2022年主治医师考试题库评估300题（各地真题）(山东省专用).docx

《2022年主治医师考试题库评估300题（各地真题）(山东省专用).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2022年主治医师考试题库评估300题（各地真题）(山东省专用).docx（96页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是( )A.弹力蛋白酶B.磷脂酶AC.激肽酶D.胰蛋白酶E.溶酶【答案】 DCY9E5E9J9R8J7S5HH1E4Z9Y8E8K9W1ZK9R9J5O7E3J8H12、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCL10O10I5C10X10N5Q4HZ5X3C10Y9W3U2T7ZC7D3O6Y1

2、0L1B8P73、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.血气分析B.胸部X线片C.胸部高分辨CTD.肺通气功能检查和支气管舒张试验E.UCG【答案】 DCI8D9K5W8L1O6U2HZ3S1W4V8J9N8J5ZA1L4P10T8V9Z1G64、男性，65岁，右利手，晨起家人发现他右侧肢体无力，在和别人交谈时言语流利，但不能理解别人的语言，别人也不能理解他的言语。患者的语言障碍是A.有构音障碍B.命名性失语C.感觉性失语D.混合性失语E.运动性失语【答案】 CCA7F4V4B2F6S7I10HT1G

3、7Q2X4X1G6Q5ZB6O2C8J9S5N1R15、关于糖尿病的描述，不正确的是A.是一组慢性血糖升高为特征的代谢性疾病B.可引起心脏、血管、肾脏、神经等慢性病变C.患者生活质量降低、寿命缩短D.2型糖尿病是胰岛素绝对缺乏引起E.由胰岛素分泌和作用缺陷引起【答案】 DCT7H4S5O6W8P9V7HT5A2K1N9C9D10H5ZF4T7J6M6M7G7O16、胃溃疡伴Hp阳性首选A.枸橼酸铋钾B.乐得胃C.硫糖铝D.奥美拉唑E.山莨菪碱【答案】 ACB10S7H10Y10S3F10C3HS1E5O6F5K10V9K8ZW8G2T4S7M8W7H87、霍乱患者临床上有剧烈的水样腹泻是由于(

4、 )A.胆汁分泌减少引起肠道功能紊乱B.霍乱毒素激活环磷腺苷介导系统引起小肠过度分泌C.细菌内毒素引起肠细胞分泌功能增加D.活菌产生的酶引起黏膜损害和炎症E.弧菌溶血引起自主神经系统失调【答案】 BCH5R10H1Z8M3Z2Y4HL10H8J2I8S8H8K10ZU4K2L3R3Z9A4M28、既能抑制胰液分泌，又能抑制胰酶合成的药物是A.奥美拉唑B.西眯替丁C.生长抑素D.抑肽酶E.胰岛素【答案】 CCB9B6D10L3C7B7X1HK3C10I7F5T1G6D2ZY4U9Q7Y9K9G7G69、女性，34岁，腹泻，伴低热2月余，便中无黏液及脓血。查体：T37.6，腹平坦，右下腹轻压痛，无

5、反跳痛及肌紧张，未触及包块，移动性浊音阴性，化验ESR65mm/h，为明确诊断应首选下列哪项检查A.纤维结肠镜B.钡剂灌肠检查C.纤维胃镜检查D.X线胃肠钡剂造影E.大便常规隐血【答案】 ACL9G2S1U7C5I9O2HQ9F5G4G5E2A4P3ZG6I2K4S9J3W6K510、患者，男性，35岁，发作性咳嗽、咳痰、喘息8年，加重1天。吸烟10年，每日10支。曾有食用海鲜过敏史。查体双肺可闻及较多哮鸣音。A.慢性支气管炎B.阻塞型肺气肿C.支气管哮喘D.心功能衰竭E.支气管扩张【答案】 CCZ4N5E1M3U4C1Z4HQ10A4P8M3R4C5W4ZK10K2U7B9Q5Y10X611

6、、Crohn病排便次数增加( )A.糖皮质激素B.解痉剂C.思密达D.强痛定E.柳氮磺胺吡啶栓【答案】 ACJ8Q9E9J6H10I1U1HF2Z10X2M8K2V9W9ZN6J4L6O10P3L4M512、女性，70岁，胃溃疡病史10年，近3个月腹胀、食欲减退、大便潜血持续阳性，抗酸剂治疗效果差。A.顽固性溃疡B.胃溃疡恶变C.溃疡穿孔D.复合溃疡E.胃泌素瘤【答案】 BCF6V5L7R3T9U2C5HM6A2E8V6N6A4Z6ZW6N7U5T10M9Q8B713、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.

