2022年主治医师考试题库点睛提升300题带答案(湖北省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、患者男,42岁。糖尿病20年,一天前出现恶心,呕吐。实验室检查尿酮体(+ + + +)。该患者的诊断最可能为A.急性胃肠炎B.酮症酸中毒C.急性胰腺炎D.急性胃炎E.急性胆囊炎【答案】 BCJ9T1L9N2S6Q10S4HP7J1K2T4J3C3L2ZY9U7S4W5N8I6I92、发热伴皮肤黏膜出血、淋巴结肿大常见于A.急性白血病B.病毒性肝炎C.胆道感染D.斑疹伤寒E.干酪性肺结核【答案】 ACC2E4Q7K10Q3Z8Z2HE8U9K7W8J9E4K5ZB1D5V5H1H7A8P73、男性,60岁。
2、乙肝病史15年,2年来乏力、腹胀、双下肢水肿,查体:巩膜黄染,肝掌,蜘蛛痣,肝不大,脾大,移动性浊音阳性,下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCV5F8R8G6L7Q7C1HQ7P9I3N5V8F6X7ZQ2L1C9I5V10F10D44、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCZ1Z6W6R8V2R6T5HO2T4L3P2Q8X6N3ZJ3Q8W7H2C1T6A55、急性酒精中毒意识障碍期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕、乏力【答案】
3、BCC10S5O7O2U7R5P1HV5R10V3R6Y3K9H4ZD8A6F3T10I2Y5Z96、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述,正确的是A.1005分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.6010小时灭活D.-20可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】 BCQ4X8H6K1Z4M9F9HZ6X6Z4E1N1F7U3ZU8A5D6Q5J2I4D57、关于食管癌治疗以下说法错误的是A.食管癌对化疗敏感性高,大大提高生存率B.0期及期患者可行内镜治疗,且5年生存率较手术治疗高C.对于一般状态尚可的上段食管癌可使用放疗D.在我国外科手术切除食管癌较多E.期患者可行放疗【答案】 ACO3C2K9S4T3
4、P3M1HF4Z4P9H10M5W9X7ZF9Q1P10H1G10I2C48、男性,30岁,查体发现血压180/100mmHg。尿检红细胞310/HP,血红蛋白117g/L,血肌酐680mol/L。B超显示双肾可见多个大小不等的囊肿。其父死于尿毒症,诊断为多囊肾A.年轻B.对促红素分泌的影响相对较小C.无明显血尿D.肾衰竭由高血压引起E.未限制蛋白入量【答案】 BCI4R2R2E2N6A8I6HI7J4W9R3G8W4U6ZJ7Y4E4B5E10Q9R29、女性,25岁,低热,腹胀3个月,消瘦,停经。查:全腹膨隆,未触及肿块,移动性浊音(+),腹腔积液检查:比重1018,蛋白37gL,细胞数5
5、8010A.肝癌并腹膜转移B.卵巢癌腹膜转移C.结核性腹膜炎D.肝硬化并自发性腹膜炎E.肝炎后肝硬化【答案】 CCS10E2G3Z1S5P8E3HI6C1S5H3C10O10E2ZP8H6K6F4H7E4C110、关于上消化道出血量的估计不正确的是A.如果短时间内出血量1000ml方可出现周围循环衰竭表现B.如果出现黑粪则提示每日出血量50mlC.如果短时间内出血量400ml则出现周围循环衰竭表现D.如果没有全身症状,失血量一般250ml【答案】 CCC1Y10C5Y2X2D5B10HU1V8A8N7D6A2U5ZA3A4Q7O10B2W9Q611、伤寒患者,查体:腹部玫瑰疹,肝脾大,该患者的
