2022年主治医师考试题库通关300题带答案解析(甘肃省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、女性，52岁，因肥胖1年就诊。查体：身高160cm，体重80kg，血压160/95mmHg(21.3/12.7kPa)，下腹部及大腿上部紫纹。化验：Hb170g/L，WBC11.810A.胰岛素缺乏B.周围组织对葡萄糖利用减少C.肝糖原分解增加D.肝糖异生增加E.糖皮质激素拮抗胰岛素作用【答案】 ACY5U9Q1Q9S5C3P3HA7R9C7S2N6Z5U1ZP2E10L8Z4M9V8P62、结核性腹膜炎患者，发现结核杆菌阳性率最高的方法是A.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法E.以

2、上都不是【答案】 DCH2U3Q10O4M6E9V4HV2I1D7X8J3S4S4ZQ5C3U3C8I2J1Z33、下列哪种疾病可出现周围性发绀A.肺水肿B.Fallot四联症C.大量胸腔积液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺气肿【答案】 DCM10I6L5Z10T9F2O10HN9N7S9H8M8L2N6ZY6A3O5S1Z9Y3N74、显性感染的特点是A.病原体潜藏在组织中B.病原体未引起组织损伤但引起免疫反应C.病原体引起免疫反应，并发生明显的组织损伤D.病原体完全被清除E.病原体经常排出体外【答案】 CCD1W6F8P10W7Q9Y3HW7O1V8Z3W5C6U3ZJ3K8H5I4E1Q7E

3、105、慢性胰腺炎A.渗透性腹泻B.分泌性腹泻C.感染性性腹泻D.非感染性腹泻E.肠运动功能异常性腹泻【答案】 ACU5U8R8U2C9G9F4HQ10L5A8H7G8S6Z2ZG7N3L2A3U10Z2M56、女性，27岁，因低热、腹泻与便秘交替、腹胀半年、腹围逐渐增大1个月就诊。体检：腹部饱满，全腹柔韧感，有轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动浊音(+)。腹水白细胞45010A.继发性腹膜炎B.肝硬化腹水C.结核性腹膜炎D.巨大卵巢囊肿E.自发性细菌性腹膜炎【答案】 CCE5H8W10B9U1C3N4HP9U6I2K6N1N5B9ZC4P6O8L5P3G7E67、患者女，22岁。查体在上

4、腹部可闻及收缩期动脉杂音，该患者考虑存在A.肾动脉狭窄B.甲状腺功能亢进C.冠状动静脉瘘D.主动脉瓣狭窄E.肺内动静脉瘘【答案】 ACH10S3I6E6B8O8V4HK8M4I6L6D5I8Q3ZR7R9V1A5C2I10V78、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】 CCX3N1F2I1B6J6Y10HG4W10C10A7G8K5E9ZW2P2Y7C2U1D3P69、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血250300ml可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血50100ml可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为

5、早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】 DCN9B1E8V6Z3O1R8HE8K7F2N9G9Z8N3ZU10U9P10M5Q1Y4V910、男性，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次/分，神志淡漠。A.胃镜B.钡餐透视C.血管造影D.上腹部超声E.全腹部增强CT【答案】 ACN9F5C6K3G9N7D1HR3K10H6E1F9Y1O1ZE6H8H7O5R6N2Z911、女，18岁，发热、右下腹痛半年，

6、有慢性腹泻史，无脓血便。3年前患浸润型肺结核，已治愈。月经正常A.血常规B.便常规C.ESRD.结肠镜加活检E.腹部B超【答案】 DCL1S5A8Y5L10R7T1HK3Y6K5G6V2M3V8ZD9U2K8E7T9Z8K112、男性，48岁，慢性发作性、节律性上腹痛5年，伴有反酸，近期病情复发。A.十二指肠球后壁溃疡穿孔B.胃后壁溃疡C.十二指肠球前壁溃疡D.胃前壁溃疡E.十二指肠球后溃疡【答案】 ACW7D8A6D7Y1A7Y5HK3A2F5Z10Y9P9N4ZX1B7B7N1B6R4P313、男性，60岁，健康体检中发现：乙型肝炎病毒标记阳性，ALT：120U/L，AFP：150g/L。