7、失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCI7F5K9E1N9N1C10HY9Q5P1A7D3F9E3ZU10Q1C3M5L10O3Z214、急性胰腺炎治疗时，下列属抑制胰酶活性的药物是( )A.奥曲肽B.抑肽酶C.胰升血糖素D.降钙素E.生长抑素【答案】 BCN7D7O9G3Z7T4Z1HY1D9K10R4E3M7U8ZS10Q9W4W3M6M6T615、腹腔镜+活检A.粘连型B.可确定结核性腹膜炎C.干酪型D.对确诊结核性腹膜炎有参考价值E.渗出型【答案】 BCM

8、6R1L3M2A3W1W6HA6E4H10V1S7U6R6ZK2X5X1A3X7V6Y116、上消化道出血时产生黑粪是由于每日出血量超过A.40mlB.20mlC.100mlD.50mlE.30ml【答案】 DCA6M5D6M9E4G10R5HC8J1Q8G4X2A5D7ZY2Y4Z5T10P2C5R217、男性，56岁，餐后出现上腹剧烈疼痛，伴呕吐，查体：T39，血压：80/50mmHg，剑突下压痛，无反跳痛，Murphy征阳性，WBC16.010A.B超B.ERCPC.超声内镜检查D.X线钡剂检查E.CT【答案】 ACL7J9F2U4M8J3S6HW8H5E10H5I4U7Q8ZS3N4D

9、8D5V3M5Q618、哪项是胃癌的癌前病变A.慢性萎缩性胃炎B.胃息肉C.肠型化生D.残胃炎E.胃溃疡【答案】 CCK1Z8U7N4Q10A5N1HL6I10Y8N5D9F6H2ZS5H1Q3T8T9A7X219、男，65岁，慢性萎缩性胃炎10余年，1月来纳差，消瘦，首先应除外A.功能性消化不良B.胃癌C.胃溃疡D.慢性胰腺炎E.反流性食管炎【答案】 BCX6D5I8X4Y8A1Q3HD3E7D6N7L10L6Y8ZD10A6J10D3H10P3Q720、脂肪肝A.肝浊音界上移B.肝大质软，表面光滑C.肝轻度大D.肝明显大，肝颈回流征阳性E.早期肝大，晚期缩小【答案】 BCX2V5G2P9O

10、10Z3K2HG5C3T7K7V8P2S4ZH8H10U4H3V7R3H921、男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2天出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36molL,ALT84U/L,BUN5.6mmolL,Glu6.4mmolL，pH7.45，首要治疗A.5%葡萄糖液+胰岛素B.5%葡萄糖液+精氨酸C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠D.5%葡萄糖液+贝美格E.5%葡萄糖液+呋塞米【答案】 BCO4O1G4V3A9W7D10HV5V9W1E5S8O2D4ZH2J9N2K9M5K6L822、气管异物，诊断的主要依据是A.年龄B.发绀C.三凹征阳性D.呼吸困难的程度E

11、.胸闷【答案】 CCD10Q6R9D1E6N6R8HP4P8B8C10J1U3K4ZO7F10P7I2O3I3B223、食管癌最可靠的诊断方法是A.黏膜脱落细胞B.内镜C.CT扫描D.超声E.X线吞钡【答案】 BCZ1C9Z5Y4B7Z8M9HI2E3G7A5I7T2Q10ZT4O8V3N9Z9B4Q224、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCU10P5H8N7V1W6W3HX7E10Q3B2E2F8T3ZP2U2N9E7L3F8E525、患者女，22岁。查体在上腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在

