2022年主治医师考试题库自测300题含答案解析(贵州省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、符合结核性胸膜炎的是A.ADA450U/LB.CEA明显增高C.LDH低于正常D.中性粒细胞为主E.蛋白质含量小于30g/L【答案】 ACF2R5E3A7L10F3Q2HF10Q5S1F2B4E5P1ZV6H7C5X3D8L5W52、胸腔穿刺注意事项不正确的叙述是A.首次抽液不超过700mlB.以后抽液量不超过1500ml/次C.过多或过快抽液可能诱发肺水肿D.肺水肿处理为吸氧、皮质激素、利尿剂E.胸膜反应处理为停止抽液、平卧、必要时肾上腺素皮下注射【答案】 BCO5I3D4F9O2V6J2HR6V3R1

2、0H1R5Q6R9ZJ7E9N2O2Y6V3M63、女性，21岁，发热头痛2周，昏迷2天。脑脊液压力增高，脑脊液外观微混，静置后有薄膜形成，脑脊液葡萄糖和氯化物均减少，抗酸染色未找到抗酸杆菌A.4HRSZE8HIRZB.6HRSZE6HRZC.6HRSZE18HRZD.2HRSZE7HRZE.6HRSZE/10HRZ【答案】 CCD6X6A7N2X10M6A1HF6S3V3U5L3F7N4ZF10S9M4W7A5Y3K24、女性，33岁，4年前始反复上腹痛，餐前出现，餐后缓解。今晨突然出现剧烈腹痛，来诊。查体：BP80/40mmHg，体温38.9，上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，肠鸣音减弱，RBC

3、4.210A.抗生素B.胃肠减压C.立即手术D.禁食E.抗酸剂应用【答案】 CCA6I2K4H6H8J3U6HW3V9Q9F1B4F3W3ZR9S7R10D9C6P2A65、结核性腹膜炎常见的并发症是( )A.肠出血B.营养不良C.肠梗阻D.肠瘘E.肠穿孔【答案】 CCB6G8D3L10N5X1G5HF8L4T5Y8T7C5M3ZX4X8B1F7U3F1I76、男性，20岁，自幼贫血，脾脏明显肿大。查：血清总胆红素75molL，直接胆红素7molL，血红蛋白75gL，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38，红细胞渗透脆性试验显示脆性增高，HbF和HbA2比例正常，应诊断为A.B海洋性贫血B.

4、遗传性球形细胞增多症C.G-6-PD缺乏症D.Q海洋性贫血E.不稳定血红蛋白病【答案】 BCU3Y2M7W1L3T3H5HU5K2V2I4V10B8J10ZE2E1O6J1Q5H4L87、4050岁成人的原发性肾病综合征最常见的治疗方法是A.停用致敏药物B.使用激素C.使用细胞毒药物D.血液透析E.纠正贫血【答案】 ACT9P3U8H1D1Q7L5HU1Y5A4J9P8K7J6ZR2K3E2I5O9W6L78、男性，20岁，民工，夏季喜食生冷水，于昨日下午突起剧烈腹泻，呕吐4小时，共呕吐10余次，腹泻水样便10余次，无发热，无腹痛，无里急后重，先泻后吐，量多，入院时尿量仅100mldA.急性心

5、衰B.ARDSC.急性肺水肿D.肺炎E.肺气肿【答案】 CCR6W5E1Q1B4C5Z7HU8L5H1N4G9B3W9ZE1X6M6P1F7X10J29、一天傍晚，某医院急诊科送来一突发急病、身份不明、无家属陪送的患者，患者目前严重损伤伴休克。此时医护人员应该( )A.交足一定医药费后再抢救B.找到家属并来院后再抢救C.等交足了预付金后再抢救D.在仔细分析病情的同时，争分夺秒地抢救E.待查明损伤原因后再抢救【答案】 DCT4A3U1H1V4V5O5HM2Y10L10I2B3C2S5ZI3O3S7K5A4U7Q310、有一名53岁男性，入院前3小时突然头痛呕吐，CT检查后入院，入院检查意识清，痛