7、B超和CT检查均未发现肝脏占位性病变A.肝硬化B.亚临床肝癌C.原发性肝癌D.慢性肝炎E.急性肝炎【答案】 DCU5T10P4P5M8M5L1HP6R7B4W10U5R6J3ZD6H5R3H5I2H7V314、胆绞痛的部位特点是A.右下腹，放射至右腰部与右下肢B.脐部、下腹部绞痛C.右上腹，放射至右背与右肩胛D.腰部并向下放射E.左上腹，放射至左肩胛【答案】 CCU5G8M2O6M1P6W7HA10U10V10S3B9O4N3ZW5C4D7K2G6Y10V915、以下关于消化性溃疡的描述，不正确的是A.临床上，十二指肠溃疡较胃溃疡多见B.秋冬和冬春之交多见C.全世界均多见D.十二指肠溃疡发病年

8、龄较胃溃疡平均晚10年E.消化性溃疡发病可无任何症状【答案】 DCE1K2U4W9G1G7L6HI4N10G10U6H9E10H2ZO3F3K6E10Y10G6I216、男，54岁，肝区疼痛3个月，查体肝肋下3cm，质硬，表面有大小不等结节，边缘钝而不整齐，有压痛A.动脉栓塞化疗B.肝移植C.手术切除D.放射治疗E.化学治疗【答案】 DCB4G4E10A10V6N5G5HJ6Y6S1G1X5I8L9ZM1G3E10K2H2X4F117、克雷伯杆菌感染A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 BCS6U5V9U10L2Y4N9HJ9M8K10B7M7K6G10

9、ZB6L8N9H6U3C3F818、女性，45岁，肥胖多年，口渴5个月，尿糖（+），空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.1mmol/L。A.糖尿病型B.肾胜糖尿C.食后糖尿D.糖尿病2型E.类固醇性糖尿病【答案】 DCP4G10Z2O1T2H9Y5HQ5Z7I8O1K10N7H6ZY6P3Q7M4G10O10E819、幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.幽门螺杆菌培养D.14C_尿素呼气试验E.血清学检查【答案】 ACI2S4G2R3Q2R9Q1HC9D1S10P4P1M9H10ZR5D2N8Q5Y9N3I920、男性，42岁。一天前出现颈部活动受限

10、，同时伴有疼痛，其诊断可能是下列疾病，除了A.肥大性脊椎炎B.颈部肌肉扭伤C.颈椎结核D.脑膜炎E.颈部软组织损伤【答案】 DCC9S4B4I4Z6M10O10HP9D10B4Q6H4M6F3ZB8K10J1G3Q1M8O621、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCM6G7F2Y9N6I6J6HM10G3A4P1O7C8P7ZN2G10D7G4E10O9K722、贫血与甲亢对心脏产生的影响使A.右室压力负荷加重

11、B.左室、右室容量负荷加重C.左室压力负荷加重D.右室容量负荷加重E.左室容量负荷加重【答案】 BCJ3G1X4Q5O10I8O8HI9C9I10C7U7C5S8ZD10Q7V6K7E1Y6B823、夜间阵发性呼吸困难最常见于A.急性右心功能不全B.胸腔积液C.支气管哮喘D.急性左心功能不全E.肺气肿【答案】 DCU8Z4K2L3N6J5Z3HL9H10G8G2O8J6W2ZO4I9K8E8M6G9E924、胸痛部位位于腋前线、腋中线附近，深呼吸时加剧，可能为A.心绞痛B.胸膜炎C.食管炎D.肺炎E.心包炎【答案】 BCF6H2R9M8R6V5A1HF3Y1K6W3I1F2Q3ZY7W3D8L

12、3P1T1Q1025、治疗溃疡性结肠炎的常用药物是A.甲氰咪胍B.左旋多巴C.柳氮磺吡啶D.庆大霉素E.吡哌酸【答案】 CCP1Y7A1L2L10M10G7HB5M9R4O7P8U7U5ZZ7W9X8D4M2L8R726、男性，26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛，进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能，最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCO10H9W6N1T9F7Q10HU3M10U2N1I8Y5G6ZA7T3L10X7P7H8G927、女性，16岁，发热头痛1天，于1月2日入院。