12、A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACK8J3W8K9N2P4A5HC9X1Z3T2Q5S10P5ZP1I8X6Z9C6R7R226、二尖瓣狭窄A.向颈部传导B.向剑突处传导C.局限在心尖部D.向心尖部传导E.向左腋下传导【答案】 CCF10O9Q9N8B5J1W7HI5U9V9S1Z7V8K9ZP3X9F3B8P7O9Q327、军团菌A.两性霉素B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.依米配能+西司他丁(泰能)【答案】 CCO1X6K8C1U6X3Z9HW7Q6N7Y5Z7M10R3ZB7H2M7H3D2I5E828、意识障碍常见下列表现，

13、除外A.嗜睡B.谵妄C.眩晕D.昏迷E.昏睡【答案】 CCA3H6S4J2U3S4H6HQ6I1B5Q3X6K7D2ZJ9C8W9Q2G10U9K929、与氨结合成谷胺酰胺而降氨A.乳果糖B.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸C.新霉素D.谷氨酸E.氟马西尼【答案】 DCV1J9B4X1X10H5K9HL8Q8C6O6K9E6F6ZC1C5A4S7X6W5P930、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.肠易激综合征B.结核性腹膜炎C.溃疡性结肠炎D.克罗恩病E.肠结核【答案】 ACT9Z1N10C

14、7Y4Y3W7HE6S1Y1Z9Z6S8E1ZJ3Q2L5J3O3F10E1031、女性，25岁。因低热盗汗、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎。A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】 CCF9K5D8U8D9K4V2HG3S6Q2H1Q3I10I8ZB7I10B10P9T3I5F632、某锅炉操作工人，在一个通风不良条件下，连续工作34小时，突然感到头痛，头晕等症状。患者面色潮红，口唇呈樱桃红色。A.一氧化碳B.二氧化碳C.二氧化硫D.三氧化硫E.一氧化氮【答案】 ACF8P2S1A6C7C10V6HH10K6G

15、10D7Q1O9Y1ZT8Z9U6P2H2E8N133、只见于胃溃疡而不发生于十二指肠溃疡的并发症为A.出血B.癌变C.穿孔D.瘘管形成E.幽门梗阻【答案】 BCU10B2F2Z10E2G10T7HX8U2V3M6C9N1O8ZQ7S9X1L3K6L10Y934、巨幼细胞性贫血发病的机制为( )A.血红蛋白合成障碍B.DNA代谢障碍C.细胞凋亡过度D.能量代谢障碍E.RNA代谢障碍【答案】 BCX9F2D1O6C2L4P8HA9B6O3C10F2A5D1ZU10L1G1U2Z2E4C935、急性肾小管坏死和急性间质性肾炎鉴别困难时，为了不贻误治疗应当A.尽快使用抗生素B.积极透析治疗C.立即开

16、始甲基强的松龙冲击治疗D.尽快肾活检明确诊断E.大量使用利尿剂【答案】 DCQ1L6A4P5D4G10Z9HQ4F6M1O9V1D3Z7ZJ6B6P6S4V1P8F336、女性，28岁。3小时前因感冒服用解热镇痛药物，并出现上腹部不适，其后呕吐咖啡样物约50ml，现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血，为了确诊，首选的检查方法是A.胃镜B.X线钡餐透视C.上腹部增强CTD.胃液分析E.剖腹探查【答案】 ACO5O6B8F2X3P4T3HX2T1C9H6X3X2E4ZM7F8Z6O10X1B9R737、急性胰腺炎的特点是A.转移性疼痛B.节律性疼痛C.持续性疼痛阵发性加剧D.空腹与夜间痛E.无规律性痛

17、【答案】 CCF5J7V3N8Z7W3B8HE8J2D3I6N7Y4N1ZW7W4A3D4S2D8Q338、病变好发于直肠，国内占半数以上A.肠结核B.大肠癌C.克罗恩病D.肠易激综合征E.溃疡性结肠炎【答案】 BCI9W8U7A10I3I3O5HG2C9A10O2F4V9I2ZW1H4E1W4T6T8D339、男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压200120mmHg。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降为A.160100mmHgB.13090mmHgC.170105mmHgD.12085mmHgE.180105mmHg【答案】 AC

