2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库自测300题(附答案)(广东省专用).docx
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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题,每题1分,选项中,只有一个符合题意)1、男性,56岁,腰骶部疼痛1年余,发现蛋白尿3个月,辅助检查:血沉23mm/h,Hb8g/dl,尿蛋白电泳显示以低分子蛋白为主,血CRE152mol/LA.骨髓穿刺、尿本-周蛋白检查B.双肾B超C.腹部X线平片D.静脉肾盂造影E.24小时尿蛋白测定【答案】 ACE9Y7D9F4O9O6Z1HF5G10F8E9J9K5N5ZM5B4X8F6K7U9N102、脑血栓形成患者服用阿司匹林的目的是( )A.抗血小板集聚B.退热C.防治头晕D.扩张血管E.抗风湿【答案】 ACZ10D8H2W3I5C5G1HM7T4U
2、6T2X3K2G7ZL2F3F8A2G2L5J83、男性,45岁,原有胃溃疡病15年,近2个月腹痛节律性消失,服用胃舒平疗效不佳。A.按胃溃疡治疗,4周后胃镜复查B.手术治疗C.给予质子泵抑制剂D.胃粘膜保护剂E.服用H【答案】 ACP1R3B6M1O4I9O2HC2P7A3Q4U1Q2B10ZQ7G1X9E9Q7Q5M74、痛风属于哪种物质代谢障碍性疾病A.糖B.蛋白质C.脂肪D.嘌呤E.核糖【答案】 DCX2M10Z10H7T9G3N8HH9Q9D2X9P8J10B1ZR3L10K6N3A9V6K55、对判断急性胰腺炎患者预后有帮助的指标是A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.血清钾D.血清钙E
3、.血清三酰甘油【答案】 DCI7J2J8N2M8X5V9HR2J1F10F6G10N1E5ZH10R4S8O4U1H6G106、抗癫癎药物治疗的原则是A.大量,突击,静脉用药B.按痫性发作的类型选择药物,短期用药,随时改变品种C.按痫性发作的类型选择药物,长期规则用药D.长期规则用药,禁酒E.大剂量,短期,联合用药【答案】 CCH4N6C9K8A9N1C2HJ8K8J7V7R3V4J2ZP2J3P2S3W8T4I107、男,56岁,慢性胃炎10年,高血压10年,以心前区压榨样疼痛4小时入院。入院后呕吐咖啡样物1次,黑粪1次,查体:BP24/14kPa,端坐呼吸,心率120次分,双肺底可闻细小湿
4、啰音,实验室检查:Hb9g/dl,便隐血(+)。该患者消化道出血考虑为A.贲门黏膜撕裂综合征B.应激性溃疡C.消化性溃疡D.胃癌E.肝硬化,食管静脉曲张破裂出血【答案】 BCL8N9O3F9U9M9R6HF4R6D10W7K4D3S2ZV10V6N5U8C3F3M108、患者,男,59岁。2个月来右上腹痛,进食后加重,抑酸治疗效果不佳。3年前因十二指肠溃疡行毕氏手术。查体:右上腹压痛。粪便隐血试验阳性。明确腹痛原因的进一步检查不包括A.胃镜检查B.钡灌肠C.血清胃泌素D.小肠造影E.幽门螺杆菌检测【答案】 BCE8C7A1E10X8P6O6HY4A8K4Y5L5N6U5ZY9P10H6G1F4
5、N3G69、女性,70岁。反复咳嗽、咳痰30余年。受凉后咳嗽、咳痰症状加重7天,伴有发热4天,昨晚因不能入眠,口服安定2片,今晨出现呼之不应,即送入院。查体:BP120/80mmHg,R33次/分,HR100次/分,浅昏迷,球结膜水肿,颈静脉怒张,心音低钝遥远,肝肋下3cm可触及,双下肢水肿。A.胸片B.血常规C.血肝功D.血气分析E.血K【答案】 DCE1H4L9H1R10C7C5HP5Y6I10K2P5U2Y8ZT4N4E3H2R4W2L910、男,38岁,溃疡病反复发作5年。本次胃镜检查十二指肠球部AA.法莫替丁B.奥美拉唑C.De-NolD.含PPI三联E.含铋剂三联【答案】 DCZ7
