2022年主治医师(消化内科主治306)考试题库高分300题精品及答案(湖北省专用).docx

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1、主治医师职业考试题库一 , 单选题 (共200题，每题1分，选项中，只有一个符合题意)1、男，36岁，5年前咳嗽、咳痰、痰中带血，曾胸片检查右上肺病灶，抗结核治疗8个月后停药，复查胸片发现病灶钙化，今日出现咯血，量约200mlA.肺癌B.肺结核C.急性支气管炎D.支气管扩张E.支气管内膜结核【答案】 DCR4O7D10R6L5Y3P6HS8R5I7I9E10N7T8ZJ3K3Q6P8J3E8U32、胸骨左缘第34肋间有收缩期震颤，提示A.主动脉瓣狭窄B.动脉导管未闭C.二尖瓣狭窄D.室间隔缺损E.主动脉瓣关闭不全【答案】 DCV5Q2B4R8R9M5O7HU5R10K4Y6B10W10N10Z

2、V4Z2X7H8L4P5K23、GERD强化药物治疗方法为A.促动力剂+质子原抑制药B.Heller手术C.制酸剂D.腹腔镜下胃折叠术E.H【答案】 ACU5Q5T5U2H3G10W4HD6G3H2L10L9G7O6ZF9I10B3L7B5S1J14、患者诊断为肝炎后肝硬化失代偿，3天前开始发热，腹痛，腹泻，全腹有压痛，腹腔积液量增加，应尽快做哪项检查A.血培养B.便常规及便培养C.腹腔积液常规及细菌培养D.腹部B超检查E.肝胆脾CT检查【答案】 CCA5X2Q8S7A6B9U2HR7P7Y10C9W10J4R4ZK3U1Q4C2I9S2A95、属外源性致热原的物质为A.中性粒细胞B.嗜酸性粒

3、细胞C.抗原抗体复合物D.白细胞介素-1E.单核细胞【答案】 CCW8Z5J9I6Z8K2O10HI8M7H8S5Q9O8N2ZD4M1L7C3M7F1H26、十二指肠溃疡的典型临床表现为A.上腹持续剧痛，反复发作B.饭前0.51小时上腹痛，进食后可缓解C.饭前0.51小时上腹痛，进食后不缓解D.饭后0.51小时上腹痛，伴有夜间疼痛E.饭后12小时上腹痛，多伴有夜间疼痛【答案】 BCJ1U9J6U4C10P1U1HP4E5N1B9M6K9B10ZD1C9V5H2V8Y3F37、幽门梗阻时禁用下列药物是A.HB.抗胆碱能药C.抗菌药物D.枸橼酸铋钾E.质子泵抑制剂【答案】 BCK1N5X10Q3

4、Q9C1M10HB6H8R5X9E9Y3Y4ZJ10I6N7E6K8L1N28、我国引起肝硬化的最常见原因是A.酒精中毒B.遗传代谢性疾病C.病毒性肝炎D.工业毒物E.自身免疫因素【答案】 CCM1V7G5J6E8J9M9HE2T6L3N5Y7H10Z1ZI8M5S5X5E3F7C79、正常脊柱的描述正确的是A.腰椎受力最大B.胸椎前凸C.腰椎后凸D.颈椎后凸E.骶椎前凸【答案】 ACO8Y8H4U3O2V2Z9HM10B2J4P3X5V7Z5ZD1U2T4C4N8V9N110、溃疡性结肠炎发生以下情况可考虑手术治疗，除外A.中毒性巨结肠内科治疗无效B.暴发型溃结C.癌变D.脓肿和瘘管形成E.

5、肠穿孔【答案】 BCV10R6U1S8P10A4H8HI9M6R9C7S8I3B4ZV9E6O6L4U5C10V611、人体初次感染肺结核菌后出现的是( )A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】 CCM7M3Q8A9E1Z2S10HJ2N8P1K2M4L9V5ZX7Y8P8S9A2B10U412、缓激肽A.分解蛋白质，引起胰腺水肿B.破坏细胞膜，引起胰腺坏死和溶血C.血管舒张，通透性增加，导致休克D.参与胰腺及其周围脂肪坏死、液化E.分解弹力纤维，破坏血管【答案】 CCG2W10D3Y7E5M9B4HU9K7R10L9T3V5G6Z