18、B2U5D7K1W4O7M1HV7N6B6Y4S3V6G8ZI1N1Y2J3B8M8G340、患者男，46岁。十二指肠溃疡病史6年，近3天因劳累出现腹痛、呕血，量约5ml，该患者最可能的诊断是A.食管静脉曲张破裂B.食管裂孔疝C.胃癌D.十二指肠溃疡E.暴发性肝炎【答案】 DCD2Q3E1Q9P7Y5K2HI3G7T1H5R7Y4D4ZT3R2Q6S2W10U5U941、脑梗死最常见的原因是A.高脂血症B.结缔组织病C.动脉硬化D.大动脉炎E.血液病【答案】 CCO1L1T3G2O5T3G2HM8N4T6O3V3A4W7ZJ2X2V5D9Q2E5T942、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C

19、.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCG8U7M9J3D1Q3I4HC9O8D10W5U5G7K4ZD5X6D2P6T6S4T543、窦前性门脉高压肝硬化( )A.血色病B.血吸虫病性肝硬化C.D.肝豆状核变性E.半乳糖血症【答案】 BCP10L6D9J1X4F9J6HZ6M2I1O1L7T1V6ZJ3K10V2C4X5R5Y644、患者尿毒症腹膜透析2年，腹透治疗一直很顺利，1天前发现腹透液完全不能流出，最大可能是A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周围网膜包绕E.腹透管刺激腹膜【答案】 CCR5Y1C2H6D3W1T9HC4Z8S10O2X7Y

20、10M8ZI2S7A8E2X6C7Z445、男性，58岁，咳嗽、咳痰20年，伴喘息10年。近10天来症状加重，伴下肢水肿。血气分析(不吸氧)：pH7.413，PaCOA.失代偿性呼吸性酸中毒B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒+代谢性碱中毒【答案】 BCR1X8F3Y3K2P10F5HS1N3C4O5L9Y4F7ZG8O5N8I8X4V2E746、患者，女，26岁。有十二指肠球部溃疡5年，突感中上腹部剧烈疼痛6小时，继之满腹疼痛，大汗淋漓，体检：全腹有压痛，肌紧张及反跳痛，考虑有溃疡病穿孔可能A.胃镜B.上消

21、化道钡剂检查C.腹部B超D.立位腹平片E.腹腔穿刺【答案】 DCB4V7V5Y3Q6N7L9HQ8G4G3S5B2N7C8ZJ8U5C1K4R4R7S447、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC610A.结核病B.心肌梗死后综合征C.肿瘤D.化脓性E.非特异性【答案】 CCR10O1M7C1B4S5U9HM8P10W6R1B6Q2H4ZW10K3T3C1V4Z5O1048、慢性胰腺炎的手术指征，错误的说法是A.不能排除癌变B.腹痛剧烈C.合并胰腺脓肿D.瘘管形成E.胰腺肿大引起阻塞

22、性黄疸【答案】 BCD1B2S10R1F8Z4O1HT10V8A8X6F10L3H8ZG2E5V2A6T7T6V149、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCQ6W7U4K6E5W10I7HJ10H9V3Z9I10I9D7ZJ6W2J2A4P2T1A950、有关肺炎支原体肺炎的临床表现，哪项是错误的A.潜伏期23周，起病缓慢B.头痛显著C.咳嗽不重，初为干咳D.发热过后咳嗽可继续存在E.胸膜累及时，可有胸膜

23、摩擦音或胸水体征【答案】 CCY5J6F6Z4D4I4V2HJ8R2X7A8M4W2H10ZE3N9B5Q4M9D3M451、高血压病级眼底表现A.眼底动脉痉挛变细B.眼底渗出、出血C.眼底动脉呈银丝样，有动静脉交叉压迫现象D.视乳头水肿E.眼底正常【答案】 BCG8C10H2Y5Q8I3W5HJ7J9J1S1B3C2L4ZR5S10S9G10Z6Y5G552、男，64岁，上腹痛2个月伴消瘦，腹痛夜间为重，仰卧位后加重，俯卧位时减轻疼痛进食后不能缓解，诊断考虑为A.横结肠癌B.胰体癌C.十二指肠球部溃疡D.反流性食管炎E.胃癌【答案】 BCH6P9W10K9U7Q2Y4HA10O8S3I10K