6、腹泻属于A.动力性B.渗出性C.吸收不良性D.分泌性E.渗透性【答案】 BCI9Z5R1Z9F2Y4F8HN3G10N1V7Z10Q5O5ZD3D6S9O5C8C3B812、患者,男,22岁。口服酒精过量导致急性酒精中毒。可用的解毒药是A.可拉明B.葡萄糖醛酸内酯C.纳洛酮D.乙酰半胱氨酸E.硫代硫酸钠【答案】 CCG5K3F10N6N8V4V5HL1T7G7V8X3H6S9ZT2L10T8D3T1Q6F713、男性,48岁,原有十二指肠球部溃疡20余年,近2月症状加剧,不仅餐前痛,餐后也痛,近半月常有呕吐,量大,为宿食,伴腐败味,胃镜检查见幽门梗阻,胃小弯有-25cm25cm溃疡,中央深凹、
7、表面覆污秽苔,边缘光整,质稍增加,活检时出血少,蠕动少,最可能的诊断是A.胃溃疡合并真菌感染加十二指肠溃疡并幽门梗阻B.胃癌加十二指肠球部溃疡合并幽门梗阻C.胃溃疡合并真菌感染加幽门梗阻D.胃溃疡加幽门梗阻E.胃及十二指肠复合溃疡并幽门梗阻【答案】 BCZ7I4R8V4W5K5M3HO8W4S2Y4M8F8G10ZG8I2F8I1W8S4N814、肝癌腹水常见A.漏出液B.乳糜液C.血性液D.ADA活性升高E.腹水胆固醇升高【答案】 CCU2D5D6J6R6M3O10HT8H2L7O9P3X7E4ZK7C3U4D6H4Z10I115、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失,伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕
8、吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧,伴柏油样便E.疼痛突然加剧,伴板状腹【答案】 CCS4N10M7W9S10B7M10HA8I4M5H7G8E10E1ZG1F3S2K3A2O9D216、呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.急性胃炎E.胆石症【答案】 BCH4D7A3Y5A10A1U3HO10E7L1K7W2B1N1ZA8L10F9U7F5T2L917、男性,患者,65岁。近事记忆障碍1年,半年前有“脑梗死”病史,致左侧肢体乏力,近3个月来渐进出现精神、行为异常。神经系统无新发阳性体征,简易智能检查量表评分15分,该患者最可能患有A.轻度认
9、知障碍B.Alzeimer病C.血管性痴呆D.混合型痴呆E.精神分裂征【答案】 DCD7N8X9N10C4C6X7HO1U7F4M1T2V2X9ZL5V3O8X2W3E5G718、肺脓肿( )A.刺激性咳嗽,反复发生或持续痰中带血,伴胸痛,恶病质B.急性起病,畏寒高热、咳大量脓臭痰C.反复咳嗽、咳脓痰,时有咯血,杵状指D.低热、盗汗,湿啰音位于锁骨上下、肩胛间区E.反复咳白泡沫痰,以冬春季节交替时明显【答案】 BCY7E3N2L4M8U9U8HR2Y6J3J6O8F5A1ZV7D1Y6T3O8O8A819、关于结核杆菌的描述,正确的是A.生长对营养要求低B.具有抗酸性C.生长较快D.是厌氧菌E
10、.对紫外线抵抗力弱【答案】 BCS9N10H2O6X4G8Z10HO10G5N6Y5Q8E6U10ZK8Z8P2Q10S2Z10K720、开瓣音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 CCL3V8E2H3A6F1Q7HM6C1F7T3F3A7F9ZB4D2P9E1Y1F5X521、腓神经麻痹走路呈A.跨阈步态B.慌张步态C.剪刀步态D.醉汉步态E.鸭步【答案】 ACF5S9O7I3U6O5Q8HL2H6U6W4E8O3D7ZN10L5I9H4Y2L2F922、门脉高压的特异性表现是A.肝掌,蜘蛛痣B.侧支循环开放C.脾大D.腹腔积液E.脾功能
11、亢进【答案】 BCN8Y10Y10A8A1S1F2HT4Y1P9G7G8B3L2ZB7C9I5X3B5V8O823、叩诊可发现阳性体征的胸腔积液量为A.150200mlB.100mlC.200250mlD.300ml以上E.100150ml【答案】 DCI9J4K5V6Y4W10J8HJ9B9V4Z7N1Q5X4ZJ10M8I1G6R3R2Z924、男性,28岁。反复腹痛、腹泻7个月就诊,腹痛以右下腹为主,腹泻每日23次,糊状,无黏液及脓血。体检:右下腹轻度压痛,无反跳痛。肛周有瘘管。粪常规(-),胃肠钡剂造影见回盲部有线样征A.结肠癌B.慢性阑尾炎C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.肠结核【答案