6、苦病容，四肢肌张力肌力改变不明显，颈项强直（+），头CT左侧裂池有高密度影像A.脑动脉硬化B.脑血管畸形C.颅内动脉瘤D.烟雾病E.肿瘤中【答案】 CCT2T9O7G10P9E9U3HQ6Z5H6L9C6M10N7ZP9T2R10X9B7X1A311、患者女性，43岁，双手指疼痛1年，遇冷时出现雷诺现象，近1个月出现对称性指关节皮肤肿胀、变硬、增厚，并出现吞咽困难。A.抗菌素B.前列环素C.英夫利西D.免疫抑制剂E.秋水仙碱F.干扰素【答案】 D12、男性，65岁，入院前2天晨起发现右上下肢力弱，尚能行走，入院前1天右上下肢无力加重，不能行走A.TIAB.进展性卒中C.腔隙性脑梗死D.完全性卒

7、中E.分水岭梗死【答案】 BCF8I5M3M9K4K7U7HB5L2U2D5G2D2R1ZZ3E6H1Y5S9J9H713、发生肠内瘘可见于A.肠阿米巴病B.肠结核C.肠Crohn病D.血吸虫病E.溃疡性结肠炎【答案】 CCY5S10G7H6A7E3U7HM7A5D7Z1C7L1K1ZD7A3H6M7B6X7E714、一类风湿关节炎患者服用双氯灭痛后，出现上腹不适，恶心、呕吐咖啡样物，量约200ml，黑便1次，量约100克。查体：血压100/60mmHg，脉搏：90次/分，神志清楚，无贫血貌，巩膜无黄染，该患者上消化道出血的病因为A.急性胃黏膜病变B.反流性食管炎C.消化性溃疡D.食管胃底静脉

8、曲张破裂E.胃下垂【答案】 ACZ2B10O5V2E9G2T5HY7U5N9W9F8G10H4ZD4V6I10P5N6R10G215、阿米巴肠病的最重要确诊依据是A.粪便中找到阿米巴滋养体B.乙状结肠镜检查肠黏膜发现结肠溃疡C.用抗生素治疗效果不佳，换用甲硝唑治疗有效D.出现黏液脓血便，粪便中查见大量红细胞、少量白细胞E.粪便中查见夏科雷登结晶【答案】 ACQ6A7O6N1T8F8O8HQ8H2Q4D1C9E6W4ZT9G10O6Q8U1L1Y616、女性，25岁，咳嗽咳痰低热1个月余，间断少量咯血1周。查体：轻度贫血貌浅表淋巴结无胂大气管居中，左侧胸骨旁和左侧肩胛间区可闻及吸气相干鸣音，咳嗽

9、后不消失。血常规正常，血沉：35mmh，胸部平片未见明显异常。A.纤维支气管镜检查B.胸部MRI检查C.胸部CT检查D.胸片检查E.痰液细胞学检查【答案】 DCQ5Y6M4E10D6D6U10HQ6Q8O2K10A2X2Z2ZJ5Z8A6O8J5X7P117、溃疡病活动期患者不宜服用A.吲哚美辛B.米索前列醇C.替硝唑D.硫糖铝E.胶体铋【答案】 ACM5S2P2V1L6H3V4HG5J8V9X10U9S1V8ZA8S8W10A6C6P9J918、有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是A.表型模拟B.伴性遗传C.多基因遗传D.遗传异质性E.低外显或不完全外显【答案】 BCP4B7F10D10

10、E3F8F10HQ3Y3Z10V9S2N3K2ZO1M7S2U6L8P3R919、急性化脓性胃炎最常见的致病菌是A.嗜盐菌B.甲型溶血性链球菌C.沙门菌D.金黄色葡萄球菌E.幽门螺杆菌【答案】 BCZ6V3D7P10J4M4H7HH6E5X10I7R6V7D3ZT3A7I8J9U8U1W320、男性，25岁，既往健康，大量饮酒后出现剧烈恶心、呕吐，继而呕血约500ml，鲜红色A.食管静脉曲张破裂出血B.反流性食管炎出血C.食管贲门黏膜撕裂综合征D.十二指肠溃疡出血E.出血糜烂性胃炎出血【答案】 CCJ9G8X5D7U9K8P9HQ9D9X8N2B1F2T9ZM6J6B4I5A9I7J521、女

11、性，56岁。无明显诱因消瘦3个月余。1个月前出现腹泻34次，无明显腹痛，抗感染治疗无效。近1周极度乏力、懒言、不能站立，吞咽呛咳就诊。体检：呈恶病质，体温378，表情淡漠，语音低微。皮肤略潮湿。无突眼。甲状腺I度肿大，未及结节，杂音(-)，心率124次分，律齐。双手细微震颤()。全身肌萎缩明显，肌力23级A.TB.甲状腺吸碘率测定C.TRH兴奋试验加TsH受体抗体的测定D.TC，Ab、TPOAb测定E.FT【答案】 CCV4T3M5O1O2T8D4HG6G1L1W10P5P9J10ZP8P7A7I10E6D3R122、前准备的道德要求不包括A.严格掌握手术指征、动机正确B.尊重病人的知情同意权