24、10B7C3ZF10W1I9F10X5L1G553、亚临床肝癌是指A.AFP检出无任何症状和体征的肝癌B.患者仅有肝区疼痛C.CT检出2cm的肝癌D.B超检出1cm的肝癌E.B超检出2cm的肝癌【答案】 ACA5V5U4L3P4Y8V2HC8Q2I1X2Z3D9E2ZB1W3C9I10I1Y1A254、女性，28岁。近5个月来出现低热、乏力、盗汗等症状，并逐渐出现腹胀，腹部间断隐痛不适。既往史：幼时曾患肺门淋巴结结核。查体：腹膨隆，腹韧，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（+）。最可能的诊断是A.结核性腹膜炎B.肠伤寒C.肝硬化D.自发性腹膜炎E.结肠癌【答案】 ACQ7P7R2Z3F4Z4E8

25、HD4X9J3A6H10W8Z2ZJ5R5Y2F2Q2M10V255、女性，28岁，风湿性瓣膜病病史2年。3周前因感冒出现呼吸困难，咳嗽，不能平卧。查体：半卧位，颈静脉充盈，双肺底湿性啰音。心率127次/分，心房颤动，可闻及开瓣音，心尖区舒张期杂音，肝肋下0.5cm，下肢轻度水肿。A.继续药物治疗B.经皮二尖瓣球囊扩张术C.二尖瓣直视分离术D.人工瓣膜置换术E.二尖瓣闭式分离术【答案】 BCF9I8J5I7T8F5W3HC5A6O2J1G7D4Z2ZB8D1P5I3I6R2S956、女性，28岁，间断性腹痛腹泻2年，大便每天25次，糊状，有时带黏液，不含脓血，患者发病以来体重正常，睡眠尚可。多

26、次X线钡剂和肠镜检查无异常发现A.洛哌丁胺B.地芬诺酯C.聚乙二醇D.阿米替林E.双歧杆菌【答案】 CCP9E1I9I9O7Q5L4HP9T3G9U8D5S5K8ZN7D5S8Z10R2D10W957、患者女性，35岁患类风湿关节炎，长期服用泼尼松（强的松）。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）A.酒精性B.胆源性C.先天性D.药物性E.特发性【答案】 DCT7W7X1U10C5K4T6HW6E6A2P2E9E1E9ZE4B9E7U7S9F9F158、诊断慢性胃炎目前最好的方法是A.血清促胃液素测定B.胃液分析C.X线钡餐检查D.胃镜加活检E.大便隐血试验

27、【答案】 DCJ6V6S10Q4W3W10Z8HI9J8B5N3E5G6D3ZU2H4X1I3H3B10Y159、下列哪种感染性疾病不能引起急性胰腺炎A.幽门螺杆菌感染B.传染性单核细胞增多症C.急性流行性腮腺炎D.柯萨奇病毒感染E.Echo病毒【答案】 ACG9A4L2J8S2P3C6HV5G1K7D2C1J9B8ZX2K3Y8B6P7Z3M860、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是A.血氨B.血糖C.血转氨酶D.血尿素氮E.血胆红素【答案】 ACT6D7J9H5Q10X5Z2HN1F2G10C9L10T7X2ZW2T6O6R10Y4N6V961、男性，36岁。因患再生障碍性贫血需要输血。当

28、输入红细胞悬液约200ml时，突然畏寒。发热，呕吐1次，尿呈酱油样。血压10.0/6.0kPa(75/45mmHg)。该患者最有可能是下列哪一种输血不良反应(并发症)( )A.细菌污染反应B.过敏反应C.循环超负荷D.溶血性输血反应E.非溶血性输血反应【答案】 DCC6A5C3B10I4G10E8HK6I2E4C8B4S3R8ZM2V7G3P3B9M7Y462、食欲减低，肝病面容，可见肝掌，AST升高比ALT明显A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 CCG2U6W2X2P6H7B6HI4B5W9Q3W3H8U9ZK10N3S3O6Y1T7Z2

29、63、心包叩击音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】 ACY10W6U5D5K4G2G7HY9R3F3T10Q6X1I5ZP8I4W2M10H7M8F464、女性，42岁。反复反酸胃灼热10年，影响睡眠，下列药物抑酸效果最强的是A.铋剂B.促胃液素受体拮抗剂C.HD.质子泵抑制剂E.抗酸剂【答案】 DCR8M4M10G1Q3L10Q9HG5X10M6G8W4L6D4ZI2A3A7C3F1T4J865、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.