13、T39.8，BP110/70mmHg(14.6/9.3kPa)，神志恍惚，全身散在淤点，颈抵抗(+)，克氏征(+)，确诊此病的最重要方法( )A.脑脊液细菌培养B.脑脊液涂片查细菌C.脑脊液常规D.血常规E.血沉【答案】 ACA6S6J8X10F7J2X7HM9X1H3E6M7Y2N7ZV1V2V2O4Z8E4Q828、对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是A.血常规B.尿常规C.薄血涂片D.血培养E.厚血涂片【答案】 CCP9O2Y6K5I1V5W2HM1F7I10Z4E10L4L7ZC7D8T2A1S4Y3Z329、慢性胰腺炎最重要的是和哪些病相鉴别A.胰腺癌B.急性胰腺炎C.胰腺囊肿D

14、.胰腺脓肿E.胆道蛔虫【答案】 ACX2P3S10O1Y7V7Y2HB3O10W3E1Z10S8K9ZU1J4A5H2E3V8S230、下列哪种情况肺泡呼吸音增强A.胸痛B.支气管狭窄C.重症肌无力D.酸中毒E.气胸【答案】 DCY7P3T2N6Q3K5C8HU1H3F1M9I10C5A6ZG6E8J10O1B1H6B731、男性，45岁，右上腹持续性隐痛，发热2周，腹胀4天。15年前被诊断为乙型病毒性肝炎，近3年出现食欲减退、乏力、面色晦暗，间有齿龈出血。查：T38，P120次min，BP10070mmHg，心肺正常，腹膨隆，全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。A.肝肾综合征

15、B.肝硬化腹水合并自发性腹膜炎C.缩窄性心包炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化腹水【答案】 BCW3N8U3K9K3E7J6HR6F1D4W9P7B4C4ZW7F7V10W2S9E8T232、急性肾衰竭的病因，正确的是A.急性肾功能衰竭分肾前、肾性和肾后性三种B.急性肾衰竭在6个月内发生C.主要表现是血尿素氮升高和肌酐降低D.一般无少尿表现E.急性肾小管坏死是根本的原因【答案】 ACM2T9A9W8C4L6J7HK10U2T7I10O6M3P5ZI9M4Y9T9O7A4W833、男性，30岁，黏液脓血便2年，下腹轻度疼痛，近日腹痛加重，高热，衰弱。体检：消瘦，体温39，心率110次分，律整，肺部无异

16、常，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失A.腹部B超B.血沉C.血白细胞计数D.钡剂灌肠E.血清【答案】 DCJ10G1H4G3J6F6V7HZ2W2M2Z4N7E10X7ZQ1G2O4A7L8I5T934、女性，24岁，低热，腹胀4个月，消瘦，闭经。查：移动性浊音(+)，腹腔积液为洗肉水样，最可能的疾病是A.肝硬化并自发性腹膜炎B.原发性肝癌，腹膜转移C.卵巢囊肿D.结核性腹膜炎E.肝硬化，失代偿【答案】 DCK9M6B5K8H2N9V8HM5T4O9O7S5M6E2ZV6R7J8A4Q10R5O235、大叶性肺炎患者同时出现头痛，其头痛最可能属于下列哪项A.神经衰弱B.颅外病变C.癔症性D.全

17、身性疾病E.颅脑病变【答案】 DCV3W5N3D7M4T3U2HL3B10E7X3I10H2F3ZM8J5O2F6A7C2Q236、结核病的发病机制错误的是A.再次感染后局部病变轻微B.结核菌首次侵入人体后可导致变态反应C.初次感染可出现肺门淋巴结肿大和全身播散D.结核病的免疫主要是细胞免疫E.再感染和初次感染机体出现不同反应【答案】 ACN8T6M3Q7D4M1Z7HH3B7C9R3F9T2K6ZV5P3E4Z5A7L8A937、关于食管癌病理分型哪项是错误的A.阻塞型B.缩窄型C.髓质型D.溃疡型E.蕈伞型【答案】 ACZ7G4G1N5H7T9S3HP4Q1B9N4Q1B1C6ZB5T4Z

18、1U7E5M7U638、女性，35岁。腹痛，便秘3个月，加重10天。2年前患肺结核。查体：腹软，右下腹压痛，触及一鸡蛋大小包块，肠鸣音活跃。X线钡透：回盲部充盈缺损。PPD试验强阳性。A.纤维结肠镜检查B.便细菌检查C.血常规D.血沉E.胸片【答案】 ACE9L2M8A1U3S5T3HH10G4I8P6A5C4X10ZU6J5N6G9T8U1W439、抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是( )A.WBC410B.WBC310C.WBC210D.WBC3.510E.WBC2.510【答案】 BCS10E4V5N2K8R9J3HM2G2D6E2G5K3L9ZG3S7U10N6V6P5Y140、女

