F9U10P5A165、患者女性，52岁，间歇性上腹部疼痛3年，伴腹胀，2个月来症状加重，厌食明显，体重下降。查体：贫血貌，上腹部轻压

30、痛，肝肋下15cm可触及，脾未触及。实验室检查：血红蛋白68gL，镜检提示大细胞性贫血，粪便隐血(-)，最可能的诊断为A.浅表性胃炎B.萎缩性胃体胃炎C.萎缩性胃窦胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球炎【答案】 BCP8C4F1W2F5P7B7HQ2J1D9V2Y5I2H9ZM3O5P8Q8P10B8C566、下述哪种抗结核药对间断繁殖结核菌杀菌作用最佳A.吡嗪酰胺B.乙胺丁醇C.利福平D.链霉素E.异烟肼【答案】 CCT9E5P1P10W6J8Y1HG8Y1I9X7F3U7R5ZA6U6B7W5M7G7S1067、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效

31、。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCH3D7W2Q4B10B10D4HA4H9Q9B4E5Z1M4ZG2Z8X10F10D4V2Y168、肝硬化患者，病史15年，为了除外肝癌，不必要的检查是A.AFPB.肝脏MRIC.胃镜D.肝脏增强CTE.肝胆脾B超【答案】 CCG3A2X6A2F4L7B10HV10U10Y2K1B8F1A5ZU3X6A2A7Y10W1B269、十二指肠溃疡黏膜防卫力量削弱，

32、下列描述错误的是A.十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B.胃窦黏膜分泌黏液的能力，远比十二指肠强C.球部化生的黏膜炎症时制造HCOD.球部胃窦上皮化生为Hp定植且引起球炎创造条件E.前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强【答案】 BCF3G7P3V6C6K2K9HY9I3G7A6O8L10A9ZR7V1C9I2U10M8V870、肝脓肿表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步升高D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】 ACN7J2Z5R5X5G2X3HK7M6Y4J5Z8A4H4Z

33、O6Z8V6V4D8W6N571、目前临床上多用质子泵抑制剂（PPI）类药物来治疗胃食管反流病，疗程至少要A.812周B.48周C.12周D.1216周E.46周【答案】 BCA10R8R3G6Z6H5C2HQ7Y1E8N3X2M2Z1ZM2Q8E6U6C5Q6E472、男性，42岁。患哮喘十年余，近三年经常夜间感口苦、烧心。体检：气管居中，双肺叩诊过清音，双肺可闻及干罗音，腹部检查未见异常。氧饱和度68。A.24小时食管pH监测B.内镜检查C.食管测压D.食管滴酸试验E.食管吞钡X线检查【答案】 BCR2F7O2S1K7E8B2HF5O8H6Q4H4K4Y4ZU3Q4Y3P4T9N10M10

34、73、结核性脑膜炎前驱期的主要临床特点是A.头痛B.惊厥C.纳差、呕吐D.性情改变E.嗜睡、双眼凝视【答案】 DCD2K7V1E7J4R9I5HZ7T2N9X10Z1G8E9ZV6Y6B7O5U9F6F374、患者男，44岁。长期大量饮酒史，近日去医院检查诊断为肝硬化，该患者最突出的临床表现是A.腹水B.恶心C.腹胀D.食欲缺乏E.黄疸【答案】 ACY8R1K9X5E3I1D1HE2P3B2U1F9L7S1ZO3D9M4D5P5P9K875、在肾脏疾病中出现血尿最常见的原因是( )A.糖尿病肾病B.骨髓瘤肾病C.高血压肾损伤D.多囊肾E.急性肾小管坏死【答案】 DCI2M3F1T5S8R3T9

35、HC1G3K3Z6V3U4Y3ZV2E2Y9D7E6N10L176、关于重症急性胰腺炎的发病机制，正确的是A.磷脂酶AB.激肽释放酶使血管通透性增强C.弹性蛋白酶引起脂肪坏死D.脂肪酶引起水肿E.核糖核酸酶是以酶原的形式存在的【答案】 BCT4C10V10V10J8G7Z10HU4E10O3F5N3B4O10ZU5L4J1B3F3V8T1077、呼吸道感染A.咳嗽伴呼吸困难B.咳嗽伴发热C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鸣音E.咳嗽伴咯血【答案】 BCR3I7E7Y10O1I9G5HP4G1S5C7Y1F10A5ZK6V7Y9S1G3P10X278、与喜食过硬、过热食物，进食过快、龋齿、口腔不洁，慢性

36、刺激或炎症有关的疾病是A.胃癌B.舌癌C.食管癌D.结肠癌E.肝癌【答案】 CCZ6R9T5D9W3T5S1HB7J5C3J10W9C5D7ZN2P6N3C4D9F9Q1079、造成便秘的是A.硫糖铝B.法莫替丁C.阿托品D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇【答案】 ACH2I6G8L2M9G5M8HW9D3I4M2S6B1O8ZL2E10U7S8G1V8Z880、病人头晕、乏力、恶心呕吐、血清Na+130mmol/L、血清K+4.5mmol/L、尿比重1.010，是哪种电解质失调A.高渗性缺水B.等渗性缺水C.低渗性缺水D.低钾血症E.高钾血症【答案】 CCW2E9R5L5X7K4X7HB10M1Y

