2022年主治医师(内科主治303)考试题库高分预测300题及答案参考(辽宁省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、端脑的解剖结构中不包括A.额叶B.颞叶C.丘脑D.岛叶E.顶叶【答案】 CCQ5C5N1E7I8J1O10HR5O9S2L3U10H8T6ZO7I4F7M3O10F10O52、下列有关血管紧张素抑制剂的叙述错误的是A.血管紧张素抑制剂可以减少患者蛋白尿B.血管紧张素抑制剂可抑制肾小球的硬化C.血管紧张素抑制剂可抑制肾组织细胞炎症反应D.慢性肾衰竭患者无肾性高血压时无需使用血管紧张素抑制剂E.血管紧张素抑制剂扩张出球小动脉的作用强于扩张人球小动脉的作用【答案】 DCN3K3O8V4P10O6L2HV1P1E

2、10N4M1O9L3ZE2F7W9W7Z6Y6P33、急性膀胱炎最常见致病菌是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.L型细菌D.变形杆菌E.粪链球菌【答案】 ACW6Y1L6L2E8N7Q5HI4R1N2K4Z10N6P8ZI5B5R5G4B8B8K74、水溶性小的刺激性气体是A.二氧化氮、光气B.SOC.氮氧化物、SOD.光气、ClE.甲醛、SO【答案】 ACN4U8U1Q6S8N4T1HY6S2I3Y4T6H3Q4ZO2H7L8I1D6A9C85、患者男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.金黄色葡萄球菌E

3、.衣原体【答案】 DCD2S8B4G1B9S6K5HQ6K1H6G10O6N9M7ZV9L2Z8W10N10J1H76、缩窄性心包炎最具特异性的体征是A.心包叩击音B.奇脉C.颈静脉怒张D.水肿E.肝大【答案】 ACO3F9E3M10V1T5B3HN1U5C7G1N10A9T10ZH4O6Q3U5S2P9N77、下消化道出血患者大便呈A.白陶土色便B.柏油样便C.暗红色便D.果酱样便E.鲜红色便【答案】 CCX9G7M4D9S3Y3K2HQ5E6Y5U9Y7V8R5ZL10B4P2H10A10H6J28、阵发性睡眠性血红蛋白尿是( )A.脾功能亢进B.血管内溶血C.血管内、外溶血D.原位溶血E

4、.血管外溶血【答案】 BCB9J10T1Y5W5N9S6HT7C7O5Z6R9C7M5ZI7E3H2I7D4T2R79、在抢救甲状腺功能亢进危象时应首选下列哪种药物A.甲巯咪唑B.糖皮质激素C.丙硫氧嘧啶D.复方碘液E.大量普萘洛尔【答案】 CCC9P8L3Y5T7Z7Y9HV7T10A1T4E2P6D8ZL10I6G10U7K7H6H710、患者，男性，52岁，半个月前开始出现双下肢麻木无力，解小便困难，无棘突压痛。后逐渐向上进展。查体：脐以下痛觉减退，触觉存在。正确的诊断是A.髓内占位可能性大B.髓外硬膜内病变可能性大C.定位在T8平面D.硬膜外病变可能性大E.定位在T12平面【答案】 B

5、CD7A7F6M8N6A4J8HH4R6W5J10J4F1I5ZZ7H8W10R6Z10R4P711、女性，56岁，发热咳嗽20天，照片发现右上肺阴影，其内可见空洞，痰涂片发现抗酸杆菌(02个)，有糖尿病史10年。查血糖：175mmolLA.随访3年B.随访和单纯肺结核一样C.糖尿病需要终生治疗，合并肺结核也要终生随访D.随访2年E.随访1年【答案】 CCW6S1F9X2H7A8X6HR6W8H8M6Q3V1G1ZU4L7O3A4I6M4R712、男性，62岁，反复发作性咳喘20余年。近年来症状持续，动则气急。1周来因上呼吸道感染导致恶化入院。体检：患者神志恍惚，发绀，两肺有散在的哮鸣音，心脏

6、无异常发现。动脉血气(吸氧15Lmin)分析示：pH728，PaCOA.表面激素吸入B.支气管舒张剂与大剂量激素联合使用C.及早使用冲击剂量激素D.支气管舒张剂疗效不显著时再用激素E.禁忌应用激素【答案】 DCZ1U6S2S7Q4G2I9HP9Q3T6A10Z3B10H1ZQ2M6I1C4A10V5W513、关于慢性肾盂肾炎不正确的是A.病变主要侵犯肾间质和肾盂、肾盏组织B.肾发生萎缩和出现功能障碍C.属于免疫介导的炎症D.主要表现是夜尿增多及尿中有少量白细胞和蛋白E.晚期可出现尿毒症【答案】 CCS3A6E1F9M4L10V2HZ10D8H7R2C5T3V4ZV2K4R7W5I5K9C101