19、性，61岁。心尖区听到舒张期隆隆样杂音，应考虑为A.功能性杂音B.二尖瓣狭窄C.二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣狭窄E.肺动脉瓣狭窄【答案】 BCR5I7Q4F8T7A3X9HH10J6W6U3B4L2H8ZN6T7O3C1O3L2C1041、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.浓密的炎性阴影中有空腔、液平B.粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影或沿支气管的卷发状阴影C.双肺纹理增多D.肺部肿块阴影伴肺门淋巴结肿大E.双肺透光度增强，肺纹理稀疏【答案】 BCR7V1R3A1N3K5T6HL6W4R3

20、V9P8N9O8ZG10F3T9A10C4E2Z442、帕金森病的主要生化病理特征是( )A.5-HT减少B.NE减少C.GABA减少D.DA减少E.ACh减少【答案】 DCZ4I7P6V3L2W9Z1HX5F9S5V3L5B4T5ZV4L1N4K7Z2Q2X443、男性，33岁。腹胀、腹痛4年，伴有反酸、暖气，进食和服用抑酸剂可以缓解，3小时前突然出现中上腹持续性剧痛。A.钡餐B.腹部X线平片C.腹部超声D.大便常规E.腹部CT【答案】 BCH1B7E8L2P2U8B1HP6H2U7L1I6W8O7ZB2H7P5J10V9A4M244、女性，38岁，反复上腹痛伴反酸10多年，近来疼痛加剧，服

21、抗酸药等不能缓解。近1周来上腹痛伴呕吐，呕吐有隔夜宿食A.胃肠减压后内镜检查B.上消化道气钡双重造影C.立即行内镜检查D.腹部B超E.腹部CT【答案】 ACG3R6C10V5N7V3V10HO7C1H8T8O8K5P10ZQ8N9Q3X7H7H10T645、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.心绞痛B.慢性胆囊炎C.食管炎D.胃食管反流病E.胃及十二指肠球部溃疡【答案】 DCM6M1J7J7G3F4G9HM4V4H8D5X6X1X10ZR5O3W5X6M8J9J1046、患者男性，48岁，明

22、确诊断肝硬化2年，最近2个月出现齿龈出血、双下肢水肿、腹胀A.雄激素过多B.垂体功能减退C.雌激素过多D.肾上腺皮质激素过多E.以上均不是【答案】 CCP9S7P2A9M7N7E6HA4N5E2R4N5H5K3ZG10V8S5R7Y2H5Z1047、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCU6J9U8K6Y6G10X10HS4M8I9Z10K8X8Q6ZK1K9K8F6U2P2Q848、目前认为引起自身免疫性肝炎的主要因素为A.环境B.病毒感染C.遗传

23、D.药物E.代谢障碍【答案】 CCK10S8W7G7H5I5A8HD1T2R3J3I4I8V5ZY2U5F2H3Z10U7F149、能引起出血性膀胱炎的是A.CTXB.VCRC.MTXD.ADME.L-Asp【答案】 ACN1Q4N10Z8Q7Q6Q10HL2T2S1Q5P5E9H4ZO10O2H8F5C7X9O750、溢出性蛋白尿A.尿中有凝溶蛋白B.尿中有C.Tamm-Horsfall蛋白D.活动后出现尿蛋白，平卧后消失E.活动后出现尿蛋白(+)，平卧后仍持续存在【答案】 ACP7T3W10X6B5G1S10HH7M9I2E4N5A10E8ZO1P8W8O8Q9S2E751、女性，28岁，

24、双手远端指间关节肿痛，双腕、肘关节疼痛5个月，有少量心包积液。查ANA 1：160阳性，补体C3降低，尿常规(-)。A.类风湿性关节炎B.强直性脊柱炎C.系统性红斑狼疮D.反应性关节炎E.风湿性关节炎【答案】 CCR8T10E3O8W6Q3M8HQ7I3N3X8E9W5A8ZM4S9N9H6E8L8H652、能防止动脉粥样硬化，具有保护心脏作用的脂蛋白是A.高密度脂蛋白(HDL)B.脂蛋白aLp(a)C.极低密度脂蛋白(VLDL)D.低密度脂蛋白(LDL)E.中等密度脂蛋白(IDL)【答案】 ACK7V2J4Q2U9J5N5HL6H7E1J10D10G3V5ZW6C8D8M8U1A4Z953、