12、C.关心患者，体贴入微D.帮助病人作好术前准备E.认真制定手术方案【答案】 CCG6A2Z6Z5K4T8L8HN3C6L6C1A10Y10N5ZD1W1K2Q3Y9X5L923、关于急性心肌梗死急诊介入治疗（PCI），下列不正确的是A.静脉溶栓的冠脉再通率较直接PCI低B.直接PCI较静脉溶栓有更低的死亡率C.静脉溶栓较直接PCI有更高的卒中发生率D.支架置入可减少以后的靶血管重建术E.直接PCI置入支架适用于急性心肌梗死患者【答案】 BCZ9Y9M10K10S8P3U2HF10T8U6C7F8P2F9ZD6M10U5V7W2J9C724、用于检查血管或血小板异常的试验是A.毛细血管脆性试验，

13、BTB.毛细血管脆性试验，CTC.CT，PTD.APTT.PTE.TT，PCT【答案】 ACQ4R1P4E10R5R1Q3HK7Q6V5S7I1M3H2ZG4Z2C9X9H10T10Y225、缩窄性心包炎患者中不会出现A.下肢水肿B.心界叩诊呈烧瓶形C.颈静脉怒张D.腹水E.脉搏细弱无力【答案】 BCX3Q3W7J1U6E9V1HK6B10E5T6I3A6J1ZC9H6F2C8X3L6J526、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【答案】 BCW3L9W9D2N7K5G4HD9M1L10D10U4M8V6ZI9K10J6E7P1Q7G22

14、7、肠结核手术治疗适应证不包括A.结核性腹膜炎B.完全性肠梗阻C.慢性肠穿孔瘘管形成内科治疗未能闭合者D.急性肠穿孔E.肠出血，经积极抢救不能满意止血者【答案】 ACL7E5R10J2I3I5Y7HQ1V9F2Z10K1P3L2ZT3E9T4U3O9B4N728、冠心病人突感心悸、胸闷，BP9060mmHg，HR150min，心尖部第一心音强弱不等，ECG示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波群增宽至012ms，可见室性融合波，诊断为A.房扑B.阵发性室性心动过速C.频发室早D.室颤E.阵发性室上性心动过速【答案】 BCK6A10K1V9O3H9Q10HH1F8J6A9M10U7P7ZD

15、7A1I2S9K3V7A729、患者，女，16岁，学生，左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体：左下肢肌力3级，肌张力高，腱反射活跃，Babinski征(+)，右下肢肌力4级，反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退，胸中段脊柱有压痛。脑脊液：初压16kPa(160mmHA.脊髓血管造影B.脊髓碘油造影C.脊柱MRID.脊柱CTE.脊柱X线片【答案】 CCZ9J9M4H1V2Q1W9HP8P8I1R8C1X4G1ZW4S5A1K3P8A9O530、下列亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中，不正确的是A.早期应用B.加用小剂量氨基糖苷类抗生素，以发挥协同杀菌作用C.小剂量，长程治疗D

16、.急性者应用针对金葡菌、链球菌和革兰阴性杆菌的广谱抗菌治疗E.亚急性者采用针对包括肠球菌在内的链球菌的抗生素【答案】 CCJ6Y9Z6C10L8Z1U6HI4H4N2S2Y10W5E2ZG10F5P1W5I1T2U331、男性，24岁，2个月来口渴明显，消瘦，BMI 19.2kg/mA.胰岛素B.手术C.氢氯噻嗪D.饮食控制不佳后换用口服药E.优降糖【答案】 ACZ5C6Y10S8P6T10W10HW6R2C3K10O6B4X5ZW8Y1B9U4E7J7O432、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 D

17、CO9K10C4Y8G5W4U1HL4L7U10E3Q5M1C7ZA5V9Z8P6K9S3P733、一男性患者，反复发作性肢体抽搐，从一侧手指开始，向腕部、手臂、肩部及半身扩展。可能是A.Jackson癫痫B.失神发作C.肌阵挛发作D.精神运动性发作E.单纯运动性发作【答案】 ACN7C3G10K8S3L7S2HU8U4H9R10A10W5F1ZA4Q1N6D8C1E4W334、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.烧瓶样心D.心界向右侧移位E.普大型心【答案】 ACN3T6G9F9Y10T4I6HX5S4O6L3E10D5E7ZE2Q5H7D1J3L8S935、老年男性，高血压病史1