6、H4S4Q6W3P5N7X713、胰头癌突出的表现是A.腹痛B.消瘦C.腹胀D.黄疸E.厌食【答案】 DCN6F6G7O10B1G10A10HD5W1M4R8G6F9D4ZR4E10R7B10Q9W6B614、医疗卫生工作者整体素质的核心内容是( )A.医学道德素质和医学法学素质B.专业技能素质和人文素质C.专业技能素质和医学道德素质D.医学理论素质和医学技能素质E.医学道德素质和人文素质【答案】 CCY9J3T3Q9B2K6H7HY8X7Y8P8V5V5J2ZH3Y3W2X4Z7K5Y515、男性，60岁。乙肝病史15年，2年来乏力、腹胀、双下肢水肿，查体：巩膜黄染，肝掌，蜘蛛痣，肝不大，脾

7、大，移动性浊音阳性，下列哪项不能说明肝功能减退A.肝掌B.蜘蛛痣C.腹壁静脉曲张D.黄染E.白球蛋白比例倒置【答案】 CCN2L6B7P8F1G9D3HG7B3J9Z4N2G10S9ZM3K1B9O1S6B1O316、鉴别肝内胆汁淤积性黄疸与肝外梗阻性黄疸最确切的方法是A.谷丙转氨酶测定B.氨基比林试验C.尿三胆测定及总胆红素测定D.十二指肠镜逆行胆管造影E.碱性磷酸酶测定【答案】 DCO5U6D5M2E2R7P9HA3N1X3P6B2H7T9ZT2V1D9H4W3I9A617、病理表现为腺上皮减少，腺体变小并可有囊性扩张的是A.痘疮样胃炎B.急性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.Menetrier病

8、E.腐蚀性胃炎【答案】 CCA5Y9E6K4U5O8U4HU7M5O4D4G6K4R1ZK8S10Z6G9T9D8Q418、患者女，心悸，劳力性呼吸困难，诊断为二尖瓣狭窄，其杂音与相对性狭窄的杂音相鉴别，支持后者的是A.舒张期隆隆样杂音B.常有拍击性SC.常有开瓣音D.常无房颤E.常有心尖区震颤【答案】 DCI5J1L10G2F10X10H4HF3L8S4O8M7K10V2ZN9Q2W3C4A3O5I619、男性，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反

9、跳痛及肌紧张，未触及包块。A.钡灌肠B.肠镜及病理检查C.便常规D.大便细菌、真菌等病原学检查E.立位腹平片【答案】 BCO2J2B6R3Y8N7F1HH1T5U3X1Q10P10E7ZI8C1Q2V2H4E6T420、急性心肌梗死的发病机制中正确的是A.不会伴发严重心律失常B.无心绞痛者不会发生急性心肌梗死C.心肌急性严重缺血5分钟以上D.多数由于不稳定粥样斑块溃破出血和管腔内血栓形成E.只发生在频发心绞痛的患者【答案】 DCP8I3C10G6C5R1S1HP3W1I2X7V3O4T1ZZ6W1Q9W6I6S5I521、患者男，43岁，主因食欲减退、乏力1年余就诊。查心肺未见异常，体温365

10、，腹平软中大肋下二指，质中等，叩痛(+)，血ALT86UL，AST78UL，HBsAg(+)，抗HBs(-)，HBeAg(-)，抗HbC(+)，抗HbE(+)，腹部B超示肝肿大，肝回声略增强，余未见异常。A.高蛋白饮食B.注意休息，严禁饮酒C.限制蛋白摄入量D.吃流食E.少吃肉类，多吃蔬菜【答案】 BCO3N4S10D8N1G7F6HH2A5Y8M5N1X7L10ZH7U5P8I8Q10N8R722、胃及十二指肠溃疡出血，可引起大便颜色呈A.鲜血便B.粘液便C.柏油便D.果酱便E.脓血便【答案】 CCD7P6Z5N3A6M3O10HJ4Y8N8Y2B5W8Q8ZI10K8L8T4L1X4M62

11、3、贫血的诊断步骤不包括( )A.判断贫血的类型B.了解贫血的原因C.先用铁剂治疗D.了解贫血的程度E.查明原发病【答案】 CCJ8F7J4C5E10P1S8HL4H9P3L10Z8I5X2ZM6C9T8U10S8G8G324、6岁女孩，低热伴头痛1个月入院。查体：精神差，左眼外展受限，颈抵抗阳性，Kernig征阳性，Brudzinski征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmH2O，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。最可能的情况是A.结核性脑膜炎，早期B.结核性脑膜炎，中期C.结核性脑膜炎，晚期D.隐球菌脑膜炎E.脑脓肿【答案】 BCB2N8R4U9Y8H2E2HX5