30、PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCD1B7E9I6Z4O5L10HR4B2E6A3A7H10V8ZX5E7Q6A4R3V8S366、男，50岁，腹胀、纳差2个月，胸部有3个蜘蛛痣，肝肋下4cm，质硬，腹水中抽出淡红色腹水少许，比重1.013。诊断可能是( )A.肝硬化B.门静脉血栓形成C.结核性腹膜炎D.原发性肝癌E.胰源性腹水【答案】 DCY7A1V9P5E4S8R1HT2S6B10H8N8D2X2ZQ7F9S7A4G8S2R767、有关消化性溃疡的发病机制，下列哪项是错误的A.乙酰胆碱、促胃液素和组胺可分别与壁细胞上的相应受体结合而使壁细胞分泌胃酸B.凡能溶解脂肪的化

31、合物均可破坏胃黏膜屏障C.在损害因素中，胃酸的作用占主要地位D.胃溃疡患者的壁细胞总体多增大E.十二指肠溃疡的发病着重在于损害因素的增强【答案】 DCG1G8T8H9I1I7P1HV3O10L9P2E10Z7X2ZR2S9N5E10B9C9J768、抑制质子泵(HA.多潘立酮B.奥美拉唑C.西咪替丁D.前列腺素EE.阿托品【答案】 BCI5F9S7Q6I10L10R10HJ8X10I9N3M7K1A7ZN8P10W9A1T4N2U269、左心衰竭常表现为A.喜欢平卧B.常采取端坐呼吸体位C.常伴瘀血性肝肿大D.肺底有干啰音E.侧卧时呼吸困难减轻【答案】 BCN3H3Y8Q8Y7E7V3HS7J

32、5N6U2N7E7N2ZJ7H4G8I10O7B4F770、一锅炉房师傅，化学性窒息性气体中毒后皮肤、黏膜呈樱桃红色的原因主要是A.呼吸加快B.空气氧含量增加C.动脉血氧含量增加D.动静脉血氧差下降E.心跳及血液循环加快【答案】 DCD5N3P5L7C6A7B3HP9B7S10T6D6K6E4ZB10J1X7W3M1V7M371、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCK6U6P5M4Q7P1M7HC9C

33、5O2A2R3P5I3ZH10T4G2J10X4J2D372、男性，54岁。5年前诊断为肝硬化。昨天因尿少自服利尿剂后出现动作迟缓、反应迟钝。查体：巩膜黄染，意识恍惚，定向力降低，心肺听诊正常，腹部平坦，肝肋下未触及，脾肋下2cm，移动性浊音阳性，双下肢无水肿。A.谷氨酸B.精氨酸C.利福昔明D.L-鸟氨酸-L-门冬氨酸E.苯甲酸钠【答案】 CCL6T8J10E4O6U7P8HE8I9E3P2F1E9R1ZY7A9Q9N8F6R9B173、风湿性疾病患者的共同症状是A.发热B.多系统损害C.肌肉关节痛D.晨僵E.关节肿胀【答案】 CCZ2U4D6W9C7N10O3HC2W4A4F7H9B5A5

34、ZP4L4R4M7S8F5L1074、高危人群出现下列情况应考虑艾滋病，除了A.马尔尼菲青霉菌感染B.皮肤黏膜或内脏的卡波济肉瘤、淋巴瘤C.反复发生的败血症D.双侧腹股沟淋巴结肿大E.反复出现带状疱疹或慢性播散性单纯疱疹【答案】 DCR10E7C6E1O9N5B8HD4H1A6V8A8H2D3ZO9T2P3R2W3M10E1075、便秘A.氨的毒性增加B.氨的生成增加C.氨的吸收增加D.组织对氨的敏感性增加E.促进氨透过血脑屏障【答案】 CCM10P4W8J8Q5I1K5HP5F10O10M2Y6P3G9ZM8K9Y10A9W10E9V176、诊断慢性肾盂肾炎时，下列哪项是不正确的A.静脉肾盂