25、二尖瓣狭窄患者心脏听诊如能听到杂音，关于该杂音的传导，正确的是A.向左腋下传导B.不传导C.向颈部传导D.向背部传导E.向右胸部传导【答案】 BCR5U9Z10R6S3G5R6HV4D4P3K3N8S9X10ZE5V10B2T9X8N7Y854、下列除了哪项均为不典型胃食管反流病的临床表现A.哮喘B.咳嗽C.烧心D.胸痛E.咽喉炎【答案】 CCD10U1W5L8I9J9W10HJ6D6B5D10X9K9D4ZW5Y7I8T9P6F8C855、奥美拉唑治疗溃疡的作用机制是A.使胃粘液分泌增多B.保护胃粘膜C.质子泵抑制剂D.抑制促胃液素分泌E.增加胃粘膜血流【答案】 CCG9F7U8B7M7P1

26、0I8HH3C7M5J6G9S2W6ZT8A10O9L9X8Y5V956、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是A.沙门菌感染B.自身免疫C.急性应激性疾病D.幽门螺杆菌感染E.以上都不是【答案】 DCJ10F10B10C9G6O9G3HP8W10W8Q9N3O3M10ZF9U10J4E3W8B4N457、原发性干燥综合征的常见表现为A.颊部蝶形红斑B.口、眼干燥，猖獗龋齿C.雷诺现象D.Gottron皮疹E.关节肿痛【答案】 BCO3T1G2O7Y3G9D7HO3Z2B2C7B3S1H1ZD2O6Q9C7F10J2L258、对于一氧化碳中毒患者，皮肤黏膜呈A.黑色B.暗红色C.苍白色D.樱桃红色E.

27、青紫色【答案】 DCK7J7A8W2F8G10C7HC6F6L4V8Z8Q2N4ZZ9W5P1K6J6M8S659、胃溃疡癌变A.疼痛规律消失，伴呕吐隔夜宿食B.上腹部疼痛伴呕吐C.疼痛节律性消失伴体重下降、贫血D.疼痛加剧，伴柏油样便E.疼痛突然加剧，伴板状腹【答案】 CCS4X8Q8V1D5X7M3HL2U3O7U5G4N6Q1ZG4M9S7Q9L10S5H360、患者，男，63岁。上腹部隐痛1个月，粪隐血(+)(+)，胃镜检查：见胃小弯2cm2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬触之易出血，蠕动少A.X线胃肠钡剂检查B.癌胚抗原测定C.胃镜加活检D.用质子泵抑制药治疗1个月

28、后复查胃镜E.血清胃泌素测定【答案】 CCO6T5Z3M5S1N1O5HH5R8W10S5B8N5J9ZE6P7X3M1C9N1Y961、胃癌A.疼痛-进餐缓解、空腹及夜间疼痛B.疼痛-进食疼痛，无间歇，无规律C.进餐疼痛-呕吐D.进餐疼痛-缓解-进餐疼痛E.进餐-夜间痛【答案】 BCZ6Z3S7I9O1H2D5HG7N1W9D5W3W6Z2ZP6A7L6X3Y4I10N562、左顶叶脑梗死病人，可能出现哪种视野缺损( )A.一侧同向偏盲B.一侧下象限盲C.一侧上象限盲D.双眼颞侧偏盲E.单眼全盲【答案】 BCF7T8W9Y3E7B8N6HB7R10U2H6Q10M1E1ZC3T10Z10X3

29、L5W8C663、肠结核常用化疗方案是( )A.单药治疗(异烟肼)B.短程化疗，疗程69个月(异烟肼+利福平)C.三联化疗(异烟肼+利福平+链霉素)D.长程标准化疗，疗程11.5年(异烟肼+链霉素+对氨基水杨酸)E.两种抑菌药物联合化疗(吡嗪酰胺+对氨基水杨酸)【答案】 BCW7N3Q7A8Y6K9W8HH2S9Q5Q1X4T6G9ZH7M6Y1F8G7K9V164、患者女，41岁。查体上腹部可听到连续的嗡鸣声，该患者可能是A.腹主动脉瘤B.肝硬化门静脉高压C.肾动脉狭窄D.髂动脉狭窄E.腹主动脉狭窄【答案】 BCE3N4V4K9A5C9U6HV9I5W1C6E10C5S8ZP10F6G5A2