6、H10Z2K8A1O7J9HV7B7M6L1W9N4X1ZW3Y4I8M8E5X2L611、诊断急性胰腺炎时,血清淀粉酶至少应超过( )A.400UB.500UC.300UD.200UE.600U【答案】 BCW6E3U4K10T4S1F10HH9K2J2W3O9F5V9ZN7B10F7Q5K6K1W212、男性,35岁,腹泻伴左下腹轻至中度疼痛2年,大便每天45次,间断便血有疼痛-便意-便后缓解的规律,常有里急后重,最近肠镜检查发现结肠黏膜粗糙呈细颗粒状,血管纹理模糊A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.泼尼松D.柳氮磺胺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠【答案】 DCJ9P9H2W2N3O8M
7、4HT3N6M2Z5T10M6D10ZG5N2G6W9O8Q4B213、长期酗酒患者出现步态不稳等共济失调表现,眼部可见眼球震颤,精神错乱,考虑存在A.周围神经病B.酒精性幻觉C.单纯戒断综合征D.Wernicke脑病E.Korsakoff综合征【答案】 DCV2F7D1I5R3X6G3HE7S6V4E5T8G8V3ZZ6N1T2K1S5J4L914、急性糜烂性胃炎的病因中,下列哪项是错误的A.受凉或进食不当B.大面积烧伤C.创伤和休克D.颅内病变E.危重疾病或器官衰竭【答案】 ACN7F6M5A4L2Z6C5HP10G1Z9H10W4Z7E5ZY4M4Q10V3M6N2J815、女性,患高血
8、压,近一周出现气短,2小时前于睡眠中憋醒,咳嗽,咳粉红色泡沫样痰,查体:端坐位,口唇发绀,双肺底水泡音。该患者夜间呼吸困难的机制不包括A.迷走神经兴奋性增高B.小支气管收缩C.冠状动脉舒张D.呼吸中枢敏感性降低E.静脉回心血量增加【答案】 CCB10O2C1H1Z2U4T2HB3B6N8Y10T6C5A8ZO4H6D6T7H5P10V916、下列5种肝炎病毒中哪一个为DNA病毒A.HEVB.HBVC.HDVD.HAVE.HCV【答案】 BCA7K3T2B3J3H8Y9HN4S2D7H5S2N4Z6ZJ9Z9C10U7O4E5A817、男性,40岁,患乙型肝炎多年,间断乏力,纳差10年,近1个月
9、症状加重,体重明显减轻,腹胀。查体肝脾大,肝脏表面有大小不等结节并可闻及血管杂音,化验:Hb110g/L,WBC2.910A.慢性活动性肝炎B.肝硬化失代偿期C.低白蛋白血症D.原发性肝癌E.门静脉血栓形成【答案】 DCB6M10T9D5B6G8K9HE6G6N8J8X10D8M1ZZ3H1F3G2E6A6T718、女性,67岁。反复胸痛,为胸骨后烧灼样痛,服用抗酸剂可缓解,该患者的胸痛可能由于A.自发性气胸B.胸膜炎C.胆囊炎D.反流性食管炎E.心绞痛【答案】 DCT6P1R10V7H5Y9Z5HH9L1F5D4N3D7B5ZC9X5Y8V6V8I9G219、患者女,查体见肝脏下移,该患者不
10、可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCK5E9V6O3E10L7Z10HO8V7G6O3V1G9C6ZG1B10I9J3V4Y7Y120、韦格纳肉芽肿引起的新月体性肾炎多为A.抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性B.抗肾小球基膜抗体阳性C.抗核抗体阳性D.抗线粒体抗体阳性E.抗肾小管基膜抗体阳性【答案】 ACC9Q6R1W10V2X9N10HI6A7P6V2V1E5W2ZG10Z9M8M10G9T2C321、磷脂酶A2A.分解蛋白质,引起胰腺水肿B.破坏细胞膜,引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张,通透性增加,导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化