12、B7Q9C1J5I2T9ZC8E8X5X2A9M2K925、女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+)，血小板2010A.血小板减少性紫癜B.急性肾小球肾炎C.SLED.风湿热E.败血症【答案】 CCD2B3W9Y5V4Z3B3HO7T4C8Q4V7H9S1ZH6K4K6I7X8V6R726、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为O，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmolL，壁细胞总数(PCM)为正常的14，其最可能的疾病是A.胃癌B.慢性浅表性胃炎C.慢性萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡

13、【答案】 CCW7N8Y5Y9L10K4L3HM7D8F9A8H3H2D4ZR6F2H1Z10L3Z1D427、女性，30岁，因二尖瓣狭窄做了手术，术前肝功正常。HbsAg(-)，术中输血800ml，40天后肝功能ALT2801U/L，AST1601U/L，Tbil18mol/L。A.预防注射B.饮食卫生C.严格血源管理D.水源管理E.隔离病人【答案】 CCB4C6U5V5P3U2H2HD2V9L5E5U9U5D7ZY3N8M8K7M2X1J1028、胃食管反流病手术适应证不包括A.并发Barrett食管B.内科治疗无效C.反流引起严重呼吸道疾病D.扩张治疗后食管狭窄仍反复E.不能耐受长期服药

14、【答案】 ACR2O9Z1W8Q4Q5O10HJ8D9X4V8E2L2U1ZX8G2P1A8T10X4C529、男性，72岁。查体见角膜边缘及周围出现灰白色混浊环，是由于下列原因所致A.类脂质沉着B.铜代谢障碍C.铁代谢障碍D.白内障E.维生素C缺乏【答案】 DCM8E9I3T7N9S4K6HG3U2R4F3P8U5O3ZG8B6F8A2X1C6R430、食管癌高发区现场普查首选哪种检查方法A.活组织检查B.食管黏膜脱落细胞检查C.超声内镜D.食管X线E.内镜检查【答案】 BCQ10A1M9T5U9W5P10HP2L7C2G9Q5J8T2ZF7V2W10X8M9W2V231、下列哪项不是甲状腺

15、功能减退症的临床表现( )A.畏寒B.声音嘶哑C.食欲亢进D.记忆力减退E.皮肤干燥【答案】 CCT4I1F3M6T2S9T3HZ3B4A7E6E8E10B9ZC1F1X3B7U2E1B932、男性，45岁。患胃溃疡10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。体温39，脉搏108次分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC1010A.仰卧位B.平卧位C.半卧位D.头高脚低位E.无特殊要求【答案】 CCB2N10N3F2S7K8Z4HD7Y7N5S5S1X2T9ZH3C1B10R6W4K8X1033、男性，35岁。上腹部反复发作性疼痛5年，近来疼痛缓解的

16、规律消失，出现持续的剧烈上腹痛及后背痛，该患者可能的诊断是A.穿透性溃疡B.胃癌C.胃溃疡活动期D.胃黏膜脱垂E.幽门梗阻【答案】 ACR9C1G6L6G1U9X3HZ8X6X3I10H1K4H5ZN8U6U4A5I2A2E934、男性，32岁，腹泻5年，2次日，伴里急后重感，偶有便血，无发热，便细菌培养阴性，肠镜检查：乙状结肠血管纹理不清，黏膜颗粒状，轻触易出血。下列可能的诊断是A.肠结核B.溃疡性结肠炎轻度C.Crohn病中度D.(2rohn病轻度E.肠道功能紊乱【答案】 BCO10Q8M5H5N1W5T8HC8C4M2T2E3D10X10ZL2T8H7X10Z2S1B535、患者男，60

17、岁，主因饮酒后呕吐，黑便2月入院，既往慢性乙肝病史。查血压11070mmHg，神清，精神萎靡，可见肝掌及蜘蛛痣，心肺未见异常，腹软，全腹无明显压痛，肝未触及，脾肋下三指，质软，移动性浊音阴性，余未见异常。A.急性胃黏膜病变伴出血B.肝硬化上消出血C.胃癌D.消化性溃疡伴出血E.出血性胃炎【答案】 BCQ3X5U9V6T6U4T8HV5R2I6F4M2R4J8ZE1Q7A6U2U2L2B636、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.质子泵抑制药B.中药治疗C.化学治疗D.手术治疗E.胃黏膜保护药【答案】 DCD4D5G6W8S2P7M2HO