30、K3H1P165、有胆管结石病多年，突发上腹部疼痛，伴寒战、高热、黄疸及血压下降，烦躁不安，Murphy征（-）A.急性胰腺炎B.急性重型胰腺炎C.急性重症胆管炎D.慢性胰腺炎E.胰头癌【答案】 CCF8W1M1C5W2E9X7HE2A9R10M10Z6X8I7ZE10Y6N9J2U2C4C866、慢性乙型病毒性肝炎活动期的实验室检查哪项有误A.血清胆红素升高B.血清球蛋白降低C.血清白蛋白降低D.凝血酶原时间延长E.血清转氨酶升高【答案】 BCX6P5C6F1W1X4D9HZ8S4I4E4D6F9U7ZU5X3G1G4L7F6D1067、北方农村某农户，冬季采用炉灶取暖，加重老人晨起后感到胸

31、闷，呼吸困难，皮肤黏膜呈樱桃红色，引起这些症状的污染物最可能是A.二氧化氮B.甲醛C.一氧化碳D.二氧化碳E.二氧化硫【答案】 CCI9A9P9K4T9P8P4HU7T2A7J7G8A6V4ZB7B3A5M2Z8H7O968、食管炎与早期食管癌鉴别的主要方法是A.依据临床症状B.食管钡餐检查C.脱落细胞检查D.免疫诊断方法E.试验治疗【答案】 CCS9D2S5I5G9I1M2HX8B10T1A1H3B3A6ZX9F2I5B4N8M8B769、下消化道出血不包括以下A.肛门或肛管疾病出血为不与粪便混合的鲜血B.大便可呈黑便C.便血的颜色、性状与出血的部位、出血量、出血速度及在肠道停留的时间有关D

32、.大便只能是暗红色或红色E.低位小肠或右半结肠出血，一般为暗红色或果酱色【答案】 DCP8F2N7M4P5N9O2HT6V1K7A3Z7O6F8ZE9L6S5Y4U3O7P770、显著皮肤瘙痒，IgM明显升高，抗线粒体抗体高滴度阳性A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】 DCQ4U8T2P10G9Z10P5HH6B4J4O7Z3E3X8ZT7C9U3T5H8X7W271、女性，36岁。反胃、嗳气、反酸伴烧心、胸痛半年来诊、查体：神清语利、面色无华，心率72次分。心律齐、各瓣膜未闻及杂音，腹部检查未见异常。A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.

33、内镜检查D.24小时食管pH检测E.食管测压【答案】 CCF9O3W7W6O9P2F3HP9G3A4X10O10X2Q2ZU6P6R2E7K9Z8Q1072、女性，30岁，因头痛而服用阿司匹林治疗，2d后感上腹痛，继之呕咖啡色液体500ml，经胃镜检查胃粘膜呈多发性糜烂，伴有片状出血。A.早期手术B.口服混悬硫糖铝(舒可捷)C.内镜直视下喷洒止血药D.静脉注射止血药E.冰盐水洗胃F.补充血容量【答案】 C73、中水泡音多发生在下列哪个部位A.气管B.中等大小支气管C.小支气管D.细支气管E.终末支气管【答案】 BCJ9Y1J3H3D7X10Q2HV10H3U6B5D7F7R1ZU6Q4L10P

34、9H9O7B774、肺炎链球菌肺炎治疗的首选抗生素是A.庆大霉素B.红霉素C.氧氟沙星D.苄星青霉素E.林可霉素【答案】 DCA10M5B2I6K10X2R7HZ7B9I3A2Z6L10W7ZX6B7X8E4T10A1L175、男性49岁，腹胀黄疸8个月，查体腹部膨隆，肝脾肿大，移动性浊音阳性，1天前进食时突然呕吐暗红色液体300ml，肝功能检查显著异常A.食管贲门黏膜撕裂综合征B.食管静脉曲张破裂C.急性胃黏膜损伤D.食管癌E.胃体溃疡【答案】 BCQ5H9J9D1H5E4I8HI4R2S4C3U7M2G2ZI1Z9B7D10W2Q9Z376、Crohn病的肠外表现A.两者均有B.两者均无C