7、4、Good-Pasturc综合征常见的免疫病理特征是A.IgG和C3呈颗粒状沉积于系膜区及毛细血管壁B.IgG和C3呈细颗粒状沿毛细血管壁沉积C.IgG、IgA.IgM、C3呈多部位沉积D.IgG和C3呈线条状沉积于毛细血管壁E.无或仅微量免疫复合物【答案】 DCP1E1X9B7B3Q6V1HX8M10K9M2M2Z7P1ZE3D7X7M8O2X9Z115、肝硬化门脉高压诊断最有特征的表现是A.贫血B.脾大C.侧支循环建立D.内分泌紊乱E.腹水【答案】 CCF1R9C2Z9Q8N8W8HF4N2P8L7M5H7S4ZF3W6W10C7G3Z10M616、克雷白杆菌肺炎A.咳嗽、咳痰伴喘息每年

8、持续3个月，连续2年以上B.午后低热、盗汗、咳嗽、咳痰、痰中带血C.寒战，高热，脓痰，白细胞升高，胸部X线：肺气囊肿，脓胸，肺脓肿D.寒战，高热，胶冻样痰，胸部X线：肺脓肿，叶间裂下坠E.寒战、高热、胸痛、铁锈色痰【答案】 DCV2N7C5M5T6S8C10HI5P5V7F4L4Z3L2ZP1Y4F4I8V8Q1J617、二尖瓣狭窄A.Graham-Steel杂音B.大炮音C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导D.胸骨左缘第34肋间舒张期叹气样杂音E.胸骨左缘第23肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACX10C5E1H9A3I7K2HI9D8H1L4B3M7R7ZI3S1A5S5A3C9R10

9、18、急性胰腺炎发病12小时以内，哪一项实验室检查诊断比较准确A.血钙B.血脂肪酶C.血淀粉酶D.尿淀粉酶E.血糖【答案】 CCX1J1U1H10W7H2Y9HZ5V10G2U7I3X4U10ZF4Z9D2F5X5I5G719、女性，76岁。慢性咳嗽、咳痰病史20余年，1周前受凉后症状加重伴明显气短入院。血气分析示：pH7.32，PaCOA.慢性呼吸衰竭B.急性左心衰竭C.肺部感染D.肺不张E.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）【答案】 ACY8O9X5B7E1E8A7HL4O7Y3B2A8I7Z2ZF2I8B4H10R6P9P220、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院

10、。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCI3C5B7M8H4I1F6HB6Q9W7Q8C5F5H10ZX9G1L4F5L8P10I421、女性，38岁。反复右上腹疼痛病史5年，9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛，伴恶心呕吐。既往无胃病病史。查

11、体：T39.0畏寒寒战，巩膜黄染，左上腹压痛，轻度肌紧张，肝浊音界正常，Murphy（+），肠鸣音正常。A.紧急透析B.腹腔灌洗C.呋塞米利尿D.手术治疗E.停止补钾【答案】 ACY8J9D9W4X2S3J2HQ3Y1W10B3E4M1V1ZA1P10G2L7I5Z8M622、根性坐骨神经病，最常见的病因是A.椎管内肿瘤B.风湿或受寒C.腰椎间盘突出D.腰骶关节炎E.黄韧带肥厚【答案】 CCX1E10B6S7O9W5C2HJ8Z3W9K4X4Q7I2ZT8U2R9N3V7C3B423、男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC34510A.急变期B.稳定期C.加速期D.初发期E.缓解期【答

12、案】 CCW10Q8E4Y1N6N1N10HO3A9V3P3D10B7P2ZZ4W8Q8K1I3B10J424、女，20岁，尿频、尿急、尿痛3天，无发热及腰痛，既往无类似发作。查体：双肾区无叩击痛。血WBC4.9109/L，尿白细胞30-40/HP，红细胞10-15/HP，该患者诊断为A.急性肾小球肾炎B.急性肾盂肾炎C.急性膀胱炎D.肾结核E.肾结石【答案】 CCF3G6A4S10R2A3E10HR7I8N6F1Z4I6M2ZH10W8L10A1Z1N9J625、患者，男性，28岁，头颅为高空坠物砸伤昏迷，手术治疗后患者清醒，但患者出现尿量增多，每日达800010000ml，尿比重1002，