35、造影中可见到肾盂肾盏变形缩窄B.必有尿路刺激症状(尿急、尿频、尿痛)C.无全身症状，只有尿培养反复多次阳性D.肾小管功能可持续损害E.可有高血压、水肿、肾功能减退【答案】 BCI5L9H6K5E8Z5Z6HV7K6Q6X6X3S1U6ZN7A2N3S8Z7T4Y877、排除其他疾病后AFP诊断原发性肝癌的标准是( )A.大于200g/ml，持续4周B.大于200g/ml，持续2周C.大于500g/ml，持续2周D.大于500g/ml，持续4周E.大于100g/ml，持续4周【答案】 DCH2F9G5N3I7Q7C9HM1M10Q1J7L4E5F5ZI2M7M1F2C3I10H678、男性，24

36、岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。A.肠结核B.克罗恩病C.溃疡性结肠炎D.升结肠癌E.慢性阑尾炎【答案】 BCP2T1Y2X5C5S5O5HL2I10N1O2V2S9H6ZV1B5L2D5E7U7Z179、下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A.异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B.异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C.异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D.异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E.利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年【答案】 ACA5N9L4N9O5C1L7HQ8W8L3

37、P10L9I5Y8ZI4B2S5G5A8S6B180、溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示A.线样征B.铅管征C.反3字征D.鸟嘴征E.龛影【答案】 BCB7E5K8S6C3T10T8HD7O7R2N2G10M10N5ZF1Q4E9H5W6F10S681、男性，50岁，既往体健。呼吸困难伴胸痛12小时。体检：呼吸30次/分，心率125次/分，PA.PTCAB.抗凝C.溶栓D.扩血管治疗E.抽气【答案】 CCM2H3O8T2Z3R3V5HT8L3W7K3F8D1E8ZB2Z1N8G8R6K3X782、高脂血症的治疗目标，正确的是A.使血脂恢复正常标准B.血脂最好降低为零C.使血脂持续下降D.血压恢复

38、正常标准E.使血压较低【答案】 ACT3Q2I6T3R10J8C8HG2X2Z3A2D2Q9M2ZC10L9T5K10D3H3M883、慢性肝炎指肝发生炎症及肝细胞坏死持续A.6个月以上B.3个月以上C.12个月以上D.1个月以上E.9个月以上【答案】 ACT9H6Z9I2B10J8M4HZ1F5Y9R8M9N2C8ZN5H1W7T9Z9F7C884、蛛网膜下腔出血患者，意识清楚，查体发现一侧眼睑下垂，伴瞳孔散大和对光反应消失，应当考虑可能存在A.脑室内出血B.脑内感染C.动脉瘤D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】 CCG9D1S3L6M5K5Y10HF3O4Z7V5A6F6Q8ZY5O6E4Z7

39、C10A5Z485、有胃、十二指肠溃疡病史，晚饭后突发持续性、广泛性刀割样腹痛，部位不定，考虑其急腹痛的原因是A.急性弥漫性腹膜炎B.胃溃疡C.胆石症D.十二指肠球部溃疡E.急性胰腺炎【答案】 ACR6B4W3H9L5T2Q7HC2B7T2P10L10H6L7ZN1A3B2A7P10W1V286、男性，36岁。间断黏液血便8年，加重2个月。每天大便次数为56次，为明显血便，粪质少；辅助检查：Hb126g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血。大便潜血：（+ +）。A.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案