18、0年，近一周来常突然跌倒，每次均无意识丧失，跌倒后能很快自行站立，来院行CT检查无异常，考虑可能性最大的诊断是A.脑血栓形成B.脑梗死C.蛛网膜下腔出血D.短暂性脑缺血发作E.硬膜外出血【答案】 DCS4W4S5J5F7S7O9HJ2P9I4U1H7J3L6ZN2B4Z7E1M7W9D436、类风湿结节是A.双下肢皮肤的点、片状瘀斑，压之不褪色B.双下肢的皮下结节、压痛阳性，伴色素沉着C.双下肢皮肤环形红斑D.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节E.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节【答案】 DCU3K1F8Q1Y5A6J6HN10L2O5R3E1R7J4ZS9N8B2F10X1H1M337、对

19、于生长激素作用的叙述，错误的是A.生理水平可加强葡萄糖的利用B.促进脂肪的合成C.促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖D.过量时可抑制葡萄糖的利用E.加速蛋白质的合成【答案】 BCY8V5E8E5S9I8X5HW5H10D10Q9C10D9R2ZY2R8W6H3Y7J8R938、下列哪种表现最可能提示嗜铬细胞瘤A.年轻的高血压患者B.频繁发生心悸、大汗C.糖耐量减低D.肾上腺占位E.发作性高血压【答案】 DCW2V2K7E7E10D1Q5HG6T8I5E3J1N2G1ZG7M8P8W8E8P1C139、患儿，男，14岁。双下肢水肿、蛋白尿2周，伴腹胀。实验室检查：24.小时尿蛋白定量10g，血浆白蛋白

20、18g/L，血胆固醇7.5mmol/L，给予强的松50mg/d治疗2周后，蛋白尿转阴。最可能的病理诊断是A.膜性肾病B.微小病变肾病C.局灶节段性肾小球硬化D.新月体性肾炎E.系膜增生性肾炎【答案】 BCT6N1Z6C2J6C7I10HS3Q5E4L3V5R4L9ZM6E4W5Q4Y9M10H940、骨髓瘤肾病( )A.血循环中异常蛋白质增加B.肾小管代谢所产生的蛋白质渗入尿液C.肾小球滤过率减低D.肾小管对蛋白质重吸收功能降低E.肾小球基底膜通透性增高【答案】 ACE6G5Z1U5V3K6G8HH10W3E7A2U6B4O7ZA7F6U2W3L3D1I641、反映全身性超重和肥胖的指标A.体

21、重B.腰臀比C.体重指数D.身高E.腰围【答案】 CCM3K8D7F6O6F5V5HK4O7P3A7Q10F5F7ZV4I5P5K4M7K1X842、一患者表现为：一侧眼球不能内收和外展，对侧眼球不能内收只能外展，外展时有眼震，但两眼球的聚合功能正常，属A.Weber综合征B.Foville综合征C.Parinaud综合征D.一个半综合征E.Millard-Gubler综合征【答案】 DCK2A4K1K2S5Z2Y8HL1C6R7Z3J8X3T7ZQ4P3L3Q10I7L3O343、治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的首要措施是A.卧床休息、低盐饮食B.使用小剂量作用缓和的利尿剂C.应用血管扩张剂减

22、轻心脏负荷D.积极控制感染和改善呼吸功能E.使用正性肌力药【答案】 DCL1M8A6F8R2J4G3HQ7Q1B5X6H8D6R8ZV2D7Q9S5Y8P1W344、治疗弥漫性泛细支气管炎首选的药物是A.红霉素B.复方磺胺甲噁唑C.利福平D.氨苄西林E.环丙沙星【答案】 ACL9P3B7E2Y8O1N5HS10B5P3W1C8Q8N9ZZ8T1H1Y6Z6H8E845、男性，47岁，轻体力劳动者，初诊LA-DA。查体：身高1.75m，体重55kg，心、肺、腹正常A.1650cal以下B.16501925calC.19252100calD.21002450calE.2450cal以上【答案】 B