13、烦渴，每日饮水量约5000mlA.中枢性尿崩症B.糖尿病C.急性肾衰竭D.精神性多饮E.肾性尿崩症【答案】 ACI9O2A7U6E9Z7C4HV2G1G9U2X7C5O1ZS10C6H2N2Y8O10Y826、有关腹腔积液的性质，结核性腹膜炎A.漏出液B.血性C.乳糜性D.渗出液E.介于渗出液与漏出液之间【答案】 DCE9O1N4M8P6W1M3HF1Y7Z6I3S8K9Z6ZI7W3X3H2M7A3V1027、有关G6PD缺乏症叙述正确的是A.多为成年发病B.C6PD缺乏症可查见海因小体C.遗传发病与性别无关D.蚕豆病发生时与进食蚕豆量有关E.发病轻重与感染无关【答案】 BCM9G9V4P1

14、B1F6K8HY3R8G6B10Y4P9R3ZI7E1E4T10T7S10I428、符合特发性血小板减少性紫癜的表现是A.骨髓巨核细胞增多，小巨核细胞增多B.骨髓巨核细胞增多，大多为颗粒型巨核细胞C.骨髓巨核细胞增多，病态巨核细胞增多D.骨髓巨核细胞增多，原始巨核细胞显著增多E.骨髓巨核细胞数量显著减少【答案】 BCU4A8F8X10V7P9I3HU9B3D8X7V8E10F4ZN1R6X9S4V5H9X329、某男，50岁，右踝关节疼痛20天，患者20天前感冒后出现右踝关节剧烈疼痛，疼痛多在夜间发作，呈间歇性，影响睡眠。查：右踝关节有红、肿、热、痛。其余关节无异常。患者有高血压、糖尿病病史A

15、.酶的缺陷B.红细胞C.家族史D.单基因遗传E.白细胞【答案】 ACK8T10V4U10T3N3F3HE7D9Q4V5L5P3H8ZB7J6F1F6O1V6Q930、下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是A.肾淀粉样变B.新月体形成C.肾小管坏死D.管型肾病E.结节性系膜增生【答案】 BCD5H2R2J7V8R4Q2HE4B1W2X4R7Q3M4ZM10T6B2U4P1J5E831、原发性硬化性胆管炎A.儿童多见B.男性多见C.女性多见D.老年人多见E.易并发肝癌【答案】 BCH6T5H7S3M2V10U10HU5U1V6F5A1T7O10ZN7G1C3P7V10C10Y932、男性，40

16、岁，以急进性肾炎综合征特征起病，病初(1个月前)血Cr为150molL，现为320molL，无咯血，既往无其他肾病及系统性疾病史，血清抗肾小球基底膜抗体检测(-)A.线型IgG、C3沉积B.系膜区IgG沉积，毛细血管壁IgA颗粒状沉积C.颗粒状IgG、C3沉积D.IgM沉积，局灶分布E.以上都不是【答案】 CCO8A9W5B9Y9H2U9HR1J5N6O9L2H6G9ZG9P6W8J4V7F6J233、下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A.多为白色黏痰B.可为浆液泡沫痰C.晨间咳嗽较轻D.偶有痰中带血E.伴有细菌感染时为黏液脓痰【答案】 CCP4J3B8P6P1X4E8HP8F3F5I7B9D

17、10R9ZV6T5Q4Z6T7J2J334、癌性胸腔积液应鉴别A.结核球B.淋巴瘤C.结核性空洞D.结核性胸腔积液E.粟粒性肺结核【答案】 DCB9U4K8K1W6N4X4HL7R1T3B2Z9V9E3ZM5H7X5P3R9T10U135、男性，50岁，煤矿工人，吸烟30年，近5年出现咳嗽、气短，并逐年加重，无发热，胸片示双肺结节影(直径13mm)，肺门阴影密度增加，可见蛋壳样钙化的淋巴结。诊断应考虑A.矽肺B.肺含铁血黄素沉着症C.特发性肺间质纤维化D.细支气管肺泡癌E.急性血行播散性肺结核【答案】 ACE9R10B4N8I2S8I1HM3F3R7P9X4K9P2ZA5Q4J8B1G7B4Y