18、4I2Y4J4I8Y9O4ZL7O4W9R4K6X9R937、男性患者，20岁，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查体：四肢肌力级，四肢远端痛觉减退，腱反射消失，无病理反射，腰穿正常。这种疾病在起病前常有A.药物中毒史B.劳累和饮酒史C.腹泻和上呼吸道感染史D.外伤史E.过敏史【答案】 CCL8H3Z9C5E4T3C10HT3S7B3Z3R5M6T5ZU6U6V8T8Q1V7P838、对于门脉性肝硬化组织学变化，下列哪项不正确A.假小叶形成B.肝内动脉及静脉小支无异常变化C.新生肝细胞形成假胆管D.假小叶内肝细胞有坏死及再生E.汇管区增宽【答案】 BCK1H9C2U1H10T2P6HS9D2H

19、2I2U2I8D9ZR1H10J5T2N7T6W1039、中年女性，近半个月来出现上腹部隐痛、烧灼感、反酸、嗳气，弯腰或躺下时加重，但食欲良好，体重无减轻A.慢性胃炎B.胃癌C.胃食管反流病D.食管癌E.胃溃疡【答案】 CCI1A6H7H9Y6C4Q2HQ6T10I2U7V6F9D9ZR7I5R4B6L2U10I840、下列哪项是T-ALL的免疫学标记A.CD33、CD13B.CD3、CD7C.CD19、CD22D.CD41、CD61E.CD34、CD38【答案】 BCZ4L3U9B1W3V1N1HC5G4G2C4K10P2B1ZP1E5J4D7K4S6T841、患者，女，25岁。间断腹泻20

20、余年，偶尔伴腹痛，排便次数34次天，进食奶制品后症状加重，考虑诊断为肠易激综合征，但首先应除外A.溃疡性结肠炎B.甲状腺功能亢进症C.慢性细菌性痢疾D.乳糖不耐受症E.结肠癌【答案】 DCC4V4S6R10L5U6X10HC6G9V8W10Y10Z7N2ZO3A10A10F4A1H3B442、下列哪项提示为结肠病变导致的腹泻A.腹泻量大，超过1000ml/dB.便中有较多红、白细胞C.常伴腹痛D.多发生于餐后E.血VIP明显增高【答案】 BCV2B6Z3Q9C8J8A10HE8F7M7K5Q9K7W1ZN9F8E2S2X9R5E943、男，28岁。3年来反复乏力、纳差、肝区隐痛，血清转氨酶反复

21、升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高，类风湿因子阳性。体检：面色灰暗，肝掌及蜘蛛痣，肝右肋下2cm。质地中等，脾肋下0.5cm。对此病例的诊断应是A.慢性迁延型肝炎B.慢性活动性肝炎C.慢性重型肝炎D.胆管感染E.类风湿关节炎【答案】 BCU3M9W7P6V4B7L7HA1X8J2Z4A10M1H9ZT2W3W3U10T8S4Y444、二尖瓣关闭不全患者，如能听到杂音，该杂音性质是A.心尖区全收缩期吹风样杂音B.胸骨左缘第3、4肋间粗糙收缩期杂音C.胸骨右缘第2肋间舒张期叹气样杂音D.胸骨左缘第2肋间连续机器样杂音E.胸骨右缘第2肋间收缩期喷射性杂音【答案】 ACG4A3B1K6Z2Q2T1HZ3

22、K1U7G5U3H4S5ZF9R5E8Y3W4R7I845、如果一名患者呕吐物有发酵、腐败气味提示A.急性肠炎B.低位小肠梗阻C.胃潴留D.贲门狭窄E.胃泌素瘤【答案】 CCS8E4J1P5C8G3D4HB10B4I10R10C1B9U1ZM3K6L7J8D6O3R346、女性，48岁，双腕肿痛1个月，伴晨僵大于5小时，发热半个月。A.系统性红斑狼疮B.骨关节炎C.类风湿关节炎D.痛风E.风湿性关节炎【答案】 CCK6V10W8N9X7H1P7HB10B10T8O5Y2A6B8ZF4X2Q5M3D3V5I547、急性酒精中毒兴奋期A.步态不稳B.呼吸表浅C.情绪不稳定D.记忆力严重丧失E.头晕