35、.坏疽性脓皮病D.结节性红斑【答案】 ACK2D9T10O2R3H8X7HM3H2M9H3S4Q2J9ZH4O10I9K4Z10J6K177、男性36岁，近来明显乏力，因口渴大量饮水，尿量显著增多，体重减轻A.空腹血糖B.肾功C.肝功D.腹部超声E.血生化【答案】 ACY3T6H9P8Z2X8M1HX6Y1G5T7E6I10T1ZG10Z4T10G4O1X3Y778、下述对直接胆红素的说法哪一项是错误的A.为胆红素葡萄糖醛酸二酯B.不能通过肾脏随尿排出C.不易透过生物膜D.与重氮试剂起反应的速度快呈直接反应E.水溶性较大【答案】 BCH4F8Y4U10U9Y9P6HP1V8R4B1Z10L6X

36、5ZX3A8B2Z5B1W2N979、下述哪项疾病不是引起上消化道出血的常见病因A.胰腺癌B.胃癌C.消化性溃疡D.食管胃底静脉曲张E.急性胃黏膜病变【答案】 ACF2W7B10I5Y4C3U7HC4T7L10L7T2F4A1ZM6F9V3O2N9D1P480、5岁患儿，胸骨左缘第2肋间触及连续性震颤，该患者可能的诊断是A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全【答案】 DCW7T2I1Z10V7E9V2HQ1R4C10Y3Q5X1P5ZT8G2W7I5Y2Z6J181、下列肾疾病中哪种为常染色体显性遗传性肾病A.过敏性紫癜肾B.狼疮肾C.成人型多囊肾D.

37、高尿酸肾病E.肾淀粉样变【答案】 CCV6K6E9D3L6A3Z8HP5T7Q4U4A6D4N5ZM7Y6E7U4Q10O7W782、女性，67岁。心悸气促，反复咯血。查体：心率112次/分，心尖区触及舒张期震颤，心尖部可闻及开瓣音，该病例可听到最重要的杂音是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音D.肺动脉瓣区舒张期吹风样杂音E.胸骨右缘第2肋间响亮而粗糙的双期杂音【答案】 ACZ7F1E4R3V7Q2N2HZ4I1N6S6Y10I9I3ZL7X7U3Y8J4I9Y983、女性，39岁，近3年来反复上腹部不适，疼痛，频繁嗳气。钡透和胃镜检查无阳性发现

38、，最可能的是A.十二指肠球炎B.慢性胃体胃炎C.功能性消化不良D.早期胃癌E.慢性胃窦炎【答案】 CCX4Y8Y4Z8E4K9H10HR1Q1A2I5V9T10B8ZW10X3O9W9I8S2B484、患者男，43岁。查体脉压减小，该患者可能是A.主动脉瓣关闭不全B.甲状腺功能亢进C.贫血D.主动脉瓣狭窄E.动脉硬化【答案】 DCF9X10Y6O7T10P1I3HX9T5B3Y4T7M9A3ZV7S2W3M1L1M9M185、男性，29岁，1个月来有发热，体温波动于3839，伴肝区痛，曾在当地注射青霉素1周无效。体检：巩膜无黄染，肝肋下3cm，有叩痛，腋前线8、9肋间有压痛，脾未及，腹水阴性，

39、胸透示右横膈升高，右侧胸腔有少量积水。外周血象：白细胞总数9.610A.膈下脓肿B.阿米巴肝脓肿C.急性胆囊炎D.原发性肝癌E.细菌性肝脓肿【答案】 BCW7G3X8Y1Y1O6V6HL7H1H8G7B1J5B9ZO5Z9L8S1I10W7C186、由剧烈呕吐引起的上消化道出血最可能为A.急性胃粘膜病变B.食管贲门撕裂综合征C.胆道出血D.食管静脉曲张破裂出血E.消化性溃疡【答案】 BCO3U8N6C6N1L10W9HV9K3Y9T3J7G6I3ZF2R1O9C5I10V4B887、男性，51岁。肝硬化、2型糖尿病5年，胰岛素治疗。半小时前劳动后突然出现视物不清、步态不稳，进而昏迷。查体：BP