40、】 DCR6C2V4N3N6V4C4HS3K4O8F1E10S2U5ZB10J7K2Z10L5Y7T987、发热最常见的病因为A.变态反应B.感染性疾病C.无菌性坏死组织吸收D.内分泌代谢障碍E.体温调节中枢功能失调【答案】 BCX8Z4S9S8Q7X3W5HK7V9F7Y4C7C8F9ZO10X6U5I8U6F10L388、器质性二尖瓣狭窄的特点是A.呈主动脉型，左心室增大B.常有心房颤动C.无开瓣音D.为舒张早期杂音E.无拍击性S1【答案】 BCX1X1T2R5M6I2P2HG4L1F2L10J2G7E8ZZ2P9Q8E3T9P2H689、下列描述哪项不符合萎缩性胃窦炎A.易发生恶性贫血B

41、.与胃癌关系较密切C.抗壁细胞抗体阳性D.多有消化道症状E.胃酸分泌可能正常【答案】 CCX1X5Z4G6R7D1E1HG2Z2P8C8W8Y4J9ZF5B4X1U1Z6Y5T690、消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是A.胃大弯B.胃或十二指肠后壁C.胃小弯D.胃前壁E.胃角【答案】 BCR9I1R1B6S10V10M2HR6T2A9A10M4P2C4ZE9H6V1Z5C7X10Y591、在急诊室，接到一农民患者，家属说患者在施用有机磷农药时，出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视力模糊等症状，在急诊室进行处理时，首选措施是A.人工呼吸B.使用阿托品C.吸氧D.补液治疗E.使用解磷定【答案】 BCJ4W

42、2M8G7Z10V2T4HN9T6Q5B8L1A2R10ZU10E8B10U6C5R1G492、下列哪种疾病不会引起吞咽困难A.腐蚀性食管炎B.糖尿病C.食管裂孔疝D.皮肌炎E.胃食管反流病【答案】 BCG5I3O4M2F4G7T8HD3K10J10V2X8N2W8ZC10W5P4M2C5D10Y393、对于肝性脑病的氨中毒学说，下列正确的是A.氨有毒性，能透过血一脑屏障B.低钾碱中毒时增加氨毒性C.高血糖时增加氨毒性D.腹泻时增加氨毒性E.肠内pH6时，NH3不易被吸收【答案】 BCX10V5Z9P8Z1P4N8HP4S9S6D9K9D6L4ZL10H6B10V1C6Z5I994、男性，28

43、岁，上腹痛1周，黑便3天，每天排便34次，量较多，头昏，乏力，心慌。有间断上腹痛3年。每次发病约持续24周方缓解。饮酒史4年，每天2两白酒，曾患乙肝。A.消化性溃疡出血B.下消化道出血C.食管贲门撕裂综合征出血D.急性胃黏膜病变出血E.肝硬化食管静脉曲张出血【答案】 ACO4K1H10K10F4X3Y6HU6B4M9T3L6D6E6ZH2P6Z7K9J10U8H895、食管癌A.未见明显X线改变B.食管狭窄与正常食管段过渡、边缘整齐、无钡影残缺征C.食管中下段可见虫蚀样或蚯蚓样充盈缺损D.管腔不规则狭窄、充盈缺损、管壁蠕动消失、黏膜紊乱E.食管下端呈鸟嘴样改变，黏膜纹尚正常【答案】 DCU10

44、T6J10R1Q2H10Y10HB4P4K1X10S5R10S8ZF2T10F6U5V6U3Q196、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的A.常发生于原发结核感染的病人B.结核菌素试验呈阳性C.多发生于结核菌侵入人体后48周D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死E.可出现皮肤结节性红斑【答案】 DCJ10R7O7L6J2M1Z6HS8S4G2R4R5J8C8ZY9F1I7H8D5J9Z197、有关食管癌不正确的是A.血行转移多见于晚期B.常转移至肝、肺、骨C.壁内扩散多向下浸润D.多为鳞状细胞癌E.淋巴结转移为主要方式【答案】 CCU9K10M9B7V7U7D9HG2Q5H6M2I1G10R10ZQ6B7J2W10L3U3P398、肝硬化肝功能失代偿期最突出的临床表现是A.食管和胃底静脉曲张B.脾显著肿大伴脾功能亢进C.肝掌，蜘蛛痣D.腹水E.齿龈出血【答案】 DCF1X4V1C2B10W2U5HI5K1L1B7R7A7H9ZA2R10T4H6R10B3M1099、主动脉瓣关闭不全A.胸骨左下方和心底部