2022年主治医师考试题库通关300题及一套参考答案(辽宁省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、女性,54岁。上呼吸道感染,应用氨苄青霉素抗炎后,出现皮疹、关节疼痛,实验室检查:镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性,血尿素氮、血肌酐均升高,嗜酸性粒细胞增多,彩超提示双肾体积增大,该患者肾衰竭最可能的原因为A.急性肾小管坏死B.急性过敏性间质性肾炎C.梗阻性肾病D.急进性肾小球肾炎E.微血管疾病【答案】 BCQ1D2O4I10I7W4I1HA3A1H1V8V8E5L3ZQ7I3M1O5F8B3X92、男性,60岁。近1个月常于劳累后感心前区疼痛,呼吸困难,伴窒息感,疼痛与深呼吸无关。A.慢性支气管炎并发肺气
2、肿B.胸膜炎C.心包积液D.心绞痛E.肺结核【答案】 DCB7B1T8O7U5F7X1HF5Z9L3W2R9X6I1ZG3I5U9C10N10Y3R13、女性,78岁。慢性咳嗽、咳痰28年,每年发作3个月左右,近2年来出现活动后气短,为系统诊治而就诊。辅助检查:血常规:白细胞为7.510A.肺间质纤维化B.慢性阻塞性肺疾病C.支气管扩张D.肺炎E.支气管哮喘【答案】 BCB5Z5E6Y10G1X9O8HZ2N10Q1U5S5B4P2ZV2Z1C1A9O4L10I24、20的甘露醇A.血液稀释疗法B.脑代谢活化剂C.溶栓治疗D.脑细胞保护剂E.抗凝药物【答案】 DCX1X1K8E4J3Z1K4H
3、X2Y3D2V6X3X1Z10ZA10M8O9J3I10K9B55、二度I型房室传导阻滞A.P波与QRS波群无关B.PR间期延长C.PR间期逐渐延长,继之QRS波群脱落,呈周期性D.提前出现的QRS波群,宽大畸形E.PR间期固定,有时QRS波群脱落【答案】 CCN4Q9K9D1B6E4H9HP3Q6B9S2Z5G8L7ZM2W5X8J7C10D2J86、诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A.呕吐物内无胆汁B.呕吐物内含大量宿食C.易呕吐D.呕吐后症状可暂时缓解E.呕吐物量大【答案】 BCR1A5S1J2V7F3Q4HJ6I2Z3T6B8J7D2ZF6I8I8C10H1F10F17、
4、与药物性狼疮发生相关的抗体是A.抗SSA抗体B.抗SSB抗体C.抗组蛋白抗体D.抗CCP抗体E.抗dsRNA抗体【答案】 CCA7A3A10O7M8Q8Y5HI7Z1U5O3F5U7P1ZK7K8J4B6T5O9G18、以颅底病变为主的脑膜炎为A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.隐球菌脑膜炎E.无菌性脑膜炎【答案】 BCC2P2P9D10O3J6H5HV10C2J3B5M7D6X4ZD4D10Z8F3K8Y9D109、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞贫血D.海洋性贫血E.慢性病性贫血【答案】 ACN2T6M9Y7B5I4H8HI7W7M1F
5、2N5T9H6ZD4H4B10Y2K9W2E710、急性房颤是指A.突然发作,每次持续时间在6小时内的B.初次发作的房颤且在6小时内的C.突然发作,每次持续时间2448小时D.初次发作的房颤且在2448小时内的E.以上都不对【答案】 DCC8V2R3W9R7F7D3HY4K3K1H1M6C7W9ZK3N1X7S5A1O4A411、白细胞减少的发病机制与之无关的是A.细胞毒性药物B.急性失血C.内毒素血症D.急性白血病E.免疫性疾病【答案】 BCC7H8J8Q10I5O10G3HD5F6F3Q1A6D3H2ZD5X2Z5C9E5F4B312、燕麦细胞癌属于A.小细胞未分化癌B.肺腺癌C.乳腺癌D