37、7K4G1X1J8ZJ7V9D10A5U4G6F881、急性胃黏膜损害主要的临床表现是A.上腹痛B.反酸、烧心C.伴有腹泻或发热D.上消化道出血E.恶心呕吐【答案】 DCO10C3R4N8A10U3M2HT10B2M5Y7B9S5G8ZM1I5Z2D4Z7B8K982、大水泡音多出现在下列哪个时期A.吸气早期B.吸气中期C.吸气晚期D.呼气中期E.呼气晚期【答案】 ACK7G7R8M1O2H4E10HR3O1S2Y1E4N3A6ZY2Q1C8C10Q6B10S983、原发性肝癌极易转移的脏器是A.肝内B.肺C.骨D.胰腺周围、腹膜后E.脑【答案】 ACY3C6P6F9X6Z7P9HK3C7S3

38、M3J3H8B8ZF7X9W4H6G8C3A284、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCB4W7Y7J2T5W6O5HE9L1N10W1Y3H8M7ZG7V10Q4M9G1E10V385、稀水样便，大便78次天A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 BCM3F10A8K7V5U1Z3HU3V7M6R4F2H7D5ZH9C4K8I6F1E5G186、意识障碍伴瞳孔散大的疾病是A.癫痫B.巴比妥中毒C.肺炎D.吗啡中毒E.有机磷农药中毒【答案】 ACB1B8K9N2C5J7X6HM9P6Q1

39、0W1K7U3R2ZL2J3A3P1W6A1N987、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCT2N5O6X8B8U4B7HY8E3T9O4B7D6N3ZT3S8M2Z6N2I4C888、原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A.肺B.脑C.肝脏D.骨髓E.腹膜【答案】 ACV3Q7W10N4Y2K1K5HI7M10R9M6E3Y5O5ZV7X5L5W10M7N2O789、血压过高突破了脑血流自动调节范围( )

40、A.高血压脑病B.高血压危象C.原发性高血压D.继发性高血压E.恶性高血压【答案】 ACL4A9X6S9C9F1G1HZ2E8S4P10B4W7F1ZB10K9J5P2B2V5C990、女性，67岁。胆石症10余年。2小时前餐后出现剧烈上腹痛并向腰背放射，伴恶心、呕吐、发热。体查：BP120/70mmHg，P92次/分，巩膜轻度黄染，上腹明显压痛，伴反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性。血清淀粉酶1200U/L，血钙：2.0mmol/L，血糖：8.0mmol/L。A.胃肠减压B.禁食水C.抑酸D.生长抑素E.抗生素【答案】 DCT7K4Z7C6R4O7G7HZ6M7M6K9F10P5W5ZS9X7C

41、9Y9G9J8E991、右季肋部痛伴发热，白血细胞明显升高A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】 DCX2X8D1H1Q10X3H9HL9C5Y5N4E2L8Q10ZM7R7E6G4Z8I5Z192、女性，47岁，急性坏死性胰腺炎，2天来发生进行性呼吸困难，呼吸空气时PaOA.正负压通气B.呼气末正压通气(PEEP)C.反比通气下列患者推荐机械通气方式D.持续气道正压通气(CPAP)E.高频通气【答案】 BCG4Z10L6Y1U10E8J8HN7Q9B6I7P8M1M10ZA2J1N7M5Z2V2H393、男性，24岁。大量饮酒后出现胃痛，恶心，呕咖啡样胃内容物约250m

42、l，既往无肝病史和胃病史，该患者应该选择下列哪种药物治疗A.质子泵抑制剂B.磷酸铝凝胶C.铋剂D.前列腺素E.生长抑素【答案】 ACF9V5W9W8K6T10Z10HJ6G2Y7G9U3A9T9ZP7X4A10Y6F4O6M294、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+ + +），血气：pH7.01，HCOA.13.9mmol/LB.16.7mmol/LC.7.8mmol/LD.6.1mmol/LE.11.1mmol/L【答案】 ACW5I7B

43、5I3T1F8Q1HY10V3U1C5Y10N7F10ZI2N6U10G4F3J1K395、女性，20岁。右下腹痛3年，伴腹泻1年。查体：右下腹可触及肿块，压痛(+)。X线检查示末段回肠及邻近结肠肠腔狭窄，有鹅卵石征及瘘管形成。最可能的诊断是A.肠结核B.克罗恩病C.小肠恶性淋巴瘤D.慢性阑尾炎E.溃疡性结肠炎【答案】 BCA10D1W2R5Q6M4X3HP6U4S5O8J2G2G7ZC3T8Y4A3M1F5Q496、女性，48岁。3年前确诊肝硬化，常有上腹隐痛，纳差。1天前突然呕吐棕褐色胃内容物一次，量约200ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂B.胃癌C.消化性溃疡D.反流性食

44、管炎E.食管憩室【答案】 CCE7S9W7H8M8W9D2HM6H7B9K1X7F9H1ZH6H9H3Z1L8Q3B697、重度食管静脉曲张A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 CCT4F10I6B6R7L5U6HN1K6K1H4F1B7N4ZF10O4M6A6E7I9R698、使IES收缩A.生长激素B.胰岛素C.促胃液素D.甲状腺激素E.促胰液素【答案】 CCF4U4U9X8V5L3Z5HL7V9J10M2P4U6L7ZL4U2X9I5Q7B4H399、酒精性肝硬化的病理特征为A.小叶中央静脉周围纤维化B.酒精性透明小体C.中性粒细胞浸润D.肝细胞脂肪变性E.肝细胞坏死【答案】 ACB6K7R9U3O1Z9Q5HU7V8H7G5F9X8X1ZF8K3O9E4K1J2C6100、患者女，44岁。一天前出现尿频，尿急，尿痛