18、436、男性，40岁，某蓄电池厂工人，因持续性腹绞痛，阵发性加剧而入院。患者自诉近5年来经常有腹绞痛发作，部位多在脐周，发作时尚能坚持工作。但近1年来，腹痛发作频繁，发作时大汗淋漓，面色苍白，在地上打滚，并伴有头痛、头昏、乏力、关节酸痛。查体：一般情况尚可，体温正常，面色苍白，牙龈有色素沉着，眼底动脉痉挛，腹部平软，肝脾未扪及，肠鸣音正常，诊断为慢性铅中毒A.精神障碍B.周围血中出现幼稚红细胞C.卟啉代谢的障碍D.小血管的痉挛E.齿龈的色素沉着【答案】 CCM6P3O2Y4D5H1Q2HO7V6K10W10F1X4B3ZW7W5D9A1G6X4B937、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是A.糖类

19、占总热量的5060B.脂肪占总热量的30C.蛋白质占总热量的30D.蛋白质至少13来自动物蛋白E.提倡粗制米面及杂粮【答案】 CCH10D8T3D3K3F3N1HK9H2J1U7K2M7P10ZB4L5N3C9M1J4Y338、由于外源性机械因素造成溶血的是A.弥散性血管内凝血B.遗传性棘形细胞增多症C.G6PD缺乏症D.海洋性贫血E.自身免疫性溶血性贫血【答案】 ACJ9U4Y5F8J4W7B8HS3U7U5G6C10J4B8ZC5S8D4M5Y7S1Y839、房间隔缺损，最常见的死亡原因是A.消化道出血B.肺动脉栓塞C.心力衰竭D.肺部感染E.感染性心内膜炎【答案】 CCP6M8D7C8E

20、2L7F5HS5K3X6H4Q6U10X6ZW3I6L3C2N3O3M140、男性，58岁，间断上腹不适6年，伴纳少、嗳气，经常腹泻，体重下降。Hb95g/L。A.慢性浅表性胃炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃溃疡D.胃息肉E.早期胃癌【答案】 BCU7B4U10L5X9T9Y3HH2J1Z6J3V2J1Y10ZG6U10C2O4R10A2E541、女性，24岁。2周前曾出现打喷嚏，流清水样鼻涕，咽痛等症状，近3天感心悸。查体：心率125次/分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A.心绞痛B.胸膜炎C.肺炎D.病毒性心肌炎E.支气管炎【答案】 DCE4D10W3G9S3Y6Z3HV10B8W6U6B6J1

21、0L10ZV1L2K10W7F3O4W442、男，50岁，既往体健，查体时发现肝在右肋下2cm，质硬、压痛，脾可触及，锌浊度试验20单位、ALT正常范围，肝穿刺病理有假小叶形成，应诊断为A.肝淤血B.代偿期肝硬化C.慢性持续性肝炎D.肝囊肿E.慢性活动性肝炎【答案】 BCJ4B7V3U10E7A10J4HC3Q3L6N6P1V10P9ZI8X10R6N6T1K6H343、女性，17岁。心慌多汗半年。近1个月出现多饮、多尿就诊。体检：明显消瘦，双眼略突出，甲状腺度大，双上极可闻及血管杂音。血FTA.TRAb测定B.空腹及餐后2小时血糖测定C.TSH兴奋试验D.甲状腺球蛋白抗体，甲状腺微粒体抗体测

22、定E.甲状腺吸碘率测定【答案】 CCK9J10J2W5G4N8R1HG4H7M2K5I2H9X2ZP9I8Z10X6F9I10O144、对于输血的叙述，哪一项是错误的A.O型血的人为万能供血者B.Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液C.ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血D.AB型血的人为万能受血者E.将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢【答案】 CCN8Y3D1F6L3D8E5HW6M4U7W2L7N8E10ZE5I9N4C7L8W5R645、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括A.尿路梗阻B.尿路畸形C.肾下垂D.自身免疫E.膀胱输尿管反流【答案】 DCN10L10Y3S1C1Q8

23、Q7HE7G3V6B2F4C2N4ZK6G10Q2Y6D9Q5J346、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.01.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100mol/LA.中药B.氢氯噻嗪C.长期应用抗生素D.血管紧张素转换酶抑制药E.受体阻滞药【答案】 DCB9V2F5O4A6H2A2HH6Z8R10G8Z5S8U4ZZ1A3M5I9O6W7L447、男性，48岁，间断腹痛、腹胀20余年，加重3个月，大便45次天，略不成形。纳差，1个月内体重下降5kg。化验便隐血(+)。血Hb 104g/L。确诊最佳手段A.血液生化B.结肠镜C.便找瘤细胞D.腹部CTE.腹部超声