11、E.分解弹力纤维,破坏血管【答案】 BCE6B3W3R5Q9Z10L10HO7E2U2H4P7Y9G3ZE4G4S6R8U7P1X622、男性,26岁。3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突发上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡合并穿孔的可能,最有诊断意义的体征是A.上腹压痛B.腹式呼吸消失C.腹部有移动性浊音D.肝浊音界消失E.肠鸣音消失【答案】 DCX8H2D9I8V4H9R7HS1I6T3H10M3C8A8ZP5O1X9C4C2G9O1023、女性,58岁。乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm3cm
12、实体性肿物,边缘不清;肝功能:Tbil 30mol/L,Alb32g/L;AFP480g/L;PT 14.9秒。A.CA199B.CA125C.AFPD.CEAE.CA724【答案】 CCF2Z6N2M4Y6L6P5HA7H10U8E1Z4B4L7ZA7F10M10F1B10U10Q224、脑膜炎A.夜间突发呼吸困难,伴咳浆液粉红色泡沫痰B.呼气、吸气均费力,呼吸频率增快、变浅C.呼吸深慢,并伴呼吸节律异常D.吸气困难,三凹征阳性,伴干咳及喉鸣E.呼吸浅表、频率增快,并胸痛、口周麻木、手足搐搦【答案】 CCN4Z5T5V5A2O6B7HQ9M3O2Y10D3S8R3ZA9P1U3Q7D7W8Q
13、425、男性,42岁,间断上腹部不适3年,胃镜提示:重度萎缩性胃炎;病理检查:萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性A.停药后即复查B.1周C.2周D.4周E.8周【答案】 DCU5U4O5Z10I5E6G2HX5W1O4P4E2I3U6ZN6K2D3J8W7W7W626、肠易激综合征最常见的临床表现是A.腹泻,多于晨起和餐后发生B.腹泻,便意频繁伴里急后重C.腹泻,含食物残渣,有恶臭D.腹泻,米汤样大便,每日大于5升E.腹泻便秘交替【答案】 BCD2J4T10H7Z2S1G3HX7J4K10D9K7B5U1ZF10J4C4M7C8U1T1027、25岁女性患者,近5年来反复出现右侧颞部搏动性头痛,
14、呈发作性,伴呕吐,每次持续数小时后缓解,每月发作23次( )A.丙戊酸钠B.普萘洛尔对于下列疾病最佳治疗或预防治疗方法是C.卡马西平D.维生素BE.泼尼松【答案】 BCZ10E6T8Z2C8S3N8HM5S7J10R9T7F8N5ZH9K3H5F9Z7G9Q528、患者女,出现呕血,呕血最常见的疾病是A.消化性溃疡B.食管、胃底静脉曲张破裂C.急性胃黏膜病变D.胰腺炎E.胃炎【答案】 ACT7V4O1B9T9K7X10HA6U2J9C3B9O1U10ZX3W6P7L9R3Y9Y229、女性,52岁。患肝硬化,病史7年。2小时前突然出现右上腹剧痛。查体:肝脏肋下4cm,伴明显触痛,移动性浊音阴性
15、。下列哪个诊断的可能性最大A.门静脉血栓形成B.门脉癌栓C.肝癌包膜下破裂D.自发性腹膜炎E.急性胆囊炎【答案】 CCU2G9U7Q2E2O10T7HT4O7V7H5D3J9H7ZE6G4W5I2D9E1Q230、对高度怀疑肠结核的病例,下列哪项最有利于临床诊断A.有午后低热及盗汗B.有腹痛、腹泻、右下腹压痛C.抗结核治疗26周有效D.患者曾诊断为肺结核E.PPD试验阳性【答案】 CCL7Z6G7Q7D7T7N1HH9B7U8J3U2T9I3ZA4V6U4R3U3C10D1031、主要为毛细血管壁缺陷的疾病是A.再生障碍性贫血B.过敏性紫癜C.原发性血小板减少性紫癜D.白血病E.脾功能亢进【答
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