23、CK7U1G6E9J9K5K7HO10S9G1P1O2N7M9ZF5B4V4V5C8T4G346、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是A.给予维生素CB.脱去被污染的衣服C.给予肾上腺素D.给予葡萄糖醛酸E.迅速将患者移至空气新鲜场所【答案】 CCQ10A2B10W8U7N4N1HL3T1D2U8R9F2V8ZP5S8C6A5E5H3C247、男性，24岁，淋雨后出现发热、咳嗽，咳铁锈色痰，可能的病因为A.胸膜炎B.肺结核C.肺脓肿D.肺炎球菌肺炎E.气胸【答案】 DCU8N9Z9J7V7G7D6HI2W9R4V8L3M8N2ZY4G5Q8C6H10C9P348、一次大量吸入主要引起中枢神经系统

24、麻醉作用的是A.甲酸B.甲苯C.苯胺D.三硝基甲苯E.硝基苯【答案】 BCM3P2H9L2Q10N8N9HP5D3Z5L10Y4Q7F10ZO2X9R5B8B9Z9E249、正常成人在静息状态下有效肺泡通气量约为A.3.5L/minB.4L/minC.2L/minD.2.5L/minE.3L/min【答案】 BCI10E10Z4K1P6F2W2HS5T4N4J6N8U4Q8ZT6K2J1R7O1D1S850、金黄色葡萄球菌肺炎首选A.红霉素B.耐酶青霉素C.氨基糖苷类抗生素D.克林霉素E.青霉素【答案】 BCA2C1P8K7Z3X4G2HS5P4B2W7S6N7E8ZQ5G8Z5N9E2Y3E

25、451、女性，46岁， 消瘦，心悸6个月，甲状腺度肿大，无触痛，临床诊断为Graves病，给予丙基硫氧嘧啶（300mg/日）及心得安治疗2周，病人出现怕冷，易困倦，手足发胀，查FT3、FT4低于正常，TSH高A.Graves病，病人对抗甲状腺药物敏感B.碘甲亢，药物性甲低C.慢性甲状腺炎伴甲亢（桥本甲亢），药物性甲低D.亚急性甲状腺炎伴甲亢，药物性甲低E.结节性甲状腺肿伴甲亢，药物性甲低【答案】 CCZ7W2W9J5B2J10B2HX1C3Z9T6I10W2U4ZQ10W6N10C10U9M3N352、不依赖ACTH的肾上腺大结节性增生A.米托坦B.经蝶窦切除垂体瘤C.肾上腺皮质切除加垂体放疗

26、D.双侧肾上腺切除加激素替代E.溴隐亭【答案】 DCM7W10S10H1T5B1R2HE6D10V2P4X2C2Q2ZY3Z9P9C2P1D1M253、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃或十二指肠后壁B.胃小弯C.胃大弯D.胃前壁E.胃角【答案】 ACT1J2N4K7S5C4M2HO4X1X9A10L7K2A8ZT10C2T9F3N4S4K654、二十八岁农民，男性，10天前捕鼠时被鼠咬伤，发热、头痛、腰痛3日，最高体温39.0，恶心，呕吐。查体：醉酒貌，背部及腋下可见搔抓样出血点。实验室检查：血常规：白细胞3810A.登革热B.肾综合征出血热C.钩端螺旋体病D.败血症E.急性胃肠炎F.斑

27、疹伤寒【答案】 B55、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.双链DNA抗体(ds-DNA)B.胰岛细胞抗体与胰岛素抗体C.TGA.MCAD.胰岛素受体抗体与TsH受体抗体E.TSH受体抗体与类风湿因子【答案】 ACX3K2I6K5V2C8H8HY5E7M9O9T8O2W8ZW7C5Y7S7S9I8L756、肠源性发绀见于A.有机磷中毒B.酒精中毒C.亚硝酸盐中毒D.大肠埃希菌毒素吸收E.内毒素休克【答案】 CCP2A8K1X6V6U2F10HT4A1R10W9S3K5A5ZV8F5L4L5X1J10A9

28、57、男性，26岁。受凉后突然畏寒，高热，左侧胸痛伴咳嗽，咳少量铁锈色痰。胸部X线片见左下肺大片淡薄阴影。其最可能的诊断是A.金黄色葡萄球菌肺炎B.结核性胸膜炎C.肺炎球菌肺炎D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎E.急性原发性肺脓肿【答案】 CCX8N7F9M2X7V9G3HL1C8H6C3F2V9N10ZU9P7R3P2Y4W9X758、男性，58岁，胆囊炎胆石症手术后3天，高热持续不退，咳嗽黄脓痰，伴右侧胸痛。胸部X线摄片示右下肺大片实变伴不规则透亮区A.加用抗真菌治疗B.呼吸道局部应用抗生素C.改用新型高档抗生素D.确定病原体，根据药物敏感试验调整抗菌药物并改善引流E.加用万古霉素【答案】