12、】 CCG1S5A7Y6Q5H6U7HV1E4K5U8X9L6M3ZH6F1Q6O3Q7C8E525、患者,男,28岁。间断腹痛、腹泻、脓血便3年,加重2周,46次日,不伴发热。结肠镜检查示:直肠、乙状结肠粘膜弥漫充血、水肿,有多发、表浅溃疡,附有脓血性分泌物。最可能的诊断是A.克罗恩病B.溃疡性结肠炎C.伪膜性肠炎D.出血坏死性肠炎E.缺血性结肠炎【答案】 BCY8B5M6S5K3H4H5HY8I6C6U5Q6B10H3ZA10L6I9J6Q7Z5Y126、对于室颤病人首选治疗措施是( )A.非同步直流电除颤B.观察瞳孔是否散大C.同步直流电除颤D.触摸大动脉搏动E.人工呼吸,胸部按压【答案
13、】 ACW10V1D5E7A3K2U8HL5X10O5X5I3A7I2ZG10Y7L3C10S8G4L127、呼吸深快见于A.呼吸肌麻痹B.严重鼓肠C.大量腹水D.过度紧张E.肥胖【答案】 DCY9T8L10R8T6V1A6HW9W1E7Y1S5O1N7ZT5M2Z6A10R10D7O728、提示左心室衰竭的是A.迟脉B.无脉C.交替脉D.水冲脉E.奇脉【答案】 CCC1T4W2X7X6O9E4HE8S3C5F6S6B3B8ZG9O2K9B6L8H5G229、肝昏迷患者给予肠道抗生素最主要的目的是A.预防自发性腹膜炎B.减少真菌的繁殖C.清除致病菌的毒素D.抑制肠道细菌,减少氨的形成E.防止继
14、发性肠道感染【答案】 DCG8Q10W10S7O10S7V10HP7H2G4G1O6Z3G1ZB4W8K4X2U9Q3P230、老年患者,发热、腹泻、意识障碍A.军团菌肺炎B.肺炎杆菌肺炎C.厌氧菌肺炎D.支原体肺炎E.肺炎球菌肺炎【答案】 ACE4Y1E3U8Z2R5J7HY2C2N1Q4R5V4Q8ZJ6Y3N6Y6N7K10C331、女性,35岁,腰痛、尿频、尿痛3天,近3年来反复出现类似症状。尿常规:WBC3040/HP,RBC2030/HP。中段尿培养有细菌生长。肾脏B超:双侧肾可见与肾锥体分布一致的强回声团,呈放射状排列,见多个小结石。1年前IVP示:双侧肾脏见多数囊肿和扩张的小管
15、,肾锥体被造影剂充盈,出现不规则阴影,呈花束状。考虑诊断是A.多囊肾、肾结石、尿路感染B.髓质海绵肾、肾结石、尿路感染C.多发性肾囊肿、肾结石、尿路感染D.肾积水、肾结石、尿路感染E.髓质囊性病、肾结石、尿路感染【答案】 BCB2F10S9V8C3S6Z5HR4Q1O3I7H2T10J6ZL9U6Y4H5O1E2W232、女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为A.慢性复发型B.轻型C.急性暴发型D.重型E.中
16、型【答案】 DCN2I6S2P2M10G8F1HE10R9D10M10N7U10W1ZC3T9P10R9Z6Y10D533、肠鸣音亢进常见于A.急性水肿型胰腺炎B.急性出血坏死型胰腺炎C.急性肠梗阻D.急性腹膜炎E.急性消化道穿孔【答案】 CCY3V5U3R5N9T1S10HT6C8O6I5G3S9B7ZR1A8I7W7K6A6G934、女性,30岁。下腹隐痛、便秘,伴低热2个月。查体:腹平软,右下腹压痛,全腹未触及包块,肠鸣音7次/分。胃肠钡餐:回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形,黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大A.结肠癌B.溃疡型肠结核C.增生型肠结核D.溃疡性结肠炎E.克罗
17、恩病【答案】 CCK1U1T6Q9H10L10J7HR9Y5B4K6I6N9O1ZY9N7D10Y8X4D3M1035、十二指肠球部溃疡可出现A.右上腹节律性疼痛,夜间痛和背部疼痛多见且突出B.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛C.多为上腹正中或偏右节律性疼痛D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见E.上腹持续性剧痛、放射至背后【答案】 CCG6B5S1V9M8P1D8HV10L7I3Q10G7N9R8ZH7E8H7H6O2S4G236、最常见诱发心衰的原因为( )A.情绪激动B.心律失常C.严重贫血D.呼吸道感染E.摄入钠盐过多【答案】 DCI8X5R2T8I1E9S8HP7M7H4D6A10W6F6