23、、乏力【答案】 CCB2J2Z4L4F2Y10P8HB3Q4E8U6Z8J4D7ZX3Y6O7J6O2H2Q1048、促使胃排空的原动力来源于A.促胰液素和抑胃肽的刺激引起胃排空B.交感神经兴奋引起胃排空C.食物在十二指肠的刺激引起胃排空D.食物在胃内的刺激引起胃的运动E.迷走神经兴奋引起胃排空【答案】 DCZ7N8M6V8I10T5Y6HE3P2C9U3X6M1O5ZO3S6G3X3D5H10M849、患者，男，45岁。原有胃溃疡病史15年，近2个月来上腹疼痛的节律性消失，服用抗酸药疗效不佳A.胃镜B.X线钡剂检查C.胃液分析D.粪隐血检查E.幽门螺杆菌检测【答案】 ACL2V10R3T7T

24、6C3O4HM2T7L8D8P8X8F4ZJ2Q2R4O3Y1X2R250、患者女，查体见肝脏下移，该患者不可能是A.右侧大量胸腔积液B.右下肺炎C.内脏下垂D.肺气肿E.膈肌下降【答案】 BCJ5F1F4B5A3O1N9HV8P5X1K2Z3N8L9ZC4Q8O2Z8J9X2R851、女性，20岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值A.血培养B.PPDC.腹膜活检D.腹水细菌培养E.血沉【答案】 CCN3N7T4L5L3D8B3HK4Q8P6T9D2P10Y2ZF3X10O5F5S7H9N752、女性，29岁，因

25、右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5。结肠镜检查在末段回肠发现环形溃疡及狭窄，胸片发现右上肺陈旧结核。最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤C.肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】 CCL1T4K7G4F4J2K10HH2Z1A3Q3M2G7O3ZK2F8Q2G6U10L3V953、下列哪项可引起金属音调咳嗽A.喉炎B.声带炎C.支气管癌D.喉癌E.百日咳【答案】 CCO6Q4K2Y8Y4Y9J6HA1N10Y6A8E3U4H9ZI5L5R4Y4A1R7F554、女孩，15岁，曾经5年前患结核病，最近半个月出现了头痛，呕吐，偶有失明，甚至可以出现嗜睡的现象，查脑脊

26、液压力在250mmH2O，外观无色透明，细胞数在400106/l，脑脊液抗酸杆菌为阴性，以下最可能的疾病是A.结核性脑膜炎B.脑疝C.乙脑D.流行性脑脊髓膜炎E.颅脑肿瘤【答案】 ACA6P2A1N2I8M5K4HM5L4A8U8N7U8V5ZL4N9T8L9N4O6C555、关于麦氏点的描述，下列正确的是A.右髂前上棘至脐连线的12处B.脐与右髂前上棘连线中、外13交界处C.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上D.右侧腹直肌外缘平脐处E.左、右髂前上棘连线的右13处【答案】 BCF4C3B10K1L9E1Y3HS10D5G7X3K9J4H9ZE7Y8E8Z3I10Y4O456、男性

27、，70岁。腹痛2天，排鲜血便1天。腹痛为持续性钝痛，伴有腹泻78次，每次50100ml鲜血便，无里急后重，无发热，无皮疹，近期无体重下降，平素排便正常。查体：腹软，左下腹部有压痛，无反跳痛及肌紧张，未触及包块。A.缺血性结肠炎B.急性细菌性痢疾C.克罗恩病D.溃疡性结肠炎E.结肠癌【答案】 ACJ1C2T5T5S9G4P10HO10Z3S1K1T7N8Y2ZS10C8D2V6P8F7O857、能判明肝硬化并发上消化道出血部位和病因的实验室检查是A.粪便隐血检查B.B超C.胃镜D.肝功能测定E.X线钡餐造影【答案】 CCZ2Q1Z2V2O10A9O9HY2Q6A3K3T5C4N10ZN6C5X9

28、K8D5L6Y558、患者，男性，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为A.肺动脉血栓形成B.肺动脉血栓栓塞C.肺动脉脂肪栓塞D.肺血流量增加E.肺动脉狭窄【答案】 BCI4S3G1K1V4J10S10HO1Q3T6B10Q10D8E1ZL2Q1L7W8K2S1O659、临床上最常见的功能性胃肠病是A.癔球症B.肠易激综合征C.功能性消化不良D.神经性呕吐E.神经性嗳气【答案】 CCS6N6B10F5B6R2T3HE1X5H1F9U2K8X5ZU10A9B6U5J10M10D760、男，43岁，有