29、DCC4J5Y5E5X5J4M8HC9B3J2Z2Z7L7Q10ZF3W3J6O3D1F7S759、男性，30岁，1周前出现腹泻伴低热。3天前出现双下肢无力，呈进行性加重，1天前出现双下肢完全瘫痪并有大、小便失禁。查体：双下肢呈弛缓性瘫痪，双侧巴氏征阴性，双乳头水平以下各种感觉消失，脑脊液检查无异常。考虑诊断为A.急性硬膜外血肿B.急性脊髓炎C.周期性瘫痪D.急性感染性多发性神经炎E.脊髓灰质炎【答案】 BCQ10J5V5R9I3D5V7HX2Q1J1H7M9D8Y6ZY3S10R4H9T2G2D360、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清楚，瞳孔等大等

30、圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力级，病理反射阳性。头颅CT检查无异常发现A.右侧大脑额顶叶B.左侧大脑额顶叶C.右侧大脑额极D.右侧大脑枕叶E.右侧小脑半球【答案】 ACO5N10R7E10H4P4Q9HU1K7N6E4R2I3V5ZI5V2C3F3F9Y5H1061、有关肺栓塞治疗的叙述，正确的是A.发生肺栓塞后由于血栓迅速机化，因此应在48小时内溶栓B.无血流动力学障碍的患者应首选肝素或低分子肝素抗凝C.华法林抗凝效果受多种因素的影响，应根据APTT调整D.双下肢深静脉血栓形成伴肺栓塞的患者均应放置滤网E.有严重基础病伴高凝状态无法解除的患者，应抗凝6个月【答案】 BCB1J5J2U7J1

31、U5V8HA2J9W6F10Q10U10X10ZH6V7Y1N9P5K4R962、4岁男孩，咳嗽发热20天，头痛呕吐5天，曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温38，体重20kg，神清，左侧鼻唇沟变浅，口角向右歪斜，颈抵抗（+），克、布氏征（+）。脑脊液：外观微混，白细胞560x106/L，N 30%，L 70%，蛋白质800mg/L，氯化物88mmol/L，糖1.18mmol/L。A.病毒性脑炎B.新型隐球菌性脑膜炎C.化脓性脑膜炎D.结核性脑膜炎E.真菌性脑膜炎【答案】 DCB7A6J9S6X9F8V10HS7U8K3J7Z5P1O7ZY7I10C4K4E5Q3X463、患者，女，68岁，慢性

32、肺心病患者，近日来病情加重，吐黄脓痰，双下肢水肿，肺部有干湿性啰音。血常规：白细胞计数1810A.纠正酸碱失衡B.强心利尿C.控制感染D.解痉祛痰E.氧疗【答案】 CCQ7Z9X2I1R10N7M2HZ5D8A2P4P7S9F1ZG6G5M5L5E5G6K1064、关于肾病综合征并发感染说法不正确的是A.与糖皮质激素治疗有关B.与蛋白质营养不良有关C.常见感染部位是消化道感染D.与免疫功能紊乱有关E.常见感染部位是呼吸道感染【答案】 CCC4X1Z3T6W1P7L9HF6X8H5M8C5K2T10ZW7S8Q4J10W2V3S265、下列有关局部振动病论述错误的是A.多从手指近端开始B.典型表

33、现为发作性手指变白C.冷水复温实验阳性D.以末梢循环障碍为主E.还可累及肢体神经及运动功能【答案】 ACE4Y6R10E1X7V3V8HM4G5M8Z8W3V2G3ZV7W6T4W5P1Y2E166、钩端螺旋体病凝集溶解试验阳性效价是A.1：100B.1：200C.1：300D.1：400E.1：800【答案】 DCL6F7F3K7A9T3X2HN9T9H6Q2C1J8C7ZY6F7U3W7C1S4M567、男性，36岁，12小时前工作中突然出现右上腹痛，继之出现豆油色尿，半小时前出现上腹痛向腰背部放射，俯首弯腰可减轻腹痛，血压12080mmHg，呼吸18次分A.胃肠减压B.奥美拉唑静脉滴注C