6、.Pancoast肿瘤E.鳞癌【答案】 ACD8J10U1A1O9R3K3HM6F3E1T7X9E5N7ZP10N6H3L9Z2Q1J313、男性,69岁,因刺激性咳嗽、痰中带血2周就诊。体检无阳性体征。痰检找到鳞癌细胞,后前位常规胸片未见异常A.支气管造影B.侧位胸片、支气管分层摄片C.前弓位摄片D.MRIE.肺动脉造影【答案】 BCZ3H9P6A2L4B8D3HA10V10N1O4T7T1P1ZL6S3Q10F9O3W7K114、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时,解毒剂是A.依地强钠钙B.毛果芸香碱C.青霉胺D.甲蓝E.二巯基丙醇【答案】 BCL5C5D2M1U1A7K5HE7F
7、1Y4S5L2E3R8ZO2C7W3X6Y2X6R615、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时,哪项治疗措施不正确A.使用胆碱酯酶复活剂B.及时清洗皮肤C.使用阿托品D.立即脱离接触毒物现场E.用碳酸氢钠溶液洗胃【答案】 ACK7T9L7I7G4U4U7HZ7B10P4O1Y8I4G6ZS4G2M5U5A9R5H816、以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是A.全世界均多见B.秋冬和冬春之交多见C.临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见D.十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCW6R7J10R2V7A6T10HR8F7A7L8V10I8N1ZG9Z1N4L3G
8、1I2Q917、男,25岁,反复胃痛5年,因呕吐咖啡色液体及黑便来诊。既往无肝病史。查体:面色稍苍白,血压10060mmHg,心率98min,腹软,肝、脾未触及,肠鸣音活跃A.胃癌出血B.食管贲门撕裂综合征C.十二指肠溃疡并发出血D.卓-艾(Zollinger-EIlison)综合征并发出血E.食管静脉曲张破裂出血【答案】 CCI9B2A1M3C10F4Y9HR3Y3Z5H10W7R5R3ZR4Z7A7R3S5B8B218、人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的权利,自其知道保险事故发生之日起( )年不行使而消灭。A.2B.3C.5D.10【答案】 CCW3T7J5Q8K9N1T
9、3HU2X5X10K10T2D4W1ZK9J9I2C4Z4H8S319、患者女性,61岁,患高血压14年,突发腰痛10天,加重伴寒战、发热1天。查体:血压170106mmHg,双肾区叩痛明显。尿常规蛋白(+),白细胞(+),红细胞1018个HP,可见白细胞管型A.清洁中段尿培养B.肾小球滤过率测定C.静脉肾盂造影D.尿浓缩稀释试验E.UPCO【答案】 ACO2U6O4R10D9H5H7HE9J7U3V2E6M4Y1ZK7G4A2X7F1F4J720、男性,48岁,咳嗽、痰中带血伴右侧胸痛3周就诊,临床和影像学诊断右下肺叶中央型肺癌A.免疫状态B.组织学类型和分期C.血细胞计数D.肝肾功能E.生
10、命质量【答案】 BCG7B2N9D9T4J7Y10HY2A9O3O7T6Z3X3ZD3Y8D7L10G9Y1B721、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病主要死亡原因是A.循环衰竭B.呼吸衰竭C.肾衰竭D.严重感染E.肝衰竭【答案】 BCE10B5Q2M2J6V1A3HN10I6S9K2F3H6Q8ZS10J7F10V10Y10Y4Y522、最易并发咯血的疾病是A.支气管哮喘B.支气管内异物C.支气管扩张D.慢性支气管炎E.良性支气管瘤【答案】 CCN2N5I4B4X5M2G3HQ7J8V8X9K3Q7J2ZL9E9I4J6P1J9M623、中枢性眩晕与周围性眩晕最重要的鉴别点是A.剧烈呕吐B.多无
11、耳鸣、耳聋C.视物旋转D.眼球震颤E.Romberg征(+)【答案】 BCU5G2G3Y8R6K5Q8HV9C3Z9N10A2Z8C5ZH8R4F6B1K8W4E524、口服华法林必须监测以下哪项指标A.出凝血时间B.INRC.血小板D.尿常规E.APTT【答案】 BCF10B10D3W2I1K4L4HS10L8C2L7W7A2H9ZP9X1Z2L3E7B4Y925、下述哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值A.抗0增高B.尿沉渣可见红细胞管型C.CD.血沉增快E.蛋白尿【答案】 BCD5V8B10X2S2I8K1HK9U4I8O9S5S7J8ZR10Q1V9C5P3G1R426、患者,男性,23岁