18、ZR5C6S6Q3Z1G7C337、患者男,28岁。咳嗽2个月,少量咳痰并带血,乏力,无明显低热,无消瘦,无淋巴结肿大。查体:肺部无异常体征。A.肺功能B.痰细菌培养C.痰脱落细胞检查D.胸部X线片E.纤维支气管镜【答案】 DCP7J6X1I3D10O10E3HC9D1L4O10X10S2N10ZL9K1J5G8P4P6E638、胰性霍乱A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 BCP4Q6S9L2X8E3W9HE5E8P6L6W9Y6T2ZH7J9O9G10Q3J1W439、患者尿毒症腹膜透析2年,腹透治疗一直很顺利,1天前发现腹透液完全不
19、能流出,最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCR10E10T4J9A7O7F1HN8L10C7Y6H4G2S3ZM2O9X2Q6M1O1S240、诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.腹痛与排便有关C.粪便化验检查正常D.具有腹痛症状E.大便次数增加【答案】 ACH7Z7D4J1W2A3H1HR6Z5R2B4Y2Z8Z10ZE8R5B7V3G1F10P1041、Crohn病最常见的临床表现是A.肛门直肠周围病变B.肠梗阻C.腹痛、腹泻D.高热E.腹部肿块【答案】 CCW1V5K5I1A9G2B5HC8X10P7E7Y1D5
20、G10ZL2Z1Y4L8G4Y5N542、患者,男性,78岁,进不洁食物后呕吐、腹泻3天,昏迷1天。既往有高血压病史10年。查体:T38.5,P112次/分,R26次/分,BP70/50mmHg,压眶无反应。皮肤干燥,弹性极差,心肺腹无明显异常。尿糖(+),酮体()。A.0.45%氯化钠溶液B.5%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.10%葡萄糖溶液E.林格液【答案】 CCH7G6H9S4Z2N9J6HN9F6M10S6W3W7H4ZY1V6Y1O7B2P4B943、女性,20岁,低热、乏力、腹胀2个月,腹部B超发现少至中量腹水,为明确诊断,首选的检查是A.腹部CT检查B.腹腔穿刺抽腹水检查C
21、.肠镜检查D.PPD试验E.X线钡剂检查【答案】 BCF9H8O5S5W7X7I7HI7R5V4S1C1L10W9ZM7G2P8J3P10Z10R644、左心衰竭患者呼吸困难的机制不包括A.肺淤血B.肺泡张力增高C.肺泡弹性减退D.右心房与上腔静脉压升高E.肺循环压力升高【答案】 DCS4J7H9B7I4S4B4HS3Z8M5S6Y9V8Q10ZI4K1D7G2E1V7J745、肝硬化脾大的主要原因为A.毒性产物的刺激B.肝静脉压力增高C.门脉压力增高D.腹水的压迫使脾血液回流障碍E.肝动脉压力增高【答案】 CCW7F2U2K4T7O7N5HJ1B10C2W3I6Q8I6ZA3Z4G3K10X
22、5Y7U946、阿糖胞苷的毒性作用是( )A.口腔溃疡、恶心呕吐、食欲减退、脱发、骨髓抑制B.皮肤干燥、脱屑、口角皲裂、恶心呕吐、肝功能损害C.发热等过敏反应、高尿酸血症D.骨髓抑制、心脏毒性、胃肠道反应、口腔黏膜炎、脱发E.骨髓抑制、心肌损害、呕吐、食欲减退,局部刺激【答案】 ACI5Q7K9Q1S10T4I9HF5I5E1I5E5K1B9ZO2B2S2U5U3Z5P247、男性,65岁,COPD10年,近来症状加重伴呼吸困难。血气分析示:pH7.26、PaOA.呼吸性酸中毒失代偿B.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒C.代谢性酸中毒失代偿D.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性
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