24、【答案】 BCY8B4V4T8Q2S2M4HR1Y6Q7E3M2Z5F9ZH4W9A4K5J6I6D148、罗格列酮的作用机制A.激活PPAR，提高细胞对胰岛素作用的敏感性B.抑制小肠黏膜刷状缘的-葡萄糖苷酶C.抑制糖原异生和分解D.刺激胰岛细胞分泌胰岛素E.促进胰岛细胞合成胰岛素【答案】 ACV5E10K6C6L7X8R2HG2O6T1T6F6P5V3ZX5M3K2H7D3X7M749、偏头痛发作期治疗首选A.尼莫地平B.氟桂利嗪C.卡马西平D.麦角胺咖啡因E.普萘洛尔【答案】 DCN6G7V7G2L3Z9V5HH8A3E3I9H8Z2M6ZU8W3Y1H1Z8X10R350、患者，男性，5

25、4岁，确诊为乙肝后肝硬化6年，腹胀伴双下肢水肿1个月，加重伴无尿2天。查体蛙状腹。液波震颤阳性，双下肢可凹性水肿。化验血钠122mmolL，BUN19mmolLA.急进性肾小球肾炎B.肝性脑病C.肝肾综合征D.肝肺综合征E.慢性肾衰竭【答案】 CCD5B6J1O9O5Q10X3HR6P3E1N8X8I9N8ZY8V9F3E1C8D6E351、男，46岁。吸烟史20年。发热2周（37.538），右胸疼痛，近4天胸痛减轻，感胸闷、气促。查体：右下胸语音震颤减弱，叩浊，呼吸音降低。诊断最可能是A.肺炎链球菌肺炎B.支原体肺炎C.结核性胸膜炎D.浸润性肺结核E.支气管肺癌【答案】 CCQ7F3B3Q5

26、P5U4W5HF3N1V10F10A10J9F3ZV6W5K2C4S5E3Q652、关于痛风与高尿酸血症的区别，下列说法正确的是A.痛风与高尿酸血症持续时间无关B.痛风与高尿酸血症是同一种疾病C.随年龄增长出现痛风的比率增加D.痛风的症状与高尿酸血症水平无关E.痛风多发生在女性【答案】 CCX8X9N8G4M4U9S7HQ6X5C3H10T9P9Q4ZC9C5B5R4J9X9Q253、结核菌素皮肤试验中的助强效应，即第一次PPD皮试阴性者，12周复试时则呈现阳性反应，其可能机制是A.机体免疫反应低下B.PPD作为致敏原，使T淋巴细胞致敏C.PPD作为抗原第二次进入机体诱导体液免疫反应D.PPD

27、第二次进入，增强机体的免疫回忆反应E.PPD第二次进入，诱导树突状细胞的活化【答案】 DCN2F5V1U2G7R9G5HU1A4B5U2R8Q10K2ZD7K5T7N5D1J9G354、下述哪项不是幽门螺杆菌的相关疾病A.食管癌B.慢性胃炎C.胃溃疡D.十二指肠球部溃疡E.胃癌【答案】 ACC6V5B9S10O8A6V2HH9D9D8L1F2Y7J4ZE10V5M9R1I8W4M355、男性，19岁，恶心、呕吐2天，嗜睡、乏力。尿酮体()，尿糖(+)，血糖295mmolL，血钠140mmolL，BUN142mmolL，血浆渗透压315mmolLA.高氧B.低血糖C.低钾血症D.心衰E.脑水肿【

28、答案】 CCA1U2Z6O1U4P6K2HU6J10R1V10R8W3F4ZL2H8U4F6K9O5V956、男性，64岁，双下肢水肿2周，血压13080mmHg，尿蛋白82g24h，红细胞1015HP，尿本一周蛋白(-)，血肌酐105molL，血白蛋白21gLA.局灶性节段性肾小球硬化B.膜性肾病C.微小病变肾病D.系膜毛细血管性肾小球肾炎E.系膜增生性肾小球肾炎【答案】 BCP7U7Z10K6D10V7V2HL10I10C2V7O6V9S3ZK4O5U8U7X2U5R557、能测出梅毒螺旋体特异抗体的试验是A.非密螺旋体抗原试验B.捕获ELISA法C.荧光密螺旋体抗体吸收试验D.梅毒螺旋体