12、,化工厂工人,两周前出现手部和足部异常轻微痛感,当时未做特殊处理;近两天来手、足部疼痛感逐渐加重,呈烧灼样,初步考虑中毒性神经病,其最可能的中毒物质是A.二甲氨基丙腈B.铊C.丙烯酰胺D.有机磷E.砷【答案】 BCG5K2O7X5W3C8M1HB7M8E2A10Q9T6D7ZT2Y3D7C9Y2R3B727、诊断痛风,主要根据的生化指标是( )A.类风湿因子阳性B.血尿酸高C.血沉快D.血脂高E.肾功能不良【答案】 BCC10E3N1J6P2V4R9HQ10R9B1I5Q9S9V2ZF9H1K9N3Q9Y10U928、男性,14岁,暑假中暴饮暴食,尤其多饮甜饮料,近期感口渴、多尿,查空腹血糖7
13、.4mmoI/L,母亲患糖尿病。查体:BMI27kg/mA.饮食控制、体育锻炼B.磺脲类药物C.胰岛素治疗D.双胍类药物E.-糖苷酶抑制药【答案】 ACT10X2J4S10B10N10U5HP3R9N4Z5X9Z6Y5ZC2T1J3Z9P6X7H129、下列符合阻塞性通气功能障碍表现的是A.RV降低B.VC增高C.DLCO/VA升高D.FEVE.RV/TLC明显降低【答案】 DCK9R4G2W8I2O7F10HI1A1X1T7K5Q7A7ZT6Q2T3P1Y6E5N830、哮喘急性发作时,应给予患者A.吸入色苷酸钠B.吸入异丙托溴胺C.吸入沙丁胺醇D.口服氨茶碱E.吸入倍氯米松【答案】 CCZ
14、2X9D1W4Y5C3S3HF5A6B6G7M6A7Q6ZQ2G3O10I6R4F1T131、痛风的特有症状是A.胆绞痛B.关节疼痛C.骨骼疼痛D.关节局部皮肤出现脱屑和瘙痒E.恶心、呕吐【答案】 BCM6G1F2Z3M7W4K3HU4T1C3N3U10J1R5ZP4R6O3F1O8K4Z432、女性,32岁,双手指关节肿痛1年余,有晨僵,无发热。双手腕有压痛,活动受限,右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀,压痛明显,屈曲受限,ANA(+),RF、(+),ESR41mm/第一小时末。A.强直性脊柱炎B.骨关节炎C.干燥综合征D.系统性红斑狼疮E.类风湿关节炎【答案】 CCM2K1F2
15、P5R3W7N2HO3E9H5N2R9F3C6ZX9C5G6S4Y7I3G233、中年男性患者,45岁,乙型肝炎病史15年,近半个月感腹胀,进食少量窝头后,出现呕血600ml,间断黑便250ml,查体:心率100次/分,血压90/75mmHg,肠鸣音亢进A.胃黏膜保护剂B.垂体后叶素C.手术治疗D.内镜治疗E.抗酸药治疗F.输血【答案】 D34、男性,72岁,消瘦2年,明显乏力、食欲缺乏、腹泻,进行性加重3个月;查体:恶病质,无欲状,甲状腺肿大,无明显杂音,肺(-),心率54次分,心尖部23级收缩期吹风样杂音,较粗糙,腹呈舟状,双下肢肌力23级,腱反射减弱,便潜血,胸片阴性首先应进行的检查是A
16、.消化道造影B.结核菌素试验C.TD.腹部B型超声波E.UCG【答案】 CCW3I3W9S2R10D3L6HS9W10M6D4N1S2Z4ZO8L6N7M8D6H5B435、女性,28岁,明显基础代谢增高症状和交感神经兴奋症状,突眼,甲状腺度大,质软,可闻及杂音A.月经量多B.复视C.多食D.消瘦E.大便次数增多【答案】 ACL7V1U10L10J6C2A6HH3I8A10C10O10K6R7ZM2W7K2J9F9S3G336、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空A.多潘立酮B.奥美拉唑C.阿托品D.前列腺素EE.西咪替丁【答案】 CCJ1C1W6U3B5B1X1HQ8R7S9N5X9F5H