34、.肌注阿托品止痛D.及早应用肾上腺糖皮质激素E.禁食【答案】 DCP4L1M9N5P8V10S6HC2Y10K5Z3Y8G4I9ZI4L9C6O3C9C3V968、女性，22岁，自幼因麻疹后咳喘迁延不愈。近年来发作趋于频繁，程度亦趋严重。1周前感冒后哮喘发作一直未能缓解而住院。体检：患者神志淡漠，呼吸困难，呈端坐位，吸氧下发绀不明显。两肺满布哮鸣音，心率126次分，律齐，有奇脉A.作为应用激素的必要配合治疗，应当使用抗生素以预防感染B.选用新一代大环内酯类或第二代头孢菌素类C.不必应用，因为缺少细菌性感染的确切证据D.等待痰培养结果再作决策E.积极控制感染，应用第三代头孢菌素联合氨基糖苷类【答

35、案】 BCI2G1Y9O9V2A6L3HY9Z5B9W3R5J9K2ZZ3J10V10V8N2B2C669、治疗亚急性细菌性心内膜炎，早期应用大剂量长疗程杀菌剂的理由是A.保持较高和稳定的血药浓度B.消灭潜伏在血液中的致病菌C.消灭血中流动致病菌D.消灭隐藏于赘生物内高密度的致病菌E.减少体循环栓塞事件【答案】 DCB6A3B4H1Y7D9V9HM7T5Y3B5P1T2X1ZT5X6J8F1O4N6W770、肝硬化门静脉高压可引起A.凝血因子减少B.脐静脉呈水母头状C.水肿D.黄疸E.肝昏迷【答案】 BCC3Z9A1G9U2C1B5HW9G4P10D4F8V2S3ZS1R8X4K3V8F10Y

36、571、下列不符合典型的急性脊髓炎脑脊液特点的是A.压力明显升高B.外观无色透明C.蛋白正常或轻度升高D.细胞数正常或轻度升高E.压力正常【答案】 ACA2U9W10I7G3V9A10HI1F5Z8W3A8M10F9ZR8I3Q4V9S1O10F872、为了切实做到尊重患者自主性决定，医生向患者提供信息时要避免( )A.适量B.诱导C.理解D.适度E.开导【答案】 BCL1D8P8M7V7A7T8HJ3W1V10R3W5A3I2ZY9Z5X10B10X8T6W1073、有关继发性肺结核下列说法正确的是A.通常发生在受过结核菌感染的小儿B.容易发生干酪样坏死C.病理变化单一D.病灶炎症反应较轻E

37、.机体缺乏免疫力【答案】 BCI4U2G8T1B8N7U2HK1C5I3I4V1L6K10ZU9T7V1S9K2T8R574、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCZ3H4N6W2L6M5R9HE5A5W7P3F8O7Y1ZM2G8T3R6S10M3B375、尿路器械检查后急性肾盂肾炎常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 BCQ4V4C9B6V9D3M9HH9B9F9E2L5E8L5ZN8O4H7Z4M4O2Q476、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺度

38、弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。TA.手术B.L-TC.观察D.碘化食盐加含碘食物E.抗甲状腺治疗【答案】 DCE6H2J1M5E8N2I6HI5V5L1Z1X5L3J5ZC8O9R10M1F2F1C877、下述哪种药物是治疗闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的有效药物A.色甘酸钠B.吲哚美辛(消炎痛)C.顺尔宁D.泼尼松E.红霉素【答案】 DCB7K7Z5V8P8I8J1HO8K1W1R10V7N9D5ZF9Z8U3P1Y9K8U378、肺结核间歇用药方案下列正确的是A.每周1次B.隔日1次或每周3次C.两周3次D.两周1次E.每周2次【答案】 BCN5G9G8D3G5I6G3HH4M3

39、D1I9W9A9B3ZM7N6M5H3K3R3V379、患者男性，28岁，急起发热，胸痛和气促6天，叩诊心界明显扩大，吸气时脉搏变弱。1小时前呼吸困难急剧加重，心率124次分，律齐，心音低远，血压为6045mmHg，颈静脉怒张。最有效的抢救措施为A.持续吸高浓度氧B.静脉滴注多巴胺与间羟胺C.心包穿刺减压D.肌注哌替啶E.静注毛花苷C【答案】 CCT10Y7Y3K4R10E10J10HU9S8E8E7A10N8J1ZI2G1O6Z3H9O7F280、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压8050mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克