29、胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种抗酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬A.十二指肠壶腹后溃疡B.十二指肠壶腹部溃疡C.胃黏膜脱垂D.十二指肠炎E.慢性胆囊炎【答案】 BCW10F1R6U2N3W9M8HD1V6F9G10S3O3J1ZV8G5U1B5W6J6Y661、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎A.消化道出血B.慢性穿孔C.肠梗阻D.腹腔脓肿E.急性穿孔【答案】 CCB9U6S8Q4H5U6S4HH6Z5M1A7A10P4B10ZS4D10

30、K9D5V2B7C262、 8月份，患儿5岁前来就诊，发热、头痛、恶心6天，伴抽搐、意识障碍2天，入院后查体发现：T40，5，意识呈浅昏迷状态，病理征阳性，脑膜刺激征阳性。血常规：WBC1410A.吸氧B.用20%甘露醇脱水C.亚冬眠疗法D.大剂量抗生素预防感染E.胃管给予一定量的饮食【答案】 DCP9X5V9T9K9X2A8HU9Y9M4U7X7P10Y7ZH9N1B5K5A9G6X963、男，18岁，心脏检查发现胸骨左缘第1、2肋间有连续性震颤，并可闻及机器样连续性杂音，考虑为A.肺动脉瓣关闭不全B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.肺动脉瓣狭窄【答案】 CCE1Z7C7T7J3

31、T3O9HU7F9N7D2Y3J6G1ZH5Z2U2P4K5F6X664、下列哪项不是增强迷走神经张力的方法( )A.按摩颈动脉窦B.按摩眼球C.刺激咽喉部D.干咳E.作Vasalva动作【答案】 DCH2H7K4J6Q5N10H5HX9G1Z7S7C1X4U8ZN1I2X1G5Q10V5M265、患者，女，发热、头痛、呕吐1天，偶有抽搐。体检：T39.8。嗜睡，颈强，克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是A.极重型B.轻型C.普通型D.不典型型E.重型【答案】 CCH7D7S9E7H8B1H10HS9S7F8D5B4H2B3ZH1T3U6P8D4B10S666、下列酶学改变

32、中与肺气肿发病有关的是A.胆碱脂酶活性正常B.C.蛋白分解酶减少D.腺苷酸环化酶增高E.磷酸二酯酶减少【答案】 BCP7C2L9E10O1G6Z5HJ5G3S7I1F9V7M3ZL1N7Z3C3H7H2R367、初次发病，症状较轻，不影响工作和生活A.解痉剂B.易蒙停C.容积性泻药D.观察E.5-羟色胺摄取抑制药【答案】 DCZ2X10V8Z5Q6E9B9HN4V6M7Y10Y9C10B7ZY3Y9R2R9K8R9A768、男性，50岁。反复咳嗽、咳痰4年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿罗音。肺功能测定：1秒钟用力呼气容积/用力肺活量为55%，残气容积/肺总量为3

33、5%。诊断应考虑为A.慢性单纯型支气管炎B.慢性喘息型支气管炎C.支气管哮喘D.慢性支气管炎合并肺气肿E.支气管哮喘合并肺气肿【答案】 BCA4H9X5C6U1H6M8HD2U1C3D5X1X4C6ZR7Q8Z5L10W8C2A769、患者35岁，女性，低热、食欲下降，腹胀2个月，停止排气排便1天，腹痛、恶心呕吐4小时，既往结核病史，查体发现脐周包块，肠鸣音亢进A.血常规B.电解质C.腹部平片D.腹部B超E.腹腔穿刺【答案】 CCW9K7U4N1U1O8U4HU1F8B4R2T9Z10D8ZO3O8O4A1E10R10D970、大叶性肺炎A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉

34、红色泡沫样痰【答案】 CCI3I2U5K5D9P7N7HJ5U1A5J2E3K7U4ZN1U7R3B5W2T5O271、治疗预激综合征合并房颤不宜用( )A.普鲁卡因酰胺B.普罗帕酮C.洋地黄D.奎尼丁E.胺碘酮【答案】 CCK5S9D2O8N3O3W9HG10U9B5I9E9M4K4ZY1H1B6Q9I1N10B472、黄疸伴右上腹部阵发性绞痛A.胆总管癌B.胆道蛔虫病C.肝硬化门脉高压D.急性胆管炎E.急性肝炎【答案】 BCC10W9M3Q7S1B8Q6HD2G7V7A2T5R7J5ZV3G5E7Z10O10L6R1073、女性，16岁。2个月来低热、乏力、纳差、消瘦，伴下腹隐痛。查体：右