17、5ZR1Z8F4G10Y10G6Q437、10岁女孩,高热10小时伴头痛、呕吐。体检:T 39.2,BP 6030mmHg,精神萎靡,颈无抵抗,全身可见大量瘀点、瘀斑。化验:血WBC 28109L,N 90%,脑脊液检查:颅压 200mmH20,WBC 15108L,蛋白、糖及氯化物正常。A.四环素类B.喹诺酮类C.利巴韦林D.青霉素GE.氯霉素【答案】 DCX2Q3F6Z2B9M1J8HS5O3M1J3S4Y3L7ZS9V4J4K7H4M3T138、鉴别肾上腺皮质腺瘤与异位ACTH综合征最简便的实验室检查是A.尿17-羟、17-酮测定B.血ACTH测定C.小剂量地塞米松抑制试验D.血皮质醇测
18、定E.大剂量地塞米松抑制试验【答案】 BCG4H6Y3Y5M6K4V2HZ10U10M7U1E4N2G9ZD1N2B4U3V9Y3E539、男性,45岁。近1年反复发作支气管哮喘,并伴有四肢散在紫癜,双足麻木,疼痛。实验室检查示:血嗜酸性粒细胞明显增多。胸片示:片状肺浸润。最可能的诊断为A.变应性肉芽肿性血管炎B.大动脉炎C.显微镜下多血管炎D.巨细胞动脉炎E.结节性多动脉炎【答案】 ACW7Q1P10T10N10C1I2HO1B1M6A2R7A1S9ZT2K5Z7I3W6D2N540、2型糖尿病患者,TC6.1mmol/L,TG6.8mmol/L,LDL3.9mmol/L,HDL0.8mmo
19、l/L。首选的调脂药物是A.阿托伐他汀B.辛伐他汀C.非诺贝特D.烟酸E.阿西莫司【答案】 CCC9N7D6G3O10O9F1HK6E3H2A3V1S6Z9ZQ1F2O10U7G5I9T741、有关垂体瘤的论述,下列哪项是错误的A.ACTH瘤常为微腺瘤,引起Cushing病B.单一糖蛋白激素亚单位具有生物活性C.促性腺激素瘤少见,可引起性腺功能亢进D.停经-泌乳综合征多为PRI瘤所致E.Nelson综合征多为嗜碱性细胞瘤,双肾上腺切除后发生【答案】 CCC2R10E3X3H1Y7O7HW5X4O7B4E7I4D5ZO1Q1Z4V2U9S2E542、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别时,可采用下
20、列哪种药物治疗A.呋塞米B.吗啡或哌替啶C.氨茶碱D.西地兰E.肾上腺素【答案】 CCK2H6T1M4X6F10C2HT2V4O8Q7Z4U3N7ZY5U7P6X6I6Y1G243、男,35岁,下肢水肿2周,血压28/14kPa,尿蛋白(+),红细胞1015个/HP,尿糖(+),血肌酐160mol/L,血清白蛋白32g/L。若病理为肾小球轻度增生,部分肾小球有节段性硬化,肾小管萎缩。A.降脂治疗B.抗凝、抗血栓C.完全缓解者应逐渐撤减糖皮质激素D.初治激素无效的患者,应予迅速停药E.适时可采取血浆置换治疗【答案】 DCD9R3U9O4B4H3M8HS1G6B10C10T8R9V7ZH8Y8P5
21、I6F8L3W1044、男性,25岁,北京郊区农民,2周来发热,体温逐渐上升到39以上,伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检:T39.5,P88次/分,BP110/80mmHg,精神萎靡,两肺少许湿啰音,脾肋下可及。血WBC3.810A.血培养B.肥达反应C.外斐反应D.汉坦病毒特异性抗体E.钩端螺旋体凝溶试验【答案】 ACM2F1W10G1E6R5A4HB8G7Q2Z3S1Y3E9ZG5W1J2F4U6O2D745、支气管哮喘A.双下肺固定部位的湿啰音B.杵状指(趾)C.呼气相延长的弥漫性哮鸣音D.X线胸片上双侧肺门淋巴结对称性肿大E.局限性的喘鸣音【答案】 CCJ1D
22、6E1L4K9X10O3HJ9C9R8B2A8T6Z4ZT7D3B4E9D8I3V1046、多囊肾A.B超双侧肾脏大B.B超双侧肾脏缩小C.B超一侧肾脏大,另一侧肾脏小D.B超双侧肾脏增大伴多发性囊肿E.B超双肾大小正常,一侧有一个囊肿【答案】 DCK9R1D8M7B4J5Q8HX4V5X9L6U2I8A9ZP7K9Y9G10C5L10X747、男孩,7岁,因发热3天,头痛,喷射性呕吐4次,神萎,嗜睡,2005年8月就诊。体检:体温39.8,神志清,神萎,入睡状,咽充血,颈有抵抗,心肺无异常。腹软,提睾反射未引出,膝反射亢进,克氏征、布氏征均阳性。A.当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类B.居
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