29、血凝试验E.梅毒螺旋体制动试验【答案】 CCS10J6F7G5W3Q3I2HP8Z7Q10J7I9H6H7ZE10S6M4M3L1Q2D758、慢性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制A.血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂B.吠塞米C.氢氯噻嗪D.受体阻滞剂E.哌唑嗪【答案】 ACA9E7C4I8E6H10H8HX6T3G5Y3T8S9J1ZR7P2K4T4G3D4J659、肌萎缩侧索硬化下列哪部位常首先受累A.胸段脊髓B.颈膨大前角细胞C.颈段脊髓D.腰段脊髓E.以上均不正确【答案】 BCI3A9T2Y7G1Z3V6HO10V5N9E5V5Z10Z5ZP9J6S6Q2Y3B1N106

30、0、女性，53岁，左乳腺癌手术后化学治疗中。5天前起咳嗽，痰少，颜色不黄。渐有发热，体温最高385，伴畏寒。血白细胞计数2810A.革兰阴性杆菌B.卡他莫拉菌C.肺炎支原体D.肺炎链球菌E.肺炎衣原体【答案】 ACM3N10M7B6Y1B9C7HZ3V6O10W4Y4E9D6ZI4C5E8M3M9A7D1061、男性农民，于12月中旬来诊，发热4天，体温3839.5，畏寒、头痛、周身酸痛、食欲缺乏、腹胀，咽部不适、轻咳。查体：神清，面部及上胸部皮肤潮红，腋下有23个出血点，眼结合膜充血，心肺正常，肝脾未及，肾区叩击痛（+）。血压8060mmHg，尿蛋白（+），红、白血细胞各35个HP，颗粒管型

31、12个HP。血红蛋白156gL，白细胞14.8109L，N0.79，L0.21。A.流行性出血热病毒特异性IgM抗体检查B.血培养C.肥达反应及外裴反应D.胸片E.显凝试验【答案】 ACY4Z4F5F8Z8B6K7HE6H7Z6R6C6M2A6ZX6K3V3V7S2B9F1062、男性，27岁。查体：脾脏触诊有摩擦感，压痛明显，脾脏听诊可闻及摩擦音，该患者的诊断是A.脾囊肿B.溶血性黄疸C.脾周围炎D.慢性粒细胞性白血病E.淋巴肉瘤【答案】 CCA7K1X2Z7Q6B5D3HC6T10N9X8D9Z1H10ZD7B3T10B4Z8H7A963、持续发热2周，伴腹泻、脾大，血清肥达反应H：132

32、0，0：1320，OXA.确诊伤寒病人B.斑疹伤寒C.支持临床诊断伤寒D.副伤寒E.伤寒带菌者【答案】 CCW10N3J4C10B8D6M1HE8R4C4F10I3S6W3ZT10X3R9S1G1R9X664、下列关于急进性肾小球肾炎预后的叙述正确的是A.型预后较好B.型预后较好C.型预后较好D.老年患者预后较好E.伴高血压者预后较好【答案】 CCD10S7E5U1G2G7P9HG1X1C6S9E3U7T5ZF1G9R6B6H1A7S665、患者男性，35岁，近6个月出现心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，伴发作性眩晕，体格检查心脏轻度增大，胸骨左缘闻及粗糙的喷射性收缩期杂音，心尖部闻及收缩期杂音、第

33、四心音，下蹲位杂音减轻。诊断应考虑A.肥厚型梗阻性心肌病B.扩张型心肌病C.心包积液D.风湿性心瓣膜病E.缺血性心肌病【答案】 ACA5L1Q7C5K2G10J1HU2Z5X6C7J3V5W2ZG4T2E6A8U1U1O466、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据A.X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平B.两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出C.口唇发绀D.在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难E.有阻塞性通气功能障碍【答案】 CCA2H5J5B5Y8O2P5HJ2Z4O3F7Z4Q4G8ZL5W4G6U7L4X2L167、男性，63岁，糖尿病史15年，一直口服优降糖2.5mgT

34、id和二甲双胍0.25gTid治疗，血糖控制尚可。1周前感冒后发热，并出现恶心、呕吐、意识障碍。查体BMI18.8kg/mA.增大口服药物剂量B.改用胰岛素皮下分次注射，以抢救时全天胰岛素用量为起始量，逐步调整。C.改用胰岛素治疗，从大量开始，血糖下降后逐渐减量D.口服药物加严格控制饮食E.维持原治疗方案【答案】 DCG9L8H4T5T4W5P1HY5U10B10H9I7W5R3ZE6G7J4S9V8M6B1068、需要积极抗病毒治疗的乙型肝炎有A.乙肝后肝硬化B.急性乙型乙肝恢复期C.重症肝炎D.病毒复制活跃的慢性肝炎E.乙肝表面抗原携带者【答案】 DCP6L6Q2B3G7J9F2HZ5P6