35、下腹部可及包块，质中等硬，稍活动，有压痛。PPD试验阳性，血WBC正常，Hb100g/L，血沉58mmhA.糖皮质激素B.柳氮磺胺吡啶C.促胃肠动力药D.抗结核药E.外科手术【答案】 DCG1K1K10G1S4P5A1HV9W7V10K8Z3M7T6ZI7U6F4G2C4L6S774、对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是A.无腹部手术史B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病C.无糖尿病等全身性疾病D.有腹痛等症状且至少持续两周E.内镜检查未发现器质性疾病【答案】 DCR8K6O9P6Q7P3D4HC2F4V7L5T8I1X9ZD1J10K4A6E5P7B975、女，15岁，受凉后1周出现

36、双下肢对称性皮肤瘀点、瘀斑，无四肢关节肿痛、血尿和水肿。血小板计数3010A.过敏性紫癜B.重症肝炎C.维生素K缺乏症D.特发性血小板减少性紫癜E.血友病【答案】 DCN10V2B8P3D1E6L6HY3L9I6Q2W8V2R10ZF3T7A6T8N2B3O176、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律疼痛，进食后显著，钡透：胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见10cm15cm龛影A.胃溃疡恶变B.胃溃疡并慢性胃炎C.复合性溃疡D.胃溃疡并胃黏膜脱垂E.胃溃疡并幽门梗阻【答案】 BCP1I3I5J6V5K8V5HN8C7V8V10C9A1W10ZP9Q1Q7U6N4K7K477、胃黏膜中与维生素B

37、 A.贲门腺细胞B.主细胞C.G细胞D.壁细胞E.黏液细胞【答案】 DCM2Y2R6A8D6O1B2HM9R6H7M7P5Y4S6ZL3L1Y1I8O9D9H778、重度慢性肝炎A.G12SO2B.G3S23C.G4S34D.C(分级)01S(分期)01E.G2S13【答案】 CCS1Z8O4G1N9D2H3HL10Y5R8J2R8G5N6ZJ6Y4C3T2Q5M5J479、主动脉瓣关闭不全最重要的体征是A.心尖部有舒张期滚筒样杂音B.肺动脉瓣区第二心音亢进C.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音D.胸骨左缘第3肋间有高调递减型哈气样舒张期杂音E.心前区有开放拍击音【答案】 DCL3T6I8E3Z4F4

38、B9HQ10X2J10W5F7U7T9ZO2I8R10U5J1I9G780、女，28岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛变为胀痛，伴有呕吐，呕吐物量多，为隔餐食物。抗酸药治疗无效。查体：上腹部有震水音，转动体位症状不能缓解。最可能的诊断是A.良性十二指肠壅滞症B.消化性溃疡合并幽门梗阻C.胃下垂D.胃黏膜脱垂症E.胃癌【答案】 BCA2Y7E10Q10D7J10V5HL5R5O2I1D2J9W10ZT10X5L8V4I9C3R881、女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎C.脂肪肝D.肝淤血E.肝脓肿【答案】

39、ACD2Z8D10I7C3F2P7HJ7D9L4C5L4E9D9ZW3M7R3Y3W4G10T882、上消化道出血不包括下列哪项病变引起的出血A.胰胆病变引起的出血B.回肠出血C.十二指肠出血D.胃空肠吻合术后的空肠病变出血E.胃出血【答案】 BCA9C3X10I3U3G8Q5HE3V8Q3G8Z7E6K9ZS4R1W1F4U7D10F1083、吡嗪酰胺A.结核菌抑菌剂B.结核菌全杀菌剂C.结核菌半杀菌剂D.对结核菌无影响E.对末梢神经有损害【答案】 CCM4Q9S4I2O9X1D10HC10S5P3A5Y7P6R4ZL7D5U3E1R5G2Q884、女性，30岁，发热，夜间盗汗20天就诊，体