40、。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaOA.应用止血药物B.HC.胃内灌注缩血管药物D.硫糖铝E.胃内注入冰水【答案】 DCA7I8O1Y3Y6L5W4HY4K1M3C3X2L5Q8ZC6J8E4X5N6X9N881、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80gL，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是A.缺铁性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血D.急性特发性血小板减少性紫癜E.溶血性贫血【答案】 CCC8U7F10W6E1P10P9

41、HJ7B2K9S8G7D6J6ZF8X10K1P4H1Q1R482、慢性肾炎的主要病变部位是A.一侧肾小球B.双侧肾的肾小球C.双侧肾间质D.双侧肾的肾小管E.先侵犯肾小管后侵犯肾小球【答案】 BCA4P2A1E7P5T6A10HC3F8B9D8E2I1L10ZP10A9Z8P4Y6B10J383、诊断肺结核最可靠的依据是A.痰中找到结核菌B.结核菌素试验强阳性C.结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状D.胸片示锁骨上下浸润性病灶及空洞形成E.血沉明显增快【答案】 ACL5T9R5B4H2E9E6HM1R6E4C2M3Z10T6ZN10X9C7T10H9H10Z984、女45岁，突发右上腹部钻顶样

42、疼痛，超声见胆囊腔内可见蠕动条状物。最可能是A.急性胰腺炎B.肠系膜血栓形成C.胆道蛔虫症D.急性胃肠炎E.急性心肌梗死【答案】 CCF10I3N3B9H1U8Y8HX9U1C5R9P4Y6L5ZH5B4U4E5G3M6X785、女性，24岁，1天前突起畏寒、发热，体温40，伴咳嗽、右侧胸痛，咳铁锈色痰。来院前自服APC1片。血压86/54mmHg(11.5/7.2kPa)，脉搏110次/分。右上胸语颤增强，可闻及支气管肺泡呼吸音，血WBC2610A.右上肺干酪性肺炎B.肺炎克雷伯杆菌肺炎C.过敏性肺炎D.肺炎球菌肺炎伴循环衰竭E.肺炎支原体肺炎【答案】 DCT1E6E3O7R4A5Z7HS6

43、V6Q2Z5V5A3M6ZX9C10Q8P10B1W10G986、多药耐药结核选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】 ACI2I3G9Y10Y10H3K2HA4W9V5V7N4S3W7ZQ10V9H10A1H8G3E487、男性，45岁，乏力盗汗3个月伴右侧胸痛2个月，查体：浅表淋巴结无肿大，心肺未见明显异常。血沉：30mmh，胸部CT提示右侧下叶背段近胸壁处，看见一直径约4cm的软组织阴影，无强化A.肺脓肿B.胸腔感染或者结核播散C.肋骨骨折D.气胸E.血胸和咯血【答案】 CCD9Z7W4B6Q4T1

44、0L10HS10V3C3N9G4N4C10ZL2F1T1H10K5Z1I588、男性，50岁，左侧面部阵发性剧痛2个月，每次发作为突然出现，呈触电样，剧痛难忍，持续数秒钟后可自行缓解，进食及刷牙可诱发，应选什么药物治疗最佳A.卡马西平或苯妥英钠B.安定C.苯巴比妥(鲁米那)或氯丙嗪D.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)E.肌注度冷丁【答案】 ACX2R2G3E1J3G5O7HB5M5C8E5M9V1W4ZZ3X9K3C5O2A2Z289、诊断高血压的标准是收缩压和（或）舒张压A.14090mmHgB.13080mnllHgC.13085mmHgD.13989mmHgE.12080mmHg【答案】 ACN7N7T7L4K9Q8Y6HY1F7I2K9N6T9O6ZH3B5C6Q6H8X2O1090、患者女，23岁，以高热两周伴咳嗽气短1周为主诉入院，肺CT示左侧大量胸腔积液。A.类肺炎胸腔积液B.结核性胸膜炎C.癌性胸腔积液D.心功能不全E.风湿免疫【答案】 BCI9Y3P8R7Q7W2G7HQ5T10P7Q7L8A5W5ZL8A8A6U3W7L5X891、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.食管胃底静脉曲张B.胃癌C.消化性溃疡D.胰腺癌E.急性胃黏膜病变【答案】 DCN6F10Y5O4B