35、W10W5T6R2O2ZJ9T4N5J5U1D3I469、糖尿病肾病特异性的病理改变是A.渗出性病变B.结节性肾小球硬化性病变C.肾动脉硬化D.膜性肾病E.弥漫性肾小球硬化性病变【答案】 BCE1T6P10E10Y3F10S5HA9X2Y9Y3N6N8M6ZM3K2B1E4U6A5L570、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。A.原发性醛固酮增多症B.甲状腺功能亢进症C.胸腺肿瘤D.高钠血症E.重症肌无力F.以上均不是【答案】 B71、自身免疫性溶血性贫血患者输血，最好应用A.白细胞B.血小板C.洗涤红细胞D.全

36、血E.压积红细胞【答案】 CCO1R3J2U3V3X1I10HO3Q5V2A2T4M2T8ZV6L7O4B10A6G2R572、有关粒细胞缺乏症的治疗，下列错误的是A.有感染者用足量广谱抗生素B.有条件应置患者于“无菌室”中C.G-CSF疗效良好D.轻症者要加以预防E.严重者可静脉注射丙种球蛋白【答案】 DCD4Q7F8U2B8W6B5HY8Z7R5A6L4E7U1ZK1Z10B3C3K6S2D673、肺结核分枝杆菌中的A群细菌生长的部位是A.多位于巨噬细胞外和肺空洞干酪液化部分B.多位于肺结核空洞外C.多位于巨噬细胞内D.多位于空洞壁上E.瘢痕内部【答案】 ACF9F10F8O4W4X2Y9

37、HJ7E3R1Q4A9L6X5ZL9D8L2C10T7P7L774、严密观察、精心治疗属于A.手术后的道德要求B.辅助治疗的道德要求C.心理治疗的道德要求D.药物治疗中的道德要求E.手术治疗中的道德要求【答案】 ACI6C8J10X9E8G3M2HB7X6A6U7S1B4B2ZH10F2K5I3V3S4C675、重型肝炎应用乳果糖的目的是A.维持氨基酸的平衡B.减少氨从肠道吸收C.增加肝脏营养D.促进肝细胞再生E.恢复正常神经递质【答案】 BCN5O9M4X7Q10E7F1HE3O8P7T9O3Y5Y2ZR5Z5Q9O9X1E5I276、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是A.病变主要在胃

38、体B.胃酸的影响较小C.主要机制抑制了前列腺素的合成D.NSAID直接损伤上皮E.NSAID直接破坏黏膜下血管【答案】 BCE7J2I10T4P2S8O6HS6C7T2M5E5M4B5ZD8M6J6K9W6B8T977、女，30岁。无诱因出现双足底疼痛，继而双膝加腕关节肿痛1年，伴晨僵大于2小时，关节肿反复发作并逐渐加重。近1个月感下腰背痛。查ESR90mm/h，CRP(+)，RF(+)。A.骶髂关节和手的X光平片B.血尿酸C.双骶髂关节CT片D.骨盆X线平片E.HLA-B27【答案】 ACE7T2H5E10V10C9U2HF10Q8D6B9X10Z6R9ZN2E4W9J7F10S10I978

39、、关于类风湿关节炎的治疗最重要的是A.药物治疗B.物理治疗C.外科手术治疗D.卧床休息E.关节制动【答案】 ACB6I1C10X1Q8S7J1HP7D1N6E5T10U6D3ZN6E4C1W8P4L6O779、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是A.肺炎克雷伯杆菌B.HLA-B27C.肠道细菌感染D.链球菌感染E.泌尿系感染【答案】 BCY4M1V3V6O8V9D2HK3W1I5X9J4P9E3ZD8Z1U7K6M9E3Z1080、抬头困难表现，累及肌肉为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】 DCM8K6K8N6Q9D5Z9HT8O6Q1Q6W4F5W9ZN10C5K8M