40、温37538之间，查体：腹部稍膨隆，腹壁柔韧感，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阳性，血白细胞81乘以十的九次方L，中性粒细胞075，淋巴细胞025。A.腹膜转移癌B.结核性腹膜炎C.肝硬化腹水D.自发性腹膜炎E.脏器穿孔【答案】 BCZ1Q1D5S1Y2A7B3HA4M8F8P4V7G3K1ZO5K2L6H10S6Z7T885、高血压患者心脏叩诊可见A.靴形心B.梨形心C.普大型心D.心界向右侧移位E.烧瓶样心【答案】 ACF7N3Y7E2U4V5L4HX3W3C6W7E7Z8N4ZD2J4R5T5O10L5B686、增殖型肠结核多见A.胃蠕动波可见B.右下腹包块C.左锁骨上淋

41、巴结肿大D.腹壁柔韧感E.移动性浊音【答案】 BCL8Q8S9W1J8P10Z10HD3B3F2G6K5A8I7ZN6D3V1C5B3Y2V487、早期食管癌的病变范围是A.病变长度超过5cmB.限于黏膜层或仅侵及黏膜下层C.侵入或侵透肌层D.远处淋巴能够转移E.其他器官转移【答案】 BCM3L3Z5C9Z4Y2Y8HS2G8W1D10N4V2I2ZM3N1P3H3J2O3H388、女性，48岁。1年来反复于进食后上腹部不适，无明显腹痛，无厌油。查体：消瘦，贫血貌，舌炎。化验：HP（+）。A.胃癌的发生率高B.极少数慢性浅表性胃炎可发展为慢性萎缩性胃炎C.可并发消化性溃疡D.一定会癌变E.常合

42、并肠化生【答案】 DCG3H7E7B10V2J6L8HU6P2O6V6R1Q8A1ZI5E8H10M7V7H1W489、下列关于克罗恩病的描述中正确的是A.病变呈跳跃式分布B.绝大多数患者有直肠受累C.腹痛部位不固定D.腹痛不明显E.脓血便多见【答案】 ACR10N7N5Y9Q9O9G10HZ1P9Q3T8U1R4N6ZH6A9K3B5W4S8M390、关于肝细胞黄疸的病因，错误的是A.肝硬化B.败血症C.阵发性血红蛋白尿D.病毒性肝炎E.钩端螺旋体病【答案】 CCN8B8L9O3D5G10J5HJ3T2O7M7U3T1Z4ZR8X3W7B3L9A9E291、女性，30岁，近3年来梳头时易脱发

43、，经常反复发生口腔溃疡。2年来冬季遇冷时手指苍白疼痛继之发紫，后恢复正常。询问病史得知，夏天病人受阳光照射后面部易患红斑，怀疑是SLE。A.高Sm抗体阳性B.ANA呈颗粒阳性C.ESR增快D.C3、CH50降低，CIC升高E.高滴度RNP抗体【答案】 DCD1Z5Q10B1C7H3R5HU5Q3N3S1B2S4X10ZJ6S9C4D2M1F9Q692、男性，50岁。腹胀、纳差半年余。查体：颈部可见蜘蛛痣，脾肋下5cm，移动性浊音阳性。HBsAg阳性。B超示门静脉主干内径1.6cm。最可能的诊断是A.肝癌B.肝炎后肝硬化C.结核性腹膜炎D.慢性乙型肝炎E.慢性胰腺炎【答案】 BCB4M5N8C7

44、I2O9F7HT7W6K10K8X5R3Z3ZU7Y8E3Q7G4K1X893、出血性脑卒中与缺血性脑卒中最有鉴别价值的辅助检查为( )A.头颅CTB.TCDC.脑血管造影D.腰穿E.SPECT【答案】 ACQ9G4E7M1Q10G10O4HN4U4I8V7G7X6G2ZR3D6F10J2J9K5U294、男性，62岁。腹痛，寒战发热，呕吐，黄疸。该患者可能是A.急性胰腺炎B.急性腹膜炎C.急性胆囊炎D.急性胃炎E.急性肾炎【答案】 CCI2N1M4B4Q4C4B2HF2S4N1R9Y10B6Y7ZO6U8Z5C5J10T8F895、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】 ACY1X7W9A5V2X6O2HX4G3U9K8I3C2P7ZX8U7A5S7Y9B1Q996、患者女，32岁。结核性心包炎心包积液，胸闷，气短，该患者的病理生理改变不包括A.心包腔内压力增高B.右心室扩大C.心脏舒张受限D.心排血量减少E.体循环静脉回流受阻【答案】 BCF9G8J9B3W6O6S4HK1N10Q2Y5O2O2