40、150/90mmHg，P120次/分，皮肤湿冷，心率快，腹软，肝肋下未及，脾肋下3cm。下列哪项诊断的可能性最大A.心肌梗死B.糖尿病高渗昏迷C.脑梗死D.低血糖昏迷E.肝性脑病【答案】 DCU6G10X10A6X10A7J1HH6B9Q9H4S4I6O4ZO4J3Z3S6B3E6J688、某家工厂食堂，工人就餐1小时后，陆续出现唇、指甲以及全身皮肤青紫等症状。根据中毒症状，中毒的原因最可能是A.钡盐中毒B.有机磷中毒C.一氧化碳中毒D.亚硝酸盐中毒E.病毒感染【答案】 DCH6B9B10D8Y9M5O10HZ5N9M4Q2F2X5T5ZO9J1O6V8K8U6W1089、中度二尖瓣狭窄指瓣口

41、面积是( )A.2.0cmB.4.0cmC.1.01.5cmD.3.0cmE.4.0cm【答案】 CCJ2B4R1Q2D3P8G6HE1M10Y1L1R4Z9M9ZR3H5D5D7R2Q6Q790、乙肝病毒相关性肾炎HBV-DNA阳性，应采用的治疗方案为A.类固醇激素联合细胞毒药物B.血管紧张素转换酶抑制药C.类固醇激素D.干扰素E.细胞毒药物【答案】 DCY9Y8L5V1E5T2K7HO2L6S10A4M2J7B9ZU1T2Q8L6K10D2E991、血管内溶血是A.急性溶血反应B.迟发性溶血反应C.非溶血性发热反应D.过敏反应E.输血相关性疾病【答案】 ACC2L1N8L4J2D7Y2HS

42、8N10L2C7W7P5Z5ZY2G1V1X7F7P1Y992、慢性活动性胃炎的治疗应特别注意采用A.促胃肠动力剂B.抑酸剂C.抗幽门螺杆菌治疗D.抗菌药E.胃黏膜保护剂【答案】 CCO3S7S8L2D10T3E2HJ10P9P6G4J8Z7V2ZL8T10S10S2V4P8D793、原发性胆汁性肝硬化多表现为A.肝大，质硬，表面凹凸不平，有大小不等的结节或巨块，伴不同程度压痛B.肝大，质地中等或充实感，有压痛及叩痛C.肝显著大，质硬，表面平滑，无明显压痛D.早期肝大，后期缩小，不能触及E.早期肝大，后期缩小，质硬，可触及结节或颗粒状，无压痛【答案】 CCS10E10R1D5C5T7A3HA9

43、Y2Z4A4Y3Q8Z7ZA9B4D3A4I1B4A1094、中年男性患者，近两周来出现头晕乏力，鼻腔出血等症，查体：颈部浅表淋巴结肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，多颗粒早幼粒细胞0.60，血红蛋白80g/L，血小板34109/L。A.睑结膜苍白B.胸骨压痛C.心脏杂音D.皮肤出血点E.浅表淋巴结肿大【答案】 BCC7R6C3T9G6F3Z6HC3K5L9X1N5R6H3ZE5L7X3J7Z9O1R195、血清壁细胞抗体阳性多见于( )A.胃息肉B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.慢性萎缩性胃体胃炎E.慢性浅表性胃炎【答案】 DCY7H10C4A10Y2G10A10HL4E1B9

44、J1H6M6K9ZP1I9W4T10F4D5B396、男性，50岁，上腹不适，食欲不振三个月。一个月来出现黄疸进行性加重，有体重减轻，全身明显黄染，肝未触及，深吸气时可触到肿大胆囊底部，无触痛。化验血胆红素2565molL(15mgdl)，尿检胆红素阳性。最可能是A.肝炎B.慢性胰腺炎C.胆石症D.胰头癌E.肝癌【答案】 DCE3U2W8M3Q9A5S1HP2C10A8H4U10S6J5ZY6L8A5D10T1A1O1097、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCJ10S9C2Z8M9Q3L9HR10I8W3L9X9G5T1ZX5C1L7T10C7U7T998、引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.柯萨奇病毒D.流感杆菌E.A族链球菌【答案】 BCK6X7P2V5X1S7C4HW8J7Q4W6K8U2Z9ZR2J3X4N9F2R4X99