40、9F4N7G981、诊断原发性肝癌最重要的依据是A.右膈升高及运动受限B.甲胎蛋白持续升高C.B超肝内有占位性病变D.化验碱性磷酸酶和单氨氧化酶升高E.消瘦，肝区痛【答案】 BCH4N4N9Y5N3Y7E5HC1L9B10R3A3J9S8ZW3C8E10K2Y3P3M382、向胸骨后生长延伸的常是A.甲状腺高功能腺瘤B.桥本甲状腺肿C.结节性甲状腺肿D.继发性甲状腺功能亢进E.突眼性甲状腺肿【答案】 CCF1U3S1L8T2H6V2HX8E2F1N5Q7T9O6ZO2X9Q2K6G7L7Y1083、患者，男，30岁，近10年来反复出现咳嗽、咳脓痰，咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显，病情严重时

41、可伴发热，应用消炎治疗可控制症状。A.支气管扩张B.肺脓肿C.慢性支气管炎D.肺肿瘤E.大叶性肺炎【答案】 ACQ1I4S4H7V3E6W3HM8Q6M3P3R7Y10O6ZF1Y5O4F5P8N7U684、血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是A.低盐饮食B.鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物C.低蛋白饮食D.普通饮食E.限制摄水量【答案】 DCS2Y4E8M9B7C7S7HP8E1D5U4Z3T9P6ZJ4K4L10O9R7G6P885、患者男性，左下腹隐痛伴脓血便1年，外院钡灌肠检查示“慢性结肠炎”。查体：腹平软，左下腹轻压痛，未扪及

42、包块。肛查见肛瘘和肛裂。A.结肠癌B.克罗恩病C.慢性阿米巴痢疾D.慢性细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎【答案】 BCM4C1U4I4U5Z7T10HA7D10P7L6Z3U3N6ZI9B5W3H9W4K4Y586、女性，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，RBC2510A.洗涤红细胞悬液B.白蛋白C.全血D.丙种球蛋白E.血小板悬液【答案】 ACX9S2D6J9K8A8L4HU7O10P2F10G4G8P9ZB9H8Q4W10C1X10M987、发作时两肺官方哮鸣音，缓解后哮鸣音小时，常见于A.支气管肺炎B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎急性发作期D.支气管

43、哮喘E.支气管扩张【答案】 DCN10T7R10A4L4D9O2HI6X2E3J5X8X3X9ZB5K8D1R9J3T9Q688、肾性急性肾衰竭A.急性左心衰竭患者少尿，尿比重1.025B.尿频、尿急C.突发无尿，双肾盂扩张D.少尿，尿比重0.009E.夜尿多，双肾萎缩【答案】 DCW5H10W9J6J5C4K3HE8N4U2E5J1E4W3ZV5P10D6T9K1A2L489、内分泌性疾病最好的治疗方法是( )A.病因治疗B.支持疗法C.手术治疗D.纠正功能紊乱E.对症治疗【答案】 ACQ9D6G3N9H9B1V6HP4U2U9S3Q4L10D1ZP3S8C7F9C6N9F890、消化性溃疡

44、的病理特征，下列错误的是A.急性炎性渗出物B.肉芽组织C.瘢痕组织D.气球样变性E.嗜酸性坏死层【答案】 DCL1U10X3O8K3S8Z8HZ4L9E8J3Z1I10E9ZG3B9Y2U9U8X3F291、患者，男，48岁，农民，既往有糖尿病，高血压，抑郁症，被家属发现昏迷于家中而送来急诊。当时患者深昏迷，体表多汗，头面部有呕吐物散发着腐蒜味。面部及四肢肌肉明显颤抖。双瞳孔似针尖样等大缩小，呼吸急促，口唇发绀，心率180次min，血压180120mmHg，双肺可闻广泛湿啰音。家属从家中找到多个大小不一，颜色不同无标签的农药空瓶A.糖尿病酮症酸中毒B.低血糖昏迷C.有机磷农药中毒D.抗抑郁药中毒E.大量脑出血【答案】 CCL10Q8O9Y9S9M5C8HO6V7S7Y2C2S5F8ZI5T1C4G9R10L10U392、对于妊娠糖尿病的叙述哪项不正确A.妊娠过程中初次发现的任何程度的糖耐量异常，不论是否需要胰岛素或单用饮食治疗，不论分娩后这一情况是否继续B.不包括妊娠前已知的糖尿病患者，后者应称为糖尿病合并妊娠C.因为妊娠糖尿病患者中可能存在其他类型糖尿病，只是在妊娠期间表现出来，应在产后6周以上给予复查，重新按常规诊断标准明确诊断